ZAMYKANIE ROZLEGŁYCH WRÓT PRZEPUKLIN BRZUSZNYCH ZA POMOCĄ POGRĄśONYCH PRZESZCZEPÓW SKÓRY

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "ZAMYKANIE ROZLEGŁYCH WRÓT PRZEPUKLIN BRZUSZNYCH ZA POMOCĄ POGRĄśONYCH PRZESZCZEPÓW SKÓRY"

Transkrypt

1 POLSKI PRZEGLĄD CHIRURGICZNY 1964, 56, B, ZAMYKANIE ROZLEGŁYCH WRÓT PRZEPUKLIN BRZUSZNYCH ZA POMOCĄ POGRĄśONYCH PRZESZCZEPÓW SKÓRY KAZIMIERZ CIEŚLIK, ANTONI TRYBUS, DANUTA KACZMARCZYK Z III Katedry i Kliniki Chirurgicznej Akademii Medycznej w Krakowie Kierownik: prof. dr hab. J M. Politowski Autorzy przedstawiają technikę operacyjną leczenia olbrzymich oraz nawrotowych przepuklin, brzusznych. Zastosowano wolne, pozbawione naskórka przeszczepy skóry pobrane z okolicy guza przepuklinowego wszywane stroną pozbawioną naskórka ułoŝoną bezpośrednio na otrzewnej. W ciągu 12 lat stosowania metody operowano 54 chorych. Średni okres obserwacji wynosi 7 lat, średni wiek chorych 53 lata. W czasie obserwacji zanotowano 4 nawroty, 1 zgon. Godnym podkreślenia jest fakt, Ŝe ropienia rany operacyjnej szybko uległy likwidacji i nie miały wpływu na dobry wynik zabiegu. Łatwość w uzyskaniu płata skórnego o odpowiedniej wielkości oraz prosta technika operacyjna w połączeniu z dobrymi wynikami stanowią zachętę do szerszego zastosowania przedstawionej metody w ddziałach ogólnochirurgicznych. Przy odtwarzaniu ciągłości powłok brzusznych u chorych z przepuklinami, których wrót nie moŝna zamknąć przez zeszycie bez obawy nawrotu, przyjęliśmy zasadę wytworzenia mocnej bariery u podstawy ubytku, tj. w miejscu przylegania wrót do otrzewnej. Wszyta w to miejsce pod napięciem łata skórna stanowi wytrzymałą barierę przeciw siłom tłoczni brzusznej i zapobiega w ten sposób nawrotowi przepukliny. Przyczynia się ponadto do odtworzenia prawidłowego działania tłoczni brzusznej osłabionej zmianami zanikowymi zachodzącymi w aparacie mięśniowopowięziowym ściany brzucha. Potwierdził to Sazonow w czasie badań nad bioelektryczną aktywnością mięśni brzucha u chorych z przepuklinami pooperacyjnymi (8, 9). W przygotowaniu płata skórnego do przeszczepienia przyjęliśmy zasady podane przez Rehna, tj. usuwanie naskórka z przeszczepu za pomocą noŝa oraz ułoŝenie płata stroną pozbawioną naskórka na otrzewnej (4, 5, 6). Pozwala to na wykorzystanie moŝliwości chłonnych otrzewnej, a tym samym zmniejsza odczyn zapalny i zapobiega tworzeniu się torbieli. 1

2 Dodatkową zaletą opisanego wyŝej umiejscowienia płata skórnego jest stworzenie warunków do szczelnego zamknięcia kanału przepuklinowego u samej podstawy. Przestrzeń ponad płatem wypełniona zostaje tkankami o mniejszej wytrzymałości mechanicznej, tj. resztkami powięzi oraz podskórną tkanką tłuszczową. Zapobiega to gromadzeniu się krwi i płynu przesiękowego ponad płatem i równocześnie ułatwia jego wgojenie. TECHNIKA OPERACYJNA NaleŜyte umocnienie we wrotach przepuklinowych skórnego płata wymaga dotarcia do tkanek o odpowiedniej wytrzymałości mechanicznej. Polega to na dokładnym wypreparowaniu wrót przepuklinowych, a następnie na oddzieleniu tworzących je mięśni i powięzi od otrzewnej w celu stworzenia miejsca dla przeszczepu oraz od tkanki podskórnej w celu umoŝliwienia mocnego przyszycia płata (ryc. 3). Przeszczep umieszczamy na otrzewnej powierzchnią pozbawioną naskórka i wszywamy go pojedynczymi szwami materacowymi z materiału nie wchłaniającego się, biegnącymi skośnie w kierunku powłok i tym samym silnie napinającymi płat skórny. W naszym materiale klinicznym nie stosowaliśmy dziurawienia płata zalecanego przez niektórych autorów (Kiwierinar, Tomczyk, Religa) w celu zwiększenia drenaŝu przestrzeni pod płatem (2, 3, 7, 10). Zakładaliśmy, Ŝe po dokładnym opanowaniu krwawienia w obszarze rany operacyjnej, silnie unaczyniona otrzewna wchłonie i unieszkodliwi nieliczne bakterie pozostałe w kanalikach gruczołów potowych i łojowych oraz mieszkach włosowych przeszczepu. Przyspieszeniu takŝe ulegnie jego unaczynienie, jak i przebudowa histologiczna. Przedstawione powyŝej ogólne zasady techniki operacyjnej musiały ulegać drobnym zmianom w zaleŝności od umiejscowienia i rodzaju przepukliny. Dla dokładniejszego zobrazowania techniki operacyjnej przedstawimy przykład odtworzenia powłok w typowych przepuklinach nawrotowych, pooperacyjnych i olbrzymich przepuklinach pierwotnych. Przepuklina pachwinowa: Ponad guzem przepuklinowym zaznaczamy, a następnie wycinamy piat skórny o wymiarach 15 X 5 cm, o długiej osi biegnącej równolegle do wiązadła pachwinowego (ryc. la). Po otwarciu kanału pachwinowego preparujemy i usuwamy w sposób typowy worek przepuklinowy. Oczyszczamy okolicę operowaną z tkanek bliznowatych i odsłaniamy mocne struktury mięśniowo-powięziowe ograniczające kanał pachwinowy w trójkącie: wiązadło pachwinowe, pochewka mięśnia prostego oraz brzeg mięśnia skośnego wewnętrznego i poprzecznego (ryc. 1b). Staramy się zeszyć rozstęp powięzi poprzecznej w miejscu wrót przepuklinowych. Pobrany uprzednio płat skórny oczyszczamy z tkanki podskórnej i naskórka za pomocą ostrego skalpela i noŝyczek;. Myjemy płat w soli fizjologicznej i modelujemy go za 2

3 pomocą noŝyczek, nadając mu rakietowaty kształt z rozcięciem u podstawy. ZałoŜeniem zabiegu jest wzmocnienie tylnej ściany kanału pachwinowego. W tym celu przeszczep umieszczamy pod powrózkiem nasiennym, który przeprowadzamy przez rozcięcie u podstawy płata. Piat układamy powierzchnią oczyszczoną z naskórka w stronę jamy brzusznej. Zwracamy uwagę na to, aby pozostawiony w przeszczepie otwór dla powrózka nasiennego nie był ani zbyt szeroki, aini teŝ zbyt wąski, a jego ułoŝenie powodowało fajkowate zagięcie powrózka nasiennego (11). Przeszczep wszywamy pojedynczymi szwami nie wchłaniającymi się do mocnych elementów otaczających wrota przepukliny, tj. okostnej guzka kości łanowej, więzadła pachwinowego, brzegu pochewki mięśnia prostego oraz mięśnia skośnego zewnętrznego (ryc. 2). Przy dalszym wszywaniu w ścianę kanału pachwinowego stajamy się stworzyć duŝe napięcie przeszczepu. Na tak odtworzoną tylną ścianę kanału pachwinowego układamy powrózek nasienny i zeszywamy dachówkowato nad nim blaszki rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego, tkankę podskórną oraz.skórę. NiezaleŜnie od starannej hemostazy w czasie zabiegu operacyjnego, w dolnym biegunie rany umieszczamy dren Redona, w celu zmniejszenia ryzyka tworzenia się krwiaków i surowiczaków. 3

4 Przepukliny nawrotowe i pooperacyjne. W skrajnych przypadkach wrota przepuklinowe osiągały rozmiary 25 X 15 cm. Przy ich zaopatrywaniu zwracamy szczególną uwagę na dotarcie i odsłonięcie zdrowych, mocnych tkanek aparatu mięśniowo-powięziowego. W tym celu odsłaniamy powięź poprzeczną na szerokość ok. 3 mi, a następnie z takim samym marginesem preparujemy powięź pokrywającą mięśnie w okolicy ubytku. NaleŜy podkreślić, Ŝe przyszycie piata do zmienionych zanikowo tkanek grozi nawrotem przepukliny. W duŝych przepuklinach dąŝymy do przyszywania ocalałych elementów mięśni i powięzi do górnej powierzchni piata (ryc. 3), co wpływa na wzmocnienie przeszczepu. Przepuklina po operacji na drogach Ŝółciowych sięga zwykle do łuku Ŝebrowego. Zaopatrujemy ją przyszywając wsunięty pod łuk Ŝebrowy piat skórny szwami materacowymi wykluwanymi poprzez mięśnie międzyŝebrowe według zasad podanych uprzednio. Przepuklina pępkowa. Płat skóry wycinamy wraz z pępkiem. Następnie oczyszczamy go z tkanki podskórnej i naskórka, wycinamy pępek, a powstały po nim otwór zaszywamy. z kolei umieszczamy piat stroną pozbawioną naskórka na otrzewnej. Przy szyciu wsuwamy piat pod mięśnie otaczające wrota przepuklinowe tworząc w ten sposób 2 3 cm margines. Zapewnia to większą powierzchnią zrostu, a tym samym zmniejsza ryzyko nawrotu. MATERIAŁ WŁASNY Materiał kliniczny zebrany w ciągu 12 lat obejmuje 54 osoby, w tyra IG kobiet i 38 męŝczyzn. Są to chorzy z duŝymi przepuklinami brzusznymi pierwotnymi oraz trudnymi przepuklinami pooperacyjnymi i nawrotowymi. Na uwagę zasługuje fakt, Ŝe do zabiegu kwalifikowaliśmy równieŝ chorych obciąŝanych przewlekłymi schorzeniami układu krąŝenia (w 14 4

5 przypadkach), przewlekłymi schorzeniami układu oddychania (w 11 przypadkach), cukrzycą (u 2 chorych) oraz znaczną otyłością (u 3 chorych). Średnia wieku operowanych wynosiła 52,5 lat (średni wiek kobiet 52, męŝczyzn 53 lata). Wiek najstarszego chorego 71 lat, najmłodszego 23 lata. PowyŜej 60 roku Ŝycia operowano 16 osób (31%). Po raz pierwszy operowano 21 osób (40%), po raz drugi 23 (51%), a trzeci 5 chorych (f!%). Szczegółowy podział według umiejscowienia i częstości występowania przepuklin przedstawia tabela 1. Tabela 1. Przeszczepy skóry w leczeniu przepuklin brzusznych WYNIKI W ciągu 12 lat stosowania metody (średni okres obserwacji 7 lat) zaobserwowaliśmy 4 przypadki nawrotu przepukliny (7,2%) Wystąpiły one w początkowym okresie stosowania metody u chorych z przepuklinami pachwinowymi i zwróciły uwagę na dokładne przyszycie przeszczepu do okostnej guzka kości łonowej. Po usunięciu tego błędu technicznego nawrotów nie stwierdziliśmy. Zanotowaliśmy zgon u chorej w wieku 66 lat operowanej z powodu olbrzymiej przepukliny po operacji ginekologicznej. Chora ta przebyła zawał serca i cierpiała z powodu znacznej otyłości. Zmarła w kilka dni po zabiegu z powodu zapalenia pluć. Z innych powikłań na uwagę zasługuje ropienie rany operacyjnej. Charakterystycznym jest, Ŝe oprócz jednego, chorzy, u których to powikłanie wystąpiło, byli operowani wielokrotnie. W większości z nich powtarzały się w wywiadach zaburzenia w gojeniu rany po poprzednim zabiegu operacyjnym. U Ŝadnego z nich nie pojawiła się przepuklina nawrotowa. 5

6 WNIOSKI 1. Skóra własna chorego jest łatwo dostępnym, o wystarczającej wytrzymałości mechanicznej materiałem do zaopatrywania wrót przepuklinowych. 2. Wystąpienie w badanym materiale klinicznym odczynu wokół szwów i powstanie przetok ropnych nie ma wpływu na trwałość zamknięcia wrót. 3. Opisana metoda moŝe być z powodzeniem stosowana u osób o zmniejszonej zdolności do regeneracji tkanek (np. podeszły wiek, chorzy z cukrzycą). PIŚMIENNICTWO 1. Cieślik K.: Ocena metody zamykania rozległych wrót przepuklin brzusznych za pomocą pogrąŝonych przeszczepów skóry, praca doktorska, Kraków 1981 r. 2. Kiwierina Z. I.: Ob opieratiwnom lieczenii riecidiwnych pachowych gryź s primienienijem koŝnych implantatow. Westn. Chir., 1961, 5, Kiwierina Z. I.: Otdaliennyje riezultaty gryŝesieczenii riecidiwnych pachowych gryź s primienienijem koŝnych implantatow. Westn. Chir., 1966, 9, Rehn B., Miyauchi: Das cutane und subcutane Bindwege i>n veranderten Function. Arch. Klin. Cliir., 1914, 105, Rehn E.: Das cutane und subcutane Bindgewebe ais plastisches Materiał. Munch. Med. Wchschr., 1914, Rehn E.: Zu den Fragen der TranspUmtalion, Regeneration und ortseinsetzenden funktioncllen Mctaplasie. Arch f. Klin. Chir., C Religa Z.. Suwalnki K.: Leczenie przepuklin brzusznych wszczepieniem wolnego piata skóry. Pol. Przeg. Chir., 1977, 49, Sazonow A. M., Graczewa K. P., Korszunowa A. I.: Riezultaty lieczenija posleopieraojonnych gryź briusznoj stienki autoplasticzeskimi sposobami. Chirurgija, 1976, 3, Sazonow A. M., Łagutina T. S.. Graczewa K. P. i inni: Bioelektri czeskaja aktiwnost mysze briusznoj stienki u bolnych s posleopieracjonnymi gryzami. Westn. Chir., 1977, 118, Tomczyk L.: Zamknięcie wielkich wrót przepuklinowych wolnym pogrąŝonym przeszczepem skórnym. Pol. Przeg. Chir., 1964, 36, Trybus A., Kaczmarczyk D., Dobrowolski Z.: Odtworzenie rozległych ubytków powłok brzucha przy pomocy pogrąŝonych wszczepów skóry. Pamiętnik XLII Zjazdu Chirurgów Polskich Lublin 1972,

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

NOWE ZASADY OPEROWANIA PRZEPUKLINY BRZUSZNEJ

NOWE ZASADY OPEROWANIA PRZEPUKLINY BRZUSZNEJ POLSKI PRZEGLĄD CHIRURGICZNY XXXIII,1961,10,1139-1143 CHIRURGIA OPERACYJNA JERZY RUTKOWSKI NOWE ZASADY OPEROWANIA PRZEPUKLINY BRZUSZNEJ Wobec imponującego rozwoju nowych działów chirurgii, inne pozostają

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

... (imię, nazwisko, data urodzenia, nr hist. chor.) Pacjent został zakwalifikowany do operacji przez dr..

... (imię, nazwisko, data urodzenia, nr hist. chor.) Pacjent został zakwalifikowany do operacji przez dr.. LAPAROSKOPIA APPENDECTOMIA CHOLECYSTEKTOMIA dr Informacja dla pacjentów i rodziców dzieci operowanych z powodu zmian chorobowych pęcherzyka żółciowego, wyrostka robaczkowego i innych operacji metodą laparoskopową

Bardziej szczegółowo

MIĘŚNIE BRZUCHA MIĘŚNIE BRZUCHA

MIĘŚNIE BRZUCHA MIĘŚNIE BRZUCHA MIĘŚNIE BRZUCHA MIĘŚNIE BRZUCHA POŁOŻENIE Wypełniają przestrzeo zawartą między dolnym brzegiem klatki piersiowej a miednicą. Mają na ogół kształt szerokich płatów i stanowią w tej ścianie najważniejszą,

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY

Imię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:..... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury

Bardziej szczegółowo

EPIONE. Kompleksowa Opieka Medyczna CENTRUM CHIRURGII KRÓTKOTERMINOWEJ EPIONE

EPIONE. Kompleksowa Opieka Medyczna CENTRUM CHIRURGII KRÓTKOTERMINOWEJ EPIONE CENTRUM CHIRURGII KRÓTKOTERMINOWEJ EPIONE CENNIK Obowiązuje od 01.04.2017 1/6 W cenie zabiegów uwzględniono: konsultację przed zabiegiem; badania laboratoryjne wymagane przed zabiegiem; zabieg operacyjny;

Bardziej szczegółowo

BC LAPAROSKOPII PIOTR JARZEMSKI BYDGOSKIE WARSZTATY ENDOSKOPOWE

BC LAPAROSKOPII PIOTR JARZEMSKI BYDGOSKIE WARSZTATY ENDOSKOPOWE ALAPAROSKOPIA BC LAPAROSKOPII W UROLOGII PIOTR JARZEMSKI Sławomir Listopadzki A BYDGOSKIE WARSZTATY ENDOSKOPOWE ZESPÓŁ ODDZIAŁU UROLOGII SZPITALA UNIWERSYTECKIEGO NR 2 IM. DR. JANA BIZIELA W BYDGOSZCZY

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

SurgiWrap. Mast Biosurgery SurgiWrap Wchłanialna antyzrostowa folia ochronna

SurgiWrap. Mast Biosurgery SurgiWrap Wchłanialna antyzrostowa folia ochronna SurgiWrap Biowchłanialna antyzrostowa folia ochronna Przezroczysta w celu wizualizacji narządów Aplikacja za pomocą trokaru Możliwość repozycjonowania na wilgotnej powierzchni Zapobiega tworzeniu zrostów

Bardziej szczegółowo

Przemysław Kubala. Katedra Medycyny Sportu i Fizykoterapii AWF w Poznaniu

Przemysław Kubala. Katedra Medycyny Sportu i Fizykoterapii AWF w Poznaniu PROFILAKTYKA URAZÓW TKANEK MIEKKICH, NARZADU, RUCHU Przemysław Kubala Katedra Medycyny Sportu i Fizykoterapii AWF w Poznaniu Mięśnie brzucha Prosty brzucha Przyczep bliŝszy - wyrostek mieczykowaty mostka

Bardziej szczegółowo

ZAKRES PAKIETU OPTIMUM OPERACJE GINEKOLOGICZNE. Marsupializacja torbieli gruczołu Bartholina. Nacięcie i drenaż ropnia gruczołu Bartholina

ZAKRES PAKIETU OPTIMUM OPERACJE GINEKOLOGICZNE. Marsupializacja torbieli gruczołu Bartholina. Nacięcie i drenaż ropnia gruczołu Bartholina OPERACJE GINEKOLOGICZNE gruczołów Bartholina Marsupializacja torbieli gruczołu Bartholina Nacięcie i drenaż ropnia gruczołu Bartholina Wycięcie gruczołu lub torbieli gruczołu Bartholina Konizacja szyjki

Bardziej szczegółowo

PLASTYKA POWŁOK BRZUSZNYCH - INFORMACJE O ZABIEGU

PLASTYKA POWŁOK BRZUSZNYCH - INFORMACJE O ZABIEGU PLASTYKA POWŁOK BRZUSZNYCH - INFORMACJE O ZABIEGU Okolica brzucha jest jedną z najczęściej uwzględnianych w chirurgii plastycznej części ciała. Pacjenci poddający się operacjom potrzebują zazwyczaj poprawy

Bardziej szczegółowo

Stabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym

Stabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym SYSTEM DERO: ROZWÓJ TECHNIK OPERACYJNEGO LECZENIA KRĘGOSŁUPA Adamski Ryszard, Tura Krzysztof 1 Stabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym Wstęp Streszczenie:

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:..

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:.. FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:.. PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

ZAMOSTKOWA PRZEPUKLINA PRZEPONOWA. Z II Kliniki Chirurgicznej AM w Poznaniu Kierownik: prof. dr R. Drews

ZAMOSTKOWA PRZEPUKLINA PRZEPONOWA. Z II Kliniki Chirurgicznej AM w Poznaniu Kierownik: prof. dr R. Drews POLSKI PRZEGLĄD CHIRURGICZNY XXXV, 1963, 5, 491-496 ALEKSY KROKOWICZ ZAMOSTKOWA PRZEPUKLINA PRZEPONOWA Z II Kliniki Chirurgicznej AM w Poznaniu Kierownik: prof. dr R. Drews Umiejętniejsze rozpoznawanie,

Bardziej szczegółowo

HEMOSTATYKI WCHŁANIALNE

HEMOSTATYKI WCHŁANIALNE HEMOSTATYKI WCHŁANIALNE Wchłanialna hemostatyczna gąbka żelatynowa Gąbka żelatynowa MEDISPON została zaprojektowana z myślą o szybkiej i skutecznej hemostazie. Doskonale powstrzymuje krwawienie śródoperacyjne

Bardziej szczegółowo

Ryc. 151 Przykład zmiany końca i grzbietu nosa. a) Przed operacją. b) Po operacji. a) b) c)

Ryc. 151 Przykład zmiany końca i grzbietu nosa. a) Przed operacją. b) Po operacji. a) b) c) końca nosa jest kąt rozejścia się dwóch chrząstek skrzydłowatych (angle of divergence). Najbardziej dyskretnym i wrażliwym na ingerencję chirurgiczną jest miejsce zespolenia części środkowej z boczną,

Bardziej szczegółowo

INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat SAKROKOLPOPEKSJI LAPAROSKOPOWEJ

INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat SAKROKOLPOPEKSJI LAPAROSKOPOWEJ INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat SAKROKOLPOPEKSJI LAPAROSKOPOWEJ WSKAZANIA DO OPERACJI Obniżenie lub wypadanie ścian pochwy i macicy jest jednym z najbardziej dolegliwych schorzeń współczesnych kobiet.

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

8 Chirurgia ogólna. Gertraud Luce-Wunderle Kirstin Bauer Mathilde Wunderl. 8.x Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx 197

8 Chirurgia ogólna. Gertraud Luce-Wunderle Kirstin Bauer Mathilde Wunderl. 8.x Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx 197 .1 Instrumentarium 19.1.1 Zestaw podstawowy do operacji brzusznych 19.1.2 Zestaw specjalny do operacji brzusznych 200.1.3 Zestaw specjalny do operacji w obrębie odbytnicy 204.2 Laparotomia 204.3 Strumektomia

Bardziej szczegółowo

KATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ

KATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ DLA STUDENTÓW III ROKU ODDZIAŁU STOMATOLOGII SEMESTR VI (LETNI) 1. Zapoznanie z organizacją Katedry, w szczególności z organizacją Zakładu Chirurgii Stomatologicznej. Powiązania chirurgii stomatologicznej

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:..

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:.. FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:.. PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

PRZESZCZEPY KOSTNE ALLOGENICZNE, BIOSTATYCZNE, ZAMROŻONE, STERYLIZOWANE RADIACYJNIE

PRZESZCZEPY KOSTNE ALLOGENICZNE, BIOSTATYCZNE, ZAMROŻONE, STERYLIZOWANE RADIACYJNIE PRZESZCZEPY KOSTNE ALLOGENICZNE, BIOSTATYCZNE, ZAMROŻONE, STERYLIZOWANE RADIACYJNIE w TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU Wojciech Marczyński Z Kliniki Traumatologii i Ortopedii Wojskowego Instytutu Medycznego

Bardziej szczegółowo

Dr n. med. Piotr Malinowski,

Dr n. med. Piotr Malinowski, Plan ćwiczeń z chirurgii naczyniowej IV rok kierunek lekarski 2012 5 dni po 6 godzin ( Ćwiczą 2 grupy 5-osobowe ) Osoba odpowiedzialna za realizację programu ćwiczeń Dr n. med. Piotr Malinowski, Dr n.

Bardziej szczegółowo

ATLAS OPERACJI PRZEPUKLIN PACHWINY ORAZ PRZEPUKLIN BRZUSZNYCH METODĄ TRABUCCO. Ermanno Trabucco Piotr Witkowski. Wydanie drugie 2005

ATLAS OPERACJI PRZEPUKLIN PACHWINY ORAZ PRZEPUKLIN BRZUSZNYCH METODĄ TRABUCCO. Ermanno Trabucco Piotr Witkowski. Wydanie drugie 2005 ATLAS OPERACJI PRZEPUKLIN PACHWINY ORAZ PRZEPUKLIN BRZUSZNYCH METODĄ TRABUCCO Ermanno Trabucco Piotr Witkowski 058 5117115 www.polhernia.pl Wydanie drugie 2005 1 ATLAS OPERACJI PRZEPUKLIN PACHWINY ORAZ

Bardziej szczegółowo

Podstawy diagnostyki onkologicznej. Podstawy diagnostyki onkologicznej. Marcin Stępie. pień

Podstawy diagnostyki onkologicznej. Podstawy diagnostyki onkologicznej. Marcin Stępie. pień Marcin Stępie pień Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Ginekologicznej AM Wrocław, Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu. Cele diagnostyki rozpoznanie choroby nowotworowej; ocena zaawansowania

Bardziej szczegółowo

Siedem. Miednica i panewka stawu biodrowego. Dostęp przedni do pobrania przeszczepu z grzebienia biodrowego

Siedem. Miednica i panewka stawu biodrowego. Dostęp przedni do pobrania przeszczepu z grzebienia biodrowego Siedem Miednica i panewka stawu biodrowego Dostęp przedni do pobrania przeszczepu z grzebienia biodrowego Dostęp tylny do pobrania przeszczepu z grzebienia biodrowego Dostęp przedni do spojenia łonowego

Bardziej szczegółowo

CHIRURGICZNA PLASTYKA POWIEK. WRÓBEL Katarzyna

CHIRURGICZNA PLASTYKA POWIEK. WRÓBEL Katarzyna CHIRURGICZNA PLASTYKA POWIEK WRÓBEL Katarzyna Korekcja powiek (nazwana przez lekarzy blepharoplastyks) jest zabiegiem chirurgicznym poprawiającym opadające powieki górne i tzw. worki pod oczami, które

Bardziej szczegółowo

BEZNAPIĘCIOWA HERNIOPLASTYKA BEZ SZWÓW Z UŻYCIEM GOTOWEJ, UKSZTAŁTOWANEJ SIATKI.

BEZNAPIĘCIOWA HERNIOPLASTYKA BEZ SZWÓW Z UŻYCIEM GOTOWEJ, UKSZTAŁTOWANEJ SIATKI. Nyhus and Condons Hernia, Fifth Edition, edited by Robert J Fitzgibbons, Jr. and A. Gerson Greenburg. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2002 15 BEZNAPIĘCIOWA HERNIOPLASTYKA BEZ SZWÓW Z UŻYCIEM

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY

Imię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:..... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury

Bardziej szczegółowo

Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med.

Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med. Katowice 2016 Jolanta Żak Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med. Damian Kusz W razie zaobserwowania niepokojących

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Resekcja jelita cienkiego z powodu guzów hormonalnie czynnych (GEP/NET)

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Resekcja jelita cienkiego z powodu guzów hormonalnie czynnych (GEP/NET) FORMULARZ ZGODY Resekcja jelita cienkiego z powodu guzów hormonalnie czynnych (GEP/NET) I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Wstęp... 7

Spis treści. Wstęp... 7 Wstęp.............................................................. 7 I. Plan budowy ciała ludzkiego... 9 Okolice ciała ludzkiego........................................................................

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

Nieprawidłowa masa stwierdzona podczas badania przedmiotowego. Dr n. med. Maciej Siński

Nieprawidłowa masa stwierdzona podczas badania przedmiotowego. Dr n. med. Maciej Siński Nieprawidłowa masa stwierdzona podczas badania przedmiotowego Dr n. med. Maciej Siński Podstawowe pytania Gdzie guz jest zlokalizowany? Jakie są jego wymiary i kształt? Kształt regularny, gładkie brzegi

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

CENTRUM CHIRURGII KRÓTKOTERMINOWEJ PIOTROWICKA EPIONE

CENTRUM CHIRURGII KRÓTKOTERMINOWEJ PIOTROWICKA EPIONE CENTRUM CHIRURGII KRÓTKOTERMINOWEJ PIOTROWICKA EPIONE CENNIK (obowiązuje od 15.05.2014r.) -1- CHIRURGIA OGÓLNA ŻYLAKI KOŃCZYN DOLNYCH 1. Operacja żylaków kończyn dolnych bez safenektomii w znieczuleniu

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

LAPAROSKOPOWA APPENDEKTOMIA

LAPAROSKOPOWA APPENDEKTOMIA ODDZIAŁ CHIRURGII OGÓLNEJ I MAŁOINWAZYJNEJ Z OŚRODKIEM CHIRURGICZNEGO LECZENIA OTYŁOŚCI I CHIRURGII METABOLICZNEJ SPZOZ W ŁĘCZNEJ LAPAROSKOPOWA APPENDEKTOMIA Międzynarodowy Festiwal Filmów Medycznych International

Bardziej szczegółowo

Rola laparoskopowa adrenalektomii w leczeniu pacjentów z neuroblastomadoświadczenia

Rola laparoskopowa adrenalektomii w leczeniu pacjentów z neuroblastomadoświadczenia Rola laparoskopowa adrenalektomii w leczeniu pacjentów z neuroblastomadoświadczenia trzech ośrodków. Marcin Łosin 1, Wojciech Korlacki 2, Przemysław Mańkowski 3, Maciej Murawski 1, Andrzej Grabowski 2,

Bardziej szczegółowo

Warszawa, r.

Warszawa, r. Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Warszawski Uniwersytet Medyczny SP CSK ul. Banacha 1a, 02-097 Warszawa Tel. 599 25 83; fax: 599 25 82 Kierownik: dr hab. n. med. Leszek Czupryniak Warszawa, 24.08.2016r.

Bardziej szczegółowo

Chirurgia 15 godz. wykładów. Tematy wykładów - IV rok kierunek Lekarski. Rok akademicki 2011/2012 semestr zimowy. Aula Janowskiego 15:15-16:45

Chirurgia 15 godz. wykładów. Tematy wykładów - IV rok kierunek Lekarski. Rok akademicki 2011/2012 semestr zimowy. Aula Janowskiego 15:15-16:45 Chirurgia 15 godz. wykładów Tematy wykładów - IV rok kierunek Lekarski Rok akademicki 2011/2012 semestr zimowy Aula Janowskiego 15:15-16:45 1. Wykład organizacyjny. Standardy postępowania chirurgicznego

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Wstęp. I. Plan budowy ciała ludzkiego 9 Okolice ciata ludzkiego Układy narządów *P. Określenie orientacyjne w przestrzeni

Spis treści. Wstęp. I. Plan budowy ciała ludzkiego 9 Okolice ciata ludzkiego Układy narządów *P. Określenie orientacyjne w przestrzeni Wstęp 7 I. Plan budowy ciała ludzkiego 9 Okolice ciata ludzkiego Układy narządów *P Określenie orientacyjne w przestrzeni Płaszczyzny ciała Osie ciała II. Układ bierny i czynny ruchu (osteologia, syndesmołogia,

Bardziej szczegółowo

Technika drenażu opłucnowego

Technika drenażu opłucnowego Technika drenażu opłucnowego dr med. Marcin Zieliński - Ordynator Oddziału Chirurgii Klatki Piersiowej WSS Chorób Płuc w Zakopanem Data zamieszczenia: 04.01.2002 Wskazania do drenażu opłucnowego Wskazaniami

Bardziej szczegółowo

Kto jest odpowiednim kandydatem do zabiegu operacyjnego rękawowej resekcji żołądka?

Kto jest odpowiednim kandydatem do zabiegu operacyjnego rękawowej resekcji żołądka? Wskazania do zabiegu Kto jest odpowiednim kandydatem do zabiegu operacyjnego rękawowej resekcji żołądka? Rękawowe wycięcie żołądka należy dziś do podstawowych zabiegów w leczeniu otyłości. Oznacza to,

Bardziej szczegółowo

Plastyka przepuklin pachwiny z wykorzystaniem pasma biodrowo- -łonowego: dostęp przedni (przez kanał pachwinowy) ROBERT E. CONDON

Plastyka przepuklin pachwiny z wykorzystaniem pasma biodrowo- -łonowego: dostęp przedni (przez kanał pachwinowy) ROBERT E. CONDON Rozdział 21: Plastyka przepuklin pachwiny z wykorzystaniem pasma biodrowo-łonowego: dostęp przedni 1 21 Plastyka przepuklin pachwiny z wykorzystaniem pasma biodrowo- -łonowego: dostęp przedni (przez kanał

Bardziej szczegółowo

Nowotwory złośliwe skóry. Katedra Onkologii AM w Poznaniu

Nowotwory złośliwe skóry. Katedra Onkologii AM w Poznaniu Nowotwory złośliwe skóry Katedra Onkologii AM w Poznaniu Nowotwory złośliwe skóry Raki: rak podstawnokomórkowy rak kolczystokomórkowy rak płakonabłonkowy Czerniak Nowotwory złośliwe skóryrak podstawnokomórkowy

Bardziej szczegółowo

Urologiczne leczenie paliatywne zaawansowanych raków nerki. Dr n. med. Roman Sosnowski Klinika Nowotworów Układu Moczowego, COI, Warszawa

Urologiczne leczenie paliatywne zaawansowanych raków nerki. Dr n. med. Roman Sosnowski Klinika Nowotworów Układu Moczowego, COI, Warszawa Urologiczne leczenie paliatywne zaawansowanych raków nerki Dr n. med. Roman Sosnowski Klinika Nowotworów Układu Moczowego, COI, Warszawa Nefrektomia Nefrektomia jest metodą umożliwiającą całkowite wyleczenie

Bardziej szczegółowo

PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY

PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY 1. NAZWA PRZEDMIOTU: PRAKTYCZNE ASPEKTY KARDIOCHIRURGII 2. NAZWA JEDNOSTKI (jednostek

Bardziej szczegółowo

RODZAJE PRZEPUKLIN Schemat wyboru siatek ETHICON

RODZAJE PRZEPUKLIN Schemat wyboru siatek ETHICON Siatki chirurgiczne RODZAJE PRZEPUKLIN Schemat wyboru siatek ETHICON Siatka płaska Siatka przestrzenna Siatka separująca Stapler wchłanialny do mocowania siatki BRZUSZNE/ POOPERACYJNE PĘPKOWE PACHWINOWE

Bardziej szczegółowo

Endoprotezoplastyka w leczeniu powikłań osteosyntezy złamań osteoporotycznych

Endoprotezoplastyka w leczeniu powikłań osteosyntezy złamań osteoporotycznych 30-lecie Rehabilitacji Uniwersyteckiej w Samodzielnym Publicznym Szpitalu Klinicznym Nr 4 w Lublinie Endoprotezoplastyka w leczeniu powikłań osteosyntezy złamań osteoporotycznych Konrad Kopeć, Damian Kusz,

Bardziej szczegółowo

WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii

WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii Choroba Crohna Zapalenie przewodu pokarmowego w chorobie Crohna

Bardziej szczegółowo

Centrum chirurgiczne klatki piersiowej i śródpiersiowa chirurgia naczyń

Centrum chirurgiczne klatki piersiowej i śródpiersiowa chirurgia naczyń Centrum chirurgiczne klatki piersiowej i śródpiersiowa chirurgia naczyń Lekarz naczelny: Prof.Dr.med. Martin Teschner HUST Wuhan Klinika Delmenhorst - Niemcy - Informacje 2009 Informacje dla pacjentek

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA O ZABIEGU USUNIĘCIA

INFORMACJA O ZABIEGU USUNIĘCIA INFORMACJA O ZABIEGU USUNIĘCIA TARCZYCY (STRUMEKTOMII) Szanowni Państwo! Na podstawie przeprowadzonych badań, rozpoznano u Państwa chorobę tarczycy, która wymaga leczenia operacyjnego. Przed zabiegiem

Bardziej szczegółowo

ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU

ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU 14 czerwca 2012 r dr n. med. Piotr Tomczak Klinika Onkologii U.M. Poznań Epidemiologia raka nerki RCC stanowi 2 3% nowotworów złośliwych

Bardziej szczegółowo

Pierwotna interwencja torakoskopowa w leczeniu samoistnej odmy opłucnowej

Pierwotna interwencja torakoskopowa w leczeniu samoistnej odmy opłucnowej Andrzej Grabowski, Wojciech Korlacki, Filip Achtelik, Michał Pasierbek Pierwotna interwencja torakoskopowa w leczeniu samoistnej odmy opłucnowej Klinika Chirurgii Wad Rozwojowych Dzieci i Traumatologii

Bardziej szczegółowo

Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii

Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii 1 Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy

Bardziej szczegółowo

METRASTOP. Tamponada balonowa jako metoda leczenia PPH.

METRASTOP. Tamponada balonowa jako metoda leczenia PPH. METRASTOP Tamponada balonowa jako metoda leczenia PPH. Czym jest PPH? Krwotok poporodowy (PPH) stanowi stan zagrożenia życia. Jest najczęstszą przyczyną zgonów wśród położnic w okresie okołoporodowym.

Bardziej szczegółowo

MAST Biosurgery. Zrosty skutki uboczne chirurgii Jak duża jest skala problemu?

MAST Biosurgery. Zrosty skutki uboczne chirurgii Jak duża jest skala problemu? MAST Biosurgery Zrosty skutki uboczne chirurgii Jak duża jest skala problemu? Niewielkie urządzenia mogą mieć wielkie znaczenie Zrosty: jak duża jest skala problemu? Spośród pacjentów poddanych zabiegom

Bardziej szczegółowo

Adam Zborowski. ATLAS anatomii człowieka

Adam Zborowski. ATLAS anatomii człowieka Adam Zborowski ATLAS anatomii człowieka Kraków 2007 SPIS TREŚCI schemat komórki ludzkiej...12 rodzaje komórek...13 składniki komórkowe krw i... 14 rodzaje komórek...15 rodzaje nabłonków jednowarstwowych...

Bardziej szczegółowo

CHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH

CHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH CHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH KATEDRA I KLINIKA CHIRURGII NACZYŃ I ANGIOLOGII AKADEMII MEDYCZNEJ W LUBLINIE Kierownik: Dr hab.n. med. Jacek Wroński UDROŻNIENIE T. SZYJNEJ WEWNĘTRZNEJ WSKAZANIA

Bardziej szczegółowo

labrida bioclean Szczoteczka została opracowana przez ekspertów klinicznych w norweskiej firmie Labrida AS, która powstała w 2012 roku.

labrida bioclean Szczoteczka została opracowana przez ekspertów klinicznych w norweskiej firmie Labrida AS, która powstała w 2012 roku. labrida bioclean CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA Antybakteryjna szczoteczka Labrida BioClean to nowatorskie narzędzie, które skraca czas leczenia i pomaga w delikatnym oraz skutecznym czyszczeniu mechanicznym

Bardziej szczegółowo

RAK JAMY USTNEJ, WARG I JĘZYKA (Carcinomas of the Lip and Oral Cavity) Józef Kobos

RAK JAMY USTNEJ, WARG I JĘZYKA (Carcinomas of the Lip and Oral Cavity) Józef Kobos RAK JAMY USTNEJ, WARG I JĘZYKA (Carcinomas of the Lip and Oral Cavity) Józef Kobos 1. Opis umiejscowienia materiału (wycinka) Otrzymano Materiał świeŝy (nieutrwalony) Materiał utrwalony w formalinie Nieokreślono

Bardziej szczegółowo

Obraz kliniczny chorych z venectazjami lub żyłami siatkowatymi.

Obraz kliniczny chorych z venectazjami lub żyłami siatkowatymi. 1 Obraz kliniczny przewlekłej niewydolności żylnej Autor: Marek Ciecierski Na obraz kliniczny składają się dolegliwości związane z zaburzonym odpływem krwi z żył kończyn dolnych. Jest to całe spectrum

Bardziej szczegółowo

Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011

Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki,

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA.

UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA. UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA Małgorzata Biskup Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u chorych na reumatoidalne zapalenie

Bardziej szczegółowo

szczęki, objawy i sposoby Natalia Zając

szczęki, objawy i sposoby Natalia Zając Etiologia wybranych grup rozszczepów szczęki, objawy i sposoby ich zespołowego leczenia. Natalia Zając Promotor: dr n. med., prof. Vaclav Bednar Wstęp Wśród wad rozwojowych występujących u noworodków w

Bardziej szczegółowo

KRAKOWSKA WYŻSZA SZKOŁA PROMOCJI ZDROWIA z siedzibą w Krakowie

KRAKOWSKA WYŻSZA SZKOŁA PROMOCJI ZDROWIA z siedzibą w Krakowie KRAKOWSKA WYŻSZA SZKOŁA PROMOCJI ZDROWIA z siedzibą w Krakowie Temat pracy: Metody usuwania podskórnej tkanki tłuszczowej w chirurgii estetycznej i kosmetologii Olimpia Zygoń KIERUNEK: KOSMETOLOGIA SPECJALNOŚĆ:

Bardziej szczegółowo

dotyczące układu moczowego

dotyczące układu moczowego Zabiegi zabieg 10-1 147 10 dotyczące układu moczowego zabieg 10-1 CEL Pobranie próbki moczu bezpośrednio z pęcherza moczowego. WSKAZANIA 1. Pozyskanie próbki moczu, która nie będzie zanieczyszczona przez

Bardziej szczegółowo

Chirurgia - opis przedmiotu

Chirurgia - opis przedmiotu Chirurgia - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Chirurgia Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-Ch Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil praktyczny Rodzaj studiów jednolite

Bardziej szczegółowo

Imię nazwisko pacjenta... Lekarz nadzorujący Rozpoznanie. Nazwa operacji:..

Imię nazwisko pacjenta... Lekarz nadzorujący Rozpoznanie. Nazwa operacji:.. Formularz Zgody na Leczenie Chirurgiczne Imię nazwisko pacjenta... Lekarz nadzorujący Rozpoznanie Nazwa operacji:.. Operacja usunięcia torbieli bocznej szyi Torbiel boczna szyi jest wadą wrodzoną i w większości

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I. Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II. Nazwa procedury

Bardziej szczegółowo

Solidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu

Solidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu Solidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu TAJEMNICA PIĘKNEGO UŚMIECHU Uśmiech jest ważny w wyrażaniu uczuć oraz świadczy o naszej osobowości. Dla poczucia pewności siebie istotne jest utrzymanie

Bardziej szczegółowo

Elżbieta Sosnowska Instytut Hematologii i Transfuzjologii Warszawa

Elżbieta Sosnowska Instytut Hematologii i Transfuzjologii Warszawa Endowaskularne leczenie podnerkowych tętniaków aorty brzusznej w odniesieniu do procedur radiologicznych. Zastosowanie ochrony radiologicznej w Sali Hybrydowej. Elżbieta Sosnowska Instytut Hematologii

Bardziej szczegółowo

Opieka pielęgniarska nad pacjentem w oddziale chirurgii ogólnej, po zabiegu operacyjnym, w wybranych jednostkach chorobowych.

Opieka pielęgniarska nad pacjentem w oddziale chirurgii ogólnej, po zabiegu operacyjnym, w wybranych jednostkach chorobowych. Opieka pielęgniarska nad pacjentem w oddziale chirurgii ogólnej, po zabiegu operacyjnym, w wybranych jednostkach chorobowych. Aby ujednolicić opis opieki pielęgniarskiej nad pacjentem po zabiegu operacyjnym

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY

Imię i nazwisko Pacjenta: PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:.... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury

Bardziej szczegółowo

W01 Świadczenie pohospitalizacyjne. W11 Świadczenie specjalistyczne 1-go typu. W12 Świadczenie specjalistyczne 2-go typu

W01 Świadczenie pohospitalizacyjne. W11 Świadczenie specjalistyczne 1-go typu. W12 Świadczenie specjalistyczne 2-go typu W01 Świadczenie pohospitalizacyjne W11 Świadczenie specjalistyczne 1-go typu W12 Świadczenie specjalistyczne 2-go typu konieczne wykazanie co najmniej 3 procedur z listy W1 jednej procedury z listy W2

Bardziej szczegółowo

Biopsja: (odpowiednie podkreślić) 2. zmiany patologicznej w obrębie skóry lub tkanki podskórnej: a. cienkoigłowa, b. gruboigłowa, c.

Biopsja: (odpowiednie podkreślić) 2. zmiany patologicznej w obrębie skóry lub tkanki podskórnej: a. cienkoigłowa, b. gruboigłowa, c. Informacja dla pacjenta o proponowanej procedurze medycznej oraz oświadczenie o wyrażeniu świadomej zgody na wykonanie biopsji I. Nazwa proponowanej procedury medycznej (zabiegu, badania) 1. węzła chłonnego:

Bardziej szczegółowo

Granudacyn. Nowoczesne i bezpieczne przemywanie, płukanie i nawilżanie ran.

Granudacyn. Nowoczesne i bezpieczne przemywanie, płukanie i nawilżanie ran. Granudacyn Nowoczesne i bezpieczne przemywanie, płukanie i nawilżanie ran. Granudacyn to roztwór do szybkiego czyszczenia, nawilżania i płukania ostrych, przewlekłych i zanieczyszczonych ran oraz oparzeń

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej

Bardziej szczegółowo

Statystyka hydrologiczna i prawdopodobieństwo zjawisk hydrologicznych.

Statystyka hydrologiczna i prawdopodobieństwo zjawisk hydrologicznych. Statystyka hydrologiczna i prawdopodobieństwo zjawisk hydrologicznych. Statystyka zajmuje się prawidłowościami zaistniałych zdarzeń. Teoria prawdopodobieństwa dotyczy przewidywania, jak często mogą zajść

Bardziej szczegółowo

Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story?

Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story? Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story? JAKUB DOBRUCH Klinika Urologii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego Europejskie Centrum Zdrowia Otwock Resekcja

Bardziej szczegółowo

5. Główny przedmiot zamówienia wg wspólnego słownika zamówień publicznych: CPV

5. Główny przedmiot zamówienia wg wspólnego słownika zamówień publicznych: CPV RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Tochtermana 1 Dział Zamówień Publicznych, Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

Dziennik Ustaw 34 Poz 1462. Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii. Kod świadczenia według

Dziennik Ustaw 34 Poz 1462. Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii. Kod świadczenia według Dziennik Ustaw 34 Poz 1462 nr 5 Załącznik nr 5 Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii oraz warunki ich realizacji Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii Tabela

Bardziej szczegółowo

Chirurgia Bariatryczna

Chirurgia Bariatryczna Chirurgia Bariatryczna Częstość występowania otyłości zwiększa się na całym świecie w alarmującym tempie i ma rozmiar globalnej epidemii zarówno w rozwiniętych, jak i rozwijających się krajach. Według

Bardziej szczegółowo

Urząd Miasta Bielsko-Biała - um.bielsko.pl Wygenerowano: /14:10: listopada - Światowym Dniem Walki z Cukrzycą

Urząd Miasta Bielsko-Biała - um.bielsko.pl Wygenerowano: /14:10: listopada - Światowym Dniem Walki z Cukrzycą 14 listopada - Światowym Dniem Walki z Cukrzycą Cukrzyca jest chorobą, która staje się obecnie jednym z najważniejszych problemów dotyczących zdrowia publicznego. Jest to przewlekły i postępujący proces

Bardziej szczegółowo

PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU OBOWIĄZKOWEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla studentów VI roku

PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU OBOWIĄZKOWEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla studentów VI roku PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU OBOWIĄZKOWEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla studentów VI roku 1. NAZWA PRZEDMIOTU : TORAKOCHIRURGIA 2. NAZWA JEDNOSTKI (jednostek

Bardziej szczegółowo

Instrukcja wypełniania karty zgłoszenia nowotworu złośliwego MZ/N-1a

Instrukcja wypełniania karty zgłoszenia nowotworu złośliwego MZ/N-1a Instrukcja wypełniania karty zgłoszenia nowotworu złośliwego MZ/N-1a UWAGI OGÓLNE 1. Karty Zgłoszenia Nowotworów Złośliwych (KZNZ) powinny być wypełniane przez wszystkie placówki słuŝby zdrowia (MZiOS,

Bardziej szczegółowo

Stosowanie preparatu BioCardine900 u chorych. z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń

Stosowanie preparatu BioCardine900 u chorych. z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń Jan Z. Peruga, Stosowanie preparatu BioCardine900 u chorych z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń wieńcowych II Katedra Kardiologii Klinika Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 1 Jednym

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... FORMULARZ ZGODY I. Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II. Nazwa procedury

Bardziej szczegółowo

W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy

W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy całkowitym bezzębiu), gdzie często występuje niewystarczająca

Bardziej szczegółowo

PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA

PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA NOWE TECHNIKI MEDYCZNE Szpital Specjalistyczny im. Św. Rodziny Sp. z o.o. PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA opracowanie: mgr Joanna Styś konsultacja: lek. med. Marek Kulczyk Rudna Mała, 2014 rok ŻYLNA CHOROBA

Bardziej szczegółowo

Silna kość dla pięknych zębów

Silna kość dla pięknych zębów INFORMACJA DLA PACJENTA Rekonstrukcja kości z zastosowaniem preparatów Bio-Oss oraz Bio-Gide Silna kość dla pięknych zębów 1 Spis treści Uśmiech to najlepszy sposób na pokazanie własnych zębów 3 Jakie

Bardziej szczegółowo