CZĘŚĆ A. ...Zespól Publicznego Gimnazjum i Szkoły Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Szadku...- dyrektor...

Transkrypt

1 / b ( OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE burmistrza, zastępcy burmistrza, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu burmistrza1 Uwaga: 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać nie dotyczy. 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą. 5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsce położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany(a),...beata Katarzyna Olczyk z d. Walczak... (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a)...30 kwietnia 1971 r... w...poddębicach......zespól Publicznego Gimnazjum i Szkoły Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Szadku dyrektor... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2006 r. N r 216, poz ze zm.) oraz ustawy a dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 594 ze zm.), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:... nie posiadam... środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:... nie posiadam... papiery w artościow e: nie posiadam... na k w o tę:...nie dotyczy

2 II. 1. Dom o powierzchni:...104,94... m 2, o wartości:... około ,00z ł... tytuł prawny:... małżeńska wspólność majątkowa... O 2. M ieszkanie o powierzchni:... nie posiadam... m, o wartości:... nie dotyczy... tytuł prawny:... nie dotyczy Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:... nie posiadam..., powierzchnia:... nie dotyczy... o wartości:... nie dotyczy... rodzaj zabudowy:... nie dotyczy... tytuł prawny:... nie dotyczy... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:... nie dotyczy Inne nieruchomości: powierzchnia: a )....działka o łącznej powierzchni m... b )....działka o powierzchni około m o wartości: a )... około ,00 z ł...b)...około ,00 z ł... tytuł prawny:... małżeńska wspólność majątkowa...[a), i b).j......na nieruchomości a), mieści się dom wyszczególniony w pozycji II.l... III. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i em itenta udziałów:... nie posiadam... udziały te stanow ią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: IV. Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i em itenta akcji:... nie posiadam... akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:... nie dotyczy nie dotyczy... V. Nabyłem(-am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: 1).działka o powierzchni 169 m zakupiona od Urzędu Miasta i Gminy Poddębice r. 2). działka o powierzchni 304 m' zakupiona od Urzędu Miasta i Gminy Poddębice r. W/w działki wchodzą w skład nieruchomości wymienionej w punkcie 11.4.a) i stanowią małżeńską wspólność majątkową.

3 VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę praw ną i przedm iot działalności):...nie prowadzę... - osobiście... - wspólnie z innymi osobami... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:... nie dotyczy Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę praw ną i przedm iot działalności):...nie zarządzam... - osobiście - wspólnie z innymi osobami... nie dotyczy... VII. 1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):...nie... -je ste m członkiem zarządu (od kiedy):... -je ste m członkiem rady nadzorczej (od kiedy): - je s te m członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): 2. W spółdzielniach:...nie... -je s te m członkiem zarządu (od kiedy): -je s te m członkiem rady nadzorczej-' (od kiedy): - je s te m członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):

4 3. W fundacjach prow adzących działalność gospodarczą:...nie... -je ste m członkiem zarządu (od kiedy):... nie dotyczy... -je ste m członkiem rady nadzorczej (od kiedy): -je ste m członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiw anych z każdego tytułu: 1). Dochód ze stosunku pracy: ,48 zł 2). Działalność wykonywana osobiście: 1 538,32 zł 3). Prawa autorskie: 1 860,00 zł 4). Inne źródła: 1 273,93 zł W/w dochody przedstawione w punktach od 1). do 4). stanowią małżeńską wspólność majątkową. IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej złotych (w przypadku pojazdów m echanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):...samochód chevrołet Aveo 2013 r. o wartości około z ł......w/w samochód stanowi małżeńską wspólność majątkową... X. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej zł, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):... nie posiadam...

5 CZĘŚĆ B Adres zam ieszkania osoby składającej oświadczenie: M iejsce położenia nieruchom ości wym ienionych w punkcie II części A (adres): Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art Kodeksu karnego za podanie niepraw dy lub zatajenie praw dy grozi kara pozbaw ienia wolności. Szadek, 27 kwietnia 2016 r. (miejscowość, data) (podpis) 1 Niewłaściwe skreślić. 9 Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w form ie i zakresie gospodarstw a rodzinnego. a #.... N ie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.