WNIOSEK O USTALENIE UPRAWNIEŃ DO WOJSKOWEJ RENTY RODZINNEJ (przed wypełnieniem należy zapoznać się z informacją zamieszczoną we wniosku)

Transkrypt

1 Dyrektor Wojskowego Biura Emerytalnego ul. Zygmunta Augusta 20A Bydgoszcz WNIOSEK O USTALENIE UPRAWNIEŃ DO WOJSKOWEJ RENTY RODZINNEJ (przed wypełnieniem należy zapoznać się z informacją zamieszczoną we wniosku) I. DANE DOTYCZĄCE ZMARŁEGO ŻOŁNIERZA, EMERYTA, RENCISTY Nazwisko...imię... Nr świadczenia.... Data urodzenia..data zgonu...pesel... Akt zgonu....z dnia..wydany przez... II. DANE DOTYCZĄCE OSOBY SKŁADAJĄCEJ WNIOSEK Nazwisko.. imię.... Stopień pokrewieństwa w stosunku do zmarłego.... (żona, mąż, małżonek rozwiedziony, córka, syn, wnuk, inne) Imiona rodziców...data urodzenia.... Miejsce urodzenia.pesel.... właściwy Urząd Skarbowy... Adres zameldowania: Miejscowość gmina... Powiat..województwo.. Ulica nr domu..nr mieszkania... Kod pocztowy...poczta nr telefonu..... Adres zamieszkania: Miejscowość gmina... Powiat..województwo.. Ulica nr domu.nr mieszkania.... Kod pocztowy...poczta nr telefonu.... Adres do korespondencji Miejscowość gmina... Powiat..województwo.. Ulica nr domu..nr mieszkania... Kod pocztowy...poczta nr telefonu.... III. DOTYCZY: WDOWY/WDOWCA/MAŁŻONKA ROZWIEDZIONEGO Jestem...po zmarłym i ubiegam się o rentę rodzinną z tytułu:* (podać stan cywilny: wdowa, wdowiec, małżonka rozwiedziona, inne) wychowywania niepełnoletnich dzieci niezdolności do pracy alimentowania wieku braku źródeł utrzymania (dotyczy wdowy, która nie spełnia żadnego z wyżej wymienionych warunków) pozostawania na utrzymaniu (dotyczy rodziców emeryta, rencisty) inne druk własny WBE Bydgoszcz 2018/1-W/RRU 1 z 7

2 1.Czy w chwili śmierci małżonka pozostawał(a) Pan(i) we wspólności małżeńskiej: TAK - NIE* - czy zamieszkiwał(a) Pan(i) wspólnie z mężem: TAK NIE* - czy prowadził(a) Pan(i) z mężem wspólne gospodarstwo domowe: TAK NIE* 2.Czy ma Pan(i) ustalone wyrokiem Sądu lub ugodą sądową prawo do alimentów ze strony zmarłego małżonka: TAK NIE* 3.Czy osiąga Pan(i) przychód z tytułu działalności podlegającej ubezpieczeniu społecznemu: TAK NIE* Miesięczna wysokość przychodu stanowi kwotę brutto. 4.Czy prowadzi Pan(i) pozarolniczą działalność gospodarczą: TAK NIE* opłaca Pan(i) składki na ubezpieczenie emerytalne i rentowe: TAK NIE* podstawę wymiaru składek stanowi miesięcznie kwota.. Uwaga: podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie emerytalno rentowe dla osób prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą stanowi zadeklarowana kwota, nie niższa jednak niż 60% prognozowanego przeciętnego wynagrodzenia miesięcznego przyjętego do ustalenia kwoty ograniczenia rocznej podstawy wymiaru składek na dany rok kalendarzowy. 5.Czy pobiera Pan(i) świadczenie z innego organu emerytalnego: TAK NIE* Czy świadczenie obciążone jest tytułami egzekucyjnymi TAK- NIE* Nazwa organu emerytalnego.. Adres.. Nr świadczenia..co dokumentuję decyzją z dnia 6.Czy pobiera Pan(i) świadczenie z Funduszu Pracy: TAK NIE* Adres Urzędu Pracy Znak decyzji 7.Czy posiada Pan(i) orzeczenie o niezdolności do pracy: TAK NIE* (w przypadku orzeczonej niezdolności należy załączyć orzeczenie lekarza orzecznika/komisji ZUS) Czy ubiega się Pan(i) o ustalenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy i skierowanie do lekarza orzecznika ZUS: TAK NIE* (należy załączyć druk o stanie zdrowia druk OL-9 oraz wywiad zawodowy druk N-10) 8.Czy pobiera Pan(i) uposażenie w stanie spoczynku lub uposażenie rodzinne przewidziane w odrębnych przepisach: TAK NIE* 9.Czy pobiera Pan(i) zasiłek pielęgnacyjny: TAK NIE* 10. Czy posiada Pan(i) inne źródła przychodu nie wymienione wyżej: TAK NIE* (wskazać źródło) Czy przebywa Pan(i) w Domu Pomocy Społecznej/Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym: TAK NIE* (należy załączyć informację właściwej placówki) IV. DOTYCZY PEŁNOLETNIEGO DZIECKA Jestem...po zmarłym i ubiegam się o rentę rodzinną z tytułu:* ( syn, córka, inne) niezdolności do pracy uczęszczania do szkoły inne Czy uczęszcza Pan(i) do szkoły: TAK NIE* Załączam aktualne zaświadczenie potwierdzające fakt nauki w szkole: TAK NIE* 2. Czy pobiera Pan(i) świadczenie z innego organu emerytalnego: TAK NIE* Czy świadczenie obciążone jest tytułami egzekucyjnymi TAK- NIE* Nazwa organu.. Adres... Nr świadczenia decyzja z dnia Czy pobiera Pan(i) świadczenie z Funduszu Pracy: TAK NIE* Adres Urzędu Pracy... Znak decyzji druk własny WBE Bydgoszcz 2018/1-W/RRU 2 z 7

3 4. Czy posiada Pan(i) orzeczenie o niezdolności do pracy: TAK NIE* (w przypadku orzeczonej niezdolności należy załączyć orzeczenie lekarza orzecznika/komisji ZUS) Uwaga: w przypadku powstania całkowitej niezdolności do pracy w okresie od 16 do 25 roku życia należy załączyć zaświadczenie potwierdzające naukę w szkole w powyższym okresie. Czy ubiega się Pan(i) o ustalenie prawa do renty rodzinnej z tytułu niezdolności do pracy i skierowanie do lekarza orzecznika ZUS: TAK NIE* (należy załączyć druk o stanie zdrowia druk OL-9 oraz wywiad zawodowy druk N-10) 5. Czy jest Pan(i) sierotą zupełną: TAK NIE* Załączam akty zgonu rodziców Nr z dnia Nr.z dnia. 6. Czy osiąga Pan(i) przychód z tytułu działalności podlegającej ubezpieczeniu społecznemu: TAK NIE* Miesięczna wysokość przychodu stanowi kwotę brutto. 7. Czy prowadzi Pani pozarolniczą działalność gospodarczą: TAK NIE* czy opłaca Pan(i) składki na ubezpieczenie emerytalno - rentowe: TAK NIE* podstawę wymiaru składek stanowi miesięcznie kwota.. Uwaga: podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie emerytalno rentowe dla osób prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą stanowi zadeklarowana kwota nie niższa jednak niż 60% prognozowanego przeciętnego wynagrodzenia miesięcznego przyjętego do ustalenia kwoty ograniczenia rocznej podstawy wymiaru składek na dany rok kalendarzowy. 8. Czy pobiera Pan(i) rentę socjalną: TAK NIE* Załączam decyzję ZUS z dnia 9. Czy pobiera Pan(i) zasiłek pielęgnacyjny: TAK NIE* 10. Czy posiada Pan(i) inne źródła przychodu nie wymienione wyżej: TAK NIE* (wskazać źródło).. 11.Czy przebywa Pan(i) w Domu Pomocy Społecznej/Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym: TAK NIE* (należy załączyć informację właściwej placówki) V. DOTYCZY OPIEKUNA USTAWOWEGO/OPIEKUNA PRAWNEGO Ubiegam się o ustalenie uprawnień i wypłatę renty rodzinnej na dzieci/osoby wymienione w tabeli z tytułu*: wieku do 16 lat nauki w szkole w wieku powyżej 16 lat do 18 lat życia całkowitej niezdolności do pracy, całkowitej niezdolności do pracy oraz samodzielnej egzystencji inne... L p Nazwisko i imię Data urodzenia Stopień pokrewieństwa PESEL 1. Oświadczam, że dziecko/osoba wymienione(a) w tabeli pod poz. uczęszcza do szkoły: TAK NIE*(należy załączyć aktualne zaświadczenie szkolne na dzieci uczące się w szkole w wieku powyżej 16 lat) 2. Oświadczam, że dziecko/osoba wymienione(a) w tabeli pod poz.. posiada orzeczenie o niezdolności do pracy: TAK NIE* (w przypadku orzeczonej niezdolności należy załączyć orzeczenie lekarza orzecznika/komisji ZUS). Uwaga: w przypadku powstania całkowitej niezdolności do pracy w okresie od 16 do 25 roku życia należy załączyć zaświadczenie potwierdzające naukę w szkole w powyższym okresie. Czy ubiega się Pan(i) o ustalenie prawa do renty rodzinnej z tytułu niezdolności do pracy i skierowanie osoby wymienionej w tabeli pod poz.. do lekarza orzecznika ZUS: TAK NIE* (należy załączyć zaświadczenie o stanie zdrowia druk OL-9 oraz wywiad zawodowy druk N 10) druk własny WBE Bydgoszcz 2018/1-W/RRU 3 z 7

4 3. Czy dziecko/osoba jest sierotą zupełną: TAK NIE* Załączam akty zgonu rodziców Nr z dnia Nr z dnia Czy pobiera Pan(i) świadczenie z innego organu emerytalnego: TAK NIE* Czy świadczenie obciążone jest tytułami egzekucyjnymi TAK- NIE* Nazwa organu.. Adres... Nr świadczenia.decyzja z dnia Oświadczam, że na dziecko/osobę wymienione(ą) w tabeli pod poz.. wypłacany jest zasiłek pielęgnacyjny: TAK NIE* 6. Oświadczam, że dziecko/osoba wymienione(a) w tabeli pod poz. posiada inne źródła przychodu nie wymienione wyżej: TAK NIE*(wskazać źródło) Oświadczam, że dziecko/osoba wymienione(a) w tabeli pod poz. przebywa w Domu Pomocy Społecznej/Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym: TAK NIE* (należy załączyć informację właściwej placówki) VI. DO WNIOSKU ZAŁĄCZA SIĘ W ORYGINALE: Uwaga: punkty od 1 do 7 należy wypełnić tylko w przypadku śmierci żołnierza zawodowego 1. Załączam/nie załączam*: decyzję o zwolnieniu z zawodowej służby wojskowej ( egz.) 2. Załączam/nie załączam*: odpis przebiegu służby wojskowej wynikający z akt personalnych żołnierza ( egz.) 3. Załączam/nie załączam*: odpisy lub wyciągi z dokumentów uzasadniających podwyższenie emerytury z tytułu pełnienia służby w szczególnych warunkach ( egz.) 4. Załączam/nie załączam*: orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej ( egz.) 5. Załączam/nie załączam*: zaświadczenie o wysokości uposażenia i innych należności dla celów zaopatrzenia emerytalnego wraz z decyzjami uzasadniającymi prawo do poszczególnych składników uposażenia i ich wysokości oraz wysługi lat w stopniu wojskowym, a także nagrody rocznej lub dodatkowego uposażenia rocznego ( egz.) 6. Załączam/nie załączam*: stwierdzające okresy równorzędne ze służba wojskową w WP ( egz.) 7. Załączam/nie załączam*: stwierdzające okresy składkowe i nieskładkowe oraz okresy opłacania składek na ubezpieczenie emerytalne i rentowe po dniu r ( egz.). 8. Załączam/nie załączam*: odpis aktu zawarcia związku małżeńskiego 9. Załączam/nie załączam*: odpis aktu urodzenia dziecka 10. Załączam/nie załączam*: orzeczenie lekarza orzecznika ZUS (Komisji Lekarskiej ZUS) stwierdzające istnienie niezdolności do pracy 11. Załączam/nie załączam*: druk OL-9, druk N Załączam/nie załączam*: dokumenty potwierdzające prawo do alimentów ustalone wyrokiem Sądu lub ugodą sądową w przypadku ubiegania się o rentę rodzinną: - przez małżonka rozwiedzionego, - po małżonku, jeżeli w chwili śmierci nie istniała pomiędzy małżonkami wspólność małżeńska 13. Załączam/nie załączam*: zaświadczenie szkolne potwierdzające fakt nauki w szkole (na dzieci, które ukończyły 16 lat) 14. Załączam/nie załączam*: postanowienie Sądu w przypadku gdy zmarły żołnierz (emeryt, rencista wojskowy) był opiekunem ustalonym przez Sąd przyjętych na wychowanie i utrzymanie przed osiągnięciem pełnoletności wnuków, rodzeństwa i innych dzieci, z wyłączeniem dzieci przyjętych na wychowanie i utrzymanie w ramach rodziny zastępczej lub rodzinnego domu dziecka; 15. Załączam/nie załączam*: decyzję organu emerytalnego 16. Załączam/nie załączam*: decyzję Urzędu Pracy 17. Załączam/nie załączam*: akt zgonu rodziców 18. Załączam/nie załączam*: pełnomocnictwo 19. Załączam/nie załączam*: postanowienie Sądu o ustanowieniu opieki prawnej 20. Załączam/nie załączam*: decyzję o skierowaniu do DPS/ZPO 21. Załączam/nie załączam*: inne dokumenty. druk własny WBE Bydgoszcz 2018/1-W/RRU 4 z 7

5 VII. PRZYSŁUGUJĄCE ŚWIADCZENIE PROSZĘ PRZEKAZYWAĆ: 1. na rachunek w banku lub SKOK Nazwa banku Numer rachunku bankowego 2. za pośrednictwem poczty na adres.. Osoba pobierająca świadczenie jest obowiązana powiadomić wojskowy organ emerytalny o zmianie adresu, numeru rachunku, na które wypłacane jest świadczenie w takim terminie, aby powiadomienie wpłynęło nie później niż 12 dni roboczych przed terminem płatności świadczenia. Wpływ powiadomienia po tym terminie może spowodować niemożność doręczenia świadczenia w najbliższym terminie na nowy adres lub przekazania na nowy numer rachunku. * właściwe podkreślić KLAUZULA INFORMACYJNA Zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz.Urz.UE.L Nr 119, str. 1), zwanego dalej RODO Dyrektor Wojskowego Biura Emerytalnego w Bydgoszczy informuje o zasadach przetwarzania Pani/Pana danych osobowych oraz o przysługujących Pani/Panu prawach z tym związanych: 1. Administratorem Danych Osobowych zbieranych i przetwarzanych przez Biuro jest Dyrektor Wojskowego Biura Emerytalnego w Bydgoszczy; Adres Biura: ul. Zygmunta Augusta 20A, Bydgoszcz 2. Inspektor Ochrony Danych dane adresowe: ul. Zygmunta Augusta 20A, Bydgoszcz Tel , ; wbebydgoszcz@ron.mil.pl 3. Dane osobowe zbierane i przetwarzane są w celu niezbędnym dla wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na Administratorze tzn. wykonywanie przez organ emerytalny czynności i zadań wynikających z przepisów ustawy z 10 grudnia 1993r. o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin (tekst jednolity: Dz. U. z 2017 r., poz z późn. zm.) 4. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem ustawowym, wynika z realizacji obowiązków wynikających z przepisów prawa. Niepodanie adekwatnych danych spowoduje niemożliwość realizacji celu. 5. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych w celach wskazanych w pkt. 3, dane osobowe nie będą udostępniane podmiotom innym, niż upoważnione na podstawie przepisów prawa. 6. Dane osobowe od momentu pozyskania będą przechowywane przez okres wynikający z regulacji prawnych, kategorii archiwalnej dokumentacji, określonej w jednolitym rzeczowym wykazie akt. Kryteria okresu przechowywania ustala się w oparciu o klasyfikację i kwalifikację dokumentacji, w jednolitym rzeczowym wykazie akt. 7. Osobie, której dane są przetwarzane przez WBE przysługują określone prawa dotyczące jej danych osobowych: 1) Prawo dostępu do danych, w tym prawo do uzyskania kopii tych danych; 2) Prawo żądania sprostowania (poprawienia) danych osobowych; 3) Prawo do żądania usunięcia danych osobowych (prawo do bycia zapomnianym); 4) Prawo do żądania ograniczenia przetwarzania danych; 5) Prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych osobowych; 6) Prawo do przenoszenia danych. 8. Osoby, których dane są przetwarzane przez WBE mają prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego (Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych) w przypadku uznania przez Pana/Panią naruszenia przepisów RODO. Świadomy(a) odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych zeznań oświadczam, że dane zawarte we wniosku zostały podane zgodnie z prawdą co potwierdzam własnoręcznym podpisem.... data i podpis wnioskodawcy/ pełnomocnika Na podstawie okazanego dokumentu stwierdzającego tożsamość wnioskodawcy... ( rodzaj, seria i nr dokumentu) stwierdzam własnoręczność podpisu Pana(i).. data, pieczątka imienna i podpis osoby przyjmującej wniosek Do wniosku załączam druki dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego w NFZ - egzemplarzy. druk własny WBE Bydgoszcz 2018/1-W/RRU 5 z 7

6 WOJSKOWE BIURO EMERYTALNE W BYDGOSZCZY INFORMACJA Na podstawie przepisów ustawy z 10 grudnia 1993r. o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin (tekst jednolity: Dz.U. z 2017 r., poz z późn. zm.) oraz ustawy z 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jednolity: Dz.U. z 2017r., poz z późn. zm.) wojskowa renta rodzinna przysługuje członkom rodziny zmarłego żołnierza zawodowego, emeryta wojskowego, rencisty wojskowego. 1. Właściwość wojskowego organu emerytalnego ustala się według miejsca zamieszkania osoby uprawnionej do zaopatrzenia emerytalnego. 2. Zainteresowany ubiegający się o rentę rodzinną po żołnierzu zawodowym, emerycie lub renciście wojskowym załącza do wniosku następujące dokumenty: 1) odpis aktu zgonu żołnierza, emeryta lub rencisty albo dokumenty potwierdzające datę zaginięcia żołnierza; 2) odpis aktu zawarcia związku małżeńskiego; 3) odpis aktu urodzenia dziecka; 4) dokumenty stwierdzające istnienie niezdolności do pracy, jeżeli ustalenie prawa do renty rodzinnej uzależnione jest od tej niezdolności; 5) dokumenty potwierdzające prawo do alimentów ustalone wyrokiem sądu lub ugodą sądową - w przypadku ubiegania się o rentę rodzinną: a) przez małżonka rozwiedzionego, b) po małżonku, jeżeli w chwili śmierci małżonka nie istniała pomiędzy małżonkami wspólność małżeńska; 6) dokumenty potwierdzające fakt nauki w szkole - w przypadku dzieci własnych, dzieci drugiego małżonka oraz dzieci przysposobionych, które ukończyły 16 lat; 7) postanowienie Sądu - w przypadku gdy zmarły żołnierz, emeryt lub rencista był opiekunem ustalonym przez sąd przyjętych na wychowanie i utrzymanie przed osiągnięciem pełnoletniości wnuków, rodzeństwa i innych dzieci, 3. Zainteresowany ubiegający się o rentę rodzinną składa pisemne oświadczenie, czy: 1) istniała wspólność małżeńska - w przypadku ubiegania się o rentę rodzinną po małżonku; 2) osiąga przychód w rozumieniu art. 104 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych; 3) pobiera świadczenie z innego organu emerytalnego lub rentowego lub świadczenie pieniężne finansowane z Funduszu Pracy albo uposażenie w stanie spoczynku lub uposażenie rodzinne przewidziane w odrębnych przepisach (należy załączyć decyzję); 4) dzieci, o których mowa w pkt 2 ppkt.6 i 7: a) zostały przyjęte na wychowanie i utrzymanie co najmniej na rok przed śmiercią żołnierza, emeryta lub rencisty albo przed zaginięciem żołnierza, chyba że śmierć była następstwem wypadku, b) posiadają prawo do renty rodzinnej po zmarłych rodzicach, a gdy rodzice żyją, czy nie mogą zapewnić im utrzymania - w przypadku gdy nie ustanowiono opiekuna albo kuratora; 4. Zainteresowany ubiegający się o rentę rodzinną po zmarłym żołnierzu załącza do wniosku oprócz dokumentów wymienionych w punkcie 2: 1) decyzję o zwolnieniu z zawodowej służby wojskowej; 2) odpis przebiegu służby wojskowej wynikającego z akt personalnych żołnierza; 3) odpisy lub wyciągi z dokumentów uzasadniających podwyższenie emerytury z tytułu pełnienia służby w szczególnych warunkach; 4) orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej, a jeżeli takie nie zostało jeszcze wydane - wskazanie właściwej komisji lekarskiej; 5) zaświadczenie o wysokości uposażenia i innych należności dla celów zaopatrzenia emerytalnego wraz z decyzjami uzasadniającymi prawo do poszczególnych składników uposażenia i ich wysokości oraz wysługi lat w stopniu wojskowym, a także nagrody rocznej lub dodatkowego uposażenia rocznego; 5. Renta rodzinna obliczana jest od emerytury bądź renty inwalidzkiej, która przysługiwałaby zmarłemu, jednakże od kwoty nie niższej niż kwota renty inwalidzkiej II grupy, - w wysokości: - 85% dla 1 osoby - 90% - dla 2 osób - 95% dla 3 i więcej osób; 6. Rentę rodzinną dzieciom przyznaje się: a) - do ukończenia 16 lat życia, b) - do ukończenia nauki w szkole, jeżeli przekroczyły 16 lat życia, nie dłużej jednak niż do osiągnięcia 25 lat życia c) - jeżeli dziecko osiągnęło 25 lat życia będąc na ostatnim roku studiów w szkole wyższej, prawo do renty rodzinnej przedłuża się do zakończenia tego roku studiów d) - bez względu na wieku, jeżeli stały się całkowicie niezdolne do pracy oraz do samodzielnej egzystencji lub całkowicie niezdolne do pracy a niezdolność ta powstała w okresie, o którym mowa w punkcie a lub b; 7. Renta rodzinna przysługuje wdowie(wdowcowi) jeżeli: a) w chwili śmierci męża osiągnęła wiek 50 lat lub była niezdolna do pracy, albo b) wychowuje co najmniej jedno z dzieci, wnuków lub rodzeństwa uprawnione do renty rodzinnej po zmarłym, które nie osiągnęło 16 lat, a jeżeli kształci się w szkole -18 lat życia lub sprawuje pieczę nad dzieckiem całkowicie niezdolnym do pracy oraz do samodzielnej egzystencji lub całkowicie niezdolnym do pracy, uprawnionym do renty rodzinnej albo c) która osiągnęła wiek 50 lat lub stała się niezdolna do pracy po śmierci męża, nie później jednak niż w ciągu 5 lat od jego śmierci lub zaprzestania wychowywania osób wymienionych w punkcie b. 8. Dokumentem potwierdzającym fakt nauki w szkole jest zaświadczenie wystawione przez szkołę (uczelnię) z podaniem daty programowego ukończenia nauki. Zaświadczenie dla dzieci w wieku powyżej 16 lat, należy przedkładać w danym roku szkolnym (akademickim) w dwóch terminach: do 15 września ( studenci do 15 października) oraz do 15 lutego (studenci do 15 marca). Brak zaświadczenia nie uprawnia do wypłaty renty rodzinnej; druk własny WBE Bydgoszcz 2018/1-W/RRU 6 z 7

7 9. Osoba uprawniona do renty rodzinnej (jej opiekun) obowiązana(y) jest niezwłocznie powiadomić wojskowy organ emerytalny o przerwaniu nauki w szkole, podjęciu zatrudnienia oraz innej pracy zarobkowej lub działalności gospodarczej, o wysokości osiąganego przychodu oraz o każdorazowej zmianie wysokości przychodu i innych okolicznościach powodujących ustanie lub zawieszenie prawa do świadczeń albo ograniczenie ich wysokości. 10. Osoba, która nienależnie pobrała świadczenie jest obowiązana do zwrotu wraz z odsetkami. 11.Wojskowe renty rodzinne ulegają zmniejszeniu lub zawieszeniu na zasadach określonych w ustawie o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych: a) za przychód powodujący zawieszenie wypłaty renty rodzinnej lub zmniejszenie wysokości świadczenia uważa się przychód uzyskany w danym roku kalendarzowym, b) nie powoduje zmniejszenia ani zawieszenia renty osiąganie przychodu w wysokości nie przekraczającej 70% kwoty przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia za kwartał kalendarzowy ostatnio ogłoszonego przez Prezesa GUS. c) osiąganie przychodu w wysokości przekraczającej 70% kwoty przeciętnego wynagrodzenia, nie więcej niż 130% tej kwoty, powoduje zmniejszenie renty rodzinnej, d) osiąganie przychodu przekraczającego 130% tej kwoty przeciętnego wynagrodzenia - powoduje zawieszenie wypłaty świadczenia, e) nie powoduje zmniejszenia ani zawieszenia renty rodzinnej osiąganie przychodu przez osobę, która osiągnęła wiek emerytalny, 60 lat kobieta lub 65 lat mężczyzna i mającą ustalone decyzją prawo do emerytury ZUS. O łącznej kwocie przychodu osiągniętego w ubiegłym roku kalendarzowym należy zawiadomić organ emerytalny do końca lutego każdego roku (zaświadczenie o przychodzie). 12. Renta rodzinna płatna jest do rąk pełnoletnich dzieci. 13. Prawo do renty ustala się na wniosek osoby uprawnionej (pełnomocnika). Prawo to może ulec zawieszeniu na wniosek osoby uprawnionej. 14. Na wniosek osoby uprawnionej następuje wyłączenie z kręgu osób uprawnionych do renty rodzinnej. Złożenie wniosku powoduje, że wysokość renty rodzinnej ustala się z pominięciem osoby, która złożyła wniosek o wyłączenie. 15. Prawo do renty uzależnione od okresowej niezdolności do pracy ustaje z upływem okresu na jaki to świadczenie przyznano. 16. W razie zbiegu prawa do emerytury i renty przewidzianej w ustawie, osobie uprawnionej wypłaca się świadczenie wyższe lub wybrane. 17. Prawo do renty socjalnej zawiesza się za miesiąc, w którym osiągnięte zostały przychody w łącznej kwocie wyższej niż 70% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia za kwartał kalendarzowy ostatnio ogłoszonego przez Prezesa GUS do celów emerytalnych. 18. W razie śmierci albo zaginięcia żołnierza w czasie wykonywania zadań służbowych poza granicami państwa, związanych z realizacją celów, o których mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z 17 grudnia 1998r. o zasadach użycia lub pobytu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej poza granicami państwa (tekst jednolity: Dz.U. z 2014 r., poz. 1510), renta rodzinna przysługuje małżonkowi bez względu na wiek i stan zdrowia (art. 24 ust.1 a ustawy o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin jeżeli śmierć albo zaginięcie żołnierza miały miejsce po dniu 23 lutego 1998r.) 19. Jeśli śmierć żołnierza pozostająca w związku ze służbą jest następstwem czynu karalnego, przy wypłacaniu renty rodzinnej nie stosuje się przewidzianego w ustawie o emeryturach i rentach z FUS zawieszania lub zmniejszania, a renta przysługuje małżonkowi bez względu na wiek i stan zdrowia (art. 24 p. 5 ustawy o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin). 20. Osoba pobierająca świadczenie jest obowiązana powiadomić wojskowy organ emerytalny o zmianie adresu, numeru rachunku, na które wypłacane jest świadczenie w takim terminie, aby powiadomienie wpłynęło nie później niż 12 dni roboczych przed terminem płatności świadczenia. Wpływ powiadomienia po tym terminie może spowodować niemożność doręczenia świadczenia w najbliższym terminie na nowy adres lub przekazania na nowy numer rachunku. 21.Wniosek niniejszy stanowi podstawę do wszczęcia postępowania o rentę rodzinną w Wojskowym Biurze Emerytalnym w Bydgoszczy, rozpatrzenia uprawnień do tego świadczenia i wydania decyzji. druk własny WBE Bydgoszcz 2018/1-W/RRU 7 z 7