Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie na rok szkolny 2015/2016. I dane osobowe kandydata

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie na rok szkolny 2015/2016. I dane osobowe kandydata"

Transkrypt

1 (miejscowość, data). (imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna kandydata). (adres do korespondencji). Pani Anna Rybka Dyrektor Zespołu Szkolno-Przedszkolnego z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie na rok szkolny 2015/2016 I dane osobowe kandydata 1. Imię/imiona i nazwisko kandydata 2. Data i miejsce urodzenia kandydata 3. PESEL kandydata 4. Imię/imiona i nazwiska rodziców kandydata matki ojca 5. Adres miejsca zamieszkania kandydata Kod pocztowy 6. Adres miejsca zamieszkania matki kandydata Kod pocztowy 7. Adres miejsca zamieszkania ojca kandydata Kod pocztowy 8. Adres poczty elektronicznej i numer telefonu matki kandydata 9. Adres poczty elektronicznej i numer telefonu ojca kandydata Telefon do kontaktu Adres poczty elektronicznej Telefon do kontaktu Adres poczty elektronicznej 1

2 II Informacja o spełnieniu kryteriów określonych w ustawie o systemie oświaty i załącznikach do wniosku potwierdzających ich spełnienie Lp. Kryterium Dokument potwierdzający spełnienie kryterium 1. Wielodzietność rodziny Oświadczenie o wielodzietności rodziny Tak * Nie * 2. Niepełnosprawność Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na niepełnosprawność, orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności. 3. Niepełnosprawność jednego z rodziców 4. Niepełnosprawność obojga rodziców 5. Niepełnosprawność rodzeństwa 6. Samotne wychowywanie kandydata w rodzinie. Orzeczenie o niepełnosprawności lub Orzeczenia o niepełnosprawności lub Orzeczenie o niepełnosprawności lub Prawomocny wyroku sądu rodzinnego orzekający rozwód lub separację lub akt zgonu oraz oświadczenie o samotnym wychowywaniu dziecka oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem. 7. Objęcie kandydata pieczą zastępczą. Dokument poświadczający objęcie dziecka pieczą zastępczą zgodnie z ustawą z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej (Dz. U. z 2013 r. poz. 135, ze zm.6). Powyższe dokumenty dołączamy do wniosku. Są one: 1) składane w oryginale, notarialnie poświadczonej kopii albo w postaci urzędowo poświadczonego zgodnie z art. 76a 1 Kodeksu postępowania administracyjnego odpisu lub wyciągu z dokumentu, 2) mogą być składane także w postaci kopii poświadczanej za zgodność z oryginałem przez rodzica 2

3 III Informacja o spełnieniu kryteriów ustalonych przez dyrektora Zespołu w uzgodnieniu z Organem Prowadzącym Lp. Kryterium Tak * Nie * 1. Rodzice kandydata obydwoje pracują zawodowo w pełnym wymiarze czasu pracy lub rodzic samotnie wychowujący dziecko zatrudniony jest w pełnym wymiarze czasu pracy lub rodzice kandydata studiują w systemie stacjonarnym lub są pracownikami Zespołu Szkolno-Przedszkolnego z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie. 2. Kandydat, który ma prawo do wychowania przedszkolnego czyli dzieci 4 i 5-letnie objęte obowiązkiem przedszkolnym. 3. Rodzeństwo kandydata uczęszcza już do Przedszkola w Kampinosie. 4. Deklarowany czas pobytu dziecka w przedszkolu wynosi, co najmniej 8 godzin. 5. Rodzice kandydata są mieszkańcami gminy Kampinos lub są płatnikami podatku od osób fizycznych na rzecz gminy. 6. Dochód na osobę w rodzinie kandydata nie przekracza 574 złote netto na osobę (zgodnie z art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 28 listopada 2003r. o świadczeniach rodzinnych) 1. Zgodnie z art. 6 ustawy o systemie oświaty, spełnienie przez kandydata kryteriów określonych przez dyrektora Zespołu w uzgodnieniu z organem prowadzącym jest potwierdzone oświadczeniami. 2. Do wniosku dołączamy oświadczenia o spełnieniu kryteriów wymienionych w punkcie Do wniosku dołączamy zaświadczenie o spełnieniu kryteriów wymienionych w punkcie Składający oświadczenie jest obowiązany do zawarcia w nim klauzuli następującej treści: Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. III Informacja dodatkowa Data rozpoczęcia zajęć Ilość godzin* Rodzaj posiłków * 1 września 2014r. od godziny do godziny śniadanie obiad podwieczorek 3

4 IV - Oświadczenie dotyczące treści zgłoszenia i ochrony danych osobowych Uprzedzeni o odpowiedzialności karnej z art. 233 k.k. oświadczamy, że podane powyżej dane są zgodne ze stanem faktycznym. Przyjmujemy do wiadomości, iż dyrektor przedszkola może prosić o okazanie dokumentów w celu weryfikacji danych podanych w deklaracji kontynuacji edukacji przedszkolnej. podpis matki (opiekuna prawnego) podpis ojca (opiekuna prawnego) Zgodnie z art.23 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002r., Nr 101, poz. 926 z późn. zmianami) wyrażam zgodę na wykorzystanie danych zawartych w ww. karcie zgłoszenia dla potrzeb niezbędnych do organizacji pracy i funkcjonowania placówki. podpis matki (opiekuna prawnego) podpis ojca (opiekuna prawnego) 4

5 DECYZJA KOMISJI REKRUTACYJNEJ Ilość uzyskanych punktów... Komisja Rekrutacyjna na posiedzeniu dnia... zakwalifikowała / nie zakwalifikowała. do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie na... godzin i posiłki dziennie (śniadanie, obiad, podwieczorek), od dnia roku. UZASADNIENIE... Podpisy członków Komisji: 1. Przewodniczący: Przedstawiciel Organu Prowadzącego Gmina Kampinos Członkowie ze strony Rady Rodziców Członkowie ze strony Rady Pedagogicznej... 5

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA data wpływu wniosku - podpis osoby przyjmującej Dyrektor Przedszkola Nr 2 Miś w Słupcy WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA I. Dane osobowe i rodziców 1. Imię/Imiona i Nazwisko 2. Data urodzenia

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Miejscowość. Ulica. Ojca. 1) Godziny pobytu dziecka w placówce: od.do

Dyrektor. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Miejscowość. Ulica. Ojca. 1) Godziny pobytu dziecka w placówce: od.do Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola I. Dane

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. Przedszkolna 11, tel. (77) ,

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. Przedszkolna 11, tel. (77) , Imię i Nazwisko wnioskodawcy-rodzica/prawnego Data przyjęcia wniosku Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Wniosek o przyjęcie do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. Przedszkolna 11, tel.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Miejskiego im Jana Pawła II w Stroniu Śląskim Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do punktu przedszkolnego w Szkole Podstawowej Zespołu Szkół w Żalnie I. Dane osobowe kandydata i rodziców

Wniosek o przyjęcie dziecka do punktu przedszkolnego w Szkole Podstawowej Zespołu Szkół w Żalnie I. Dane osobowe kandydata i rodziców Załącznik nr 2 do Procedury przyjmowania dzieci i młodzieży do Szkoły Podstawowej i Gimnazjum Zespołu Szkół w Żalnie z dnia 10.02.2014... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica.. Adres do korespondencji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. Dane identyfikacyjne dziecka

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. Dane identyfikacyjne dziecka Data złożenia Wypełnia przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. I. DANE DZIECKA Dane identyfikacyjne dziecka PESEL data urodzenia dzień

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 5 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2017/2018.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 5 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2017/2018. . Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego Data złożenia wniosku... (wypełnia dyrektor ) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 5 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2017/2018. I. Placówki

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2015/2016. w: (nazwa miejscowości)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2015/2016. w: (nazwa miejscowości) data wpływu: pełna nazwa przedszkola WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2015/2016 Proszę o przyjęcie mojego dziecka do przedszkola Pod Dębami w: (nazwa

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR VII.2017 BURMISTRZA LIBIĄŻA. z dnia 21 marca 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR VII.2017 BURMISTRZA LIBIĄŻA. z dnia 21 marca 2017 r. ZARZĄDZENIE NR 0050.372.VII.2017 BURMISTRZA LIBIĄŻA z dnia 21 marca 2017 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. Na podstawie art. 152 ustawy z dnia 14 grudnia

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik nr Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1.

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik nr Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. H. Sawickiej 7, tel. 77 4600165, www.przedszkole.tulowice.

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. H. Sawickiej 7, tel. 77 4600165, www.przedszkole.tulowice. Imię i Nazwisko wnioskodawcy-rodzica/prawnego opiekuna Data przyjęcia wniosku Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. H. Sawickiej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić drukowanymi literami)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić drukowanymi literami) . Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego Data złożenia wniosku.... (wypełnia dyrektor przedszkola) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola,

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica Numer domu /numer mieszkania

Dyrektor. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica Numer domu /numer mieszkania Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji (w sprawach rekrutacji) Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznych przedszkoli,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2017/ Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2017/ Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. data wpływu: WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2017/ 2018 Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. Proszę o przyjęcie mojego dziecka do przedszkola

Bardziej szczegółowo

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Publicznego Przedszkola Nr 3 w Świebodzicach prowadzonego przez Gminę Świebodzice na rok szkolny 2018/19 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 13.07.2018 r., do

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica Załącznik do Zarządzenia Nr2/2016 Burmistrza Łęcznej z dnia 18 stycznia 2016 Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna kandydata

Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna kandydata .. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna. Adres do korespondencji Dyrektor Archidiecezjalnego Przedszkola w Olsztynie Wniosek o przyjęcie dziecka do Archidiecezjalnego Przedszkola w Olsztynie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - pominąć)

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - pominąć) Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna) Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Pani Tamara Gwóźdź Dyrektor ZSP w Hutkach Hutki161, 2-27 Konopiska Nazwa i adres jednostki, do której składany

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do procedury rekrutacji dzieci do oddziału przedszkolnego w Kęsowie z dnia 20.02.2014. imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

Załącznik nr 3 do procedury rekrutacji dzieci do oddziału przedszkolnego w Kęsowie z dnia 20.02.2014. imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica adres do korespondencji w sprawach rekrutacji.. Załącznik nr 3 do procedury rekrutacji dzieci do oddziału przedszkolnego w Kęsowie z dnia 20.02.2014 Dyrektor Zespołu

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego dla którego organem prowadzącym jest Gmina Kartuzy na rok szkolny 2017 / 2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego dla którego organem prowadzącym jest Gmina Kartuzy na rok szkolny 2017 / 2018 (imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata) (adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) Dyrektor Szkoły Podstawowej Nr 2 im. Mikołaja Kopernika w Kartuzach ul. Wzgórze Wolności 1, 83-300 Kartuzy

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR 8/2015 DYREKTORA PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W OLZIE z dnia 27 lutego 2015r.

ZARZĄDZENIE NR 8/2015 DYREKTORA PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W OLZIE z dnia 27 lutego 2015r. ZARZĄDZENIE NR 8/2015 DYREKTORA PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W OLZIE z dnia 27 lutego 2015r. w sprawie: postępowania rekrutacyjnego do Przedszkola Publicznego w Olzie w roku szkolnym 2015/2016 Na podstawie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W MIETKOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W MIETKOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W MIETKOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017 I. Dane osobowe i rodziców 1 1. Imię/Imiona i Nazwisko Kandydata 2. Data urodzenia 3. PESEL ( w przypadku braku

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik nr Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. Matki. Ojca

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. Matki. Ojca Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Nr 24/2018 Prezydenta Miasta Wejherowa z dnia 29 stycznia 2018 r. Dyrektor Przedszkola Samorządowego

Bardziej szczegółowo

na rok szkolny 2017/2018

na rok szkolny 2017/2018 1. Dane osobowe kandydata : Imię i nazwisko dziecka Data urodzenia WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 2 w Świerklanach PESEL dziecka ( w przypadku braku nr PESEL seria i numer paszportu lub

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek

Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr 14/2015 Burmistrza Łęcznej z dnia 11.02.2015 Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany

Bardziej szczegółowo

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej z dnia.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest

Bardziej szczegółowo

ŻABNO Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, dla którego organem prowadzących jest Gmina Żabno

ŻABNO Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, dla którego organem prowadzących jest Gmina Żabno ŻABNO Wniosek o przyjęcie do publicznego przedszkola, dla którego organem prowadzących jest Gmina Żabno Imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica 1) Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Wniosek o

Bardziej szczegółowo

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej z dnia.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1. Matki. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość.

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1. Matki. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji ZAŁĄCZNIK NR do Regulaminu rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DANE KANDYDATA: Data urodzenia:

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DANE KANDYDATA: Data urodzenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE do Samorządowego Przedszkola Słoneczko w Mirosławcu, ul. Zamkowa 12. Oddziału Zamiejscowego w Mirosławcu Górnym w roku szkolnym 2018/2019 I DANE KANDYDATA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia:

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Janusza Kusocińskiego w Kołodziejewie na rok szkolny 2016/2017

Wniosek o przyjęcie do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Janusza Kusocińskiego w Kołodziejewie na rok szkolny 2016/2017 .. Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna Załącznik nr 1 Adres do korespondencji Dyrektor Szkoły Podstawowej im. J. Kusocińskiego w Kołodziejewie I. Dane osobowe dziecka Wniosek o przyjęcie do oddziału

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1 .. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica (prawnego opiekuna).. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 2 im. Tadeusza Kościuszki w Łęcznej Wniosek o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Publicznego Przedszkola Nr 2 z Oddziałami Integracyjnymi, im. Jana Pawła II w Świebodzicach prowadzonego przez Gminę Świebodzice na rok szkolny 2018/19 Wypełniony wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 1 W SZCZUCINIE na rok 2018/ Dane osobowe dziecka i rodziców

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 1 W SZCZUCINIE na rok 2018/ Dane osobowe dziecka i rodziców . Pieczęć przedszkola data złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 1 W SZCZUCINIE na rok 2018/ 2019 1.Dane osobowe dziecka i rodziców 1. Imię i nazwisko dziecka 2. Data i miejsce

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim złożenia wniosku Sposób dostarczenia wniosku:... (osobiście, za pośrednictwem poczty) Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do

Bardziej szczegółowo

2. Data i miejsce urodzenia kandydata

2. Data i miejsce urodzenia kandydata WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W KRZESZOWICACH NA ROK SZKOLNY 2018/2019 Wniosek wypełniają rodzice tych dzieci, które po raz pierwszy zapisywane są do przedszkola Uwaga: prosimy

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM SZKOŁY PODSTAWOWEJ W RASZCZYCACH W ROKU SZKOLNYM 2017/2018

DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM SZKOŁY PODSTAWOWEJ W RASZCZYCACH W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 Data przyjęcia deklaracji: SPR.. DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM SZKOŁY PODSTAWOWEJ W RASZCZYCACH W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 1. DANE DZIECKA: Imię/imiona i

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2016/2017 (Wypełnić drukowanymi literami)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2016/2017 (Wypełnić drukowanymi literami) . Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego Data złożenia wniosku.... (wypełnia dyrektor przedszkola) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2016/2017

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA imię i nazwisko wnioskodawcy (rodziców/opiekunów prawnych dziecka) miejscowość, data WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA Wnioskuję do dyrektora o przyjęcie dziecka imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. ROMUALDA TRAUGUTTA W WOJANOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. ROMUALDA TRAUGUTTA W WOJANOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017 S z k o ł a P o d s t a w o w a i m. R o m u a l d a T r a u g u t t a w W o j a n o w i e ul. Parkowa 4, 83 000 Pruszcz Gdański tel./fax: 58 682 23 87, sp.wojanowo@wp.pl Data złożenia Wypełnia szkoła

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Polwicy

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Polwicy 1 2 Imię i nazwisko rodziców/ opiekunów prawnych dziecka.. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Publicznego w Polwicy Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego. przy Szkole Podstawowej nr 12 w Elblągu 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego. przy Szkole Podstawowej nr 12 w Elblągu 1 .. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/ opiekuna prawnego kandydata.... Adres do korespondencji Elbląg,. Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 12 im. Michała Kajki ul. Zajchowskiego 12, 82-300 Elbląg Wniosek

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji na rok szkolny 2016/2017 Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata.

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji na rok szkolny 2016/2017 Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata. ZAŁĄCZNIK NR do Zasad rekrutacji na rok szkolny 06/07 Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola publicznego, /oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej* na rok szkolny 2018/19

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola publicznego, /oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej* na rok szkolny 2018/19 Dyrektor Zespołu Szkół w Gromniku ul. W. Witosa 4 33 180 Gromnik Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola publicznego, /oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej* na rok szkolny 2018/19 1. KWESTIONARIUSZ

Bardziej szczegółowo

Procedura rekrutacji dzieci do przedszkola/oddziałów przedszkolnych przy Szkole Podstawowej im. Polskich Noblistów

Procedura rekrutacji dzieci do przedszkola/oddziałów przedszkolnych przy Szkole Podstawowej im. Polskich Noblistów Procedura rekrutacji dzieci do przedszkola/oddziałów przedszkolnych przy Szkole Podstawowej im. Polskich Noblistów w Zespole Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Kruszynie na rok szkolny 205/6 Wychowanie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 2

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 2 (Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica ). ( Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) Dyrektor Przedszkola nr im. Jana Brzechwy w Stalowej Woli Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr I. Dane

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZADOWEGO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO ZORGANIZOWANEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ. Imię (imiona) i nazwisko.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZADOWEGO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO ZORGANIZOWANEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ. Imię (imiona) i nazwisko. Załącznik do Zarządzenia Nr 388/17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 017 r. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZADOWEGO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO ZORGANIZOWANEGO Proszę o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR W.0050. 58.2015 WÓJTA GMINY LYSKI. z dnia 3 marca 2015 r.

ZARZĄDZENIE NR W.0050. 58.2015 WÓJTA GMINY LYSKI. z dnia 3 marca 2015 r. ZARZĄDZENIE NR W.0050. 58.2015 WÓJTA GMINY LYSKI z dnia 3 marca 2015 r. w sprawie określenia wzoru wniosku i zgłoszenia o przyjęcie do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych oraz szkół podstawowych i gimnazjów,

Bardziej szczegółowo

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY WNIOSKI O PRZYJĘCIE SKŁADAJĄ WSZYSCY RODZICE KANDYDATÓW DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH I RODZICE KANDYDATÓW

Bardziej szczegółowo

Proszę o przyjęcie mojego dziecka do.... (wpisać nazwę przedszkola/oddziału przedszkolnego/punktu przedszkolnego oraz miejscowość)

Proszę o przyjęcie mojego dziecka do.... (wpisać nazwę przedszkola/oddziału przedszkolnego/punktu przedszkolnego oraz miejscowość) Załącznik Nr 2 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ / PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO* NA TERENIE GMINY RABKA-ZDRÓJ W ROKU SZKOLNYM 2014/2015

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola Nr 6 Mały Europejczyk

Bardziej szczegółowo

Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020

Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli Data:. Wniosek proszę wypełnić pismem drukowanym. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Proszę

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (niepotrzebne skreślić)

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (niepotrzebne skreślić) .. Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna) kandydata Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 000/27/II/19 Wójta Gminy Solina z dnia 1 lutego 2019 r. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor..

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola nr 9 im. Jasia i Małgosi w Radomsku na rok szkolny 2015/2016

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola nr 9 im. Jasia i Małgosi w Radomsku na rok szkolny 2015/2016 Data przyjęcia wniosku: - - 2 0 1 5 Podpis przyjmującego:.... Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola nr 9 im. Jasia i Małgosi w Radomsku na rok szkolny 2015/2016 I. DANE OSOBOWE DZIECKA

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2016/2017.

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2016/2017. .. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji... Dyrektor wniosek należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi Zespołu Szkół Publicznych Szkoły Podstawowej nr 6 im.

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Danielowicach

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Danielowicach . Imiona i Nazwiska wnioskodawców - rodziców.. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Publicznego w Danielowicach Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Danielowicach

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej nr 4 z odziałem przedszkolnym w Lędzinach na rok szkolny 2017/18

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej nr 4 z odziałem przedszkolnym w Lędzinach na rok szkolny 2017/18 Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej nr 4 z odziałem przedszkolnym w Lędzinach na rok szkolny 2017/18 I. DANE OSOBOWE KANDYDATA I RODZICÓW 1. Imię/Imiona i Nazwisko

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2015/2016 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2015/2016 (Wniosek wypełniają rodzice dziecka. Wniosek o przyjęcie należy wypełnić drukowanymi literami.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, 3 oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego. ojca.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, 3 oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego. ojca. . imię i nazwisko rodzica/ prawnego opiekuna /osoby (podmiotu) sprawującego pieczę zastępczą nad dzieckiem. adres do korespondencji Załącznik nr 5 do Regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 6 w

Bardziej szczegółowo

DOKUMENTY DLA RODZICÓW DZIECI WYRAŻAJĄCYCH CHĘĆ KONTYNUOWANIA PRZEDSZKOLA W NASZYCH ODDZIAŁACH

DOKUMENTY DLA RODZICÓW DZIECI WYRAŻAJĄCYCH CHĘĆ KONTYNUOWANIA PRZEDSZKOLA W NASZYCH ODDZIAŁACH DOKUMENTY DLA RODZICÓW DZIECI WYRAŻAJĄCYCH CHĘĆ KONTYNUOWANIA PRZEDSZKOLA W NASZYCH ODDZIAŁACH Data przyjęcia deklaracji: SPR.. DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR V/15/2015 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 4 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR V/15/2015 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 4 lutego 2015 r. UCHWAŁA NR V/15/2015 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII z dnia 4 lutego 2015 r. w sprawie ustalenia kryteriów wraz z liczbą punktów w postępowaniu rekrutacyjnym do publicznych przedszkoli i oddziałów przedszkolnych

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Janusza Kusocińskiego w Kołodziejewie na rok szkolny 2017/2018

Wniosek o przyjęcie do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Janusza Kusocińskiego w Kołodziejewie na rok szkolny 2017/2018 .. Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna Załącznik nr 1 Adres do korespondencji Dyrektor Szkoły Podstawowej im. J. Kusocińskiego w Kołodziejewie I. Dane osobowe dziecka Wniosek o przyjęcie do oddziału

Bardziej szczegółowo

Karta rekrutacyjna dziecka do przedszkola na rok szkolny 20.../20...

Karta rekrutacyjna dziecka do przedszkola na rok szkolny 20.../20... Załącznik Nr 5 do Zarządzenia Wójta Gminy Łubowo Nr 6/2014 z dnia 28.02.2014r.. Imię i nazwisko wnioskodawcy. Adres do korespondencji w sprawie rekrutacji Wniosek złożono dnia: Podpis dyrektora Dyrektor...

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Miejskiego Przedszkola Publicznego Nr 5 im. Janusza Korczaka w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016

Wniosek o przyjęcie dziecka do Miejskiego Przedszkola Publicznego Nr 5 im. Janusza Korczaka w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016 wniosek należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi... Imię i nazwisko wnioskodawcy/ów rodzica/ów, prawnego/nych, opiekuna/ów...... Adres zamieszkania Dyrektor Miejskiego Przedszkola

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 2 W LUBARTOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 2 W LUBARTOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Wypełnia przedszkole Data złożenia wniosku...... (imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica /opiekuna dziecka)..... (adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka 6 letniego do Oddziału Przedszkolnego przy Szkole Podstawowej w Dziekanowie Leśnym

Wniosek o przyjęcie dziecka 6 letniego do Oddziału Przedszkolnego przy Szkole Podstawowej w Dziekanowie Leśnym Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Zespołu Szkół w Dziekanowie Leśnym Wniosek o przyjęcie dziecka 6 letniego do Oddziału Przedszkolnego przy Szkole

Bardziej szczegółowo

... Tarnogród, dnia... Imię i nazwisko wnioskodawcy Rodzica Kandydata... Adres do korespondencji

... Tarnogród, dnia... Imię i nazwisko wnioskodawcy Rodzica Kandydata... Adres do korespondencji ... Tarnogród, dnia... Imię i nazwisko wnioskodawcy Rodzica Kandydata...... Adres do korespondencji Pani/Pan... Dyrektor...... nazwa i adres placówki Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 0050.SOKS r. Burmistrza Miasta Ustka z dnia 28 lutego 2014 r.

Zarządzenie Nr 0050.SOKS r. Burmistrza Miasta Ustka z dnia 28 lutego 2014 r. Zarządzenie Nr 0050.SOKS.35.2014 r. Burmistrza Miasta Ustka z dnia 28 lutego 2014 r. w sprawie rekrutacji dzieci do przedszkoli w roku szkolnym 2014/2015, dla których organem prowadzącym jest Gmina Miasto

Bardziej szczegółowo

Harmonogram rekrutacji do przedszkola w roku szkolnym 2019/2020. Etap rekrutacji/czynność rodzica. kontynuacja edukacji przedszkolnej

Harmonogram rekrutacji do przedszkola w roku szkolnym 2019/2020. Etap rekrutacji/czynność rodzica. kontynuacja edukacji przedszkolnej REKRUTACJA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W KODNIU Harmonogram rekrutacji do przedszkola w roku szkolnym 2019/2020 od data do Etap rekrutacji/czynność rodzica kontynuacja edukacji przedszkolnej 11 marca

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1 Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 28/2017 Wójta Gminy Michałowice z dnia 13 lutego 2017 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki,

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Młodzieżowego Domu Kultury Pod Akacją 1 w Lublinie

Wniosek o przyjęcie do Młodzieżowego Domu Kultury Pod Akacją 1 w Lublinie .. imię i nazwisko wnioskodawcy.. (adres do korespondencji w sprawach rekrutacji).. Dyrektor Młodzieżowego Domu Kultury Pod Akacją w Lublinie Wniosek o przyjęcie do Młodzieżowego Domu Kultury Pod Akacją

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Zespole Szkół nr 5 im. Orląt Lwowskich w Krasnymstawie

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Zespole Szkół nr 5 im. Orląt Lwowskich w Krasnymstawie Załącznik nr 1 Wniosek o przyjęcie do oddziału przedszkolnego w Zespole Szkół nr 5 im. Orląt Lwowskich w Krasnymstawie 1. Imię i nazwisko 2. Data i miejsce urodzenia 3. PESEL w przypadku braku PESEL serię

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE Nr 24/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 14 lutego 2018 r.

ZARZĄDZENIE Nr 24/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 14 lutego 2018 r. ZARZĄDZENIE Nr 24/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 14 lutego 2018 r. w sprawie wprowadzenia jednolitego wzoru dokumentów składanych w postępowaniu rekrutacyjnym dzieci do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Publicznej Szkole Podstawowej Nr w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Publicznej Szkole Podstawowej Nr w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016 wniosek należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi... Imię i nazwisko wnioskodawcy/ów rodzica/ów, prawnego/nych, opiekuna/ów...... Adres zamieszkania Dyrektor Publicznej Szkoły Podstawowej

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer Telefon do kontaktu. Matki. Adres, Adres. Ojca

Dyrektor. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer Telefon do kontaktu. Matki. Adres, Adres. Ojca Załącznik nr Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata do Regulaminu rekrutacji dzieci do przedszkoli Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1 .. Imię i nazwisko-rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres szkoły, do której składany jest wniosek.. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej

Bardziej szczegółowo

II- Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4

II- Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4 Imię i nazwisko wnioskodawcy- rodzica Załącznik Nr 2,, Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji. Dyrektor Nazwa i adres jednostki do której składany jest

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 12

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 12 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola,

Bardziej szczegółowo

w: (nazwa miejscowości) na godzin dziennie, tzn. od godz. do godz..

w: (nazwa miejscowości) na godzin dziennie, tzn. od godz. do godz.. Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 37/2015 Wójta Gminy Zielonki z dnia 19 lutego 2015 r. PUBLICZNE PRZEDSZKOLE/ data wpływu: ODDZIAŁ PRZEDSZKOLNY PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ*) w (pełna nazwa przedszkola/oddziału

Bardziej szczegółowo

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata ( imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata) ( adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) I- Dane osobowe kandydata i rodziców 1 1. Imię/imiona i nazwisko kandydata 2. Data i miejsce urodzenia

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 388 /17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 2017 r.

Zarządzenie Nr 388 /17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 2017 r. Zarządzenie Nr 388 /17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 2017 r. w sprawie ustalenia wzoru wniosku stosowanego w postępowaniu rekrutacyjnym i postępowaniu uzupełniającym do publicznych przedszkoli

Bardziej szczegółowo

Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi

Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi Imię i Nazwisko rodzica /opiekuna prawnego Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej im. Henryka Sienkiewicza w Wiśniowej Górze 95-00 Wiśniowa Góra ul. Tuszyńska Wniosek

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1 .. Imię i nazwisko-rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres szkoły, do której składany jest wniosek.. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica Imiona i nazwisko(nazwiska) wnioskodawców rodziców kandydata Adres do korespondencji Dyrektor Przedszkola Miejskiego nr 10 w Jaśle Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1 I. Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016.

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016. Załącznik nr 1 do ZASAD REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZYPUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 6 IM. JANA PAWŁA II NA ROK SZKOLNY 2015/2016... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do

Bardziej szczegółowo

Warunki naboru do Przedszkoli w Gminie Mikołów na rok szkolny 2017/2018

Warunki naboru do Przedszkoli w Gminie Mikołów na rok szkolny 2017/2018 Warunki naboru do Przedszkoli w Gminie Mikołów na rok szkolny 2017/2018 Na podstawie Ustawy z dnia 29 grudnia 2015r. o zmianie ustawy o systemie oświaty oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. 2016, poz.

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Polwicy

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Polwicy Dyrektor Przedszkola Publicznego w Polwicy Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Polwicy 1 w roku szkolnym 2016/2017 I- Dane osobowe i rodziców 2 (Tabelę należy wypełnić czytelnie drukowanymi

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji dzieci do Przedszkola Miejskiego nr1 im. Marii Konopnickiej w Żninie

Regulamin rekrutacji dzieci do Przedszkola Miejskiego nr1 im. Marii Konopnickiej w Żninie Załącznik do Zarządzenia Dyrektora Nr 2/2015 z dnia 26.02.2015 r. Regulamin rekrutacji dzieci do Przedszkola Miejskiego nr1 im. Marii Konopnickiej w Żninie wprowadzony Zarządzeniem nr 2/2015 z dnia 26.02.2015

Bardziej szczegółowo

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 1 im. Bolesława Chrobrego w Oławie ul. Żołnierzy AK 21 55-200 Oława I- Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE dziecka do Publicznego Przedszkola nr 1 w Radomsku na rok szkolny 2014/2015

WNIOSEK O PRZYJĘCIE dziecka do Publicznego Przedszkola nr 1 w Radomsku na rok szkolny 2014/2015 Radomsko, dnia... WNIOSEK O PRZYJĘCIE dziecka do Publicznego Przedszkola nr 1 w Radomsku na rok szkolny 2014/2015 1. Imię i nazwisko kandydata... 2. Data urodzenia kandydata... 3. Numer PESEL kandydata

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek I. Dane osobowe i rodziców 2 Wniosek o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY WNIOSKI O PRZYJĘCIE SKŁADAJĄ WSZYSCY RODZICE KANDYDATÓW DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH I RODZICE KANDYDATÓW

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR 107/15 BURMISTRZA GŁUBCZYC z dnia 10 marca 2015 r.

ZARZĄDZENIE NR 107/15 BURMISTRZA GŁUBCZYC z dnia 10 marca 2015 r. ZARZĄDZENIE NR 107/15 BURMISTRZA GŁUBCZYC z dnia 10 marca 2015 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o przyjęcie do publicznego przedszkola oraz wzoru zgłoszenia do klasy pierwszej szkoły podstawowej i

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania Telefon do kontaktu. Adres poczty elektronicznej

Dyrektor. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania Telefon do kontaktu. Adres poczty elektronicznej . Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji.. Dyrektor.. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek.. Wniosek o przyjęcie dziecka w roku

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO Solec Kujawski, dnia. (nazwisko i imię /prawnego opiekuna) (adres do korespondencji) Do Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 4 im. Bojowników o Wolność i Demokrację w Solcu Kujawskim WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI 4-LETNICH DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W PUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ W BRZOSTKU

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI 4-LETNICH DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W PUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ W BRZOSTKU REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI 4-LETNICH DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W PUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ W BRZOSTKU 1.Do oddziałów przedszkolnych w Publicznej Szkole Podstawowej w Brzostku przyjmuje się kandydatów

Bardziej szczegółowo