MŁODZIEŃCZE ZAPALENIE SKÓRNO MIĘŚNIOWE
|
|
- Julian Wiśniewski
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 MŁODZIEŃCZE ZAPALENIE SKÓRNO MIĘŚNIOWE Co to jest za choroba? Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe (mzs-m) należy do grupy chorób zwanych chorobami autoimmunizacyjnymi. W chorobach tych nieprawidłowe reakcje w układzie odpornościowym są przyczyną stanu zapalnego w różnych tkankach, bez czynnika infekcyjnego. W zapaleniu skórno-mięśniowym stan zapalny dotyczy bardzo małych naczyń krwionośnych w mięśniach (myositis zapalenie mięśni). i skóry (dermatitis zapalenie skóry). Powoduje to wystąpienie charakterystycznych objawów jak ból i osłabienie mięśni, przede wszystkim pasa biodrowego i obręczy barkowej oraz wysypka na twarzy, na powiekach, nad stawami międzypaliczkowymi rąk, nad kolanami i łokciami. Choroba może dotyczyć dzieci i dorosłych. Jeżeli objawy ZS-M wystąpią przed 16 rokiem życia mówi się o postaci młodzieńczej (= mzs-m). Jak często występuje? U dzieci mzs-m jest chorobą rzadką. Występowanie jej ocenia się na około 4/ Dziewczynki chorują dwa razy częściej niż chłopcy. Najczęściej rozpoczyna się między 4 a 10 r. życia. Jest bardzo mało danych odnośnie występowania mzs-m zależnie od szerokości geograficznej lub rasy. ZS-M występujące u dorosłych różni się od mzs-m zarówno obrazem klinicznym jak i przebiegiem. W przeciwieństwie do dorosłych w mzs-m nie obserwuje się związku z rozwojem choroby nowotworowej. Jaka jest przyczyna choroby i czy jest ona dziedziczna? Dlaczego moje dziecko jest chore, czy można zapobiegać chorobie? Jak i w większości chorób autoimmunizacyjnych, tak i w ZS-M przyczyna jest nieznana. Prawdopodobnie dochodzi do współdziałania wielu czynników, jak genetyczne i środowiskowe, doprowadzające do zwiększenia wrażliwości na ZS-M. Nie jest to choroba dziedziczna, ale w rodzinach dzieci chorych na mzs-m obserwuje się częstsze występowanie chorób autoimmunizacyjnych. Odnośnie roli czynników środowiskowych w rozwoju mzs-m poczyniono wiele badań. Przypuszcza się, że mikroorganizmy mogą powodować nieprawidłową odpowiedź układu odpornościowego w chorobach autoimmunizacyjnych. Ponieważ nie znany jest czynnik przyczynowy zapobieganie chorobie jest niemożliwe. Czy jest to choroba zakaźna? ZS-M nie jest chorobą zakaźną, ponieważ stan zapalny jest wynikiem uszkodzenia układu odpornościowego a nie infekcji. Jakie są główne objawy choroby? 1
2 Najbardziej istotnym objawem zajęcia mięśni w wyniku ich zapalenia w mzs-m są postępujące osłabienie i ograniczenie wydolności ruchowej dziecka. Głównym objawem mogą być bóle mięśni i stawów. U niektórych dzieci występują obrzęki stawów. Zmiany skórne mogą poprzedzać lub występować po objawach mięśniowych w różnych odstępach czasowych. Charakteryzują się one rumieniem, często ze złuszczaniem, umiejscowionym nad stawami głównie międzypaliczkowymi palców rąk, łokciowymi, kolanowymi i skokowymi (objaw Gottrona). Na twarzy stwierdza się rumień i obrzęk wokół oczu i na powiekach (malar rash) oraz fioletowe zabarwienie górnych powiek (heliotrop). Rumień skóry często powiększa się po nasłonecznieniu (wrażliwość na światło słoneczne). Rumień może się uogólniać obejmując inne części skóry, mogą również powstawać owrzodzenia. Zmiany w naczyniach powierzchownych mogą być widoczne jako,czerwone punkciki na powiekach i wokół łożysk paznokci. Charakterystyczne zmiany mięśniowe dotyczą tułowia (mięśnie ksobne), występują symetrycznie, często z osłabieniem mięśni brzucha, grzbietu i karku. Jest to powodem niechęci chodzenia do szkoły, uniemożliwia uprawianie sportu, małe dzieci stają się kapryśne, chcą być stale noszone. Wraz z postępem choroby pojawiają się trudności w chodzeniu po schodach i wstaniu z łóżka. Zapalenie mięśni, które ulegają skróceniu jest powodem powstania przykurczów, a kończyny mogą być ustawione w nieprawidłowej pozycji co prowadzi do poważnych następstw czynnościowych. W dalszym przebiegu choroby może dojść do odkładania się pod skórą złogów wapnia tworzących twarde guzy (wapnica), które mogą ulegać owrzodzeniu z wydalaniem na zewnątrz serowatych lub mleczno-płynnych mas wapniowych. W najcięższej postaci choroby, przy zajęciu mięśni szkieletowych, może dochodzić do zaburzeń oddychania, połykania i mowy. Zmiana głosu, trudności z karmieniem i/lub połykaniem, kaszel, skrócenie oddechu są sygnałem alarmowym. Nierzadko występuje nieprawidłowa czynność przewodu pokarmowego objawiająca się dyskomfortem lub bólami brzucha i zaparciami. W rzadkich przypadkach zamknięcie naczyń krwionośnych odżywiających jelita może być przyczyną bardzo poważnych objawów. Czy choroba przebiega tak samo u każdego dziecka? Przebieg choroby jest różny od umiarkowanego, z niewielkim czynnościowym upośledzeniem aż do ciężkiego inwalidztwa. Zmiany narządowe też mogą być różne. U niektórych chorych przeważają zmiany skórne przy braku lub niewielkim osłabieniu mięśni, u innych przeważa zajęcie mięśni (młodzieńcze zapalenie wielomięśniowe) lub dochodzi do uszkodzenia zarówno skóry jak i mięśni, płuc i przewodu pokarmowego. Czy są różnice u dzieci i dorosłych? U dorosłych ZS-M może występować w przebiegu choroby nowotworowej, czego nie spotyka się u dzieci. Izolowane zajęcie mięśni bez zmian skórnych (zapalenie wielomięśniowe) jest częste u dorosłych a bardzo rzadkie u dzieci. Również u dorosłych występują dodatnie wyniki badania krwi, zwykle negatywne u dzieci, co sugeruje inne podłoże choroby. Jak rozpoznać chorobę? Czy są pomocne badania? 2
3 Podstawą rozpoznania mzs-m jest obraz kliniczny zmian mięśniowych i skórnych w połączeniu z badaniami laboratoryjnymi. Początkowo choroba może być podobna do innych chorób np. tocznia rumieniowatego uogólnionego, młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, zapalenia naczyń lub do wrodzonych chorób mięśni, Różnicowanie przeprowadza się na podstawie obrazu klinicznego i wyników badań laboratoryjnych. Stopień zmian miejscowych ocenia się badając siłę różnych mięśni. Zmiany w drobnych naczyniach krwionośnych uwidoczniają się wokół paznokci (badanie kapilaroskopowe). W większości przypadków mięśnie stają się bardziej przepuszczalne i substancje pozostające w warunkach prawidłowych wewnątrz komórek mięśni przedostają się do krwi gdzie można mierzyć ich wielkość. Największe znaczenie mają białka nazwane enzymami mięśniowymi. Należy zaznaczyć, że enzymy te mogą pochodzić z uszkodzonej wątroby i rodzaj enzymów stwierdzonych laboratoryjnie oraz obraz kliniczny pozwala na zróżnicowanie tych chorób. Inne badania laboratoryjne pomocne w rozpoznawaniu. Przeciwciała przeciw jądrowe (ppj) mogą być obecne w ZS-M jak i w innych chorobach autoimmunizacyjnych. Podstawowe badania krwi są przydatne dla oceny przebiegu choroby i leczenia (patrz niżej). Czynnościowe zmiany w mięśniach można mierzyć specjalnymi elektrodami igłami wprowadzanymi do mięśni (elektromiografia, EMG). Badanie to, przy typowym obrazie choroby nie jest konieczne. Stopień zapalenia mięśni może być także oceniony przy użyciu rezonansu magnetycznego (MRI). Biopsja mięśnia (pobranie małego wycinka mięśnia) ma duże znaczenie dla potwierdzenia rozpoznania i jest ważnym narzędziem dla lepszego poznania i zrozumienia istoty choroby. Inne badania są zwykle przeprowadzone dla wykrycia uszkodzenia innych narządów. Elektrokardiografia (EKG) i ultrasonografia serca są wykonywane dla oceny serca, badanie radiologiczne klatki piersiowej lub tomografia komputerowa wraz z czynnościowymi badaniami płuc pozwalają na wykrycie rzadkiego uszkodzenia płuc. Badaniem radiologicznym przełyku z podaniem kontrastu można ocenić zaburzenia połykania wynikające z zajęcia mięśni klatki piersiowej i przełyku. Jakie jest znaczenie tych badań? W typowych przypadkach, z wyraźnym osłabieniem mięśni ksobnych (mięśnie bioder i ramion) i charakterystycznymi zmianami skórnymi ZS-M można rozpoznać od razu. Badania laboratoryjne potwierdzają rozpoznanie i są przydatne w monitorowaniu leczenia. Uszkodzenie mięśni można oceniać standardowymi metodami i badaniem laboratoryjnym (stosowanymi dla wykazania stopnia zmian). Leczenie W mzs-m stosuje się leki celem kontroli procesu chorobowego aż do osiągnięcia remisji. Leczenie jest dostosowane do stanu dziecka. Jeżeli choroba nie jest kontrolowana występujące uszkodzenia mogą być nieodwracalne. Stanowi to niebezpieczeństwo trwałego inwalidztwa nawet gdy choroba ulegnie remisji. Ważnym elementem leczenia są fizykoterapia i pomoc psychologiczna. 3
4 Jakie są metody leczenia? Kortikosteroidy: są to leki najlepiej kontrolujące procesy zapalenia. Kiedy niezbędne jest bardzo szybkie działanie mogą one być podawane bezpośrednio do żyły. Działają one szybciej niż inne leki i często ratują życie. Niestety wywołują one objawy uboczne, zwłaszcza gdy są długo stosowane. Najbardziej istotnymi objawami są zahamowanie wzrostu, zwiększone ryzyko infekcji, wysokie ciśnienie krwi i osteoporoza (scieńczenie kości). Wszystkie te objawy są zależne od dawki: przy wysokich dawkach objawy uboczne są cięższe. Steroidy hamują wytwarzanie własnych hormonów przez organizm, co stanowi poważne niebezpieczeństwo przy nagłym przerwaniu ich podawania. Dlatego dawkę steroidów należy zmniejszać bardzo wolno. Leczenie steroidami często kojarzy się innymi lekami jak metotreksat lub cyklosporyna, które są skuteczne i pozwalają zmniejszyć dawkę steroidów. Metotreksat: jest to lek, który zaczyna działać 6 do 8 tygodni od zastosowania i zazwyczaj jest stosowany długotrwale. Głównymi objawami ubocznymi są nudności, owrzodzenie jamy ustnej, utrata włosów i uszkodzenie wątroby; mierne zazwyczaj uszkodzenie wątroby, może pogłębić się przy spożywaniu alkoholu. Metotreksat wywiera uszkadzający wpływ na rozwój płodu i nie może być stosowany w ciąży. Teoretycznie zwiększa on podatność na infekcje, ale praktycznie ma to większe znaczenie przy zakażeniu wirusem ospy wietrznej. Cyklosporyna: podobnie jak metotreksat jest zazwyczaj długotrwale stosowana. Objawami ubocznymi są wzrost ciśnienia krwi, nadmierne owłosienie ciała, przerost dziąseł oraz uszkodzenie nerek. Do innych metod leczenia zalicza się: Dożylne stosowanie immunoglobulin (IVIG). Zawierają one, pochodzące ze krwi, ludzkie przeciwciała. Są podawane w kroplówkach dożylnych i poprzez wpływ na układ odpornościowy powodują zmniejszenie stanu zapalnego. Dokładny mechanizm ich działania nie jest znany. U chorych nie odpowiadających na w/w leczenie stosuje się inne leki jak azatioprina czy w najcięższych przypadkach cyklofosfamid. Są również próby leczenia mzs-m nowszymi lekami jak preparaty biologiczne, które mogą być skuteczne podobnie jak w innych chorobach autoimmunizacyjnych. Fizykoterapia Osłabienie mięśni i sztywność stawów powodują ograniczenie wydolności ruchowej i niesprawność dziecka, które można zmniejszyć stosując regularne zabiegi fizykoterapeutyczne. Fizykoterapeuta musi nauczyć dziecko i rodziców właściwych ćwiczeń napinania i wzmacniania mięśni celem poprawy stanu mięśni i zapobiegania przykurczom stawów. Bardzo ważnym jest udział rodziców w procesie tego leczenia. Jak długo powinno trwać to leczenie? Czas trwania leczenia zależy od przebiegu choroby i jest indywidualny u każdego dziecka. U niektórych dzieci choroba szybko ustępuje, podczas gdy u innych trwa wiele lat. Lekarz kontroluje przebieg choroby i leczenie może być przerwane dopiero po całkowitym ustąpieniu objawów choroby. Dziecko chore ma mzs-m jest szczególnie wrażliwe na zmniejszanie dawki leków; jeżeli będzie ono zbyt szybkie może wystąpić zaostrzenie choroby. 4
5 Czy są niekonwencjonalne/dodatkowe metody leczenia? Jest wiele niekonwencjonalnych metod proponowanych pacjentom, ale trzeba być bardzo ostrożnym wobec rad udzielanych przez niewykwalifikowane osoby. Jeżeli chcesz wprowadzić te metody, poinformuj o tym swego lekarza reumatologa. Wielu lekarzy nie jest przeciwnych ich stosowaniu, ale postępuj według ich rad. U dziecka chorego na mzs-m leczonego glikokortykosteroidami, kontrola reumatologiczna jest konieczna gdyż przerwanie leczenia, przy utrzymującej się aktywności choroby, naraża dziecko na ogromne niebezpieczeństwo. Badania kontrolne Regularna kontrola, celem monitorowania aktywności choroby, objawów ubocznych i leczenia, ma ogromne znaczenie. Celem obiektywnej oceny siły mięśniowej należy monitorować osłabienie mięśni. Ponieważ mzs-m może uszkadzać wszystkie narządy i układy, lekarz musi starannie badać całe dziecko. Kontrole obejmują ocenę siły mięśni jak i krwi takie jak ocena enzymów mięśniowych oraz badanie konieczne dla wykrycia ewentualnych objawów toksycznych. Rokowanie Jeżeli chory odpowiada na stosowane leczenie, ogólne rokowanie w mzs-m jest dobre ; w przeciwieństwie do ZS-M u dorosłych w mzs-m nie obserwuje się występowania choroby nowotworowej. Jednak istnieje ryzyko zgonu w rzadkich przypadkach z ciężkim uszkodzeniem mięśni oddechowych, serca, układu nerwowego lub powikłań żołądkowo jelitowych. Stan czynnościowy jest zależny od rozwoju wapnicy (złogi wapnia) i stopnia uszkodzenia mięśni, które może prowadzić do zaników i przykurczów. Wapnica występuje u 10 30% dzieci z mzs-m. Nie znane są metody leczenia wapnicy. Przebieg mzs-m można podzielić na trzy typy: monocykliczny jeden rzut choroby z remisją co najmniej dwuletnią, bez nawrotów; w tej postaci jest najlepsze rokowanie. Przebieg policykliczny charakteryzuje się kilkoma nawrotami po okresach remisji i zaprzestaniu leczenia. Trzeci rodzaj przebiegu to przewlekle utrzymująca się aktywność choroby (przewlekle nawracający przebieg choroby) niezależnie od leczenia. Z tym przebiegiem łączy się ryzyko wystąpienia powikłań. 5
Młodzieńcze Zapalenie Skórno-Mięśniowe
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Młodzieńcze Zapalenie Skórno-Mięśniowe Wersja 2016 2. DIAGNOZA I LECZENIE 2.1 Czy choroba przebiega inaczej u dzieci i u dorosłych? U dorosłych zapalenie skórno-mięśniowe
Bardziej szczegółowoMłodzieńcze Zapalenie Skórno-Mięśniowe
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Młodzieńcze Zapalenie Skórno-Mięśniowe Wersja 2016 1. CO TO JEST MŁODZIEŃCZE ZAPALENIE SKÓRNO-MIĘŚNIOWE 1.1 Co to za choroba? Młodzieńcze zapalenie
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta
Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta Uwaga: Konieczna może być późniejsza aktualizacja zmian w charakterystyce produktu leczniczego i ulotce
Bardziej szczegółowoFORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA
Data wypełnienia: FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA NAZWISKO i IMIĘ PESEL ADRES TELEFON Nazwisko i imię opiekuna/osoby upoważnionej do kontaktu: Telefon osoby upoważnionej do kontaktu: ROZPOZNANIE LEKARSKIE
Bardziej szczegółowoMłodzieńcze Idiopatyczne Zapalenie Stawów
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Młodzieńcze Idiopatyczne Zapalenie Stawów Wersja 2016 2. RÓŻNE POSTACI MIZS 2.1 Czy istnieją różne postaci tej choroby? Istnieje kilka postaci MIZS. Różnią
Bardziej szczegółowoPOTRZEBY DZIECKA Z PROBLEMAMI -DYSTROFIA MIĘŚNIOWA DUCHENNE A NEUROLOGICZNYMI W SZKOLE
POTRZEBY DZIECKA Z PROBLEMAMI NEUROLOGICZNYMI W SZKOLE -DYSTROFIA MIĘŚNIOWA DUCHENNE A Klinika Neurologii Rozwojowej Gdański Uniwersytet Medyczny Ewa Pilarska Dystrofie mięśniowe to grupa przewlekłych
Bardziej szczegółowoRzadkie Młodzieńcze Pierwotne Układowe Zapalenie Naczyń Krwionośnych
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Rzadkie Młodzieńcze Pierwotne Układowe Zapalenie Naczyń Krwionośnych Wersja 2016 2. DIAGNOZA I LECZENIE 2.1 Jakie są rodzaje zapalenia naczyń? Jak klasyfikuje
Bardziej szczegółowo6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej
6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej 6.2.1. Podsumowanie korzyści wynikających z leczenia Co to jest T2488? T2488
Bardziej szczegółowoPodsumowanie u zarządzania rzyzkiem dla produktu leczniczego Cartexan przeznaczone do publicznej wiadomości
Podsumowanie u zarządzania rzyzkiem dla produktu leczniczego Cartexan przeznaczone do publicznej wiadomości Omówienie rozpowszechnienia choroby Rosnąca oczekiwana długość życia i starzejące się społeczeństwo
Bardziej szczegółowoInformacje dla pacjenta i fachowych pracowników ochrony zdrowia zaangażowanych w opiekę medyczną lub leczenie
brygatynib Informacje dla pacjenta i fachowych pracowników ochrony zdrowia zaangażowanych w opiekę medyczną lub leczenie Imię i nazwisko pacjenta: Dane lekarza (który przepisał lek Alunbrig ): Numer telefonu
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika. Bendamustine Kabi, 2,5 mg/ml, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika Bendamustine Kabi, 2,5 mg/ml, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji Bendamustini hydrochloridum Należy uważnie zapoznać się
Bardziej szczegółowowww.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Choroba behceta Wersja 2016 1. CO TO JEST CHOROBA BEHCETA 1.1 Co to jest? Zespół Behçeta lub choroba Behçeta (ang. Behçet's Disease, BD) to układowe zapalenie
Bardziej szczegółowoGRYPA CO POWINIENEŚ WIEDZIEĆ NA TEN TEMAT? CZY WYKORZYSTAŁŚ WSZYSTKIE DOSTĘPNE ŚRODKI BY USTRZEC SIĘ PRZED GRYPĄ?
GRYPA CO POWINIENEŚ WIEDZIEĆ NA TEN TEMAT? CZY WYKORZYSTAŁŚ WSZYSTKIE DOSTĘPNE ŚRODKI BY USTRZEC SIĘ PRZED GRYPĄ? ZDOBĄDŹ INFORMACJE! ZASZCZEP SIĘ! ZDOBĄDŹ OCHRONĘ! SZCZEPIONKA PRZECIW GRYPIE CZYM JEST
Bardziej szczegółowoPodsumowanie danych o bezpieczeństwie stosowania produktu leczniczego Demezon
VI.2 VI.2.1 Podsumowanie danych o bezpieczeństwie stosowania produktu leczniczego Demezon Omówienie rozpowszechnienia choroby Deksametazonu sodu fosforan w postaci roztworu do wstrzykiwań stosowany jest
Bardziej szczegółowoZaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii
1 Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy
Bardziej szczegółowoPrzegląd wiedzy na temat leku Simponi i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE
EMA/115257/2019 EMEA/H/C/000992 Przegląd wiedzy na temat leku Simponi i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE Co to jest lek Simponi i w jakim celu się go stosuje Simponi jest
Bardziej szczegółowoMacierzyństwo a choroby reumatyczne. Ines Pokrzywnicka - Gajek
Macierzyństwo a choroby reumatyczne Ines Pokrzywnicka - Gajek Co to jest choroba reumatyczna? Choroby reumatyczne to różnorodna pod względem objawów grupa obejmująca ponad 300 odrębnych jednostek. Większość
Bardziej szczegółowoVI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu Zanacodar Combi przeznaczone do publicznej wiadomości
VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu Zanacodar Combi przeznaczone do publicznej wiadomości VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Szacuje się, że wysokie ciśnienie krwi jest przyczyną
Bardziej szczegółowoWIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY TYPU C PROGRAM PROFILAKTYKI ZAKAŻEŃ HCV
WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY TYPU C PROGRAM PROFILAKTYKI ZAKAŻEŃ HCV Wątroba to największy i bardzo ważny narząd! Produkuje najważniejsze białka Produkuje żółć - bardzo istotny czynnik w procesie trawienia
Bardziej szczegółowoLECZENIE BIOLOGICZNE CHORÓB
LECZENIE BIOLOGICZNE CHORÓB REUMATYCZNYCH U PACJENTÓW 65+ Włodzimierz Samborski Katedra Reumatologii i Rehabilitacji Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu LECZENIE BIOLOGICZNE CHORÓB REUMATYCZNYCH
Bardziej szczegółowoANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA
ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA 42 UZUPEŁNIENIA ZAWARTE W ODPOWIEDNICH PUNKTACH CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO DLA PRODUKTÓW ZAWIERAJĄCYCH
Bardziej szczegółowoPodsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu leczniczego Dobenox przeznaczone do publicznej wiadomości.
VI.2 Plan Zarządzania Ryzykiem dla produktów kwalifikowanych jako "Well established use" zawierających Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu leczniczego Dobenox przeznaczone do publicznej
Bardziej szczegółowoZMIANY W ORGANIZMIE SPOWODOWANE PICIEM ALKOHOLU
ZMIANY W ORGANIZMIE SPOWODOWANE PICIEM ALKOHOLU ( na podstawie artykułu zamieszczonego na portalu internetowym www.wp.pl zebrał i opracował administrator strony www.atol.org.pl ) Przewlekłe nadużywanie
Bardziej szczegółowowww.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Twardzina Wersja 2016 1. CO TO JEST TWARDZINA 1.1 Co to jest? Twardzinę inaczej nazywa się sklerodermią. Nazwa pochodzi z greki i oznacza dosłownie twardą
Bardziej szczegółowoBROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA
BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA Zastosowanie produktu BOTOX /Vistabel 4 jednostki Allergan/0,1 ml toksyna botulinowa typu A w leczeniu zmarszczek pionowych gładzizny czoła Spis treści Co to są zmarszczki
Bardziej szczegółowoCZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA ROZDZIA 4 NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE Arkadiusz Jeziorski W Polsce do lekarzy onkologów zgłasza się rocznie ponad 130 tysięcy nowych pacjentów; około 80 tysięcy
Bardziej szczegółowoZapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego Poradnik dla pacjenta Dr Maciej Starachowski Ostre zapalenie ucha środkowego. Co to jest? Ostre zapalenie ucha środkowego jest rozpoznawane w przypadku zmian zapalnych w uchu
Bardziej szczegółowoAIDS AIDS jest nabytym zespołem upośledzenia odporności, którego skrót (AIDS) wywodzi się od pierwszych liter nazwy angielskiej: (A)cquired (I)mmune
AIDS AIDS jest nabytym zespołem upośledzenia odporności, którego skrót (AIDS) wywodzi się od pierwszych liter nazwy angielskiej: (A)cquired (I)mmune (D)eficiency (S)yndrome. Przyczyny zakażenia AIDS Czynnikiem
Bardziej szczegółowoRodzinna gorączka śródziemnomorska
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Rodzinna gorączka śródziemnomorska Wersja 2016 2. DIAGNOZA I LECZENIE 2.1 Jak diagnozuje się tę chorobę? Zasadniczo stosuje się następujące podejście: Podejrzenie
Bardziej szczegółowoAneks I. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu
Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu 1 Wnioski naukowe Biorąc pod uwagę sprawozdanie komitetu PRAC do raportu PSUR dla dexamethasonu (za wyjątkiem
Bardziej szczegółowoPROFILAKTYKA PRZECIW GRYPIE
PROFILAKTYKA PRZECIW GRYPIE Koordynator profilaktyki : mgr piel. Anna Karczewska CELE: zwiększanie świadomości pacjenta na temat szczepionek przeciwko grypie zapobieganie zachorowań na grypę zapobieganie
Bardziej szczegółowoKEYTRUDA (pembrolizumab)
Poradnik dotyczący leku KEYTRUDA (pembrolizumab) Informacja dla Pacjentów Niniejszy produkt leczniczy będzie dodatkowo monitorowany. Umożliwi to szybkie zidentyfikowanie nowych informacji o bezpieczeństwie.
Bardziej szczegółowoPodsumowanie danych o bezpieczeństwie stosowania produktu leczniczego Hydrocortisonum-SF
VI.2 VI.2.1 Podsumowanie danych o bezpieczeństwie produktu leczniczego Hydrocortisonum-SF Omówienie rozpowszechnienia choroby VI.2.2 Streszczenie korzyści z leczenia VI.2.3 Dotychczas nieznane korzyści
Bardziej szczegółowoCIBA-GEIGY Sintrom 4
CIBA-GEIGY Sintrom 4 Sintrom 4 Substancja czynna: 3-[a-(4-nitrofenylo-)-0- -acetyloetylo]-4-hydroksykumaryna /=acenocoumarol/. Tabletki 4 mg. Sintrom działa szybko i jest wydalany w krótkim okresie czasu.
Bardziej szczegółowoDiagnostyka ogólna chorób wewnętrznych. Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych
Diagnostyka ogólna chorób wewnętrznych Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych Piśmiennictwo: Szczeklik E. Diagnostyka ogólna chorób wewnętrznych. PZWL 1979 Bolechowski F. Podstawy ogólnej diagnostyki
Bardziej szczegółowowandetanib CAPRELSA (WANDETANIB) Dawkowanie i monitorowanie Przewodnik dla pacjentów i ich opiekunów (populacja pediatryczna)
wandetanib Preparat ten podlega dodatkowemu monitorowaniu. Umożliwia to szybkie uzyskanie nowych informacji dotyczących jego profilu bezpieczeństwa. Możesz pomóc poprzez zgłaszanie każdego działania niepożądanego,
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika. Synagis 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań Substancja czynna: paliwizumab
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika Synagis 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań Substancja czynna: paliwizumab Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem tego
Bardziej szczegółowoPOSTĘPOWANIE W CUKRZYCY I OPIEKA NAD DZIECKIEM W PLACÓWKACH OŚWIATOWYCH
POSTĘPOWANIE W CUKRZYCY I OPIEKA NAD DZIECKIEM W PLACÓWKACH OŚWIATOWYCH CUKRZYCA.? cukrzyca to grupa chorób metabolicznych charakteryzujących się hiperglikemią (podwyższonym poziomem cukru we krwi) wynika
Bardziej szczegółowowww.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Choroba behceta Wersja 2016 2. DIAGNOZA I LECZENIE 2.1 Jak diagnozuje się tę chorobę? Diagnoza jest głównie kliniczna. Może minąć od roku do nawet pięciu lat
Bardziej szczegółowoSZKARLATYNA PŁONICA NADAL GROŹNY PRZECIWNIK
SZKARLATYNA PŁONICA NADAL GROŹNY PRZECIWNIK OBJAWY Pierwsze objawy szkarlatyny są bardzo gwałtowne. Pojawia się silny ból gardła, kaszel i wymioty. Towarzyszą jej wysoka gorączka, bóle głowy i znaczne
Bardziej szczegółowowww.pediatric-rheumathology.printo.it CHOROBA BEHÇETA
www.pediatric-rheumathology.printo.it CHOROBA BEHÇETA Co to jest? Zespół Behçeta lub choroba Behçeta (BS) jest układowym zapaleniem naczyń (zapalenie naczyń krwionośnych) o nieznanej przyczynie, charakteryzującym
Bardziej szczegółowoEuropejski Tydzień Walki z Rakiem
1 Europejski Tydzień Walki z Rakiem 25-31 maj 2014 (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/) Od 25 do 31 maja obchodzimy Europejski Tydzień Walki z Rakiem. Jego celem jest edukacja społeczeństwa w zakresie
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika. BELODERM, 0,5 mg/g, maść. Betamethasonum
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika BELODERM, 0,5 mg/g, maść Betamethasonum Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku ponieważ zawiera ona informacje
Bardziej szczegółowoJuvenile dermatomyositis. Mariusz Domagalski VI rok, I WL
Juvenile dermatomyositis Mariusz Domagalski VI rok, I WL Juvenile dermatomyositis (JDM) < 16 r.ż. : = 2 : 1 Dwa szczyty: 5 9 r.ż., okres dojrzewania 1-3/1000.000/rok Najczęstsza miopatia zapalna u dzieci
Bardziej szczegółowoAstma oskrzelowa. Zapalenie powoduje nadreaktywność oskrzeli ( cecha nabyta ) na różne bodźce.
Astma oskrzelowa Astma jest przewlekłym procesem zapalnym dróg oddechowych, w którym biorą udział liczne komórki, a przede wszystkim : mastocyty ( komórki tuczne ), eozynofile i limfocyty T. U osób podatnych
Bardziej szczegółowoDz. U. z 2013 poz. 1347 Brzmienie od 5 grudnia 2013. I. Osoby dorosłe
Dz. U. z 2013 poz. 1347 Brzmienie od 5 grudnia 2013 Załącznik nr 1 WYKAZ NIEULECZALNYCH, POSTĘPUJĄCYCH, OGRANICZAJĄCYCH ŻYCIE CHORÓB NOWOTWOROWYCH INIENOWOTWOROWYCH, W KTÓRYCH SĄ UDZIELANE ŚWIADCZENIA
Bardziej szczegółowoDr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dyrektor Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II
Dr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dyrektor Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II Przewodnicząca Komisji Ekologii i Ochrony Powietrza Rady Miasta Krakowa Schorzenia dolnych dróg oddechowych
Bardziej szczegółowoANEKS III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta
ANEKS III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta Uwaga: Konieczna może być późniejsza aktualizacja charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta
Bardziej szczegółowoNa czym polega leczenie lekiem Tecfidera
Na czym polega leczenie lekiem Tecfidera Informacje dla pacjentów, którym przepisano leczenie lekiem Tecfidera. (fumaran dimetylu) Spis treści Informacje na temat stwardnienia rozsianego (MS) Co to jest
Bardziej szczegółowoAneks II Zmiany w drukach informacyjnych produktów leczniczych zarejestrowanych w procedurze narodowej
Aktualizacja ChPL i ulotki dla produktów leczniczych zawierających jako substancję czynną immunoglobulinę anty-t limfocytarną pochodzenia króliczego stosowaną u ludzi [rabbit anti-human thymocyte] (proszek
Bardziej szczegółowowww.pediatric-rheumathology.printo.it CHOROBA Z LYME
www.pediatric-rheumathology.printo.it CHOROBA Z LYME Co to jest? Choroba z Lyme jest jedną z chorób wywołanych przez bakterię Borrelia burgdorferi (Borelioza). Bakteria przekazywana jest poprzez ukąszenie
Bardziej szczegółowoSymago (agomelatyna)
Ważne informacje nie wyrzucać! Symago (agomelatyna) w leczeniu dużych epizodów depresyjnych u dorosłych Poradnik dla lekarzy Informacja dla fachowych pracowników ochrony zdrowia Zalecenia dotyczące: -
Bardziej szczegółowoLECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 511 Poz. 42 Załącznik B.4. LECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie zaawansowanego
Bardziej szczegółowoMAM HAKA NA CHŁONIAKA
MAM HAKA NA CHŁONIAKA CHARAKTERYSTYKA OGÓLNA Chłoniaki są to choroby nowotworowe, w których następuje nieprawidłowy wzrost komórek układu limfatycznego (chłonnego). Podobnie jak inne nowotwory, chłoniaki
Bardziej szczegółowoLECZENIE WTÓRNEJ NADCZYNNOŚCI PRZYTARCZYC U PACJENTÓW HEMODIALIZOWANYCH ICD-10 N
Załącznik nr 42 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE WTÓRNEJ NADCZYNNOŚCI PRZYTARCZYC U PACJENTÓW HEMODIALIZOWANYCH ICD-10 N 25.8 Inne zaburzenia
Bardziej szczegółowoJAK DZIAŁA WĄTROBA? Wątroba spełnia cztery funkcje. Najczęstsze przyczyny chorób wątroby. Objawy towarzyszące chorobom wątroby
SPIS TREŚCI JAK DZIAŁA WĄTROBA? Wątroba spełnia cztery funkcje Wątroba jest największym narządem wewnętrznym naszego organizmu. Wątroba jest kluczowym organem regulującym nasz metabolizm (każda substancja
Bardziej szczegółowowww.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Choroba Kawasakiego Wersja 2016 2. DIAGNOZA I LECZENIE 2.1 Jak diagnozuje się tę chorobę? ChK jest rozpoznawana klinicznie, na podstawie tzw. diagnozy przyłóżkowej.
Bardziej szczegółowoAneks I. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu
Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu 1 Wnioski naukowe Uwzględniając raport oceniający komitetu PRAC w sprawie okresowych raportów o bezpieczeństwie
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)
Załącznik B.32.a. LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY SCHEMAT DAWKOWANIA LEKÓW W PROGRAMIE BADANIA DIAGNOSTYCZNE WYKONYWANE
Bardziej szczegółowoWZW A. wątroby typu A. Zaszczep się przeciwko WZW A
WZW A Wirusowe zapalenie wątroby typu A Zaszczep się przeciwko WZW A 14 dni po zaszczepieniu u ponad 90% osób z prawidłową odpornością stwierdza się ochronne miano przeciwciał PSSE Tomaszów Maz. ul. Majowa
Bardziej szczegółowoBól stawów i mięśni w wieku starszym punkt widzenia reumatologa
Ból stawów i mięśni w wieku starszym punkt widzenia reumatologa Mariusz Korkosz Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii UJ CM Oddział Reumatologii Kliniki Chorób Wewnętrznych Szpitala Uniwersyteckiego
Bardziej szczegółowoAcyduria mewalonianowa (gorączka okresowa związana z hipergammaglobulinemią D)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Acyduria mewalonianowa (gorączka okresowa związana z hipergammaglobulinemią D) Wersja 2016 1. CO TO JEST ACYDURIA MEWALONIANOWA 1.1 Co to jest? Acyduria mewalonianowa
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHOROBY GAUCHERA ICD-10 E
załącznik nr 19 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Nazwa programu: LECZENIE CHOROBY GAUCHERA ICD-10 E 75 Zaburzenia przemian sfingolipidów i inne zaburzenia spichrzania
Bardziej szczegółowoInwazyjna Choroba Meningokokowa
Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w m. st. Warszawie ul. Kochanowskiego 21,, ul. Cyrulików 35; tel. 22/311-80-07 08; e-mail: oswiatazdrowotna@pssewawa.pl Inwazyjna Choroba Meningokokowa Profilaktyka
Bardziej szczegółowoAKADEMIA SKUTECZNEJ SAMOKONTROLI W CUKRZYCY. Powikłania cukrzycy Retinopatia
AKADEMIA SKUTECZNEJ SAMOKONTROLI W CUKRZYCY Powikłania cukrzycy Retinopatia PRZEWLEKŁE POWIKŁANIA CUKRZYCY Cukrzyca najczęściej z powodu wieloletniego przebiegu może prowadzić do powstania tak zwanych
Bardziej szczegółowoLECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 765 Poz. 42 Załącznik B.75. LECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.8) ŚWIADCZENIOBIORCY
Bardziej szczegółowoCzęstotliwość występowania tej choroby to 1: żywych urodzeń w Polsce ok. 5-6 przypadków rocznie.
GALAKTOZEMIA Częstotliwość występowania tej choroby to 1:60 000 żywych urodzeń w Polsce ok. 5-6 przypadków rocznie. galaktoza - cukier prosty (razem z glukozą i fruktozą wchłaniany w przewodzie pokarmowym),
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Leczenie dystonii ogniskowych i połowiczego kurczu twarzy
Załącznik nr 13 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE DYSTONII OGNISKOWYCH I POŁOWICZEGO KURCZU TWARZY ICD-10 G24.3 - kręcz karku G24.5 - kurcz
Bardziej szczegółowoGorączka reumatyczna i popaciorkowcowe reaktywne zapalenie stawów
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Gorączka reumatyczna i popaciorkowcowe reaktywne zapalenie stawów Wersja 2016 2. DIAGNOZA I LECZENIE 2.1 Jak diagnozuje się tę chorobę? Niezwykle duże znaczenie
Bardziej szczegółowoLp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi
Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)
Załącznik B.32. LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY SCHEMAT DAWKOWANIA LEKÓW W PROGRAMIE BADANIA DIAGNOSTYCZNE WYKONYWANE W
Bardziej szczegółowoChirurgia - klinika. złamania krętarzowe wyciąg szkieletowy na 8-10 tyg.; operacja
złamania szyjki kości udowej podwieszenie na taśmach wyciągowych na 6 tyg.; proteza metalowa; leczenie operacyjne złamania krętarzowe wyciąg szkieletowy na 8-10 tyg.; operacja złamania trzonu kości udowej
Bardziej szczegółowoWZW TYPU B CO POWINIENEŚ WIEDZIEĆ? CZY WYKORZYSTAŁEŚ WSZYSTKIE DOSTĘPNE ŚRODKI ABY USTRZEC SIĘ PRZED WIRUSOWYM ZAPALENIEM WĄTROBY TYPU B?
SZCZEPIONKA WZW TYPU B CO POWINIENEŚ WIEDZIEĆ? CZY WYKORZYSTAŁEŚ WSZYSTKIE DOSTĘPNE ŚRODKI ABY USTRZEC SIĘ PRZED WIRUSOWYM ZAPALENIEM WĄTROBY TYPU B? ZDOBĄDŹ INFORMACJE! ZASZCZEP SIĘ! ZDOBĄDŹ OCHRONĘ!
Bardziej szczegółowoZawiadomienie Prezesa UR z dnia 19.03.2015 CCDS March 2014
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta PEVISONE, (10 mg + 1,1 mg)/g, krem Econazoli nitras + Triamcinoloni acetonidum Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ
Bardziej szczegółowoCHOROBY NOWOTWOROWE. Dym tytoniowy zawiera około 60 substancji rakotwórczych lub współrakotwórczych!
CHOROBY NOWOTWOROWE Palenie tytoniu kojarzy się przede wszystkim z rakiem płuc. W rzeczywistości, papierosy powodować mogą znacznie więcej nowotworów złośliwych. Zalicza się do nich na przykład: raka krtani,
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Miacalcic, 50 j.m./ml, roztwór do wstrzykiwań Miacalcic, 100 j.m./ml, roztwór do wstrzykiwań Calcitoninum salmonis Należy zapoznać się z treścią
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA LEKARSKIEGO
.. Oznaczenie podmiotu przeprowadzającego badanie lekarskie KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Zgodnie art. 15f ust. 4 ustawy z dnia 21 maja 1999 r. o broni i amunicji (Dz. U. z 2012 r. poz. 576, z późn. zm.) wyniki
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania. Data urodzenia. Płeć 1) Rok uzyskania uprawnienia do. kierowania pojazdami kod pocztowy.
(oznaczenie jednostki przeprowadzającej badanie) KARTA BADANIA LEKARSKIEGO Data badania Dzień Miesiąc Rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Data urodzenia Dzień Miesiąc Rok Numer PESEL
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoASMAG FORTE 34 mg jonów magnezu, tabletki Magnesii hydroaspartas
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika ASMAG FORTE 34 mg jonów magnezu, tabletki Magnesii hydroaspartas Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ
Bardziej szczegółowoNIEWYDOLNOŚĆ NEREK - EPIDEMIOLOGIA, OBJAWY, STADIA NIEWYDOLNOŚCI, DIAGNOSTYKA AGNIESZKA BARTOSZ GR.1
NIEWYDOLNOŚĆ NEREK - EPIDEMIOLOGIA, OBJAWY, STADIA NIEWYDOLNOŚCI, DIAGNOSTYKA AGNIESZKA BARTOSZ GR.1 Niewydolność nerek Niewydolność nerek charakteryzuje się utratą zdolności do oczyszczania organizmu
Bardziej szczegółowoLECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 764 Poz. 86 Załącznik B.75. LECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.8) ŚWIADCZENIOBIORCY
Bardziej szczegółowoKatedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med.
Katowice 2016 Jolanta Żak Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med. Damian Kusz W razie zaobserwowania niepokojących
Bardziej szczegółowoDagmara Samselska. Przewodnicząca Unii Stowarzyszeń Chorych na Łuszczycę. Warszawa 20 kwietnia 2016
Dagmara Samselska Przewodnicząca Unii Stowarzyszeń Chorych na Łuszczycę Warszawa 20 kwietnia 2016 przewlekła, autoagresywnie uwarunkowana, nawrotowa choroba zapalna o podłożu genetycznym nie zaraża!!!
Bardziej szczegółowoLECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2
załącznik nr 11 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia.
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany do odpowiednich części Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta.
Aneks III Zmiany do odpowiednich części Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta. Uwaga: Poszczególne punkty Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta są wynikiem zakończenia
Bardziej szczegółowoNazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia.
Załącznik nr 10 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny:
Bardziej szczegółowoPilotażowy Program Profilaktyki Zakażeń HCV
Pilotażowy Program Profilaktyki Zakażeń HCV HCV zidentyfikowany w 1989 roku należy do rodziny Flaviviridae zawiera jednoniciowy RNA koduje białka strukturalne i niestrukturalne (co najmniej 10) ma 6 podstawowych
Bardziej szczegółowoZewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki u psów
Zewnątrzwydzielnicza niewydolność Roman Lechowski Katedra Chorób Małych Zwierząt z Klinika, Wydział Medycyny Weterynaryjnej SGGW w Warszawie Niewystarczajace wytwarzanie enzymów trawiennych przez trzustkę
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany do odpowiednich punktów druków informacyjnych
Aneks III Zmiany do odpowiednich punktów druków informacyjnych Uwaga: Zmiany do odpowiednich punktów druków informacyjnych są rezultatem postępowania arbitrażowego. Druki informacyjne mogą zostać zaktualizowane
Bardziej szczegółowoNiedociśnienie tętnicze. IKARD r dr Radosław Sierpiński
Niedociśnienie tętnicze IKARD 15.12.2015r dr Radosław Sierpiński Definicja Przez niedociśnienie tętnicze, czyli hipotonię, rozumiemy trwale utrzymujące się niskie ciśnienie tętnicze, zazwyczaj skurczowe
Bardziej szczegółowoIwona Budrewicz Promocja Zdrowia Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Kamieniu Pomorskim
Iwona Budrewicz Promocja Zdrowia Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Kamieniu Pomorskim Gruźlica jest przewlekłą chorobą zakaźną. W większości przypadków zakażenie zlokalizowane jest w płucach
Bardziej szczegółowoPrzedzabiegowa ankieta anestezjologiczna
SPECJALISTYCZNY NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MOTO MED Kazimiera Sikora 25 731 KIELCE, ul. Słoneczna 1 Biuro tel (041) 346-08-50; fax (041) 346-21-00 Przychodnie- ul Słoneczna 1 (041)345-11-47;
Bardziej szczegółowoLECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35)
LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35) 1. Kryteria kwalifikacji: ŚWIADCZENIOBIORCY 1.1. Leczenie interferonem beta: 1) rozpoznanie postaci rzutowej stwardnienia rozsianego oparte na kryteriach
Bardziej szczegółowoElektroterapia ECCT. Zasady Aplikacji. Wybór stroju terapeutycznego do terapii ECCT. Kask Kamizelka Spodnie Kombinezon Koc. Wyposażenie dodatkowe
Wybór stroju terapeutycznego do terapii ECCT Kask Kamizelka Spodnie Kombinezon Koc S HV Detektor pola terapeutycznego Wyposażenie dodatkowe Rozgałęźnik Ładowarka i zestaw akumulatorów Ogólne zasady stosowania
Bardziej szczegółowoAneks I. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu
Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu 1 Wnioski naukowe Uwzględniając raport oceniający komitetu PRAC w sprawie okresowych raportów o bezpieczeństwie
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)
Załącznik B.32. LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY A. Leczenie infliksymabem 1. Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chlc)
Bardziej szczegółowo