WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO. Łódź, dnia 31 maja 2010 r. UCHWAŁY SEJMIKU WOJE WÓDZTWA:

Transkrypt

1 DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 31 maja 2010 r. Nr 157 TREŚĆ: Poz.: UCHWAŁY SEJMIKU WOJE WÓDZTWA: 1294 nr LIV/1519/10 z dnia 19 kwietnia 2010 r. Sejmiku Województwa Łódzkiego w sprawie przekształcenia Wojewódzkiego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej Centrum Leczenia Chorób Płuc i Rehabilitacji w Łodzi nr LIV/1520/10 z dnia 19 kwietnia 2010 r. Sejmiku Województwa Łódzkiego w sprawie przekształcenia Szpitala Wojewódzkiego im. Jana Pawła II w Bełchatowie nr LV/1534/10 z dnia 27 kwietnia 2010 r. Sejmiku Województwa Łódzkiego w sprawie ustanowienia jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne nr LV/1535/10 z dnia 27 kwietnia 2010 r. Sejmiku Województwa Łódzkiego w sprawie przyjęcia przez Samorząd Województwa Łódzkiego Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego 9284 UCHWAŁY RADY POWIATU : 1298 nr XLVII/345/2010 z dnia 9 lutego 2010 r. Rady Powiatu Łowickiego w sprawie określenia dla nauczycieli poszczególnych stopni awansu zawodowego w drodze regulaminu wysokości stawek dodatków za wysługę lat, motywacyjnego, funkcyjnego, za warunki pracy, szczegółowych warunków obliczania i wypłacania wynagrodzenia za godziny ponadwymiarowe i godziny doraŝnych zastępstw, niektórych innych składników wynagrodzenia, a takşe wysokości oraz szczegółowych zasad przyznawania i wypłacania dodatku mieszkaniowego dla nauczycieli zatrudnionych w szkołach i placówkach prowadzonych przez Powiat Łowicki nr L/368/2010 z dnia 30 kwietnia 2010 r. Rady Powiatu Łowickiego w sprawie zmiany uchwały Nr XLVII/345/2010 Rady Powiatu Łowickiego z dnia 9 lutego 2010 roku w sprawie określenia dla nauczycieli poszczególnych stopni awansu zawodowego w drodze regulaminu wysokości stawek dodatków za wysługę lat, motywacyjnego, funkcyjnego, za warunki pracy, szczegółowych warunków obliczania i wypłacania wynagrodzenia za godziny ponadwymiarowe i godziny doraŝnych zastępstw, niektórych innych składników wynagrodzenia, a takşe wysokości oraz szczegółowych zasad przyznawania i wypłacania dodatku mieszkaniowego dla nauczycieli zatrudnionych w szkołach i placówkach prowadzonych przez Powiat Łowicki UCHWAŁY RAD GMIN: 1300 nr XLII/25/2010 z dnia 8 marca 2010 r. Rady Miejskiej w Koluszkach w sprawie wymagań jakie powinien spełniać przedsiębiorca ubiegający się o uzyskanie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie ochrony przed bezdomnymi zwierzętami, prowadzenia schronisk dla bezdomnych zwierząt na terenie Gminy Koluszki nr LX/429/10 z dnia 22 kwietnia 2010 r. Rady Gminy Ksawerów w sprawie zmiany w statucie Gminy Ksawerów 9307

2 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego Nr Poz. 1294, UCHWAŁA NR LIV/1519/10 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 19 kwietnia 2010 r. w sprawie przekształcenia Wojewódzkiego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej Centrum Leczenia Chorób Płuc i Rehabilitacji w Łodzi Na podstawie art. 18 pkt 19 lit. f ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa (t.j.: Dz.U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1590, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1206, Nr 167, poz. 1759, z 2006 r. Nr 126, poz. 875, Nr 227, poz. 1658, z 2007 r. Nr 173, poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz. 1111, Nr 216, poz. 1370, Nr 223, poz. 1458, z 2010 r. Nr 28, poz. 142) w związku z art. 36 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (t.j.: Dz.U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89, z 2006 r. Nr 143, poz. 1032, Nr 191, poz. 1410, z 2007 r. Nr 123, poz. 489, Nr 166, poz. 1172, Nr 176, poz. 1240, Nr 181, poz. 1290, z 2008 r. Nr 171, poz. 1056, Nr 234, poz. 1570, z 2009 r. Nr 19, poz. 100, Nr 76, poz. 641, Nr 98, poz. 817, Nr 157, poz. 1241, Nr 219, poz. 1707) Sejmik Województwa Łódzkiego uchwala, co następuje: 1. Przekształca Wojewódzki Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Centrum Leczenia Chorób Płuc i Rehabilitacji w Łodzi, poprzez utworzenie w strukturze Specjalistycznego Szpitala Gruŝlicy, Chorób Płuc i Rehabilitacji w Tuszynie nowej jednostki organizacyjnej pod nazwą Wojewódzki Ośrodek Leczenia Gruŝlicy. 2. Wykonanie uchwały powierza Zarządowi Województwa Łódzkiego. 3. Uchwała wchodzi w şycie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego. Przewodniczący Sejmiku: Marek Mazur 1295 UCHWAŁA NR LIV/1520/10 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 19 kwietnia 2010 r. w sprawie przekształcenia Szpitala Wojewódzkiego im. Jana Pawła II w Bełchatowie Na podstawie art. 18 pkt 19 lit. f ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa (t.j.: Dz.U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1590, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1206, Nr 167, poz. 1759, z 2006 r. Nr 126, poz. 875, Nr 227, poz z 2007 r. Nr 173, poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz. 1111, Nr 216, poz. 1370, Nr 223, poz. 1458) w związku z art. 36 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (t.j.: Dz.U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89, z 2006 r. Nr 143, poz. 1032, Nr 191, poz. 1410, z 2007 r. Nr 123, poz. 489, Nr 166, poz. 1172, Nr 176, poz. 1240, Nr 181, poz. 1290, z 2008 r. Nr 171, poz. 1056, Nr 234, poz. 1570, z 2009 r. Nr 19, poz. 100, Nr 76, poz. 641, Nr 98, poz. 817, Nr 157, poz. 1241, Nr 219, poz. 1707) Sejmik Województwa Łódzkiego uchwala, co następuje: 1. Przekształca Szpital Wojewódzki im. Jana Pawła II w Bełchatowie poprzez wydzielenie: - w ramach Oddziału rehabilitacyjnego Pododdziału rehabilitacji neurologicznej, - w ramach Oddziału neurologicznego Pododdziału udarowego. 2. Wykonanie uchwały powierza Zarządowi Województwa Łódzkiego. 3. Uchwała wchodzi w şycie po upływie 14 dni od dnia opublikowania w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego. Przewodniczący Sejmiku: Marek Mazur

3 1296 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego Nr Poz UCHWAŁA NR LV/1534/10 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 27 kwietnia 2010 r. w sprawie ustanowienia jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągniĉcia artystyczne Na podstawie art. 18 pkt 19a ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa (t.j.: Dz.U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1590, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1206, z 2006 r. Nr 126, poz. 875, Nr 227, poz. 1658, z 2007 r. Nr 173, poz i z 2008 r. Nr 180, poz. 1111, Nr 216, poz. 1370, Nr 223, poz. 1458, z 2010 r. Nr 28, poz. 142 i poz. 146) Sejmik Województwa Łódzkiego uchwala, co następuje: 1. Ustanawia się jednorazowe stypendia artystyczne Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne. 2. Zasady przyznawania jednorazowego stypendium, o którym mowa w 1, ustala Regulamin przyznawania jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne, stanowiący załącznik do niniejszej uchwały. 3. Traci moc uchwała Nr XVII/477/07 Sejmiku Województwa Łódzkiego z dnia 21 grudnia 2007 r. w sprawie ustanowienia jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego dla uczniów szkół podstawowych, gimnazjalnych, ponadgimnazjalnych oraz studentów szkół wyşszych za szczególne osiągnięcia artystyczne. 4. Wykonanie uchwały powierza Zarządowi Województwa Łódzkiego. 5. Uchwała wchodzi w şycie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego. Przewodniczący Sejmiku: Marek Mazur Załącznik do Uchwały nr LV/1534/10 Sejmiku Województwa Łódzkiego z dnia 27 kwietnia 2010 r. REGULAMIN PRZYZNAWANIA JEDNORAZOWYCH STYPENDIÓW ARTYSTYCZNYCH MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO ZA SZCZEGÓLNE OSIĄGNIĘCIA ARTYSTYCZNE Jednorazowe stypendium artystyczne Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne moşe być przyznane: 1) uczniom szkół artystycznych: podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych; 2) studentom wyşszych uczelni artystycznych, którzy mieszkają na terenie województwa łódzkiego lub siedziba szkoły, do której uczęszczają, znajduje się na terenie województwa łódzkiego oraz których średnia ocen z przedmiotów artystycznych, w roku szkolnym bądŝ akademickim poprzedzającym składanie wniosku o stypendium, wynosiła co najmniej 4, Jednorazowe stypendium artystyczne moşe być przyznane za szczególną aktywność artystyczną w następujących dziedzinach: literatura, muzyka, plastyka, sztuka estradowa, teatr, balet, sztuka filmowa, fotografia i inne. 2. Za osiągnięcia, przejawiające się w indywidualnym dorobku artystycznym, w tym udział w konkursach artystycznych, olimpiadach, przeglądach, organizowanych na szczeblu ogólnopolskim, międzynarodowym lub innym. 3. Stypendium artystyczne przeznaczone jest na pokrycie kosztów związanych z procesem rozwoju artystycznego. 4. O stypendium artystyczne moşe ubiegać się równieş osoba, która otrzymała w latach ubiegłych jednorazowe stypendium artystyczne Marszałka Województwa Łódzkiego. 5. Ustanawia się następujące grupy, w ramach których będzie następowało rozpatrywanie wniosków kandydatów do stypendium artystycznego: 1) uczniowie szkół podstawowych; 2) uczniowie szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych; 3) studenci uczelni wyşszych. 6. W celu wyrównywania szans rozwoju artystycznego, przyznaje się dodatkowe punkty dla u- czniów i studentów: 1) niepełnosprawnych (wszystkich stopni);

4 Województwa Łódzkiego Nr Poz ) zamieszkałych na obszarach wiejskich lub w miastach do 25 tys. mieszkańców. 7. Wysokość kwoty przeznaczonej na jednorazowe stypendia artystyczne Marszałka Województwa Łódzkiego ustala kaşdego roku Sejmik Województwa Łódzkiego w uchwale budşetowej. 8. Do składania wniosków o przyznanie jednorazowego stypendium artystycznego dla uczniów lub studentów uprawnieni są: 1) dyrektor szkoły lub z-ca dyrektora; 2) dziekan lub prodziekan wydziału uczelni wyşszej. 9. Wnioski podmiotów, o których mowa w 8 pkt 2, mogą dotyczyć absolwentów kończących uczelnię w roku składania wniosków Wzór wniosku o przyznanie jednorazowego stypendium artystycznego Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne stanowi załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu. 2. Wnioski wypełnione komputerowo naleşy składać w terminie od 1 do 30 czerwca kaşdego roku, do Departamentu Kultury i Edukacji Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi, przy ul. R. Traugutta 25, Łódŝ. 3. O przyjęciu wniosku decyduje data wpływu, a nie data stempla pocztowego. Wnioski złoşone po terminie nie będą rozpatrywane. 4. Wszelkie zmiany we wniosku, po otrzymaniu stypendium wymagają pisemnej zgody Departamentu Kultury i Edukacji. 11. Do wniosku naleşy załączyć dokumenty potwierdzające osiągnięcia kandydata do stypendium, wymienione we wniosku, potwierdzone za zgodność z oryginałem przez wnioskodawcę Wniosek dotyczący kandydata, który po raz pierwszy ubiega się o jednorazowe stypendium artystyczne Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne, powinien zawierać dokumentację najwaşniejszych osiągnięć z całego dotychczasowego dorobku artystycznego. 2. Wniosek dotyczący kandydata, który był juş stypendystą Marszałka Województwa Łódzkiego w poprzednich edycjach, powinien zawierać dokumentację osiągnięć datowaną od momentu przyznania ostatniego stypendium artystycznego Złoşone wnioski podlegają sprawdzeniu pod względem formalnym przez Departament Kultury i Edukacji Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi, zgodnie z Kartą oceny formalnej, której wzór stanowi załącznik nr 2 do niniejszego Regulaminu. 2. Wnioski niespełniające wymogów formalnych będą odrzucone. 3. Wnioski spełniające wymogi formalne są przekazywane Komisji Stypendialnej, zwanej dalej Komisją. 4. W skład Komisji wchodzą: 1) Członek Zarządu Województwa Łódzkiego; 2) Przewodniczący Komisji Nauki, Kultury i Sportu lub Radny z Komisji Nauki, Kultury i Sportu; 3) Dyrektor Departamentu Kultury i Edukacji lub jego Zastępca; 4) Naczelnik Wydziału Kultury Departamentu Kultury i Edukacji, a w przypadku nieobecności, inny pracownik Wydziału Kultury Departamentu Kultury i Edukacji. 5. Jako ciało doradcze do udziału w pracach Komisji (bez prawa głosu), mogą być powołani: 1) wizytator Centrum Edukacji Artystycznej; 2) 3 ekspertów zewnętrznych ds. artystycznych. 6. Eksperci zewnętrzni ds. artystycznych wskazywani są przez dyrektorów stosownych instytucji kultury na prośbę Dyrektora Departamentu Kultury i Edukacji. 7. Osobowy skład Komisji powołuje uchwałą Zarząd Województwa Łódzkiego. 8. Komisja ze swojego grona wybiera Przewodniczącego Komisji w drodze jawnego głosowania. 9. Członkowie Komisji składają deklarację poufności i bezstronności wg załączonego wzoru, który stanowi załącznik nr 3 do niniejszego Regulaminu. 10. Komisja dokonuje oceny merytorycznej wniosków zgodnie z Kartą oceny merytorycznej, której wzór stanowi załącznik nr 4 do niniejszego Regulaminu. 11. Komisja podejmuje decyzje zwykłą większością głosów, w obecności co najmniej 2/3 składu Komisji. W przypadku równej liczby punktów uzyskanych przez kandydata do stypendium, decyzję o przyznaniu stypendium podejmuje Komisja w drodze jawnego głosowania. 12. Od decyzji Komisji nie przysługuje odwołanie. 13. O posiedzeniach Komisji jej członkowie będą powiadamiani na piśmie. 14. Z posiedzenia Komisji sporządzany jest protokół, który zostaje podpisany przez członków Komisji. 15. Za pracę, Komisji nie przysługuje wynagrodzenie. 16. Komisja, uwzględniając kwotę w budşecie Województwa Łódzkiego, sporządza wykaz stypendystów, których rekomenduje do przyznania stypendium, z podaniem proponowanej jego wysokości, a takşe wykaz osób, które nie otrzymały stypendium. 17. Wykazy, o których mowa w ust. 16, podpisywane są przez Przewodniczącego Komisji. 14. Jednorazowe stypendia artystyczne przyznaje Zarząd Województwa Łódzkiego w oparciu o wykazy Komisji, o których mowa w 13 ust Uchwała Zarządu Województwa Łódzkiego o przyznaniu stypendium jest ostateczna i podlega ogłoszeniu w Biuletynie Informacji Publicznej oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi. 2. Uchwała, o której mowa w ust. 1, określa imiona i nazwiska kandydatów, którym przyznano

5 Województwa Łódzkiego Nr Poz stypendia oraz stopień i wysokość przyznanego stypendium. 16. Departament Kultury i Edukacji powiadamia pisemnie: 1) o przyznaniu stypendium - podmiot wnioskujący i stypendystę, informując równieş o terminie i sposobie wręczenia przyznanego stypendium; 2) o odmowie przyznania stypendium - podmiot wnioskujący i osobę zainteresowaną z podaniem przyczyny odmowy. 17. Warunkiem wypłaty jednorazowego stypendium jest podpisanie Umowy Stypendialnej. 18. Stypendysta zobowiązany jest do: 1) wydatkowania otrzymanych środków finansowych na dalszy rozwój artystyczny w wybranej dziedzinie; 2) wydatkowania stypendium na cel wskazany we wniosku o przyznanie stypendium; 3) wydatkowania stypendium do końca roku, w którym stypendium zostało przyznane; 4) złoşenia w Departamencie Kultury i Edukacji sprawozdania z wydatkowania przyznanych środków finansowych, nie póŝniej niş do końca lutego następnego roku. Sprawozdanie powinno być sporządzone w formie pisemnej wg załączonego wzoru, który stanowi załącznik nr 5 do niniejszego Regulaminu; 5) stypendysta, który nie złoşy sprawozdania w terminie określonym w 18 pkt 4 nie moşe ubiegać się po raz kolejny o jednorazowe stypendium artystyczne Marszałka WŁ przez okres dwóch lat; 6) stypendysta moşe zostać wezwany do przedłoşenia dokumentów potwierdzających poniesione wydatki. 19. Niezłoşenie sprawozdania w wyznaczonym terminie lub brak udokumentowania na prośbę Departamentu Kultury i Edukacji wydatku, skutkuje koniecznością zwrotu kwoty przyznanego stypendium. 20. Czynności organizacyjno-techniczne, związane z obsługą funkcjonowania Regulaminu, wykonuje Departament Kultury i Edukacji Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi. 21. Departament Kultury i Edukacji zastrzega sobie prawo do opublikowania imion i nazwisk laureatów konkursu, ich zdjęć oraz informacji o osiągnięciach artystycznych na stronie internetowej oraz w innych nośnikach informacyjnych, w celu promowania idei wspierania rozwoju artystycznego. 22. Osoby składające wnioski oraz kandydaci do stypendium zobowiązują się do akceptacji warunków niniejszego Regulaminu. 23. Regulamin przyznawania jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne obowiązuje od dnia wejścia w şycie wprowadzającej go uchwały. Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne... (pieczęć wnioskodawcy) Wniosek o przyznanie jednorazowego stypendium artystycznego Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągniĉcia artystyczne Data przyjęcia wniosku: Informacje wypełniane przez instytucję przyjmującą wniosek 1) wniosek naleşy wypełnić komputerowo na właściwym formularzu; 2) do wniosku naleşy dołączyć kserokopie dokumentów, potwierdzonych za zgodność z oryginałem, które są odzwierciedleniem uzasadnienia wniosku; 3) do wniosku moşna dołączyć dodatkowe rekomendacje i opinie, recenzje, reprodukcje prac, katalogi z wystaw, kopie utworów, itp.;

6 Województwa Łódzkiego Nr Poz ) obowiązkowo naleşy wypełnić wszystkie pola wniosku. Jeşeli pole nie moşe zostać wypełnione, naleşy wpisać nie dotyczy. CZĈŚĆ A 1) dane Wnioskodawcy i kandydata do stypendium Imię i nazwisko osoby występującej z wnioskiem: Nazwa szkoły/uczelni typ/stopień adres i numer telefonu Imię i nazwisko kandydata do stypendium: Adres zamieszkania i numer telefonu kandydata do stypendium: Adres kandydata do stypendium: Niepełnosprawność kandydata* Zamieszkiwanie na obszarze wiejskim lub w mieście do 25 tys. mieszkańców Data urodzenia kandydata * zaznacz właściwe pole znakiem x 2) dziedzina w której stypendium ma być przyznane Dziedzina* Literatura Muzyka Plastyka Sztuka estradowa Teatr Balet Sztuka filmowa Fotografia Inne, jakie? * zaznacz właściwe pole znakiem x TAK TAK NIE NIE

7 Województwa Łódzkiego Nr Poz ) informacje o stypendiach, które kandydat otrzymał z innych źródeł (stypendia naleşy podać w porządku chronologicznym od najnowszych do najstarszych) Lp. Nazwa stypendium Rok przyznania Kwota Podmiot przyznający CZĈŚĆ B 1) średnia ocen z przedmiotów artystycznych* Średnia ocen * Średnia ocen z przedmiotów artystycznych z roku szkolnego/akademickiego poprzedzającego składanie wniosku 2) udział w konkursach/przeglądach/przesłuchaniach/festiwalach** Lp. Nazwa Data Etap * międzynarodowy ogólnopolski inny * zaznacz właściwe pole znakiem x ** ujętych w Kalendarzu międzynarodowych i ogólnopolskich imprez artystycznych pierwszego i drugiego stopnia ( 3) finaliści konkursów/przeglądów/przesłuchań/festiwali** Lp. Nazwa Data Etap * międzynarodowy ogólnopolski inny * zaznacz właściwe pole znakiem x ** ujętych w Kalendarzu międzynarodowych i ogólnopolskich imprez szkolnictwa artystycznego pierwszego i drugiego stopni ( 4) laureaci konkursów/przeglądów/przesłuchań/festiwali** Lp. Nazwa Data Etap * międzynarodowy ogólnopolski inny * zaznacz właściwe pole znakiem x

8 Województwa Łódzkiego Nr Poz ** ujętych w Kalendarzu międzynarodowych i ogólnopolskich imprez szkolnictwa artystycznego pierwszego i drugiego stopnia( 5) inne osiągniĉcia i dorobek artystyczny kandydata do stypendium (zrealizowane projekty artystyczne, udział w wystawach /koncertach/ olimpiadach, prezentacje artystyczne, publikacje, itp.) a) osiągniĉcia i dorobek artystyczny o zasiĉgu miĉdzynarodowym (Osiągnięcia naleşy podać w porządku chronologicznym od najnowszych do najstarszych) Lp. Data Osiągniĉcia b) osiągniĉcia i dorobek artystyczny o zasiĉgu ogólnopolskim (Osiągnięcia naleşy podać w porządku chronologicznym od najnowszych do najstarszych) Lp. Data Osiągniĉcia c) osiągniĉcia i dorobek artystyczny o innych niż ww. zasiĉgach (Osiągnięcia naleşy podać w porządku chronologicznym od najnowszych do najstarszych) Lp. Data Osiągniĉcia CZĈŚĆ C 1) cele i krótki opis planowanej ścieżki rozwoju artystycznego z uwzglĉdnieniem dotychczasowych osiągniĉć Planowana ścieşka rozwoju:

9 Województwa Łódzkiego Nr Poz Planowany rodzaj wydatków: Uzasadnienie wnioskowania o przyznanie stypendium: 2) rekomendacja dyrektora/z-cy dyrektora szkoły, dziekana/prodziekana wydziału uczelni wyższej 1) oświadczenie wnioskodawcy CZĈŚĆ D Ja nişej podpisany/a oświadczam, şe zapoznałem/am się z Regulaminem, a informacje zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą Miejscowość Data Podpis wnioskodawcy Zgodnie z ustawą z dnia r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, ze zm.) wyraşam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z procedurą przyznawania stypendium Miejscowość Data Podpis wnioskodawcy

10 Województwa Łódzkiego Nr Poz ) oświadczenie kandydata do stypendium/opiekuna prawnego w przypadku ucznia niepełnoletniego Ja nişej podpisany/a oświadczam, şe zapoznałem/am się z Regulaminem, a informacje zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą Miejscowość Data Podpis kandydata/opiekuna prawnego w przypadku osób niepełnoletnich Zgodnie z ustawą z dnia r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, ze zm.) wyraşam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z procedurą konkursową Miejscowość Data Podpis kandydata/opiekuna prawnego w przypadku osób niepełnoletnich Wykaz załączników CZĈŚĆ E Lp Nazwa załącznika... (miejscowość i data). (czytelny podpis wnioskodawcy) (pieczątka instytucji)

11 Województwa Łódzkiego Nr Poz Karta oceny formalnej wniosku Załącznik nr 2 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne Nr rejestracyjny wniosku Imię i nazwisko kandydata do stypendium: Ocena wniosku... Adres kandydata do stypendium, numer telefonu:... Imię i nazwisko wnioskodawcy:... Nazwa i adres wnioskodawcy:... Formalna ocena wniosku TAK NIE UWAGI 1. Wniosek złoşony w terminie 2. Poprawność sporządzonego wniosku a) wypełnienie właściwego formularza b) wypełnienie wszystkich wymaganych pól c) wniosek podpisany przez uprawnione osoby 3. Kserokopie załączników potwierdzone za zgodność z oryginałem 4. Kryterium kwalifikujące kandydata do stypendium: a) uczeń szkoły podstawowej b) uczeń gimnazjum c) uczeń szkoły ponadgimnazjalnej d) student uczelni wyşszej e) tegoroczny absolwent uczelni wyşszej f) miejsce zamieszkania kandydata na terenie województwa łódzkiego g) siedziba szkoły lub uczelni, do której uczęszcza kandydat znajduje się na terenie województwa łódzkiego h) średnia ocen z przedmiotów artystycznych (powyşej 4,0) ZWERYFIKOWANO POZYTYWNIE ZWERYFIKOWANO NEGATYWNIE Podpis osoby weryfikującej wniosek:... Podpis osoby sprawdzającej wniosek:...

12 Województwa Łódzkiego Nr Poz Załącznik nr 3 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne DEKLARACJA POUFNOŚCI i BEZSTRONNOŚCI Imię: Nazwisko:.. Instytucja organizująca konkurs: Departament Kultury i Edukacji Urzĉdu Marszałkowskiego w Łodzi Niniejszym oświadczam, şe: - zapoznałem/zapoznałam się z Regulaminem przyznawania jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne, - nie pozostaję w związku małşeńskim albo w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia i nie jestem związany/a z tytułu przysposobienia, opieki, kurateli z osobami ubiegającymi się o stypendium artystyczne, jego zastępcą prawnym lub członkiem władz osoby prawnej ubiegającej się o stypendium. W przypadku stwierdzenia takiej zaleşności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o tym fakcie przewodniczącego komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego wniosku, - przed upływem trzech lat od daty rozpoczęcia posiedzenia komisji nie pozostawałem/łam w stosunku pracy lub zlecenia z podmiotem ubiegającym się o stypendium ani nie byłem/łam członkiem władz osoby prawnej ubiegającej się o dofinansowanie. W przypadku stwierdzenia takiej zaleşności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o tym fakcie przewodniczącego komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego wniosku, - nie pozostaję z podmiotem ubiegającym się o dofinansowanie w takim stosunku prawnym lub faktycznym, şe moşe to budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej bezstronności. W przypadku stwierdzenia takiej zaleşności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o tym fakcie przewodniczącego komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego wniosku, - zobowiązuję się, şe będę wypełniać moje obowiązki w sposób uczciwy i sprawiedliwy, zgodnie z posiadaną wiedzą, - zobowiązuje się równieş nie zatrzymywać kopii jakichkolwiek pisemnych lub elektronicznych informacji, - zobowiązuję się do zachowania w tajemnicy i zaufaniu wszystkich informacji oraz dokumentów ujawnionych mi lub wytworzonych przeze mnie lub przygotowanych przeze mnie w trakcie lub jako rezultat oceny i zgadzam się, şe informacje te powinny być uşyte tylko do celów niniejszej oceny i nie powinny być ujawnione stronom trzecim. Zobowiązuję się równieş nie zatrzymywać kopii jakichkolwiek pisemnych informacji. Łódŝ, dnia (podpis)

13 Województwa Łódzkiego Nr Poz Karta oceny merytorycznej wniosku Załącznik nr 4 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne Nr rejestracyjny wniosku Imię i nazwisko kandydata do stypendium: Ocena wniosku... Adres kandydata do stypendium, numer telefonu:... Imię i nazwisko wnioskodawcy:... Nazwa i adres wnioskodawcy:... Lp. Kryteria szczegółowe Maksymalna ilość punktów 1. Laureaci konkursów/przeglądów/przesłuchań/festiwali Finaliści konkursów/przeglądów/przesłuchań/festiwali Udział w konkursach/przeglądach/przesłuchaniach/ festiwalach Inne osiągnięcia i dorobek artystyczny (zrealizowane projekty 15 artystyczne, udział w wystawach/koncertach/olimpiadach, prezentacje artystyczne, publikacje, itp.) 5. Miejsce zamieszkania (Obszar wiejski lub miasto do 25 tys. 5 mieszkańców) 6. Niepełnosprawność 5 RAZEM MAX.110 Punktacja przyznana przez Komisjĉ Stypendialną Decyzja Komisji Stypendialnej o przyznaniu stypendium TAK NIE Wysokość stypendium Podpis Przewodniczącego Komisji: Miejscowość, data Imiĉ i nazwisko Podpis

14 Województwa Łódzkiego Nr Poz Podpisy Członków Komisji Stypendialnej: Miejscowość, data Imiĉ i nazwisko Podpis Załącznik nr 5 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów artystycznych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne. (pieczęć wnioskodawcy) Sprawozdanie. (data) z wydatkowania środków finansowych przyznanych w ramach jednorazowego stypendium artystycznego Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia artystyczne I) Dane stypendysty: 1. Imię i nazwisko: Adres zamieszkania: Numer telefonu: Nazwa szkoły/uczelni: Adres szkoły/uczelni:...

15 1296 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego Nr Poz II) Opis wydatkowania przyznanej kwoty stypendium: (cel, podjĉte działania, uzasadnienie poniesionych wydatków) Wysokość stypendium: III) Załączniki (kopie dokumentów potwierdzających poniesione wydatki): (Podpis dyrektora/z-cy dyrektora szkoły dziekana/prodziekana wydziału uczelni).... (Podpis stypendysty/opiekuna prawnego w przypadku osób niepełnoletnich)

16 1297 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego Nr Poz UCHWAŁA NR LV/1535/10 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 27 kwietnia 2010 r. w sprawie przyjĉcia przez Samorząd Województwa Łódzkiego Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego Na podstawie art. 18 pkt 19a, ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa (t.j.: Dz.U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1590, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1206, z 2006 r. Nr 126, poz. 875, Nr 227, poz. 1658, z 2007 r. Nr 173, poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz. 1111, Nr 216, poz. 1370, Nr 223, poz i z 2010 r. Nr 28, poz. 142; Nr 28, poz. 146) Sejmik Województwa Łódzkiego uchwala, co następuje: 1. Przyjmuje Regulamin przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego, stanowiący załącznik do niniejszej uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza Zarządowi Województwa Łódzkiego. 3. Uchwała Nr XIV/351/07 Sejmiku Województwa Łódzkiego z dnia 30 paŝdziernika 2007 roku traci moc z dniem wejścia w şycie niniejszej uchwały. 4. Uchwała wchodzi w şycie po upływie 14 dni od daty ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego. Przewodniczący Sejmiku: Marek Mazur Załącznik do Uchwały nr LV/1535/10 Sejmiku Województwa Łódzkiego z dnia 27 kwietnia 2010 r. REGULAMIN PRZYZNAWANIA JEDNORAZOWYCH STYPENDIÓW NAUKOWYCH MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO 1. Jednorazowe stypendium naukowe Marszałka Województwa Łódzkiego moşe być przyznane uczniom szkół ponadgimnazjalnych, słuchaczom kolegiów i studentom szkół wyşszych, którzy zamieszkują na stałe na terenie województwa łódzkiego lub siedziba ich szkoły znajduje się na terenie województwa łódzkiego. 2. Jednorazowe stypendium naukowe Marszałka Województwa Łódzkiego ma charakter szczególnego wyróşnienia i gratyfikowania osoby, która osiągnęła znaczący sukces związany z nauką i edukacją w rozumieniu zapisów Osiągnięciami kwalifikującymi do otrzymania jednorazowego stypendium naukowego Marszałka Województwa Łódzkiego są: 1) wyniki uzyskane w olimpiadach, konkursach o charakterze naukowym na szczeblu międzynarodowym, krajowym lub wojewódzkim; 2) wysoko ocenione pod względem naukowym lub praktycznego zastosowania prace dyplomowe uczniów i słuchaczy oraz prace dyplomowe i magisterskie studentów; 3) wysoko ocenione pod względem naukowym lub praktycznego zastosowania projekty naukowe i prace badawcze. 4. Stypendium naukowe przeznaczone jest na pokrycie kosztów związanych z procesem rozwoju naukowego. 5. O stypendium naukowe moşe równieş ubiegać się osoba, która otrzymała w latach ubiegłych stypendium naukowe Marszałka Województwa Łódzkiego. 6. W celu wyrównywania szans rozwoju naukowego, przyznaje się dodatkowe punkty dla uczniów, słuchaczy i studentów: 1) niepełnosprawnych (wszystkich stopni); 2) zamieszkałych na obszarach wiejskich lub w miastach do 25 tys. mieszkańców. 7. Wysokość kwoty przeznaczonej na jednorazowe stypendia naukowe Marszałka Województwa Łódzkiego ustala kaşdego roku Sejmik Województwa Łódzkiego w uchwale budşetowej. 8. Do składania wniosków o przyznanie jednorazowego stypendium naukowego Marszałka Województwa Łódzkiego uprawnieni są: 1) dyrektorzy szkół ponadgimnazjalnych, kolegiów; 2) rektorzy lub prorektorzy szkół wyşszych. 9. Ustanawia się trzy stopnie jednorazowego stypendium naukowego Marszałka Województwa Łódzkiego:

17 Województwa Łódzkiego Nr Poz ) jednorazowe stypendium naukowe pierwszego stopnia do zł; 2) jednorazowe stypendium naukowe drugiego stopnia do zł; 3) jednorazowe stypendium naukowe trzeciego stopnia do zł Wnioski podmiotów, o których mowa w 8, mogą dotyczyć absolwentów kończących szkołę, kolegium, szkołę wyşszą w roku składania wniosków. 2. Wnioskodawca nie moşe jednocześnie występować o jednorazowe stypendium naukowe i o jednorazowe stypendium artystyczne. 11. Kaşdy podmiot wymieniony w 8 moşe złoşyć do trzech wniosków o przyznanie stypendium Wzór wniosku o przyznanie jednorazowego stypendium naukowego Marszałka Województwa Łódzkiego, stanowi załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu. 2. Wnioski wypełnione komputerowo naleşy składać w terminie od 1 do 30 czerwca danego roku do Departamentu Kultury i Edukacji Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi, przy ul. R. Traugutta 25, Łódŝ. 3. O przyjęciu wniosku decyduje data wpływu do Departamentu Kultury i Edukacji Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi, a nie data stempla pocztowego. Wnioski złoşone po terminie nie będą rozpatrywane. 13. Do wniosku naleşy załączyć dokumenty potwierdzające osiągnięcia kandydata do stypendium, wymienione we wniosku, potwierdzone za zgodność z oryginałem przez wnioskodawcę. 14. Wniosek dotyczący kandydata, który był juş stypendystą Marszałka Województwa Łódzkiego w poprzednich edycjach, powinien zawierać dokumentację osiągnięć datowaną od momentu przyznania ostatniego stypendium naukowego Złoşone wnioski podlegają sprawdzeniu pod względem formalnym przez Departament Kultury i Edukacji Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi, zgodnie z Kartą oceny formalnej, której wzór stanowi załącznik nr 2 do niniejszego Regulaminu. 2. Wnioski niespełniające wymogów formalnych będą odrzucone. 3. Wnioski spełniające wymogi formalne są przekazywane Komisji Stypendialnej, zwanej dalej Komisją. 4. W skład Komisji wchodzą: a) członek Zarządu Województwa Łódzkiego, b) przewodniczący Komisji Nauki, Kultury i Sportu lub Radny będący członkiem Komisji, c) dyrektor Departamentu Kultury i Edukacji lub Zastępca Dyrektora Departamentu Kultury i Edukacji, d) naczelnik Wydziału Edukacji Departamentu Kultury i Edukacji, a w razie jego nieobecności inny pracownik tego wydziału, e) naczelnik Wydziału Ekonomicznego Departamentu Kultury i Edukacji, a w razie jego nieobecności inny pracownik tego wydziału. 5. Osobowy skład Komisji powołuje uchwałą Zarząd Województwa Łódzkiego. 6. Komisja ze swojego grona wybiera Przewodniczącego Komisji w drodze jawnego głosowania. 7. Członkowie Komisji składają deklarację poufności i bezstronności według załączonego wzoru, który stanowi załącznik nr 5 do niniejszego Regulaminu. 8. Komisja dokonuje oceny merytorycznej wniosków zgodnie z Kartą oceny merytorycznej, której wzór stanowi załącznik nr 3 do niniejszego Regulaminu. 9. Komisja podejmuje decyzje zwykłą większością głosów, w obecności co najmniej 2/3 składu Komisji. W przypadku równej liczby punktów uzyskanych przez kandydatów do stypendium, o jego przyznaniu decyduje Komisja w drodze jawnego głosowania. 10. Od decyzji Komisji nie przysługuje odwołanie. 11. O posiedzeniu Komisji członkowie będą powiadamiani na piśmie. 12. Z posiedzenia Komisji sporządzany jest protokół, który zostaje podpisany przez członków Komisji. 13. Za pracę członkom Komisji nie przysługuje wynagrodzenie. 14. Komisja, uwzględniając kwotę w budşecie Województwa Łódzkiego, sporządza wykaz stypendystów, których rekomenduje do przyznania stypendium, z podaniem proponowanej jego wysokości, a takşe wykaz osób, które nie otrzymały stypendium. 15. Wykazy osób, o których mowa w ust. 14, podpisywane są przez Przewodniczącego Komisji. 16. Jednorazowe stypendia naukowe przyznaje Zarząd Województwa Łódzkiego w oparciu o wykazy Komisji, o których mowa w 15 ust Uchwała Zarządu Województwa Łódzkiego o przyznaniu stypendium jest ostateczna i podlega ogłoszeniu w Biuletynie Informacji Publicznej oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi. 2. Uchwała, o której mowa w ust. 1, określa imiona i nazwiska kandydatów, którym przyznano stypendia oraz stopień i wysokość przyznanego stypendium. 18. Departament Kultury i Edukacji powiadamia pisemnie: 1. O przyznaniu stypendium, podmiot wnioskujący i stypendystę, informując równieş o terminie i sposobie wręczenia przyznanego stypendium. 2. O odmowie przyznania stypendium, podmiot wnioskujący i osobę zainteresowaną z poda-

18 Województwa Łódzkiego Nr Poz niem przyczyny odmowy. 19. Warunkiem wypłaty jednorazowego stypendium jest podpisanie Umowy Stypendialnej. 20. Stypendysta zobowiązany jest do: 1) wydatkowania otrzymanych środków finansowych na dalszy rozwój naukowy w wybranej dziedzinie; 2) wydatkowania stypendium na cel wskazany we wniosku o przyznanie stypendium; 3) wydatkowania stypendium do końca roku, w którym stypendium zostało przyznane; 4) złoşenia w Departamencie Kultury i Edukacji sprawozdania z wydatkowania przyznanych środków finansowych, nie póŝniej niş do końca lutego następnego roku. Sprawozdanie powinno być sporządzone w formie pisemnej wg załączonego wzoru, który stanowi załącznik nr 4 do niniejszego Regulaminu; 5) o kolejne stypendium nie mogą wnioskować osoby, które nie złoşyły sprawozdania w wyznaczonym terminie; 6) stypendysta moşe zostać wezwany do przedłoşenia dokumentów potwierdzających poniesione wydatki. 21. Niezłoşenie sprawozdania w wyznaczonym terminie lub brak udokumentowania na prośbę Departamentu Kultury i Edukacji wydatku, skutkuje koniecznością zwrotu kwoty przyznanego stypendium. 22. Czynności organizacyjno-techniczne, związane z obsługą funkcjonowania Regulaminu, wykonuje Departament Kultury i Edukacji Urzędu Marszałkowskiego w Łodzi. 23. Departament Kultury i Edukacji zastrzega sobie prawo do opublikowania imion i nazwisk laureatów konkursu, ich zdjęć oraz informacji o nagrodzonych osiągnięciach naukowych na stronie internetowej oraz w innych nośnikach informacyjnych, w celu promowania idei wsparcia rozwoju naukowego. 24. Osoby składające wnioski oraz kandydaci do stypendium zobowiązują się do akceptacji warunków niniejszego Regulaminu. 25. Regulamin przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego za szczególne osiągnięcia naukowe obowiązuje od dnia wejścia w şycie wprowadzającej go uchwały. Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego... pieczęć wnioskodawcy Wniosek o przyznanie jednorazowego stypendium naukowego Marszałka Województwa Łódzkiego Informacje wypełniane przez instytucjĉ przyjmującą wniosek Data przyjęcia wniosku: 1. Wniosek naleşy wypełnić komputerowo na właściwym formularzu. 2. Do wniosku naleşy dołączyć kserokopie dokumentów, potwierdzonych za zgodność z oryginałem, które są odzwierciedleniem uzasadnienia wniosku. 3. Do wniosku moşna dołączyć dodatkowe rekomendacje i opinie, recenzje prac, publikacje, itp.) 4. Obowiązkowo naleşy wypełnić wszystkie pola wniosku. Jeşeli pole nie moşe zostać wypełnione, naleşy wpisać nie dotyczy. CZĈŚĆ A 1. Dane wnioskodawcy i kandydata do stypendium Imię i nazwisko osoby występującej z wnioskiem: Nazwa, adres i numer telefonu szkoły/kolegium/uczelni: Typ szkoły* ponadgimnazjalna kolegium wyşsza

19 Województwa Łódzkiego Nr Poz Imię i nazwisko kandydata do stypendium: Adres zamieszkania i numer telefonu kandydata do stypendium: Adres kandydata do stypendium: Niepełnosprawność* kandydata TAK NIE Zamieszkiwanie na* obszarze wiejskim lub w mieście do 25 tys. mieszkańców TAK NIE Data urodzenia kandydata * zaznacz właściwe pole znakiem x 2. Informacje o stypendiach, które kandydat otrzymał z innych źródeł (stypendia naleşy podać w porządku chronologicznym od najnowszych do najstarszych) Lp. Nazwa stypendium Rok przyznania Podmiot przyznający CZĈŚĆ B 1. Laureaci konkursów/olimpiad Międzynarodowy Krajowy Wojewódzki Etap * Laureat Etap międzynarodowy do 20 pkt Etap krajowy do 15 pkt Etap wojewódzki do 10 pkt * zaznacz właściwe pole znakiem x 2. Finaliści konkursów/olimpiad Międzynarodowy Krajowy Wojewódzki Etap * Finalista Etap międzynarodowy 0 15 pkt Etap krajowy 0 10 pkt Etap wojewódzki 0 5 pkt * zaznacz właściwe pole znakiem x 3. Udział w konkursach/olimpiadach Lp. Nazwa Data Etap * miĉdzynarodowy krajowy wojewódzki

20 Województwa Łódzkiego Nr Poz Etap międzynarodowy 0 10 pkt Etap krajowy 0 5 pkt Etap wojewódzki 0 1 pkt * zaznacz właściwe pole znakiem x 4. Inne osiągniĉcia i dorobek naukowy i edukacyjny kandydata do stypendium (aktywność naukowa/ udział w kursach, konferencjach i innych formach rozwoju naukowego, zrealizowane projekty naukowe i edukacyjne, prace badawcze, publikacje, itp.) a. Osiągniĉcia i dorobek naukowy i edukacyjny o zasiĉgu miĉdzynarodowym (Osiągnięcia naleşy podać w porządku chronologicznym od najnowszych do najstarszych) Lp. Data Osiągniĉcie pkt b. Osiągniĉcia i dorobek naukowy i edukacyjny o zasiĉgu krajowym (Osiągnięcia naleşy podać w porządku chronologicznym od najnowszych do najstarszych) Lp. Data Osiągniĉcie pkt. c. Osiągniĉcia i dorobek naukowy i edukacyjny o zasiĉgu wojewódzkim (Osiągnięcia naleşy podać w porządku chronologicznym od najnowszych do najstarszych) Lp. Data Osiągniĉcie pkt CZĈŚĆ C 1. Cele i krótki opis planowanej ścieżki rozwoju naukowego z uwzglĉdnieniem dotychczasowych osiągniĉć Planowana ścieşka rozwoju:

21 Województwa Łódzkiego Nr Poz Planowany rodzaj wydatków: Uzasadnienie wnioskowania o przyznanie stypendium: 1. Oświadczenie wnioskodawcy CZĈŚĆ D Ja nişej podpisany/a oświadczam, şe zapoznałem/am się z Regulaminem, a informacje zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą Miejscowość Data Podpis wnioskodawcy Zgodnie z ustawą z dnia r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, ze zm.) wyraşam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z procedurą przyznawania stypendium Miejscowość Data Podpis wnioskodawcy 2. Oświadczenie kandydata do stypendium/opiekuna prawnego w przypadku ucznia niepełnoletniego Ja nişej podpisany/a oświadczam, şe zapoznałem/am się z Regulaminem, a informacje zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą. Miejscowość Data Podpis kandydata/opiekuna prawnego w przypadku osób niepełnoletnich Zgodnie z ustawą z dnia r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, ze zm.) wyraşam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z procedurą konkursową. Miejscowość Data Podpis kandydata/opiekuna prawnego w przypadku osób niepełnoletnich

22 Województwa Łódzkiego Nr Poz CZĈŚĆ E Wykaz załączników Lp Nazwa załącznika. (miejscowość i data)... (pieczątka i podpis wnioskodawcy) Załącznik nr 2 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego Karta oceny formalnej wniosku Nr rejestracyjny wniosku Ocena wniosku Imię i nazwisko kandydata do stypendium:... Adres kandydata do stypendium, numer telefonu:... Imię i nazwisko wnioskodawcy:... Nazwa i adres wnioskodawcy:... Formalna ocena wniosku TAK NIE UWAGI 1. Wniosek złoşony w terminie 2. Poprawność sporządzonego wniosku a) wypełnienie właściwego formularza b) wypełnienie wszystkich wymaganych pól c) wniosek podpisany przez uprawnione osoby 3.Kserokopie załączników potwierdzone za zgodność z oryginałem 4.Kryterium kwalifikujące kandydata do stypendium: a) uczeń szkoły ponadgimnazjalnej

23 Województwa Łódzkiego Nr Poz b) słuchacz kolegium c) student uczelni wyşszej d) miejsce zamieszkania kandydata na terenie województwa łódzkiego e) siedziba szkoły, do której uczęszcza kandydat znajduje się na terenie województwa łódzkiego ZWERYFIKOWANO POZYTYWNIE ZWERYFIKOWANO NEGATYWNIE Podpis osoby weryfikującej wniosek: Podpis osoby sprawdzającej wniosek: Załącznik nr 3 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego Karta oceny merytorycznej wniosku Nr rejestracyjny wniosku Ocena wniosku Imię i nazwisko kandydata do stypendium:... Adres kandydata do stypendium, numer telefonu:... Imię i nazwisko wnioskodawcy:... Nazwa i adres wnioskodawcy:... Lp. Kryteria szczegółowe Maksymalna liczba punktów Punktacja przyznana przez Komisję Stypendialną 1. Laureaci konkursów/olimpiad Finaliści konkursów/olimpiad Udział w konkursach/olimpiadach 16

24 Województwa Łódzkiego Nr Poz Inne osiągnięcia i dorobek naukowy i edukacyjny (aktywność 35 naukowa/ udział w kursach, konferencjach i innych formach rozwoju naukowego, zrealizowane projekty naukowe i edukacyjne, prace badawcze, publikacje, itp.) 5. Miejsce zamieszkania 5 (Obszar wiejski lub miasto do 25 tys. mieszkańców) 6. Niepełnosprawność 5 RAZEM MAX. 136 Zakres punktacji dla poszczególnych kryteriów szczegółowych: pkt pkt pkt pkt 5. 0/5 pkt 6. 0/5 pkt Decyzja Komisji Stypendialnej o przyznaniu stypendium TAK NIE Wysokość stypendium Podpis Przewodniczącego Komisji: Miejscowość, data Imiĉ i nazwisko Podpis Podpisy Członków Komisji Stypendialnej: Miejscowość, data Imiĉ i nazwisko Podpis

25 Województwa Łódzkiego Nr Poz Załącznik nr 4 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego (pieczęć wnioskodawcy) (data) Sprawozdanie z wydatkowania środków finansowych przyznanych w ramach jednorazowego stypendium naukowego Marszałka Województwa Łódzkiego I. Dane stypendysty: 1. Imię i nazwisko: Adres zamieszkania: Numer telefonu: Nazwa szkoły: Adres szkoły:... II. Opis wydatkowania przyznanej kwoty stypendium: (cel, podjĉte działania, uzasadnienie poniesionych wydatków) Wysokość stypendium: III. Załączniki: (kopie dokumentów potwierdzających poniesione wydatki) (podpis dyrektora szkoły/kolegium Rektora/prorektora szkoły wyşszej lub innej osoby upowaşnionej).. (Podpis stypendysty/opiekuna prawnego w przypadku osób niepełnoletnich)

26 1297 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego Nr Poz Załącznik nr 5 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego DEKLARACJA POUFNOŚCI i BEZSTRONNOŚCI Imię:.. Nazwisko:.... Instytucja organizująca konkurs: Departament Kultury i Edukacji Urzĉdu Marszałkowskiego w Łodzi Niniejszym oświadczam, şe: - zapoznałem/zapoznałam się z Regulaminem przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego, - nie pozostaję w związku małşeńskim albo w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia i nie jestem związany/a z tytułu przysposobienia, opieki, kurateli z osobami ubiegającymi się o stypendium naukowe, jego zastępcą prawnym lub członkiem władz osoby prawnej ubiegającej się o stypendium. W przypadku stwierdzenia takiej zaleşności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o tym fakcie przewodniczącego komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego wniosku, - przed upływem trzech lat od daty rozpoczęcia posiedzenia komisji nie pozostawałem/łam w stosunku pracy lub zlecenia z podmiotem ubiegającym się o stypendium ani nie byłem/łam członkiem władz osoby prawnej ubiegającej się o dofinansowanie. W przypadku stwierdzenia takiej zaleşności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o tym fakcie przewodniczącego komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego wniosku, - nie pozostaję z podmiotem ubiegającym się o dofinansowanie w takim stosunku prawnym lub faktycznym, şe moşe to budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej bezstronności. W przypadku stwierdzenia takiej zaleşności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o tym fakcie przewodniczącego komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego wniosku, - zobowiązuję się, şe będę wypełniać moje obowiązki w sposób uczciwy i sprawiedliwy, zgodnie z posiadaną wiedzą, - zobowiązuje się równieş nie zatrzymywać kopii jakichkolwiek pisemnych lub elektronicznych informacji, - zobowiązuję się do zachowania w tajemnicy i zaufaniu wszystkich informacji oraz dokumentów ujawnionych mi lub wytworzonych przeze mnie lub przygotowanych przeze mnie w trakcie lub jako rezultat oceny i zgadzam się, şe informacje te powinny być uşyte tylko do celów niniejszej oceny i nie powinny być ujawnione stronom trzecim. Zobowiązuję się równieş nie zatrzymywać kopii jakichkolwiek pisemnych informacji. Łódŝ, dnia... podpis

27 1298 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego Nr Poz UCHWAŁA NR XLVII/345/2010 RADY POWIATU ŁOWICKIEGO z dnia 9 lutego 2010 r. w sprawie określenia dla nauczycieli poszczególnych stopni awansu zawodowego w drodze regulaminu wysokości stawek dodatków za wysługĉ lat, motywacyjnego, funkcyjnego, za warunki pracy, szczegółowych warunków obliczania i wypłacania wynagrodzenia za godziny ponadwymiarowe i godziny doraźnych zastĉpstw, niektórych innych składników wynagrodzenia, a także wysokości oraz szczegółowych zasad przyznawania i wypłacania dodatku mieszkaniowego dla nauczycieli zatrudnionych w szkołach i placówkach prowadzonych przez Powiat Łowicki Na podstawie art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz.U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688, Nr 214, poz. 1806, z 2003 r. Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, z 2007 r. Nr 173, poz. 1218, z 2008 r. Nr 180, poz. 1111, Nr 223, poz oraz z 2009 r. Nr 92, poz. 753) w związku z art. 30 ust. 6, ust. 6a i ust. 10, art. 49 oraz art. 54 ust. 7 ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta Nauczyciela (Dz.U. z 2006 r. Nr 97, poz. 674, zm.: Nr 170, poz. 1218, Nr 220, poz. 1600, z 2007 r. Nr 17, poz. 95, Nr 80, poz. 542, Nr 102, poz. 689, Nr 158, poz. 1103, Nr 176, poz. 1238, Nr 191, poz. 1369, z 2008 r. Nr 70, poz. 416, Nr 145, poz. 917, z 2009 r. Nr 1, poz. 1, Nr 56, poz. 458, Nr 67, poz. 572, Nr 97, poz. 800, Nr 213, poz. 1650, Nr 219, poz. 1706) oraz rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 31 stycznia 2005 r. w sprawie wysokości minimalnych stawek wynagrodzenia zasadniczego nauczycieli, ogólnych warunków przyznawania dodatków do wynagrodzenia zasadniczego oraz wynagrodzenia za pracę w dniu wolnym od pracy (Dz.U. Nr 22, poz. 181, z 2006 r. Nr 43, poz. 293, z 2007 r. Nr 56, poz. 372, z 2008 r. Nr 42, poz. 257) oraz rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej z dnia 18 grudnia 2009 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wysokości minimalnych stawek wynagrodzenia zasadniczego nauczycieli, ogólnych warunków przyznawania dodatków do wynagrodzenia zasadniczego oraz wynagrodzenia za pracę w dniu wolnym od pracy (Dz.U. Nr 222, poz. 1755) Rada Powiatu Łowickiego uchwala, co następuje: 1. Określa się dla nauczycieli poszczególnych stopni awansu zawodowego w drodze regulaminu wysokości stawek dodatków za wysługę lat, motywacyjnego, funkcyjnego za warunki pracy, szczegółowe warunki obliczania i wypłacania wynagrodzenia za godziny ponadwymiarowe i godziny doraŝnych zastępstw, niektóre inne składniki wynagrodzenia, a takşe wysokość oraz szczegółowe zasady przyznawania i wypłacania dodatku mieszkaniowego dla nauczycieli zatrudnionych w szkołach i placówkach prowadzonych przez Powiat Łowicki, w brzmieniu stanowiącym załącznik do niniejszej uchwały. 2. Uchyla się uchwałę Nr XXVII/227/2009 Rady Powiatu Łowickiego z dnia 28 stycznia 2009 roku w sprawie określenia dla nauczycieli poszczególnych stopni awansu zawodowego w drodze regulaminu wysokości stawek dodatków za wysługę lat, motywacyjnego, funkcyjnego, za warunki pracy, szczegółowych warunków obliczania i wypłacania wynagrodzenia za godziny ponadwymiarowe i godziny doraŝnych zastępstw, niektórych innych składników wynagrodzenia, a takşe wysokości oraz szczegółowych zasad przyznawania i wypłacania dodatku mieszkaniowego dla nauczycieli zatrudnionych w szkołach i placówkach prowadzonych przez Powiat Łowicki. 3. Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Powiatu Łowickiego. 4. Uchwała wchodzi w şycie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego z mocą od dnia 1 stycznia 2010 r. Przewodniczący Rady Powiatu Łowickiego: Marcin Kosiorek