WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2015

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2015"

Transkrypt

1 WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2015 w kategorii Zaangażowa lokalne Uprawnione do złożenia wniosku zgłoszeniowego są: 1. fundacje i stowarzyszenia (posiadające status Ośrodka Działaj Lokal (ODL), należące do ogólnopolskiej sieci Ośrodków Działaj Lokal działających w ramach programu Działaj Lokal Polsko-Amerykańskiej Fundacji Wolności realizowanego przez Akademię Rozwoju Filantropii w Polsce) 2. inne organizacje pozarządowe będące beneficjentami Ośrodków Działaj Lokal w ramach programu Działaj Lokal Prosimy o udziele prawdziwych i wyczerpujących odpowiedzi. I. INFORMACJE O NOMINOWANEJ FIRMIE/FUNDACJI FIRMY 1. Pełna nazwa nominowanej firmy/fundacji firmy: (podana nazwa zosta zamieszczona w raporcie konkursu) a. Nr. KRS: b. Nr. NIP: 2. Adres firmy/fundacji firmy: Ulica Nr Nr lokalu Kod pocztowy Miejscowość Województwo Nr kierunkowy Tel. Fax. Adres www 3. Imię, nazwisko, funkcja, adres , nr telefonu osoby w firmie/fundacji firmy, która może udzielić informacji na temat jej społecznego zaangażowania: 4. Forma prawna firmy/fundacji firmy: 5. Krótka charakterystyka działalności gospodarczej nominowanej firmy/fundacji firmy. Proszę opisać w jakiej branży firma działa, jaki jest zasięg jej działalności, główne produkty/usługi oferowane przez firmę oraz przybliżona kwotę rocznych obrotów firmy 6. Liczba pracowników zatrudnianych przez firmę/fundację firmy: 7. Czy firma/fundacja firmy została poinformowana o zgłoszeniu jej do obecnej edycji konkursu? * wypełnia Organizator

2 tak II. INFORMACJE O NOMINUJĄCEJ ORGANIZACJI 1. Pełna nazwa nominującej organizacji: 2. Krótka charakterystyka działalności organizacji: (max znaków ze spacjami) 3. Forma prawna organizacji: (proszę zaznaczyć właściwe i wpisać numer KRS lub innego rejestru) fundacja, nr rejestru stowarzysze, nr rejestru 4. Czy organizacja posiada status organizacji pożytku publicznego? tak 5. Adres organizacji: Ulica Nr Nr lokalu Kod pocztowy Miejscowość Gmina Powiat Województwo Nr kierunkowy Tel. Fax. Adres www 6. Imię, nazwisko, funkcja, adres , nr telefonu osoby kontaktowej z organizacji:.. III. INFORMACJE O WSPÓŁPRACY FIRMY/FUNDACJI FIRMY Z ORGANIZACJĄ 1. Nominowana firma/fundacja firmy w 2014 r. prowadziła działania społeczne we współpracy z: ODL beneficjentem ODL 2. Proszę wymienić organizacje, instytucje i grupy formalne przy instytucjach samorządowych (beneficjentów ODL), które firma/fundacja firmy wspierała w 2014r. i krótko scharakteryzować ich współpracę: (cele, główne obszary działań, rezultaty współpracy) (max znaków ze spacjami)... 2

3 3. W jakich obszarach mieszczą się działania firmy/fundacji firmy na rzecz społeczności lokalnej? (proszę zaznaczyć minimum 1 odpowiedź) Ekologia Edukacja Kultura Sport Prawa człowieka Zdrowie Pomoc społeczna Inny: jaki? Firma/fundacja firmy udzieliła nominującemu ODL i/lub beneficjentowi ODL pomocy w 2014 r. w formie: (proszę zaznaczyć minimum 1 odpowiedź) pomoc finansowa (granty, darowizny) pomoc rzeczowa odpłatne świadcze usług wolontariat pracowniczy (wykorzysta czasu i wiedzy pracowników do działań społecznych, wsparcie pracowników w dzieleniu się swoimi zasobami) e-wolontariat (wsparcie udzielone przez Internet) użycze sprzętu, lokalu, środków transportu pay-roll (odpisy od pensji) inne, jakie?. 5. Czy przed rozpoczęciem współpracy z firmą/fundacją firmy została przeprowadzona analiza potrzeb społeczności lokalnej? tak, w jaki sposób? Prosimy o uzasad odpowiedzi (max. 750 znaków ze spacjami) 6. Na jakie lokalne potrzeby odpowiadały działania, w które włączyła się firma/fundacja firmy w 2014 r. i jaki był ich cel? (max. 750 znaków ze spacjami) 7. Proszę określić wartość udzielonej pomocy w 2014 r.: Pomoc finansowa: (proszę podać kwotę). Pomoc finansowa: (proszę podać szacunkową kwotę) Proszę podać sposób obliczenia wartości zaangażowania finansowego. rozumiany jako program społeczny firmy wspierający w sposób zorganizowany i kompleksowy dobrowolne zaangażowa swoich pracowników w działalność wolontariacką na rzecz organizacji społecznych i instytucji publicznych. Pracownicy - wolontariusze świadczą różnego rodzaju prace na rzecz potrzebujących, wykorzystując przy tym swoje umiejętności i zdolności, a jednocześ rozwijając swoje talenty w innych dziedzinach. Firma wspiera pracownika w tych działaniach - w zależności od swej kultury organizacyjnej: udostępnia pracownikom zbędne informacje o wolontariacie, oferuje specjalistyczne przygotowa do wolontariatu, oferuje różnorodne możliwości pomagania, umożliwia pracownikowi wolontariat w czasie pracy, przekazuje mu na te cele pomoc rzeczową, wsparcie logistyczne, komunikacyjne, czy finansowe. 3

4 8. Uzasad nominacji firmy/fundacji firmy do Konkursu w 2014 r.: (proszę zaznaczyć właściwe pozycje, uzupełnić stwierdzenia np. odpłatne przekaza sprzętu nagłaśniającego i opisać jakie konkretne działania zostały zrealizowane w tym zakresie ) Nominuję firmę/fundację firmy za: odpłatne przekaza... Opis zrealizowanych działań (max. 750 znaków ze spacjami) udostęp... wsparcie merytoryczne w... wsparcie organizacyjne w... wsparcie finansowe przy... inne... IV. ZARZĄDZANIE WSPÓŁPRACĄ POMIĘDZY NOMINUJĄCĄ ORGANIZACJĄ A NOMINOWANĄ FIRMĄ/FUNDACJĄ FIRMY 1. Historia współpracy organizacji z firmą /fundacją firmy? (prosimy opisać charakter współpracy, kiedy została ona nawiązana i na jak długo?) (jeśli firma współpracowała bezpośrednio z organizacją zgłaszającą lub beneficjentami ODL) (max znaków ze spacjami) Powody podjęcia współpracy pomiędzy organizacją a firmą/fundacją firmy: (max znaków ze spacjami) Czy została podpisana umowa o współpracy? tak, na okres: 4. Sposób komunikowania się firmy/fundacji firmy z organizacją (proszę wstawić X w odpowiednim polu) nigdy w średnio raz średnio raz średnio raz częściej 4

5 telefon wyjątkowych sytuacjach na kilka miesięcy na miesiąc w tygodniu niż raz w tygodniu newsletter telekonferencje spotkania z przedstawicielami organizacji kontakt listowny Inne, jakie? Czy w firmie/fundacji firmy jest wyznaczona osoba/y odpowiedzialna/e za kontakty z organizacją? tak, jakie jest stanowisko tej osoby/tych osób?. V. REZULTATY WSPÓŁPRACY POMIĘDZY NOMINUJĄCĄ ORGANIZACJĄ A NOMINOWANĄ FIRMĄ/FUNDACJĄ FIRMY 1. Jakie działania w społeczności lokalnej zostały zrealizowane we współpracy z firmą/fundacją firmy w 2014 r.? (np. przeprowadzono 5 kampanii ekologicznych, dzięki którym 500 osób zostało poinformowanych o.., 15 pracowników firmy wzięło udział w realizacji programu, dzięki czemu zmieniło się nastawie do wolontariatu...) (max znaków ze spacjami). 2. Kim są odbiorcy działań zrealizowanych we współpracy z firmą/fundacją firmy w 2014 r.? W jaki sposób uczestniczyli w tych działaniach? (w przypadku działań, w których bezpośrednimi odbiorcami są ludzie - np. ratowa lasów - proszę opisać, czy i w jaki sposób angażuje się społeczność lokalną lub grupy pośrednio związane z problemem) (max znaków ze spacjami). 3. Jakie rezultaty i korzyści społeczne udało się osiągnąć dzięki współpracy z firmą/fundacją firmy w 2014 r. Prosimy o uwzględ rezultatów długofalowych oraz krótkofalowych; ilościowych oraz jakościowych: (np. rezultat ilościowy: 500 tys. książek przekazanych na rzecz domu dziecka; rezultat jakościowy: wzmoc rozwoju osobowego młodzieży)(max znaków ze spacjami) 5

6 VI. INFORMACJE DODATKOWE 1. Załączniki: (linki, zdjęcia, artykuły prasowe itp.) 2. Czy nominowana przez Panią/Pana firma otrzymała tytuł Dobroczyńca Roku w poprzednich edycjach Konkursu? tak wiem 3. Skąd dowiedział/a się Pan/i o Konkursie o tytuł Dobroczyńca Roku 2015? uczestniczę w nim regular z telewizji (proszę podać stację, ew. program):.. z radia (proszę podać stację, ew. program): z prasy (proszę podać tytuł):.. z Internetu (proszę podać stronę www):.. z newslettera (czyjego?) inne źródło (jakie?).. 4. Dlaczego zgłosiła Pan/i firmę /fundację firmy do Konkursu o tytuł Dobroczyńca Roku 2015? Oświadczam, że zapoznałem/am się z Regulaminem Konkursu o tytuł Dobroczyńca Roku 2015 i akceptuję jego warunki oraz poświadczam, iż informacje zawarte w nijszym wniosku zgłoszeniowym są prawdziwe. Wyrażam zgodę na przetwarza przez Akademię Rozwoju Filantropii w Polsce danych przedstawionych przeze m we wniosku zgłoszeniowym... (Podpis osoby zgłaszającej) 6

II. INFORMACJE O NOMINUJĄCEJ ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ

II. INFORMACJE O NOMINUJĄCEJ ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY... * / 2015 w kategorii Projekt społeczny Uprawnione do złożenia wniosku są organizacje pozarządowe w rozumieniu ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2012

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2012 WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY... * / 2012 w kategorii Współpraca firmy z organizacją pozarządową Uprawnione do złożenia wniosku są organizacje pozarządowe w rozumieniu ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2011

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2011 WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY... * / 2011 w kategorii Współpraca firmy z organizacją pozarządową Uprawnione do złożenia wniosku są organizacje pozarządowe w rozumieniu ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2015

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2015 WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2015 w kategorii Strategia społecznego zaangażowania Uprawnione do złożenia wniosku zgłoszeniowego są przedsiębiorstwa prywatne i państwowe oraz fundacje firm mających siedzibę

Bardziej szczegółowo

II. INFORMACJE NA TEMAT SPOŁECZNEGO ZAANGAŻOWANIA FIRMY

II. INFORMACJE NA TEMAT SPOŁECZNEGO ZAANGAŻOWANIA FIRMY Wniosek w kategorii Strategia społecznego zaangażowania Uprawnione do złożenia wniosku są: przedsiębiorstwa prywatne i państwowe mające siedzibę na terenie Polski Prosimy o udzielenie prawdziwych i wyczerpujących

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2012

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2012 WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2012 w kategorii Strategia społecznego zaangażowania firmy Uprawnione do złożenia wniosku zgłoszeniowego są przedsiębiorstwa prywatne i państwowe oraz fundacje firm, mających

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... /2015 *

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... /2015 * WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... /2015 * w kategorii Wolontariat pracowniczy Upoważnieni do złożenia wniosku są: 1. firmy lub fundacje firm, mające siedzibę na terenie Polski, realizujące program wolontariatu

Bardziej szczegółowo

I. INFORMACJE O NOMINOWANEJ FIRMIE

I. INFORMACJE O NOMINOWANEJ FIRMIE Wniosek w kategorii Wolontariat pracowniczy Uprawnione do złożenia wniosku są: 1. firmy, mające siedzibę na terenie Polski, realizujące program wolontariatu pracowniczego; 2. pracownicy firm, aktywnie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... /2012 *

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... /2012 * WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... /2012 * w kategorii Wolontariat pracowniczy Upoważni do złożenia wniosku są: 1. firmy lub fundacje firm, mające siedzibę na tere Polski, realizujące program wolontariatu pracowniczego;

Bardziej szczegółowo

WERSJA ROBOCZA - OFERTA NIEZŁOŻONA Część I: Dane Wnioskodawcy

WERSJA ROBOCZA - OFERTA NIEZŁOŻONA Część I: Dane Wnioskodawcy WERSJA ROBOCZA - OFERTA NIEZŁOŻONA Część I: Dane Wnioskodawcy 1. Wniosek składa: [X] A. Organizacja pozarządowa [ ] B. Grupa nieformalna działająca przy organizacji pozarządowej lub innym uprawionym podmiocie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W II EDYCJI PLEBISCYTU zdolne NGO

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W II EDYCJI PLEBISCYTU zdolne NGO I. Dane zgłaszającego Imię i nazwisko lub nazwa FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W II EDYCJI PLEBISCYTU zdolne NGO Forma prawna (osoba fizyczna, stowarzyszenie, fundacja, itp.): Dane teleadresowe: miejscowość:

Bardziej szczegółowo

Międzysektorowa współpraca czyli wspólnota samorządowa w innym wymiarze KRS. 11. Dane kontaktowe wnioskodawcy 1. ulica/ nr budynku/ lokalu: 5. tel.

Międzysektorowa współpraca czyli wspólnota samorządowa w innym wymiarze KRS. 11. Dane kontaktowe wnioskodawcy 1. ulica/ nr budynku/ lokalu: 5. tel. Zał. nr 1 do Regulaminu konkursu na Inicjatywy lokalne mieszkańców Formularz wniosku na Inicjatywy lokalne mieszkańców w ramach projektu pt. Międzysektorowa współpraca czyli wspólnota samorządowa w innym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W V EDYCJI KONKURSU zdolne NGO

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W V EDYCJI KONKURSU zdolne NGO I. Dane zgłaszającego Imię i nazwisko lub nazwa zgłaszającego FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W V EDYCJI KONKURSU zdolne NGO Forma prawna (osoba fizyczna, stowarzyszenie, fundacja, itp.): Dane teleadresowe:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W I EDYCJI PLEBISCYTU zdolne NGO

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W I EDYCJI PLEBISCYTU zdolne NGO I Dane zgłaszającego Imię i nazwisko lub nazwa FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W I EDYCJI PLEBISCYTU zdolne NGO Forma prawna (osoba fizyczna, stowarzyszenie, fundacja, itp.): Dane teleadresowe: miejscowość:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY DO KONKURSU NA MAŁE GRANTY

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY DO KONKURSU NA MAŁE GRANTY WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY DO KONKURSU NA MAŁE GRANTY organizowanego w ramach projektu Global Challenges Local Solutions, współfinansowanego ze środków Polsko- Amerykańskiej Fundacji Wolności w ramach programu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W IV EDYCJI KONKURSU zdolne NGO

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W IV EDYCJI KONKURSU zdolne NGO I. Dane zgłaszającego Imię i nazwisko lub nazwa zgłaszającego FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W IV EDYCJI KONKURSU zdolne NGO Forma prawna (osoba fizyczna, stowarzyszenie, fundacja, itp.): Dane teleadresowe:

Bardziej szczegółowo

XVI edycja Konkursu o tytuł Dobroczyńca Roku FAQ. 1. Kto może być nominowany w Konkursie o tytuł Dobroczyńca Roku 2011?

XVI edycja Konkursu o tytuł Dobroczyńca Roku FAQ. 1. Kto może być nominowany w Konkursie o tytuł Dobroczyńca Roku 2011? XVI edycja Konkursu o tytuł Dobroczyńca Roku FAQ 1. Kto może być nominowany w Konkursie o tytuł Dobroczyńca Roku 2011? Do Konkursu mogą być zgłaszane przedsiębiorstwa prywatne, państwowe i fundacje utworzone

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ I INFORMACJE O ORGANIZACJI

CZĘŚĆ I INFORMACJE O ORGANIZACJI numer wniosku: data wpłynięcia: Program Polsko-Amerykańskiej Fundacji Wolności realizowany przez Akademię Rozwoju Filantropii w Polsce Przed wypełnieniem wniosku prosimy upewnić się, czy siedziba Państwa

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ I INFORMACJE O ORGANIZACJI

CZĘŚĆ I INFORMACJE O ORGANIZACJI numer wniosku: data wpłynięcia: Program Polsko-Amerykańskiej Fundacji Wolności realizowany przez Akademię Rozwoju Filantropii w Polsce Przed wypełnieniem wniosku prosimy upewnić się, czy siedziba Państwa

Bardziej szczegółowo

WERSJA ROBOCZA - OFERTA NIEZŁOŻONA

WERSJA ROBOCZA - OFERTA NIEZŁOŻONA WERSJA ROBOCZA - OFERTA NIEZŁOŻONA WNIOSEK DO KONKURSU GRANTOWEGO W RAMACH PROJEKTU FUNDUSZ INICJATYW OBYWATELSKICH MAŁOPOLSKA LOKALNIE edycja 2016 Wnioskodawca: Grupa nieformalna działająca w porozumieniu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ NUMER WNIOSKU. (wypełnia Sekretariat Konkursu) DATA WPŁYNIĘCIA WNIOSKU. (wypełnia Sekretariat Konkursu) INFORMACJE

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ I INFORMACJE O WNIOSKODAWCY

CZĘŚĆ I INFORMACJE O WNIOSKODAWCY WNIOSEK APLIKACYJNY W KONKURSIE DZIENNIKARZE W AKCJI 1. Nazwa Ośrodka Działaj Lokalnie: CZĘŚĆ I INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 2. Dokładny adres wnioskodawcy wraz z numerem telefonu, faxem, e-mailem oraz adresem

Bardziej szczegółowo

Część I: Dane Wnioskodawcy

Część I: Dane Wnioskodawcy 1. Wniosek składa: Proszę zaznaczyć właściwe pole WNIOSEK DO KONKURSU GRANTOWEGO W RAMACH PROJEKTU GRANT NA LEPSZY START LOKALNIE - REGION 2016 Część I: Dane Wnioskodawcy Organizacja pozarządowa lub inny

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ KONKURSOWY

FORMULARZ KONKURSOWY Załącznik nr 1 do Regulaminu Nagrody Marszałka Województwa Małopolskiego Kryształy Soli NAGRODA MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO DLA NAJLEPSZYCH ORGANIZACJI PROWADZĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ POŻYTKU PUBLICZNEGO

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ współfinansowanej z budżetu projektu OKSiR ŻYJ KULTURĄ Numer wniosku: Data wpłynięcia: Wniosek składa: Organizacja pozarządowa składająca w swoim imieniu

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt Pracująca mama

Formularz zgłoszeniowy Projekt Pracująca mama Formularz zgłoszeniowy Projekt Pracująca mama Data dostarczenia formularza: Podpis osoby przyjmującej: 1. Dane podstawowe Imię Nazwisko Data i miejsce urodzenia Stan cywilny Nr PESEL Nr NIP ulica Adres

Bardziej szczegółowo

Wniosek Dolnośląskie Małe Granty

Wniosek Dolnośląskie Małe Granty Część I: Dane Wnioskodawcy Wniosek Dolnośląskie Małe Granty 1. Pełna nazwa Grupy nieformalnej realizującej projekt: 2. Członkowie Grupy nieformalnej. Proszę wskazać trzech członków grupy, w tym jej lidera.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do...

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do... 1 WNIOSEK KONKURSOWY w Konkursie na inicjatywę kulturalną Nowe perspektywy - nowe otwarcie Włodawskiego Domu Kultury w ramach Programu Narodowego Centrum Kultury Dom Kultury + Inicjatywy lokalne 2015 Nr

Bardziej szczegółowo

I. INFORMACJE OGÓLNE O DZIAŁANIU/PROJEKCIE

I. INFORMACJE OGÓLNE O DZIAŁANIU/PROJEKCIE Fundacja Grupy PKP ul. Szczęśliwicka 62 00-973 Warszawa tel. +48 22 474 38 86 e-mail: fundacja@pkp.pl www.fundacjapkp.pl Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania przez Fundację Grupy PKP grantów w Programie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE W KONKURSIE FUNDUSZU INICJATYW LOKALNYCH. FIO Akademia Aktywnych Obywateli Podkarpackie Inicjatywy Lokalne

FORMULARZ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE W KONKURSIE FUNDUSZU INICJATYW LOKALNYCH. FIO Akademia Aktywnych Obywateli Podkarpackie Inicjatywy Lokalne FORMULARZ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE W KONKURSIE FUNDUSZU INICJATYW LOKALNYCH FIO Akademia Aktywnych Obywateli Podkarpackie Inicjatywy Lokalne Skąd dowiedziałeś/dowiedziałaś się o programie FIO Akademia

Bardziej szczegółowo

telefon: e-mail: strona www: nazwa banku: nr rachunku bankowego:

telefon: e-mail: strona www: nazwa banku: nr rachunku bankowego: Fundacja Grupy PKP ul. Szczęśliwicka 62 00-973 Warszawa tel. +48 22 474 38 86 e-mail: fundacja@pkp.pl www.fundacjapkp.pl Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania przez Fundację Grupy PKP Grantów przeznaczonych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ współfinansowanej z budżetu projektu OKSiR ŻYJ KULTURĄ 2016 Numer wniosku: Data wpłynięcia: (wypełnia OKSiR) Wniosek składa: Organizacja pozarządowa

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt Kariera młodych w Twoich rękach

Formularz zgłoszeniowy Projekt Kariera młodych w Twoich rękach Formularz zgłoszeniowy Projekt Kariera młodych w Twoich rękach Data dostarczenia formularza Podpis osoby przyjmującej DANE OSOBOWE Imię/Imiona Nazwisko PESEL NIP Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka

Bardziej szczegółowo

Konkurs Seniorzy w akcji inkubator + dotacje na działania społeczne osób starszych i inicjatywy międzypokoleniowe

Konkurs Seniorzy w akcji inkubator + dotacje na działania społeczne osób starszych i inicjatywy międzypokoleniowe Konkurs Seniorzy w akcji inkubator + dotacje na działania społeczne osób starszych i inicjatywy międzypokoleniowe Seniorzy w akcji to konkurs mający na celu wspieranie działań osób starszych na rzecz otoczenia,

Bardziej szczegółowo

Prosimy o przesyłanie zgłoszeń mailem: e-mailem na adres joanna.kucharczyk@pah.org.pl w tytule maila prosimy wpisać AKTYWIŚCI/AKTYWISTKI

Prosimy o przesyłanie zgłoszeń mailem: e-mailem na adres joanna.kucharczyk@pah.org.pl w tytule maila prosimy wpisać AKTYWIŚCI/AKTYWISTKI Polska Akcja Humanitarna Ul. Szpitalna 5/3 00-031 Warszawa 22 828 88 82 joanna.kucharczyk@pah.org.pl Szanowny/Szanowna, Zapraszamy do współpracy z Polską Akcją Humanitarną i udziału w programie Akcja Lokalna

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURS na LOKALNEGO LIDERA ŚRODOWISKA WIEJSKIEGO OBSZARU LGD Razem dla Radomki

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURS na LOKALNEGO LIDERA ŚRODOWISKA WIEJSKIEGO OBSZARU LGD Razem dla Radomki FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURS na LOKALNEGO LIDERA ŚRODOWISKA WIEJSKIEGO OBSZARU LGD Razem dla Radomki I. DANE OSOBY / INSTYTUCJI / ORGANIZACJI ZGŁOSZONEJ DO KONKURSU Imię i nazwisko kandydatki / kandydata:

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt WRACAM DO PRACY!

Formularz zgłoszeniowy Projekt WRACAM DO PRACY! Formularz zgłoszeniowy Projekt WRACAM DO PRACY! Data dostarczenia formularza Podpis osoby przyjmującej DANE KANDYDATKI Imię/Imiona Nazwisko Wiek w chwili przystąpienia do projektu PESEL NIP Wykształcenie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej (wypełnia Uczestnik Konkursu) NAZWA UCZESTNIKA KONKURSU KATEGORIA KONKURSOWA

Bardziej szczegółowo

Konkurs grantowy w ramach PROGRAMU mpotęga II edycja Adresaci działań uczniowie szkół gimnazjalnych u ponadgimnazjalnych

Konkurs grantowy w ramach PROGRAMU mpotęga II edycja Adresaci działań uczniowie szkół gimnazjalnych u ponadgimnazjalnych Konkurs grantowy w ramach PROGRAMU mpotęga II edycja Adresaci działań uczniowie szkół gimnazjalnych u ponadgimnazjalnych WNIOSEK APLIKACYJNY WERSJA POGLĄDOWA UWAGA! Wnioski składane są wyłącznie za pomocą

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK DO KONKURSU Program mikrograntów na realizację zadań z zakresu inicjatyw lokalnych Sokolniki 2017

WNIOSEK DO KONKURSU Program mikrograntów na realizację zadań z zakresu inicjatyw lokalnych Sokolniki 2017 WNIOSEK DO KONKURSU Program mikrograntów na realizację zadań z zakresu inicjatyw lokalnych Sokolniki 2017 CZĘŚĆ I: INFORMACJA O ORGANIZACJI SKŁADAJACEJ WNIOSEK 1. Wniosek organizacja pozarządowa lub innym

Bardziej szczegółowo

Ankieta uczestnictwa w konkursie do Nagrody Pro Publico Bono Samorządność dla solidarności

Ankieta uczestnictwa w konkursie do Nagrody Pro Publico Bono Samorządność dla solidarności Ankieta uczestnictwa w konkursie do Nagrody Pro Publico Bono Samorządność dla solidarności Pełna nazwa zgłaszanego Dzieła Obywatelskiego Numer ankiety w książce korespondencji Numer ankiety w opracowaniu

Bardziej szczegółowo

Podstawowe informacje o zadaniu

Podstawowe informacje o zadaniu Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr 584/17 Zarządu Województwa Małopolskiego z dn. 13 kwietnia 2017 r. FORMULARZ ZGŁASZANIA ZADAŃ DO ZREALIZOWANIA W RAMACH BUDŻETU OBYWATELSKIEGO WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO Kod

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel., e-mail) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym.

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel., e-mail) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym. Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2012 Regionalny Konkurs Grantowy Termin składania wniosków: do 10 października 2012 r. Zasady konkursu i formularz wniosku oraz informacje

Bardziej szczegółowo

Polska Fundacja Dzieci i Młodzieży (administrator programu)

Polska Fundacja Dzieci i Młodzieży (administrator programu) Polska Fundacja Dzieci i Młodzieży (administrator programu) ogłasza rozpoczęcie nowego konkursu programu dotacyjnego Polsko-Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2014 Konkurs Specjalny WNIOSEK

Bardziej szczegółowo

... WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą.........

... WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą......... ...... (pieczęć Wnioskodawcy) (data i miejsce złożenia wniosku - wypełnia Urząd Miasta i Gminy w Kańczudze) WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą I. Informacje

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Zarządzanie bez tajemnic. Wdrożenie standardów zarządzania zasobami ludzkimi w firmach branży medycznej

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Zarządzanie bez tajemnic. Wdrożenie standardów zarządzania zasobami ludzkimi w firmach branży medycznej FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Zarządzanie bez tajemnic. Wdrożenie standardów zarządzania zasobami ludzkimi w firmach branży medycznej Data wpływu formularza Podpis osoby przyjmującej formularz Część

Bardziej szczegółowo

POKL.07.02.02-30-018/11

POKL.07.02.02-30-018/11 Załącznik nr 2 do Regulaminu Rekrutacji Formularz Rekrutacyjny dla osób prawnych uczestników projektu Samodzielni w ekonomii społecznej nr POKL.07.02.02-30-018/11 realizowanym przez Fundację im. Królowej

Bardziej szczegółowo

Formularz aplikacyjny do Programu stypendialnego Mistrzowie CHEMII rekrutacja na rok szkolny 2014/2015

Formularz aplikacyjny do Programu stypendialnego Mistrzowie CHEMII rekrutacja na rok szkolny 2014/2015 Biuro w Warszawie: ul. Gordona Bennetta 2, 02159 Warszawa tel.: 22 778 08 51 fax: 24 367 75 35 email: fundacja@orlen.pl www.orlendarserca.pl Formularz aplikacyjny do Programu stypendialnego Mistrzowie

Bardziej szczegółowo

Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych

Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych F o r m u l a r z z g ł o s z e n i o w y Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych Data dostarczenia formularza: Podpis osoby przyjmującej: 1. Dane podstawowe Imię Nazwisko Płeć Kobieta

Bardziej szczegółowo

Priorytetowa 7 Włączenie społeczne Działanie 7.3 Ekonomia społeczna Poddziałanie 7.3.2

Priorytetowa 7 Włączenie społeczne Działanie 7.3 Ekonomia społeczna Poddziałanie 7.3.2 Formularz Rekrutacyjny dla osób prawnych uczestników projektu Ośrodek Wsparcia Ekonomii Społecznej w subregionie kaliskim nr RPWP.07.03.02-30-0004/15 realizowanego przez Fundację im. Królowej Polski św.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WNIOSKU APLIKACYJNEGO O UDZIELENIE DOTACJI

FORMULARZ WNIOSKU APLIKACYJNEGO O UDZIELENIE DOTACJI Załącznik nr 1 do Regulaminu Konkursu FORMULARZ WNIOSKU APLIKACYJNEGO O UDZIELENIE DOTACJI NA FINANSOWANIE PROJEKTÓW SŁUŻĄCYCH ZWALCZANIU WYKLUCZENIA SPOŁECZNEGO DZIECI I MŁODZIEŻY pieczęć Wnioskodawcy

Bardziej szczegółowo

Instrukcja wypełniania wniosku:

Instrukcja wypełniania wniosku: Dziękujemy za zainteresowanie Konkursem Dobroczyoca Roku. W tegorocznej edycji wnioski składad można w następujących kategoriach: Współpraca firmy z organizacją pozarządową kandydatury mogą zgłaszad organizacje

Bardziej szczegółowo

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2016 Regionalny Konkurs Grantowy

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2016 Regionalny Konkurs Grantowy Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2016 Regionalny Konkurs Grantowy Termin składania wniosków: do 25 października 2016 r. do godz. 12.00. Zasady konkursu i formularz wniosku

Bardziej szczegółowo

OGÓLNOPOLSKI KONKURS O TYTUŁ DOBROCZYŃCA ROKU 2015 REGULAMIN XVIII EDYCJI KONKURSU

OGÓLNOPOLSKI KONKURS O TYTUŁ DOBROCZYŃCA ROKU 2015 REGULAMIN XVIII EDYCJI KONKURSU OGÓLNOPOLSKI KONKURS O TYTUŁ DOBROCZYŃCA ROKU 2015 REGULAMIN XVIII EDYCJI KONKURSU I. Organizacja i cel konkursu o tytuł Dobroczyńca Roku 2015 1. Organizatorem Konkursu o tytuł Dobroczyńca Roku 2015 jest

Bardziej szczegółowo

SOF-5 Sprawozdanie o kooperacji, zarządzaniu i komunikacji wybranych organizacji non-profit za 2011 r.

SOF-5 Sprawozdanie o kooperacji, zarządzaniu i komunikacji wybranych organizacji non-profit za 2011 r. GŁÓWNY URZĄD STATYSTYCZNY, al. Niepodległości 208, 00-925 Warszawa SOF-5 Sprawozdanie o kooperacji, zarządzaniu i komunikacji wybranych organizacji non-profit za 2011 r. DZIEDZINA I ZASIĘG DZIAŁANIA JEDNOSTKI

Bardziej szczegółowo

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A Załącznik nr 1 do Załącznika do Zarządzenia nr 1718/2010 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 15 listopada 2010 r. URZĄD MIEJSKI W GDAŃSKU UL. NOWE OGRODY 8/12 80 803 GDAŃSK...... Pieczęć organizacji pozarządowej*/

Bardziej szczegółowo

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do... ... (pieczęć organizacji pozarządowej 1 / podmiotu 1 /jednostki organizacyjnej 1 ) Wzór nr 3 do zarządzenia Kierownika Urzędu z dnia 8 marca 2011 r. organizacje pozarządowe... (data i miejsce złożenia

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Nr projektu: KL/08686/10/7.2.2 Priorytet: VII. Promocja integracji społecznej Działanie: 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu

Bardziej szczegółowo

Formularz wniosku aplikacyjnego o dotację

Formularz wniosku aplikacyjnego o dotację ...... pieczęć jednostki samorządu terytorialnego miejscowość, data lub organizacji Formularz wniosku aplikacyjnego o dotację dla jednostek samorządu terytorialnego oraz organizacji, o których mowa w art.

Bardziej szczegółowo

VII edycja konkursu grantowego. Wniosek aplikacyjny wstępny

VII edycja konkursu grantowego. Wniosek aplikacyjny wstępny VII edycja konkursu grantowego Wniosek aplikacyjny wstępny Wypełniony wniosek w wersji elektronicznej należy przesłać na adres: konkurs@e-wolontariat.pl do 31 maja 2015 r. Instrukcja Wniosek składa się

Bardziej szczegółowo

Wniosek Dolnośląskie Małe Granty

Wniosek Dolnośląskie Małe Granty Wniosek Dolnośląskie Małe Granty Część I: Dane Wnioskodawcy 1. Pełna nazwa Grupy nieformalnej realizującej projekt: 2. Członkowie Grupy nieformalnej. Proszę wskazać trzech członków grupy, w tym jej lidera.

Bardziej szczegółowo

Prezydent Miasta Krosna

Prezydent Miasta Krosna Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 1064./14 Prezydenta Miasta Krosna z dnia 16 kwietnia 2014 r. Prezydent Miasta Krosna ogłasza konkurs pt. Zasłużony dla Wolontariatu 2014 REGULAMIN KONKURSU I. CEL KONKURSU

Bardziej szczegółowo

WOLONTARIAT W TEORII I PRAKTYCE szkolenie bezpłatne

WOLONTARIAT W TEORII I PRAKTYCE szkolenie bezpłatne szkolenie bezpłatne Zapraszamy przedstawicieli organizacji pozarządowych nie prowadzących działalności gospodarczej, przedstawicieli jednostek samorządu terytorialnego oraz jednostek podległych na bezpłatne

Bardziej szczegółowo

(stowarzyszenie, fundacja, uczniowski klub sportowy, stowarzyszenie kultury fizycznej, organizacja kościelna, spółdzielnia socjalna, inne)

(stowarzyszenie, fundacja, uczniowski klub sportowy, stowarzyszenie kultury fizycznej, organizacja kościelna, spółdzielnia socjalna, inne) Załącznik nr 1 do regulaminu Wzór oferty na realizację zadania promocyjnego Plaża wiejska w każdej gminie powiatu ełckiego... (pieczęć organizacji pozarządowej* /podmiotu*/jednostki organizacyjnej*) (pełna

Bardziej szczegółowo

Numer projektu POKL /13 Tytuł projektu Laboratorium Inspiracji w Szkole Podstawowej w Świerzowej Polskiej Miejsce organizacji

Numer projektu POKL /13 Tytuł projektu Laboratorium Inspiracji w Szkole Podstawowej w Świerzowej Polskiej Miejsce organizacji Załącznik nr do Regulaminu rekrutacji i udziału w projekcie... Pieczątka Beneficjenta FORMULARZ REKRUTACYJNY Laboratorium Inspiracji w Szkole Podstawowej w Świerzowej Polskiej Numer projektu POKL.09.05.00-8-065/3

Bardziej szczegółowo

Formularz Zgłoszeniowy. Plebiscyt Moje Innowacyjne Otoczenie Moja Innowacyjna Gmina

Formularz Zgłoszeniowy. Plebiscyt Moje Innowacyjne Otoczenie Moja Innowacyjna Gmina Projekt Perspektywy RSI Świętokrzyskie -IV Etap jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Załącznik nr 1 do Regulaminu Formularz Zgłoszeniowy Plebiscyt Moje

Bardziej szczegółowo

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2014 Regionalny Konkurs Grantowy

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2014 Regionalny Konkurs Grantowy Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2014 Regionalny Konkurs Grantowy Termin składania wniosków: do 6 listopada 2014 r. do godz.. 12.00. Zasady konkursu i formularz wniosku oraz

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel., e-mail) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym.

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel., e-mail) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym. Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2013 Regionalny Konkurs Grantowy Termin składania wniosków: do 10 października 2013 r. Zasady konkursu i formularz wniosku oraz informacje

Bardziej szczegółowo

ZATRUDNIAM BEZ UPRZEDZEO 2010 ankieta zgłoszeniowa

ZATRUDNIAM BEZ UPRZEDZEO 2010 ankieta zgłoszeniowa ZATRUDNIAM BEZ UPRZEDZEO 2010 ankieta zgłoszeniowa I. CZĘŚD PIERWSZA Nazwa firmy/instytucji/organizacji/ zakładu pracy chronionej: Rodzaj podmiotu (mikro-, małe, średnie, duże przedsiębiorstwo, instytucja

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOTACJĘ W KONKURSIE GRANTOWYM AKTYWNA BIBLIOTEKA PROGRAMU ROZWOJU BIBLIOTEK 2012

WNIOSEK O DOTACJĘ W KONKURSIE GRANTOWYM AKTYWNA BIBLIOTEKA PROGRAMU ROZWOJU BIBLIOTEK 2012 WNIOSEK O DOTACJĘ W KONKURSIE GRANTOWYM AKTYWNA BIBLIOTEKA PROGRAMU ROZWOJU BIBLIOTEK 2012 numer wniosku: data wpłynięcia: automatycznie UWAGA! Zanim zaczną Państwo uzupełniać wniosek proszę o zapoznanie

Bardziej szczegółowo

Kobieta Mężczyzna. Nie. Tak. Nie

Kobieta Mężczyzna. Nie. Tak. Nie Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Nr projektu: KL/08686/10/7.2.2 Priorytet: VII. Promocja integracji społecznej Działanie: 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu

Bardziej szczegółowo

Człowiek - najlepsza inwestycja!

Człowiek - najlepsza inwestycja! FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU wpływu formularza* (*wypełnia osoba przyjmująca formularz) Podpis osoby przyjmującej formularz CZĘŚĆ A. DANE PROJEKTU BENEFICJENT TYTUŁ PROJEKTU Polskie Stowarzyszenie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOTACJĘ W LOKALNYM KONKURSIE GRANTOWYM DLA GMIN: CZERWIONKA-LESZCZYNY, LYSKI, GASZOWICE,JEJKOWICE, ŚWIERKALNY.

WNIOSEK O DOTACJĘ W LOKALNYM KONKURSIE GRANTOWYM DLA GMIN: CZERWIONKA-LESZCZYNY, LYSKI, GASZOWICE,JEJKOWICE, ŚWIERKALNY. Rozwoju filantropii w Polsce i Fundusz Lokalny Ramża WNIOSEK O DOTACJĘ W LOKALNYM KONKURSIE GRANTOWYM DLA GMIN: CZERWIONKA-LESZCZYNY, LYSKI, GASZOWICE,JEJKOWICE, ŚWIERKALNY. Program Polsko-Amerykańskiej

Bardziej szczegółowo

mikroprzedsiębiorstwo małe przedsiębiorstwo agencja rządowa miasto/gmina powiat województwo kilka województw Polska Europa świat

mikroprzedsiębiorstwo małe przedsiębiorstwo agencja rządowa miasto/gmina powiat województwo kilka województw Polska Europa świat Strona1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do usługi realizowanej na zlecenie Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości w ramach projektu Zwiększenie konkurencyjności regionów poprzez społeczną odpowiedzialność

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt N@uczyciel przyszłości

Formularz zgłoszeniowy Projekt N@uczyciel przyszłości Formularz zgłoszeniowy Projekt N@uczyciel przyszłości Data dostarczenia formularza Podpis osoby przyjmującej DANE OSOBOWE Imię/Imiona Nazwisko PESEL NIP Wiek w chwili przystąpienia do projektu Opieka nad

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WNIOSKU O DOTACJĘ ETAP I: DIAGNOZA

FORMULARZ WNIOSKU O DOTACJĘ ETAP I: DIAGNOZA Ogólnopolski Konkurs Grantowy w Programie Równać Szanse 2017 Polsko-Amerykańskiej Fundacji Wolności prowadzonym przez Polską Fundację Dzieci i Młodzieży FORMULARZ WNIOSKU O DOTACJĘ ETAP I: DIAGNOZA I.

Bardziej szczegółowo

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2017 Regionalny Konkurs Grantowy

Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2017 Regionalny Konkurs Grantowy Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2017 Regionalny Konkurs Grantowy Termin składania wniosków: do 25 października 2017 r. do godz. 12.00. Zasady konkursu i formularz wniosku

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Tytuł projektu Numer projektu Priorytet, w ramach którego jest realizowany projekt Działa, w ramach którego jest realizowany projekt MEDFUTURE Medyczne zawody przyszłości POKL-04.03.00-00-052/12

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY WND-POKL.07.04.00-12-067/12 Szkolenie - Praca - Sukces

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY WND-POKL.07.04.00-12-067/12 Szkolenie - Praca - Sukces FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY WND-POKL.07.04.00-12-067/12 Szkolenie - Praca - Sukces Data dostarczenia formularza: Podpis osoby przyjmującej: 1. Dane podstawowe Imię Nazwisko Płeć Kobieta Mężczyzna Data i miejsce

Bardziej szczegółowo

PRACA ZAMIAST ZASIŁKU PARTNERSTWO NA RZECZ ROZWOJU EKONOMII SPOŁECZNEJ NA WARMII I MAZURACH

PRACA ZAMIAST ZASIŁKU PARTNERSTWO NA RZECZ ROZWOJU EKONOMII SPOŁECZNEJ NA WARMII I MAZURACH Ankieta zgłoszeniowa UCZESTNICTWA W PROJEKCIE: Praca zamiast zasiłku-partnerstwo na Rzecz Rozwoju Ekonomii Społecznej na Warmii i Mazurach CYKL SZKOLENIOWY Akademia Ekonomii Społecznej 2012 UWAGA! Wszystkie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM Zapraszamy do wypełnienia Formularza Zgłoszeniowego do udziału w Projekcie. W celu zgłoszenia uczestnictwa firmy w Projekcie, prosimy o

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK NA DZIAŁANIA AKTYWIZUJĄCE

WNIOSEK NA DZIAŁANIA AKTYWIZUJĄCE .. (pieczęć potwierdzająca wpływ wniosku do MLGR) WNIOSEK NA DZIAŁANIA AKTYWIZUJĄCE w ramach partnerstwa ze Stowarzyszeniem UWAGI DLA WYPEŁNIAJĄCYCH: 1) Działania aktywizujące muszą być realizowane przez

Bardziej szczegółowo

WYPEŁNIA MSAP Data złożenia Nr zgłoszenia Nr edycji Numer albumu

WYPEŁNIA MSAP Data złożenia Nr zgłoszenia Nr edycji Numer albumu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NA STUDIA PODYPLOMOWE EKONOMIA SPOŁECZNA REALIZOWANE PRZEZ MAŁOPOLSKĄ SZKOŁĘ ADMINISTRACJI PUBLICZNEJ UNIWERSYTETU EKONOMICZNEGO W KRAKOWIE W PROJEKCIE ZINTEGROWANY SYSTEM WSPARCIA

Bardziej szczegółowo

OFERTA / OFERTA WSPÓLNA / TRYB MAŁYCH ZLECEŃ 1... rodzaj zadania publicznego 3. tytuł zadania publicznego, max. 8 słów. w okresie od... do...

OFERTA / OFERTA WSPÓLNA / TRYB MAŁYCH ZLECEŃ 1... rodzaj zadania publicznego 3. tytuł zadania publicznego, max. 8 słów. w okresie od... do... Data i miejsce złożenia oferty (wypełnia organ administracji publicznej) OFERTA / OFERTA WSPÓLNA / TRYB MAŁYCH ZLECEŃ 1 organizacji pozarządowej(-ych) / podmiotu (-ów), o którym (-ych) mowa w art. 3 ust.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE WIELKOPOLSKI OŚRODEK EKONOMII SPOŁECZNEJ II DLA OSÓB PRAWNYCH

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE WIELKOPOLSKI OŚRODEK EKONOMII SPOŁECZNEJ II DLA OSÓB PRAWNYCH Załącznik 1.4 wzór formularza rekrutacyjnego dla osób prawnych FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE WIELKOPOLSKI OŚRODEK EKONOMII SPOŁECZNEJ II DLA OSÓB PRAWNYCH /JEDNOSTEK SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO,

Bardziej szczegółowo

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Szanowni Państwo, Poniższe sprawozdanie składa się z trzech części: I. INFORMACJE PODSTAWOWE, II.SPRAWOZDANIE MERYTORYCZNE, III. SPRAWOZDANIE FINANSOWE. Sprawozdanie końcowe merytoryczne

Bardziej szczegółowo

Formularz rekrutacyjny. Do Projektu Aktywni i pełnosprawni

Formularz rekrutacyjny. Do Projektu Aktywni i pełnosprawni Formularz rekrutacyjny Strona 1 Do Projektu Aktywni i pełnosprawni Projekt realizowany w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata 2014-2020 Realizacja projektu jest współfinansowana

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WNIOSEK O DOFINANSOWANIE I KONKURS EDYCJA ROK 2007 FUNDUSZ DLA ORGANIZACJI POZARZĄDOWYCH KOMPONENT DEMOKRACJA I SPOŁECZEŃSTWO OBYWATELSKIE Wniosek numer (Wypełnia Operator) Nazwa Wnioskodawcy:. Tytuł projektu:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU. Polsko-włoski program WSPARCIE DLA ROZWOJU

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU. Polsko-włoski program WSPARCIE DLA ROZWOJU INFORMACJE WYPEŁNIANE PRZEZ BIURO REKRUTACYJNE PRZYJMUJĄCE FORMULARZ REKRUTACYJNY Z ZAŁĄCZNIKAMI : Nr formularza: (nadawany przez Biuro Rekrutacyjne projektu).... /2017 Data wpływu: (dzień-miesiąc rok)

Bardziej szczegółowo

Instrukcja wypełniania formularzy wniosku o Mikrodotację w konkursie Podlaski Pozarządowy Fundusz Mikrodotacji Krok po kroku.

Instrukcja wypełniania formularzy wniosku o Mikrodotację w konkursie Podlaski Pozarządowy Fundusz Mikrodotacji Krok po kroku. Instrukcja wypełniania formularzy wniosku o Mikrodotację w konkursie Podlaski Pozarządowy Fundusz Mikrodotacji Krok po kroku. Strona tytułowa Wniosku Wybierz Kierunek Działania/Sferę pożytku publicznego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE W KONKURSIE FUNDUSZU INICJATYW OBYWATELSKICH MIKRODOTACJE-MAŁE INICJATYWY LOKALNE

FORMULARZ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE W KONKURSIE FUNDUSZU INICJATYW OBYWATELSKICH MIKRODOTACJE-MAŁE INICJATYWY LOKALNE FORMULARZ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE W KONKURSIE FUNDUSZU INICJATYW OBYWATELSKICH MIKRODOTACJE-MAŁE INICJATYWY LOKALNE I. WNIOSKODAWCA I REALIZATOR PROJEKTU PROSZĘ WSTAWIĆ ZNAK X PRZY PRAWIDŁOWYM: Młoda

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel., ) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym.

WNIOSEK O DOTACJĘ. 4. Koordynator - osoba odpowiedzialna za realizację projektu (tel.,  ) ta sama, którą wpisano w kroku pierwszym. Program Polsko - Amerykańskiej Fundacji Wolności Równać Szanse 2011 Regionalny Konkurs Grantowy Termin składania wniosków: do 11 października 2011 r. Zasady konkursu i formularz wniosku oraz informacje

Bardziej szczegółowo

DANE INSTYTUCJI 1 A Nazwa Instytucji 1: Ulica: Nr lokalu: Nr domu: Kod pocztowy: Tel/fax: Miejscowość: Rok powstania: Email:

DANE INSTYTUCJI 1 A Nazwa Instytucji 1: Ulica: Nr lokalu: Nr domu: Kod pocztowy: Tel/fax: Miejscowość: Rok powstania: Email: FORMULARZ REKRUTACYJNY OSÓB PRAWNYCH DO UDZIAŁU W PROJEKCIE OŚRODEK WSPARCIA EKONOMII SPOŁECZNEJ W TORUNIU ZAKŁADAJĄCYCH LUB PRZYSTĘPUJĄCYCH DO ISTNIEJĄCEJ SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ Projekt realizowany jest

Bardziej szczegółowo

Wniosek /biznes plan/

Wniosek /biznes plan/ Załącznik nr 1 do Regulaminu Inkubatora Wniosek /biznes plan/ Zgodnie z Regulaminem Kandydaci składają do oceny przez Radę Konsultacyjną wniosek /biznes plan/ opisujący pomysł na działalność prowadzoną

Bardziej szczegółowo

BARWY WOLONTARIATU. Konkurs organizowany przez Sieć Centrów Wolontariatu. www.wolontariat.org.pl/konkurs

BARWY WOLONTARIATU. Konkurs organizowany przez Sieć Centrów Wolontariatu. www.wolontariat.org.pl/konkurs BARWY WOLONTARIATU Konkurs organizowany przez Sieć Centrów Wolontariatu Szanowni Państwo, Serdecznie zapraszamy Państwa do udziału w konkursie Barwy wolontariatu. Jest to dziewiąta edycja konkursu, którego

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU KOSZALIŃSKI LIDER NGO 2016

REGULAMIN KONKURSU KOSZALIŃSKI LIDER NGO 2016 REGULAMIN KONKURSU KOSZALIŃSKI LIDER NGO 2016 1 Postanowienia ogólne 1. Konkurs ogłoszony jest przez Urząd Miejski w Koszalinie. 2. Realizacją konkursu w 2016r. zajmuje się Pracownia Pozarządowa (zwana

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie stypendium Program Stypendialny Grupy Azoty S.A. Nowelizacja z dn. 16 września 2013 r. Biuro Korporacyjne Public Relations

Wniosek o przyznanie stypendium Program Stypendialny Grupy Azoty S.A. Nowelizacja z dn. 16 września 2013 r. Biuro Korporacyjne Public Relations Program Stypendialny Grupy Azoty S.A. Nowelizacja z dn. 16 września 2013 r. Data wypełnienia wniosku Data wpływu Numer wniosku Wniosek o przyznanie stypendium w ramach Programu Stypendialnego Grupy Azoty

Bardziej szczegółowo

INFORMACJE WYPEŁNIANE PRZEZ OSOBĘ PRZYJMUJĄCĄ DOKUMENT

INFORMACJE WYPEŁNIANE PRZEZ OSOBĘ PRZYJMUJĄCĄ DOKUMENT Instrukcja wypełniania dokumentu: Załącznik nr 4 do Formularza zgłoszeniowego DANE UCZESTNIKA USŁUGI ROZWOJOWEJ DO PROJEKTU Subregion kaliski inwestuje w kadry! 1. Właściwą odpowiedź prosimy zakreślić

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Ja, niŝej podpisany/a........, (imię i nazwisko) deklaruję chęć udziału w projekcie Speed Stargardzki Pracownik - Efektywna Edukacja i Dokształcanie nr projektu PO KL/1/8.1.1/104/08,

Bardziej szczegółowo

Program Wolontariatu Pracowniczego Kredyt Banku i WARTY. TAK od serca. zaangażować? Szczecin, 19 listopada 2010

Program Wolontariatu Pracowniczego Kredyt Banku i WARTY. TAK od serca. zaangażować? Szczecin, 19 listopada 2010 Program Wolontariatu Pracowniczego Kredyt Banku i WARTY TAK od serca - dlaczego warto się zaangażować? Szczecin, 19 listopada 2010 Czym nie jest CSR? CSR to nie jest: wyłącznie filantropia i wspieranie

Bardziej szczegółowo