Warszawa, dnia 11 stycznia 2013 r. Poz. 1 REGULAMIN NR 1 KOMENDANTA GŁÓWNEGO STRAŻY GRANICZNEJ. z dnia 7 stycznia 2013 r.

Transkrypt

1 DZIENNIK URZĘDOWY Warszawa, dnia 11 stycznia 2013 r. Poz. 1 REGULAMIN NR 1 KOMENDANTA GŁÓWNEGO STRAŻY GRANICZNEJ z dnia 7 stycznia 2013 r. zmieniający regulamin w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz zasad przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej Na podstawie art. 8 ust. 2 ustawy z dnia 4 marca 1994 r. o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych (Dz. U. z 2012 r. poz. 592 i 908) ustala się, co następuje: 1. W regulaminie nr 2 Komendanta Głównego Straży Granicznej z dnia 25 kwietnia 2012 r. w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz zasad przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej (Dz.Urz. KGSG poz. 29) wprowadza się następujące zmiany: 1) załącznik nr 2 do regulaminu otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego regulaminu; 2) załącznik nr 3 do regulaminu otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego regulaminu; 3) załącznik nr 4 do regulaminu otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego regulaminu; 4) załącznik nr 5 do regulaminu otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 4 do niniejszego regulaminu; 5) załącznik nr 6 do regulaminu otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 5 do niniejszego regulaminu; 6) załącznik nr 7 do regulaminu otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 6 do niniejszego regulaminu; 7) załącznik nr 8 do regulaminu otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 7 do niniejszego regulaminu; 8) załącznik nr 9 do regulaminu otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 8 do niniejszego regulaminu. 2. Regulamin wchodzi w życie z dniem podpisania. Komendant Główny Straży Granicznej w z. gen. bryg. SG Marek Borkowski

2 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 2 Poz. 1 Załączniki do regulaminu nr 1 Komendanta Głównego Straży Granicznej z dnia 7 stycznia 2013 r. WZÓR Załącznik nr 1 Warszawa, dnia... DYREKTOR BIURA FINANSÓW W N I O S E K o przyznanie zapomogi bezzwrotnej ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej INFORMACJE DOTYCZĄCE OSOBY UPRAWNIONEJ DO OTRZYMANIA ZAPOMOGI BEZZWROTNEJ* 1. Imię i nazwisko: 2...** 3. Adres:.. 4. Nr telefonu służbowego.. 5. Data zatrudnienia pracownika/zatrudnienia i śmierci zmarłego pracownika w Komendzie Głównej Straży Granicznej/przejścia na emeryturę/rentę*** Potwierdzenie komórki kadrowej.. 7. Sytuacja rodzinna (ilość osób we wspólnym gospodarstwie domowym) Data otrzymania ostatniej zapomogi bezzwrotnej... Wnoszę o przyznanie zapomogi bezzwrotnej ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej. Oświadczam, że miesięczny dochód na jedną osobę w mojej rodzinie (gospodarstwie domowym) za ostatnie 3 miesiące wynosi średnio. zł, w tym dochód pracownika.. zł, dochód współmałżonka... zł, dochód innego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym... zł.****... (podpis osoby uprawnionej do otrzymania zapomogi bezzwrotnej)

3 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 3 Poz. 1 UZASADNIENIE... (podpis osoby składającej wniosek) Potwierdzenie komórki finansowej o wysokości dochodu pracownika wynikającego z zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej:... Załączniki:. OPINIA KOMISJI DO SPRAW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH Na podstawie 20 ust. 1 pkt 3 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, Komisja do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej uznaje zasadność przyznania pracownikowi zapomogi bezzwrotnej ze środków tego funduszu w kwocie.. zł (słownie.. zł) i prosi o akceptację wniosku przez Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej. Podpisy członków Komisji do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej: Decyzja Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej: * pozycje nr 1 5, 7 i 8 wypełnia osoba uprawniona do otrzymania zapomogi bezzwrotnej ** należy wskazać czy osoba uprawniona do otrzymania zapomogi bezzwrotnej jest pracownikiem, emerytem, rencistą, małżonkiem czy dzieckiem zmarłego pracownika *** niepotrzebne skreślić **** przez dochód należy rozumieć wynagrodzenie i inne należności wynikające ze stosunku pracy oraz umów cywilnoprawnych, uposażenie i należności wynikające ze stosunku służbowego, dochody z prowadzonej działalności gospodarczej oraz wszelkie inne uzyskiwane przychody, w tym alimenty - podane w kwocie brutto po pomniejszeniu o koszty uzyskania przychodu w przypadku wystąpienia tych kosztów.

4 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 4 Poz. 1 WZÓR Załącznik nr 2 Warszawa, dnia... DYREKTOR BIURA FINANSÓW W N I O S E K o przyznanie dofinansowania wypoczynku dziecka pracownika ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej INFORMACJE DOTYCZĄCE PRACOWNIKA* 1. Imię i nazwisko pracownika: Adres: Nr telefonu służbowego Data zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej Potwierdzenie komórki kadrowej.. 6. Sytuacja rodzinna (ilość osób we wspólnym gospodarstwie domowym) Data ostatniego dofinansowania wypoczynku dziecka... Wnoszę o przyznanie dofinansowania wypoczynku dziecka ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej. Oświadczam, że miesięczny dochód na jedną osobę w mojej rodzinie (gospodarstwie domowym) za ostatnie 3 miesiące wynosi średnio.. zł, w tym dochód pracownika... zł, dochód współmałżonka.. zł, dochód innego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym zł.** UZASADNIENIE (podpis pracownika)

5 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 5 Poz. 1 Potwierdzenie komórki finansowej o wysokości dochodu pracownika wynikającego z zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej:... Załączniki: OPINIA KOMISJI DO SPRAW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH Na podstawie 20 ust. 1 pkt 3 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, Komisja do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej uznaje zasadność przyznania pracownikowi dofinansowania wypoczynku dziecka pracownika ze środków tego funduszu w kwocie.. zł (słownie.. zł) i prosi o akceptację wniosku przez Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej. Podpisy członków Komisji do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej: Decyzja Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej: * pozycje nr 1 4, 6 i 7 wypełnia pracownik ** przez dochód należy rozumieć wynagrodzenie i inne należności wynikające ze stosunku pracy oraz umów cywilnoprawnych, uposażenie i należności wynikające ze stosunku służbowego, dochody z prowadzonej działalności gospodarczej oraz wszelkie inne uzyskiwane przychody, w tym alimenty - podane w kwocie brutto po pomniejszeniu o koszty uzyskania przychodu w przypadku wystąpienia tych kosztów.

6 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 6 Poz. 1 Załącznik nr 3 WZÓR Warszawa, dnia... DYREKTOR BIURA FINANSÓW W N I O S E K o przyznanie finansowania/dofinansowania* wycieczek i wczasów, w tym profilaktyczno leczniczych, organizowanych lub zakupionych przez zakład pracy pracownika ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej INFORMACJE DOTYCZĄCE PRACOWNIKA** 1. Imię i nazwisko pracownika: Adres: Nr telefonu służbowego Data zatrudnienia pracownika w Komendzie Głównej Straży Granicznej 5. Potwierdzenie komórki kadrowej.. 6. Sytuacja rodzinna (ilość osób we wspólnym gospodarstwie domowym) Data ostatniego finansowania/dofinansowania*... Wnoszę o przyznanie finansowania/dofinansowania* świadczenia - (nazwa świadczenia socjalnego***) ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej. Oświadczam, że miesięczny dochód na jedną osobę w mojej rodzinie (gospodarstwie domowym) za ostatnie 3 miesiące wynosi średnio.. zł, w tym dochód pracownika... zł, dochód współmałżonka.. zł, dochód innego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym zł.**** UZASADNIENIE (podpis pracownika)

7 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 7 Poz. 1 Potwierdzenie komórki finansowej o wysokości dochodu pracownika wynikającego z zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej:... Załączniki: OPINIA KOMISJI DO SPRAW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH Na podstawie 20 ust. 1 pkt 3 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, Komisja do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej uznaje zasadność finansowania/dofinansowania*... (nazwa świadczenia socjalnego***) ze środków tego funduszu w kwocie zł (słownie zł) i prosi o akceptację wniosku przez Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej. Podpisy członków Komisji do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej: Decyzja Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej: * niepotrzebne skreślić ** pozycje nr 1 4, 6 i 7 wypełnia pracownik *** należy możliwie dokładnie określić nazwę i przedmiot świadczenia socjalnego ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej (np. nazwa wycieczki lub wczasów, forma uczestnictwa w niej, organizator) ****przez dochód należy rozumieć wynagrodzenie i inne należności wynikające ze stosunku pracy oraz umów cywilnoprawnych, uposażenie i należności wynikające ze stosunku służbowego, dochody z prowadzonej działalności gospodarczej oraz wszelkie inne uzyskiwane przychody, w tym alimenty - podane w kwocie brutto po pomniejszeniu o koszty uzyskania przychodu w przypadku wystąpienia tych kosztów

8 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 8 Poz. 1 WZÓR Załącznik nr 4 Warszawa, dnia DYREKTOR BIURA FINANSÓW W N I O S E K o przyznanie dofinansowania wypoczynku urlopowego ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej INFORMACJE DOTYCZĄCE PRACOWNIKA* 1. Imię i nazwisko pracownika: Adres: Nr telefonu służbowego Data zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej Potwierdzenie komórki kadrowej.. 6.Termin otrzymania urlopu wypoczynkowego: od..do ** 7. Potwierdzenie bezpośredniego przełożonego o otrzymaniu urlopu wypoczynkowego przez pracownika Wnoszę o przyznanie dofinansowania wypoczynku urlopowego ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej. Oświadczam, że miesięczny dochód na jedną osobę w mojej rodzinie (gospodarstwie domowym) za ostatnie 3 miesiące wynosi średnio. zł, w tym dochód pracownika.. zł, dochód współmałżonka... zł, dochód innego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym... zł.*** (podpis pracownika)

9 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 9 Poz. 1 Potwierdzenie komórki finansowej o wysokości dochodu pracownika wynikającego z zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej:... OPINIA KOMISJI DO SPRAW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH Na podstawie 20 ust. 1 pkt 3 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, Komisja do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej uznaje zasadność przyznania pracownikowi dofinansowania wypoczynku urlopowego, organizowanego we własnym zakresie, w kwocie.. zł (słownie.. zł) i prosi o akceptację wniosku przez Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej. Podpisy członków Komisji do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych: Decyzja Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej: * pozycje nr 1 4 i 6 wypełnia pracownik **do otrzymania świadczenia wymagane jest uzyskanie urlopu wypoczynkowego w ilości 14 dni kalendarzowych ***przez dochód należy rozumieć wynagrodzenie i inne należności wynikające ze stosunku pracy oraz umów cywilnoprawnych, uposażenie i należności wynikające ze stosunku służbowego, dochody z prowadzonej działalności gospodarczej oraz wszelkie inne uzyskiwane przychody, w tym alimenty - podane w kwocie brutto po pomniejszeniu o koszty uzyskania przychodu w przypadku wystąpienia tych kosztów.

10 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 10 Poz. 1 WZÓR Załącznik nr 5 Warszawa, dnia... DYREKTOR BIURA FINANSÓW W N I O S E K o przyznanie dofinansowania udziału w imprezie/przedsięwzięciu* o charakterze kulturalno oświatowym -... (nazwa świadczenia socjalnego**) ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej INFORMACJE DOTYCZĄCE PRACOWNIKA*** 1. Imię i nazwisko pracownika. 2. Adres: 3. Nr telefonu służbowego. 4. Data zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej.. 5. Potwierdzenie komórki kadrowej. 6. Sytuacja rodzinna (ilość osób we wspólnym gospodarstwie domowym) 7. Data ostatniego dofinansowania udziału w imprezie/przedsięwzięciu* Wnoszę o przyznanie dofinansowania udziału w imprezie/przedsięwzięciu* o charakterze kulturalno oświatowym - (nazwa świadczenia socjalnego**) ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej. Oświadczam, że miesięczny dochód na jedną osobę w mojej rodzinie (gospodarstwie domowym) za ostatnie 3 miesiące wynosi średnio. zł, w tym dochód pracownika. zł, dochód współmałżonka. zł, dochód innego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym zł.**** (podpis pracownika) UZASADNIENIE (podpis osoby składającej wniosek)

11 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 11 Poz. 1 Potwierdzenie komórki finansowej o wysokości dochodu pracownika wynikającego z zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej:... Załączniki: OPINIA KOMISJI DO SPRAW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH Na podstawie 20 ust. 1 pkt 3 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, Komisja do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej uznaje zasadność dofinansowania... (nazwa świadczenia socjalnego**) i prosi o akceptację wniosku przez Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej. Podpisy członków Komisji do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej: Decyzja Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej: * niepotrzebne skreślić ** należy możliwie dokładnie określić nazwę i przedmiot świadczenia socjalnego ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej (np. nazwa imprezy, forma uczestnictwa w niej, ilość biletów wstępu), *** pozycje 1 4, 6 i 7 wypełnia pracownik **** przez dochód należy rozumieć wynagrodzenie i inne należności wynikające ze stosunku pracy oraz umów cywilnoprawnych, uposażenie i należności wynikające ze stosunku służbowego, dochody z prowadzonej działalności gospodarczej oraz wszelkie inne uzyskiwane przychody, w tym alimenty - podane w kwocie brutto po pomniejszeniu o koszty uzyskania przychodu w przypadku wystąpienia tych kosztów

12 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 12 Poz. 1 WZÓR Załącznik nr 6 Warszawa, dnia... DYREKTOR BIURA FINANSÓW W N I O S E K o przyznanie dofinansowania świadczenia -. (nazwa świadczenia socjalnego*) ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej INFORMACJE DOTYCZĄCE PRACOWNIKA** 1. Imię i nazwisko pracownika Adres: Nr telefonu służbowego 4. Data zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej.. 5. Potwierdzenie komórki kadrowej. 6. Sytuacja rodzinna (ilość osób we wspólnym gospodarstwie domowym)... Wnoszę o przyznanie dofinansowania świadczenia- (nazwa świadczenia socjalnego*) ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej. Oświadczam, że miesięczny dochód wynikający z zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej otrzymany za miesiąc poprzedzający złożenie niniejszego wniosku wynosi zł. (podpis pracownika) UZASADNIENIE (podpis osoby składającej wniosek)

13 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 13 Poz. 1 Potwierdzenie komórki finansowej o wysokości dochodu pracownika wynikającego z zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej:... Załączniki: OPINIA KOMISJI DO SPRAW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH Na podstawie 20 ust. 1 pkt 3 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, Komisja do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej uznaje zasadność dofinansowania... (nazwa świadczenia socjalnego*) i prosi o akceptację wniosku przez Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej. Podpisy członków Komisji do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej: Decyzja Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej: * należy możliwie dokładnie określić nazwę i przedmiot świadczenia socjalnego ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej, o którym mowa w 3 ust. 1 pkt 7 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej ** pozycje 1 4 i 6 wypełnia pracownik

14 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 14 Poz. 1 WZÓR Załącznik nr 7 Warszawa, dnia... DYREKTOR BIURA FINANSÓW W N I O S E K o przyznanie finansowania/dofinansowania* udziału w imprezie o charakterze zbiorowym - (nazwa świadczenia socjalnego**) ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej INFORMACJE DOTYCZĄCE IMPREZY O CHARAKTERZE ZBIOROWYM 1. Liczba uprawnionych do finansowania/dofinansowania* osób biorących udział w imprezie Wysokość kwoty finansowania/dofinansowania* dla jednej uprawnionej do świadczenia osoby biorącej udział w imprezie...(słownie... zł). 3. Wysokość kwoty finansowania/dofinansowania* dla wszystkich uprawnionych do świadczenia osób biorących udział w imprezie (słownie zł). Wnoszę o przyznanie finansowania/dofinansowania* udziału w imprezie o charakterze zbiorowym (nazwa świadczenia socjalnego**) ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej UZASADNIENIE (podpis osoby składającej wniosek)

15 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 15 Poz. 1 Załączniki: OPINIA KOMISJI DO SPRAW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH Na podstawie 20 ust. 1 pkt 3 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, Komisja do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej uznaje zasadność finansowania/dofinansowania*... (nazwa świadczenia socjalnego**) i prosi o akceptację wniosku przez Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej. Podpisy członków Komisji do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej: Decyzja Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej: * niepotrzebne skreślić ** należy możliwie dokładnie określić nazwę i przedmiot świadczenia socjalnego o charakterze zbiorowym ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej (np. nazwa imprezy, forma uczestnictwa w niej)

16 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 16 Poz. 1 WZÓR Załącznik nr 8 Warszawa, dnia... DYREKTOR BIURA FINANSÓW W N I O S E K o przyznanie pożyczki mieszkaniowej ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej INFORMACJE DOTYCZĄCE PRACOWNIKA* 1. Imię i nazwisko pracownika:.. 2. Adres: 3. Nr telefonu służbowego.. 4. Data zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej Potwierdzenie komórki kadrowej.. 6. Sytuacja rodzinna (ilość osób we wspólnym gospodarstwie domowym) Rodzaj zajmowanego mieszkania (tytuł prawny) Potwierdzenie komórki finansowej o spłacie dotychczasowej pożyczki... Wnoszę o przyznanie pożyczki mieszkaniowej ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej w kwocie (słownie..zł). Oświadczam, że miesięczny dochód na jedną osobę w mojej rodzinie (gospodarstwie domowym) za ostatnie 3 miesiące wynosi średnio.... zł, w tym dochód wnioskodawcy zł, dochód współmałżonka.... zł, dochód innego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym.. zł.** UZASADNIENIE (podpis pracownika)

17 Dziennik Urzędowy Komendy Głównej Straży Granicznej 17 Poz. 1 Potwierdzenie komórki finansowej o wysokości dochodu pracownika wynikającego z zatrudnienia w Komendzie Głównej Straży Granicznej:... Załączniki: OPINIA KOMISJI DO SPRAW ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH Na podstawie 20 ust. 1 pkt 3 regulaminu w sprawie zasad i warunków korzystania z usług i świadczeń finansowanych z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej oraz przeznaczania środków tego funduszu na poszczególne cele i rodzaje działalności socjalnej, Komisja do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej uznaje zasadność przyznania pracownikowi pożyczki mieszkaniowej ze środków tego funduszu w kwocie... zł (słownie....zł) i prosi o akceptację wniosku przez Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej. Podpisy członków Komisji do spraw Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych Komendy Głównej Straży Granicznej: Decyzja Dyrektora Biura Finansów Komendy Głównej Straży Granicznej: * pozycje nr 1 4, 6 i 7 wypełnia pracownik ** przez dochód należy rozumieć wynagrodzenie i inne należności wynikające ze stosunku pracy oraz umów cywilnoprawnych, uposażenie i należności wynikające ze stosunku służbowego, dochody z prowadzonej działalności gospodarczej oraz wszelkie inne uzyskiwane przychody, w tym alimenty podane w kwocie brutto po pomniejszeniu o koszty uzyskania przychodu w przypadku wystąpienia tych kosztów