Formularz zgłoszeniowy

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Formularz zgłoszeniowy"

Transkrypt

1 Formularz zgłoszeniowy NAZWA PRZEDSIĘBIORSTWA: NIP: REGON: FORMA PRAWNA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI: FORMA OPODATKOWANIA: DANE TELEADRESOWE: ULICA I NR: GMINA: KOD POCZTOWY: - MIEJSCOWOŚĆ: WOJEWÓDZTWO: TELEFON : FAKS : IMIĘ I NAZWISKO WŁAŚCICIELA / DYREKTORA / PREZESA FIRMY: TELEFON: IMIĘ I NAZWISKO OSOBY UPOWAŻNIONEJ DO KONTAKTU W SPRAWIE KONKURSU: TELEFON: DATA PODJĘCIA DZIAŁALNOŚCI: WIODĄCA BRANŻA (KOD PKD ORAZ NAZWA): GŁÓWNE PRODUKTY/USŁUGI PRZYNALEŻNOŚĆ DO ORGANIZACJI BIZNESOWYCH 1

2 SPOŁECZNA ODPOWIEDZIALNOŚĆ PRZEDSIĘBIORSTWA WOBEC PRACOWNIKÓW 1. Proszę podać liczbę osób zatrudnionych w firmie: - pracownicy fizyczni:... - pracownicy umysłowi: Czy w firmie zdarzały się znaczące (tzn. dłuższe niż jeden okres rozliczeniowy) opóźnienia w wypłacie wynagrodzeń lub innych zobowiązań pracowniczych? tak, (ile przypadków w ostatnim roku ) 3. Czy firma szkoli pracowników (ile szkoleń rocznie przypada na pracownika)? tak (średnia liczba szkoleń na jednego pracownika wynosi.) 4. Czy firma zatrudnia (proszę określić procentowy udział w stosunku do wszystkich zatrudnionych pracowników): osoby niepełnosprawne... % absolwentów (do 1 roku od ukończenia studiów/szkoły)...% stażystów..% przyjmuje na praktyki...% żadne z powyższych 5. W jakich głównie obszarach środowiska pracy Państwa firma poczyniła największe zmiany i poniosła największe nakłady w roku 2009 (proszę podać jakie): stan środowiska materialnego w miejscu pracy (oświetlenie, wentylacja, natężenie hałasu, stopień zapylenia), jakie stan środowiska technicznego w miejscu pracy (parametry maszyn, urządzeń, narzędzi wykorzystywanych w procesie pracy, itp.), jakie stan środowiska organizacyjnego (tempo pracy, przerwy w czasie pracy, przestrzenna organizacja stanowisk pracy, podział pracy), jakie.. bezpieczeństwo w środowisku pracy (eliminacja zagrożeń, uciążliwości, chorób zawodowych), jakie. środowisko socjalno-bytowe pracy (poziom i estetyka wyposażenia wnętrz w miejscu pracy), jakie inne, jakie. żadne z powyższych 6. Czy przeciwko firmie wydano orzeczenia sądowe na gruncie kodeksu pracy/kodeksu handlowego? tak, w liczbie... Jeżeli tak, to jakiego typu były sprawy?

3 7. Czy w firmie działają związki zawodowe (ile procent wszystkich pracowników należy do związków zawodowych)? tak (.% wszystkich zatrudnionych) SPOŁECZNA ODPOWIEDZIALNOŚĆ PRZEDSIĘBIORSTWA WZGLĘDEM ŚRODOWISKA NATURALNEGO 8. Jakie standardy zarządzania środowiskowego zostały wdrożone w Państwa przedsiębiorstwie lub są planowane do wdrożenia (proszę podać datę wdrożenia lub przewidywany rok wprowadzenia standardu)? Norma ISO (rok wdrożenia., przewidywany rok wdrożenia..) System Ekozarządania i Audytu EMAS (rok wdrożenia., przewidywany rok wdrożenia..) Zasady Czystszej Produkcji (rok wdrożenia., przewidywany rok wdrożenia..) Najlepsza Dostępna Technologia Niepowodująca Nadmiernych Kosztów BATNEEC (rok wdrożenia., przewidywany rok wdrożenia..) Najlepsze Możliwe Techniki BAT BATNEEC (rok wdrożenia..., przewidywany rok wdrożenia...) inne (jakie ) 9. Czy w ramach powyższych zostały przeprowadzone audyty kontrolne? Norma ISO (data audytu., wynik audytu*..) System Ekozarządania i Audytu EMAS (data audytu., wynik audytu*..) Zasady Czystszej Produkcji (data audytu., wynik audytu*..) Najlepsza Dostępna Technologia Niepowodująca Nadmiernych Kosztów BATNEEC (data audytu., wynik audytu*..) Najlepsze Możliwe Techniki BAT (data audytu., wynik audytu*..) inne (jakie, data audytu., wynik audytu*..) * pozytywny, pozytywny z uwagami, negatywny 10. Czy w firmie wyznaczeni zostali pracownicy zajmujący się zagadnieniami ochrony środowiska? tak, jest jeden pracownik (z działu..) tak, jest zespół pracowników (w liczbie.) tak, jest dział ds. ochrony środowiska (w liczbie..) jest laboratorium, które na bieżąco kontroluje wpływ działalności firmy na stan środowiska sprawami z zakresu ochrony środowiska zajmuje się kierownictwo firmy inna odpowiedź Czy zakres wiedzy pracowników z zakresu ochrony środowiska jest regularnie rozszerzany? tak, pracownicy ds. ochrony środowiska są szkoleni w tym zakresie (liczba szkoleń na jednego pracownika ) tak, wszyscy pracownicy są szkoleni w tym zakresie (liczba szkoleń na jednego pracownika ) 12. Czy w firmie przestrzegane są normy z zakresu ochrony środowiska? tak, na firmę nigdy nie zostały nałożone kary w tym zakresie 3

4 tak, firma przekroczyła w przeszłości normy, ale obecnie zminimalizowała negatywny wpływ na środowisko naturalne (w jaki sposób ), firma obecnie przekracza normy z zakresu ochrony środowiska 13. Czy w ostatnich latach firma finansowała inwestycje proekologiczne? tak, (rodzaj inwestycji ) SPOŁECZNA ODPOWIEDZIALNOŚĆ PRZEDSIĘBIORSTWA WZGLĘDEM SPOŁECZNOŚCI LOKALNEJ I POZOSTAŁYCH INTERESARIUSZY 14. Czy firma terminowo rozlicza się z kontrahentami? tak, zawsze, zdarzały się jednostkowe przypadki nieterminowych rozliczeń (ile w czasie ostatniego roku.), przypadki nieterminowych rozliczeń są częste (ile w czasie ostatniego roku.) 15. Czy w firmie istnieje system badania poziomu zadowolenia klientów z jakości produktów/usług, który umożliwia systematyczne podnoszenie poziomu zadowolenia klientów? tak (jaki..) 16. Czy firma przekazuje część wpływów ze sprzedaży na cele społeczne (jakie w ostatnim roku)? tak, na sponsoring (.) tak, na cele charytatywne (..) tak, na inwestycje/akcje społeczne (....) inne (jakie ) 17. Czy w firmie istnieje system badania opinii społeczności lokalnej na temat działalności jednostki? tak (jaki..) Dane przedsiębiorstwa zawarte w formularzu nie podlegaja ujawnieniu, są udostępnione wyłącznie Organom Konkursu. ZAŁĄCZNIKI : zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej / wypis z rejestru sądowego (kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem) zaświadczenie o niezaleganiu z ZUS i US* dodatkowym atutem będą kopie potwierdzające zdobyte atesty, nagrody, etc. *Dokumenty te muszą być dołączone do wniosku najpóźniej do dnia

5 OŚWIADCZENIA FIRMY PRZYSTĘPUJĄCEJ DO KONKURSU: Oświadczam, że właściciel(e)/członkowie zarządu spółki prawa handlowego w związku ze sprawowanymi funkcjami w ciągu ostatnich 3 lat nie byli karani sądownie oraz przez organy skarbowe, a także, że nie toczyło się przeciwko nim żadne postępowanie karne, karnoskarbowe i upadłościowe. Oświadczam, że przedsiębiorstwo nie zalega z płatnościami wobec organów podatkowych i ZUS.* Oświadczam, że dane w formularzu są zgodne z prawdą. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w konkursie o Nagrodę Gospodarczą Prezydenta Miasta Lublin oraz umieszczenie nazwy firmy w zestawieniu finalistów Nagrody publikowanych w prasie i na stronach www. Po zapoznaniu się z regulaminem konkursowym deklaruję udział naszej firmy w tegorocznej edycji konkursu o tytuł laureata Nagrody Gospodarczej Prezydenta Miasta Lublin... podpis osoby upoważnionej do reprezentowania przedsiębiorstwa (data, podpis, pieczątka) 5

Formularz Zgłoszeniowy do konkursu PRACODAWCA FAIR PLAY

Formularz Zgłoszeniowy do konkursu PRACODAWCA FAIR PLAY Formularz Zgłoszeniowy do konkursu PRACODAWCA FAIR PLAY Poniżej znajdują się pytania mające na celu rozpozna zakresu, charakteru i zasad funkcjonowania Pana/i firmy. Dane przedsiębiorstwa zawarte w Formularzu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o z o r g a n i z o w anie stażu dla osób bezrobotnych

WNIOSEK o z o r g a n i z o w anie stażu dla osób bezrobotnych Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie Poddziałanie 6.1.3 Poprawa

Bardziej szczegółowo

1. Nazwa i adres organizatora:... ... ...

1. Nazwa i adres organizatora:... ... ... Centrum Aktywizacji Zawodowej Powiatowy Urząd Pracy w Stargardzie Szczecińskim ul. Pierwszej Brygady 35 73-110 Stargard Szczeciński Tel.: 91 578 40 14, fax. 91 578 05 37 e-mail: urzad@pupstargard.pl www.pupstargard.pl...

Bardziej szczegółowo

Data wpływu do PUP WNIOSEK

Data wpływu do PUP WNIOSEK Jaworzno, dnia... Pieczęć Organizatora Data wpływu do PUP Powiatowy Urząd Pracy w Jaworznie WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU w ramach projektu Teraz My- Młodzi współfinansowanego ze środków

Bardziej szczegółowo

1. Nazwa i adres organizatora:... ... ...

1. Nazwa i adres organizatora:... ... ... Centrum Aktywizacji Zawodowej Powiatowy Urząd Pracy w Stargardzie ul. Pierwszej Brygady 35, 73-110 Stargard Tel.: 91 578 40 14, fax. 91 578 05 37 e-mail: urzad@pupstargard.pl www.pupstargard.pl... pieczęć

Bardziej szczegółowo

, dnia... WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ORGANIZACJĘ STAŻU W RAMACH PROJEKTU WSPÓŁFINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO

, dnia... WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ORGANIZACJĘ STAŻU W RAMACH PROJEKTU WSPÓŁFINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO Załącznik nr 1 do Regulaminu organizacji stażu zawodowego. (pieczęć firmowa przedsiębiorcy), dnia... (miejscowość) Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Chełmcu ul. Marcinkowicka 6 33-395 Chełmiec WNIOSEK

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA Nr 668/129/08 Zarządu Województwa Pomorskiego z dnia 01 lipca 2008 r.

UCHWAŁA Nr 668/129/08 Zarządu Województwa Pomorskiego z dnia 01 lipca 2008 r. UCHWAŁA Nr 668/129/08 Zarządu Województwa Pomorskiego z dnia 01 lipca 2008 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o dofinansowanie robót budowlanych dotyczących obiektów służących rehabilitacji w związku

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o organizację miejsc odbywania stażu dla osób niepełnosprawnych

W N I O S E K o organizację miejsc odbywania stażu dla osób niepełnosprawnych .., dn.... pieczęć firmowa Stowarzyszenie Jesteśmy ul. Szarych Szeregów 13 77-100 Bytów W N I O S E K o organizację miejsc odbywania stażu dla osób niepełnosprawnych I. Organizator (pełna nazwa i adres

Bardziej szczegółowo

Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych

Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych... pieczęć firmowa organizatora Powiatowy Urząd Pracy w Stargardzie WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU współfinansowanego z Europejskiego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu...... 2. Siedziba organizatora (adres).... Telefon. Faks.. e-mail...

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu...... 2. Siedziba organizatora (adres).... Telefon. Faks.. e-mail... .. /pieczęć Organizatora/ miejscowość, data... pozycja w rejestrze wniosków WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Zgodnie z art. 53 ust. 1, 1a, 2 i 8 oraz art. 61a ust. 1 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód ..., dnia.. (pieczątka organizatora) Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU NA OKRES:* DO 6 MIESIĘCY 1 DO 12 MIESIĘCY 2 I. Podstawowe informacje o organizatorze. 1. Pełna nazwa

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH WNIOSKODAWCA... miejscowość, data. (pieczęć firmowa)... nr rej. wniosku Powiatowy Urząd Pracy Uwaga: WNIOSEK w Sosnowcu O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Prosimy o czytelne wypełnienie wniosku oraz

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Turku

Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Turku ...... (pieczęć organizatora) ( miejscowość, data) WNIOSEK Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Turku o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu w trybie art. 53 i art. 61a ust. 1 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami III

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami III Załącznik nr 6 do procedur Wniosek złożono w... PFRON w dniu... Nr sprawy: Wypełnia PFRON WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Kołobrzegu

Powiatowy Urząd Pracy w Kołobrzegu ...... /pieczęć firmowa wnioskodawcy/ /miejscowość data / Powiatowy Urząd Pracy w Kołobrzegu WNIOSEK w sprawie gotowości utworzenia miejsc przygotowania zawodowego dorosłych Na zasadach określonych w art.

Bardziej szczegółowo

miejscowość kod pocztowy ulica nr powiat województwo Nr tel.: kierunkowy... tel:... Nr faxu...

miejscowość kod pocztowy ulica nr powiat województwo Nr tel.: kierunkowy... tel:... Nr faxu... ... (pieczątka Wnioskodawcy) Nr sprawy Wniosek kompletny przyjęto w PCPR w Nowej Soli w dniu... WNIOSEK Do Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O DOFINANSOWANIE KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYNAGRODZENIE ZA ZATRUDNIENIE BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O DOFINANSOWANIE KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYNAGRODZENIE ZA ZATRUDNIENIE BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA .... Miejscowość, data. Numer rejestru wniosku... (pieczęć firmowa) WNIOSEK Powiatowy Urząd Pracy w Sosnowcu O ZAWARCIE UMOWY O DOFINANSOWANIE KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYNAGRODZENIE ZA ZATRUDNIENIE BEZROBOTNEGO,

Bardziej szczegółowo

Starosta Oleski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Oleśnie ul. Dworcowa 4 46-300 Olesno WNIOSEK

Starosta Oleski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Oleśnie ul. Dworcowa 4 46-300 Olesno WNIOSEK ... miejscowość data... pieczątka pracodawcy Starosta Oleski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Oleśnie ul. Dworcowa 4 46-300 Olesno WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie STAŻU na okres...

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI LIDER BIZNESU

WOJEWÓDZKI LIDER BIZNESU I.Dane firmy 1.Pełna nazwa firmy 2. Adres przedsiębiorstwa: Miejscowość: Ulica i nr domu: Kod pocztowy: Gmina: I I I - I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I Telefon: Faks: WWW:

Bardziej szczegółowo

PROJEKT KONKURSOWY pn. DOJRZAŁY PRACOWNIK WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO WNIOSEK

PROJEKT KONKURSOWY pn. DOJRZAŁY PRACOWNIK WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO WNIOSEK PROJEKT KONKURSOWY pn. DOJRZAŁY PRACOWNIK WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO POWIATOWY URZĄD PRACY w Kłobucku WNIOSEK W SPRAWIE ZAWARCIA UMOWY O ZORGANIZOWANIE

Bardziej szczegółowo

...,dn... / Pieczęć firmowa pracodawcy / W N I O S E K. o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych

...,dn... / Pieczęć firmowa pracodawcy / W N I O S E K. o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych ......,dn.... / Pieczęć firmowa pracodawcy / STAROSTA POWIATU PRZYSUSKIEGO Za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PRZYSUSZE W N I O S E K o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych Zgodnie z art.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH W SZCZEGÓLNEJ SYTUACJI NA RYNKU PRACY

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH W SZCZEGÓLNEJ SYTUACJI NA RYNKU PRACY Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu ul. Czarnieckiego 9 61-538 Poznań pieczęć firmowa Organizatora..... pozycja w rejestrze zgłoszeń data wpływu wniosku do PUP WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu. 1. Nazwa organizatora stażu :..

WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu. 1. Nazwa organizatora stażu :.. . (pieczęć organizatora stażu).. (miejscowość i data) WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu 1. Nazwa organizatora stażu :.. Adres :.. Telefon : fax : e-mail :.. Osoba do kontaktu : 2. Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy. Stanowisko- rodzaj wykonywanych prac. ... ... ...

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy. Stanowisko- rodzaj wykonywanych prac. ... ... ... ..., dnia... /miejscowość/... /pieczęć firmowa Wnioskodawcy/ S t a r o s t a O s t r o łęck i za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce W N I O S E K w sprawie refundacji części kosztów wynagrodzenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie subsydium ½ etatu

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie subsydium ½ etatu Projekt innowacyjny realizowany w partnerstwie Miejskiego Urzędu Pracy w Kielcach z Uniwersytetem Jana Kochanowskiego w Kielcach pod nazwą PI Novum subsydium wdrażany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ ul. Łączna 28, 34-300 Żywiec telefon: (33) 475-75-00, fax: (33) 475-75-51 www.pup.zywiec.pl, e-mail: kancelaria@pup.zywiec.pl Żywiec, dnia...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami II

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami II Załącznik nr 5 do uchwały nr 9/2013 Zarządu PFRON z dnia 6 lutego 2013 r. Wniosek złożono Nr sprawy: w...pfron w dniu... Wypełnia PFRON WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze

Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze Powiatowy Urząd Pracy w Przysusze ul. Szkolna 7 e-mail : waps@praca.gov.pl 26-400 Przysucha telefon : +48 675 27 88... /pieczęć pracodawcy/ Przysucha, dnia... W N I O S E K o zorganizowanie prac interwencyjnych

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K * KOREKTA WNIOSKU *

W N I O S E K * KOREKTA WNIOSKU * Załącznik nr 2 do Uchwały Nr 384/9140/14 Zarządu Województwa Podkarpackiego z dnia 19 sierpnia 2014r. Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej w Rzeszowie Nr ewidencyjny wniosku: Pieczątka Wnioskodawcy Pieczątka

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ NUMER WNIOSKU. (wypełnia Sekretariat Konkursu) DATA WPŁYNIĘCIA WNIOSKU. (wypełnia Sekretariat Konkursu) INFORMACJE

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do zasad i procedur dofinansowania organizacji sportu,kultury, turystyki i rekreacji osób niepełnosprawnych. Data wpływu: Nr sprawy:

Załącznik nr 1 do zasad i procedur dofinansowania organizacji sportu,kultury, turystyki i rekreacji osób niepełnosprawnych. Data wpływu: Nr sprawy: Załącznik nr 1 do zasad i procedur dofinansowania organizacji sportu,kultury, turystyki i rekreacji osób niepełnosprawnych P o w i a t o w e C e n t r u m P o m o c y R o d z i n i e u l. S o b i e s k

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód ........., dnia........ (pieczątka organizatora) Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU NA OKRES: * DO 6 MIESIĘCY1 DO 12 MIESIĘCY 2 I. Podstawowe informacje o organizatorze. 1.

Bardziej szczegółowo

Wniosek płatnika składek o dofinansowanie projektu dotyczącego utrzymania zdolności pracowników do pracy przez cały okres aktywności zawodowej

Wniosek płatnika składek o dofinansowanie projektu dotyczącego utrzymania zdolności pracowników do pracy przez cały okres aktywności zawodowej Wniosek płatnika składek o dofinansowanie projektu dotyczącego utrzymania zdolności pracowników do pracy przez cały okres aktywności zawodowej na podstawie art. 37 ust. 2 pkt 1 Ustawy z dnia 30 października

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zorganizowanie stażu na okres do 6 miesięcy a) /12 miesięcy b)

W N I O S E K o zorganizowanie stażu na okres do 6 miesięcy a) /12 miesięcy b) ...... ( pieczęć firmowa organizatora ) ( miejscowość, data) W N I O S E K o zorganizowanie stażu na okres do 6 miesięcy a) /12 miesięcy b) Na podstawie art. 53 ust.1, 1a, 2 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy pracodawcy nr.../6.1/2014

Formularz zgłoszeniowy pracodawcy nr.../6.1/2014 Załącznik nr 13 do Regulaminu Projektu Projekt Aktywni po pięćdziesiątce czas zmiany! nr POKL.06.01.01-30-099/13 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Koninie ul. Zakładowa 4 62-510 Konin WNIOSEK. o zorganizowanie stażu. 1) Nazwa lub imię i nazwisko:...

Powiatowy Urząd Pracy w Koninie ul. Zakładowa 4 62-510 Konin WNIOSEK. o zorganizowanie stażu. 1) Nazwa lub imię i nazwisko:... Projekt Aktywizacja zawodowa osób długotrwale bezrobotnych z Powiatu Konińskiego współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Konin, dnia...... (pieczęć organizatora)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W RAMACH PROJEKTU WSPÓŁFINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W RAMACH PROJEKTU WSPÓŁFINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO ..., dnia...... pieczęć organizatora stażu WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W RAMACH PROJEKTU WSPÓŁFINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO podstawa prawna: art. 53 ustawy

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód ........., dnia..... (pieczątka organizatora) Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU NA OKRES: * DO 6 MIESIĘCY 1 DO 12 MIESIĘCY 2 I. Podstawowe informacje o organizatorze. 1.

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu na podstawie bonu stażowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu na podstawie bonu stażowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia ..., dnia... /miejscowość/... /pieczęć firmowa Organizatora/ S t a r o s t a O s t r o łęcki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

Bardziej szczegółowo

. Numer rejestru wniosku... (pieczęć firmowa) WNIOSEK

. Numer rejestru wniosku... (pieczęć firmowa) WNIOSEK .... Miejscowość, data. Numer rejestru wniosku... (pieczęć firmowa) Powiatowy Urząd Pracy w Sosnowcu Uwaga: WNIOSEK O REFUNDACJĘ CZĘŚCI KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYNAGRODZENIA, NAGRODY ORAZ SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY

POWIATOWY URZĄD PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY w Krośnie Odrzańskim ul. Piastów 10 B, 66-600 Krosno Odrzańskie, tel. centrala: +68 383 0313 fax: +68 383 0320; e-mail: zikr@praca.gov.pl Krosno Odrzańskie, dnia...... /pieczęć Organizatora/

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o skierowanie osób bezrobotnych w celu odbycia stażu

WNIOSEK o skierowanie osób bezrobotnych w celu odbycia stażu Powiatowy Urząd Pracy w Makowie Mazowieckim ul. Przasnyska 77, 06-200 Maków Mazowiecki, tel./faks (029) 717-27-82 e-mail: wama@praca.gov.pl, http://www.pupmakow.eur.pl (pieczęć firmowa) (miejscowość, data)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH W SZCZEGÓLNEJ SYTUACJI NA RYNKU PRACY

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH W SZCZEGÓLNEJ SYTUACJI NA RYNKU PRACY pieczęć firmowa Organizatora Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu ul. Czarnieckiego 9 61-538 Poznań...... pozycja w rejestrze zgłoszeń data wpływu wniosku do PUP WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód Numer wniosku: UMSTAZ/15/... Numer sprawy: DA.5420..... 2015 Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych........., dnia..... (pieczątka organizatora) Powiatowy Urząd Pracy

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH

W N I O S E K O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH ... / miejscowość; data /... / pieczątka firmowa Pracodawcy / STAROSTA PUŁTUSKI za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY w Pułtusku W N I O S E K O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH Podstawa Prawna: Ustawa

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Lesku ul. Moniuszki 6, 38-600 Lesko tel/fax.: (13)4696586, (13)4698435 e-mail.: puplesko@puplesko.pl

Powiatowy Urząd Pracy w Lesku ul. Moniuszki 6, 38-600 Lesko tel/fax.: (13)4696586, (13)4698435 e-mail.: puplesko@puplesko.pl Powiatowy Urząd Pracy w Lesku ul. Moniuszki 6, 38-600 Lesko tel/fax.: (13)4696586, (13)4698435 e-mail.: puplesko@puplesko.pl pieczęć zakładu pracy miejscowość i data WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZATRUDNIENIE

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska pracy osoby niepełnosprawnej

Wniosek o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska pracy osoby niepełnosprawnej Wn-W Podstawa prawna: Wniosek o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska pracy osoby niepełnosprawnej Art. 26e ust. 8 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u Nr wniosku......... /pieczęć firmowa organizatora/ /miejscowość, data/ A. DANE ORGANIZATORA STAŻU: POWIATOWY URZĄD PRACY W KATOWICACH WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u 1. Pełna nazwa organizatora,

Bardziej szczegółowo

Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej

Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej . (pozycja w rejestrze wydziału)... ( pieczęć organizatora stażu) Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu na zasadach określonych w

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji /pieczątka Wnioskodawcy/ Wniosek kompletny przyjęto w PCPR w Olkuszu w dniu... nr... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury,

Bardziej szczegółowo

- Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr Powiat Województwo Nr tel.: kierunkowy:...tel.:... Nr faxu:...

- Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr Powiat Województwo Nr tel.: kierunkowy:...tel.:... Nr faxu:... Nr sprawy: - - /pieczątka Wnioskodawcy/ /Wypełnia MOPS / Wniosek kompletny przyjęto w MOPS DAON we Wrocławiu w dniu... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób

Bardziej szczegółowo

Wniosek Nr 6 do Załącznika Nr 1 Zarządzenia Nr 16/2015 z dnia 20.10.2015 r. Dyrektora PCPR w Toruniu WNIOSEK. Pełna nazwa:...

Wniosek Nr 6 do Załącznika Nr 1 Zarządzenia Nr 16/2015 z dnia 20.10.2015 r. Dyrektora PCPR w Toruniu WNIOSEK. Pełna nazwa:... WNIOSEK osoby prawnej/jednostki organizacyjnej* nieposiadającej osobowości prawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki*

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH

W N I O S E K O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH / miejscowość, data / / pieczątka Organizatora / STAROSTA PUŁTUSKI za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY w Pułtusku W N I O S E K O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH Podstawa Prawna: Ustawa z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

..., dn... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK

..., dn... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK ......, dn.... (pieczątka pracodawcy) WNIOSEK Powiatowy Urząd Pracy w Oleśnie pracodawcy/przedsiębiorcy o zawarcie umowy dotyczącej refundacji kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody oraz składki

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla bezrobotnych

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla bezrobotnych ..., dnia...... /miejscowość/ /pieczęć firmowa Organizatora/ S t a r o s t a O s t r o ł ę c ki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla

Bardziej szczegółowo

W N IOSEK o skierowanie osób bezro botnych w celu o dbyci a stażu

W N IOSEK o skierowanie osób bezro botnych w celu o dbyci a stażu Powiatowy Urząd Pracy w Makowie Mazowieckim ul. Przasnyska 77B, 06-200 Maków Mazowiecki, tel./faks (29) 717-27-82 e-mail: wama@praca.gov.pl, http://pupmakowmaz.bip.gov.pl (pieczęć firmowa) (miejscowość,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III Wniosek złożono w PCPR w Policach w dniu... Nr sprawy: Wypełnia PCPR Pouczenie: WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

WNIOSEK. o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Będzin, dnia...roku... ( pieczęć firmowa Wnioskodawcy - Organizatora stażu) Starosta Będziński za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Będzinie ul. Krasickiego 17 A WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O SKIEROWANIE DO ODBYCIA STAŻU

W N I O S E K O SKIEROWANIE DO ODBYCIA STAŻU Powiatowy Urząd Pracy w Grójcu Grójec, dnia --........................ (pieczątka organizatora) Starosta Grójecki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grójcu W N I O S E K O SKIEROWANIE DO ODBYCIA

Bardziej szczegółowo

O r g a n i z a t o r. Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych. Partner

O r g a n i z a t o r. Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych. Partner KONKURS dla przedsiębiorców MSP O r g a n i z a t o r Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych Partner Mazowiecka Izba Rzemiosła i Przedsiębiorczości P a t r

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

Wniosek o dofinansowanie sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych P o w i a t o w e C e n t r u m P o m o c y R o d z i n i e u l. S o b i e s k i e g o 2 7 9 A, 8 4-2 0 0 W e j h e r o w o Z e s p ó ł O b s ł u g i P r o g r a m ó w P F R O N www.pcprwejherowo.pl e-mail:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Druk 2.3 do Zał. 2, ZW 32/2014 Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu ul. Czarnieckiego 9 61-538 Poznań pieczątka firmowa wnioskodawcy zwanego dalej organizatorem stażu.........

Bardziej szczegółowo

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE POŻYCZKI UZUPEŁNIAJĄCEJ NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola) Data złożenia wniosku (dd/mm/rrrr)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI DLA PRZEDSIĘBIORCY NA UTWORZENIE MIEJSCA PRACY W RAMACH PROGRAMU PIERWSZY BIZNES WSPARCIE W STARCIE II (Wnioskodawca wypełnia tylko białe pola) Data złożenia wniosku (dd/mm/rrrr)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PRZEDSIĘBIORSTWA ZAINTERESOWANEGO PRZYJĘCIEM NA STAŻ PRACOWNIKA NAUKOWEGO POLITECHNIKI LUBELSKIEJ

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PRZEDSIĘBIORSTWA ZAINTERESOWANEGO PRZYJĘCIEM NA STAŻ PRACOWNIKA NAUKOWEGO POLITECHNIKI LUBELSKIEJ Załącznik nr 1 do Regulaminu udziału w projekcie Współpraca to się opłaca! FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PRZEDSIĘBIORSTWA ZAINTERESOWANEGO PRZYJĘCIEM NA STAŻ PRACOWNIKA NAUKOWEGO POLITECHNIKI LUBELSKIEJ PIECZĄTKA

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. Nazwa i adres Wnioskodawcy: Pełna nazwa:

W N I O S E K. Nazwa i adres Wnioskodawcy: Pełna nazwa: Nr sprawy:... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji osób niepełnosprawnych część A: Informacje o Wnioskodawcy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ APLIKACYJNY DO PARKU NAUKOWO-TECHNOLOGICZNEGO W EŁKU (PNT w Ełku)

FORMULARZ APLIKACYJNY DO PARKU NAUKOWO-TECHNOLOGICZNEGO W EŁKU (PNT w Ełku) FORMULARZ APLIKACYJNY DO PARKU NAUKOWO-TECHNOLOGICZNEGO W EŁKU (PNT w Ełku) 1. Podstawowe informacje o firmie: Pełna nazwa Branża (technologia, produkt), z której wywodzi się firma: Rodzaj prowadzonej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Projekt Aktywizacja osób w wieku 30 lat i powyżej pozostających bez pracy w powiecie pruszkowskim (II) współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, Działanie 8.1

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU NIEPRZEKRACZAJĄCEGO 6 MIESIĘCY DLA OSÓB BEZROBOTNYCH w ramach Programu Specjalnego Nr 01/2015 w 2015r.

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU NIEPRZEKRACZAJĄCEGO 6 MIESIĘCY DLA OSÓB BEZROBOTNYCH w ramach Programu Specjalnego Nr 01/2015 w 2015r. ..... dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Sztumie z siedzibą w Dzierzgoniu ul. Zawadzkiego 11 82-440 Dzierzgoń.. (pieczątka firmowa zakładu pracy) WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU NIEPRZEKRACZAJĄCEGO

Bardziej szczegółowo

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy.

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy. ..., dnia... /miejscowość/... /pieczęć firmowa Wnioskodawcy/ S t a r o s t a O s t r o łęck i za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce W N I O S E K w sprawie refundacji części kosztów wynagrodzenia

Bardziej szczegółowo

..., dn... / Pieczęć firmowa wnioskodawcy /

..., dn... / Pieczęć firmowa wnioskodawcy / ......, dn.... / Pieczęć firmowa wnioskodawcy / STAROSTA POWIATU PŁOŃSKIEGO za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PŁOŃSKU W N I O S E K o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych ze środków rezerwy

Bardziej szczegółowo

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY ..., dnia...... (pieczęć pracodawcy) EDUKATOR Sp. z o.o. ul. Igielna 9 38-200 Jasło W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu zawodowego w miejscu pracy w ramach projektu Niepełnosprawni sprawni

Bardziej szczegółowo

I. Informacje o Zgłaszającym

I. Informacje o Zgłaszającym 1 Załącznik nr 1 do Regulaminu WNIOSEK O UCZESTNICTWO przedsiębiorcy prowadzącego działalność gospodarczą na terenie województwa lubelskiego w wyjeździe zagranicznym, Organizatorem którego jest Województwo

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u Projekt Na początek staż ZAŁĄCZNIK NR 6 Projekt współfinansowany jest przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Poddziałanie 6.1.1 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Numer wniosku...

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSOBY BEZROBOTNEJ

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSOBY BEZROBOTNEJ Powiatowy Urząd Pracy w Wąbrzeźnie Centrum Aktywizacji Zawodowej Referat Instrumentów Rynku Pracy ul. Wolności 44, 87-200 Wąbrzeźno tel. 56 688-28-00 www.pup-wabrzezno.pl... / miejscowość, data /... /

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU do projektu pt. Dołącz do aktywnych realizowanego przez Leżajskie Stowarzyszenie Rozwoju UWAGA: Wniosek należy wypełnić komputerowo lub czytelnie pismem

Bardziej szczegółowo

Postanowienia art. 150f - 150g ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudniania i instytucjach rynku pracy.

Postanowienia art. 150f - 150g ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudniania i instytucjach rynku pracy. ... (miejscowość; data)... (pieczątka firmowa Wnioskodawcy*) STAROSTA PUŁTUSKI za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY w Pułtusku WNIOSEK o przyznanie refundacji części kosztów poniesionych na wynagrodzenia,

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód Numer wniosku: WnSt/15/ Numer sprawy: DA.5420..2015........., dnia..... (pieczątka organizatora) Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU NA OKRES: DO 6 MIESIĘCY 1 * DO 12 MIESIĘCY

Bardziej szczegółowo

... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU ... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora W RZESZOWIE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU na okres do 6 miesięcy dla osób: bezrobotnych do 25 roku życia, bezrobotnych długotrwale

Bardziej szczegółowo

... Data wpływu kompletnego wniosku

... Data wpływu kompletnego wniosku P o w i a t o w e C e n t r u m P o m o c y R o d z i n i e u l. S o b i e s k i e g o 2 7 9 A, 8 4-2 0 0 W e j h e r o w o Z e s p ó ł O b s ł u g i P r o g r a m ó w P F R O N www.pcprwejherowo.pl e-mail:

Bardziej szczegółowo

...,dn... WNIOSEK. o organizację robót publicznych

...,dn... WNIOSEK. o organizację robót publicznych ......,dn.... /Pieczęć firmowa Organizatora/ /miejscowość/ STAROSTA POWIATU GRODZISKIEGO za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grodzisku Mazowieckim WNIOSEK o organizację robót publicznych Na zasadach

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej

Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej Data wpływu wniosku do PUP Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej W N I O S E K o zorganizowanie stażu na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych

W N I O S E K o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych ......,dn.... / Pieczęć firmowa pracodawcy / STAROSTA POWIATU PRZYSUSKIEGO Za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PRZYSUSZE W N I O S E K o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych Zgodnie z art.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU w ramach Projektu Masz prawo do kwalifikacji

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU w ramach Projektu Masz prawo do kwalifikacji WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU w ramach Projektu Masz prawo do kwalifikacji INFORMACJE PODSTAWOWE DANE UPRAWNIONEGO PODMIOTU ZWANEGO DALEJ ORGANIZATOREM (właściwe oznaczyć znakiem X )

Bardziej szczegółowo

O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO

O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO Numer rejestru Data wpływu... POWIATOWY URZĄD PRACY w WEJHEROWIE ul. I Brygady Pancernej W. P. nr 32 WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH Radomsko, dnia...... (pieczęć nagłówka - wnioskodawcy) WNIOSEK O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH Na podstawie ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (jedn. tekst.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY DANE DOTYCZĄCE DZIECKA/PODOPIECZNEGO

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY DANE DOTYCZĄCE DZIECKA/PODOPIECZNEGO Nr sprawy ON-8213-...-.../200... WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY 1.Dane wnioskodawcy i dziecku/podopiecznym DANE DOTYCZĄCE DZIECKA/PODOPIECZNEGO DANE

Bardziej szczegółowo

... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora WNIOSEK

... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora WNIOSEK ... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora W RZESZOWIE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W RAMACH REALIZACJI BONU STAŻOWEGO DLA OSÓB BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA NA OKRES

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru B Programu wyrównywania różnic między regionami III

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru B Programu wyrównywania różnic między regionami III Wniosek złożono w PCPR w Policach w dniu... Nr sprawy: Wypełnia PCPR Pouczenie: WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru B Programu wyrównywania różnic między regionami III

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Kraków, dnia...... (pieczęć organizatora stażu) WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU podstawa prawna: art. 53 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa

Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa Częstochowa, dnia... Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU REALIZOWANEGO W RAMACH PROGRAMU JUNIOR PROGRAM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód (pieczątka organizatora)..., dnia.. Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA NA OKRES 6 MIESIĘCY W RAMACH BONU STAŻOWEGO I. Podstawowe informacje

Bardziej szczegółowo

2. Osoby uprawnione do reprezentacji Projektodawcy i zaciągania zobowiązań finansowych

2. Osoby uprawnione do reprezentacji Projektodawcy i zaciągania zobowiązań finansowych Data wpływu (wypełnia PCPR) Nr sprawy (wypełnia PCPR) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach Programu wyrównywania różnic między regionami III Obszar B - likwidacja barier w urzędach

Bardziej szczegółowo

WNOSZĘ o przyznanie refundacji ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia 2 lub doposażenia 3 stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego

WNOSZĘ o przyznanie refundacji ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia 2 lub doposażenia 3 stanowiska pracy dla skierowanego bezrobotnego WNIOSEK o przyznanie refundacji ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia* lub doposażenia* stanowisk/a pracy dla skierowanego/ych/ przez Urząd bezrobotnego/ych/. 1. Dane Podmiotu prowadzącego działalność

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY w ZGIERZU Centrum Aktywizacji Zawodowej w Zgierzu

POWIATOWY URZĄD PRACY w ZGIERZU Centrum Aktywizacji Zawodowej w Zgierzu POWIATOWY URZĄD PRACY w ZGIERZU Centrum Aktywizacji Zawodowej w Zgierzu ul. Barona 10, 95-100 Zgierz, tel. 42 716-49-41, fax. 42 717-41-60 Pieczątka firmowa Organizatora Data wpływu do PUP Pozycja w rejestrze

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 27 lutego 2014 r. Poz. 1121 UCHWAŁA NR 860/XLIX/2014 RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY z dnia 20 lutego 2014 r. w sprawie zwolnienia od podatku od nieruchomości

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych . /pieczęć pracodawcy/.. Miejscowość i data W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych POWIATOWY URZĄD PRACY W LĘBORKU ul. GDAŃSKA 35 Tel./059/8667-125, 8667-126 Podstawa prawna : -Ustawa z dnia

Bardziej szczegółowo

Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej ul. 23 Października 20, 16-400 Suwałki /tel. 87 5628984/ Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina

Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej ul. 23 Października 20, 16-400 Suwałki /tel. 87 5628984/ Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH DZIAŁALNOŚC GOSPODARCZĄ, OSÓB PRAWNYCH

Bardziej szczegółowo

Miejscowość Kod Pocztowy Ulica Nr. Powiat Województwo Nr kierunkowy Nr telefonu Nr faxu

Miejscowość Kod Pocztowy Ulica Nr. Powiat Województwo Nr kierunkowy Nr telefonu Nr faxu (pieczątka Wnioskodawcy) Nr sprawy WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji osób niepełnosprawnych Część A INFORMACJA

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O SKIEROWANIE OSÓB BEZROBOTNYCH W CELU ODBYCIA STAŻU

W N I O S E K O SKIEROWANIE OSÓB BEZROBOTNYCH W CELU ODBYCIA STAŻU ... /data wpływu/... /pozycja w rejestrze zgłoszeń PUP/ W N I O S E K O SKIEROWANIE OSÓB BEZROBOTNYCH W CELU ODBYCIA STAŻU w oparciu o art. 53 ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy

Bardziej szczegółowo