ZARZĄDZENIE NR 31/2017 WÓJTA GMINY SIERADZ. z dnia 27 czerwca 2017 roku

Transkrypt

1 ZARZĄDZENIE NR 31/2017 WÓJTA GMINY SIERADZ z dnia 27 czerwca 2017 roku w sprawie: przyjęcia wzorów dokumentów obowiązujących przy Programie wsparcia budowy przyłączeń budynków do zbiorowego systemu kanalizacyjnego na terenie Gminy Sieradz w roku 2017 Działając na podstawie art. 30 ust. 2 pkt 2 z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (t.j.: Dz. U. z 2016, poz. 446z późn. zm.) oraz Uchwały Nr XXVIII/173/2017 Rady Gminy Sieradz z dnia 22 maja 2017 r. w sprawie zasad udzielenie dotacji celowej na dofinansowanie kosztów budowy podłączeń budynków do kanalizacji sanitarnej (Dz. Urz. Woj. Łódzkiego poz z dnia r.) zarządzam, co następuje: Ustala się następujące wzory dokumentów związanych z udzielaniem dotacji celowej na dofinansowanie kosztów budowy podłączeń budynków do kanalizacji sanitarnej: 1) wzór wniosku o udzielenie dotacji załącznik nr 1, 2) wzór umowy o przystąpienie do udziału w projekcie-załącznik nr 2, 3) wzór rozliczenia dotacji wraz z załącznikami załącznik nr Traci moc Zarządzenie nr 17/2016 Wójta Gminy Sieradz z dnia 24 maja 2016r. w sprawie ustalenia wzoru umowy o przystąpieniu do udziału w projekcie, wzoru wniosku o wypłatę dotacji w związku z zakończeniem budowy podłączenia budynku do kanalizacji sanitarnej i wzoru rozliczenia dotacji celowej na dofinansowanie kosztów budowy podłączeń budynków do kanalizacji sanitarnej. Wykonanie Zarządzenia powierza się Kierownikowi Referatu Rozwoju Gospodarczego. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. 3 4

2 Załącznik Nr 1 do Zarządzenia 31/2017 Wójta Gminy Sieradz z dnia 27 czerwca 2017 roku Projekt współfinansowany ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ Data wpływu Nr wniosku: 1. I. INFORMACJA O WNIOSKODAWCY Imię i nazwisko (nazwa) wnioskodawcy Adres zamieszkania wnioskodawcy Miejscowość..., nr..., ulica kod poczt...., Tel. kontaktowy Dane identyfikacyjne Forma prawna działalności wnioskodawcy (organ rejestrujący, miejsce rejestracji i nr rejestru) NIP....., REGON.., Nazwa banku i nr konta...,..., Imię i nazwisko właściciela rachunku osoba fizyczna; - osoba prawna; - przedsiębiorca; - wspólnota mieszkaniowa; - jednostka sektora finansów publicznych będąca gminną lub powiatową osobą prawną; - inne:... II. INFORMACJA O INWESTYCJI 1. Lokalizacja inwestycji Miejscowość.... nr..., ulica.... kod poczt..,

3 Stan prawny nieruchomości (na której realizowana będzie inwestycja) Planowana długość przyłącza do wyk. Liczba stałych mieszkańców w budynku planowanym do podłączenia do kanalizacji sanitarnej Działka nr Wnioskodawca jest: - właścicielem nieruchomości; - współwłaścicielem nieruchomości; - inne Tytuł prawny do dysponowania nieruchomością....mb W tym liczba studzienek. Załączniki do wniosku (zaznaczyć x jeśli dokument załączono do wniosku): (wszystkie kopie dokumentów muszą być potwierdzone przez wnioskodawcę za zgodność z oryginałem) dokument potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości, na której realizowana będzie inwestycja, oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością w celu realizacji inwestycji, inne dokumenty określające status prawny wnioskodawcy (wymienić ), pełnomocnictwo jeżeli w imieniu wnioskodawcy występuje pełnomocnik, inne dokumenty wymagane przepisami prawa do realizacji inwestycji (wymienić):... data i czytelny podpis wnioskodawcy Wyrażam zgodę na udostępnienie nieruchomość, oznaczonej w ewidencji gruntów pod nr. w miejscowości.. będącą przedmiotem powyższego wniosku w celu przeprowadzenia prac projektowych i montażowych niezbędnych do wykonania podłączenia do zbiorowej kanalizacji. Adnotacje urzędowe (nie wypełniać): data i czytelny podpis wnioskodawcy Opinia i propozycje rozpatrzenia wniosku przez Komisję: data i podpisy członków komisji

4 Załącznik Nr 2 do Zarządzenia 31/2017r. Wójta Gminy Sieradz z dnia 27 czerwca 2017r. Projekt współfinansowany ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi Umowa o przystąpieniu do udziału w projekcie nr zawarta w dniu r. w Sieradzu pomiędzy: Gminą Sieradz Urząd Gminy Sieradz, z siedzibą w Sieradzu, ul. Armii Krajowej 5, NIP , reprezentowaną przez: Jarosława Kaźmierczaka Wójta Gminy Sieradz przy kontrasygnacie Skarbnika, a.. zwanym/ą dalej Beneficjentem końcowym 1 Podstawą zawarcia niniejszej umowy jest: 1. Uchwała nr XXVIII/173/2017 Rady Gminy Sieradz z dnia 22 maja 2017 r w sprawie zasad udzielania dotacji celowej na dofinansowanie kosztów budowy podłączeń budynków do kanalizacji sanitarnej (Dz. Urz. Woj. Łódzkiego poz z dnia ). 2. Umowa dotacji z WFOŚiGW w Łodzi nr. z dnia 2 Przedmiotem umowy jest udzielenie Beneficjentowi końcowemu przez Gminę Sieradz dotacji celowej ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi na dofinansowanie kosztów budowy podłączenia budynku do kanalizacji sanitarnej położonego w miejscowości przy ul.., zgodnie z wnioskiem o udzielenie dofinansowania z dnia..nr, który stanowi integralną część niniejszej umowy oraz regulaminu udzielania dotacji celowej na wykonanie podłączeń do systemu kanalizacji Dotacja celowa stanowi środki w wysokości do 50% wartości wykonanego przyłącza do zbiorowego systemu kanalizacji, lecz nie więcej niż ,00 zł ( słownie trzy tysiące złotych). 2. Dotacja o której mowa w ust. 1 stanowi dotacja celowa z WFOŚiGW w Łodzi do 50 % kosztów całkowitych realizowanego zadania lecz nie więcej niż 3.000,00 zł kosztów kwalifikowanych. 3. Kwota budowy przyłącza kanalizacyjnego wg kosztorysu ofertowego wynosi

5 4. Różnice pomiędzy kosztem budowy przyłącza kanalizacyjnego określonego w kosztorysie ofertowym, a suma dotacji celowej z WFOŚiGW i z Budżetu Gminy Sieradz, stanowi wkład własny Beneficjenta końcowego. 5. Wyliczona różnica w kwocie zł ( słownie.) zgodnie z zasadami opisanymi w ust. 4 niniejszego paragrafu, oraz regulaminem udzielania dotacji, stanowi wkład własny Beneficjenta końcowego. Beneficjent końcowy przekaże na rachunek Urzędu Gminy Sieradz nr.. kwotę wskazaną w zdaniu poprzedzającym w terminie 14 dni od dnia zawarcia umowy, pod rygorem odstąpienia od umowy ze skutkiem natychmiastowym. 6. Gmina Sieradz oświadcza, iż przekaże przelewem bankowym kwotę dotacji zgodnie z 3 ust. 2 wraz z kwota stanowiąca wkład własny Beneficjenta końcowego na rachunek bankowy Wykonawcy inwestycji po wcześniejszym podpisaniu protokołu odbioru oraz po wystawieniu faktury na Gminę Sieradz. 7. W przypadku gdy kosztorys powykonawczy wykaże że koszty wykonania przyłącza kanalizacyjnego jest niższy bądź wyższy od kwoty wskazanej w ust. 5, stosuje się odpowiednio 2 ust. 5 regulaminu udzielania dotacji. 8. Kwota dotacji nie podlega waloryzacji z tytułu inflacji Dotacja musi zostać wykorzystana w tym samym roku, w którym została przyznana. 2. Rozliczenie otrzymanej dotacji należy złożyć w terminie 14 dni od dnia jej przekazania, jednak nie później niż do dnia Podstawę do rozliczenia stanowić będzie przedstawienie następujących dokumentów: a. Rozliczenie otrzymanej dotacji na budowę podłączenia budynku do kanalizacji sanitarnej. b. Oświadczenie o zaprzestaniu użytkowania szamba/osadników ściekowych/ przydomowej oczyszczalni ścieków w przypadku ich dotychczasowego występowania na terenie danej nieruchomości, c. Aktualna umowa na odprowadzanie ścieków do kanalizacji sanitarnej, d. Oświadczenie o zobowiązaniu do zachowania trwałości projektu przez okres wskazany w 6 umowy 5 1. W przypadku gdy dotacja stanowić będzie dla Beneficjenta końcowego przychód, Gmina Sieradz zastrzega sobie prawo do zastosowania regulacji prawnych dotyczących art.9 ust.1 Ustawa z dnia o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz. U. z 2016 r. poz z późn. zm.). 2. W przypadku, gdy udzielona dotacja będzie stanowić pomoc de minimis, pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie, dotowanemu zostanie wystawione zaświadczenie o udzielonej pomocy Zasady i tryb zwrotu dotacji określają szczegółowo art. 251 i 252 Ustawy o finansach publicznych. 2. Beneficjent końcowy zobowiązuje się do: a. utrzymania trwałości inwestycji, na którą otrzymał dofinansowanie, przez okres nie krótszy niż 5 lat licząc od dnia jego zakończenia, b. poddania się wobec Gminy Sieradz oraz WFOŚiGW w Łodzi kontroli i weryfikacji zgodności przedłożonych we wniosku i rozliczenia dokumentów ze stanem faktycznym, przeprowadzanej bezpośrednio u Beneficjenta końcowego, w ciągu 5 lat licząc od daty odbioru końcowego inwestycji, c. informowania Gminy Sieradz o okolicznościach faktycznych i prawnych mających wpływ na wypełnienie przez niego zapisów niniejszej umowy, d. użytkowania nieruchomości objętej umową od dnia otrzymania dofinansowania.

6 7 3. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 4. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego. Regulamin udzielania dotacji jest składową częścią umowy i jest stosowany w celu określenia praw i obowiązków Beneficjenta końcowego. Beneficjent końcowy oświadcza, iż zapoznał się z regulaminem, stanowiącym załącznik do uchwały Rady Gminy Sieradz nr XXVIII/173/2017 z dnia 22 maja 2017 roku (Dz. Urz. Woj. Łódzkiego poz z dnia ). 5. Sądem właściwym do rozstrzygania sporów jest sąd właściwy dla siedziby Gminy Sieradz. 6. Umowę niniejszą sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, w tym 2 egzemplarze dla Gminy Sieradz i 1 egzemplarz dla Beneficjenta końcowego. Gmina Sieradz Beneficjent końcowy

7 Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Nr 31/2017r. Wójta Gminy Sieradz z dnia 27 czerwca 2017r. Projekt współfinansowany ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi ROZLICZENIE OTRZYMANEJ DOTACJI NA BUDOWĘ PODŁĄCZENIA BUDYNKU DO KANALIZACJI SANITARNEJ. imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy.... ulica, nr. kod pocztowy, miejscowość Wójt Gminy Sieradz W związku z zakończeniem realizacji inwestycji polegającej na wykonaniu podłączenia budynku zlokalizowanego w miejscowości... przy ul.. nr. do zbiorczego systemu kanalizacyjnego, poniżej przedstawiam dane niezbędne do rozliczenia otrzymanej dotacji wraz z załącznikami. Liczba mieszkańców zamieszkałych w podłączonym budynku/rlm:. Załączniki:: 1. Oświadczenie o użytkowaniu zbiornika bezodpływowego, 2. Oświadczenie o zachowaniu trwałości projektu, 3. Kserokopia aktualnej umowy na odprowadzenie ścieków do kanalizacji sanitarnej,... Data i podpis

8 Projekt współfinansowany ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi OŚWIADCZENIE O UŻYTKOWANIU ZBIORNIKA BEZODPŁYWOWEGO Oświadczenie, iż budynek położony w miejscowości przy ul. nr nie posiadał zbiornika bezodpływowego na nieczystości ciekłe jako szamba, osadników ścieków lub przydomowej oczyszczalni ścieków*. Oświadczenie, iż budynek położony w miejscowości. przy ul. nr zaprzestano użytkowania zbiornika bezodpływowego na nieczystości ciekłe jako szamba, osadników ścieków lub przydomowej oczyszczalni ścieków*. Sieradz, dnia... roku (podpis) *niewłaściwy akapit skreślić

9 Projekt współfinansowany ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi OŚWIADCZENIE O ZACHOWANIU TRWAŁOŚCI PROJEKTU Zobowiązuję się do zachowania rzeczowej i ekologicznej trwałości projektu w ciągu 5 lat od zakończenia inwestycji. Sieradz, dnia... roku (podpis)