OŚWIADCZENIE NR 2. Zachodniopomorski Urząd Wojewódzki Wydział Zdrowia Publicznego. Szczecin, r.

Transkrypt

1 OŚWIADCZENIE NR 2 Zachodniopomorski Urząd Wojewódzki Wydział Zdrowia Publicznego Szczecin, r.

2 Ja, niżej podpisany, urodzony(-na) w.. zamieszkały w (tylko nazwa miejscowości) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o konsultantach w ochronie zdrowia oświadczam, że uzyskałem korzyść o wartości wyższej niż 380 zł od podmiotu:

3 Definicja,,korzyści majątkowej Korzyść majątkowa każde dobro, które jest w stanie zaspokoić określoną potrzebę, a jego wartość da się wyrazić w pieniądzu. Może nią być nie tylko przyrost majątku, ale i wszystkie korzystne umowy np. pożyczka udzielona na korzystnych warunkach, lub obniżka przy zakupie pewnych dóbr. Obejmuje nie tylko zwiększenie aktywów majątkowych, lecz także zmniejszenie pasywów. Korzyścią majątkową są między innymi pożytki.

4 Art. 8 d ust. 1 ustawy o konsultantach w ochronie zdrowia Konsultant składa organowi powołującemu oświadczenie zawierające informacje o korzyściach o wartości wyższej niż 380 zł, w tym wyjazdach krajowych lub zagranicznych niezwiązanych z funkcją konsultanta, których koszt nie został pokryty przez instytucje go zatrudniające, uzyskanych od pomiotu:

5 c.d. uzyskanych od pomiotu: a. wykonującego działalność leczniczą b. wykonującego działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania lub obrotu produktem leczniczym, substancjami czynnymi i wykorzystywanymi, jako materiały wyjściowe przeznaczone do wytwarzania produktów leczniczych, środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobem medycznym c. wykonującego działalność gospodarczą w zakresie doradztwa związanego z refundacją leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych

6 c.d. d. wykonującego działalność ubezpieczeniową e. który złożył wniosek o wydanie pozwolenia na dopuszczenie do obroty produktu leczniczego albo uzyskał to pozwolenie lub złożył wniosek o wydanie pozwolenia na import równoległy produktu leczniczego albo uzyskał to pozwolenie f. który jest wytwórcą, importerem, autoryzowanym przedstawicielem lub dystrybutorem wyrobów medycznych;

7 c.d. 2) podmiotu posiadającego akcje lub udziały w spółkach handlowych wykonujących działalność, o której mowa w art. 8c ust. 1 pkt 1, lub udziały w spółdzielniach wykonujących działalność, o której mowa w art. 8c ust. 1 pkt 1, tj. podmiotu posiadającego akcje lub udziały w spółkach handlowych lub spółdzielniach: a. wykonujących działalność leczniczą b. wykonujących działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania lub obrotu produktem leczniczym, substancjami czynnymi i wykorzystywanymi, jako materiały wyjściowe przeznaczone do wytwarzania produktów leczniczych, środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobem medycznym

8 c.d. c. wykonujących działalność gospodarczą w zakresie doradztwa związanego z refundacją leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych d. wykonujących działalność ubezpieczeniową e. które złożyły wniosek o wydanie pozwolenia na dopuszczenie do obroty produktu leczniczego albo uzyskały to pozwolenie lub złożyły wniosek o wydanie pozwolenia na import równoległy produktu leczniczego albo uzyskały to pozwolenie f. które są wytwórcami, importerami, autoryzowanymi przedstawicielami lub dystrybutorami wyrobów medycznych;

9 c.d. 3) podmiotu będącego wspólnikiem lub partnerem spółki handlowej lub stroną umowy spółki cywilnej wykonującej działalność w zakresie, o którym mowa w art. 8c ust.1 pkt 1 ustawy, tj. podmiotu będącego wspólnikiem lub partnerem spółki handlowej lub stroną umowy spółki cywilnej: a. wykonującej działalność leczniczą b. wykonującej działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania lub obrotu produktem leczniczym, substancjami czynnymi i wykorzystywanymi, jako materiały wyjściowe przeznaczone do wytwarzania produktów leczniczych, środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobem medycznym

10 c.d. c. wykonującej działalność gospodarczą w zakresie doradztwa związanego z refundacją leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych d. wykonującej działalność ubezpieczeniową e. która złożyła wniosek o wydanie pozwolenia na dopuszczenie do obroty produktu leczniczego albo uzyskała to pozwolenie lub złożyła wniosek o wydanie pozwolenia na import równoległy produktu leczniczego albo uzyskała to pozwolenie f. która jest wytwórcą, importerem, autoryzowanym przedstawicielem lub dystrybutorem wyrobów medycznych.

11

12 Granty Jeżeli grant został przyznany przez podmiot inny niż uczelnia, czyli przez podmiot wykonujący działalność leczniczą, farmaceutyczną ubezpieczeniową, doradczą w zakresie refundacji leków itd. jest korzyścią

13 Projekty naukowe W oświadczeniu należy wpisywać badania kliniczne oraz badania naukowe i prace rozwojowe w rozumieniu przepisów ustawy o zasadach finansowania nauki. Zgodnie z przepisami tej ustawy projekty naukowe nie wpisują się ani w badania naukowe ani prace rozwojowe.

14 Umowy sponsoringowe W przypadku, gdy konsultant pełniący funkcję prezesa towarzystwa naukowego, zawiera umowy w celu uzyskania wsparcia finansowego dla reprezentowanego przez siebie towarzystwa naukowego, (np. na organizację kongresu, konferencji) i osobiście nie otrzymuje korzyści, faktu tego nie należy wykazywać w oświadczeniu.

15 1) Wykonującego działalność leczniczą (jeżeli tak to wskazać jakiego): Def. Podmiotu wykonującego działalność leczniczą

16 2) Wykonującego działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania lub obrotu produktem leczniczym, substancjami czynnymi i wykorzystywanymi jako materiały wyjściowe przeznaczone do wytwarzania produktów leczniczych, środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobem medycznym (jeżeli tak, to wskazać do jakiego):

17 3) Wykonującego działalność gospodarczą w zakresie doradztwa związanego z refundacją leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych (jeżeli tak, to wskazać do jakiego):

18 4) Wykonującego działalność ubezpieczeniową (jeżeli tak, to wskazać do jakiego):

19 5) Który złożył wniosek o wydanie pozwolenia na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego albo uzyskał to pozwolenie lub złożył wniosek o wydanie pozwolenia na import równoległy produktu leczniczego albo uzyskał to pozwolenie (jeżeli tak, to wskazać do jakiego):

20 6) Który jest wytwórcą, importerem, autoryzowanym przedstawicielem lub dystrybutorem wyrobów medycznych (jeżeli tak, to wskazać do jakiego):

21 7) Posiadającego akcje lub udziały w spółkach handlowych wykonujących działalność, o której mowa w pkt 1-6, lub udziały w spółdzielniach wykonujących działalność, o której mowa w pkt 1-6 (jeżeli tak, to wskazać od jakiego):

22 8) Będącego wspólnikiem lub partnerem spółki handlowej lub stroną umowy spółki cywilnej wykonującej działalność, o której mowa w pkt 1-6 (jeżeli tak, to wskazać od jakiego):