Program dla praktyki lekarskiej. Instrukcja obsługi. Kontakt: tel.: tel.:

Transkrypt

1 Program dla praktyki lekarskiej Instrukcja obsługi Kontakt: tel.: tel.: Copyright Ericpol Telecom sp. z o.o. 2012

2 Spis treści Instalacja programu dreryk Instalacja na jednym stanowisku Instalacja sieciowa Instalacja serwera Instalacja klienta Migracja bazy danych Deinstalacja dreryka Deinstalacja pojedynczego stanowiska Deinstalacja serwera Deinstalacja klienta Aktualizacja dreryka Aktualizacja programu Naprawa programu Rozpoczęcie pracy z systemem Logowanie do systemu Przypominanie hasła Zadania automatyczne Funkcje Kierownika Medycznego Ekran główny i nawigacja Przygotowanie systemu do pracy Edycja danych świadczeniodawcy Konfiguracja systemu Konfiguracja placówek laboratoryjnych Dodawanie nowego laboratorium Definiowanie zakresu badań, określanie norm i jednostek Zmiana ustawień laboratorium Konfiguracja pracowni diagnostycznych Dodawanie nowej pracowni Zmiana ustawień pracowni diagnostycznej Kopia bezpieczeństwa Kontrola pacjentów Przypomnienia o badaniach Przypomnienia o szczepieniach Kontrola brakujących numerów PESEL Alarmy i powiadomienia Kontrola puli recept Kontrola raportów Kontrola kolejki wydruków Konfiguracja dostępu Dostęp do dokumentacji medycznej Dostęp do systemu operacyjnego Konfiguracja wydruku dokumentów Skierowanie wydruku do kolejki Skierowanie wydruku do drukarki Typy formatów Typ wydruku recepty Umieszczanie danych POZu na skierowaniu Zarządzanie pracownikami

3 Dodawanie nowego użytkownika Edycja istniejącego użytkownika Przenoszenie pracownika do archiwum Zastępstwa czasowe Wyznaczanie zastępstwa czasowego Anulowanie zastępstwa czasowego Edycja harmonogramu pracy lekarzy Definiowanie harmonogramu pracy Zmiana harmonogramu pracy Archiwum pracowników Przekazanie uprawnień Kierownika Medycznego Administracja systemu Import i eksport danych pacjentów Tworzenie zapasowej kopii bazy danych Tworzenie raportów i statystyk Tworzenie raportów Generowanie statystyk Korekta raportów Umowy z NFZ Rejestr różowych recept Komunikaty zwrotne NFZ Zarządzanie wydrukami Kolejka wydruków Dokumentacja medyczna z wizyt Pozostałe wydruki Filtrowanie listy dokumentów Wydruk dokumentów Usuwanie dokumentów z kolejki wydruków Archiwum wydruków Powtórne drukowanie dokumentów Podgląd wydruku Drukowanie blankietów deklaracji Drukowanie pustych recept Książka przyjęć Uzupełnianie numerów PESEL pacjentów Ustalanie zakresu numerów recept Moduł dokumentacji zewnętrznej Zakończenie pracy z systemem Funkcje Lekarza Ekran główny i nawigacja Obsługa pacjenta - funkcje rejestratora Wyszukiwanie karty pacjenta Wprowadzanie pacjenta do systemu Rejestracja pacjenta na wizytę Terminarz Rejestracja pacjenta spoza listy Edycja karty pacjenta Edycja danych osobowych Wystawianie deklaracji pacjenta Anulowanie deklaracji pacjenta Drukowanie deklaracji Upoważnienie na wypadek śmierci Edycja danych medycznych Rozpoznania Wyniki badań analitycznych Wyniki badań obrazowych

4 Konsultacje medyczne Hospitalizacje Rehabilitacje Zaopatrzenie ortopedyczne Sanatoria Inne Leki pacjenta Nosicielstwo Czynniki ryzyka Wywiad rodzinny Wywiad środowiskowy Wywiad ginekologiczny Szczepienia i surowice Badania profilaktyczne Uzależnienia Uczulenia Edycja deklaracji pacjenta Drukowanie deklaracji Anulowanie deklaracji Wystawienie deklaracji Edycja deklaracji Dodatkowe informacje pacjenta Edycja notatek Edycja historii wizyt Powtarzanie leków stałych stosowanych przewlekle Powtarzanie wydruku zaleceń dla pacjenta Wprowadzanie wyników badań analitycznych Wprowadzanie wyników badan obrazowych Wprowadzanie informacji o konsultacjach Wprowadzanie informacji o hospitalizacjach Wprowadzanie informacji o rehabilitacjach Zmiana terminu wizyty Drukowanie dokumentacji pacjenta Wizyta pacjenta Rozpoczęcie wizyty Ekran wizyty i nawigacja Wstawianie elementów wizyty z szablonu Szablony elementow wizyty Zapis danych do szablonu Zapisywanie danych do szablonu Nadpisywanie szablonu Wprowadzanie danych bieżącej wizyty Wywiad Badanie fizykalne Konsultacje Hospitalizacje Rehabilitacje Antropometria Badania analityczne Badania obrazowe Szczepienia i surowice Badania przesiewowe Rozpoznanie Zalecenia Wystawianie recept Wystawianie zwolnień lekarskich Wystawianie druków Skierowanie na badania analityczne Skierowanie na badania obrazowe Skierowanie do specjalisty Skierowanie do szpitala Skierowanie na zabiegi rehabilitacyjne Zlecenie na transport Na leczenie uzdrowiskowe

5 Zaświadczenie lekarskie Zaświadczenie przed zabiegiem Zaświadczenie dla potrzeb ZUS/KRUS Orzeczenie lekarskie dotyczące zawodu Zlecenie dla pielęgniarki Drukuj zalecenia Zlecenie na zaopatrzenie ortopedyczne Druk odmowy pacjenta Planowanie następnej wizyty Niezamknięte wizyty Zamykanie wizyty Zakończenie pracy z systemem Funkcje rejestratora Ekran główny i nawigacja Obsługa pacjenta Wyszukiwanie karty pacjenta Wprowadzanie pacjenta do systemu Rejestracja pacjenta na wizytę Terminarz Rejestracja pacjenta spoza listy Edycja danych osobowych pacjenta Upoważnienie do dokumentacji medycznej Edycja deklaracji i zleceń pacjenta Drukowanie deklaracji Anulowanie deklaracji Wystawienie deklaracji Edycja deklaracji Powtarzanie leków stałych stosowanych przewlekle Powtarzanie wydruku zaleceń dla pacjenta Wprowadzanie wyników badań analitycznych Wprowadzanie wyników badan obrazowych Zmiana terminu wizyty Drukowanie blankietów deklaracji Drukowanie dokumentacji pacjenta Drukowanie zwolnień wystawionych pacjentowi Zapisywanie obecności pacjenta Rejestracja szkół Zakończenie pracy z systemem Funkcje pielęgniarki środowiskowej / ambulatoryjnej Ekran główny i nawigacja Zlecenia Podgląd zlecenia Wystawianie zlecenia Karty opieki nad pacjentem Zakończenie pracy z systemem Funkcje pielęgniarki szkolnej Ekran główny i nawigacja Obsługa pacjenta Wyszukiwanie karty pacjenta Wprowadzanie pacjenta do systemu Rejestracja pacjenta spoza listy Edycja danych osobowych pacjenta

6 Upoważnienie do dokumentacji medycznej Edycja deklaracji i zleceń pacjenta Drukowanie deklaracji Anulowanie deklaracji Wystawienie deklaracji Edycja deklaracji Zakończenie pracy z systemem Funkcje położnej Ekran główny i nawigacja Zlecenia Podgląd zlecenia Wystawianie zlecenia Zakończenie pracy z systemem Pozostałe informacje: Zmiana hasła dostępowego Informacje o programie - Licencjonowanie i Rejestracja Zgłaszanie problemów i propozycji Korzystanie z kalendarza Korzystanie ze zdalnej pomocy Przywracanie bazy danych z kopii zapasowej

7 Instalacja dreryka System dreryk składa się z dwóch elementów - z Serwera bazy danych oraz z programu Klienta służącego do zarządzania placówką medyczną. Oba moduły mogą znajdować się na jednym komputerze albo na niezależnych, ale znajdujących się w jednej sieci komputerowej maszynach. Instalacja: Aby zainstalować cały system dreryk (Serwer+Klient) na jednym komputerze zastosuj się do procedury dreryk na pojedynczym stanowisku Aby zainstalować system dreryk w trybie sieciowym (Serwer oddzielnie od programu Klienta) wykonaj krok po kroku procedurę dreryk w sieci Wymagania sprzętowe Dla serwera procesor: Intel Pentium 4 2GHz/odpowiadający mu AMD lub nowszy - pamięć RAM: 2 GB (w zależności od ilości klientów podłączonych do serwera)* - pojemność dysku: 2 GB (w zależności od rozmiaru bazy danych)** - karta sieciowa - karta graficzna obsługującą rozdzielczość: 1024x768 - System operacyjny: WINDOWS XP(Professional)/7 Professional (zarówno 32 bit jak i 64 bit)/server 2008 R2 Standard Dla klienta - procesor: Intel Pentium 4 2GHz/odpowiadający mu AMD lub nowszy - pamięć RAM: 512 MB - pojemność dysku: 200 MB - karta sieciowa - karta graficzna obsługującą rozdzielczość: 1024x768 - System operacyjny: Windows XP(Professional)/7 Professional (zarówno 32 bit jak i 64 bit)/server 2008 R2 Standard * Dokładna ilość wymaganej pamięci operacyjnej jest zależna od ilości stanowisk klienckich oraz generowanego ruchu pacjentów ( sugerowana ilość 2GB jest wystarczająca dla małych i średnich placówek poniżej 20 stanowisk oraz do 1000 pacjentów w bazie systemowej) ** ilość miejsca wymagana do poprawnej instalacji - UWAGA: objętość bazy danych w działającym systemie może przekroczyć 2GB. UWAGA: DrEryk jako serwer nie może być zainstalowany na komputerze razem z KS-PPS/SOMED lub innymi aplikacjami działającymi na silniku bazy FIREBIRD. Deinstalacja: W celu odinstalowania całości systemu (Serwer+Klient) z pojedynczego komputera należy zastosować procedurę deinstalacji pojedynczego stanowiska W przypadku deinstalacji Serwera bazy danych należy zastosować identyczną procedurę opisaną w rozdziale deinstalacja Serwera Aby odinstalować program Klienta ze stanowiska roboczego należy wykonać czynności opisane w rozdziale deinstalacja Klienta

8 dreryk na pojedynczym stanowisku W przypadku instalacji dreryka na pojedynczym stanowisku instalowany jest do domyślnej lokacji zarówno Serwer oraz Klient aplikacji. Włóż płyte z programem do napędu CD-ROM komputera Po rozpoznaniu płyty automatycznie rozpocznie się proces instalacji - wyświetlone zostanie okno powitalne. W przypadku, gdy proces instalacji nie rozpoczął się automatycznie, z katalogu głównego płyty włącz program DrErykSetup.exe Aby rozpocząć proces instalacji kliknij przycisk W nowym oknie wyświetlona zostanie umowa licencyjna. Zapoznaj się z nią. Zaznacz pole Akceptuję warunki umowy licencyjnej a następnie kliknij przycisk

9 Pozostaw zaznaczoną opcję Instalacja prosta i kliknij przycisk Program zostanie zainstalowany w katalogu 'Program Files\DrEryk Praktyka' na dysku, na którym znajduje się system operacyjny. Na potwierdzenie, że dreryk został pomyślnie zainstalowany pojawi się podpowiedź w jaki sposób go uruchomić.

10 Kliknij Jeśli zaznaczysz operacyjnego. aby zamknąć instalator i powrócić do systemu operacyjnego. pole Uruchom Program dreryk nastapi uruchomienie aplikacji zamiast powrotu do systemu

11 dreryk w sieci Instalacja sieciowa systemu dreryk przebiega dwustopniowo. Najpierw należy zainstalować serwer programu na komputerze do tego dedykowanym - Instalacja serwera Następnie na każdym stanowisku roboczym zainstalować program klienta - Instalacja klienta Instalacja serwera Włóż płytę z programem do napędu CD-ROM komputera przeznaczonego na serwer W przypadku, gdy proces instalacji nie rozpoczął się automatycznie - z katalogu głównego płyty uruchom program DrErykSetup.exe Uwaga: jeśli instalator wykryje wcześniejszą wersję klienta system od razu przejdzie do okna opcji zaawansowanych. Aby rozpocząć proces instalacji kliknij przycisk W nowym oknie wyświetlona zostanie umowa licencyjna. Zapoznaj się z nią. Zaznacz pole: Akceptuję warunki umowy licencyjnej a następnie kliknij przycisk

12 Zaznacz opcję Instalacja zaawansowana i kliknij przycisk Zaznacz Zainstaluj serwer i kliknij przycisk. Uwaga: Jeżeli w trakcie kopiowania plików system wykryje wcześniejszą instalację bazy danych wyświetlony zostanie poniższy komunikat Po kliknięciu baza danych zostanie zastąpiona najnowszą wersją. W trakcie instalacji pojawi się okno z informacją zawierającą IP komputera, na którym został zainstalwoany serwer Po zakończeniu operacji kopiowania plików wyświetlony zostanie ekran z podsumowaniem:

13 Kliknij przycisk aby powrócić do systemu operacyjnego. Instalacja klienta Włóż płytę z programem do napędu CD-ROM komputera przeznaczonego na stację roboczą W przypadku gdy proces instalacji nie rozpoczął się automatycznie - z katalogu głównego płyty uruchom program DrErykSetup.exe Uwaga: jeśli instalator wykryje wcześniejszą wersję klienta system od razu przejdzie do okna opcji zaawansowanych. Aby rozpocząć instalację kliknij przycisk W nowym oknie wyświetlona zostanie umowa licencyjna. Zapoznaj się z nią.

14 Zaznacz pole: Akceptuję warunki umowy licencyjnej a następnie kliknij przycisk Zaznacz opcję Instalacja zaawansowana i kliknij przycisk Zaznacz opcje Zainstaluj klienta i kliknij przycisk

15 System wyświetli okno konfiguracji adresu serwera bazy danych: Wpisz w polu tekstowym adres IP serwera bazy danych i kliknij System wyświetli okno wyboru katalogu docelowego. W przypadku, gdy domyślna ścieżka instalacji jest nieodpowiednia kliknij przycisk Przeglądaj i wybierz właściwy folder. Aby rozpocząć instalację kliknij przycisk Na potwierdzenie, że dreryk został pomyślnie zainstalowany,pojawi się podpowiedź w jaki sposób go uruchomić.

16 Kliknij aby zamknąć instalator i powrócić do systemu operacyjnego. Powtórz procedurę instalacji klienta na wszystkich stacjach roboczych. Migracja bazy danych na inny serwer Włóż płytę z programem do napędu CD-ROM komputera będącego serwerem W przypadku, jeśli instalator nie włączył się automatycznie, z katalogu głównego płyty uruchom program DrErykSetup.exe Instalator rozpozna obecność serwera bazy danych i automatycznie przejdzie do opcji zaawansowanych: Zaznacz opcję Zmień ustawienia serwera i kliknij przycisk

17 Wpisz adres IP serwera, na który chcesz przenieść istniejącą bazę i kliknij Po zakończeniu migracji kliknij przycisk aby powrócić do systemu operacyjnego.

18 Deinstalacja programu UWAGA! Przy odinstalowaniu DrEryka trzeba potwierdzić usunięcie serwera i bazy Firebird. DrEryk usuwa tylko nasze serwery i bazy. Nie psuje ani Firebirda, ani innych programów zainstalowanych na Państwa komputerze. Deinstalacja pojedynczego stanowiska (serwer + klient) Deinstalacja serwera Proces deinstalacji w przypadku pojedynczego stanowiska oraz w przypadku serwera przebiega identycznie. Kliknij menu Start -> Programy -> DrEryk Praktyka i wybierz opcję Odinstaluj DrEryk Wyświetlony zostanie dialog potwierdzający zamiar deinstalacji systemu. Kliknij przycisk aby kontynuować. Wyświetlony zostanie komunikat potwierdzający zamiar usunięcia serwera bazy danych. Uwaga: Usunięcie serwera nie oznacza skasowania danych! Kliknij przycisk aby kontynuować. W nowym oknie pojawi się monitor postępu deinstalacji.

19 Wyświetlony zostanie dialog potwierdzający zamiar usunięcia pliku zawierającego bazę danych. Uwaga: Usunięcie pliku oznacza usunięcie wszystkich danych zawartych w bazie! Kliknij przycisk Użyj przycisku bazy danych). jeśli jesteś pewien, że chcesz usunąć bazę. jeśli plik ten ma pozostać na dysku (będziesz mógł z niego korzystać po ponownym zainstalowaniu Po zakończeniu procesu deinstalacji kliknij przycisk aby powrócić do systemu Windows Deinstalacja klienta

20 Kliknij menu Start -> Programy -> DrEryk Praktyka i wybierz opcję Odinstaluj DrEryk Wyświetlony zostanie komunikat potwierdzający zamiar deinstalacji systemu. Kliknij przycisk aby kontynuować. Po zakończeniu procesu deinstalacji kliknij przycisk aby powrócić do systemu Windows

21 Proces aktualizacji programu Aktualizacja serwera W celu aktualizacji serwera do najnowszej wersji korzystamy z zarządzania serwerem. DrEryk pobiera aktualizacje automatycznie. W przypadku gdy chcemy sprawdzić czy nie ma nowszej wersji programu od tej którą mamy zainstalowaną obecnie, klikamy przycisk SPRAWDŹ W przypadku gdy na serwerze aktualizacji znajduje się nowsza wersja, zostanie ona w tym momencie pobrana Pobieranie nowej wersji programu może chwilę potrwać, zależy to od szybkości łącza. Gdy proces pobierania zostanie zakończony pojawi się komunikat: Po kliknięciu "OK" pojawi się nowe okno: Po wybraniu opcji "Aktualizuj" rozpocznie się proces aktualizacji.

22 Należy wybrać opcję "Dalej" a w następnym oknie wpisać (login i haslo) Kierownika Medycznego w placówce. Po poprawnej autoryzacji Kierownika Medycznego wybieramy"aktualizuj", proces aktualizacji serwera zostanie rozpoczęty, pojawi się nowe okno informujące o postępie aktualizacji serwera Gdy dobiegnie końca, okno zostanie automatycznie zamknięte. Można aktualizować klientów. Aktualizacja klienta Po pomyślnej aktualizacji serwera na każdym kliencie przy próbie aktualizacji pojawi się komunikat:

23 Klikamy "ok." i proces aktualizacji przebiega analogicznie jak w przypadku serwera. UWAGA:W przypadku gdy na klientach nie pobiera się aktualizacja należy sprawdzić poprawność skonfigurowania zapory sieciowej systemu Windows na SERWERZE i ewentualne dodanie wyjątku. W tym celu należy wejść do Panelu Sterowania: Następnie do Zapory systemu Windows i wybieramy zakładkę "Wyjątki:" Klikamy Przycisk "Dodaj program" i szukamy na liście "Zarządanie serwerem".

24 Jeżeli program nie jest widoczny na liście to klikamy "Przeglądaj" i następnie szukamy katalogu w którym zainstalowano dreryk (domyślnie: C:\Program Files\drEryk Praktyka) i szukamy pliku "dsmgr.exe". Podświetlamy go i klikamy "ok". Jeżeli prawidłowo dodaliśmy wątek to będzie widoczny w zaporze systemu jako "zarządzanie serwerem." Po tych działaniach aktualizacja powinna pobrać się automatycznie na końcówki. Jeśli zapora jest wyłączona, gdyż korzystają Państwo z pakietu zabezpieczającego należy skontaktować się z informatykiem placówki w celu dodania wyjątku na firewall w tym programie.

25 Rozpoczęcie pracy z systemem Aplikację DrEryk możesz uruchomić na dwa sposoby: kliknij na ikonkę programu znajdującą się na pulpicie monitora lub wybierz Start -> Programy -> DrEryk Praktyka -> DrEryk (Windows 7: Start -> Wszystkie programy -> DrEryk Praktyka -> DrEryk) Otwarty zostanie ekran logowania. Logowanie do systemu Aby zalogować się do programu wykonaj następujące czynności: Zaznacz kursorem myszki swoje konto użytkownika lub wpisz swój login w pole Nazwa Użytkownika Wpisz w pole edycyjne Hasło uprawniające do korzystania z konta. W przypadku, gdy masz przypisane więcej niż 1 rolę (przykładowo jednocześnie pełnisz funkcję kierownika medycznego i lekarza), to wybierz tę pożądaną z rozwijanej listy Używaj roli Po wprowadzeniu wszystkich wymaganych danych kliknij przycisk

26 Dodatkowe informacje: Jeśli z jakiegoś powodu chcesz zamknąć DrEryka i powrócić do systemu operacyjnego kliknij na przycisk Jeśli chcesz wyłączyć komputer użyj przycisku Jeśli nie pamiętasz wymaganego hasła kliknij na przycisk pozwoli ci utworzyć nowe hasło - patrz: Przypominanie hasła a system po zweryfikowaniu twojej tożsamości Przypominanie hasła Jeśli nie pamiętasz hasła to DrEryk zada ci dwa pytania, które zdefiniowałeś przy pierwszej konfiguracji twojego konta. Po poprawnej weryfikacji będziesz mógł wprowadzić nowe hasło. Wpisz poprawne odpowiedzi w pola tekstowe i kliknij - otworzy się okno zmiany hasła: W oparciu o napisane w oknie kryteria, wprowadź nowe hasło identycznie w obydwu polach tekstowych i kliknij Twoje hasło zostanie zmienione a ty powrócisz do ekranu logowania do systemu Jeśli podczas konfiguracji konta nie zdefiniowałeś wcześniej pytań pozwalających na weryfikację użytkownika, wyświetlony zostanie komunikat: W razie problemów skontaktuj się z Kierownikiem Medycznym lub Działem Technicznym DrEryka.

27 Zadania automatyczne System DrEryk umożliwia automatyczne wykonywanie zadań okresowych. Okresowe zadania systemowe wykonywane są o określonej porze i automatycznie powtarzane co określoną liczbę dni. Jeśli zadanie nie zostanie wykonane w ustalonym czasie system ponownie spróbuje je wykonać w najbliższym możliwym terminie (sytuacja taka może się zdarzyć, gdy system jest wyłączony lub nastąpi awaria, która uniemożliwia wykonanie zadania). Jeśli podczas wykonania zadania wystąpi błąd, system zapisuje o nim informację w logu systemowym, a w szczególnych przypadkach wysyłana jest notyfikacja do Kierownika Medycznego. System umożliwia automatyczne wykonywanie następujących zadań: kontrola profilaktyk kontrola szczepień alarmowanie o wyczerpanej puli recept automatyczna kopia bazy danych sprawdzanie numerów PESEL noworodków alarmowanie o niewykonanych raportach alarmowanie o niewydrukowanych dokumentach

28 Funkcje Kierownika medycznego Kierownik placówki medycznej (KM) jest w systemie DrEryk super użytkownikiem - posiada dostęp do całości funkcjonalności systemu. W systemie jest tylko jedno Konto Kierownika medycznego i nie może być usunięte, możliwe jest natomiast czasowe przekazanie uprawnień innemu lekarzowi. 1. Pierwszym zadaniem Kierownika medycznego jest przygotowanie systemu do pracy 2. Do zadań bieżących Kierownika medycznego należy administracja systemu 3. Dodatkowo Kierownik medyczny może pełnić rolę lekarza oraz wykonywać zadania związane z obsługą pacjenta (funkcje rejestratora)

29 Kierownik medyczny - ekran główny i nawigacja Program DrEryk uruchamia się w trybie pełnoekranowym w postaci panelu. Nawigacja po programie odbywa się za pomocą myszki - niektóre akcje posiadają także przypisane skróty klawiaturowe (np. F1 - Rozpocznij wizytę). Większość akcji inicjowana jest przez najechanie kursorem myszki na aktywny obszar (menu/przycisk/pole tekstowe) i przyciśnięcie lewego klawisza (tzw. kliknięcie). Panel Kierownika medycznego - ekran główny: Ekran główny prezentowany jest zawsze po zalogowaniu się do systemu. W przypadku Kierownika medycznego zawiera on następujące elementy: Pasek tytułowy (1) wyświetla nazwę panelu wraz z funkcją oraz danymi zalogowanej osoby - dodatkowo umieszczone są na nim kontrolki: wyświetlająca 'Pomoc', umożliwiająca minimalizację programu i przejście do Systemu operacyjnego bez wychodzenia z programu, umożliwiająca zamknięcie programu. Menu główne (2) - oraz dostępne po kliknięciu strzałki menu pomocnicze. Lista zarejestrowanych pacjentów (3) zawiera wpisy pacjentów zarejestrowanych na wizytę do Kierownika medycznego, można ją wydrukować za pomocą opcji Drukuj Ważne informacje (4) moduł pokazujący listę zdarzeń wymagających interwencji, przypomina o nie zamkniętych wizytach, nie wydrukowanych dokumentach itd. Menu główne Całościowa struktura menu głównego jest pokazana na rysunku poniżej. Rozwijanie poziomów menu polega na chwilowym zatrzymaniu kursora myszki na danej opcji by rozwinąć podrzędną gałąź. Korzystając z menu głównego Kierownik medyczny może: przeprowadzać wizyty pacjentów * edytować karty pacjentów * otworzyć książkę przyjęć zarządzać pracownikami konfigurować ustawienia systemu importować dane pacjentów z formatu KSSWD i PŚ tworzyć raporty tworzyć statystyki importować i przeglądać umowy podpisane z NFZ przeglądać rejestr różowych recept importować komunikaty zwrotne NFZ wykonywać zapasową kopię bezpieczeństwa bazy danych zarządzać danymi świadczeniodawcy * Funkcje lekarza dostępne po wcześniejszym zaznaczeniu pacjenta z Listy zarejestrowanych pacjentów Kliknięcie na strzałce w prawym górnym rogu rozwija menu pomocnicze Kliknięcie Menu pomocnicze w prawym górnym rogu, przełącza do ekranu obsługi pacjenta Korzystając z menu pomocniczego można: zakończyć pracę z programem

30 zarządzać wydrukiem dokumentów zmienić rolę użytkownika (jeśli ma przypisaną więcej niż 1 ) sprawdzić niezamknięte wizyty kontrolować numery recept uzupełnić numery PESEL pacjentów zmienić hasło użytkownika lub podpowiedź do hasła zgłosić problem występujący w programie wyświetlić informacje o programie, zarejestrować kopię programu, kupić licencję Lista zarejestrowanych pacjentów Standardowo lista wyświetla wpisy pacjentów zarejestrowanych na wizytę w dniu bieżącym. Każdy wpis na liście zawiera następujące informacje: planowa godzina wizyty, imię i nazwisko pacjenta, adres zamieszkania, PESEL, oraz godzina przyjścia. Możliwe jest swobodne przechodzenie do innego dnia za pomocą przycisków oraz Dodatkowo można wpisać w pole tekstowe konkretną datę lub skorzystać z kalendarza klikając Aby mieć możliwość przeprowadzenia wizyty lub edycji karty pacjenta należy kliknąć wpis z listy i wybrać odpowiednią akcje z menu głównego. Po zapoznaniu się z nawigacją rozpocznij: Przygotowanie systemu do pracy

31 Przygotowanie systemu do pracy Przygotowanie dreryka do pracy jest pierwszą czynnością, jaką powinien przeprowadzić Kierownik medyczny po zapoznaniu się z nawigacją po programie. Zanim system będzie gotowy do pracy należy wykonać po kolei następujące zadania: 1. Definiowanie struktury placówki Wprowadzić dane świadczeniodawcy 2. Konfiguracja systemu Zdefiniować laboratoria analityczne, ustalić zakres badań, ich normy i jednostki Zdefiniować pracownie diagnostyczne dla badań obrazowych Ustawić harmonogram tworzenia kopii bezpieczeństwa danych Ustawić przypomnienia kontroli pacjentów (badania, szczepienia, numery PESEL) Ustawić warunki generowania alarmów systemowych (kontrola puli recept, wydruków, wykonania raportów) Określić prawa użytkowników systemu (dostęp do systemu operacyjnego, dokumentacji pacjentów) Skonfigurować ustawienia wydruku dokumentów Przyporządkować produkty kontraktowe wybranym komórkom organizacyjnym 3. Zarządzanie pracownikami Zdefiniować pracowników (użytkowników) Ustalić harmonogram pracy lekarzy Dopiero po zakończeniu tych czynności możliwe będzie wykonywanie bieżących zadań Kierownika medycznego: administracja systemu, obsługa pacjentów (funkcje rejestratora) oraz przeprowadzanie wizyt pacjentów (funkcje lekarza)

32 Wprowadzanie i edycja danych świadczeniodawcy Wybierz z menu głównego Funkcje Kierownika medycznego -> System -> Dane świadczeniodawcy Otworzy się okno Dane świdczeniodawcy. Konfigurując system po raz pierwszy uzupełnij wszystkie wymagane dane dotyczące jednostki medycznej. Edytując dane istniejącej jednostki postępuj analogicznie zmieniając jedynie poszczególne wartości. Wypełnij pola: Numer, Nazwa, Nazwa skrócona, Numer REGON oraz NUMER NIP oraz opcjonalnie Nr. ks. rejestrowej (cz.i) W sekcji Adres jednostki wypełnij pola: Ulica, Nr domu, Kod pocztowy, Poczta oraz opcjonalnie Nr m., Telefon, Fax oraz Naciśnij przycisk przy polu Miejscowość w celu wybrania miejscowości z bazy Po wybraniu miejscowości z listy, pola TERYT, Gmina, Powiat, Województwo zostaną automatycznie wypełnione W opcjonalnej sekcji Adres kontaktowy jednostki wypełnij pola: Ulica, Nr domu, Nr m., Kod pocztowy, Poczta, Miejscowość, Telefon oraz Wybierz z rozwijanej listy Status świadczeniodawcy oraz Oddział NFZ Uzupełnij nazwę banku, w którym jest konto Konto w banku oraz numer konta. Uzupełnij pola Odbiorca i płatnik dowodu oraz Nabywca Wypełnij pola: Organ założycielski oraz Nr konta W sekcji Podstawa działalności z rozwijalnej listy wybierz Rodzaj wpisu oraz wypełnij pola: Numer wpisu oraz Z dnia,

33 wpisując datę ręcznie lub wybierając ją z kalendarza klikając na Wybierz z rozwijanej listy kod resortowy podmiotu tworzącego zakład - Kod (cz.iii) oraz kod wskazujący formę gospodarki finansowej - Kod (cz.iv) W sekcji Kierownik podaj swoje dane: Imię i nazwisko oraz Telefon W opcjonalnej sekcji Księgowy wypełnij pola Imię i nazwisko oraz Telefon Po wprowadzeniu całości danych kliknij System powróci do ekranu głównego. aby zachować dane w systemie Uwaga!: Jeśli wprowadzone dane są niepoprawne to wyświetlony zostanie komunikat o błędzie i powrócisz do okna wprowadzania danych. Brakujące lub błędnie wypełnione pola będą zaznaczone kolorem czerwonym. Popraw je i jeszcze raz zatwierdź zmiany klikając

34 Konfiguracja systemu System dr Eryk wymaga konfiguracji ustawień systemowych w celu poprawnego działania aplikacji. Dostęp do modułu konfiguracji posiada wyłącznie Kierownik medyczny. Aby przejść do konfiguracji systemu, wybierz z głównego menu Funkcje kierownika medycznego -> System ->Ustawienia Ukaże się panel Konfiguracja który umożliwia edycje wszystkich ustawień systemu: Wybierz jedną z zakładek: Badania laboratoryjne aby dodać lub zmienić ustawienia jednostek laboratoryjnych oraz okreslić przypisane do nich normy i jednostki oferowanych badań. Pracownie diagnostyczne aby dodać lub zmienić ustawienia jednostek diagnostycznych. Kontrola pacjentów aby ustawić parametry automatycznej kontroli planowanych badań przesiewowych, szczepień obowiązkowych, brakujących numerów PESEL noworodków, oraz ustawić parametry kontroli wprowadzania wstecznych wizyt. Alarmy i powiadomienia aby skonfigurować ustawienia dla alarmów informujących o kończącej się puli recept, zbliżającym się terminie wykonania raportów oraz niewydrukowanych dokumentach. Konfiguracja dostępu aby ustalić dostęp lekarzy do dokumentacji medycznej pacjentów oraz dostęp pracowników do systemu operacyjnego. Kopia zapasowa aby ustawić częstość automatycznego wykonywania kopii bezpieczeństwa oraz lokalizację dla jej zapisu. Wydruki aby przypisać poszczególne typy dokumentów do drukarek systemowych lub kolejki wydruków. Komórki aby przypisać lub usunąć poszczególnym komókom poszczególne produkty kontraktowe

35 Konfiguracja placówek laboratoryjnych Zakładka Badania laborytoryjne umożliwia: Dodawanie nowych placówek laboratoryjnych Zmianę ustawień istniejących laboratoriów Dostęp do ustawień danego laboratorium możliwy jest poprzez kliknięcie odpowiedniej zakładki umieszczonej w górnej części okna. Dodawanie nowego laboratorium Aby dodać nowe laboratorium kliknij przycisk pusta zakładka, w którą wpisz dane laboratorium. Wypełnij obowiązkowe pola formularza: Nazwa laboratorium oraz Adres. znajdujący się na dole ekranu. Pojawi się wówczas nowa, W przypadku niewypełnienia tych pól system nie pozwoli na zapisanie zmian i wyświetli komunikat informujący o polu do uzupełnienia. Zaznacz pole: To laboratorium jest laboratorium domyślnym, jeśli chcesz aby pojawiało się jako pierwsze na liście podczas wprowadzania wyników badań analitycznych Po zdefiniowaniu całego zakresu badań dla danego laboratorium kliknij przycisk Jeżeli wprowadzone zostały nieprawidłowe dane - system nie pozwoli zapisać zmian i zaznaczy czerwonym wykrzyknikiem komórki z błędnymi wartościami. Zmiana ustawień laboratorium Wybierz placówkę laboratoryjną klikając na jej zakładce, a następnie: Aby zmienić dane identyfikacyjne placówki wpisz nową Nazwę laboratorium i/lub Adres Aby ustawić laboratorium jako domyślne zaznacz pole: To laboratorium jest laboratorium domyślnym Pamiętaj! : Laboratorium dotychczasowo ustawione jako domyślne straci ten status po zatwierdzeniu zmian. Pamiętaj, aby zatwierdzić wprowadzone zmiany - kliknij przed opuszczeniem zakładki.

36 Konfiguracja pracowni diagnostycznych Zakładka Pracownie diagnostyczne umożliwia: Dodawanie nowych pracowni diagnostycznych Zmianę ustawień istniejących pracowni Dostęp do ustawień danej pracowni można uzyskać klikając jej nazwę na liście po lewej stronie okna. Dodawanie nowej pracowni Aby dodać nową pracownię diagnostyczną kliknij. Na liście pracowni pojawi się nowa pracownia. Wypełnij obowiązkowe pola: Nazwa i Adres Zaznacz pole: Ta pracownia jest pracownią domyślną jeśli chcesz by pojawiała się jako pierwsza podczas wprowadzania wyników badań obrazowych Przed zamknięciem okna kliknij aby zatwierdzić zmiany Zmiana ustawień pracowni Jeśli chcesz zmienić dane identyfikacyjne pracowni - wybierz ją z listy, a następnie wprowadź zmiany w polach Nazwa i Adres Aby ustawić pracownie jako domyślną zaznacz pole: Ta pracownia jest pracownią domyślną Pamiętaj! : Pracownia dotychczasowo ustawiona jako domyślna straci ten status po zatwierdzeniu zmian. Przed zamknięciem okna kliknij aby zatwierdzić zmiany

37 Zakładka "System" Funkcje Kierownika Medycznego -> System -> Ustawienia Zakładka System pozwala: ustawić parametry wykonywania kopii zapasowej bazy danych systemu ustawic parametry wykonywania kopii zapasowej bazy dokumentow włączyć lub wyłączyć wyświetlanie komunikatów włączyć lub wyłączyć aktualizator wybrać formę miesięcznego raportu zbiorczego wybrać formę wyszukiwania leków ustawić system płatnika ` wybrać formę rachunku elektronicznego (zalecana 2.1.) Kopia zapasowa służy do odtworzenia danych w przypadku ich utraty lub uszkodzenia np. na skutek awarii serwera. Domyślnie kopia jest tworzona codziennie o godzinie na komputerze, na którym zainstalowany jest serwer bazy danych. System przechowuje 5 ostatnich automatycznych kopii zapasowych (przy tworzeniu kolejnej kopii najstarsza kopia jest usuwana) Nazwa pliku z kopią zapasową składa się z wersji bazy danych oraz daty i godziny sporządzenia kopii oraz rozszerzenia.bkp jeśli w danym katalogu znajduje się już 5 poprzednich kopii bazy danych system usuwa najstarszą z nich. Aby ustawić częstotliwość wykonywania kopii zapasowej bazy danych wpisz w pole tekstowe wykonuj co liczbę dni, co jaką powtarzane będzie tworzenie kopii W polu o godzinie wpisz godzinę tworzenia kopii bazy wybór lokalizacji Jeśli jesteś zalogowany na komputerze, na którym jest zainstalowana baza możesz także ustawić lokalizację, w której zapisywane będą kopie bezpieczeństwa. Domyślna lokalizacja to: "C:\Program Files\DrEryk Praktyka\kopia". Aby ustawić inną lokalizację kliknij przycisk Zostanie otworzone okno systemowe:

38 Wybierz katalog w którym zapisywane będą kopie bazy danych, a następnie kliknij Powrócisz do okna konfiguracji - zakładka Kopia zapasowa Potwierdź wprowadzone zmiany klikając na Kody Instalacji NFZ W polu Kod instalacji należy umieścić krótki kod otrzymany od NFZ (8 cyfr) Natomiast w polu Długi kod instalacji umieszczamy długi kod otrzymany od NFZ (8 cyfr - 20 cyfr) Są to pola niezbędne w celu późniejszego wygenerowania raportów

39 Przypomnienia o badaniach i szczepieniach Funkcje Kierownika Medycznego -> System -> Ustawienia Po wybraniu zakładki Kontrola pacjentów na ekranie pojawi się następujące okno: Przypomnienia o badaniach Po włączeniu tej opcji system automatycznie kontroluje pacjentów sprawdzając czy kwalifikują się do badania przesiewowego (biorąc pod uwagę wiek i płeć pacjenta, okres badania przesiewowego, a także czas od ostatniego badania). Jeśli pacjent kwalifikuje się do badań przesiewowych system zapisuje tą informację w karcie pacjenta. w zakładce kontrola pacjentów kliknij z etykietą system monitoruje i kontroluje badania przesiewowe, aby włączyć lub wyłączyć opcję przypomnienia o badaniach. ustaw częstotliwość kontroli badań wpisując w pole tekstowe liczbę dni, po których kontrola będzie powtarzana. domyślna częstotliwość sprawdzania profilaktyki pacjentów wynosi 30 dni. Przypomnienia o szczepieniach Po włączeniu tej opcji system automatycznie kontroluje pacjentów sprawdzając czy kwalifikują się do szczepienia obowiązkowego (biorąc pod uwagę wiek pacjenta i okres szczepienia). Jeśli pacjent kwalifikuje się do szczepienia obowiązkowego system wysyła notyfikację do rejestratorki i lekarza, która zawiera dane pacjenta (imię i nazwisko) oraz nazwę szczepienia, do którego pacjent się kwalifikuje. w zakładce kontrola pacjentów kliknij przypomnienia o szczepieniach. z etykietą system monitoruje szczepienia, aby włączyć lub wyłączyć opcję ustaw częstotoliwość kontroli szczepień wpisując liczbę dni, po których kontrola będzie powtarzana. domyślna częstotliwość kontroli szczepień wynosi 7 dni. Kontrola numerów pesel noworodków System DrEryk umożliwia automatyczne sprawdzanie, czy w systemie istnieją pacjenci, którzy posiadają nieaktualne numery pesel Dotyczy to aktywnych pacjentów w wieku powyżej 1 miesiąca, którzy mają numer pesel wypełniony wartością " W przypadku znalezienia takich pacjentów system wysyła notyfikację rejestratorce lub Kierownikowi medycznemu. Notyfikacja zawiera informację, że istnieją pacjenci o numerach PESEL wymagających aktualizacji. W zakładce kontrola pacjentów ustaw częstotliwość sprawdzania wpisując liczbę dni, po których kontrola będzie powtarzana. Domyślnie kontrola jest powtarzana co 14 dni. Kontrola wstecznego wpisywania wizyt System DrEryk umożliwia wsteczne wprowadzanie wizyt zgodnie z wprowadzonym limitem dni W zakładce kontrola pacjentów ustaw częstotliwość sprawdzania wpisując liczbę dni, po których kontrola będzie powtarzana. Domyślnie kontrola jest powtarzana co 5 dni. UWAGA!: Pamiętaj, aby po dokonaniu zmian, potwierdzić je klikając

40 Alarmy Funkcje Kierownika Medycznego -> System -> Ustawienia Zakładka Alarmy i powiadomienia umożliwia zdefiniowanie alarmów informujących o wyczerpującej się puli recept, zbliżaniu się terminów wykonania raportów, oraz niewydrukowanych dokumentach w kolejce wydruków: Kontrola puli recept Po ustawieniu tej opcji system automatycznie kontroluje pule recept sprawdzając czy ilość recept w puli nie zmalała poniżej określonej ilości. W przypadku wyczerpania się puli system wysyła informację do danego lekarza, informując go o zaistniałej sytuacji poprzez panel ważne informacje. W zakładce Alarmy i powiadomienia ustaw częstość sprawdzania puli recept wpisując w odpowiednie pole tekstowe liczbę dni, co którą stan puli będzie sprawdzany. Domyślnie system sprawdza pulę recept codziennie. Wpisz minimalną ilość recept w puli, poniżej której system wygeneruje alarm. Domyślnie ilość recept inicjująca alarm wynosi 100. Kontrola raportów Po skonfigurowaniu tej opcji system automatycznie kontroluje czasowe wykonanie raportów. W przypadku zbliżającego się terminu wykonania raportu system wysyła informację do danego lekarza lub kierownika medycznego, przypominając mu o zadaniu poprzez panel ważne informacje. W zakładce Alarmy i powiadomienia ustaw częstość sprawdzania czy są nie wykonane raporty wpisując liczbę dni, co którą sprawdzanie będzie powtarzane. Domyślnie raporty są sprawdzane co 7 dni. Wstaw liczbę dni, pozostałych do terminu wykonania raportu, której przekroczenie spowoduje wygenerowanie alarmu. Domyślnie alarm zostanie wygenerowany na 14 dni przed upływem daty wykonania raportu. Kontrola kolejki wydruków Po ustaleniu parametrów system automatycznie kontroluje stan dokumentów w kolejce wydruków. W przypadku oczekiwania na wydruk dokumentu przekraczającego zdefiniowany czas, system wysyła informację do danego lekarza lub kierownika medycznego, przypominając mu o zadaniu poprzez panel ważne informacje. W zakładce Alarmy i powiadomienia ustaw częstość sprawdzania czy są nie wydrukowane dokumenty wpisując liczbę dni, co którą sprawdzanie kolejki wydruków będzie powtarzane. Domyślnie kolejka wydruków sprawdzana jest co 3 dni. Ustaw liczbę dni od daty utworzenia dokumentu, która spowoduje wygenerowanie alarmu, jeśli dokument nie został wydrukowany. Domyślnie alarm generowany jest po 7 dniach od daty utworzenia dokumentu.

41 Pamiętaj! Po zakończeniu całości konfiguracji, zapisz nowe ustawienia klikając przycisk

42 Prawa dostępu Zakadka Konfiguracja dostępu umożliwia ograniczenie dostępu pracowników do dokumentacji pacjentów oraz do systemu operacyjnego. Dostęp do dokumentacji medycznej Aby określić prawa dostępu do dokumentacji medycznej pacjentów kliknij selektor przy wybranej opcji: Lekarze mają dostęp do dokumentacji wszystkich pacjentów w systemie aby umożliwić dostęp do dokumentacji wszystkich pacjentów każdemu lekarzowi. (opcja ta jest domyślnie włączona) Lekarze mają dostęp tylko do dokumentacji swoich pacjentów aby ograniczyć dostęp lekarzy do dokumentacji pacjentów z własnej listy oraz nie przypisanych do żadnego lekarza. Rejestrator ma dostęp do rejestru różowych recept aby umożliwić dostęp rejestratorów do rejestru różowych recept i wykazu pacjentów, którym leki te zostay przepisane. Specjaliści maj dostęp do pełnej dokumentacji medycznej pacjenta, aby umożliwić lekarzowi - specjalicie przeglądanie wszystkich informacji zebranych w dokumentacji medycznej danego pacjenta. Dostęp do systemu operacyjnego Aby określić prawa dostępu do systemu operacyjnego komputera. Wybierz: Wszyscy użytkownicy mają dostęp do Systemu Operacyjnego Windows aby umożliwić dostęp do systemu operacyjnego wszystkim użytkownikom. Tylko Kierownik Medyczny ma dostęp do Systemu Operacyjnego Windows aby umożliwić dostęp do systemu operacyjnego wyłącznie Kierownikowi medycznemu Domyślnie wszyscy użytkownicy mąj dostęp do Systemu Operacyjnego. Dostęp do modułu importu dokumentacji zewnętrznej Maksymalny rozmiar dokumentu zewnętrznego (Mb):. Domyślne ustawiony na 10 MB. Przy próbie importu pliku o większym rozmiarze pojawi się komunikat: Plik ma za duży rozmiar, nie można go zaimportować. w Tym celu należy zwiększyć rozmiar. Jeśli moduł jest aktywny, wówczas użytkownik ma możliwość dodawania i usuwania dokumentacji zewnętrznej. Jeśli nieaktywny, użytkownik nie może dodać lub usunąć dokument: możliwy jest tylko odczyt. Dla każdego użytkownika KM w konfiguracji określa możliwość importowania dokumentów.

43 Konfiguracja wydruku dokumentów System dreryk pozwala na elastyczną konfigurację wydruku dokumentów. Pozwala on ustawić przypisanie wydruku każdego typu dokumentu do innej opcji drukowania. Dzięki temu możesz w pełni kontrolować obieg dokumentów kierując nim według potrzeb. Standardowo wszystkie typy dokumentów skojarzone są z systemową Drukarką domyślną. Skierowanie wydruku do kolejki Możesz przypisać dany typ dokumentu do kolejki wydruków - dokument tego typu będzie zawsze oczekiwał w kolejce na zatwierdzenie przed wydrukowaniem. Wiecej informacji na temat zarządzania kolejką wydruków znajdziesz w rozdziale Wydruki. Aby przypisać dany typ dokumentu do kolejki wydruków: Wybierz dokument z listy. Możesz zaznaczyć wszystkie typy dokumentów - klikając na, lub odznaczyć wszystkie - klikając na Następnie klikając na selektor zaznacz opcje wydruku: Kolejka wydruków Zatwierdź nowe przypisanie klikając przycisk Skierowanie wydruku do innej drukarki Możesz ustawić przypisanie danego typu dokumentu do jakiejkolwiek innej drukarki (poza domyślną) zdefiniowanej w systemie operacyjnym. Aby to zrobić: Wybierz dokument z listy. Możesz zaznaczyć wszystkie typy dokumentów - klikając na, lub odznaczyć wszystkie - klikając na Następnie klikając na selektor zaznacz opcje wydruku: Inna drukarka Po zaznaczeniu selektora kliknij strzałkę odpowiadającą ci drukarkę. aby rozwinąć listę wszystkich drukarek obecnych w systemie, a następnie wybierz Zatwierdź nowe przypisanie klikając przycisk Typy formatów Możesz ustawić domyślny rozmiar drukowanego dokumentu Kliknij na i wybierz z listy interesujący Cię rozmiar papieru Zatwierdź nowe przypisanie klikając przycisk Umieszczanie danych POZu na skierowaniu Tutaj możemy ustawić czy chcemy drukować dane z POZu na skierowaniu. W tym celu klikamy na selektor obok interesującej nas opcji. znajdujący się Ustawienia recepty Program dreryk umożliwia ustawienie 3 typów wydruków recepty:

44 Wybór typu wydruku - o sposób wydruku zostaniemy zapytani bezpośrednio przed samym wydrukiem dokumentu Wydruk na czystym papierze - drukowanie odbywa się na czystym papierze Wydruk na gotowym formularzu - drukowanie odbywa się na gotowym formularzu (przed wydrukiem skonfiguruj wymiary recepty uzupełniając pola "Odstęp"). Ponadto należy zwrócić uwagę na możliwość wydruku w jednej z dwóch opcji : z nagłówkiem POZ bez nagłówka POZ UWAGA Opcje z nagłówkiem POZ i bez nagłówka POZ są dostępne dopiero po kliknięciu na Wydruk w gotowym formularzu Aby wybrać typ wydruku kliknij na selektor znajdujący się przy interesującej opcji. Kolejną opcją możliwą do wyboru jest umieszczanie numeru PESEL w postaci kodu kreskowego, można : Drukować Nie drukować Ustawienia zwolnień Program dreryk pozwala w tej zakładce określić Parametry wydruku zwolnień - ( Odstęp 1" i "Odstęp 2" ) Typ wydruku zwolnień ( w zależności od stosowanej drukarki ) Umieszczenie danych POZu na zwolnieniu Format Pamiętaj Po zakończeniu całości konfiguracji, zapisz nowe ustawienia klikając przycisk W każdym momencie możesz zrezygnować ze zmiany ustawień klikając

45 Zarządzanie pracownikami Dostęp do funkcji związanych z zarządzaniem pracownikami (użytkownikami systemu) posiada tylko Kierownik medyczny. Aby przejść do modułu zarządzania, z menu głównego wybierz Funkcje kierownika medycznego -> Personel Otworzy się panel Pracownicy ZOZ udostępniający wszystkie funkcje zarządzania pracownikami. Pracownicy ZOZ Domyślnie panel zarządzania Pracownicy ZOZ wyświetla listę zdefiniowanych (aktualnie zatrudnionych) pracowników placówki. Dlatego przy pierwszej konfiguracji widoczny jest wyłącznie Kierownik medyczny. Znajdująca się u góry zakładka Archiwum pracowników POZ umożliwia podgląd i wydruk danych pracowników archiwalnych. Aby dodać nowego pracownika kliknij przycisk poniżej listy określającej funkcje pracownika. Aby edytować dane istniejącego pracownika zaznacz pracownika na liście, a następnie kliknij przycisk Aby przenieść pracownika do archiwum zaznacz pracownika na liście, a następnie kliknij Aby określić lub zmienić harmonogram pracy lekarza lub Kierownika medycznego, zaznacz pracownika na liście, a następnie kliknij Aby wyznaczyć czasowe zastępstwo dla lekarza lub Kierownika medycznego, zaznacz pracownika na liście, a następnie kliknij Aby przekazać czasowo uprawnienia Kierownika medycznego innemu lekarzowi kliknij Aby przejść do archiwum pracowników wybierz zakładkę

46 Dodawanie nowego pracownika Z menu głównego wybierz Funkcje kierownika medycznego -> Personel Otworzy się panel Pracownicy ZOZ udostępniający funkcje zarządzania pracownikami: Znajduje się tutaj tabela wszystkich pracowników, w skład której wchodzą takie kolumny jak Imię, Nazwisko, Pesel, Adres, Telefon, oraz Domyślna rola W przypadku pierwszej konfiguracji systemu zdefiniowany jest wyłącznie Kierownik medyczny. Kliknij przycisk aby otworzyć okno z danymi pracownika. Dane pracownika Okno danych pracownika zawsze zawiera Role pracownika, a w przypadku lekarzy i pielęgniarek także Dane specjalistyczne. Aby dodać pracownika do systemu: Uzupełnij jego dane ogólne klikając na odpowiednich polach tekstowych i wpisując ich treść W przypadku pola możesz wymusić napisanie wiadomości pod podany adres klikając na W przypadku Daty zatrudnienia możesz także użyć modułu kalendarza - kliknij ikonkę W polu Login wpisz unikalną nazwę identyfikującą użytkownika systemu. Jeśli wpiszesz nazwę już istniejącą w systemie, ukaże się komunikat o błędzie. Wpisz inną nazwę dla tego pracownika.

47 Uwaga: Raz przypisana nazwa pozostaje na zawsze w systemie. Nawet po przeniesieniu pracownika do archiwum jego nazwa użytkownika (Login) nie może być przypisana innemu pracownikowi. Zdefiniuj hasło potrzebne do zalogowania do systemu - w polach Hasło oraz Hasło* powtórz ten sam ciąg znaków, aby uniknąć pomyłki. Hasło powinno: - być co najmniej ośmioznakowe, - zawierać jedną małą literę, - zawierać jedną dużą literę, - zawierać jedną cyfrę lub znak specjalny. W przypadku niespełnienia powyższego warunku, program wyświetli komunikat o nieprawidłowym haśle i podpowie jego poprawność. Aby zatwierdzić dane pracownika nie będącego lekarzem lub pielęgniarką, kliknij pracownikami Przełącz się na zakładkę Role pracownika w celu zdefiniowania roli pracownika: Pojawi się okno:. Powrócisz do panelu zarządzania Aby dodać rolę dla pracownika kliknij na Otworzy się okno: Wybierz rolę klikając na wiersz w tabeli z interesującą Cię rolą pracownika Zatwierdź wybór klikając na lub anuluj klikając na Tabela ról pracownika zostanie uaktualniona o nowo dodaną rolę (Pracownik może mieć więcej niż jedną rolę) W przypadku dodania lekarza lub pielęgniarki, pojawią się automatycznie nowe zakładki Komórki organizacyjne i Dane specjalistyczne lekarza lub pielęgniarki Komórki pracownika

48 Kliknij przycisk aby otworzyć okno z możliwością wyboru wcześniej zdefiniowanych komórek organizacyjnych Zaznacz komórkę do której chcesz przyporządkować danego pracownika. Kliknij na,aby zaakceptować przyporządkowanie i powrócić do głównego okna Dane pracownika Pamiętaj, że aby mieć możliwość wyboru wcześniej musisz zdefiniować komórki organizacyjne Dane specjalistyczne lekarza Uzupełnij dane specjalistyczne: Wpisz Nr prawa wykonywania zawodu Wybierz z listy Specjalność główną, a następnie Stopień specjalizacji - klikając na Opcjonalnie uzupełnij Specjalności dodatkowe i Stopnie specjalizacji - w analogiczny sposób jak Specjalność główną Podaj Staż pracy - wpisując liczbę lat Ustal Dzienny limit pacjentów- podając ich liczbę Ustaw Domyślny czas wizyty - wybierając wartość z listy, po kliknięciu na Wybierz z listy Rodzaj umowy (Umowa o pracę/umowa zlecenie/kontrakt) -klikając na Dodatkowo w przypadku Umowy o pracę na niepełny etat - zdefiniuj Wymiar etatu (np. 1/2) i odpowiadającą mu miesięczną liczbę godzin pracy (np. 80) Wybierz z listy Typ specjalisty (Nie jest specjalistą, Specjalista, Stomatolog), klikając na W przypadku wybrania Typu specjalizacji jako Specjalista lub Stomatolog, pojawi się dodatkowa tabela zawierająca ICD-9 oraz nazwę procedury

49 W tabeli tej należy zdefiniować dostępne procedury dla danego specjalisty/dentysty, z których będzie mógł później korzystać w trakcie wystawiania Rozpoznania dla bieżącej wizyty. W tym celu kliknij na Otworzy się okno Szukanie procedury Aby znaleźć procedurę w polu Szukaj (kod/nazwa) wpisz kod procedury lub nazwę procedury (można wpisać tylko początkowe cyfry bądź litery szukanej procedury) Wybierz procedurę z tablicy - klikając na dany wiersz, a następnie zatwierdź wybór klikając na Dane specjalistyczne pielęgniarki Uzupełnij dane specjalistyczne: Wpisz Nr prawa wykonywania zawodu Wybierz z listy Specjalność główną, a następnie Stopień specjalizacji - klikając na Opcjonalnie uzupełnij Specjalności dodatkowe i Stopnie specjalizacji - w analogiczny sposób jak Specjalność główną Podaj Staż pracy - wpisując liczbę lat Wybierz z listy Rodzaj umowy (Umowa o pracę/umowa zlecenie/kontrakt) -klikając na

50 Dodatkowo w przypadku Umowy o pracę na niepełny etat - zdefiniuj Wymiar etatu (np. 1/2) i odpowiadającą mu miesięczną liczbę godzin pracy (np. 80) Po wypełnieniu formularza naciśnij przycisk zarządzania pracownikami, aby zapisać dane pracownika w systemie i powrócić do panelu Ważne! Jeśli wprowadzisz niepoprawne dane, to przy próbie ich zatwierdzenia wyświetlony zostanie komunikat o błędzie, informujący o pustych lub błędnie wypełnionych polach. Popraw błąd i jeszcze raz zatwierdź zmiany klikając

51 Edycja danych pracownika Z menu głównego wybierz Funkcje kierownika medycznego -> Personel Otworzy się panel Pracownicy ZOZ udostępniający funkcje zarządzania pracownikami: Zaznacz pracownika na liście (klikając na dany wiersz) i kliknij aby otworzyć okno z danymi pracownika Dane pracownika Okno Danych pracownika zawsze zawiera Dane ogólne pracownika, Dane na temat ról pełnionych przez pracownika Ponadto dla lekarzy lub pielęgniarek okno zawiera Dane komórek w których pracownik jest zatrudniony oraz odpowiednio Dane specjalistyczne lekarza / pielęgniarki Zakładka Dane ogólne pracownika Możesz w niej edytować wszystkie pola z danymi za wyjątkiem nazwy użytkownika (Login). Aby zmienić dane pracownika: Kliknij na odpowiednim polu tekstowym i wpisz nową wartość

52 Możesz napisać 'a do danej osoby klikając na ikonę W przypadku Daty zatrudnienia możesz także użyć modułu kalendarza - kliknij ikonkę Aby zatwierdzić zmianę danych pracownika, kliknij. Powrócisz do panelu zarządzania pracownikami Zakładka Role Tutaj możesz zmieniać role pracownika. Możesz: dodać nowe role klikając na usunąć rolę - zaznaczając daną rolę w tabeli (klikając na odpowiedni wiersz) i klikając na ustawić domyślną rolę - zaznaczając daną rolę w tabeli (klikając na odpowiedni wiersz) i kliknij na Zakładka Komórki pracownika Tutaj możesz edytować dotychczasowe przypisania pracownika do komórkek organizacyjncych. Aby przyporządkować pracownikowi odpowienią komórkę kliknij na Aby usunąć wcześniejsze przypisanie - zaznaczając daną komórkę w tabeli (klikając na odpowiedni wiersz) i kliknij na Zakładka Dane specjalistyczne lekarza Możesz w niej zmieniać dane specjalistyczne lekarza.

53 Zmień dane specjalistyczne lekarza klikając na polach tekstowych i wpisując nowe wartości W przypadku pól wyboru kliknij strzałkę i wybierz opcję z listy W przypadku wybrania Typu specjalizacji jako Specjalista lub Dentysta, pojawia się dodatkowa tabela zawierająca ICD-9 oraz nazwę procedury W tabeli są zdefiniowane dostępne procedury dla danego specjalisty/dentysty, z których może korzystać w trakcie wystawiania Rozpoznania dla bieżącej wizyty. Aby dodać nową procedurę kliknij na Aby usunąć - zaznaczając daną procedurę w tabeli (klikając na odpowiedni wiersz) i kliknij na Po zakończeniu wprowadzania zmian naciśnij przycisk aby powrócić do panelu zarządzania pracownikami Zakładka Dane specjalistyczne pielęgniarki Możesz w niej zmieniać dane specjalistyczne pielęgniarki. Zmień dane specjalistyczne lekarza klikając na polach tekstowych i wpisując nowe wartości W przypadku pól wyboru kliknij strzałkę i wybierz opcję z listy

54 Po zakończeniu wprowadzania zmian naciśnij przycisk aby powrócić do panelu zarządzania pracownikami Ważne! Jeśli wprowadzisz niepoprawne dane, to przy próbie ich zatwierdzenia wyświetlony zostanie komunikat o błędzie, informujący o pustych lub błędnie wypełnionych polach. Popraw błąd i jeszcze raz zatwierdź zmiany klikając Więcej informacji na temat Danych pracownika znajdziesz w pomocy na temat Dodawania nowego pracownika

55 Przeniesienie pracownika do archiwum W systemie dreryk wyłącznie Kierownik medyczny ma możliwość przeniesienia pracownika do archiwum. Jest to równoznaczne z przeniesieniem danych pracownika do archiwum oraz anulowaniem jego praw dostępu do systemu Jest to działanie jednorazowe i nieodwracalne!!! Aby przenieść pracownika do archiwum, z menu głównego wybierz opcję Funkcje kierownika medycznego -> Personel Otworzy się panel Pracownicy ZOZ udostępniający funkcje zarządzania pracownikami: Zaznacz pracownika na odpowiedniej liście i kliknij aby ustalić datę zakończenia umowy Data końca umowy Pamiętaj! Przeniesienie pracownika do archiwum jest równoznaczne z usunięciem jego konta użytkownika. Jest to proces nieodwracalny. Działanie takie jest zalecane np: w przypadku ustania stosunku pracy. Pracownik przeniesiony do archiwum traci dostęp do systemu dreryk - dlatego rozważnie korzystaj z tej funkcji. Wpisz datę zakończenia umowy w pole tekstowe lub użyj kalendarza klikając ikonkę Aby zatwierdzić przeniesienie pracownika do archiwum kliknij Powrócisz do panelu zarządzania pracownikami. Dane pracownika będą odtąd dostępne w archiwum pracowników POZ

56 Zastępstwa czasowe W systemie dreryk można wyznaczać czasowe zastępstwa dla lekarzy oraz Kierownika medycznego. Dostęp do tej funkcjonalności posiada wyłącznie Kierownik medyczny. Z menu głównego wybierz Funkcje kierownika medycznego -> Personel Otworzy się panel Pracownicy ZOZ udostępniający funkcje zarządzania pracownikami: Wyznaczanie zastępstwa czasowego W panelu Pracownicy ZOZ - zaznacz na liście lekarza, dla którego chcesz wyznaczyć zastępstwo i kliknij Po kliknięciu pojawi się następujące okno dialogowe: Za pomocą tego okna można ustalić długość trwania zastepstwa oraz przypisać osobę zastępującą. Ustal okres trwania zastępstwa, wypełniając pola tekstowe Od, Do lub używając kalendarza Z listy, rozwijanej strzałką, wybierz lekarza zastępującego Aby zatwierdzić wprowadzone zastępstwo kliknij. Powrócisz do panelu Pracownicy ZOZ. Pacjenci zostaną przypisani na czas trwania zastępstwa do lekarza zastępującego. Anulowanie zastępstwa czasowego W panelu Pracownicy ZOZ - zaznacz na liście lekarza, który jest zastępowany i kliknij Po kliknięciu pojawi się następujące okno dialogowe:

57 Okno trwającego zastępstwa pokazuje jego okres oraz wyznaczonego lekarza zastępującego. Kliknij aby anulować trwające zastępstwo. Powrócisz do panelu Pracownicy ZOZ

58 Edycja harmonogramu pracy lekarzy Z menu głównego wybierz Funkcje kierownika medycznego -> Personel Otworzy się panel Pracownicy ZOZ udostępniający funkcje zarządzania pracownikami: Zaznacz na liście lekarzy pracownika którego harmonogram chcesz edytować, a następnie kliknij Konfiguracja godzin przyjęć lekarzy Okno harmonogramu zawiera tygodniowy grafik godzin pracy lekarza, z rozróżnieniem na wizyty domowe i ambulatoryjne. Harmonogram określa możliwość zarejestrowania pacjentów na wizytę do danego lekarza. Po jego zdefiniowaniu możliwe będzie zaplanowanie wizyty pacjenta wyłącznie w godzinach określonych w harmonogramie. W przypadku pierwszej konfiguracji, po dodaniu nowego pracownika harmonogram pracy jest niewypełniony. Aby utworzyć nowy harmonogram pracy wykonaj procedurę opisaną w sekcji: Definiowanie harmonogramu pracy Aby zmienić istniejący harmonogram postępuj według instrukcji: Zmiana harmonogramu pracy Definiowanie harmonogramu pracy Tworzenie nowego harmonogramu pracy lekarza polega na określeniu przedziałów godzinowych dla każdego z dni tygodnia.

59 1. Aby rozpocząć, kliknij przycisk. Na ekranie wyświetlone zostanie okno służące do definiowania przedziałów: 2. Zaznacz selektor przy dniu tygodnia (np: Poniedziałek), dla którego definiujesz zakres godzinowy 3. Następnie, ustal przedział czasu pracy lekarza wypełniając pola Od godziny i Do godziny 4. Ustal Rodzaj wizyt dla tego przedziału 5. Kliknij aby zatwierdzić dany przedział - powrócisz do okna harmonogramu a w grafiku widoczny będzie zdefiniowany zakres, np: 6. Powtórzj kroki 1-5 aby ustalić pełny tygodniowy harmonogram pracy dla lekarza. Uwaga: Jeśli wprowadzony przedział koliduje z innym przedziałem w tym samym dniu, system wyświetli komunikat o błędzie i powróci do okna wprowadzania przedziału czasowego. Zmiana harmonogramu pracy Zmiana istniejącego harmonogramu pracy lekarza polega na modyfikacji pojedynczych przedziałów godzinowych dla każdego z dni tygodnia. 1. Aby zmienić dany przedział czasowy, zaznacz go w oknie harmonogramu, a następnie wciśnij Wyświetli się okno definiowania wypełnione danymi edytowanego przedziału (Dzień tygodnia/godziny/rodzaj wizyt): 2. Wprowadź nowy zakres godzinowy lub rodzaj wizyty 3. Kliknij aby zatwierdzić zmiany - powrócisz do okna harmonogramu 4. Powtórz kroki 1-3 dla wszystkich przedziałów które chcesz zmienić Alternatywnie, możesz usunąć istniejące przedziały i utworzyć nowe. Uwaga!: Jeśli wprowadzony przedział koliduje z innym przedziałem w tym samym dniu, system wyświetli komunikat o błędzie i powróci do okna wprowadzania przedziału czasowego. Usuwanie pojedynczego przedziału W tym celu zaznacz niepożądany przedział w oknie harmonogramu, a następnie kliknij Wyświetli się okno dialogowe w którym potwierdź lub anuluj usunięcie przedziału.

60 Archiwum pracowników Dostęp do Archiwum pracowników POZ posiada tylko kierownik medyczny. W archiwum przechowywane są dane dotyczące byłych pracowników. Aby przejść do archiwum, z menu głównego wybierz opcję Funkcje kierownika medycznego -> Personel Otworzy się panel Pracownicy ZOZ. Kliknij zakładkę Archiwum pracowników POZ aby wyświetlić zawartość archiwum. Archiwum zawiera dane byłych pracowników pogrupowanych według pełnionych funkcji. Możesz wydrukować dane archiwalnego pracownika: Zaznacz go na liście a następnie kliknij System wydrukuje wszystkie dane wybranego pracownika (oprócz loginu i hasła). W przypadku lekarzy wydrukowany również zostanie ostatni harmonogram pracy.

61 Przekazanie uprawnień kierownika medycznego W systemie dr Eryk Kierownik medyczny może czasowo przekazać swoje uprawnienia dowolnemu lekarzowi. Lekarz ten bedzie traktowany przez system jako Kierownik Medyczny do momentu zwrotu uprawnień lub zakończeniu ustalonego okresu. W celu przekazania uprawnień, z menu głównego wybierz Funkcje kierownika medycznego->personel Otworzy się panel Pracownicy ZOZ udostępniający funkcje zarządzania pracownikami: Przekazanie uprawnień Kierownika medycznego W panelu Pracownicy ZOZ wybierz z listy Kierownika medycznego (kliknij na niego), a następnie naciśćnij Na ekranie wyświetlone zostanie następujące okno: Za jego pomocą można ustalić okres przekazania uprawnień oraz wybrać lekarza, któremu te uprawnienia zostaną przekazane. Wybierz z rozwijanej listy lekarza, któremu chcesz przekazać uprawnienia Wpisz początkową i końcową datę przekazania uprawnień w pola tekstowe lub użyj kalendarza Kliknij aby zatwierdzić przekazanie uprawnień. Wyloguj się z systemu Przy kolejnym logowaniu, Ty (właściwy Kierownik medyczny) przyjmiesz czasowo funkcje lekarza. Analogicznie, wyznaczony przez ciebie lekarz zostanie rozpoznany przez system jako Kierownik medyczny. Uwaga: Przedterminowego zwrotu uprawnień może dokonać wyłącznie lekarz pełniący obowiązki Kierownika Zwrot uprawnień Kierownika medycznego Zwrot uprawnień właściwemu Kierownikowi medycznemu, przed upływem ustalonego terminu, może być dokonany wyłącznie przez lekarza pełniącego obowiązki KM!!! W panelu Pracownicy ZOZ - zaznacz siebie na liście (Kierownik medyczny), a następnie kliknij Na ekranie wyświetlone zostanie następujące okno:

62 Okno pokazuje pracownika pełniącego obowiązki Kierownika Medycznego oraz okres na który został wyznaczony. Aby zwrócić uprawnienia dotychczasowemu Kierownikowi - kliknij Wyloguj się z systemu Przy kolejnym logowaniu odzyskasz swoją dotychczasową funkcje - system rozpozna cię jako lekarza. Analogicznie, dotychczasowy Kierownik odzyska swoje uprawnienia.

63 Administracja Podstawową funkcją Kierownika medycznego jest bieżące administrowanie systemem dreryk. Administracja systemu obejmuje następujące zadania: Import danych pacjentów Tworzenie kopii bezpieczeństwa bazy danych Tworzenie raportów Zarządzanie wydrukami Zarządzanie pracownikami Zmiana konfiguracji systemu

64 Import pacjentów UWAGA! Przed importem danych upewnij się, że masz wprowadzonych lekarzy i pielęgniarki (z poprawnym numerem prawa wykonywania zawodu), do których przypisani są pacjenci, których deklaracje chcesz importować. Aby zaimportować dane, z menu głównego kierownika medycznego wybierz opcję Pacjenci -> Importuj dane pacjentów. Otworzy się okno dialogowe Import pacjentów z programu kasowego: Wybór lokalizacji Kliknij aby wybrać lokalizację pliku - otworzy się okno systemowe: Wyszukaj katalog, w którym znajduje się skonwertowany plik z danymi pacjentów, wybierz właściwy plik do importu (rozszerzenie.xml), a następnie kliknij. Powrócisz do okna Import pacjentów z programu kasowego. Wciśnij przycisk. System wyświetli okno dialogowe Podsumowanie importu pacjentów zawierające statystykę wykonanego importu.

65 Po zamknięciu okna statystyki powrócisz do ekranu głównego. Po zaimportowaniu należy sprawdzić, czy w katalogu gdzie jest zainstalowany dreryk (C:\Program Files\DrEryk Praktyka\) znajduje się plik raportu w postaci raportrrrrmmdd HH-MMz.txt (rrrrmmdd HH-MM są to rok, miesiąc, dzień i godzina-minuty utworzenia raportu). Plik ten zawiera ewentualne błędy podczas importu danych takie jak: będnie wprowadzony numer prawa wykonywania zawodu któregoś z pracowników placówki czy brak jakiejś wymaganej danej teleadresowej pacjenta np. miejscowości czy kodu pocztowego. W przypadku błędu należy go usunąć w programie do sprawozdawczości (PŚ lub KSSWD) bądź też dla wprawniejszych osób można poprawki wprowadzić do pliku.xml w dowolnym edytorze tekstowym. Eksport pacjentów Aby wyeksportować dane, z menu głównego kierownika medycznego wybierz opcję Pacjenci -> Eksportuj dane pacjentów. Otworzy się okno dialogowe wyboru lokalizacji eksportu danych

66 Wybierz docelowy katalog do którego chcesz wyeksportować dane W polu Nazwa pliku wpisz docelową nazwę eksportowanego pliku W celu akceptacji kliknij Odpowiedni komunikat poinformuje o eksporcie danych zakończonych sukcesem

67 Tworzenie kopii bezpieczeństwa bazy danych Kopia bezpieczeństwa wykonywana jest automatycznie przez program, z częstotliwością zdefiniowaną przy konfiguracji systemu. W przypadku dokonania większych zmian konfiguracyjnych lub administracyjnych w systemie dobrym pomysłem jest ręczne wykonanie kopii bezpieczeństwa. Aby utworzyć kopię bezpieczeństwa bazy danych, z menu głównego wybierz opcję System -> Wykonaj kopię bezpieczeństwa Otworzy sie okno dialogowe Zapasowa kopia danych: Okno wskazuje domyślną lokalizację do zapisania pliku kopii bezpieczeństwa. Ze względu na to, że program dreryk przechowuje dane w dwóch bazach: bazie danych i bazie dokumentów wyróżniamy je następująco: A _ T bkp - kopia danych dok_a _ t bkp - Kopia dokumentów Wybór lokalizacji Kliknij aby wskazać inną lokalizację dla pliku - otworzy się okno systemowe:

68 Wyszukaj katalog do którego chcesz zapisać kopię bazy danych, a następnie kliknij Powrócisz do okna Zapasowa kopia danych. Kliknij przycisk W wybranym katalogu utworzony zostanie nowy plik, do którego skopiowana zostanie zawartość bazy danych. Struktura nazewnictwa utworzonego pliku jest ściśle określona. Przykładowo: "U _ T bkp", gdzie: Pierwszy znak: U - kopia zapasowa danych tworzona przed każdym update A - kopia zapasowa danych tworzona automatycznie według ustawień kierownika medycznego bez litery - kopia zrobiona z pozycji Kierownika Medycznego (wykonaj kopię zapasową) dok - kopia zapasowa dokumentów nr wersji w której został wykonany backup data utworzenia T godzina wykonania 12 - parametr techniczny Zapisywanie kopii bezpieczeństwa nie wpływa na bieżącą pracę systemu.

69 Tworzenie raportów Zasady rozliczeń w poszczególnych województwach W zależności od ststemu rozliczania się, obowiązują różne metody przesyłania komunikatów Oddział NFZ dolnośląski kujawsko-pomorski lubelski lubuski łódzki małopolski mazowiecki opolski podkarpacki podlaski pomorski świętokrzyski warmińsko-mazurski wielkopolski zachodniopomorski System Sygnity Kamsoft Kamsoft Sygnity Sygnity Sygnity Kamsoft Sygnity Sygnity Kamsoft Sygnity Kamsoft Kamsoft Kamsoft Kamsoft Pliki Sygnity są szyfrowane, zaś pliki Kamsoft pakowane. Aby uniknąć kłopotów i problemów przy rozliczeniach, należy odpowiednio skonfigurować program. W tym celu należy zalogować sie na konto Kierownika Medycznego i wybrać: Funkcje KM/System/Ustawienia. Wchodzimy na zakładkę "System" i wybieramy rodzaj dokumentu rozliczeniowego z NFZ (Faktura/Rachunek). Dodatkowo należy zdefiniować płatnika i odbiorcę faktur. W tym celu należy zalogować się na konto Kierownika Medycznego i wybrać: Funkcje KM/System/Dane świadczeniodawcy i uzupełnić odpowiednie pole właściwymi dla swojej lokalizacji danymi: W zależności od województwa obowiązują różne formaty raportów. Poniżej przedstawiamy w jakim województwie należy użyć guzika "Utwórz spakowany plik" UWAGA!!! W żadnym województwie nie należy używać jednocześnie obu opcji ("Utwórz spakowany plik" i "Zaszyfrować plik"). Pliki, dla których została wybrana opcja "Utwórz spakowany plik" są już zaszyfrowane i ponowne wybranie dla nich opcji zaszyfrowania spowoduje, że NFZ taki raport odrzuci - nie będzie w stanie do otworzyć. Poniżej przedstawione zostalo zestawienie przedrostów w nazwie plików dla każdego typu raportu, a także ich rozszerzeń w zależności od typu raportu i zaznaczonych opcji. PAKOWANIE PRZEDROSTEK ROZSZERZENIE ŚWIADCZENIA Kamsoft TAK SWF SWIAD Sygnity NIE XML DEKLARACJE Kamsoft TAK PDX DEKL Sygnity NIE XML ZBIORCZY Kamsoft TAK PZX ZBPOZ Sygnity NIE XML

70 KOLEJKI RACHUNEK Kamsoft TAK KLX LIOCZ Sygnity NIE XML Kamsoft - - RFX Sygnity Tworzenie raportów Tworzenie sprawozdań z prowadzenia placówki medycznej jest odpowiedzialnością Kierownika medycznego. Ma on obowiązek okresowego sporządzania raportów dla NFZ. W systemie dreryk proces tworzenia raportów jest zautomatyzowany oraz rozszerzony o funkcjonalność generowania statystyk dotyczących działalności ZOZ. W celu utworzenia raportu: Z menu głównego wybierz Funkcje kierownika medycznego -> Raporty i statystyki -> Raporty (Można skorzystać z przycisku F8). Otworzy się nowe okno Raporty: Za pomocą zakładek możemy wybrać interesujący nas raport: Raport Deklaracji: Aby utworzyć raport deklaracji za dany miesiąc zaznaczmy:

71 W okienku raporty klikamy zakładkę "Deklaracje" Wybieramy za jaki okres ma być wykonany raport deklaracji należy skorzystać ze szczegółów: Wybieramy za jaki Rok, Miesiąc oraz na jakiej Umowie ma być stworzony raport Deklaracji. Po wypełnieniu wszystkich pól klikamy przycisk Filtruj. Aby utworzyć nowy raport deklaracji klikamy przycisk: Pojawi się nowe okienko: Wybieramy miejsce zapisu raportu służy do tego przycisk: Zaznaczamy również czy plik ma być spakowany czy zaszyfrowany. UWAGA!!! Przy wykonywaniu rozliczeń obowiązują pewne zasady, do których nie zastosowanie się będzie skutkowało odrzuceniem raportów ze strony NFZ: w województwach, w których obowiązuje szyfrowanie plików, należy przy generowaniu raportu wybrać opcję 'Zaszyfrować plik' w województwach, w których obowiązuje rozliczanie się przez SZOI, należy przy generowaniu raportu wybrać opcję 'Utwórz spakowany plik' Po wyborze odpowiednich opcji i wskazaniu miejsca zapisu możemy stworzyć raport deklaracji klikając przycisk: Pojawi się pasek postępu oraz czas jaki pozostał do zakończenia tworzenia raportu: Jeżeli pasek postępu zniknie to pojawi się nowo utworzony raport na liście:

72 Raport został zapisany na dysku we wskazanej lokalizacji z końcówką (rozszerzeniem): *.PDX - jeżeli wybraliśmy opcję 'Utwórz spakowany plik' *.XML - jeżeli wybraliśmy opcję 'Zaszyfrować plik' lub gdy nie wybraliśmy żadnej opcji Raport należy przesłać do NFZ (w zależności od województwa będzie to SZOI, ISI lub z załączonym raportem) Jeśli posiadają Państwo więcej niż jedną umowę POZ dla której należy wygenerować raport deklaracji należy wybrać kolejną umowę (w górnej części okna w polu 'Umowy' ) i całą operację powtórzyć. Po wysłaniu raportu do NFZ czekamy na raporty zwrotne. Importowanie komunikatów zwrotnych z NFZ (zwrotkek) przedstawia instrukcja: Import zwrotek z NFZ Raport Świadczeń POZ: (Uwaga! Tworzenie raportów Świadczeń AOS, Świadczeń OPD oraz Świadczeń REH jest analogiczne jak do raportów świadczeń POZ) Aby utworzyć raport świadczeń POZ za dany miesiąc należy: W okienku raporty kliknąć zakładkę "Świadczenia POZ" Wybieramy za jaki okres ma być wykonany raport świadczeń POZ należy skorzystać ze szczegółów: Wybieramy za jaki Rok, Miesiąc oraz na jakiej Umowie ma być stworzony raport świadczeń POZ. Po wypełnieniu wszystkich pól klikamy przycisk Filtruj. Aby utworzyć nowy raport świadczeń POZ klikamy przycisk: Pojawi się nowe okienko:

73 Wybieramy miejsce zapisu raportu służy do tego przycisk: Zaznaczamy również czy plik ma być spakowany czy zaszyfrowany. UWAGA!!! Przy wykonywaniu rozliczeń obowiązują pewne zasady, do których nie zastosowanie się będzie skutkowało odrzuceniem raportów ze strony NFZ: w województwach, w których obowiązuje szyfrowanie plików, należy przy generowaniu raportu wybrać opcję 'Zaszyfrować plik' w województwach, w których obowiązuje rozliczanie się przez SZOI, należy przy generowaniu raportu wybrać opcję 'Utwórz spakowany plik' Po wyborze odpowiednich opcji i wskazaniu miejsca zapisu możemy stworzyć raport świadczeń POZ klikając przycisk: Pojawi się pasek postępu oraz czas jaki pozostał do zakończenia tworzenia raportu: Jeżeli pasek postępu zniknie to pojawi się nowo utworzony raport na liście: Raport został zapisany na dysku we wskazanej lokalizacji z końcówką (rozszerzeniem): *.SWX - jeżeli wybraliśmy opcję 'Utwórz spakowany plik' *.XML - jeżeli wybraliśmy opcję 'Zaszyfrować plik' lub gdy nie wybraliśmy żadnej opcji Raport należy przesłać do NFZ (w zależności od województwa będzie to SZOI, ISI lub z załączonym raportem) Jeśli posiadają Państwo więcej niż jedną umowę POZ dla której należy wygenerować raport świadczeń POZ należy wybrać kolejną umowę (w górnej części okna w polu 'Umowy' ) i całą operację powtórzyć. Po wysłaniu raportu do NFZ czekamy na raporty zwrotne.

74 Importowanie komunikatów zwrotnych z NFZ (zwrotkek) przedstawia instrukcja: Import zwrotek z NFZ Zbiorczy raport POZ: Aby utworzyć raport zbiorczy POZ za dany miesiąc należy: W okienku raporty kliknąć zakładkę "Raport zbiorczy POZ" Wybieramy za jaki okres ma być wykonany raport zbiorczy POZ należy skorzystać ze szczegółów: Wybieramy za jaki Rok, Miesiąc oraz na jakiej Umowie ma być stworzony raport zbiorczy POZ. Po wypełnieniu wszystkich pól klikamy przycisk Filtruj. Aby utworzyć nowy raport zbiorczy POZ klikamy przycisk: Pojawi się nowe okienko: Wybieramy miejsce zapisu raportu służy do tego przycisk: W tym oknie możliwe jest też uzupełnienie danych statystycznych do raportu zbiorczego służy do tego przycisk: Po kliknięciu przycisku otworzy się nowe okno, w którym możemy dokonać zmian liczby wykonanych świadczeń

75 Zaznaczamy również czy plik ma być spakowany czy zaszyfrowany. UWAGA!!! Przy wykonywaniu rozliczeń obowiązują pewne zasady, do których nie zastosowanie się będzie skutkowało odrzuceniem raportów ze strony NFZ: w województwach, w których obowiązuje szyfrowanie plików, należy przy generowaniu raportu wybrać opcję 'Zaszyfrować plik' w województwach, w których obowiązuje rozliczanie się przez SZOI, należy przy generowaniu raportu wybrać opcję 'Utwórz spakowany plik' Po wyborze odpowiednich opcji i wskazaniu miejsca zapisu możemy stworzyć raport zbiorczy POZ klikając przycisk: Pojawi się pasek postępu oraz czas jaki pozostał do zakończenia tworzenia raportu: Jeżeli pasek postępu zniknie to pojawi się nowo utworzony raport na liście: Raport został zapisany na dysku we wskazanej lokalizacji z końcówką (rozszerzeniem): *.PZX- jeżeli wybraliśmy opcję 'Utwórz spakowany plik' *.XML - jeżeli wybraliśmy opcję 'Zaszyfrować plik' lub gdy nie wybraliśmy żadnej opcji Raport należy przesłać do NFZ (w zależności od województwa będzie to SZOI, ISI lub z załączonym raportem) Jeśli posiadają Państwo więcej niż jedną umowę POZ dla której należy wygenerować raport zbiorczy POZ należy wybrać kolejną umowę (w górnej części okna w polu 'Umowy' ) i całą operację powtórzyć. Po wysłaniu raportu do NFZ czekamy na raporty zwrotne. Importowanie komunikatów zwrotnych z NFZ (zwrotkek) przedstawia instrukcja: Import zwrotek z NFZ Raport kolejek oczekujących: Aby utworzyć raport kolejek oczekujących za dany miesiąc należy: W okienku raporty kliknąć zakładkę "Kolejki oczekujących" Wybieramy za jaki okres ma być wykonany raport kolejek oczekujących należy skorzystać ze szczegółów:

76 Wybieramy za jaki Rok, Miesiąc oraz na jakiej Umowie ma być stworzony raport kolejek oczekujących. Po wypełnieniu wszystkich pól klikamy przycisk Filtruj. Aby utworzyć nowy raport kolejek oczekujących klikamy przycisk: Pojawi się nowe okienko: Wybieramy miejsce zapisu raportu służy do tego przycisk: W tym oknie możliwe jest też uzupełnienie danych statystycznych do raportu kolejek oczekujących służy do tego przycisk: Po kliknięciu przycisku otworzy się nowe okno, w którym możemy dokonać zmian liczby oczekujących oraz rzeczywistego czasu oczekiwania Zaznaczamy również czy plik ma być spakowany czy zaszyfrowany. UWAGA!!! Przy wykonywaniu rozliczeń obowiązują pewne zasady, do których nie zastosowanie się będzie skutkowało odrzuceniem raportów ze strony NFZ: w województwach, w których obowiązuje szyfrowanie plików, należy przy generowaniu raportu wybrać opcję 'Zaszyfrować plik' w województwach, w których obowiązuje rozliczanie się przez SZOI, należy przy generowaniu raportu wybrać opcję 'Utwórz spakowany plik'

77 Po wyborze odpowiednich opcji i wskazaniu miejsca zapisu możemy stworzyć raport kolejek oczekujących klikając przycisk: Pojawi się pasek postępu oraz czas jaki pozostał do zakończenia tworzenia raportu: Jeżeli pasek postępu zniknie to pojawi się nowo utworzony raport na liście: Raport został zapisany na dysku we wskazanej lokalizacji z końcówką (rozszerzeniem): *.KLX- jeżeli wybraliśmy opcję 'Utwórz spakowany plik' *.XML - jeżeli wybraliśmy opcję 'Zaszyfrować plik' lub gdy nie wybraliśmy żadnej opcji Raport należy przesłać do NFZ (w zależności od województwa będzie to SZOI, ISI lub z załączonym raportem) Jeśli posiadają Państwo więcej niż jedną umowę POZ dla której należy wygenerować raport zbiorczy POZ należy wybrać kolejną umowę (w górnej części okna w polu 'Umowy' ) i całą operację powtórzyć. Po wysłaniu raportu do NFZ czekamy na raporty zwrotne. Importowanie komunikatów zwrotnych z NFZ (zwrotkek) przedstawia instrukcja: Import zwrotek z NFZ

78 Tworzenie statystyk Program DrEryk daje użytkownikowi możliwość tworzenia ststystyk. W celu utworzenia statystyki należy: Z panelu Kierownika medycznego z menu głównego wybierz Funkcje kierownika medycznego -> Raporty i statystyki -> Statystyki. lub z Z panelu Lekarza z menu głównego wybierz Funkcje specjalne lekarza ->Statystyki (można również skorzystać z przycisku F9). W nowo otwartym oknie mamy możliwość wyboru ststystyki: Rozwiń drzewo statystyk, klikając i zaznacz typ statystyki, który chcesz wygenerować Zaznacz interesującą ciebie statystykę i kliknij Przykładowo przedstawiono statystykę liczby wizyt:, aby skonfigurować parametry generowania statystyki:

79 Wpisz Okres sprawozdawczy w pola tekstowe lub skorzystaj z modułu kalendarza, klikając ikonkę Kliknij strzałkę i z rozwijanego menu wybierz Lekarza Wypełnij pola Przedział wiekowy pacjentów, Płeć. Jeżeli chcemy znaleźć pacjenta z bazy klikamy przycisk "Szukaj pacjanta". Możemy również wyszukać Tytuł uprawnienia. Wybierz Typ wizyty, Stan wizyty, Rodzaj wizyty, Przyczyna wizyty oraz Komórkę na której wizyta była zamknięta. Wybierz typ raportu jaki chcesz wygenerować - ilościowy lub jakościowy. Po wypełnieniu formularza naciśnij przycisk, aby sporządzić statystykę Po pomyślnym wypełnieniu ukaże się nam statystyka liczby wizyt:

80 Uwaga!!! Konfiguracja innych ststystyk jest analogiczna jak przedstawiono na przykładzie "Ststystyki liczby wizyt".

81 dreryk Instrukcja korygowania świadczeń Spis treści: 1. Panel korekt 2. Edycja świadczeń 3. Korekta świadczeń 4. Rozliczonych w 2010 roku i wcześniej 5. Korekta rachunków 6. Korekta świadczeń pielęgniarek i położnych Panel korekt Po zalogowaniu na konto Kierownika Medycznego należy przejść do Funkcji Kierownika Medycznego, następnie wybrać Raporty i statystyki - Korekta raportów. Otworzy się nowe okno, w którym będzie możliwe wybranie jednej z opcji: Edycja świadczeń Umożliwia edycję świadczeń zatwierdzonych które jeszcze nie zostały wysłane do NFZ (w zakresie danych sprawozdawczych do NFZ). Po zaznaczeniu tej opcji, klikamy przycisk Dalej. Pojawi się nowe okno, w którym należy wybrać umowę, rok i miesiąc - wszystkie dane mają być zgodne z wizytą do edycji. Jeśli wszystkie pola (umowa, rok, miesiąc) zostały wybrane, należy kliknąć przycisk Dalej. Pojawi się nowe okno, które zawiera listę wszystkich wizyt zamkniętych i zatwierdzonych, ale nie wysłanych do NFZ raportem I fazy. Istnieje w tym miejscu możliwość określenia przedziału czasowego, dla którego ma zostać wyświetlona lista wizyt a także wyboru personelu zatwierdzającego wizytę. Domyślnie na liście znajdują się wizyty wprowadzone przez wszystkich użytkowników. Można jednak określić, świadczenia którego personelu mają zostać wyświetlone. Rozwijane pole Status pozwala wybrać te wizyty, które zostały wcześniej edytowane lub usunięte. W celu wyszukania wizyt wybranego pacjenta, należy w pole Pacjent wpisać jego numer PESEL. Na liście wizyt widoczna jest data wizyty, pacjent (imię, nazwisko oraz identyfikator) a także członek personelu, który jako ostatni zatwierdził świadczenie. Kolumna status informuje o tym czy świadczenie zostało wcześniej zmienione lub usunięte. Jeśli pole pozostaje puste, oznacza to, że wizyta nie była wcześniej modyfikowana.

82 Aby skorygować dane wizyty należy podświetlić pozycję (poprzez jednokrotne kliknięcie lewym przyciskiem myszy) a następnie wybrać przycisk edycji z prawej strony. Wyświetli się nowe okno z danymi wizyty do korygowania. Można modyfikować: Pacjenta, dla którego przeprowadzona została wizyta Dane pacjenta: dane identyfikacyjne, adres, dane ubezpieczenia (poprzez wybranie przycisku edycji obok nazwiska pacjenta). Typ i rodzaj wizyty, tryb przyjęcia Grupę dyspanseryjną Komórkę, na której zatwierdzamy wizytę Rozpoznanie - możliwość usunięcia i dodawania kodu ICD10 poprzez wybór przycisków + / - znajdującego się Należy dokonać odpowiednich zmian a następnie zatwierdzić. Po potwierdzeniu wizyta przyjmie status edytowane. Aby usunąć wizytę, należy wybrać przycisk usuwania wizyt, książce przyjęć ani statystyce. z prawej strony listy. Świadczenie nie będzie więcej widoczne w historii Po dokonaniu wszystkich pożądanych zmian w świadczeniach, należy kliknąć przycisk Zakończ. Pojawi się pytanie o potwierdzenie zachowania zmian.

83 Wybierając TAK, następuje przejście do domyślnego, startowego widoku kierownika medycznego. Wybierając NIE, okno edycji wizyt pozostaje otwarte. Korekta świadczeń (błędów) Tą opcję należy wybrać w przypadku korekt świadczeń, na które zaimportowano: Dla świadczeń z 2011 roku - zwrotny raport I fazy lub potwierdzenie rozliczenia R_UMX Dla świadczeń z 2010 roku i starszych - zwrotny raport I fazy lub II fazy zwierający błędy Po wybraniu tej opcji, klikamy przycisk Dalej i przechodzimy do wyboru kryteriów: Typ raportu Umowa Rok Miesiąc Możliwe jest również odnalezienie świadczenia po identyfikatorze otrzymanym z NFZ. Należy zaznaczyć opcję Podaj identyfikator świadczenia a następnie wpisać numery oddzielone średnikiem. Pola Umowa, Rok, Miesiąc muszą zostać wybrane prawidłowo. Po kliknięciu Dalej, pojawia się nowe okno z listą raportów określonego wcześniej typu, które zostały utworzone w zadanym okresie rozliczeniowym i na określonej umowie.

84 Raport do korygowania wybiera się poprzez podświetlenie go (klikając lewym przyciskiem myszy) oraz kliknięcie przycisku Dalej. Pojawi się nowe okno z zawartością wskazanego raportu. Podobnie jak w przypadku edytowania świadczeń jeszcze nie wysłanych do NFZ, istnieje możliwość wyboru przedziały czasowego, personelu i statusu. Oprócz statusów usunięto oraz edytowano pojawiają się dodatkowe opcje: Ok -dla świadczeń potwierdzonych bez błędów Błąd - dla świadczeń odrzuconych z błędem Rozliczone - dla świadczeń, które zostały już potwierdzone w II fazie Dla pozycji, które zostały odrzucone z błędem (i mają w związku z tym status błąd) istnieje możliwość podglądu komunikatu o błędzie. W tym celu należy najechać kursorem myszy na odpowiednie pole w kolumnie Opis lub kliknąć to pole dwa razy lewym przyciskiem myszy. Dowolne świadczenie z listy można usunąć lub edytować. Aby dokonać jakiejkolwiek zmiany należy podświetlić pożądaną pozycję a następnie wybrać przycisk usuwania wizyty lub edycji. Po wybraniu przycisku edycji wyświetli się nowe okno z danymi wizyty do korygowania. Można modyfikować: Pacjenta, dla którego przeprowadzona została wizyta Dane pacjenta: dane identyfikacyjne, adres, dane ubezpieczenia (poprzez wybranie przycisku edycji obok nazwiska pacjenta). Typ i rodzaj wizyty, tryb przyjęcia Grupę dyspanseryjną Komórkę, na której zatwierdzamy wizytę Rozpoznanie - możliwość usunięcia i dodawania kodu ICD10 poprzez wybór przycisków + / - znajdującego się Po dokonaniu zmian, klikamy przycisk Zatwierdź. Świadczenia, które zostały zmodyfikowane przyjmują status edytowane.

85 Pozycje zostały skorygowane. Zmiany te nie są widoczne w raporcie, dla którego dokonano zmian. Należy utworzyć nowy raport, który będzie zawierał wprowadzone korekty. W tym celu należy wybrać Dalej - pod warunkiem, że wszystkie pożądane zmiany zostały już wykonane. Wyświetli się nowe okno do utworzenia pliku. Podobnie jak podczas tworzenia raportów należy określić lokalizację na dysku, w której ma być zapisany plik a także określić czy raport ma być spakowany czy zaszyfrowany (zależnie od zasady rozliczeń obowiązującej w Państwa województwie). Następnie należy kliknąć przycisk Zatwierdź. Pojawi się nowe okno z komunikatem pomyślnego utworzenia raportu. Powstały raport należy wysłać do NFZ a odpowiedzi zwrotne do niego muszą zostać zaimportowane do programu. Raport zawiera tylko świadczenia skorygowane. Bez względu na to czy pozycje zostały odrzucone w I czy w II fazie, powstaje nowy raport korygujący I fazy. Jeśli klient poczty jest włączony, w oknie potwierdzającym utworzenie korekty pojawi się dodatkowe pole do wyboru umożliwiające wysłanie raportu z programu dreryk. Warunkiem jest oczywiście poprawna konfiguracja klient poczty (Funkcje kierownika medycznego - System - Ustawienia - Klient poczty). Dla świadczeń z 2010 roku i starszych: za wybrany okres sprawozdawczy w programie powstanie dodatkowy raporty korygujący, który rozliczany jest niezależnie od pierwotnych komunikatów. Z panelu kierownika medycznego wybiera się Funkcje kierownika medycznego - Raporty i statystyki - Raporty. W oknie Raporty widoczny jest utworzony wcześniej raport zawierający skorygowane pozycje. Rozliczonych w 2010 roku i wcześniej Opcja ta dotyczy świadczeń rozliczonych z NFZ w 2010 roku i wcześniej (potwierdzonych raportem rozliczeniowym / II fazy). Aby skorygować takie świadczenie wybieramy Funkcje kierownika medycznego - Raporty i statystyki -> Korekta raportów.

86 Po wybraniu opcji Korekta świadczeń rozliczonych z NFZ otworzy się nowe okno, w którym należy wskazać czy rozpoczynamy nową korektę czy też kontynuujemy jedną z wcześniej przygotowanych. Świadczenie rozliczone raportem II fazy korygowane jest w kilku kolejnych etapach, należy zakończyć etap bieżący aby przejść do kolejnego. Wysyłane są kolejno raporty korekty pod warunkiem otrzymania poprawnej odpowiedzi na etap poprzedzający. O liczbie kroków do wykonania program informuje po rozpoczęciu korekty. W zależności od tego jakie dane należy skorygować, liczba etapów może być różna dla poszczególnych korekt. Do wyboru są następujące opcje: Zacznij nową korektę - wybieramy jeśli chcemy skorygować świadczenia, dla których nie tworzyliśmy wcześniej korekt lub w przypadku gdy poprzednia korekta została Zakończona. Kontynuuj rozpoczętą korektę - wybieramy tę opcję jeśli należy kontynuować rozpoczętą już korektę. Uwaga! Jeśli świadczenie zostało skorygowane i korekta uzyskała status Zakończonej a istnieje konieczność ponownej korekty należy wybrać opcję Zacznij nową korektę. Po wybraniu opcji Zacznij nową korektę, należy uzupełnić pole nazwy. Jest to ważne ze względu na fakt, że nazwa będzie pozwalała jednoznacznie odróżnić daną korektę od innych. Po wpisaniu nazwy klikamy przycisk Dalej. Otworzy się nowe okno, w którym należy wybrać dane dotyczące korygowane okresu: Umowę Rok Miesiąc Możliwe jest również odnalezienie świadczenia po identyfikatorze otrzymanym z NFZ. Należy zaznaczyć opcję Podaj

87 identyfikator świadczenia a następnie wpisać numery oddzielone średnikiem. Pola Umowa, Rok, Miesiąc muszą zostać wybrane prawidłowo. Jeśli identyfikator świadczenia nie jest znany, nie ma konieczności podawania go. Po wybraniu odpowiednich danych, klikamy przycisk Dalej. Pojawi się nowe okno z listą wizyt spełniających podane wcześniej kryteria. Istnieje w tym miejscu możliwość określenia przedziału czasowego, dla którego ma zostać wyświetlona lista wizyt a także wyboru personelu zatwierdzającego wizytę. Domyślnie na liście znajdują się wizyty wprowadzone przez wszystkich użytkowników. Można jednak określić, świadczenia którego personelu mają zostać wyświetlone. Rozwijane pole 'Status' pozwala wybrać te wizyty, które zostały wcześniej edytowane, usunięte, rozliczone lub odrzucone z błędem. W celu wyszukania wizyt wybranego pacjenta, należy w pole Pacjent wpisać jego numer PESEL. Po określenie kryteriów klikamy przycisk Filtruj. Aby usunąć wizytę, należy wybrać przycisk usuwania z prawej strony listy wizyt, książce przyjęć ani statystyce. Świadczenie nie będzie więcej widoczne w historii Aby skorygować dane wizyty należy podświetlić pozycję (poprzez jednokrotne kliknięcie lewym przyciskiem myszy) a następnie wybrać przycisk edycji z prawej strony. Wyświetli się nowe okno z danymi wizyty do korygowania. Można modyfikować: Pacjenta, dla którego przeprowadzona została wizyta Dane pacjenta: dane identyfikacyjne, adres, dane ubezpieczenia (poprzez wybranie przycisku edycji znajdującego się obok nazwiska pacjenta). Datę wizyty Typ i rodzaj wizyty, tryb przyjęcia Grupę dyspanseryjną Komórkę, na której zatwierdzamy wizytę Rozpoznanie - możliwość usunięcia i dodawania kodu ICD10 poprzez wybór przycisków + / Należy dokonać stosownych zmian a następnie wybrać przycisk Zatwierdź. Nie ma możliwości zamknięcia wizyty bez zatwierdzenia. Po zatwierdzeniu okno zostanie zamknięte a wizyta przyjmie status edytowane. Pozycja została skorygowana. Zmiany te nie są widoczne w raporcie, dla którego dokonano zmian. Należy utworzyć nowy raport, który będzie zawierał wprowadzone korekty. W tym celu należy wybrać Dalej - pod warunkiem, że wszystkie pożądane zmiany zostały już wykonane. Wyświetli się nowe okno do utworzenia pliku. Podobnie jak podczas tworzenia raportów należy określić lokalizację na dysku, w której ma być zapisany plik a także określić czy raport ma być spakowany czy zaszyfrowany (zależnie od zasady rozliczeń obowiązującej w Państwa województwie).

88 Następnie należy kliknąć przycisk Zatwierdź. Pojawi się nowe okno z komunikatem pomyślnego utworzenia raportu. Należy wysłać raport do NFZ oraz zaimportować do programu odpowiedź, która na niego przyjdzie. Utworzony raport należy wysłać do NFZ. W tym oknie znajduje się informacja, ile kroków pozostało jeszcze do ukończenia korekty. Utworzony raport widoczny jest w oknie Raporty (Funkcje kierownika medycznego - Raporty i statystyki - Raporty). Zwrotkę należy zaimportować do programu a następnie przystąpił do kolejnego etapu korekty. Kontynuacja rozpoczętej korekty W oknie korekty raportów zaznaczamy Korekta świadczeń rozliczonych z NFZ i klikamy przycisk Dalej. Należy wybrać opcję Kontynuacja rozpoczętej korekty. W oknie widoczna jest lista korekt, które zostały rozpoczęte a nie zostały Zakończone. Widoczne są następujące dane: Nazwa korekty Data utworzenia (data utworzenia pierwszego raportu korekty) Liczba kroków wykonanych do tej pory Liczba kroków jaka pozostała do ukończenia korekty Szczegóły - na jakim etapie znajduje się korekta Aby wyświetlić kolejne etapy dla korekty, należy ją najpierw podświetlić poprzez jednokrotne kliknięcie lewym przyciskiem myszy a następnie wybrać przycisk Szczegóły z lewej strony listy Otworzy się nowe okno, które zawiera listę raportów w ramach wybranej korekty, które zostały już wykonane. W kolumnie raport zwrotny widnieje informacja o tym, czy raport został zaimportowany. Znak? oznacza, że raport nie został zaczytany do programu. Znak! oznacza że raport zwrotny zawiera błędy. Oznacza to, że część świadczeń została odrzucona. Dla tych pozycji korekty nie można kontynuować. Należy zapoznać się z komunikatem błędu i rozpocząć nową korektę dla odrzuconych świadczeń. Jeśli w kolumnie widoczne jest ok oznacza to, że ten etap korekty w całości został potwierdzony i można ją kontynuować ( o ile nie jest to już końcowy etap). Zamykamy okno Szczegóły korekty. Podświetlamy korektę na liście nieskooczonych korekt i klikamy przycisk Dalej. Widoczna będzie lista wszystkich świadczeń zawartych w raporcie wraz z informacją o statusie - bezbłędnym potwierdzeniu lub szczegółach błędu. Jeśli wszystkie świadczenia zostały odrzucone, należy anulować bieżącą korektę (przycisk Anuluj) i rozpocząć nową. W tym

89 Jeśli wszystkie świadczenia zostały odrzucone, należy anulować bieżącą korektę (przycisk Anuluj) i rozpocząć nową. W tym miejscu nie ma możliwości edycji świadczeń. Jeśli część świadczeń posiada status ok., wówczas możliwe jest wykonanie dla nich następnego etapu korekty. Aby utworzyć kolejny etap korekty należy wybrać przycisk Dalej. Wyświetli się nowe okno do utworzenia pliku. Podobnie jak podczas tworzenia raportów należy określić lokalizację na dysku, w której ma być zapisany plik a także określić czy raport ma być spakowany czy zaszyfrowany (zależnie od zasady rozliczeń obowiązującej w Państwa województwie). Następnie należy kliknąć przycisk 'Zatwierdź'. Pojawi się nowe okno z komunikatem pomyślnego utworzenia raportu. Widoczna jest liczba kroków jakie pozostały jeszcze do ukończenia korekty. Raport należy wysłać do NFZ i zaimportować zwrotkę a następnie powrócić do okna korekt świadczeń rozliczonych z NFZ i kontynuować generowanie raportów korekty aż do jej ukończenia. Raporty zwrotne importujemy w standardowy sposób - poprzez 'Importuj komunikat' w oknie raportów. Wszystkie wysyłane i importowane komunikaty w ramach korekty widoczne są w oknie raportów: Gdy zostanie utworzony już ostatni raport korekty, program wyświetli komunikat: Należy wysłać raport do NFZ oraz zaimportować do programu odpowiedź, która na niego przyjdzie. Po zaczytaniu do programu raportu zwrotnego korekta zostanie zakończona. UWAGA! W zależności od tego czy w korekcie usuwaliśmy świadczenia czy je edytowaliśmy, należy w przypadku edycji świadczeń: skorygować rachunek, następnie utworzyć raporty 1 i 2 fazy za korygowane miesiące w przypadku usunięcia świadczeń: tylko skorygować rachunek. Aby skorygować rachunek należy wybrać opcję korekty rachunków. Korekta rachunków Korekta rachunków za świadczenia z roku 2011 Po wybraniu opcji Korekta rachunków należy określić okres sprawozdawczy, którego dotyczy rachunek: Umowę Rok Miesiąc Po kliknięciu dalej przechodzimy do okna, które zawiera listę zaimportowanych rozliczeniowych raportów dla korekt świadczeń. Jeśli jakiś raport nie został zaimportowany, należy go zaimportować poprzez kliknięcie przycisku lokalizacji pliku na dysku. Aby wykonać korektę rachunku należy wybrać pozycję z listy a następnie kliknąć przycisk Dalej. a następnie wskazanie Otworzy się nowe okno, które zawierać będzie dane rachunku. Można dokonać korekty: ceny i ilości. Należy w tym celu kliknąć na korygowanym polu dwukrotnie lewym przyciskiem myszy. W polu numer dokumentu należy wpisać numer korekty a w polu data wystawienia określić datę korzystając z kalendarza. Po wprowadzeniu zmian klikamy przycisk Dalej.

90 Kolejnym krokiem jest wskazanie lokalizacji na dysku do zapisu rfx. Po określeniu gdzie program ma utworzyć rachunek w formacie rfx, klikamy przycisk Dalej. Program poinformuje o prawidłowym utworzeniu korekty rfx. W tym momencie można wydrukować korektę. Na Zakończenie klikamy przycisk Zakończ. Faktura/rachunek korygujący zostanie wydrukowany, korektę w wersji elektronicznej należy wysłać do NFZ. Korekta rachunku na deklarację POZ oraz świadczenia z roku 2010 Jeśli korygowany będzie rachunek za deklaracje POZ, oprócz określenia umowy, roku, miesiąca, należy zaznaczyć również tą opcję. Po kliknięciu Dalej, w nowym oknie widoczne będą wszystkie rachunki wystawione w wybranym okresie. Podświetlamy rachunek, który chcemy korygować i klikamy przycisk Dalej. Otworzy się nowe okno, które zawierać będzie dane rachunku. Można dokonać korekty: ceny i ilości. Należy w tym celu kliknąć na korygowanym polu dwukrotnie lewym przyciskiem myszy. W polu numer dokumentu należy wpisać numer korekty a w polu data wystawienia określić datę korzystając z kalendarza. Po wprowadzeniu zmian klikamy przycisk Dalej. Kolejnym krokiem jest wskazanie lokalizacji na dysku do zapisu rfx. Po określeniu gdzie program ma utworzyć rachunek w formacie rfx, klikamy przycisk Dalej.

91 Program poinformuje o prawidłowym utworzeniu korekty rfx. W tym momencie można wydrukować korektę. Na Zakończenie klikamy przycisk Zakończ. Faktura/rachunek korygujący zostanie wydrukowany, korektę w wersji elektronicznej należy wysłać do NFZ. Korekta świadczeń pielęgniarek i położnych Istnieje możliwość edycji świadczeń pielęgniarek środowiskowych i położnych - zarówno przed, jak i po wysłaniu I fazy do NFZ. Porady pielęgniarek i położnych są wyświetlane na liście wizyt wraz z wizytami lekarskimi. Do edycji świadczenia służą te same przyciski edycji i usunięcia. Po podświetleniu pozycji na liście i kliknięciu przycisku edycji pojawi się nowe okno z danymi świadczenia. Istnieje możliwość modyfikacji: Pacjenta, dla którego przeprowadzono świadczenie i jego danych osobowych Danych ze skierowania Danych zabiegu Nie ma możliwości zmiany daty zabiegu. Aby tego dokonać należy usunąć świadczenie i ponownie je wprowadzić.

92 Umowy NFZ W celu obejrzenia naszej umowy zawartej z NFZ, należy wybrać Funkcje kierownika medycznego -> Umowy NFZ. Wówczas na ekranie użytkownika ukaże się okno: Dostępne są listy rozwijane pól: Rok (od 2007 r.) oraz Typ. Typ umowy może być określony następująco: Podstawowa opieka zdrowotna Profilaktyczne programy zdrowotne Specjalistyczne usługi zdrowotne Opieka pielęgniarki środowiskowej Opieka pielęgniarska długoterminowa W celu wyświetlenia żądanych umów należy nacisnąć przycisk. Kiedy na liście umów ukażą się umowy, które spełniają nałożone przez nas ograniczenia. Użytkownik (kierownik medyczny) może: Zaimportować umowę z pliku klikając na Otworzy się okno Lokalizacja Wyszukaj plik z rozszerzeniem '*.umx' Zatwierdź klikając na

93 Usunąć umowę, zaznaczając ją w tabeli (klikając na nią), a następnie klikając na Obejrzeć szczegóły umowy, zaznaczając ją w tabeli (klikając na nią), a następnie klikając na Otworzy się nowe okno z podglądem umowy: Możesz ją wydrukować - klikając na Aby wrócić kliknij Na zakończenie należy nacisnąć przycisk.

94 Import komunikatów zwrotnych z NFZ W celu importu komunikatów wysłanych z NFZ w odpowiedzi na nasz raport, należy wybrać Funkcje kierownika medycznego -> Raporty i satystyki -> Raporty. Wówczas na ekranie użytkownika ukaże się okno: W zależności od typu umowy możliwe do importu mogą być nastepujące komunikaty z NFZ : Potwierdzenie raportu deklaracji Weryfikacja raportu deklaracji Rozliczenie raportu deklaracji Potwierdzenie raportu porad POZ Potwierdzenie raportu zbiorczego POZ Potwierdzenie danych o świadczeniach ambulatoryjnych i szpitalnych Potwierdzenie rozliczenia świadczeń W celu importu komunikatu z pliku należy kliknąć na Przed zaimportowaniem należy przygotować pliki do importu Komunikaty zwrotne z NFZ są w postaci plików z rozszerzeniami: '*pzp' - Potwierdzenie raportu '*pzr' - Rozliczenie raportu deklaracji '*pzw' - Weryfikacja raportu deklaracji '*pzz' - Odczyt raportu zbiorczego '*klz' - Potwierdzenie/Odczyt raportu zbiorczego '*swz' - Weryfikacja/Odczyt/Rozliczenie raportu świadczeń POZ/AOS/OPD Pliki te są spakowane. Zmień ich rozszerzenie na '*.zip' Następnie używając dowolnego programu, rozpakuj plik Plik który należy zaimportować powinien mieć rozszerzenie '.xml' W oknie Lokalizacja wyszukaj katalog, w którym znajduje się dany plik

95 Zatwierdź klikając na Po zaimportowaniu w celu obejrzenia szczegółów komunikatu należy go zaznaczyć (klikając na niego), a następnie klikając na Otworzy się nowe okno z podglądem komunikatu Możesz go wydrukować - klikając na Aby wrócić kliknij Możliwe statusy raportów zwrotnych w programie to: Raport zaimportowany zawierający potwierdzenie wszystkich danych sprawozdawanych do NFZ Raport zaimportowany zawierający błedy w danych sprawozdawanych do NFZ Raport niezaimportowany do programu Deklaracje Po zaimportowaniu weryfikującego raportu zwrotnego na deklaracje, zaznaczeniu go oraz wybraniu przycisku Przeglądać można tylko Weryfikacje raportu deklaracji Otworzy się okno:

96 Wybierz z listy rodzaj komunikatów - klikając na wszystkie Z - deklaracja zaliczona O - deklaracja niezaliczona N - deklaracja niezweryfikowana Aby nie wyświetlać wycofanych deklaracji kliknij na ukryj już wycofane Aby wycofać deklarację zaznacz ją klikając na selektor przy danej deklaracji (aby zaznaczyć wszsytkie kliknij na ), a następnie kliknij Na zakończenie należy nacisnąć przycisk. Faktura Aby uzupełnić numer faktury, wciśnij wtedy okno: Rachunek można wygenerować tylko do raportu rozliczeniowego. Pojawi się Po wpisanu nr faktury klikamy przycisk na klawiaturze "Enter" Następnie klikając wybiramy miejsce docelowe w ktorym zapiszemy wersje elektroniczną rachunku/faktury

97 Aby zatwierdzić zmiany, wciśnij Wciśnięcie przycisku powoduje zamknięcie okna bez zapisania zmian. Gdy zatwierdzimy wybór (po wcześniejszym zaznaczeniu opcji: Faktura/rachunek papierowy lub/oraz Sprawozdanie finansowe) na ekranie pojawią się dane jakie zawierać będą rachunek/faktura W tym momencie możemy Drukować fakturę oraz Speyfikację do faktury a takżesprawozdanie finansowe ponadto odnajdujemy wcześniej zapisany plik w wersji elektronicznej (jest to plik z rozszerzeniem.rfx) i wysyłamy go do NFZ Nocna/Transport Aby rozliczyć kapitacyjnie opieke Nocną lub Transportową należy w polu umowa zmienić z Dziennej na adekwatną Nocną lub Transportową

98 Następnie identycznie jak w przypadku rozliczenia raportu deklaracji za opiekę Dzienną zaznaczamy zwrotkę rozliczeniową i wybieramy opcje Rozliczenia Wybieramy raport, który ma zostać rozliczony : Następnie analogicznie jak w przypadku umowy dziennej wybieamy nr rachunku: A także lokalizacje zapisania wersji elektronicznej rachunku:

99 W nstępnym oknie istnieje możliwość edycji liczby pacjentów objętych opieką: (W przypadku umowy transportowej): Kolejnym krokiem jest otrzymanie podgladu danych do faktury.

100 W tym momencie możemy Drukować fakturę oraz Speyfikację do faktury ponadto odnajdujemy wcześniej zapisany plik w wersji elektronicznej (jest to plik z rozszerzeniem.rfx) i wysyłamy go do NFZ

101 Zarządzanie wydrukami Aby przejść do zarządzania wydrukami z menu głównego, kliknij strzałkę rozwijając menu pomocnicze Następnie z menu pomocniczego wybierz Wydruki, jak pokazano na poniższym rysunku: Otworzy się ekran udostępniający wszystkie opcje zarządzania wydrukami wewnątrz placówki. Kolejka wydruków Kolejka wydruków jest miejscem do którego przesyłane są wszystkie zlecenia wydruku dokumentów przypisanych podczas konfiguracji wydruku dokumentów. Czekają one na zatwierdzenie przed rozpoczęciem drukowania. Kolejka wydruków składa się z menu wydruków, listy wydruków podzielonej na Dokumentację medyczną z wizyt i Pozostałe wydruki oraz Archiwum wydruków. Dokumentacja medyczna z wizyt W tej zakładce lista zawiera wyłącznie dokumenty wysłane do kolejki wydruku w czasie wizyty pacjenta. Domyślnie lista pokazuje wszystkie dokumenty z wizyt zlecone do druku bieżącego dnia przez wszystkich lekarzy Każdy wpis na liście zawiera następujące informacje: rodzaj dokumentu, nazwisko i imię pacjenta, wykonawcę wydruku, datę utworzenia, oraz godzinę zlecenia wydruku Pozostałe wydruki W tej zakładce lista zawiera wszystkie dokumenty wysłane do kolejki wydruku (włącznie z dokumentacją z wizyt pacjenta). Domyślnie lista pokazuje wszystkie dokumenty zlecone do druku bieżącego dnia przez wszystkich lekarzy Dodatkową opcją filtrowania jest możliwość wyboru Rodzaju dokumentu Filtrowanie listy dokumentów W celu łatwiejszej obsługi wydruków możliwe jest zdefiniowanie kryteriów wyświetlania każdej listy. Listy można filtrować: Określając typ dokumentu z listy Rodzaj* Wybierając z listy Pracownik osobę zlecającą wydruk Wpisując datę zlecenia (domyślnie bieżący dzień) w pole Z dnia Określając zakres czasu w polach Pokaż od i Pokaż do ** Zaznaczając Starsze niż 7 dni Wybierając sposób sortowania z listy Sortuj po * opcja filtrowania dostępna w zakładce Pozostałe wydruki ** opcja filtrowania dostepna w zakładce Archiwum wydruków Listy można sortować po: Czasie powstania dokumentu (malejąco) Czasie powstania dokumentu (rosnąco) Nazwisko i imieniu pacjenta (malejąco) Nazwisko i imieniu pacjenta (rosnąco) Typie dokumentu (malejąco) Typie dokumentu (rosnąco) Po zdefiniowaniu warunków należy kliknąć Wydruk dokumentów aby zawęzić zakres pokazywanych wydruków Przejdź do odpowiedniej zakładki - Dokumentacja medyczna z wizyt lub Pozostałe wydruki

102 Aby zaznaczyć lub odznaczyć wszystkie dokumenty z listy użyj przycisków Aby zaznaczyć lub odznaczyć pojedynczy dokument kliknij selektor znajdujący się w jego linii Jeśli chcemy wydrukować 4 wizyty na jednym arkuszy A4 należy zaznaczyć kilka wizyt i dopiero wtedy drukować. UWAGA!!! Jeśli zaznaczymy kilka wizyt to w podglądzie wydruku będzie widnieć tylko jedna z zaznaczonych wizyt. Następnie naciśnij Pojawi się okno dialogowe z wyborem drukarki: i Dostępne są wszystkie drukarki zdefiniowane w systemie operacyjnym. Wybierz odpowiednią drukarkę z listy i kliknij Po wydrukowaniu dokumenty znikną z listy i trafią do Archiwum wydruków Usuwanie dokumentów z kolejki aby rozpocząć drukowanie Przejdź do odpowiedniej zakładki - Dokumentacja medyczna z wizyt lub Pozostałe wydruki Aby zaznaczyć lub odznaczyć wszystkie dokumenty z listy użyj przycisków i Aby zaznaczyć lub odznaczyć pojedynczy dokument kliknij selektor znajdujący się w jego linii Następnie kliknij Archiwum wydruków W tej zakładce lista zawiera wszystkie wydrukowane dokumenty. Dodatkową opcją filtrowania jest możliwość określenia zakresu czasowego dla wykonanych wydruków - wypełniając pola Pokaż od i Pokaż do Dokumentów znajdujących się w archiwum nie można usunąć Powtórzenie drukowania dokumentów Przejdź do zakładki Archiwum wydruków Aby zaznaczyć lub odznaczyć wszystkie dokumenty z listy użyj przycisków i Aby zaznaczyć lub odznaczyć pojedynczy dokument kliknij selektor znajdujący się w jego linii Następnie kliknij Podgląd wydruku Przejdź do odpowiedniej zakładki - Dokumentacja medyczna z wizyt, Pozostałe wydruki lub Archiwum wydruków Aby zaznaczyć lub odznaczyć wszystkie dokumenty z listy użyj przycisków i Aby zaznaczyć lub odznaczyć pojedynczy dokument kliknij selektor znajdujący się w jego linii Zaznacz dokument(y) na liście a następnie kliknij Otworzy się zewnętrzne okno pokazujące zawartość dokumentu:

103 Aby wydrukować widoczny dokument kliknij Aby powrócić do kolejki wydruków kliknij Drukowanie blankietów deklaracji Aby wydrukować puste blankiety deklaracji pacjenta - na pasku menu kliknij Drukowanie pustych recept Aby wydrukować puste recepty - na pasku menu kliknij. Więcej informacji na temat drukowania pustych recept

104 Drukuj puste recepty Aby wydrukować puste recepty należy wcisnąć przycisk w oknie zarządzania wydrukami. Pojawi się wówczas okno Drukuj puste recepty: Należy wstawić ilość recept w polu Ilość recept do wydrukowania. Liczba recept musi wynosić przynajmniej jeden, lecz powinna być mniejsza niż ilość w puli recept. Następnie, aby wydrukować wciskamy, lub rezygnujemy poprzez wciśnięcie.

105 Książka przyjęć Aby uruchomić Książkę przyjęć z Panelu kierownika medycznego należy z menu głównego wybierz Książka przyjęć Po uruchomieniu Książki przyjęć pojawi się ekran: Aby wyświetlić Książkę przyjęć za dany okres należy najpierw wprowadzić daty Od i Do poprzez wpisanie ich ręcznie lub też za pomocą kalendarza. Następnie należy wcisnąć przycisk, aby wyświetlić listę wizyt za wybrany okres czasu. Dodatkowo można filtrować książkę przyjęć po: Rozpoznaniu Schorzeniu przewlekłym Komórce Typie personelu Aby wydrukować Książkę przyjęć wciskamy przycisk. Po filtracji i wydruku książki przyjęć/książki ruchu chorych dla komórek z umowy nocnej Księga opieki nocnej brzmi następująco: Dla porad lekarskich : Księga porad dla nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej Dla porad pielęgniarskich : Księga porad dla nocnej i świątecznej pomocy pielęgniarskiej Z książki ruchu : Księga porad dla nocnej i świątecznej pomocy pielęgniarskiej Gdy drukujemy książkę przyjęć/książkę ruchu chorych dla pielęgniarki ambulatoryjnej jej nazwa to Księga zabiegów Aby powrócić do ekranu głównego zalogowanego użytkownika należy wcisnąć klawisz ESC lub przycisk. Aby uruchomić Książkę przyjęć z Panelu lekarza należy z menu głównego wybierz Książka przyjęć Po uruchomieniu Książki przyjęć pojawi się ekran: Aby wyświetlić Książkę przyjęć za dany okres należy najpierw wprowadzić daty Od i Do poprzez wpisanie ich ręcznie lub też za pomocą kalendarza. Następnie należy wcisnąć przycisk, aby wyświetlić listę wizyt za wybrany okres czasu. Dodatkowo można filtrować książkę przyjęć po: Rozpoznaniu Schorzeniu przewlekłym Komórce Typie personelu

106 W przypadku wizyt nie ujętych w ramach wyświetlonej listy (np. wizyta domowa nie zarejestrowana jeszcze w systemie) istnieje możliwość dodania takiej wizyty. Aby tego dokonać wciskamy przycisk -> Dodawanie wpisu do książki przyjęć. Dodane zamknięte bez potwierdzenia wizyty możemy również modyfikować po wskazaniu i wciśnięciu przycisku. Aby wydrukować Książkę przyjęć wciskamy przycisk. Aby powrócić do ekranu głównego zalogowanego użytkownika należy wcisnąć klawisz ESC lub przycisk. Dodawanie wpisu do Książki przyjęć Po wybraniu opcji dodania wpisu do Książki przyjęć wyświetli się okno do wprowadzenia danych wizyty. Dla lekarza POZ: Dla lekarza AOS:

107 Aby wybrać pacjenta wciskamy przycisk znajdujący się obok pola Pacjent -> Wprowadzenie pacjenta. Korzystając z przycisku lub można dodać lub usunąć: Rozpoznanie/Jednostkę chorobową Wykonanie procedury ICD-9 Wykonane produkty jednostkowe Korzystając z przycisku Lekarza Typ wizyty Komórkę Grupe dyspanseryjną Tryb przyjęcia Rodzaj skierowania Typ zlecenia Nazwe instytucji zlecającej Personel zlecający - NPWZ Do kolejki procedur Korzystając z przycisku można wybrać: edytujemy: Nazwe instytucji zlecającej Personel zlecający - NPWZ Po uzupełnieniu wymaganych danych możemy zatwierdzić wprowadzoną wizytę poprzez wciśnięcie bez zatwiedzania albo też anulować przez kliknięcie. Wprowadzenie pacjenta lub zamknąć

108 Po wybraniu opcji Wprowadź pacjenta pojawia się okno przedstawione poniżej: Aby wyszukać w nim pacjenta należy podać przynajmniej dwie pierwsze litery jego nazwiska, lub jeśli pacjent nie został jeszcze wprowadzony to można go dodać poprzez wciśnięcie. Po wskazaniu wyszukanego pacjenta wskazujemy na., aby go wybrać lub rezygnujemy z wyboru wciskając

109 Uzupełnianie numerów PESEL pacjentów Aby uzupełnić numery PESEL pacjentów, na ekranie głównym kliknij strzałkę rozwijając menu pomocnicze. Następnie z menu pomocniczego kliknij Pesele do uzupełnienia, jak pokazano na poniższym rysunku: Ukaże się okno Pacjenci z nieaktualnym peselem zawierające listę pacjentów zadeklarowanych bez ważnego numeru PESEL. Zaznacz na liście osobę której numer pesel chcesz poprawić a następnie kliknij na przycisk System otworzy okno dialogowe: Wpisz w pole tekstowe numer PESEL pacjenta Kliknij aby zatwierdzić zmiany Powrócisz do okna Pacjenci z nieaktualnym peselem. Powtórz tę procedurę dla pozostałych pacjentów na liście. Aby powrócić do ekranu głównego kliknij

110 Definiowanie zakresu numerów recept Celem wprowadzenia numerów recept dla danego lekarza, na ekranie głównym kliknij strzałkę rozwijając menu pomocnicze Następnie z menu pomocniczego kliknij Numery recept, jak pokazano na poniższym rysunku: Ukaże się okno Zakres numerów recept zawierające informację o obecnej liczbie numerów recept w puli podstawowej dla zalogowanego lekarza. Jeśli została wprowadzona pula zapasowa system wyświetla pierwszy i ostatni numer puli zapasowej oraz ilość numerów w puli zapasowej. Wypełnij pola Numer początkowy, Numer końcowy oraz Ilość numerów recept, a następnie kliknij przycisk. System zweryfikuje, czy wszystkie pola zostały wypełnione, czy pierwszy i ostatni numer są poprawnymi numerami recept należącymi do tej samej puli oraz czy podana przez użytkownika liczba recept zgadza się z wyliczoną na podstawie pierwszego i ostatniego numeru w puli. Przy niespełnieniu jakiegokolwiek z warunków system wyświetli komunikat o błędzie. Po skutecznym zapisaniu puli recept system ustawia nową pulę jako bieżącą, gdy bieżąca jest wyczerpana, w przeciwnym razie ustawia nową pulę jako zapasową i powraca do ekranu głównego. Jeśli chcesz zmniejszyć liczbę recept w puli bieżącej, wciśnij Usuń i podaj liczbę recept, które chcesz usunąć.

111 Zakończenie pracy z systemem Aby zakończyć pracę z programem, kliknij w prawym górnym rogu ekranu Alternatywnie, z menu głównego kliknij strzałkę aby rozwinąć menu pomocnicze: Następnie kliknij Zakończ Wyświetli się okno dialogowe zawierające wybór opcji zakończenia pracy: Kliknij Wyjdź do Windows aby zakończyć pracę, zamknąć program i powrócić do systemu operacyjnego Uwaga: Dostępność powyższej opcji dla innych użytkowników niż Kierownik medyczny jest konfigurowalna przez Kierownika medycznego w opcji Dostęp do systemu operacyjnego Kliknij Wyloguj się aby zakończyć pracę bez zamykania programu - przejdziesz do okna logowania Kliknij Wyłącz komputer aby zakończyć pracę, zamknąć program i wyłączyć komputer Jeśli w momencie kończenia pracy pozostały jakieś aktywne, niezamknięte wizyty pojawi się okno z ostrzeżeniem: Aby zatwierdzić niezakończone wizyty, wybierz wizytę klikając na selektor przy danej wizycie, a następnie kliknij na przycisk Zaznacz wizytę i kliknij przycisk następnie zakończ pracę z programem aby przejść do okna rozpoczętej wizyty - zapisz zmiany, zamknij ją, a Kliknij przycisk aby zakończyć pracę, ignorując otwarte wizyty (stan wizyty zostanie zapisany, ale jednocześnie wizyta nie zostanie zamknięta, co umożliwia jej późniejsze zmiany) Kliknij aby zaniechać wylogowania się i powrócić do głównego okna programu

112 Funkcje Lekarza Funkcje lekarza obejmują: Obsługę pacjenta Wyszukiwanie karty pacjenta Wprowadzanie pacjenta do systemu Rejestracja pacjenta na wizytę Rejestracja pacjenta spoza listy Edycja karty pacjenta Powtarzanie leków stałych stosowanych przewlekle Powtarzanie wydruku zaleceń dla pacjenta Wprowadzanie wyników badań analitycznych Wprowadzanie wyników badan obrazowych Wprowadzanie informacji o konsultacjach Wprowadzanie informacji o hospitalizacjach Wprowadzanie informacji o rehabilitacjach Zmiana terminu wizyty Drukowanie dokumentacji pacjenta Przeprowadzanie Wizyty pacjenta Rozpoczęcie wizyty Wstawianie elementów wizyty z szablonu Zapis danych do szablonu Wprowadzanie danych bieżącej wizyty Dane osobowe pacjenta Edycja danych medycznych Edycja notatek Edycja historii wizyt Planowanie nastepnej wizyty Zamykanie wizyty Zakończenie pracy z systemem

113 Lekarz - ekran główny i nawigacja Program dreryk uruchamia się w trybie pełnoekranowym w postaci panelu. Nawigacja po programie odbywa się za pomocą myszki - niektóre akcje posiadają także przypisane skróty klawiaturowe (np. F1 - Rozpocznij wizytę). Wiekszość akcji inicjowana jest przez najechanie kursorem myszki na aktywny obszar (menu/przycisk/pole tekstowe) i przyciśnięcie lewego klawisza (tzw. kliknięcie). Panel Lekarza - ekran główny: Ekran główny prezentowany jest zawsze po zalogowaniu się do systemu. W przypadku lekarza zawiera on następujące elementy: Pasek tytułowy (1) wyświetla nazwę panelu wraz z funkcją oraz danymi zalogowanej osoby - dodatkowo umieszczone są na nim kontrolki: wyświetlająca 'Pomoc', umożliwiająca minimalizację programu i przejście do Systemu operacyjnego bez wychodzenia z programu, umożliwiająca zamknięcie programu. Menu główne (2) - oraz dostępne po kliknięciu strzałki menu pomocnicze Lista zarejestrowanych pacjentów (3) wyświetla dane pacjentów zarejestrowanych na wizytę do lekarza, można ją wydrukować za pomocą opcji Drukuj Ważne informacje i zadania (4) moduł pokazujący listę zdarzeń wymagających interwencji, przypomina o niezamkniętych wizytach, niewydrukowanych dokumentach itd. Menu główne Menu główne udostępnia lekarzowi następujące opcje: Kliknięcie przywołuje ekran obsługi pacjenta Po zaznaczeniu (kliknięciu) pacjenta z Listy zarejestrowanych pacjentów uaktywniają się główne opcje lekarza: Aby rozpocząć wizytę pacjenta kliknij Aby edytować kartę pacjenta kliknij Aby wejść do książki przyjęć kliknij Aby przejść do funkcji specjalnych lekarza kliknij rozwijalne menu specjalne lekarza Menu pomocnicze - więcej na ten temat w sekcji Funkcje Korzystając z menu pomocniczego można: zakończyć pracę z programem zarządzać wydrukiem dokumentów zmienić rolę użytkownika wyświetlić listę niezamkniętych wizyt kontrolować numery recept uzupełnić numery PESEL pacjentów zmienić hasło użytkownika lub podpowiedź do hasła zgłosić problem występujący w programie wyświetlić informacje o programie, zarejestrować kopię programu, kupić licencję Lista zarejestrowanych pacjentów

114 Standardowo lista wyświetla wpisy pacjentów zarejestrowanych na wizytę w dniu bieżącym. Każdy wpis na liście zawiera następujące informacje: planowa godzina wizyty, imię i nazwisko pacjenta, adres zamieszkania, PESEL oraz godzina przyjścia. Możliwe jest swobodne przechodzenie do innego dnia za pomocą przycisków oraz Dodatkowo można wpisać w pole tekstowe konkretną datę lub skorzystać z kalendarza klikając Aby mieć możliwość przeprowadzenia wizyty lub edycji karty pacjenta należy kliknąć wpis z listy i wybrać odpowiednią akcje z menu głównego. Po zapoznaniu się z nawigacją przejdź do sekcji: Obsługa pacjenta lub Wizyta

115 Obsługa pacjenta W systemie dreryk obsługa pacjenta obejmuje zadania rejestracyjne możliwe do przeprowadzenia przez lekarzy lub Kierownika medycznego. Dostęp do wszystkich funkcji możliwy jest poprzez menu obsługi pacjenta. Aby rozpocząć obsługę pacjenta, kliknij z menu głównego Ukaże się ekran obsługi pacjenta: Ekran obsługi składa się z menu obsługi pacjenta, modułu wyszukiwania oraz okna ważnych informacji Menu obsługi pacjenta Całościowa struktura jest pokazana na rysunku poniżej. Rozwijanie poziomów menu polega na chwilowym zatrzymaniu kursora myszki na danej opcji by rozwinąć podrzędną gałąź. Większość akcji jest nieaktywna do czasu wyszukania karty pacjenta w bazie danych. Aktywne opcje dotyczą obsługi nowych pacjentów. Wybierz jedną z opcji: Wprowadź pacjenta - aby wprowadzić dane nowego pacjenta do systemu Rejestracja spoza listy - aby zarejestrować nowego pacjenta na wizytę bez konieczności wprowadzania jego danych do systemu Aby przeprowadzić pozostałe czynności obsługi pacjenta wyszukaj kartę pacjenta, zaznacz ją na liście, a następnie z menu wybierz jedną z akcji: Rejestracja pacjenta Wszystko o pacjencie Wizyta bez rejestrowania Powtórz leki stałe Powtórz druk zaleceń Zmień termin wizyty Drukuj dokumentację Wprowadź wyniki badań analitycznych Wprowadź wyniki badań obrazowych Wprowadź informacje o konsultacjach Wprowadź informacje o hospitalizacjach Wprowadź informacje o rehabilitacjach Aby powrócić do ekranu głównego, kliknij w prawym górnym rogu. Po zapoznaniu się z obsługą pacjenta przejdź do tematu: Wizyta pacjenta

116 Wyszukiwanie karty pacjenta Moduł wyszukiwania umożliwia szybkie odnalezienie karty pacjenta w bazie danych systemu. Przeszukiwanie może być wykonane według dowolnej kombinacji następujących kryteriów: Nazwisko, Imię, numer PESEL, oraz Numer karty; w pacjentach z deklaracjami do lekarza i bez aktywnych deklaracji dla lekarza Aby rozpocząć przeszukiwanie wystarczy wpisać początkowe litery Nazwiska pacjenta (aby zawęzić obszar poszukiwań możesz wpisać również początkowe litery Imienia) Alternatywnie, można wpisać początkowe cyfry Numeru karty bądź numeru PESEL Wybór wyszukiwania pacjentów aktywnych i archiwalnych odbywa się poprzez wybór z listy System od razu wyświetli dane pacjentów spełniających określone kryterium. Wpisując dalsze znaki można ograniczyć zakres zwróconych rezultatów. W przypadku szerokiego zakresu wyszukiwania, (np: Imię: Jan), można zawęzić ilość zwróconych rezultatów wpisując pozostałe kryteria. Dopiero po zaznaczeniu (kliknięciu) pacjenta na liście możliwe jest przeprowadzenie dalszych czynności obsługi pacjenta.

117 Zakładanie karty pacjenta Karta pacjenta sklada sie z trzech części, ktore opisane są poniżej : Dane osobowe Deklaracje Dodatkowe informacje

118 Rejestracja pacjenta Wyszukaj kartę pacjenta w bazie danych Zaznacz pacjenta na liście i z menu wybierz terminarz wizyt Terminarz aby przejść do ekranu Rejestrowanie pacjenta zawierającego W lewym, górnym rogu znajduję się podstawowe dane pacjenta do rejestracji Rejestrując pacjenta, należy najpierw wybrać Lekarza z rozwijalnej listy wizytę po lewej stronie, do którego pacjent chce wyznaczyć Wyznacz termin wizyty, używając przycisków następny oraz poprzedni aby wybrać właściwą datę, lub skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Określ godzinę wizyty - wybierz kursorem myszy wiersz z odpowiednią godziną na Liście pacjentów na dzień xx, (kolorem zielonym są zaznaczone godziny pracy danego lekarza) a następnie kliknij. Alternatywnie możesz kliknąć dwa razy na wybranym wierszu. W przypadku konieczności wyznaczenia wizyty poza kolejnością - kliknij Uwaga! Dostępne są dwa widoki harmonogramu: Widok dzienny lub widok tygodniowy: co przedstawia rysunek poniżej: Zależnie od wybranej opcji rejestracji otworzy się okno potwierdzenia: Wizyta POZ Wizyta u specjalisty AOS Wizyta POZ

119 Okno zawiera: Dane pacjenta Nazwisko i Imię Adres Numer ID Dane Lekarza - jego Nazwisko i Imię Termin Rodzaj wizyty - wybierz rodzaj wizyty (Ambulatoryjna lub Domowa) Data wizyty Wizyta poza kolejnością - zaznaczone w przypadku braku godziny Czas wizyty Liczba okresów - ilość okresów trwania wizyty Upewnij się że parametry rejestracji zgadzają się z życzeniem pacjenta, a następnie kliknij pacjenta lub aby anulować aby zarejestrować W zależności czy wizyta jest zarejestrowana na określoną godzinę, czy poza kolejnością, na Liście pacjentów na dzień xx pojawi się odpowiedni wpis np: lub: Po przeprowadzeniu rejestracji program automatycznie powróci do ekranu obsługi pacjenta Wizyta u specjalisty AOS

120 Okno zawiera: Dane pacjenta Nazwisko i Imię Adres Numer ID Dane Lekarza - jego Nazwisko i Imię Komórka - na której należy zamknąć wizytę Termin Rodzaj wizyty - wybierz rodzaj wizyty (Ambulatoryjna lub Domowa) Data wizyty Wizyta poza kolejnością - zaznaczone w przypadku braku godziny Czas wizyty Liczba okresów - ilość okresów trwania wizyty Tryb przyjęcia - wybierz odpowiedni tryb przyjęcia pacjenta (Normalny lub Pilny) Rozpoznanie - wybieramy rozpoznanie klikając przycisk lub usuwamy klikając przycisk Dane ze skierowania

121 Wypełnij pola obowiązkowe: Rodzaj skierowania- wybierz odpowiedni rodzaj skierowania (Porada lub Objęcie leczeniem specjalistycznym) Tryb wizyty- wybierz odpowiedni tryb wizyty (wymaga skierowania, nie wymaga skierowania lub kontynuacja leczenia) Identyfikator komórki organizacyjnej podmiotu kierującego Data zapisania na wizytę - w celu wprowadzenia daty skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Data skierowania - w celu wprowadzenia daty skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Typ zlecenia - wybierz jedną z opcji (S - własny świadczeniodawca, S - inny świadczeniodawca lub I - inna instytucja) klikając na Nazwa instytucji zlecającej- wybieramy poprzez kliknięcie na. Możliwa jest również edycja instytucji zlecających klikamy wtedy przycisk. W nowo otwartym oknie możemy doadawać lub usuwać instytucje zlecające: Personel zlecający -NPWZ - wybierz jedna opcję z listy klikając na NPWZ.. Możliwa jest edycja personelu zlecającego- Aby edytować słownik klikamy przycisk W nowo otwartym oknie możemy doadawać lub usuwać personel zlecający -NPWZ: Uzupełnij pozostałe pola o ile to konieczne, a następnie kliknij na lub kliknij aby anulować rejestarcję pacjenta. aby zarejestrować pacjenta na wizytę AOS W zależności czy wizyta jest zarejestrowana na określoną godzinę, czy poza kolejnością, na Liście pacjentów na dzień xx pojawi się odpowiedni wpis np: lub:

122 Rejestracja spoza listy W przypadku konieczności szybkiej rejestracji nowego pacjenta można przeprowadzić tzw. Rejestrację spoza listy Nie trzeba wtedy wprowadzać danych pacjenta do systemu - do rejestracji wystarczy Imię, Nazwisko i PESEL z menu obsługi pacjenta wybierz opcję Rejestracja spoza listy Program wyświetli niewielki formularz do wpisania podstawowych danych pacjenta (Imię, Nazwisko, Pesel) oraz Pesel opiekuna: Wpisz dane pacjenta Po uzupełnieniu wszystkich obowiązkowych informacji kliknij przycisk Rejestrowanie pacjenta, gdzie ustalisz właściwy termin spotkania pacjenta z lekarzem. UWAGA! Pacjent tak wprowadzony będzie znajdował się w bazie pacjentów archiwalnych. a program przejdzie do ekranu

123 Edycja karty pacjenta Aby edytować dane pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta: Ekran składa się z siedmiu zakładek umożliwiających: Edycję danych medycznych - zakładka Edycję danych osobowych - zakładka Edycję Deklaracji - zakładka Edycję dodatkowych informacji - zakładka Dopisanie notatki - zakładka Zakładka karty opieki nad pacjentem - zakładka Przeglądanie historii wizyt - zakładka Przeglądanie historii zleceń - zakładka

124 Edycja danych osobowych Aby edytować dane osobowe pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładką Dane medyczne Należy się przełączyć na drugą zakładkę : Przy edycji danych osobowych należy zwrócić uwagę, by żadne z pól obowiązkowych nie pozostało puste. Pola do edycji: Wybierz z listy Typ identyfikatora * (klikając ) a następnie uzupełnij pole Identyfikator pacjenta * Numer kartoteki Imię * Drugie Imię Nazwisko * Nazwisko panieńskie (w przypadku kobiet) Data urodzenia * (przy wprowadzaniu daty można skorzystać z modułu kalendarza, klikając ikonkę )

125 Płeć * (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) W przypadku dzieci należy wybrać Opiekuna - klikając Po wciśnięciu pojawi się ekran wyszukiwania opiekuna wśród pacjentów placówki: Aby znaleźć Opiekuna należy w pole Nazwisko wpisać przynajmniej 2 pierwsze litery. Jeśli opiekun nie jest pacjentem danej placówki to można go wprowadzić wciskając przycisk pojawienie się okna: co spowoduje Po zatwierdzeniu danych Opiekuna należy wskazać na ekranie wyszukiwania na pożądaną osobę i wcisnąć. W przypadku, gdy chcemy usunąć Opiekuna należy wcisnąć. Sekcja Cudzoziemiec ustawia się automatycznie w przypadku ustawienia odpowiedniego Typu identyfikatora. W przypadku cudzoziemca wybierz kraj z listy po kliknięciu na strzałkę Istnieje możliwość podania trzech rodzajów adresów, wybierając odpowiednio selektory: Adres zamieszkania (konieczne w przypadku, gdy nie znaczono opcji nieznany) Adres zameldowania (konieczne w przypadku, gdy nie znaczono opcji nieznany) Adres poza Polską Zaznaczając Pacjent spoza gminy można podkreślić, że dany pacjent pochodzi z innej gminy. Miejscowość * - aby wybrać miejscowość z listy kliknij na. Otworzy się okno Szukaj Miejscowości

126 Należy wpisać przynajmniej trzy pierwsze litery miejscowości w polu Wpisz początek nazwy, a następnie wybrać daną miejscowości z listy i zatwierdzić swój wybór klikając na. Po zatwierdzeniu pola Gmina, Powiat, Województwo, Teryt zostaną automatycznie wypełnione Następnie wypełniamy pola Ulica *, Nr domu *, Numer mieszkania, Kod pocztowy *, Telefon i Uwaga W przypadku gdy oba adresy są takie same, można przekopiować Adres zamieszkania do Adresu zameldowania klikając na lub przekopiować Adres zameldowania do Adresu zamieszkania klikając na Uprawnienie do świadczeń Kod tytułu uprawnienia * Kod dokumentu * - zawartość i dostępność tej listy zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Seria i numer dokumentu/rodzaj form.e Kod TERYT gminy decydującej - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Skrót nazwy instytucji - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Data wydania, Data ważności od, Data ważności do - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Organ wydający - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Numer identyfikacyjny instytucji - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Ubezpieczenie Odział NFZ * (wybierz stosowną opcję; z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Uprawnienie * (wybierz stosowną opcję; z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Nazwa dokumentu uprawnień dodatkowych (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Informacje o zmianach Tutaj znajdują się informacje o tym kto wprowadzał ostanie zmiany w danych pacjenta Uwaga! Pola oznaczone symbolem "*" są obowiązkowe Po uzupełnieniu danych kliknij. System zweryfikuje kompletność wprowadzonych danych oraz poprawność numeru PESEL. Sprawdzane jest również, czy pacjent o podobnych danych istnieje już w bazie. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem.

127 Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie Po wprowadzeniu i zapisaniu danych osobowych pacjenta Status danych pacjenta zmieni się z niekompletnych na kompletne. Wystawienie upoważnienia Aby wystawić oświadczenie do przeglądania dokumentacji medycznej pacjenta wybierz. Pojawi się okno Upoważnienie do dokumentacji medycznej: Wybierz rodzaj upoważnienia klikając na. Dostępne opcje to upoważnienie do: dokumentacji medycznej dokumentacji medycznej po śmierci pacjenta informowania o stanie zdrowia Zaznacz pole obok tekstu UPOWAŻNIAM osobę lub UPOWAŻNIAM organizację Wypełnij Nazwisko i imię, PESEL oraz Adres Naciśnij Naciśnij, aby zamknąć okno bez zapisywania zmian. Załaczenie dokumentów Załączenie dokumentów możemy dodać po przez naciśniecie przycisku

128 Deklaracja pacjenta Aby edytować deklaracje pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładką Dane medyczne Należy się przełączyć na trzecią zakładkę : Opcje związane z obsługą deklaracji pacjenta umożliwia: Wydrukuj deklarację Wycofaj deklarację Wprowadź deklarację Edytuj deklarację Wystawianie deklaracji Celem wywołania okna dialogowego wystawiania deklaracji, należy nacisnąć przycisk Pojawi się okno Deklaracja:

129 Należy wypełnić następujące pola: Data złożenia - domyślnie system ustala datę bieżącą (w celu wporwadzneia daty możesz skorzystać z modułu kalendarza - kliknij na ) Typ deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Podtyp deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Opiekun - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Komórka - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Kategoria podopiecznego - wybierana z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Tytuł ubezpieczenia - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Numer deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Po kliknięciu przycisku następuje weryfikacja kompletności wprowadzonych danych i zapisanie do bazy. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem. Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie. Anulowanie deklaracji Celem usunięcia deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk. Pojawi się okienko dialogowe proszące potwierdzenie wykonywanej akcji. Po naciśnięciu, pojawi się okno Data wycofania deklaracji: Domyślnie system wpisuje datę bieżącąpo wybraniu przyczyny oraz kliknięciu deklaracja zostaje wycofana. Wycofanie bieżącej deklaracji następuje także po wprowadzeniu nowej. Wówczas data wycofania deklaracji jest datą wprowadzenia nowej deklaracji i jest nadawana automatycznie. Drukowanie deklaracji Celem wydrukowania deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk

130 . Istnieje możliwość wydruku deklaracji do lekarza, pielęgniarki i położnej na jednym blankiecie. Należy wówczas zaznaczyć obok deklaracji które chcemy, aby znajdowały się na druku. Oczywiście można również wydrukować deklarację w różnych konfiguracjach odpowiednio zaznaczając pola (np. do lekarza i położnej) Edytowane deklaracji Uwaga! Edytować można tylko deklaracje do 'pielęgniarki szkolnej' i 'lekarza' W celu edycji deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk Pojawi się okno edycji: Aby zapisać zmiany kliknij lub aby anulować kliknij

131 Edycja danych medycznych Aby edytować dane medyczne pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładkę : Ekran Dane medyczne podzielony jest na zakładki, które można otwierać przyciskiem a zamykać (można również kliknąć lewym przyciskiem myszy na pasku zakładki w celu jej otwarcia/zamknięcia). Kliknięcie prawym przyciskiem myszy na pasku zakładki spowoduje wyświetlenie jej na całym ekranie. Klikając ponownie powrócisz do poprzedniego widoku okna. Poza przeglądaniem istniejących informacji, do większości zakładek (poza Rozpoznaniem i Lekami) można także wprowadzać nowe dane. Jeśli jakaś zakładka zawiera już dane, ikonka po lewej stronie jej nazwy będzie podświetlona - np. Rozpoznania Zakładka Rozpoznania zawiera historię rozpoznań jednostek chorobowych u pacjenta. Na liście, w pierwszej kolejności, umieszczone są zdiagnozowane choroby przewlekłe (oznaczone ikonką jednostki chorobowe uporządkowane według daty, od najmłodszych do najstarszych. ) a następnie pozostałe Podczas wizyty lekarz ma możliwość skorzystania z menu kontekstowego (prawy przycisk myszy) klikając na rozpoznanym schorzeniu. W zależności od kwalifikacji choroby występują następujące opcje: - Oznacz jako powód wizyty - Oznacz jako nieaktualne Dwukrotne kliknięcie lewym przyciskiem na wybranym rozpoznaniu wywołuje okno umożliwiające wprowadzenie dodatkowego komentarza. Rozpoznania z dodanym komentarzem poprzedzone są znakiem * Komentarz możesz podglądać i edytować ponownie dwukrotnie klikając na wybranym rozpoznaniu

132 Leki Zakładka Leki zawiera listę leków przepisanych pacjentowi. Na liście, w pierwszej kolejności, umieszczone są leki stałe pacjenta (umieszczone na lekko czerwonym tle), a następnie pozostałe przepisane choremu leki, uporządkowane chronologicznie względem daty wypisania recepty. Każdy lek na liście, zawiera nazwę handlową, informacje dotyczącą postaci, dawkowania, datę wypisania recepty, a w przypadku leków stałych także datę zakończenia stosowania leku. Klikajac dwa razy lewym przyciskiem myszy dany lek, można zmienić jego dawkowanie. Pojawi się okno: Wyniki badań analitycznych Objaśnienia przycisków: - Wprowadzanie nowych wyników - edycja istniejących wyników po wskazaniu wcześniej badania z listy (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - usunięcie istniejących wyników (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia)

133 - wydruk wyników badania Wyniki badań obrazowych Objaśnienia przycisków: - wporwadzenie nowych wyników - edycja istniejących wyników po wskazaniu wcześniej badania z listy (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - usunięcie istniejących wyników (pod warunkiem rcznego ich wprowadzenia) - wydruk wyników badania Konsultacje medyczne Zakładka Konsultacje medyczne przedstawia listę przeprowadzonych konsultacji medycznych. Lista będzie posortowana achronologicznie po dacie, a następnie po specjalnościach. Dodanie nowej konsultacji - kliknij Edycja wybranej konsultacji - wybierz konsultacje do edycji klikajac na nią, a następnie kliknij Usunięcie wybranej konsultacji - wybierz konsultację do usunięcia klikając na nią, a następnie kliknij Drukowanie - kliknij na Hospitalizacje

134 Zakładka przedstawia informacje o hospitalizacjach pacjenta. Lista będzie posortowana chronologicznie po dacie a następnie po oddziałach. Dodanie nowej informacji o hospitalizacji - kliknij Edycja wybranej informacji o hospitalizacji - wybierz informację do edycji klikając na nią, a następnie kliknij. Okno edycji można również uruchomić poprzez zaznaczenie danej hospitalizacji prawym klawiszem myszy, a następnie wybranie Modyfikuj Usunięcie wybranej informacji o hospitalizacji - wybierz informację do usunięcia klikając na nią, a następnie kliknij. Daną pozycję można również usunąć poprzez zaznaczenie danej hospitalizacji prawym klawiszem myszy, a następnie wybranie Usuń Drukowanie - kliknij na Jeśli przy danej pozycji widnieje znak, nie można go modyfikować, gdyż został już zatwierdzony. Rehabilitacje Zakładka przedstawia informacje o przebytych lub trwających rehabilitacjach pacjenta. Lista będzie posortowana achronologicznie po dacie a następnie po rodzaju rehabilitacji. Dodanie nowej rehabilitacji - kliknij Edycja wybranej rehabilitacji - wybierz rehabilitację do edycji klikając na nia, a następnie kliknij Usunięcie wybranej rehabilitacji - wybierz rehabilitację do usunięcia klikając na nią, a następnie kliknij Drukowanie - kliknij na Cykle leczenia Podane dane można uzyskać z okna wizyty (Rehabliitacje- cykle leczenia) oraz w panelu Kierownika Medycznego. Wybieramy Funkcje Kierownika Medycznego, Pacjenci, Cykle leczenia. Otwarcia - dla cykli zamkniętych w celu wprowadzenia zaległych wizyt - kliknij Zamknięcia - Jeżeli wszystkie zabiegi w cyklu zostały przeprowadzone Zaopatrzenie rehabilitacyjne

135 Zakładka przedstawia informacje o sprzęcie ortopedycznym pozostającym własnością ZOZ, a wypożyczonym czasowo pacjentowi. Lista będzie posortowana achronologicznie po dacie wydania sprzętu. Dodanie nowego zaopatrzenia ortopedycznego - kliknij Edycja wybranego zaopatrzenia ortopedycznego - wybierz zaopatrzenie medyczne do edycji klikając na nie, a następnie kliknij Usunięcie wybranego zaopatrzenia ortopedycznego - wybierz zaopatrzenie medyczne do usunięcia klikając na nie, a następnie kliknij Drukowanie - kliknij na Sanatoria Zakładka przedstawia informacje o pobytach pacjenta w sanatoriach. Lista będzie posortowana po dacie achronologicznie. Dodanie nowego sanatoria - kliknij Edycja wybranego sanatoria - wybierz sanatorium do edycji klikając na nie, a następnie kliknij Usunięcie wybranego sanatoria - wybierz sanatorium do usunięcia klikając na nie, a następnie kliknij Drukowanie - kliknij na Inne Zakładka przedstawia inne ważne informacje dotyczące pacjenta. Lista będzie posortowana achronologicznie. Dodanie nowej informacji - kliknij Edycja wybranej informacji - wybierz informacje do edycji klikając na nią, a następnie kliknij Usunięcie wybranej informacji - wybierz informację do usunięcia klikając na nią, a następnie kliknij Drukowanie - kliknij na Zlecenia do pielęgniarki rodzinnej

136 Zakładka przedstawia wystawione pacjentowi skierowania do pielęgniarki rodzinnej. Lista będzie posortowana achronologicznie. Aby wydrukować zlecenia znajdujące się na liście Kliknij na ikonę Pojawi się okno dialogowe służące do wprowadzenia zakresu czasu z jakiego dokumentacja ma być drukowana Podaj przedział czasu, za jaki ma być drukowana dokumentacja (przy uzupełnianiu daty możesz także skorzystać z modułu kalendarza klikając ikonkę ). Po naciśnięciu dokumentacja zostanie wysłana na drukarkę lub do kolejki wydruków - patrz Zarządzanie wydrukami Zlecenia do położnej rodzinnej Zakładka przedstawia wystawione pacjentowi skierowania do położnej rodzinnej. Lista będzie posortowana achronologicznie. Aby wydrukować zlecenie: Kliknij na ikonę Pojawi się okno dialogowe do wprowadzenia zakresu czasu z jakiego dokumentacja ma być drukowana Podaj przedział czasu, za jaki ma być drukowana dokumentacja (przy uzupełnieniu daty możesz takżę skorzystać zmodułu kalendarza klikaj ikonkę ). Po naciśnięciu Zarządzanie wydrukami dokumentacja zostanie wysłana na drukarkę lub do kolejki wydruków patrz

137 Zlecenia do pielegiarki ambulatoryjnej Zakładka przedstawia wystawione pacjentowi skierowania do pielęgniarki rodzinnej. Lista będzie posortowana achronologicznie. Aby wydrukować zalecenia znajdujące się na liście Kliknij na ikonę Pojawi się okno dialogowe do wprowadzenia zakresu czasu z jakiego dokumentacja ma byćdrukowana Podaj przedział czasu, za jaki ma być drukowana dokumentacja (przy uzupełianiu daty możesz taki skorzystaj modułu kalendarza klikając ikonkę ). Po nacisnięciu dokumentacja zostanie wysłna na drukarki lub do kolejki wydruków patrz Zarządzanie wydrukami Antropometria Zakładka przedstawia wyniki wcześniej wykonanych badań nntropometrycznych pacjenta. Lista będzie posortowana achronologicznie. Dodanie nowego badania - kliknij Edycja wybranego badania - wybierz badanie do edycji klikajac na nie, a następnie kliknij Usunięcie wybranego badania - wybierz badanie do usunięcia klikając na nie, a następnie kliknij Drukowanie - kliknij na Nosicielstwo

138 Zakładka Nosicielstwo zawiera informacje dotycz±ce chorób których pacjent jest nosicielem. Możesz uzupełnić informacje zaznaczając selektor w przeznaczone do tego pole tekstowe przy rozpoznanym typie nosicielstwa oraz wpisując dodatkowe informacje W przypadku pacjenta będącego nosicielem system poinformuje lekarza o istniejącym zagrożeniu prezentując ikonkę górnej części okna wizyty. w Czynniki ryzyka Zakładka Czynniki ryzyka zawiera informacje dotyczące elementów mających negatywny wpływ na zdrowie pacjenta. Pola po lewej stronie okienka mogą być zaznaczane automatycznie na podstawie danych zebranych w czasie wizyty pacjenta. Możesz uzupełnić informacje zaznaczając selektor przeznaczone do tego pola tekstowe przy odpowiednim czynniku oraz wpisując dodatkowe informacje w System poinformuje o zagrożeniu lekarza rozpoczynającego wizytę pacjenta - prezentując ikonkę okna wizyty. w górnej części Wywiad rodzinny Zakładka Wywiad rodzinny zawiera informacje na temat rodziny pacjenta np. informacje o chorobach dziedzicznych. Możesz uzupełnić dane wpisując w pole edycyjne wnioski z przeprowadzonego wywiadu rodzinnego Wywiad środowiskowy

139 Zakładka Wywiad środowiskowy zawiera informacje na temat sytuacji środowiskowej pacjenta. Możesz uzupełnić dane wpisując w pole edycyjne wnioski z przeprowadzonego wywiadu środowiskowego. Wywiad ginekologiczny (tylko gdy pacjentem jest kobieta) Zakładka Wywiad ginekologiczny jest prezentowana wyłącznie w przypadku kobiet. Zawiera ona informacje uzyskane podczas wywiadów ginekologicznych. Aby uzupełnić dane pacjentki wpisz wnioski w pole edycyjne Zaznacz jeżeli pacjentka jest w ciąży W przypadku pacjentki w ciąży, system poinformuje o tym fakcie lekarza umieszczając odpowiednie ostrzeżenie - ikonkę w górnej części okna wizyty. Uzależnienia Zakładka Uzależnienia prezentuje informacje dotyczące stwierdzonych uzależnień u pacjenta. Możesz uzupełnić dane zaznaczając kwadracik do tego pole tekstowe przy typie uzależnienia oraz wpisując dodatkowe informacje w przeznaczone System poinformuje lekarza o istniejącym zagrożeniu umieszczając odpowiednie ostrzeżenie, ikonkę części okna wizyty. Jeżeli pacjent będzie miał zaznaczone uzależnienie od papierosów, zostanie umieszczona ikonka., w górnej Uczulenia

140 Zakładka Uczulenia zawiera informacje dotycz±ce rozpoznanych uczuleń pacjenta. Aby uzupełnić dane wpisz informacje o stwierdzonych uczuleniach w pole edycyjne System poinformuje o nich lekarza rozpoczynaj±cego wizytę umieszczając odpowiednie ostrzeżenie, ikonkę w górnej części okna wizyty. Szczepienia i surowice Zakładka Szczepienia i surowice przedstawia informacje o przeprowadzonych szczepieniach i podanych surowicach. Możesz uzupełnić informacje klikając przycisk Otworzy się okno, poprzez które będzie można wprowadzić dane - patrz: Kalendarz szczepień i surowice. Badania przesiewowe i bilansowe Zakładka Badania przesiewowe i bilansowe przedstawia historię badań profilaktycznych pacjenta. Możesz uzupełnić informacje o badaniach klikając System otworzy okno edycji, poprzez które będzie można dodać informacje o badaniach profilaktycznych - patrz: Badania bilansowe i przesiewowe. Wystawione skierowania W zakładce wyszczególnione zostaną skierowania na badania jakie pacjent dotychczas otrzymał. Skierowania zewnętrzne

141 W zakładce wyszczególnione zostaną skierowania na badania zewnętrzne jakie pacjent dotychczas otrzymał Możesz podejrzeć informacje o badaniu klikając Opieka długoterminowa Zakładka przedstawia opiekę długoterminową. Lista będzie posortowana achronologicznie. Aby wydrukować zalecenia znajdujące się na liście Kliknij na ikonę Pojawi się okno dialogowe do wprowadzenia zakresu czasu z jakiego dokumentacja ma być drukowana Podaj przedział czasu, za jaki ma być drukowana dokumentacja (przy uzupełnianiu daty możesz także skorzystać moduł kalendarza klikając ikonkę ). Po naciśnięciu dokumentacja zostanie wysłna na drukarki lub do kolejki wydrukw patrz Zarządzanie wydrukami UWAGA! Modyfikując dane w zakładkach, zmiany należy potwierdzić klikając przycisk w prawym dolnym rogu ekranu.

142 Deklaracja pacjenta Aby edytować deklaracje pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładką Dane medyczne Należy się przełączyć na trzecią zakładkę : Opcje związane z obsługą deklaracji pacjenta umożliwia: Wydrukuj deklarację Wycofaj deklarację Wprowadź deklarację Edytuj deklarację Wystawianie deklaracji Celem wywołania okna dialogowego wystawiania deklaracji, należy nacisnąć przycisk Pojawi się okno Deklaracja:

143 Należy wypełnić następujące pola: Data złożenia - domyślnie system ustala datę bieżącą (w celu wporwadzneia daty możesz skorzystać z modułu kalendarza - kliknij na ) Typ deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Podtyp deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Opiekun - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Komórka - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Kategoria podopiecznego - wybierana z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Tytuł ubezpieczenia - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Numer deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Po kliknięciu przycisku następuje weryfikacja kompletności wprowadzonych danych i zapisanie do bazy. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem. Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie. Anulowanie deklaracji Celem usunięcia deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk. Pojawi się okienko dialogowe proszące potwierdzenie wykonywanej akcji. Po naciśnięciu, pojawi się okno Data wycofania deklaracji: Domyślnie system wpisuje datę bieżącąpo wybraniu przyczyny oraz kliknięciu deklaracja zostaje wycofana. Wycofanie bieżącej deklaracji następuje także po wprowadzeniu nowej. Wówczas data wycofania deklaracji jest datą wprowadzenia nowej deklaracji i jest nadawana automatycznie. Drukowanie deklaracji Celem wydrukowania deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk

144 . Istnieje możliwość wydruku deklaracji do lekarza, pielęgniarki i położnej na jednym blankiecie. Należy wówczas zaznaczyć obok deklaracji które chcemy, aby znajdowały się na druku. Oczywiście można również wydrukować deklarację w różnych konfiguracjach odpowiednio zaznaczając pola (np. do lekarza i położnej) Edytowane deklaracji Uwaga! Edytować można tylko deklaracje do 'pielęgniarki szkolnej' i 'lekarza' W celu edycji deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk Pojawi się okno edycji: Aby zapisać zmiany kliknij lub aby anulować kliknij

145 Dodatkowe informacje Aby edytować dane dodatkowe pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Następnie należy wskazać zakładkę. Pojawi nam się wówczas ekran: Można tu wypełnić informacje dotyczące: Zawodu i kształcenia: Zawód, Zatrudnienie, Wykształcenie, Rodzaj szkoły i klasa, Zakład pracy i NIP zakłady pracy. Dokumentów: Numer potwierdzający uprawnienia i Seria i numer dowodu osobistego oraz Datę ostatniej weryfikacji ubezpieczenia. Inne: NIP i Grupa krwi. Informacje o rodzinie:stan cywilny,imię ojca Pokrewieństwa Aby dodać członka rodziny należy wcisnąć. Pojawi się wówczas ekran:

146 Po wybraniu i zatwierdzeniu stopnia pokrewieństwa pojawi się ekran wyszukiwania pacjenta: Aby znaleźć Członka rodziny należy w pole Nazwisko wpisać przynajmniej 2 pierwsze litery. Jeśli członek rodziny nie jest pacjentem danej placówki to można go wprowadzić wciskając przycisk spowoduje pojawienie się okna: co Po zatwierdzeniu danych Członka rodziny należy wskazać na ekranie wyszukiwania na pożądaną osobę i wcisnąć. W przypadku, gdy chcemy usunąć Członka rodziny należy wcisnąć.

147 Notatki Aby edytować notatki pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Następnie należy wskazać zakładkę Pojawi nam się wówczas ekran: W zakładce notatki istnieje możliwość zapisania spostrzeżeń i sporządzenia komentarzy na temat badanego pacjenta. Po wciśnięciu przycisku Na ekranie pojawia sie okno w którym można wpisac notatkę oraz dodać załacznik dokumentacji zewnętrznej, po przez naciśnięcie i wybraniu miejsca, w którym ten plik się znajduje.

148 Po wpisanu komentarza można go zatwierdzić lub anulować Wpisane informacje są zachowywane w systemie więc jest do nich dostęp podczas kolejnego spotkania z chorym jak również podczas przeglądania karty pacjenta. Można je : Dodawać Edytować Usuwać Podglądać - klikając na dodany załacznik Wszyscy użytkownicy mogą tworzyć notatki, każdy użytkownik może edytować tylko swoje notatki. Pielęgniarki nie widzą notatek lekarzy, natomiast lekarze widzą notatki pielęgniarek.

149 Historia wizyt Aby przejrzeć historię wizyt pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Następnie należy wskazać zakładkę. Pojawi nam się wówczas ekran: W zakładce Historia wizyt znajduje się ułożona w porządku achronologicznym lista wszystkich przeprowadzonych wizyt pacjenta. Na liście znajduje się komplet informacji związanych z wizytą - jej data, nazwisko lekarza wykonującego badanie, treść obserwacji oraz zaleceń, przepisane leki, wydane zwolnienia lekarskie, wystawione skierowania itd. Na różowym tle znajdują się odrzucone wizyty Na żółtym - wizyty niepotwierdzone Na niebieskim - ostatnia zatwierdzona wizyta, którą można odrzucić

150 Odrzucenie wizyty Funkcja ta jest dostępna wyłącznie dla Kierownika medycznego. Zaznacz wizytę, którą chcesz odrzucić a następnie wciśnij. Odrzucić można tylko ostatnią zamkniętą wizytę (na niebieskim tle). Dodawanie zalacznikow Po nacisnieciu przycisku jest mosliwosc dodawania zalacznikow dokumentacji zewnetrznej.

151 Powtórz leki stałe Aby powtórzyć leki stałe dla pacjenta należy najpierw odnaleźć jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję Wyszukany pacjent -> Powtórz leki stałe Wyświetli się okno Powtórz stałe leki: W lewej częsci okna, w panelu Leki stałe pacjenta znajduje się lista leków stałych pacjenta. Zaznacz lek(i), który(e) chcesz powtórzyć i kliknij Wybrany lek pojawi się w panelu Lista leków do powtórzenia w prawej części okna. - przesunięcie leku pozycję wyżej na liście - przesunięcie leku pozycję niżej na liście - modyfikacja ilości opakowań - przesuń część opakowań leku na następną receptę - ustalenie dawkowania - usunięcie z listy - duplikuj receptę ze zmianą daty realizacji - zmień datę realizacji - opcje recepty - drukuj zaznaczoną receptę Aby wydrukować recepty dla powtarzanych leków kliknij Po zatwierdzeniu wydruku zamknij okno - powrócisz do ekranu z wyszukanym pacjentem.

152 Powtórz druk zaleceń System umożliwia wydruk zaleceń z ostatniej wizyty pacjenta. Odszukaj pacjenta, któremu chcesz powtórzyć zalecenia - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję - Wyszukany pacjent -> Powtórz druk zaleceń System wygeneruje druk zaleceń z ostatniej wizyty i wyświetli podgląd wydruku. Po zatwierdzeniu obraz zostanie wysłany na drukarkę lub do kolejki wydruku.

153 Wprowadzanie wyników badań analitycznych W danych medycznych: Aby Wyświetlić dane medyczne pacjenta nalezy najpierw go wyszukać (klimamy ZNAJDZ PACJENTA i uzupełniamy kryterium wsyzukiwania NAZWISKO, IMIE, IDENTYFIKATOR, NR KARTOTEKI). Zaznacz pacjenta, do którego chcesz wprowadzić wyniki badań a następnie z górnego menu wybieramy WYSZUKANY PACJENT -> WSZYSTKO O PACJENCIE Po kliknięciu na zakładkę WYNIKI BADAŃ, która zawierać będzie dane o wynikach badań analitycznych i obrazowych wybranego pacjenta. Badania analityczne Objaśnienia przycisków: - wprowadzenie nowych wyników - edycja istniejących wyników po wskazaniu wcześniej badania z listy (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - usunięcie istniejących wyników (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - wydruk wyników badania Podczas wizyty: Podczas wizyty możliwe jest również wprowadzanie wyników badań analitycznych. W tym celu rozwijamy menu znajdujące się pod przyciskiem BADANIA ANALITYCZNE i wybieramy opcję WPISZ NOWE.

154 Pojawi się nowe okno, które pozwoli na wpisanie danych do kartoteki pacjenta. Objaśnieia pól: Data - wprowadzamy datę według formatu dzień-miesiąc-rok lub klikamy przycisk i korzystamy z funkcji kalendarza Laboratorium - wybieramy z listy pozycji wprowadzonych podczas konfiguracji Numer faktury - oznaczając pole 'badanie wykonano' istnieje możliwość wprowadzenia numeru faktury Badania - poprzez przyciski 'Dodaj' oraz 'Usuń' wybieramy z listy te badania, dla których będziemy wprowadzać wyniki. Wyniki - po wprowadzeniu badania należy określić parametry z listy możliwych dla wybranych wcześniej badań. Po kliknięciu przycisku DODAJ znajdującym się pod oknem BADANIA wybieramy badanie z listy. Użytkownik ma możliwość importu danych obrazowych, po kliknięciu na przycisk

155 Wybór potwierdzamy przyciskiem ZATWIERDZ. W oknie WYNIKI pojawią parametry dla wybranych badań. Następnie w kolumnie WYNIKI wpisujemy dane (klikamy dwukrotnie w odpowiednim wierszu kolumny i wpisujemy wartość) Wartość powina zawierać "." (kropkę) a nie "," (przecinek). Wprowadzenie danych potwierdzamy kliknięciem przycisku ZATWIERDZ.

156 powina zawierać "." (kropkę) a nie "," (przecinek). Wprowadzenie danych potwierdzamy kliknięciem przycisku ZATWIERDZ.

157 Wprowadzanie wyników badań obrazowych Jest możliwe w następujących miejscach: Wyniki badań obrazowch W danych medycznych pacjenta Podczas wizyty Wyniki badań obrazowch Po wybraniu z menu opcji Wyniki badań obrazowych ukaże się okno Wprowadź wyniki badań: Okno Wprowadź wyniki badań umożliwia dodanie nowych wyników badań obrazowych jest podzielone na trzy cześci: Dane wyników Badania Wyniki Dane wyników Datę - możliwość skorzystania z kalendarza. Wybierz z rozwijalnej listy laboratorium. Program automatycznie wpisze domyślną (zdefiniowaną w konfiguracji systemu) placówkę. Ponadto istnieje możliwość zaznaczenie pola dla wskazania Wykonania badania zleconych w tej placówce POZ

158 Badania Po wybraniu przycisku pojawia sie okno z listą badań obrazowych do wyboru : Wyniki Po wybraniu przyciksu mamy możliwość importu plików dokumentacji zewnetrznej Na liście możemy wybierać badania z Refundowanych (pokaż tylko refundowane) lub Wszystkich (Pokaż wszystkie). Interesujące nas badania wybieramy zaznaczając pole przy konkretnym badaniu. Wybór badań możemy lub klikajac na odpowiednie przyciski. Za pomocą przycisku można usuwać pojedyncze badnia w oknie Wprowadź wyniki badań z listy wcześniej już wybranych badań W tej części opisujemy wyniki poszczególnych badań obrazowych Po kliknieciu przycisku można zapisać wyniki badania obrazowego jako szablon (należy wprowadzić niepowtarzalną Nazwe szablonu oraz Wynik). Gdy dany szablon będzie już istniał pojawi się informacja :

159 Po wybraniu wcześniej zapisany szablon zostanie zaktualizowany. Można także wybrać zapisany już wcześniej szablon korzystając z przycisku wtedy pojawi się następujące okno: Po lewej stronie znajduja sie zapisane Szablony, po prawej ich Wynik. W omawianym oknie można usuwać szablony za pomoca przycisku. Po wybraniu wracamy do wcześniejszego okna. Używając wpisujemy dane z szablonu do bieżącego badania. W danych medycznych pacjenta Zaznacz pacjenta, do którego chcesz wprowadzić wyniki badań, a następnie z górnego menu wybieramy : Po rozwinięciu zakładki Wyniki badań obrazowych ukaże się następujące okno : - wprowadzenie nowych wyników - edycja istniejących wyników po wskazaniu wcześniej badania z listy (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - usunięcie istniejących wyników (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - wydruk wyników badania Podczas wizyty Można wprowadzać wynik badań obrazowych korzystając z przycisku :

160 Nowe badnia wpisujemy w analogiczny do wyżej opisanych, natomiast po wybraniu opcji Pokaż istniejące pojawia sie okno przedstawiające historie badań obrazowych: - wprowadzenie nowych wyników - edycja istniejących wyników po wskazaniu wcześniej badania z listy (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - usunięcie istniejących wyników (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - wydruk wyników badania

161 Wprowadzanie informacji o konsultacjach Po wybraniu z menu opcji Informacje o konsultacjach ukaże się formularz Wpisz informacje o konsultacji : Formularz umożliwia dodanie nowych informacji dotyczących przeprowadzonych konsultacji. Wybierz z rozwijalnej listy specjalność, której dotyczy konsultacja Ustaw datę przeprowadzenia konsultacji (dla ułatwienia możesz skorzystać z wbudowanego kalendarza - otworzysz go przyciskiem ) Wpisz opis przeprowadzonej konsultacji Klikajac na jest mozliwosc dodawania zalacznika do dokumentacji zewnetrznej Zapisz wprowadzone dane klikając W każdej chwili możesz uruchomić system Pomocy naciskając przycisk

162 Wprowadzanie informacji o hospitalizacjach Wybierz z menu opcje Wyszukany pacjent->wprowadź->informacje o hospitalizacjach Po wybraniu z menu opcji ukaże się formularz Wpisz informacje o hospitalizacji: Informacje o hospitalizacji Formularz umożliwia dodanie nowych informacji dotyczących hospitalizacji pacjenta. Wybierz z rozwijalnej listy oddział, na którym pacjent był hospitalizowany Wpisz czas pobytu pacjenta ręcznie lub skorzystaj z kalendarza - otworzysz go przyciskiem Wpisz opis przebiegu hospitalizacji Zapisz wprowadzone dane klikając W każdej chwili możesz uruchomić system Pomocy naciskając przycisk

163 Wprowadzanie informacji o rehabilitacjach Wybierz z menu opcję Wyszukany pacjent->wprowadź->informacje o rehabilitacjach Po wybraniu z menu opcji ukaże się formularz Wpisz informacje o rehabilitacji: Informacje o rehabilitacji Formularz umożliwia wprowadzenie informacji o rehabilitacji pacjenta. Określ czas trwania rehabilitacji wpisując go ręcznie lub korzystając z kalendarza - otworzysz go przyciskiem Wpisz rodzaj odbywanej rehabilitacji Określ rodzaje wykonywanych zabiegów Zapisz wprowadzone dane klikając W każdej chwili możesz uruchomić system Pomocy naciskając przycisk

164 Zmiana terminu wizyty Dla zarejestrowanych pacjentów system umożliwia zmianę wyznaczonego terminu wizyty. Celem dokonania modyfikacji odszukaj pacjenta - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję - Wyszukany pacjent -> Zmień termin wizyty Wyświetli się okno Wybierz termin. Jeżeli pacjent nie został jeszcze zarejestrowany na żaden termin, system wyświetli komunikat o błędzie. Możesz teraz zmienić lub usunąć daną wizytę. Usunięcie terminu wizyty Wybierz z listy wizytę, której termin chcesz usunąć i naciśnij Zmiana terminu wizyty Wybierz z listy wizytę, której termin chcesz zmienić i kliknij Pojawi się okno Rejestracja pacjenta: Zaznacz nowy termin wizyty (wybierz stosowną datę, jeśli zmieniasz nie tylko godzinę, ale też i dzień) i kliknij Wyświetli się okno proszące o zatwierdzenie wyboru:

165 Kilknij, aby zapisać zmiany. Pacjent zostanie przerejestrowany na wskazany termin. Uwaga! Więcej informacji na temat ustalania terminu wizyty znajduje się w dziale Rejestrowanie nowego pacjenta

166 Drukowanie dokumentacji pacjenta System umożliwia drukowanie dokumentacji medycznej pacjenta. Odszukaj pacjenta, któremu chcesz powtórzyć zalecenia - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję - Wyszukany pacjent -> Drukuj dokumentację Wyświetli się okno Drukuj dokumentację pacjenta: Podaj przedział czasu, za jaki ma być drukowana dokumentacja (przy uzupełnianiu daty możesz także skorzystać z modułu kalendarza klikając ikonkę ). pełna dokumentacja, - jeśli to zaznaczone, wszystkie opcje (poniżej opisane) wydruku zostają wybrane pełna dokumentacja bez wizyt - jeśli zaznaczono drukuje się wszystko z wyjątkiem wizyt lekarskich oraz zleceń pielęgniarek i położnych. porady lekarskie - w dokumentacji drukują się dane wszystkich wizyt lekarskich: POZ i AOS w kolejności chronologicznej. (porady AOS zawierają kody produktów jednostkowych i nazwę oraz kody i opisy procedur)

167 Konfiguruj szczegóły wydruku" - rozwija dodatkowe opcje: nagłówek - drukuje się pierwsza strona dokumentacji medycznej zawierająca dane jak poniżej Choroby i leki przewlekłe (drukują się aktualne rozpoznania, które pacjent ma oznaczone jako przewlekłe) oraz leki stałe aktualnie zapisane pacjentowi. ogólny stan zdrowia pacjenta - w dokumentacji drukują się pozostałe informacje (konsultacje, hospitalizacje, sanatoria, zabiegi i operacje, czynniki ryzyka, uzależnienia, nosicielstwo, uczulenia) - drukowane jak do tej pory, bez zmian. Rehabilitacje - przebyte rehabilitacje i informacje o cyklach leczenia (od - do, nazwa produktu kontraktowego). Pozostałe dane medyczne - w dokumentacji drukują się wywiad rodzinny, środowiskowy, ginekologiczny, szczepienia, bilanse, zakładka inne. Po naciśnięciu dokumentacja zostanie wysłana na drukarkę lub do kolejki wydruków - patrz Zarządzanie wydrukami Opcja druku dokumentacji dostępna jest również z poziomu edycji danych pacjenta - patrz Edycja karty pacjenta.

168 Wizyta pacjenta Jedną z podstawowych funkcjonalności programu DrEryk jest możliwość przeprowadzania wizyty pacjenta. Na wizytę składają się następujące tematy: Rozpoczęcie wizyty Wprowadzanie danych bieżącej wizyty Edycja danych osobowych pacjenta Edycja danych medycznych Edycja notatek Edycja historii wizyt Planowanie następnej wizyty Zamykanie wizyty

169 Rozpocznij wizytę Wizytę pacjenta możesz rozpocząć na kilka sposobów: Wizyta planowa Wizyta bez rejestrowania Wizyta planowa Na ekranie głównym zaznacz odpowiedniego pacjenta z panelu Lista zarejestrowanych pacentów Następnie kliknij przycisk (możesz również użyć klawisza F1 na klawiaturze). Przejdziesz do ekranu Wizyta Pacjenta: więcej informacji na temat przeprowadzania wizyty znajdziesz w rozdziale ekran wizyty i nawigacja.

170 Wizyta bez rejestrowania gdy istnieje taka potrzeba możesz przeprowadzić wizytę pacjenta bez uprzedniej rejestracji. wyszukaj pacjenta a następnie zaznacz go przez kliknięcie z menu obsługi pacjenta wybierz wizyta bez rejestrowania program przejdzie od razu do ekranu wizyta pacjenta Masz możlwość późniejszej edycji danych osobowych pacjenta, zaznaczając daną wizytę i wybierając z menu Więcej informacji na ten temat znajdziesz w rozdziale Edycja danych osobowych

171 Ekran wizyty i nawigacja Po rozpoczęciu wizyty wyświetli się okno z Wizyta pacjenta z otwartą zakładką Bieżąca wizyta: Aby dowiedzieć się czy deklaracja pacjenta została potwierdzona przez NFZ kliknij na w lewym górnym rogu okna. Wybierz Komórkę - klikając na W zakładce Bieżąca wizyta możesz wprowadzić dane dotyczące bieżącej wizyty. Aby dowiedzieć się więcej na ten temat przeczytaj sekcję Wprowadzanie danych bieżącej wizyty Dodatkowo w górnej części okna Wizyta pacjenta znajdują się następujące zakładki: - zawiera dane medyczne pacjenta. Umożliwia ich przeglądanie oraz edycję. - zawiera dane osobowe pacjenta. Umożliwia ich przeglądanie oraz edycję. - zawiera deklaracje pacjenta. Umożliwia ich przeglądanie oraz edycję. - zawiera notatki dotyczące pacjenta - zawiera dodatkowe informacje na temat pacjenta - zawiera historię wizyt pacjenta - zawiera historię zleceń Przyciski umieszczone w dolnej części okna umożliwiają zamknięcie wizyty. Aby dowiedzieć się więcej przeczytaj sekcję Zamykanie, przerywanie i anulowanie wizyty.

172 Wstawianie danych z szablonu Szablony usprawniają obsługę pacjentów, eliminując konieczność wielokrotnego wypełniania pól tekstowych Wywiad [1], Badanie fizykalne [2], Zalecenia[3] (zaznaczono na rysunku kolorem pomarańczowym). Zawartość szablonu można wstawiać wyłącznie do tych pól tekstowych. Aby wczytać szablon, kliknij prawym przyciskiem myszy w dowolnym miejscu pola tekstowego do którego chcesz wstawić jego zawartość. Pod kursorem myszki pojawi się menu kontekstowe: Wybierz opcje Pobierz z szablonu - wtedy otworzy się okno zawierające spis wszystkich dostępnych szablonów - patrz: Szablony elementów wizyty. Okno otworzy się również po kliknięciu przycisku w prawym górnym rogu ekranu. Szablony elementów wizyty Okno zawiera listę dostępnych szablonów i umożliwia przeglądanie ich zawartości przed wstawieniem do bieżącej wizyty. Kliknięcie nazwy szablonu na liście z lewej strony powoduje wyświetlenie jego zawartości w prawej części okna. Zawartośc podzielona jest na elementy wizyty: Wywiad, Badanie fizykalne i Zalecenia. Istnieje możliwośc wstawienia do ekranu bieżącej wizyty całej zawartości szablonu badż jedynie treści pojedynczego elementu. Można także usunąć niechciany szablon lub powrócić do ekranu bieżacej wizyty bez wstawiania danych. Najpierw wybierz odpowiedni szablon klikając jego nazwę na liście Szablony Aby wstawić zawartość pojedynczego elementu szablonu do bieżącej wizyty kliknij strzałkę poniżej Aby wstawić zawartość wszystkich elementów szablonu do bieżącej wizyty kliknij Aby powrócić do ekranu bieżacej wizyty bez wstawiania danych z szablonu kliknij Jeśli chcesz usunąć niepożądany szablon, po wybraniu go z listy, kliknij

173

174 Zapisywanie do szablonu Szablon można utworzyć z treści wpisanej w pole tekstowe Wywiad [1], Badanie fizykalne [2], lub Zalecenia [3]. Pola te zaznaczone są na rysunku kolorem pomarańczowym. Aby utworzyć szablon, kliknij prawym przyciskiem myszy w dowolnym miejscu pola tekstowego którego treść zamierzasz zachować Pod kursorem myszki pojawi się niewielkie menu kontekstowe. Wybierz: Zapisz jako szablon - jeśli zamierzasz zachować tylko informacje znajdujące się we wskazanym przez ciebie, pojedynczym polu edycyjnym np: [2] Zapisz wszystkie elementy wizyty jako szablon - jeśli zamierzasz zachować w jednym szablonie komplet informacji ze wszystkich trzech pól tekstowych tzn. [1] + [2] +[3]. Identyczny efekt uzyskasz klikając przycisk. W obydwu przypadkach otworzy się okno zawierające treść pól które chcesz zapisać - patrz: Zapis danych do szablonu Zapis danych do szablonu Przed zapisaniem szablonu otworzone zostanie okno "Zapisz elementy wizyty jako szablon" pokazujące treść wszystkich elementów.

175 Możesz w nim edytować treśc każdego z elementów szablonu pamiętając że powinien on mieć uniwersalny charakter - adekwatny do zastosowania w typowych, powtarzających się przypadkach. Jeśli chcesz nanieść poprawki to kliknij w odpowiednie pole: Wywiad, Badanie fizykalne lub Zalecenia i wprowadź zmiany. Następnie kliknij w pole Nazwa szablonu i wpisz etykietę pod która zapamiętany zostanie nowy szablon - staraj się nadawać przyjazne i łatwe do pózniejszego skojarzenia nazwy np: "wywiad-ból gardła", "badanie-nadciśnienie tętnicze", lub "całośćzapalenie oskrzeli" Ostatecznie kliknij przycisk aby zachować nowy szablon w systemie i powrócić do ekranu "Bieżąca Wizyta" - patrz: Wprowadzanie danych bieżącej wizyty Uwaga: Jeśli chcesz zastąpić zawartość wcześniej stworzonego szablonu - kliknij strzałkę, z rozwijanej listy wybierz nazwę istniejącego szablonu a następnie kliknij przycisk - patrz: Nadpisywanie Szablonu Nadpisywanie Szablonu Jeśli szablon o danej nazwie jest już zdefiniowany w systemie, otwarte zostanie okienko dialogowe z prośbą o potwierdzenie zamiaru nadpisania istniejącego szablonu. Aby nadpisać zawartość istniejącego szablonu nową treścią kliknij przycisk Wizyta" - patrz: Wprowadzanie danych bieżącej wizyty. Powrócisz do ekranu "Bieżąca Aby pozostawić istniejący szablon bez zmian kliknij przycisk Powrócisz do okna "Zapisz elementy wizyty jako szablon" gdzie bedziesz mógł wprowadzić inną nazwę dla tworzonego szablonu - patrz: Zapis danych do szablonu.

176 Wprowadzanie danych bieżącej wizyty Po rozpoczęciu wizyty wyświetli się okno Wizyta pacjenta z otwartą zakładką Bieżąca wizyta: Kolejność wykonywania działań podczas wizyty jest dowolna. Proponowany przebieg wizyty wygląda następująco: Wybór komórki - klikajšc na Wybierz Ratowanie życia - w przypadku wizyty majšcej charakter interwencji w celu ratowania życia. Opcja ta jest dostępna, je li w zakładce Deklaracje nie umieszczono żadnych pozycji. Wybierz bez opłaty przez NFZ - w przypadku wizyty majšcej charakter prywatny (NFZ nie pokrywa kosztów leczenia) Wybierz typ wizyty: Wizyta - w przypadku wizyty o charakterze ogólnym Patronaż - wybierz typ patronażu z listy rozwijanej Szczepienie - wybierz, je li pacjent umówiony jest na szczepienie Bilans - wybierz typ bilansu dziecka Profilaktyka CHUK - wybierz, je li pacjent umówia się na profilaktykę CHUK Profilaktyka POCHP - wybierz, je li pacjent umówia się na profilaktykę POCHP. Po wci nięciu przycisku: pojawi się okno Kody efektów, z którego należy wybrać odpowiedni kod.

177 Wprowadzenie danych Wywiadu Wprowadzenie danych Badania Fizykalnego Zebranie i uzupełnienie dodatkowych informacji: Badania analityczne Badania obrazowe Konsultacje Hospitalizacje Antropometria Rehabilitacje Pobyty sanatoryjne Zaopatrzenie ortopedyczne Inne informacje Wprowadzenie Rozpoznania jednostki chorobowej lub Rozpoznania jednostki chorobowej dla specjalisty Opisanie Zaleceń dla pacjenta Wystawienie Recept Wystawienie Zwolnienia lekarskiego Wystawienie Druków Zaplanowanie następnej wizyty Zamknięcie, zatwierdzenie lub anulowanie wizyty Uwaga! W przypadku gdy chcesz powtórzyć dane w polach Wywiad i Badanie fizykalne z poprzedniej wizyty przed wypełnianiem tych pól kliknij na lub na Wywiad Wywiad medyczny jest pierwszym i zarazem kluczowym etapem spotkania lekarza z pacjentem - każdą wizytę rozpocznij od zebrania podstawowych informacji o stanie zdrowia chorego. Pomocne może okazać się wyświetlenie pytań pomocniczych z pomocą przycisku

178 Po przeprowadzeniu wywiadu medycznego wpisz informacje uzyskane od pacjenta w przeznaczone do tego pole tekstowe - Wywiad. Jeśli treść wywiadu odpowiada zdefiniowanemu przez ciebie wcześniej szablonowi - możesz wczytać treść z szablonu. W tym celu kliknij prawym klawiszem na polu tekstowym Wywiad, wybierz z menu kontekstowego opcje Pobierz z szablonu i postępuj zgodnie z instrukcją: wstawianie elementów wizyty z szablonu Możesz również eksportować wpisane przez siebie dane do szablonu w celu ponownego ich wykorzystania w przyszłości. W tym celu kliknij prawym klawiszem na polu tekstowym Wywiad, wybierz z menu kontekstowego opcje Zapisz jako szablon i postępuj zgodnie z instrukcją: zapis danych do szablonu Po zakończeniu wywiadu przejdź do badania fizykalnego. Badanie fizykalne Po przeprowadzeniu wywiadu medycznego możesz przejść do wykonania badań fizykalnych pacjenta. Po zebraniu danych wprowadź uzyskane rezultaty w pole tekstowe - Badania fizykalne. Jeśli wyniki badania odpowiadają zdefiniowanemu przez ciebie wcześniej szablonowi - możesz wczytać ich treść z szablonu. W tym celu kliknij prawym klawiszem na polu tekstowym Badanie fizykalne, wybierz z menu kontekstowego opcje Pobierz z szablonu i postępuj zgodnie z instrukcją: wstawianie elementów wizyty z szablonu

179 Możesz również eksportować wpisane przez siebie dane do szablonu w celu ponownego ich wykorzystania w przyszłości. W tym celu kliknij prawym klawiszem na polu tekstowym Badanie fizykalne, wybierz z menu kontekstowego opcje Zapisz jako szablon i postępuj zgodnie z instrukcją: zapis danych do szablonu Badania analityczne Historia badań W każdym momencie wizyty masz dostęp do badań analitycznych pacjenta. Kliknij przycisk aby otworzyć okno zawierające historię badań analitycznych: Wybierz Wybierz Wybierz aby dodać nowe badanie aby edytować wybrane badanie aby usunšć wybrane badanie Po zapoznaniu się z wynikami badań, kliknij aby kontynuować wizytę Wprowadzanie wyników badań analitycznych W dowolnym momencie wizyty możesz wprowadzić nowe wyniki badań analitycznych. W tym celu kliknij w strzałeczkę na przycisku z menu kontekstowego wybierz opcję - Wpisz nowe.

180 Następnie po otworzeniu nowego okna wprowad nowe badanie analityczne Badania obrazowe Historia badań W każdym momencie wizyty masz dostęp do badań obrazowych pacjenta. Kliknij przycisk aby otworzyć okno zawierające historię badań obrazowych Wybierz Wybierz Wybierz aby dodać nowe badanie aby edytować wybrane badanie aby usunšć wybrane badanie Po zapoznaniu się z wynikami kliknij, aby kontynuować wizytę Wprowadzanie wyników badań obrazowych W dowolnym momencie wizyty możesz wprowadzić uzyskane wyniki badań obrazowych. W tym celu kliknij w strzałeczkę na przycisku z menu kontekstowego wybierz opcję - Wpisz nowe. Następnie po otworzeniu nowego okna wprowad nowe badanie obrazowe Konsultacje Historia konsultacji W czasie wizyty możesz się zapoznać z historią przeprowadzonych konsultacji medycznych pacjenta. W tym celu kliknij przycisk aby ukazać historię przeprowadzonych konsultacji.

181 Wybierz Wybierz Wybierz aby dodać nowe konsultacje aby edytować wybrane konsultacje aby usunšć wybrane konsultacje Po zapoznaniu się z historią konsultacji kliknij Wprowadzanie danych z przeprowadzonej konsultacji aby kontynuować wizytę W czasie wizyty możesz także uzupełnić informacje dotyczące odbytych konsultacji z lekarzami innych specjalizacji. W tym celu kliknij strzałeczkę na przycisku z kontekstowego menu wybierz opcje - Wpisz informacje o konsultacji. Następnie po otworzeniu nowego okna wprowad nowe konsultacje Hospitalizacje Historia hospitalizacji Podczas wizyty możesz się zapoznać z historią pobytów pacjenta w jednostkach szpitalnych. W tym celu kliknij przycisk, żeby otworzyć okno zawierające historię hospitalizacji.

182 Wybierz Wybierz Wybierz aby dodać nowe hospitalizacje aby edytować wybrane hospitalizacje aby usunšć wybrane hospitalizacje Po zapoznaniu się z historią hospitalizacji, kliknij aby kontynuować wizytę Wprowadzanie informacji o hospitalizacji W czasie wizyty możesz także uzupełnić informacje dotyczące przebytych hospitalizacji pacjenta. W tym celu kliknij strzałeczkę na przycisku z kontekstowego menu wybierz opcje - Wpisz informacje o hospitalizacji. Następnie po otworzeniu nowego okna wprowad nowe hospitalizacje Antropometria W czasie trwania wizyty masz dostęp do danych antropometrycznych pacjenta. Kliknięcie przycisku otwiera nowe okno z danymi antropometrycznymi: Wybierz Wybierz aby dodać nowš antropometrię aby edytować antropometrię

183 Wybierz aby usunšć wybranš antropometrię Dodawanie antropometrii: Antropometria (dzieci) W przypadku dzieci do 1 roku życia formularz ma następującą postać: W czasie wizyty należy dokonać nowych pomiarów i wpisać je w odpowiednie pola tekstowe. Wypełnij pola: RR (ci nienie tętnicze skurczowe, ci nienie tętnicze rozkurczowe), Tętno, Waga w gramach Długo ć Obwód w talii wyrażony w centymetrach Temperatura Obwód głowy Obwód klatki piersiowej Liczbę zębów Kliknij aby wprowadzić dane do systemu i kontynuować dalej wizytę. Antropometria (dorośli) W przypadku dorosłych oraz dzieci powyżej pierwszego roku życia formularz ma następująca postać:

184 W czasie wizyty należy dokonać nowych pomiarów i wpisać je w odpowiednie pola tekstowe. Wypełnij pola tekstowe RR (ci nienie tętnicze skurczowe, ci nienie tętnicze rozkurczowe), Tętno, Waga w kilogramach Wzrost Obwód w talii wyrażony w centymetrach Temperatura Aby wprowadzić nowe dane do systemu i kontynuować dalej wizytę kliknij Szczepienia i surowice W dowolnym momencie wizyty masz dostęp do kalendarza szczepień Ustalenie terminarza szczepień jest możliwe po kliknięciu przycisku Pojawi się okno kalendarza, z pomocą którego zaplanujesz harmonogram szczepień dla pacjenta. Badania przesiewowe W czasie wizyty masz dostęp do listy badań bilansowych i przesiewowych Obsługa badań przesiewowych następuje po kliknięciu przycisku Aby zapoznać się z dostępnymi opcjami kliknij tutaj. Rehabilitacje Historia rehabilitacji Podczas wizyty możesz się zapoznać z historią zabiegów rehabilitacyjnych pacjenta Aby otworzyć okno historii rehabilitacji, kliknij przycisk Wybierz Wybierz aby dodać nowš rehabilitację aby edytować wybranš rehabilitację

185 Wybierz aby usunšć wybranš rehabilitację Po zapoznaniu się z historią rehabilitacji, kliknij Wprowadzanie informacji o rehabilitacjach aby kontynuować wizytę Jeśli istnieje taka potrzeba możesz w trakcie wizyty uzupełnić informacje dotyczące przebytych rehabilitacji pacjenta. W tym celu kliknij strzałeczkę na przycisku aby rozwinąć menu kontekstowe: z menu wybierz opcję Wpisz informacje o rehabilitacji. Następnie po otworzeniu nowego okna wprowad nowe rehabilitacje Sanatoria Historia pobytów sanatoryjnych W każdym momencie wizyty możesz zapoznać się z historią pobytów pacjenta w sanatoriach W tym celu kliknij strzałeczkę na przycisku w sanatoriach i z menu kontekstowego wybierz Pokaż historię pobytów Wybierz Wybierz Wybierz aby dodać nowe sanatorium aby edytować wybrane sanatorium aby usunšć wybrane sanatorium Po zapoznaniu się z historią pobytów w sanatoriach kliknij aby kontynuować wizytę

186 Wprowadzanie informacji o pobytach sanatoryjnych Możesz także uzupełnić dane dotyczące pobytów sanatoryjnych pacjenta W tym celu kliknij strzałeczkę na przycisku z menu kontekstowego wybierz Wpisz informacje o pobycie w sanatorium Następnie po otworzeniu nowego okna wprowad nowe sanatorium Zaopatrzenie rehabilitacyjne Historia wypożyczeń zaopatrzenia ortopedycznego W dowolnym momencie wizyty możesz sprawdzić historię zaopatrzenia rehabilitacyjnego wydanego pacjentowi. Aby to zrobić kliknij w strzałeczkę na przycisku wydanego zaopatrzenia rehabilitacyjnego i z menu kontekstowego wybierz Pokaż historię Wybierz Wybierz Wybierz aby dodać nowe zaopatrzenie ortopedyczne aby edytować wybrane zaopatrzenie ortopedyczne aby usunšć wybrane zaopatrzenie ortopedyczne Po zapoznaniu się z informacjami o zaopatrzeniu rehabilitacyjnym, kliknij aby kontynuować wizytę Wprowadzanie informacji o wydaniu zaopatrzenia rehabilitacyjnego W czasie wizyty można też wprowadzić informacje o sprzęcie rehabilitacyjnym będącym własnością ZOZ a wypożyczonym pacjentowi W tym celu kliknij strzałeczkę na przycisku z menu kontekstowego wybierz Wpisz informacje o wydanym zaopatrzeniu rehabilitacyjnym. Następnie po otworzeniu nowego okna wprowad nowe zaopatrzenie rehabilitacyjne Inne informacje Wyświetlanie innych informacji W każdym momencie wizyty masz dostęp do innych informacji zapisanych przy poprzednich wizytach Żeby przywołać historię informacji kliknij strzałeczkę na przycisku Pokaż historię innych informacji i z menu kontekstowego wybierz

187 Otworzy się okno zawierające historię wpisów: Wybierz Wybierz Wybierz aby dodać nowš informacje aby edytować wybranš informacje aby usunšć wybranš informacje Po zapoznaniu sie z informacjami, kliknij aby kontynuować wizytę Wprowadzanie innych informacji Aby dopisać dowolne informacje: kliknij strzałeczkę na przycisku z menu kontekstowego wybierz Wpisz inne informacje Następnie po otworzeniu nowego okna wprowad nowe informacje Rozpoznanie Na liście Rozpoznanie znajdują się wszystkie dotychczas rozpoznane u pacjenta jednostki chorobowe. System wyróżnia czerwoną ikonką choroby przewlekłe, niebieską zwykłe, natomiast choroby o kodach zaliczanych do grup dyspanseryjnych kremowym kolorem tła. Dr Eryk pozwala użytkownikowi wpisać dowolne schorzenie ręcznie - w linijce oznaczonej zieloną ikonką. Szukanie jednostki chorobowej Aby dodać nowe rozpoznanie, wpisz w pole tekstowe początek nazwy choroby lub kod ICD10, a następnie kliknij klawisz

188 lub naciśnij ENTER. System otworzy okno wyszukiwania jednostek chorobowych i wyświetli znalezione wyniki Jeśli nie jesteś usatysfakcjonowany z wyników, zmodyfikuj ciąg znaków znajdujący się w polu Szukaj (kod/nazwa) i wciśnij ENTER. Gdy znajdziesz już właściwą jednostkę chorobową kliknij na niej kursorem myszki Zaznacz selektor Choroba przewlekła, gdy stwierdzisz że rozpoznane schorzenie ma charakter długotrwały W celu zapisania zmian naci nij przycisk lub w celu anulowania naci nij. Rozpoznanie zostanie dodane do jednostek chorobowych pacjenta. Uwaga! Aby wizyty były zaliczane do raportów jako bilanse, szczepienia bšd badania przesiewowe nalżey wybrać im odpowiedni kod ICD10: Z23 - Z27 : szczepienie Z00.1 : bilanse Z12 - Z13 : badania przesiewowe Ręczne wpisywanie jednostki chorobowej Aby wpisać nowe rozpoznanie, kliknij dwukrotnie na najdłuższej części paska Rozpoznanie/Jednostka chorobowa oznaczonego zieloną ikonką. Wówczas masz możliwość wpisania dowolnej nazwy schorzenia bez oznaczenia kodem ICD10. Po zatwierdzeniu klawiszem ENTER, jednostka chorobowa otrzymuje status zwykłej choroby (niebieska ikonka), natomiast poniżej pojawia się nowa linijka umożliwiająca ręczne dopisanie kolejnego rozpoznania (zielona ikonka).

189 Rozpoznanie dla specjalisty Czę ć Rozpoznanie jest podzielona na dwie tabele: Procedury Produkty Uwaga! Uzupełnienie obu tablic jest niezbędne aby zakończyć wizytę Procedury Aby dodać nowš Procedurę kliknij na Wy wietli się okno dostępnych procedur dla danego specjalisty (zdefiniowanych przez Kierownika Medycznego) Wybierz procedurę - klikajšc na wiersz z danš procedurš w tabeli Aby zatwierdzić kliknij lub aby anulować Aby usunšć wybranš procedurę kliknij Produkty Aby dodać nowš Procedurę kliknij na Wy wietli się okno

190 Wybierz Kontrakt oraz Produkt kontraktowy klikajšc na przy danym polu Wybierz produkt z listy dla danego kontraktu z NFZ - klikajšc na dany wiersz w tabeli zawierajšcy Produkt jednostkowypng Aby zatwierdzić kliknij lub aby anulować Aby usunšć wybrany produkt kliknij Zalecenia Po zebraniu wszystkich informacji oraz zdiagnozowaniu jednostki chorobowej, ustal zalecenia dotyczące dalszego postępowania pacjenta. Wypełnij pole Zalecenia wpisując sugestie dotyczące terapii pacjenta Jeśli treść zaleceń odpowiada zdefiniowanemu przez ciebie wcześniej szablonowi - możesz wczytać treść z szablonu. W tym celu kliknij prawym klawiszem na polu tekstowym Zalecenia, wybierz z menu kontekstowego opcje Pobierz z szablonu i postępuj zgodnie z instrukcją: wstawianie elementów wizyty z szablonu Możesz również eksportować wpisane przez siebie dane do szablonu w celu ponownego ich wykorzystania w przyszłości. W tym celu kliknij prawym klawiszem na polu tekstowym Zalecenia, wybierz z menu kontekstowego opcje Zapisz jako szablon i postępuj zgodnie z instrukcją: zapis danych do szablonu

191 Wystawianie recept Aby wypisać pacjentowi receptę kliknij Otworzy się panel Recepty, w którym wyszukasz leki, ustalisz dawkowanie i wpiszesz je na receptę(y) - patrz: Wystawianie recept Jeśli przepisane zostaną leki stałe to pojawią się one na liście powyżej pola Zalecenia. Wystawianie zwolnień lekarskich Aby wystawić pacjentowi zwolnienie lekarskie kliknij Otworzy się okno Wystaw zwolnienie, w którym dokonasz operacji związanych z wystawianiem zwolnienia dla pacjenta lub opiekuna - patrz: Wystawianie zwolnień Wystawianie druków Aby wystawić druk dla pacjenta (np. skierowanie do specjalisty) kliknij Na dole ekranu wysunie się okno umożliwiające wybór stosownego dokumentu - więcej informacji na ten temat znajdziesz w rozdziale Wystawianie druków. Planowanie następnej wizyty Aby ustalić datę kolejnej wizyty dla pacjenta kliknij Pojawi się okno Termin następnej wizyty:

192 Wpisz w pole edycyjne Następna wizyta za liczbę dni, po upływie których, powinna się odbyć wizyta kontrolna. Alternatywnie skorzystaj z okna kalendarza. Tryb normalny - wy wietla umówione wizyty w czasie pracy danego lekarza Tryb całodobowy - wy wietla umówione wizyty w czasie widoku dobowym Potwierdź termin klikając Aby usunšć termin, kliknij Aby zamknšć okno Termin następnej wizyty bez zapisywania zmian, kliknij Zatwierdzanie, zamykanie lub anulowanie wizyty Anulowanie wizyty W przypadku omyłkowego rozpoczęcia danej wizyty możliwe jest jej anulowanie. Należy kliknąć przycisk Wyświetlony zostanie dialog potwierdzający chęć anulowania wizyty: Kliknij przycisk Wszelkie wpisane dane wizyty nie zostaną zapisane, ani nie pozostaną dostępne do dalszej edycji. Możliwe będzie natomiast ponowne rozpoczęcie tej wizyty Zamykanie wizyty bez zatwierdzania Jeśli chcesz zamknąć wizytę bez wprowadzenia danych do systemu to kliknij przycisk Program powróci do ekranu głównego, wizyta pacjenta pozostanie w grafiku na dany dzień, możliwe będzie ponowne przejście do wizyty - a wszystkie wprowadzone wcześniej dane będą nadal dostępne. Niemożliwe będzie jednak późniejsze anulowanie takiej wizyty. Zamykanie i zatwierdzanie wizyty Jeśli chcesz zamknąć wizytę i wprowadzić dane tej wizyty do systemu to kliknij przycisk Wyświetlony zostanie dialog potwierdzający chęć zatwierdzenia wizyty: Kliknij przycisk Program powróci do ekranu głównego, dane z wizyty pacjenta zostaną zatwierdzone i niemożliwa będzie ponowna edycja tej wizyty.

193 Wystawianie druków (i skierowań) Informacje podstawowe Po kliknięciu w przycisku (na ekranie Bieżącej wizyty) system wyświetli okno, poprzez które wystawisz skierowania, orzeczenia, oraz inne druki - np. zlecenie dla pielęgniarki i przyjmiesz odmowę pacjenta. Przygotowany dokument możesz wydrukować albo zapisać w systemie by wydać go pacjentowi później. Podczas jednej wizyty możesz wystawić tylko jeden druk danego typu za wyjątkiem: skierowania na badania obrazowe skierowaniado specjalisty skierowania do szpitala zaświadczenia lekarskiego zaświadczenia przed zabiegiem Na wydrukach system automatycznie umieszcza dodatkowe informacje: o dacie bieżącej wizyty, miejscowości z adresu świadczeniodawcy oraz dane chorego - imię, nazwisko, PESEL, adres i numer telefonu. Informacja o wystawionych drukach jest automatycznie zapisywana w dokumentacji wizyty i jest widoczna podczas przeglądania historii pacjenta. Zapamiętywany jest typ stworzonego dokumentu oraz dodatkowe informacje, np. nazwa oddziału w przypadku skierowania do szpitala. Przygotowywanie druków Ze spisu dostępnych wzorów dokumentów wybierz ten, który zamierzasz przygotować a następnie kliknij kursorem na odpowiedni przycisk. W nowym oknie zostanie wyświetlony formularz do którego wpiszesz dane niezbędne do wydania druku. Aby szybko przejść do pomocy na temat konkretnego druku kliknij na jego skrót w tabeli poniżej SKIEROWANIA ORZECZENIA INNE DRUKI

194 Aby powrócić do menu nawigacyjnego, podczas przeglądania pomocy na temat konkretnego skierowania kliknij na symbolizującą skrót obramowaną grafikę Skierowania Skierowanie na badania analityczne Aby przygotować skierowanie na badania kliknij przycisk Pojawi się okno Skierowanie na badania analityczne: Wybierz z listy labolatorium do którego zostanie skierowany pacjent Za pomocą przycisków lub dodajemy lub usówamy badania.

195 Odszukaj w spisie badań wszystkie zabiegi, których wykonanie zalecasz i w każdym przypadku zaznacz nieduży kwadracik z lewej strony nazwy badania (aby uprościć wyszukiwanie możesz zawęzić spis do badań refundowanych - zaznacz Pokaż tylko refundowane albo wyświetlić również te nierefundowane - zaznacz Pokaż wszystkie). Możesz wpisać dodatkowe informacje dla osoby przeprowadzającej badanie - jest do tego przeznaczone pole Uwagi. Jest ono opcjonalne w związku z czym może pozostać niewypełnione. Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Skierowanie do pracowni diagnostycznej Aby przygotować skierowanie na badania kliknij przycisk Pojawi się okno Skierowanie do pracowni:

196 Wybierz z rozwijanej listy pracownię diagnostyczną do której zostanie skierowany pacjent - kliknij Odszukaj w spisie badań wszystkie zabiegi których wykonanie zalecasz i w każdym przypadku zaznacz nieduży kwadracik z lewej strony nazwy badania. W przypadku wyboru nieokreślonego badania (Inne) należy dodatkowo wypełnić pole Sprecyzuj nazwę badania Wypełnij opcjonalne pola Wywiad, rozpoznanie, co badanie ma wyjaśnić, Opis przygotowań oraz Badania dotychczas wykonane. Aby wystawić kolejne skierowanie należy wcisnąć. Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Skierowanie do specjalisty Aby przygotować skierowanie kliknij przycisk Pojawi się okno Skierowanie do specjalisty:

197 Wybierz z rozwijanej listy pracownię specjalistyczną do której skierowany będzie pacjent Wskaż cel wizyty - może to być Porada albo Objęcie leczeniem specjalistycznym. Zaznacz na liście kodów ICD10 (zawierającej rozpoznania z bieżącej wizyty) właściwe jednostki chorobowe. Po wybraniu kodu, w polu tekstowym Rozpoznanie zostanie automatycznie dopisany nowy opis choroby. Oczywiście, masz możliwość modyfikacji treści tego pola: możesz, niezależnie od wybranych kodów, wpisać kolejne rozpoznanie lub usunąć już się tam znajdujące. Na zakończenie uzupełnij pole Cel porady (uzasadnienie). Jest ono nieobowiązkowe,w związku z czym możesz pozostawić je puste. Możesz dołączyć dodatkowe informacje o pacjencie uzupełniając pole Dodatkowe informacje. Aby wystawić kolejne skierowanie należy wcisnąć. Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Skierowanie do szpitala Aby przygotować skierowanie kliknij przycisk Pojawi się okno Skierowanie do szpitala:

198 Wybierz z rozwijanej listy oddział do którego skierowany będzie pacjent. Wpisz adres szpitala (jest to pole opcjonalne więc może pozostać niewypełnione). Zaznacz na liście kodów ICD10 (zawierającej rozpoznania z bieżącej wizyty) właściwe jednostki chorobowe. Po wybraniu kodu, w polu tekstowym Rozpoznanie zostanie automatycznie dopisany nowy opis choroby. Oczywiście, masz możliwość modyfikacji treści tego pola: możesz, niezależnie od wybranych kodów, wpisać kolejne rozpoznanie lub usunąć już się tam znajdujące. Możesz uzupełnić skierowanie o dodatkowy komentarz, istotny w dalszym toku leczenia - jest na to przeznaczone pole Dodatkowe informacje. Aby wystawić kolejne skierowanie należy wcisnąć. Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Skierowanie na zabiegi rehabilitacyjne Aby przygotować skierowanie kliknij przycisk Pojawi się okno Skierowanie na zabiegi rehabilitacyjne:

199 Zaznacz na liście kodów ICD10 (zawierającej rozpoznania z bieżącej wizyty) właściwe jednostki chorobowe. Po wybraniu kodu, w polu tekstowym Rozpoznanie zostanie automatycznie dopisany nowy opis choroby. Oczywiście, masz możliwość modyfikacji treści tego pola: możesz, niezależnie od wybranych kodów, wpisać kolejne rozpoznanie lub usunąć już się tam znajdujące. Zdefiniuj cel zabiegów i określ charakter dysfunkcji - wprowadź opis w pole tekstowe Cel zabiegów, określenie dysfunkcji. Masz możliwość zdefiniowania do pięciu rodzajów zabiegów, którym ma zostać poddany pacjent. Dla każdego z nich możesz podać Rodzaj, Ilość lub czas kuracji, Parametry oraz Okolicę ciała właściwą temu zabiegowi. Każde z tych pól jest nieobowiązkowe więc możesz pozostawić je niewypełnione. Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Zlecenie na transport Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Zlecenie na transport:

200 Zacznij od zaznaczenia na liście kodów ICD10 właściwych jednostek chorobowych. Po wybraniu kodu, w polu tekstowym Rozpoznanie zostanie automatycznie dopisany nowy opis choroby. Masz możliwość modyfikacji treści tego pola: możesz, niezależnie od wybranych kodów, wpisać kolejne rozpoznanie lub usunąć już się tam znajdujące. Uzupełnij, jeśli jest to konieczne pola Stopień niepełnosprawności pacjenta (klikając na i wybierając z listy), Adres startowy (klikając na i wybierając z listy), Adres docelowy, Data transportu (wpisując samemu, lub korzystając z modulu kalendarza - klikając na ), Czas transportu, Pozycja, Dopłata pacjenta (wyrażana kwotowo). Następnie jeśli istnieje taka konieczność można wybrać Cel przewozu - klikając na odpowiedni selektor. Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Zlecenie na transport powyżej 120 km Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Wniosek o zlecenie transportu sanitarnego POZ:

201 W odpowiednie pola wprowadź dane personalne osoby wnioskującej, a następnie przejdź do zakładki "Wniosek" Określ adres początkowy i docelowy transportu Określ czy ma być to transport wraz z powrotem i czy po jego zrealizowaniu pacjent ma podlegać dalszemu leczeniu Podaj uzasadnienie wniosku W razie potrzeby wskarz czy i jakie załączniki powinny być dostarczone razem z pacjentem Podaj dane realizatora transportu Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć

202 utworzony już druk wciśnij. Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Skierowanie do sanatorium: Zacznij od uzupełnienia pola Wywiad oraz zaznaczenia kodów ICD10 właściwych jednostek chorobowych. Można także zaznaczyć kody współistniejące, które wypełnią pole Choroby współistniejące. Wstaw tekst również w pole Uzasadnienie. Po wybraniu kodu, w polu tekstowym Rozpoznanie zostanie automatycznie dopisany nowy opis choroby. Masz możliwość modyfikacji treści tego pola jak i pola Choroby współistniejące: możesz, niezależnie od wybranych kodów, wpisać kolejne rozpoznanie lub usunąć już się tam znajdujące. Uzupełnij, jeśli jest to konieczne Badania przedmiotowe, Aktualne wyniki badań oraz Wskazanie proponowanego miejsca i rodzaju leczenia. Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Skierowanie do szpitala psychiatrycznego Aby przygotować druk kliknij przycisk

203 Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Skierowanie do szpitala psychiatrycznego (składające się z 3 zakładek): W zakładce "Informacje o pacjencie" wprowadź dane dotyczące: Nazwy i adresu szpitala, do którego pacjent ma być skierowany Miejsca urodzenia pacjenta Stanu cywilnego, rodzaj zatrudnienia i wykształcenia pacjenta (skorzystaj z rozwijalnej listy ) Rodzaju i numeru dowodu, którym pacjent się legitymuje Stopnia ubezwłasnowolnienia pacjenta Osób będących z mocy prawa uczestnikami postępowania sądowego Następnie przejdź do zakładki "Wywiady i ocena stanu"

204 W zakładce "Wywiady i ocena stanu" wprowadź: Wywiad od osoby badanej Wywiad od rodziny i innych osób Ocenę stanu fizycznego pacjenta Ocenę stanu psychicznego pacjenta Następnie przejdź do zakładki "Inna informacja"

205 W zakładce tej: Określ rozpoznanie wstępne Określ czy pacjent zagraża zdrowiu lub życiu własnemu lub osób postronnych - podaj uzasadnienie Jeżeli jest taka potrzeba zaznacz pole zdrowia pacjenta" Jeżeli jest taka potrzeba zaznacz pole powodu choroby" "Nieprzyjęcie osoby badanej do szpitala spowoduje znaczne pogorszenie stanu "Osoba badana jest niezdolna do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych z Jeżeli jest taka potrzeba zaznacz pole "Osoba badana ma być dowieziona do szpitala przy zastosowaniu przymusu bezpośredniego" oraz określ rodzaj przymusu bezpośredniego Wpisz imię ojca pacjenta Gdy skierowanie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Orzeczenia Zaświadczenie lekarskie Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Zaświadczenie lekarskie:

206 Zacznij od zaznaczenia na liście kodów ICD10 właściwych jednostek chorobowych. Po wybraniu kodu, w polu tekstowym Rozpoznanie zostanie automatycznie dopisany nowy opis choroby. Masz możliwość modyfikacji treści tego pola: możesz, niezależnie od wybranych kodów, wpisać kolejne rozpoznanie lub usunąć już się tam znajdujące. Uzupełnij, jeśli jest to konieczne, pole Cel wydania. Aby wystawić kolejne zaświadczenie należy wcisnąć. Gdy orzeczenie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Zaświadczenie przed zabiegiem Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Zaświadczenie przed zabiegiem:

207 Lista kodów ICD10 zawiera rozpoznania z bieżącej wizyty - zacznij od zaznaczenia na niej właściwych jednostek chorobowych. Po wybraniu kodu, w polu tekstowym Rozpoznanie zostanie automatycznie dopisany nowy opis choroby. Oczywiście, masz możliwość modyfikacji treści tego pola: możesz, niezależnie od wybranych kodów wpisać kolejne rozpoznanie lub usunąć już się tam znajdujące. Jeśli zachodzi taka konieczność wprowadź Treść zaświadczenia - to pole jest opcjonalne więc możesz pozostawić je puste. Nie możesz edytować części formularza dotyczącej leków stałych, jednak przyjrzyj się tej liście i upewnij się, że zawiera wszystkie stosowane leki przewlekłe. Uzupełnij pola Uczulenia, Nosicielstwo oraz Uzależnienia. Zauważ, że są one domyślnie wypełnione danymi z karty pacjenta ale masz możliwość ich modyfikacji. Aby wystawić kolejne zaświadczenie należy wcisnąć. Gdy orzeczenie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Dla potrzeb ZUS/KRUS Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Zaświadczenie:

208 Uzupełnij wymagane pola tekstowe (Rozpoznanie, Choroby współistniejące, Opis przebiegu choroby, Wyniki badań pomocniczych, Ocena wyników), zaznacz zdolność albo niezdolność pacjenta do odbycia podróży, oraz czy jest to druk ZUS N9 czy KRUS N-14. Jeśli to konieczne, wpisz dodatkowe informacje w pole Załączniki. Zauważ, że pola Rozpoznanie i Choroby współistniejące uzupełnia się poprzez wybranie odpowiednich jednostek chorobowych (kodów ICD10). Gdy orzeczenie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Orzeczenie lekarskie Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Orzeczenia dotyczące kształcenia, zawodu:

209 Zaznacz sektor obok pola Może podjąć kształcenie, pracę w dowolnym typie szkoły (kierunku studiów), w dowolnym zawodzie jeśli nie ma przeciwskazań lub wpisz treść w pole edycyjne po zaznaczeniu opcji Przeciwwskazania. Gdy orzeczenie jest gotowe to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Inne druki Zlecenie dla pielęgniarki - ( wewnątrz placówki ) Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno wyboru Zlecenie dla pielęgniarki : Po wyborze opcji "Zlecenie dla panelu pielęgniarki" pojawi się okno danych zlecenia: Za pomocą rozwijalnych list określ typ pielęgniarki do której skierowanie ma być wystawione, typ wizyty oraz personel zlecający - NPWZ Wprowadź datę realizacji skierowania ręcznie lub za pomocą kalendarza Kliknij, aby wywołać nowe okno służące do wprowadzenia szczegółowych danych o zleceniu UWAGA - Dane możliwe do wprowadzenia z list wybieralnych różnią się w zależności od wybranego typu pielęgniarki Aby dodać nowe zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) kliknij, a następnie korzystając z list rozwijanych i wprowadzając dane za pomocą klawiatury określ parametry skierowania Aby edytować wprowadzone zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) zaznacz je, a następnie kliknij na

210 Aby usunąć wprowadzone zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) zaznacz je, a następnie kliknij na Kliknij na ikonę kalendarza jeżeli potrzebujesz wyznaczyć dla wybranego produktu jednostkowego termin odmienny od terminu realizacji całego zlecenia. Aby zatwierdzić całą listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na zlecenia" - dreryk powróci do okna "dane Aby wydrukować skierowanie kliknij na Zlecenie dla pielęgniarki ( z innej placówki ) Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno wyboru Zlecenie dla pielęgniarki : Po wyborze opcji "Zlecenie dla panelu pielęgniarki" pojawi się okno danych zlecenia: Wpisz treść zlecenia przeznaczonego dla pielęgniarki w pole edycyjne Proszę o wykonanie. Gdy druk jest gotywy to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Drukuj zalecenia Aby wydrukować zalecenia kliknij przycisk Dokument zostanie od razu wydrukowany Zlecenie na zaopatrzenie rehabilitacyjne Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Zlecenie na zaopatrzenie rehabilitacyjne:

211 Wypełnij pole Rozpoznanie - podając dokładny opis rozpoznania Wybierz Kod(y) ICD-10 klikając na selektory Wybierz z listy Zaopatrzenie oraz Kod zaopatrzenia Uzupełnij pola opcjonalne: Dodatkowe informacje, Ilość Zaznacz pola opcjonalne: Dysfunkcja stała, Dysfunkcja czasowa - klikając na selektor Ponadto istnieje możliwość wyboru parametrów soczewek okularowych korekcyjnych Gdy druk jest gotywy to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Zlecenie na zaopatrzenie comiesięczne Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Zlecenie na zaopatrzenie comiesięczne :

212 Wypełnij pole Rozpoznanie - podając dokładny opis rozpoznania Wybierz Kod(y) ICD-10 klikając na selektory Wybierz z listy Kod zaopatrzenia Uzupełnij pola opcjonalne: Dodatkowe informacje, Ilość Wybierz Miesiące których ma dotyczyć zaopatrzenie zaznaczając selektor Gdy druk jest gotywy to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Odmowa pacjenta Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Odmowa pacjenta: Wpisz w pole edycyjne treść odmowy pacjenta a następnie, w zależności od potrzeb, wydrukuj (klikając ) lub tylko zapisz w systemie przygotowany dokument (klikając ). W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania wniosku - kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie

213 obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Można również usunąć utworzony już druk poprzez wciśnięcie. Formularze SANEPID Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Formularze SANEPID: Wybierz z listy pola Wybór druku, Kod ICD-10 Pola Dane pacjenta będą automatycznie wypełnione, wprowadź ewentualne zmiany Gdy druk jest gotywy to: możesz zachować je w systemie (klikając ) ) lub jednocześnie wydrukować i zachować (klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania lub usunąć wcześniej przygotowane Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków. Aby usunąć utworzony już druk wciśnij. Informacja dla lekarza kierującego Aby przygotować druk kliknij przycisk Pojawi się okno Informacja dla lekarza kierującego:

214 Wybierz z listy pola Kod ICD-10 oraz Wytyczne dotyczące dalszego postępowania medycznego (m.in. specjalność) Wypełnij pola Opis udzielonego świadczenia oraz Wskazówki dla lekarza kierującego Gdy druk jest gotywy to: możesz wydrukować klikając W każdej chwili można zrezygnować z przygotowywania skierowania Kliknij w przycisk co spowoduje zamknięcie obecnego okna i powrót do ekranu wyboru druków.

215 Planowanie terminu następnej wizyty Przeprowadzając wizytę pacjenta możesz ustawić termin następnej. Po rozpoczęciu wizyty w prawym dolnym rogu okna Wizyta pacjenta znajduje się przycisk Kliknij na przycisk, aby wywołać okno pozwalające wyznaczyć termin następnej wizyty. Aby ustalić konkretny termin następnej wizyty możesz: Wpisać ilość dni za ile ma być następna wizyta Zaznaczyć odpowiedni dzień w kalendarzu Zwróć uwagę, że program automatycznie wyświetli listę wcześniej zaplanowanych wizyt innych pacjentów podświetla możliwe godziny przyjęć zgodnie z harmonogramem (kolor zielony). Po wybraniu dnia masz możliwość przypisać pacjenta na konkretną godzinę Zaznacz odpowiednią z listy dostępnych Swój wybór zatwierdź klikając na W razie potrzeby wypełnij brakujące niezbędne dane w wywołanym oknie

216 Swój wybór zatwierdź klikając na Aby anulować wyznaczanie terminu następnej wizyty możesz: skorzystać z skorzystać z

217 Niezamknięte wizyty W celu obejrzenia niezamkniętych wizyt: z menu głównego, kliknij strzałkę rozwijając menu pomocnicze Wówczas na ekranie użytkownika ukaże się okno: Aby zatwierdzić niezakończone wizyty, wybierz wizytę klikając na selektor przy danej wizycie, a następnie kliknij na przycisk Zaznacz wizytę i kliknij przycisk aby przejść do okna rozpoczętej wizyty Kliknij aby zaniechać i powrócić do głównego okna programu

218 Zamykanie, przerywanie i anulowanie wizyty Każdą rozpoczętą wizytę możesz przerwać (aby powrócić do głównego okna programu) wykorzystując jeden z poniższych sposobów: Zatwierdź i zamknij wizytę Jest to jedyny sposób aby na trwałe zapisać w systemie przebieg wizyty. Pamiętaj jednak, że zamknięcie wizyty jest działaniem nieodwracalnym - uniemożliwiającym późniejszą edycję (poprawienie) wprowadzonych danych. Upewnij się najpierw czy wszystkie pola formularza zawierają dokładnie te dane które powinny. Naciśnij przycisk aby zatwierdzić i zamknąć wizytę Wyświetlony zostanie dialog potwierdzający chęć zatwierdzenia wizyty: Kliknij przycisk Program powróci do ekranu głównego, dane z wizyty pacjenta zostaną zatwierdzone i niemożliwa będzie ponowna edycja tej wizyty. Zamknij wizytę bez zatwierdzania Istnieje możliwość przerwania wizyty (bez jej zatwierdzania) i powrotu do niej w dogodniejszym czasie. W takiej sytuacji system zapamięta wszystkie wpisane do formularzy dane i pozwoli na ich późniejszą modyfikację. Jest to bardzo użyteczna cecha programu gdy w wyniku nieoczekiwanych zdarzeń musisz przerwać przyjmowanie pacjenta albo gdy masz zamiar poprawić wprowadzone dane w nieco późniejszym czasie. Naciśnij przycisk aby zamknąć wizytę bez zatwierdzania Anuluj wizytę Jeśli przypadkowo rozpocząłeś niewłaściwą wizytę masz możliwość przerwania jej i ponownego otwarcia w odpowiednim czasie. Anulowanie wizyty pociąga za sobą wykasowanie danych z wszystkich pól formularza, ponadto, system będzie ponownie traktował ją jak nigdy nierozpoczętą. Naciśnij przycisk aby anulować wizytę Wyświetlony zostanie dialog potwierdzający chęć anulowania wizyty: Kliknij przycisk Wszelkie wpisane dane wizyty nie zostaną zapisane, ani nie pozostaną dostępne do dalszej edycji.

219 Zakończenie pracy z systemem Aby zakończyć pracę z programem, kliknij w prawym górnym rogu ekranu Alternatywnie, z menu głównego kliknij strzałkę aby rozwinąć menu pomocnicze: Następnie kliknij Zakończ Wyświetli się okno dialogowe zawierające wybór opcji zakończenia pracy: Kliknij Wyjdź do Windows aby zakończyć pracę, zamknąć program i powrócić do systemu operacyjnego Uwaga: Dostępność powyższej opcji dla innych użytkowników niż Kierownik medyczny jest konfigurowalna przez Kierownika medycznego w opcji Dostęp do systemu operacyjnego Kliknij Wyloguj się aby zakończyć pracę bez zamykania programu - przejdziesz do okna logowania Kliknij Wyłącz komputer aby zakończyć pracę, zamknąć program i wyłączyć komputer Jeśli w momencie kończenia pracy pozostały jakieś aktywne, niezamknięte wizyty pojawi się okno z ostrzeżeniem: Aby zatwierdzić niezakończone wizyty, wybierz wizytę klikając na selektor przy danej wizycie, a następnie kliknij na przycisk Zaznacz wizytę i kliknij przycisk następnie zakończ pracę z programem aby przejść do okna rozpoczętej wizyty - zapisz zmiany, zamknij ją, a Kliknij przycisk aby zakończyć pracę, ignorując otwarte wizyty (stan wizyty zostanie zapisany, ale jednocześnie wizyta nie zostanie zamknięta, co umożliwia jej późniejsze zmiany) Kliknij aby zaniechać wylogowania się i powrócić do głównego okna programu

220 Funkcje Rejestratora Funkcje rejestratora obejmują: Obsługę pacjenta Wyszukiwanie karty pacjenta Wprowadzanie pacjenta do systemu Rejestrację pacjenta na wizytę Rejestrację pacjenta spoza listy Edycję danych osobowych pacjenta Wystawianie deklaracji pacjenta Anulowanie deklaracji pacjenta Drukowanie blankietów deklaracji Wystawianie upoważnień do dokumentacji medycznej Powtarzanie leków stałych stosowanych przewlekle Powtarzanie wydruku zaleceń dla pacjenta Wprowadzanie wyników badań analitycznych Wprowadzanie wyników badan obrazowych Zmiany terminów wizyt Obsługę Recepcji Zapisywanie godzin przyjść pacjentów Edycję danych osobowych pacjentów Wydruk zwolnień Zakończenie pracy z systemem

221 Rejestrator - Ekran główny - Nawigacja Program dreryk uruchamia się w trybie pełnoekranowym w postaci panelu. Nawigacja po programie odbywa się za pomocą myszki - niektóre akcje posiadają także przypisane skróty klawiaturowe (np. F1 - Rejestruj). Wiekszość akcji inicjowana jest przez najechanie kursorem myszki na aktywny obszar (menu/przycisk/pole tekstowe) i przyciśnięcie lewego klawisza (tzw. kliknięcie). Panel Rejestratora - ekran główny: Ekran główny prezentowany jest zawsze po zalogowaniu się do systemu. W przypadku Rejestratora zawiera on z następujące elementy: Pasek tytułowy (1) wyświetla nazwe panelu wraz z funkcją oraz danymi zalogowanej osoby - dodatkowo umieszczona jest na nim kontrolka umożliwiająca zamknięcie programu. Menu główne (2) - oraz dostępne po kliknięciu strzałki menu pomocnicze. Moduł wyszukiwania pacjentów (3) służy do szybkiego wyszukiwania pacjentów wg. określonych kryteriów. Ważne informacje (4) moduł pokazujący listę zdarzeń wymagających interwencji, przypomina o niezamkniętych wizytach, niewydrukowanych dokumentach itd. Menu główne Całościowa struktura menu głównego jest pokazana na rysunku poniżej. Rozwijanie poziomów menu polega na chwilowym zatrzymaniu kursora myszki na danej opcji by rozwinąć podrzędną gałąź.

222 Korzystając z menu głównego Rejestrator może: wyznaczać pacjenta na wizytę, zmieniać terminy wizyt pacjenta oraz wystawiać i drukować zlecenia związane z obsługą pacjenta przeglądać dane pacjenta powtarzać leki stosowane przewlekle oraz druki zaleceń wprowadzać szczepienia i surowice, wyniki badań analitycznych i obrazowych przeglądać książkę przyjęć dla nowego pacjenta - wprowadzać kartę i rejestrować spoza listy wyświetlić listę pacjentów zarejestrowanych na dziś Kliknięcie na strzałce Menu pomocnicze w prawym górnym rogu rozwija menu pomocnicze Korzystając z menu pomocniczego można: zakończyć pracę z programem zarządzać wydrukiem dokumentów uzupełnić numery PESEL pacjentów zmienić hasło użytkownika lub podpowiedź do hasła zgłosić problem występujący w programie wyświetlić informacje o programie, zarejestrować kopię programu, kupić licencję Lista zarejestrowanych pacjentów Standardowo lista wyświetla wpisy pacjentów zarejestrowanych na wizytę w dniu bieżącym. Każdy wpis na liście zawiera następujące informacje: planowa godzina wizyty, imię i nazwisko pacjenta, adres zamieszkania, PESEL, telefon oraz godzina przyjścia. Możliwe jest swobodne przechodzenie do innego dnia za pomocą przycisków oraz Dodatkowo można wpisać w pole tekstowe konkretną datę lub skorzystać z kalendarza klikając Po zaznaczeniu pacjenta na liście, za pomocą odpowiedniego menu rejestrator ma możliwość:

223 zarejestrowania obecności pacjenta przeglądania kart pacjentów (z ograniczonym doetępem do dokumentacji medycznej) wydrukowania zwolnienia (po uprzednim jego wystawieniu przez lekarza po odbytej wizycie) edytować i przeglądać listę szkół

224 Obsługa pacjenta Po wyszukaniu pacjenta i wybraniu go z listy możliwe jest przeprowadzenie obsługi rejestratorskiej. Wszystkie funkcje dostępne są z poziomu menu obsługi pacjenta. Rejestrator może również wprowadzić kartę dla nowego pacjenta oraz zarejestrować go poza kolejnością. Menu obsługi pacjenta Całościowa struktura menu pokazana jest na rysunku poniżej. Rozwijanie poziomów menu polega na chwilowym zatrzymaniu kursora myszki na danej opcji. Większość akcji jest nieaktywna do czasu wyszukania karty pacjenta w bazie danych. Aktywne opcje dotyczą obsługi nowych pacjentów. Wybierz jedną z opcji: Wprowadź pacjenta - aby wprowadzić dane nowego pacjenta do systemu Rejestracja spoza listy - aby zarejestrować nowego pacjenta na wizytę bez konieczności wprowadzania jego danych do systemu Aby przeprowadzić pozostałe czynności obsługi pacjenta wyszukaj kartę pacjenta, zaznacz ją na liście, a następnie z menu wybierz jedną z akcji: Rejestracja pacjenta - aby zarejestrować pacjenta na wizytę do lekarza Wszystko o pacjencie - aby edytować kartę pacjenta Powtórz leki stałe Powtórz druk zaleceń Wprowadź wyniki badań analitycznych Wprowadź wyniki badań obrazowych Zmień termin wizyty Aby wyświetlić listę pacjentów zarejestrowanych na dziś, kliknij w prawym górnym rogu.

225 Wyszukiwanie karty pacjenta Moduł wyszukiwania umożliwia szybkie odnalezienie karty pacjenta w bazie danych systemu. Przeszukiwanie może być wykonane według dowolnej kombinacji następujących kryteriów: Nazwisko, Imię, numer PESEL, oraz Numer karty; w pacjentach z deklaracjami do lekarza i bez aktywnych deklaracji dla lekarza Aby rozpocząć przeszukiwanie wystarczy wpisać początkowe litery Nazwiska pacjenta (aby zawęzić obszar poszukiwań możesz wpisać również początkowe litery Imienia) Alternatywnie, można wpisać początkowe cyfry Numeru karty bądź numeru PESEL Wybór wyszukiwania pacjentów aktywnych i archiwalnych odbywa się poprzez wybór z listy System od razu wyświetli dane pacjentów spełniających określone kryterium. Wpisując dalsze znaki można ograniczyć zakres zwróconych rezultatów. W przypadku szerokiego zakresu wyszukiwania, (np: Imię: Jan), można zawęzić ilość zwróconych rezultatów wpisując pozostałe kryteria. Dopiero po zaznaczeniu (kliknięciu) pacjenta na liście możliwe jest przeprowadzenie dalszych czynności obsługi pacjenta.

226 Zakładanie karty pacjenta Karta pacjenta sklada sie z trzech części, ktore opisane są poniżej : Dane osobowe Deklaracje Dodatkowe informacje

227 Rejestracja pacjenta Wyszukaj kartę pacjenta w bazie danych Zaznacz pacjenta na liście i z menu wybierz terminarz wizyt Terminarz aby przejść do ekranu Rejestrowanie pacjenta zawierającego W lewym, górnym rogu znajduję się podstawowe dane pacjenta do rejestracji Rejestrując pacjenta, należy najpierw wybrać Lekarza z rozwijalnej listy wizytę po lewej stronie, do którego pacjent chce wyznaczyć Wyznacz termin wizyty, używając przycisków następny oraz poprzedni aby wybrać właściwą datę, lub skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Określ godzinę wizyty - wybierz kursorem myszy wiersz z odpowiednią godziną na Liście pacjentów na dzień xx, (kolorem zielonym są zaznaczone godziny pracy danego lekarza) a następnie kliknij. Alternatywnie możesz kliknąć dwa razy na wybranym wierszu. W przypadku konieczności wyznaczenia wizyty poza kolejnością - kliknij Uwaga! Dostępne są dwa widoki harmonogramu: Widok dzienny lub widok tygodniowy: co przedstawia rysunek poniżej: Zależnie od wybranej opcji rejestracji otworzy się okno potwierdzenia: Wizyta POZ Wizyta u specjalisty AOS Wizyta POZ

228 Okno zawiera: Dane pacjenta Nazwisko i Imię Adres Numer ID Dane Lekarza - jego Nazwisko i Imię Termin Rodzaj wizyty - wybierz rodzaj wizyty (Ambulatoryjna lub Domowa) Data wizyty Wizyta poza kolejnością - zaznaczone w przypadku braku godziny Czas wizyty Liczba okresów - ilość okresów trwania wizyty Upewnij się że parametry rejestracji zgadzają się z życzeniem pacjenta, a następnie kliknij pacjenta lub aby anulować aby zarejestrować W zależności czy wizyta jest zarejestrowana na określoną godzinę, czy poza kolejnością, na Liście pacjentów na dzień xx pojawi się odpowiedni wpis np: lub: Po przeprowadzeniu rejestracji program automatycznie powróci do ekranu obsługi pacjenta Wizyta u specjalisty AOS

229 Okno zawiera: Dane pacjenta Nazwisko i Imię Adres Numer ID Dane Lekarza - jego Nazwisko i Imię Komórka - na której należy zamknąć wizytę Termin Rodzaj wizyty - wybierz rodzaj wizyty (Ambulatoryjna lub Domowa) Data wizyty Wizyta poza kolejnością - zaznaczone w przypadku braku godziny Czas wizyty Liczba okresów - ilość okresów trwania wizyty Tryb przyjęcia - wybierz odpowiedni tryb przyjęcia pacjenta (Normalny lub Pilny) Rozpoznanie - wybieramy rozpoznanie klikając przycisk lub usuwamy klikając przycisk Dane ze skierowania

230 Wypełnij pola obowiązkowe: Rodzaj skierowania- wybierz odpowiedni rodzaj skierowania (Porada lub Objęcie leczeniem specjalistycznym) Tryb wizyty- wybierz odpowiedni tryb wizyty (wymaga skierowania, nie wymaga skierowania lub kontynuacja leczenia) Identyfikator komórki organizacyjnej podmiotu kierującego Data zapisania na wizytę - w celu wprowadzenia daty skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Data skierowania - w celu wprowadzenia daty skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Typ zlecenia - wybierz jedną z opcji (S - własny świadczeniodawca, S - inny świadczeniodawca lub I - inna instytucja) klikając na Nazwa instytucji zlecającej- wybieramy poprzez kliknięcie na. Możliwa jest również edycja instytucji zlecających klikamy wtedy przycisk. W nowo otwartym oknie możemy doadawać lub usuwać instytucje zlecające: Personel zlecający -NPWZ - wybierz jedna opcję z listy klikając na NPWZ.. Możliwa jest edycja personelu zlecającego- Aby edytować słownik klikamy przycisk W nowo otwartym oknie możemy doadawać lub usuwać personel zlecający -NPWZ: Uzupełnij pozostałe pola o ile to konieczne, a następnie kliknij na lub kliknij aby anulować rejestarcję pacjenta. aby zarejestrować pacjenta na wizytę AOS W zależności czy wizyta jest zarejestrowana na określoną godzinę, czy poza kolejnością, na Liście pacjentów na dzień xx pojawi się odpowiedni wpis np: lub:

231 Rejestracja spoza listy W przypadku konieczności szybkiej rejestracji nowego pacjenta można przeprowadzić tzw. Rejestrację spoza listy Nie trzeba wtedy wprowadzać danych pacjenta do systemu - do rejestracji wystarczy Imię, Nazwisko i PESEL z menu obsługi pacjenta wybierz opcję Rejestracja spoza listy Program wyświetli niewielki formularz do wpisania podstawowych danych pacjenta (Imię, Nazwisko, Pesel) oraz Pesel opiekuna: Wpisz dane pacjenta Po uzupełnieniu wszystkich obowiązkowych informacji kliknij przycisk Rejestrowanie pacjenta, gdzie ustalisz właściwy termin spotkania pacjenta z lekarzem. UWAGA! Pacjent tak wprowadzony będzie znajdował się w bazie pacjentów archiwalnych. a program przejdzie do ekranu

232 Edycja danych osobowych pacjenta Aby dokonać edycji danych osobowych pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wszystko o pacjencie (lub nacisnąć klawisz skrótu F2) Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładką Dane osobowe: Przy edycji danych osobowych należy zwrócić uwagę, by żadne z pól obowiązkowych nie pozostało puste. Pola do edycji: Wybierz z listy Typ identyfikatora * (klikając ) a następnie uzupełnij pole Identyfikator pacjenta * Numer kartoteki Imię * Drugie Imię Nazwisko * Nazwisko panieńskie (w przypadku kobiet) Data urodzenia * (przy wprowadzaniu daty można skorzystać z modułu kalendarza, klikając ikonkę ) Płeć * (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) W przypadku dzieci należy wybrać Opiekuna - klikając Po wciśnięciu pojawi się ekran wyszukiwania opiekuna wśród pacjentów placówki:

233 Aby znaleźć Opiekuna należy w pole Nazwisko wpisać przynajmniej 2 pierwsze litery. Jeśli opiekun nie jest pacjentem danej placówki to można go wprowadzić wciskając przycisk pojawienie się okna: co spowoduje Po zatwierdzeniu danych Opiekuna należy wskazać na ekranie wyszukiwania na pożądaną osobę i wcisnąć. W przypadku, gdy chcemy usunąć Opiekuna należy wcisnąć. Sekcja Cudzoziemiec ustawia się automatycznie w przypadku ustawienia odpowidzniego Typu identyfikatora. W przypadku cudzoziemca wybierz kraj z listy po kliknięciu na strzałkę Istnieje możliwość podania trzech rodzajów adresów, wybierając odpowiednio selektory: Adres zamieszkania (konieczne w przypadku, gdy nie znaczono opcji nieznany) Adres zameldowania (konieczne w przypadku, gdy nie znaczono opcji nieznany) Adres poza Polską Miejscowość * - aby wybrać miejscowość z listy kliknij na. Otworzy się okno Szukaj Miejscowości Należy wpisać przynajmniej trzy pierwsze litery miejscowości w polu Wpisz początek nazwy, a następnie wybrać daną miejscowości z listy i zatwierdzić swój wybór klikając na Teryt zostaną automatycznie wypełnione. Po zatwierdzeniu pola Gmina, Powiat, Województwo, Następnie wypełniamy pola Ulica *, Nr domu *, Numer mieszkania, Kod pocztowy *, Telefon i Uwaga W przypadku gdy oba adresy są takie same, można przekopiować Adres zamieszkania do Adresu zameldowania klikając na lub przekopiować Adres zameldowania do Adresu zamieszkania klikając na

234 Uprawnienie do świadczeń Kod tytuły uprawnienia * Kod dokumentu * - zawartość i dostępność tej listy zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Seria i numer dokumentu/rodzaj form.e Kod TERYT gminy decydującej - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Skrót nazwy instytucji - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Data wydania, Data ważności od, Data ważności do - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Organ wydający - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Numer identyfikacyjny instytucji - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Ubezpieczenie Odział NFZ * (wybierz stosowną opcję; z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Uprawnienie * (wybierz stosowną opcję; z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Nazwa dokumentu uprawnień dodatkowych (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Informacje o zmianach Tutaj znajdują się informacja o tym kto wprowadzał ostanie zmiany w danych pacjenta Uwaga! Pola oznaczone symbolem "*" są obowiązkowe Po uzupełnieniu danych kliknij. System zweryfikuje kompletność wprowadzonych danych oraz poprawność numeru PESEL. Sprawdzane jest również, czy pacjent o podobnych danych istnieje już w bazie. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem. Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie Wystawienie upoważnienień i oświadczeń Aby wystawić oświadczenie do przeglądania dokumentacji medycznej pacjenta wybierz. Pojawi się okno Upoważnienia i oświadczenia:

235 Wybierz rodzaj upoważnienia klikając na. Dostępne opcje upoważnień i oświadczeń: upoważnienie do uzyskiwania informacji o stanie zdrowia upoważnienie do dokumentacji medycznej oświadczenie o wyrażeniu zgody na badania Zaznacz pole obok tekstu UPOWAŻNIAM osobę lub UPOWAŻNIAM organizację Wypełnij Nazwisko i imię, PESEL oraz Adres (Jeżeli osoba upoważniona jest w bazie programu to jest możliwość jej wybrania po kliknięciu przycisku ) Naciśnij aby zapisać zmiany. Po kliknięciu tego przycisku upoważnienia i oświadczenia nie będą się drukować będą tylko zapamiętane w programie. Aby zapisać i wydrukować oświadczenie/upoważnienie należy kliknąć przycisk Dostępne sa dwie opcje wydruku: Wydruk wszystkich dokumentów Wydruk tylko bieżącego dokumentu (domyślnie ustawiona pod przyciskiem "zapisz i drukuj") Załaczenie dokumentów Załączenie dokumentów możemy dodać po przez naciśniecie przycisku

236 Deklaracja pacjenta Aby edytować deklaracje pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładką Dane medyczne Należy się przełączyć na trzecią zakładkę : Opcje związane z obsługą deklaracji pacjenta umożliwia: Wydrukuj deklarację Wycofaj deklarację Wprowadź deklarację Edytuj deklarację Wystawianie deklaracji Celem wywołania okna dialogowego wystawiania deklaracji, należy nacisnąć przycisk Pojawi się okno Deklaracja:

237 Należy wypełnić następujące pola: Data złożenia - domyślnie system ustala datę bieżącą (w celu wporwadzneia daty możesz skorzystać z modułu kalendarza - kliknij na ) Typ deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Podtyp deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Opiekun - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Komórka - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Kategoria podopiecznego - wybierana z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Tytuł ubezpieczenia - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Numer deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Po kliknięciu przycisku następuje weryfikacja kompletności wprowadzonych danych i zapisanie do bazy. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem. Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie. Anulowanie deklaracji Celem usunięcia deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk. Pojawi się okienko dialogowe proszące potwierdzenie wykonywanej akcji. Po naciśnięciu, pojawi się okno Data wycofania deklaracji: Domyślnie system wpisuje datę bieżącąpo wybraniu przyczyny oraz kliknięciu deklaracja zostaje wycofana. Wycofanie bieżącej deklaracji następuje także po wprowadzeniu nowej. Wówczas data wycofania deklaracji jest datą wprowadzenia nowej deklaracji i jest nadawana automatycznie. Drukowanie deklaracji Celem wydrukowania deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk

238 . Istnieje możliwość wydruku deklaracji do lekarza, pielęgniarki i położnej na jednym blankiecie. Należy wówczas zaznaczyć obok deklaracji które chcemy, aby znajdowały się na druku. Oczywiście można również wydrukować deklarację w różnych konfiguracjach odpowiednio zaznaczając pola (np. do lekarza i położnej) Edytowane deklaracji Uwaga! Edytować można tylko deklaracje do 'pielęgniarki szkolnej' i 'lekarza' W celu edycji deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk Pojawi się okno edycji: Aby zapisać zmiany kliknij lub aby anulować kliknij

239 Powtórz leki stałe Aby powtórzyć leki stałe dla pacjenta należy najpierw odnaleźć jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję Powtórz...->Powtórz leki stałe Wyświetli się okno Powtórz stałe leki Wybierz lekarza, który podpisze receptę - klikając na W lewej części okna, w panelu Leki stałe pacjenta znajduje się lista leków pacjenta stosowanych w schorzeniach przewlekłych. Zaznacz lek(i), który(e) chcesz powtórzyć i kliknij Wybrany lek pojawi się w panelu Lista leków do powtórzenia w prawej części okna. - przesunięcie leku pozycję wyżej na liście - przesunięcie leku pozycję niżej na liście - modyfikacja ilości opakowań - przesuń część opakowań leku na następną receptę - usunięcie z listy - duplikuj receptę ze zmianą daty realizacji - zmień datę realizacji - opcje recepty Aby wydrukować recepty dla powtarzanych leków kliknij Po zatwierdzeniu wydruku zamknij okno - powrócisz do ekranu z wyszukanym pacjentem.

240 Powtórz druk zaleceń System umożliwia wydruk zaleceń z ostatniej wizyty pacjenta. Odszukaj pacjenta, któremu chcesz powtórzyć zalecenia - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję - Wyszukany pacjent...->powtórz druk zaleceń System wygeneruje druk zaleceń z ostatniej wizyty i wyświetli podgląd wydruku. Po zatwierdzeniu obraz zostanie wysłany na drukarkę.

241 Wprowadzanie wyników badań analitycznych W danych medycznych: Aby Wyświetlić dane medyczne pacjenta nalezy najpierw go wyszukać (klimamy ZNAJDZ PACJENTA i uzupełniamy kryterium wsyzukiwania NAZWISKO, IMIE, IDENTYFIKATOR, NR KARTOTEKI). Zaznacz pacjenta, do którego chcesz wprowadzić wyniki badań a następnie z górnego menu wybieramy WYSZUKANY PACJENT -> WSZYSTKO O PACJENCIE Po kliknięciu na zakładkę WYNIKI BADAŃ, która zawierać będzie dane o wynikach badań analitycznych i obrazowych wybranego pacjenta. Badania analityczne Objaśnienia przycisków: - wprowadzenie nowych wyników - edycja istniejących wyników po wskazaniu wcześniej badania z listy (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - usunięcie istniejących wyników (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - wydruk wyników badania Podczas wizyty: Podczas wizyty możliwe jest również wprowadzanie wyników badań analitycznych. W tym celu rozwijamy menu znajdujące się pod przyciskiem BADANIA ANALITYCZNE i wybieramy opcję WPISZ NOWE.

242 Pojawi się nowe okno, które pozwoli na wpisanie danych do kartoteki pacjenta. Objaśnieia pól: Data - wprowadzamy datę według formatu dzień-miesiąc-rok lub klikamy przycisk i korzystamy z funkcji kalendarza Laboratorium - wybieramy z listy pozycji wprowadzonych podczas konfiguracji Numer faktury - oznaczając pole 'badanie wykonano' istnieje możliwość wprowadzenia numeru faktury Badania - poprzez przyciski 'Dodaj' oraz 'Usuń' wybieramy z listy te badania, dla których będziemy wprowadzać wyniki. Wyniki - po wprowadzeniu badania należy określić parametry z listy możliwych dla wybranych wcześniej badań. Po kliknięciu przycisku DODAJ znajdującym się pod oknem BADANIA wybieramy badanie z listy. Użytkownik ma możliwość importu danych obrazowych, po kliknięciu na przycisk

243 Wybór potwierdzamy przyciskiem ZATWIERDZ. W oknie WYNIKI pojawią parametry dla wybranych badań. Następnie w kolumnie WYNIKI wpisujemy dane (klikamy dwukrotnie w odpowiednim wierszu kolumny i wpisujemy wartość) Wartość powina zawierać "." (kropkę) a nie "," (przecinek). Wprowadzenie danych potwierdzamy kliknięciem przycisku ZATWIERDZ.

244 powina zawierać "." (kropkę) a nie "," (przecinek). Wprowadzenie danych potwierdzamy kliknięciem przycisku ZATWIERDZ.

245 Wprowadzanie wyników badań obrazowych Jest możliwe w następujących miejscach: Wyniki badań obrazowch W danych medycznych pacjenta Podczas wizyty Wyniki badań obrazowch Po wybraniu z menu opcji Wyniki badań obrazowych ukaże się okno Wprowadź wyniki badań: Okno Wprowadź wyniki badań umożliwia dodanie nowych wyników badań obrazowych jest podzielone na trzy cześci: Dane wyników Badania Wyniki Dane wyników Datę - możliwość skorzystania z kalendarza. Wybierz z rozwijalnej listy laboratorium. Program automatycznie wpisze domyślną (zdefiniowaną w konfiguracji systemu) placówkę. Ponadto istnieje możliwość zaznaczenie pola dla wskazania Wykonania badania zleconych w tej placówce POZ

246 Badania Po wybraniu przycisku pojawia sie okno z listą badań obrazowych do wyboru : Wyniki Po wybraniu przyciksu mamy możliwość importu plików dokumentacji zewnetrznej Na liście możemy wybierać badania z Refundowanych (pokaż tylko refundowane) lub Wszystkich (Pokaż wszystkie). Interesujące nas badania wybieramy zaznaczając pole przy konkretnym badaniu. Wybór badań możemy lub klikajac na odpowiednie przyciski. Za pomocą przycisku można usuwać pojedyncze badnia w oknie Wprowadź wyniki badań z listy wcześniej już wybranych badań W tej części opisujemy wyniki poszczególnych badań obrazowych Po kliknieciu przycisku można zapisać wyniki badania obrazowego jako szablon (należy wprowadzić niepowtarzalną Nazwe szablonu oraz Wynik). Gdy dany szablon będzie już istniał pojawi się informacja :

247 Po wybraniu wcześniej zapisany szablon zostanie zaktualizowany. Można także wybrać zapisany już wcześniej szablon korzystając z przycisku wtedy pojawi się następujące okno: Po lewej stronie znajduja sie zapisane Szablony, po prawej ich Wynik. W omawianym oknie można usuwać szablony za pomoca przycisku. Po wybraniu wracamy do wcześniejszego okna. Używając wpisujemy dane z szablonu do bieżącego badania. W danych medycznych pacjenta Zaznacz pacjenta, do którego chcesz wprowadzić wyniki badań, a następnie z górnego menu wybieramy : Po rozwinięciu zakładki Wyniki badań obrazowych ukaże się następujące okno : - wprowadzenie nowych wyników - edycja istniejących wyników po wskazaniu wcześniej badania z listy (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - usunięcie istniejących wyników (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - wydruk wyników badania Podczas wizyty Można wprowadzać wynik badań obrazowych korzystając z przycisku :

248 Nowe badnia wpisujemy w analogiczny do wyżej opisanych, natomiast po wybraniu opcji Pokaż istniejące pojawia sie okno przedstawiające historie badań obrazowych: - wprowadzenie nowych wyników - edycja istniejących wyników po wskazaniu wcześniej badania z listy (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - usunięcie istniejących wyników (pod warunkiem ręcznego ich wprowadzenia) - wydruk wyników badania

249 Zmiana terminu wizyty Dla zarejestrowanych pacjentów system umożliwia zmianę wyznaczonego terminu wizyty. Celem dokonania modyfikacji odszukaj pacjenta - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu głównego wybierz opcję - Zmień termin wizyty Pojawi się okno Wybierz termin. Jeżeli pacjent nie został jeszcze zarejestrowany na żaden termin, system wyświetli komunikat o błędzie. Jeżeli pacjent miał już zarejestrowane wizyty to wyświetli się okno: Możesz teraz zmienić lub usunąć daną wizytę. Usunięcie terminu wizyty Wybierz z listy wizytę, której termin chcesz usunąć i naciśnij. Zmiana terminu wizyty Wybierz z listy wizytę, której termin chcesz zmienić i kliknij Pojawi się okno Rejestracja pacjenta:

250 Zaznacz nowy termin wizyty (wybierz stosowną datę, jeśli zmieniasz nie tylko godzinę, ale też i dzień) i kliknij Wyświetli się okno proszące o zatwierdzenie wyboru: Kilknij, aby zapisać zmiany. Pacjent zostanie przerejestrowany na wskazany termin. Uwaga! Więcej informacji na temat ustalania terminu wizyty znajduje się w dziale Rejestrowanie nowego pacjenta

251 Zarządzanie wydrukami Aby przejść do zarządzania wydrukami z menu głównego, kliknij strzałkę rozwijając menu pomocnicze Następnie z menu pomocniczego wybierz Wydruki, jak pokazano na poniższym rysunku: Otworzy się ekran udostępniający wszystkie opcje zarządzania wydrukami wewnątrz placówki. Kolejka wydruków Kolejka wydruków jest miejscem do którego przesyłane są wszystkie zlecenia wydruku dokumentów przypisanych podczas konfiguracji wydruku dokumentów. Czekają one na zatwierdzenie przed rozpoczęciem drukowania. Kolejka wydruków składa się z menu wydruków, listy wydruków podzielonej na Dokumentację medyczną z wizyt i Pozostałe wydruki oraz Archiwum wydruków. Dokumentacja medyczna z wizyt W tej zakładce lista zawiera wyłącznie dokumenty wysłane do kolejki wydruku w czasie wizyty pacjenta. Domyślnie lista pokazuje wszystkie dokumenty z wizyt zlecone do druku bieżącego dnia przez wszystkich lekarzy Każdy wpis na liście zawiera następujące informacje: rodzaj dokumentu, nazwisko i imię pacjenta, wykonawcę wydruku, datę utworzenia, oraz godzinę zlecenia wydruku Pozostałe wydruki W tej zakładce lista zawiera wszystkie dokumenty wysłane do kolejki wydruku (włącznie z dokumentacją z wizyt pacjenta). Domyślnie lista pokazuje wszystkie dokumenty zlecone do druku bieżącego dnia przez wszystkich lekarzy Dodatkową opcją filtrowania jest możliwość wyboru Rodzaju dokumentu Filtrowanie listy dokumentów W celu łatwiejszej obsługi wydruków możliwe jest zdefiniowanie kryteriów wyświetlania każdej listy. Listy można filtrować: Określając typ dokumentu z listy Rodzaj* Wybierając z listy Pracownik osobę zlecającą wydruk Wpisując datę zlecenia (domyślnie bieżący dzień) w pole Z dnia Określając zakres czasu w polach Pokaż od i Pokaż do ** Zaznaczając Starsze niż 7 dni Wybierając sposób sortowania z listy Sortuj po * opcja filtrowania dostępna w zakładce Pozostałe wydruki ** opcja filtrowania dostepna w zakładce Archiwum wydruków Listy można sortować po: Czasie powstania dokumentu (malejąco) Czasie powstania dokumentu (rosnąco) Nazwisko i imieniu pacjenta (malejąco) Nazwisko i imieniu pacjenta (rosnąco) Typie dokumentu (malejąco) Typie dokumentu (rosnąco) Po zdefiniowaniu warunków należy kliknąć Wydruk dokumentów aby zawęzić zakres pokazywanych wydruków Przejdź do odpowiedniej zakładki - Dokumentacja medyczna z wizyt lub Pozostałe wydruki

252 Aby zaznaczyć lub odznaczyć wszystkie dokumenty z listy użyj przycisków Aby zaznaczyć lub odznaczyć pojedynczy dokument kliknij selektor znajdujący się w jego linii Jeśli chcemy wydrukować 4 wizyty na jednym arkuszy A4 należy zaznaczyć kilka wizyt i dopiero wtedy drukować. UWAGA!!! Jeśli zaznaczymy kilka wizyt to w podglądzie wydruku będzie widnieć tylko jedna z zaznaczonych wizyt. Następnie naciśnij Pojawi się okno dialogowe z wyborem drukarki: i Dostępne są wszystkie drukarki zdefiniowane w systemie operacyjnym. Wybierz odpowiednią drukarkę z listy i kliknij Po wydrukowaniu dokumenty znikną z listy i trafią do Archiwum wydruków Usuwanie dokumentów z kolejki aby rozpocząć drukowanie Przejdź do odpowiedniej zakładki - Dokumentacja medyczna z wizyt lub Pozostałe wydruki Aby zaznaczyć lub odznaczyć wszystkie dokumenty z listy użyj przycisków i Aby zaznaczyć lub odznaczyć pojedynczy dokument kliknij selektor znajdujący się w jego linii Następnie kliknij Archiwum wydruków W tej zakładce lista zawiera wszystkie wydrukowane dokumenty. Dodatkową opcją filtrowania jest możliwość określenia zakresu czasowego dla wykonanych wydruków - wypełniając pola Pokaż od i Pokaż do Dokumentów znajdujących się w archiwum nie można usunąć Powtórzenie drukowania dokumentów Przejdź do zakładki Archiwum wydruków Aby zaznaczyć lub odznaczyć wszystkie dokumenty z listy użyj przycisków i Aby zaznaczyć lub odznaczyć pojedynczy dokument kliknij selektor znajdujący się w jego linii Następnie kliknij Podgląd wydruku Przejdź do odpowiedniej zakładki - Dokumentacja medyczna z wizyt, Pozostałe wydruki lub Archiwum wydruków Aby zaznaczyć lub odznaczyć wszystkie dokumenty z listy użyj przycisków i Aby zaznaczyć lub odznaczyć pojedynczy dokument kliknij selektor znajdujący się w jego linii Zaznacz dokument(y) na liście a następnie kliknij Otworzy się zewnętrzne okno pokazujące zawartość dokumentu:

253 Aby wydrukować widoczny dokument kliknij Aby powrócić do kolejki wydruków kliknij Drukowanie blankietów deklaracji Aby wydrukować puste blankiety deklaracji pacjenta - na pasku menu kliknij Drukowanie pustych recept Aby wydrukować puste recepty - na pasku menu kliknij. Więcej informacji na temat drukowania pustych recept

254 Drukowanie dokumentacji pacjenta System umożliwia drukowanie dokumentacji medycznej pacjenta. Odszukaj pacjenta, któremu chcesz powtórzyć zalecenia - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję - Wyszukany pacjent -> Drukuj dokumentację Wyświetli się okno Drukuj dokumentację pacjenta: Podaj przedział czasu, za jaki ma być drukowana dokumentacja (przy uzupełnianiu daty możesz także skorzystać z modułu kalendarza klikając ikonkę ). pełna dokumentacja, - jeśli to zaznaczone, wszystkie opcje (poniżej opisane) wydruku zostają wybrane pełna dokumentacja bez wizyt - jeśli zaznaczono drukuje się wszystko z wyjątkiem wizyt lekarskich oraz zleceń pielęgniarek i położnych. porady lekarskie - w dokumentacji drukują się dane wszystkich wizyt lekarskich: POZ i AOS w kolejności chronologicznej. (porady AOS zawierają kody produktów jednostkowych i nazwę oraz kody i opisy procedur)

255 Konfiguruj szczegóły wydruku" - rozwija dodatkowe opcje: nagłówek - drukuje się pierwsza strona dokumentacji medycznej zawierająca dane jak poniżej Choroby i leki przewlekłe (drukują się aktualne rozpoznania, które pacjent ma oznaczone jako przewlekłe) oraz leki stałe aktualnie zapisane pacjentowi. ogólny stan zdrowia pacjenta - w dokumentacji drukują się pozostałe informacje (konsultacje, hospitalizacje, sanatoria, zabiegi i operacje, czynniki ryzyka, uzależnienia, nosicielstwo, uczulenia) - drukowane jak do tej pory, bez zmian. Rehabilitacje - przebyte rehabilitacje i informacje o cyklach leczenia (od - do, nazwa produktu kontraktowego). Pozostałe dane medyczne - w dokumentacji drukują się wywiad rodzinny, środowiskowy, ginekologiczny, szczepienia, bilanse, zakładka inne. Po naciśnięciu dokumentacja zostanie wysłana na drukarkę lub do kolejki wydruków - patrz Zarządzanie wydrukami Opcja druku dokumentacji dostępna jest również z poziomu edycji danych pacjenta - patrz Edycja karty pacjenta.

256 Rejestrator - Drukowanie zwolnień System umożliwia Rejestratorowi drukowanie wystawionych na wizycie zwolnień. Aby wydrukować zwolnienie: Z górnego menu klikamy przycisk Nastepnie wybieramy pacjenta z listy Wybierz z menu opcję ZUS ZLA (lub naciśnij klawisz F3). Pojawi się okno z wystawionym zwolnieniem. Wydrukujesz je klikając

257 Jeśli danemu pacjentowi nie zostało wystawione zwolnienie to po kliknięciu program zgłosi błąd:

258 Rejestrator - Zapisanie obecności pacjenta System umożliwia Rejestratorowi wprowadzenie do systemu informacji o tym, że pacjent przybył na wizytę Aby zarejestrować godzinę przybycia pacjenta, zaznacz go na liście zarejestrowanych pacjentów Wybierz z menu opcję Pacjent przyszedł (lub naciśnij klawisz F1). Pojawi się okno umożliwiające wprowadzenie danych : Wprowadź informacje o godzinie przybycia pacjenta i kliknij Jeżeli nie chcesz wprowadzać godziny przybycia pacjenta kliknij Wprowadzona informacja o godzinie przybycia pacjenta zostanie umieszczona na liście zarejestrowanych pacjentów w kolumnie "Godzina przybycia" W przypadku pomyłki i ponownej próby rejestracji godziny przybycia danego pacjenta program wyświetli komunikat:

259 Rejestrator - Lista szkół System umożliwia Rejestratorowi wprowadzenie do systemu informacji o szkołach obsługiwanych przez POZ oraz przeglądanie informacji wcześniej wprowadzonych. Aby wywołać okno edycji listy szkół wybierz z menu opcję Lista szkół Aby wprowadzić informacje o szkołę kliknij Uzupełnij puste pola, a następnie kliknij Aby przerwać wpisywanie danych kliknij na Aby ustalić rodzaj szkoły możesz skorzystać z linka "Wykaz szkół i placówek oświatowych według typów" Aby edytować informacje o wcześniej wprowadzonej szkole zaznacz ją, a następnie kliknij na Aby usunąć wcześniej wprowadzoną szkołę zaznacz ją, a następnie, kliknij na

260 Zakończenie pracy z systemem Aby zakończyć pracę z programem, kliknij w prawym górnym rogu ekranu Alternatywnie, z menu głównego kliknij strzałkę aby rozwinąć menu pomocnicze: Następnie kliknij Zakończ Wyświetli się okno dialogowe zawierające wybór opcji zakończenia pracy: Kliknij Wyjdź do Windows aby zakończyć pracę, zamknąć program i powrócić do systemu operacyjnego Uwaga: Dostępność powyższej opcji dla innych użytkowników niż Kierownik medyczny jest konfigurowalna przez Kierownika medycznego w opcji Dostęp do systemu operacyjnego Kliknij Wyloguj się aby zakończyć pracę bez zamykania programu - przejdziesz do okna logowania Kliknij Wyłącz komputer aby zakończyć pracę, zamknąć program i wyłączyć komputer Jeśli w momencie kończenia pracy pozostały jakieś aktywne, niezamknięte wizyty pojawi się okno z ostrzeżeniem: Aby zatwierdzić niezakończone wizyty, wybierz wizytę klikając na selektor przy danej wizycie, a następnie kliknij na przycisk Zaznacz wizytę i kliknij przycisk następnie zakończ pracę z programem aby przejść do okna rozpoczętej wizyty - zapisz zmiany, zamknij ją, a Kliknij przycisk aby zakończyć pracę, ignorując otwarte wizyty (stan wizyty zostanie zapisany, ale jednocześnie wizyta nie zostanie zamknięta, co umożliwia jej późniejsze zmiany) Kliknij aby zaniechać wylogowania się i powrócić do głównego okna programu

261 Funkcje pielęgniarki rodzinnej Funkcje pielęgniarki rodzinnej obejmują: Rejestracja pacjenta spoza listy Edycja danych osobowych pacjenta Upoważnienie do dokumentacji medycznej Edycja deklaracji i zleceń pacjenta Drukowanie deklaracji Anulowanie deklaracji Wystawienie deklaracji Edycja deklaracji Wprowadzanie wyników badań analitycznych Wprowadzanie wyników badan obrazowych Drukowanie blankietów deklaracji Drukowanie dokumentacji pacjenta Podgląd zleceń Wystawianie zleceń

262 Obsługa panelu pielęgniarki rodzinnej Po zalogowaniu na konto pielęgniarki otrzymujemy dostęp do dedykowanej funkcjonalności. Niemalże całość interfejsów dla pielęgniarki ambulatoryjnej pokrywa się z interfejsami dla pielęgniarki rodzinnej, której to panele będą prezentowane w poniższym rozdziale. Główny panel funkcjonalny dla modułu pielęgniarki.

263 Podgląd zlecenia Aby wyświetlić podgląd zlecenia, należy zaznaczyć konkretne zlecenie, a następnie wybrać przycisk Podgląd zlecenia z głównego menu. W przypadku gdy nie wybierzemy żadnego zlecenia pojawi się komunikat: W przypadku gdy wybierzemy zlecenie archiwalne pojawi się komunikat: Podgląd konkretnego zlecenia Kolejne okno zawiera informacje o danym zleceniu, które zostało wykonane i zatwierdzone. W oknie tym możemy wykonać zabiegi, odmówić ich wykonania, uzupełnić skierowanie oraz zaplanować rozkład zabiegów. Wykonanie i odmówienie zabiegów: Do zatwierdzenia zlecenia konieczne jest wybranie: komórki, produktu kontaktowego, produktu jednostkowego (w przypadku profilaktki gruźlicy produkt jednostkowy dodatkowo kodu efektu).

264 Ponadto dla produktów jednostkowych oraz istnieje możliwoąć stworzenia szablonów. Każdy użytkownik posiada indywidualne szablony. Po kliknieciu przycisku Treść). można zapisać notatki jako szablon (należy wprowadzić niepowtarzalną Nazwe szablonu oraz Gdy dany szablon będzie już istniał pojawi się informacja :

265 Po wybraniu wcześniej zapisany szablon zostanie zaktualizowany. Można także wybrać zapisany już wcześniej szablon korzystając z przycisku wtedy pojawi się następujące okno: Po lewej stronie znajduja sie zapisane Szablony, po prawej ich Treść. W omawianym oknie można usuwać szablony za pomoca przycisku. Po wybraniu wracamy do wcześniejszego okna. Używając wpisujemy dane z szablonu do bieżącego zlecenia. Wystawianie zlecenia z listy Po zalogowaniu na konto pielęgniarki środowiskowej, mamy możliwość wystawienia zlecenia dla wyszukanego z listy pacjenta. Po wyszukaniu pacjenta i wybraniu opcji Wystaw zlecenie należy wypełnić niezbędne dane w nowym oknie:

266 Po kliknięciu przycisku Wybierz, mamy możliwość dodania, usunięcia i edytowania wprowadzonych zabiegów oraz zaplanowania zabiegów Zabiegi dodajemy klikając na przycisk Po wybraniu Rodzaju zabiegu możemy wpisać adnotacje oraz zapanować ilość zabiegów oraz z jaką częstotliwością mają być powtarzane. Zabiegi usuwamy klikając przycisk, edytujemy przyciskiem. Mamy również możliwość rozplanowania zabiegów.

267 W tym oknie możemy wybrać dni w jakie mają być wykonane zabiegi. Następnie po powrocie do panelu Dane zlecenia, jeżeli wszystkie dane są poprawne i dodano już wszystkie niezbędne i potrzebne informacje, należy kliknąć Zatwierdź. Zabiegi bieżące możemy dodawać poprzez Panel pielęgniarki, zaległe zaś przez książkę ruchu chorych. Wprowadzanie zabiegów przez książkę ruchu chorych: Klikamy na Dodaj

268 W nowym oknie wypełniamy niezbędne dane: wybieramy pielęgniarkę, która ma wykonać zabieg, nazwisko pacjenta, datę zlecenia, nazwę instytucji zlecającej, personel zlecający oraz jego NPWZ, identyfikator zlecenia ze skierowania (jeśli taki jest) oraz ICD10 z listy po wybraniu. Wyszukujemy odpowiedni kod ICD10 i wybieramy go z listy. Po naciśnięciu przycisku musimy podać datę zabiegu oraz jego godzinę. Sytuacja jest analogiczna do dodawania zleceń z panelu pielęgniarki. Aby móc korzystać z funkcjonalności przewidzianej dla modułu pielęgniarek musimy sprawdzić czy "Nazwa skrócona" placówki,

269 Zgadzała się z "Nazwą instytucji". Aby dokonać zmian Nazwy Instytucji logujemy się do Pielęgniarki i wystawiamy zlecenie dla pacjenta, następnie przechodzimy do Nazwy instytucji zlecającej po przez kliknięcie przycisku edytuj możemy edytować pole Nazwa instytucji Dwukrotne kliknięcie na pole z nazwą spowoduj możliwość dopisania/usunięcia brakujących znaków.

270 UWAGA! "Nazwa instytucji" powinna zgadzać się z "Nazwą skróconą"placówki. W przypadku braku zgodności nie będzie możliwości wybrania "Personelu zlecającego - NPWZ "oraz zatwierdzenia zlecenia przez pielęgniarki.

271 Pielęgniarka rodzinna - wprowadzanie badań analitycznych Aby Wy wietlić dane medyczne pacjenta nalezy najpierw go wyszukać (klimamy ZNAJDZ PACJENTA i uzupełniamy kryterium wsyzukiwania NAZWISKO, IMIE, IDENTYFIKATOR, NR KARTOTEKI). Zaznacz pacjenta, do którego chcesz wprowadzić wyniki badań a następnie z górnego menu wybieramy WPROWAD -> WYNIKI BADAŃ NALITYCZNYCH Pojawi się nowe okno, które pozwoli na wpisanie danych do kartoteki pacjenta. Obja nieia pól: Data - wprowadzamy datę według formatu dzień-miesišc-rok lub klikamy przycisk i korzystamy z funkcji kalendarza Laboratorium - wybieramy z listy pozycji wprowadzonych podczas konfiguracji Numer faktury - oznaczajšc pole 'badanie wykonano' istnieje możliwo ć wprowadzenia numeru faktury Badania - poprzez przyciski 'Dodaj' oraz 'Usuń' wybieramy z listy te badania, dla których będziemy wprowadzać wyniki. Wyniki - po wprowadzeniu badania należy okre lić parametry z listy możliwych dla wybranych wcze niej badań. Po kliknięciu przycisku DODAJ znajdujšcym się pod oknem BADANIA wybieramy badanie z listy.

272 Użytkownik ma możliwo ć importu danych obrazowych, po kliknięciu na przycisk Wybór potwierdzamy przyciskiem ZATWIERDZ. W oknie WYNIKI pojawiš parametry dla wybranych badań.

273 Następnie w kolumnie WYNIKI wpisujemy dane (klikamy dwukrotnie w odpowiednim wierszu kolumny i wpisujemy warto ć) Warto ć powina zawierać "." (kropkę) a nie "," (przecinek). Wprowadzenie danych potwierdzamy kliknięciem przycisku ZATWIERDZ.

274 Zakończenie pracy z systemem Aby zakończyć pracę z programem, kliknij w prawym górnym rogu ekranu Alternatywnie, z menu głównego kliknij strzałkę aby rozwinąć menu pomocnicze: Następnie kliknij Zakończ Wyświetli się okno dialogowe zawierające wybór opcji zakończenia pracy: Kliknij Wyjdź do Windows aby zakończyć pracę, zamknąć program i powrócić do systemu operacyjnego Uwaga: Dostępność powyższej opcji dla innych użytkowników niż Kierownik medyczny jest konfigurowalna przez Kierownika medycznego w opcji Dostęp do systemu operacyjnego Kliknij Wyloguj się aby zakończyć pracę bez zamykania programu - przejdziesz do okna logowania Kliknij Wyłącz komputer aby zakończyć pracę, zamknąć program i wyłączyć komputer Jeśli w momencie kończenia pracy pozostały jakieś aktywne, niezamknięte wizyty pojawi się okno z ostrzeżeniem: Aby zatwierdzić niezakończone wizyty, wybierz wizytę klikając na selektor przy danej wizycie, a następnie kliknij na przycisk Zaznacz wizytę i kliknij przycisk następnie zakończ pracę z programem aby przejść do okna rozpoczętej wizyty - zapisz zmiany, zamknij ją, a Kliknij przycisk aby zakończyć pracę, ignorując otwarte wizyty (stan wizyty zostanie zapisany, ale jednocześnie wizyta nie zostanie zamknięta, co umożliwia jej późniejsze zmiany) Kliknij aby zaniechać wylogowania się i powrócić do głównego okna programu

275 Funkcje Pielęgniarki Szkolnej Ekran główny i nawigacja Obsługa pacjenta Wyszukiwanie karty pacjenta Wprowadzanie pacjenta do systemu Rejestracja szkół Zmiany w deklaracjach Zakończenie pracy z systemem

276 Pielęgniarka szkolna - Ekran główny - Nawigacja Program dreryk uruchamia się w trybie pełnoekranowym w postaci panelu. Nawigacja po programie odbywa się za pomocą myszki - niektóre akcje posiadają także przypisane skróty klawiaturowe (np. F2 - Wszystko o pacjencie). Wiekszość akcji inicjowana jest przez najechanie kursorem myszki na aktywny obszar (menu/przycisk/pole tekstowe) i przyciśnięcie lewego klawisza (tzw. kliknięcie). Panel Pielęgniarki Szkolnej - ekran główny: Ekran główny prezentowany jest zawsze po zalogowaniu się do systemu. W przypadku Rejestratora zawiera on z następujące elementy: Pasek tytułowy (1) wyświetla nazwę panelu wraz z funkcją oraz danymi zalogowanej osoby - dodatkowo umieszczona jest na nim kontrolka umożliwiająca zamknięcie programu. Menu główne (2) - oraz dostępne po kliknięciu strzałki menu pomocnicze. Moduł wyszukiwania pacjentów (3) służy do szybkiego wyszukiwania pacjentów wg. określonych kryteriów. Ważne informacje (4) moduł pokazujący listę zdarzeń wymagających interwencji, przypomina o niezamkniętych wizytach, niewydrukowanych dokumentach itd. Menu główne Całościowa struktura menu głównego jest pokazana na rysunku poniżej. Korzystając z menu głównego Pielęgniarka szkolna może: przeglądać dane pacjenta dla nowego pacjenta - wprowadzać kartę edytować i przeglądać listę szkół wprowadzanie zmian w deklaracjach Kliknięcie na strzałce Menu pomocnicze w prawym górnym rogu rozwija menu pomocnicze Korzystając z menu pomocniczego można: zakończyć pracę z programem zarządzać wydrukiem dokumentów uzupełnić numery PESEL pacjentów zmienić hasło użytkownika lub podpowiedź do hasła zgłosić problem występujący w programie wyświetlić informacje o programie, zarejestrować kopię programu, kupić licencję Lista zarejestrowanych pacjentów Standardowo lista wyświetla wpisy pacjentów zarejestrowanych na wizytę w dniu bieżącym. Każdy wpis na liście zawiera następujące informacje: planowa godzina wizyty, imię i nazwisko pacjenta, adres zamieszkania,

277 PESEL, telefon oraz godzina przyjścia. Możliwe jest swobodne przechodzenie do innego dnia za pomocą przycisków oraz Dodatkowo można wpisać w pole tekstowe konkretną datę lub skorzystać z kalendarza klikając

278 Obsługa pacjenta Po wyszukaniu pacjenta i wybraniu go z listy możliwe jest przeprowadzenie obsługi rejestratorskiej. Wszystkie funkcje dostępne są z poziomu menu obsługi pacjenta. Pielęgniarka szkolna może również wprowadzić kartę dla nowego pacjenta oraz zarejestrować go poza kolejnością. Menu obsługi pacjenta Całościowa struktura menu pokazana jest na rysunku poniżej. Rozwijanie poziomów menu polega na chwilowym zatrzymaniu kursora myszki na danej opcji. Większość akcji jest nieaktywna do czasu wyszukania karty pacjenta w bazie danych. Aktywne opcje dotyczą obsługi nowych pacjentów. Wybierz jedną z opcji: Wprowadź pacjenta - aby wprowadzić dane nowego pacjenta do systemu Aby wyświetlić listę pacjentów zarejestrowanych na dziś, kliknij w prawym górnym rogu.

279 Zakładanie karty pacjenta Karta pacjenta sklada sie z trzech części, ktore opisane są poniżej : Dane osobowe Deklaracje Dodatkowe informacje

280 Rejestracja spoza listy W przypadku konieczności szybkiej rejestracji nowego pacjenta można przeprowadzić tzw. Rejestrację spoza listy Nie trzeba wtedy wprowadzać danych pacjenta do systemu - do rejestracji wystarczy Imię, Nazwisko i PESEL z menu obsługi pacjenta wybierz opcję Rejestracja spoza listy Program wyświetli niewielki formularz do wpisania podstawowych danych pacjenta (Imię, Nazwisko, Pesel) oraz Pesel opiekuna: Wpisz dane pacjenta Po uzupełnieniu wszystkich obowiązkowych informacji kliknij przycisk Rejestrowanie pacjenta, gdzie ustalisz właściwy termin spotkania pacjenta z lekarzem. UWAGA! Pacjent tak wprowadzony będzie znajdował się w bazie pacjentów archiwalnych. a program przejdzie do ekranu

281 Edycja danych osobowych pacjenta Aby dokonać edycji danych osobowych pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wszystko o pacjencie (lub nacisnąć klawisz skrótu F2) Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładką Dane osobowe: Przy edycji danych osobowych należy zwrócić uwagę, by żadne z pól obowiązkowych nie pozostało puste. Pola do edycji: Wybierz z listy Typ identyfikatora * (klikając ) a następnie uzupełnij pole Identyfikator pacjenta * Numer kartoteki Imię * Drugie Imię Nazwisko * Nazwisko panieńskie (w przypadku kobiet) Data urodzenia * (przy wprowadzaniu daty można skorzystać z modułu kalendarza, klikając ikonkę ) Płeć * (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) W przypadku dzieci należy wybrać Opiekuna - klikając Po wciśnięciu pojawi się ekran wyszukiwania opiekuna wśród pacjentów placówki:

282 Aby znaleźć Opiekuna należy w pole Nazwisko wpisać przynajmniej 2 pierwsze litery. Jeśli opiekun nie jest pacjentem danej placówki to można go wprowadzić wciskając przycisk pojawienie się okna: co spowoduje Po zatwierdzeniu danych Opiekuna należy wskazać na ekranie wyszukiwania na pożądaną osobę i wcisnąć. W przypadku, gdy chcemy usunąć Opiekuna należy wcisnąć. Sekcja Cudzoziemiec ustawia się automatycznie w przypadku ustawienia odpowidzniego Typu identyfikatora. W przypadku cudzoziemca wybierz kraj z listy po kliknięciu na strzałkę Istnieje możliwość podania trzech rodzajów adresów, wybierając odpowiednio selektory: Adres zamieszkania (konieczne w przypadku, gdy nie znaczono opcji nieznany) Adres zameldowania (konieczne w przypadku, gdy nie znaczono opcji nieznany) Adres poza Polską Miejscowość * - aby wybrać miejscowość z listy kliknij na. Otworzy się okno Szukaj Miejscowości Należy wpisać przynajmniej trzy pierwsze litery miejscowości w polu Wpisz początek nazwy, a następnie wybrać daną miejscowości z listy i zatwierdzić swój wybór klikając na Teryt zostaną automatycznie wypełnione. Po zatwierdzeniu pola Gmina, Powiat, Województwo, Następnie wypełniamy pola Ulica *, Nr domu *, Numer mieszkania, Kod pocztowy *, Telefon i Uwaga W przypadku gdy oba adresy są takie same, można przekopiować Adres zamieszkania do Adresu zameldowania klikając na lub przekopiować Adres zameldowania do Adresu zamieszkania klikając na Uprawnienie do świadczeń Kod tytuły uprawnienia *

283 Kod dokumentu * - zawartość i dostępność tej listy zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Seria i numer dokumentu/rodzaj form.e Kod TERYT gminy decydującej - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Skrót nazwy instytucji - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Data wydania, Data ważności od, Data ważności do - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Organ wydający - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Numer identyfikacyjny instytucji - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Ubezpieczenie Odział NFZ * (wybierz stosowną opcję; z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Uprawnienie * (wybierz stosowną opcję; z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Nazwa dokumentu uprawnień dodatkowych (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Informacje o zmianach Tutaj znajdują się informacja o tym kto wprowadzał ostanie zmiany w danych pacjenta Uwaga! Pola oznaczone symbolem "*" są obowiązkowe Po uzupełnieniu danych kliknij. System zweryfikuje kompletność wprowadzonych danych oraz poprawność numeru PESEL. Sprawdzane jest również, czy pacjent o podobnych danych istnieje już w bazie. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem. Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie Wystawienie upoważnienia Aby wystawić oświadczenie do przeglądania dokumentacji medycznej pacjenta wybierz. Pojawi się okno Upoważnienie do dokumentacji medycznej: Wybierz rodzaj upoważnienia klikając na. Dostępne opcje to upoważnienie do: dokumentacji medycznej dokumentacji medycznej po śmierci pacjenta informowania o stanie zdrowia Zaznacz pole obok tekstu UPOWAŻNIAM osobę lub UPOWAŻNIAM organizację Wypełnij Nazwisko i imię, PESEL oraz Adres

284 Naciśnij

285 Deklaracja pacjenta Aby edytować deklaracje pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładką Dane medyczne Należy się przełączyć na trzecią zakładkę : Opcje związane z obsługą deklaracji pacjenta umożliwia: Wydrukuj deklarację Wycofaj deklarację Wprowadź deklarację Edytuj deklarację Wystawianie deklaracji Celem wywołania okna dialogowego wystawiania deklaracji, należy nacisnąć przycisk Pojawi się okno Deklaracja:

286 Należy wypełnić następujące pola: Data złożenia - domyślnie system ustala datę bieżącą (w celu wporwadzneia daty możesz skorzystać z modułu kalendarza - kliknij na ) Typ deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Podtyp deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Opiekun - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Komórka - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Kategoria podopiecznego - wybierana z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Tytuł ubezpieczenia - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Numer deklaracji - wybierany z listy rozwijanej po kliknięciu strzałki Po kliknięciu przycisku następuje weryfikacja kompletności wprowadzonych danych i zapisanie do bazy. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem. Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie. Anulowanie deklaracji Celem usunięcia deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk. Pojawi się okienko dialogowe proszące potwierdzenie wykonywanej akcji. Po naciśnięciu, pojawi się okno Data wycofania deklaracji: Domyślnie system wpisuje datę bieżącąpo wybraniu przyczyny oraz kliknięciu deklaracja zostaje wycofana. Wycofanie bieżącej deklaracji następuje także po wprowadzeniu nowej. Wówczas data wycofania deklaracji jest datą wprowadzenia nowej deklaracji i jest nadawana automatycznie. Drukowanie deklaracji Celem wydrukowania deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk

287 . Istnieje możliwość wydruku deklaracji do lekarza, pielęgniarki i położnej na jednym blankiecie. Należy wówczas zaznaczyć obok deklaracji które chcemy, aby znajdowały się na druku. Oczywiście można również wydrukować deklarację w różnych konfiguracjach odpowiednio zaznaczając pola (np. do lekarza i położnej) Edytowane deklaracji Uwaga! Edytować można tylko deklaracje do 'pielęgniarki szkolnej' i 'lekarza' W celu edycji deklaracji, należy zaznaczyć odpowiednią pozycję na liście, a następnie kliknąć przycisk Pojawi się okno edycji: Aby zapisać zmiany kliknij lub aby anulować kliknij

288 Zakończenie pracy z systemem Aby zakończyć pracę z programem, kliknij w prawym górnym rogu ekranu Alternatywnie, z menu głównego kliknij strzałkę aby rozwinąć menu pomocnicze: Następnie kliknij Zakończ Wyświetli się okno dialogowe zawierające wybór opcji zakończenia pracy: Kliknij Wyjdź do Windows aby zakończyć pracę, zamknąć program i powrócić do systemu operacyjnego Uwaga: Dostępność powyższej opcji dla innych użytkowników niż Kierownik medyczny jest konfigurowalna przez Kierownika medycznego w opcji Dostęp do systemu operacyjnego Kliknij Wyloguj się aby zakończyć pracę bez zamykania programu - przejdziesz do okna logowania Kliknij Wyłącz komputer aby zakończyć pracę, zamknąć program i wyłączyć komputer Jeśli w momencie kończenia pracy pozostały jakieś aktywne, niezamknięte wizyty pojawi się okno z ostrzeżeniem: Aby zatwierdzić niezakończone wizyty, wybierz wizytę klikając na selektor przy danej wizycie, a następnie kliknij na przycisk Zaznacz wizytę i kliknij przycisk następnie zakończ pracę z programem aby przejść do okna rozpoczętej wizyty - zapisz zmiany, zamknij ją, a Kliknij przycisk aby zakończyć pracę, ignorując otwarte wizyty (stan wizyty zostanie zapisany, ale jednocześnie wizyta nie zostanie zamknięta, co umożliwia jej późniejsze zmiany) Kliknij aby zaniechać wylogowania się i powrócić do głównego okna programu

289 Funkcje położnej Funkcje położnej obejmują: Podgląd zleceń Wystawianie zleceń

290 Obsługa panelu położnej Po zalogowaniu na konto położnej otrzymujemy dostęp do dedykowanej funkcjonalności. Niemalże całość interfejsów dla położnej pokrywa się z interfejsami dla pielęgniarki rodzinnej, której to panele będą prezentowane w poniższym rozdziale. Główny panel funkcjonalny dla modułu położnej. Położna widzi wszystkie aktywne zabiegi, które ma do wykonania. Oprócz tego może przełączyć się do widoku zleceń archiwalnych.

291 Podgląd zlecenia Aby wyświetlić podgląd zlecenia, należy zaznaczyć konkretne zlecenie, a następnie wybrać przycisk Podgląd zlecenia z głównego menu. W przypadku gdy nie wybierzemy żadnego zlecenia pojawi się komunikat: W przypadku gdy wybierzemy zlecenie archiwalne pojawi się komunikat: Podgląd konkretnego zlecenia Kolejne okno zawiera informacje o danym zleceniu, które zostało wykonane i zatwierdzone. W oknie tym możemy wykonać zabiegi, odmówić ich wykonania oraz zaplanować rozkład zabiegów. Wykonanie i odmówienie zabiegów: Do zatwierdzenia zlecenia konieczne jest wybranie: komórki, produktu kontaktowego, produktu jednostkowego oraz kodu efektu.

292 Ważne jest, aby z PRODUKTÓW KONTRAKTOWYCH nie wybierać produktu Świadczenia położnej POZ. Porady wpisane z takim produktem nie będą uwzględnione w raporcie świadczeń położnej POZ (raport będzie pusty), gdyż produkt ten jest zbyt ogólny. Ponadto dla produktu jednostkowego Inne istniej możliwość tworzenia szablonów (analogicznie jak w przypadku Zleceń pielęgniarki rodzinnej). Po wybraniu produktu jednostkowego Inne automatycznie zaznaczana jet opcja Bez opłaty prze NFZ bez możliwości zmiany tego wyboru. Wystawianie zlecenia z listy Po zalogowaniu na konto położnej, mamy możliwość wystawienia zlecenia dla wyszukanego z listy pacjenta. Po wyszukaniu pacjenta i wybraniu opcji Wystaw zlecenie należy wypełnić niezbędne dane w nowym oknie: Po kliknięciu przycisku Wybierz, mamy możliwość dodania, usunięcia i edytowania wprowadzonych zabiegów oraz zaplanowania zabiegów

293 Zabiegi dodajemy klikając na przycisk Po wybraniu Rodzaju zabiegu możemy wpisać adnotacje oraz zaplanować ilość zabiegów oraz z jaką częstotliwością mają być powtarzane. Zabiegi usuwamy klikając przycisk, edytujemy przyciskiem. Mamy również możliwość rozplanowania zabiegów. W tym oknie możemy wybrać dni w jakie mają być wykonane zabiegi. Następnie po powrocie do panelu Dane zlecenia, jeżeli wszystkie dane są poprawne i dodano już wszystkie niezbędne i potrzebne informacje, należy kliknąć Zatwierdź.

294 Zabiegi bieżące możemy dodawać poprzez Panel położnej, zaległe zaś przez książkę ruchu chorych. Wprowadzanie zabiegów przez książkę ruchu chorych: Klikamy na Dodaj

295 W nowym oknie wypełniamy niezbędne dane: wybieramy położną, która ma wykonać zabieg, nazwisko pacjenta, datę zlecenia, nazwę instytucji zlecającej, personel zlecający oraz jego NPWZ, identyfikator zlecenia ze skierowania (jeśli taki jest) oraz ICD10 z listy po wybraniu. Wyszukujemy odpowiedni kod ICD10 i wybieramy go z listy. Po naciśnięciu przycisku musimy podać datę zabiegu oraz jego godzinę. Sytuacja jest analogiczna do dodawania zleceń z panelu położnej. Wyszukujemy odpowiedni kod ICD10 i wybieramy go z listy. Zabiegi dodajemy przyciskiem.

296 Podgląd zlecenia Aby wyświetlić podgląd zlecenia, należy zaznaczyć konkretne zlecenie, a następnie wybrać przycisk Podgląd zlecenia z głównego menu. W przypadku gdy nie wybierzemy żadnego zlecenia pojawi się komunikat: W przypadku gdy wybierzemy zlecenie archiwalne pojawi się komunikat: Podgląd konkretnego zlecenia Kolejne okno zawiera informacje o danym zleceniu, które zostało wykonane i zatwierdzone. W oknie tym możemy wykonać zabiegi, odmówić ich wykonania oraz zaplanować rozkład zabiegów. Wykonanie i odmówienie zabiegów: Do zatwierdzenia zlecenia konieczne jest wybranie: komórki, produktu kontaktowego, produktu jednostkowego oraz kodu efektu.

297 Ważne jest, aby z PRODUKTÓW KONTRAKTOWYCH nie wybierać produktu Świadczenia położnej POZ. Porady wpisane z takim produktem nie będą uwzględnione w raporcie świadczeń położnej POZ (raport będzie pusty), gdyż produkt ten jest zbyt ogólny. Ponadto dla produktu jednostkowego Inne istniej możliwość tworzenia szablonów (analogicznie jak w przypadku Zleceń pielęgniarki rodzinnej). Po wybraniu produktu jednostkowego Inne automatycznie zaznaczana jet opcja Bez opłaty prze NFZ bez możliwości zmiany tego wyboru. Wystawianie zlecenia z listy Po zalogowaniu na konto położnej, mamy możliwość wystawienia zlecenia dla wyszukanego z listy pacjenta. Po wyszukaniu pacjenta i wybraniu opcji Wystaw zlecenie należy wypełnić niezbędne dane w nowym oknie: Po kliknięciu przycisku Wybierz, mamy możliwość dodania, usunięcia i edytowania wprowadzonych zabiegów oraz zaplanowania zabiegów

298 Zabiegi dodajemy klikając na przycisk Po wybraniu Rodzaju zabiegu możemy wpisać adnotacje oraz zaplanować ilość zabiegów oraz z jaką częstotliwością mają być powtarzane. Zabiegi usuwamy klikając przycisk, edytujemy przyciskiem. Mamy również możliwość rozplanowania zabiegów. W tym oknie możemy wybrać dni w jakie mają być wykonane zabiegi. Następnie po powrocie do panelu Dane zlecenia, jeżeli wszystkie dane są poprawne i dodano już wszystkie niezbędne i potrzebne informacje, należy kliknąć Zatwierdź.

299 Zabiegi bieżące możemy dodawać poprzez Panel położnej, zaległe zaś przez książkę ruchu chorych. Wprowadzanie zabiegów przez książkę ruchu chorych: Klikamy na Dodaj

300 W nowym oknie wypełniamy niezbędne dane: wybieramy położną, która ma wykonać zabieg, nazwisko pacjenta, datę zlecenia, nazwę instytucji zlecającej, personel zlecający oraz jego NPWZ, identyfikator zlecenia ze skierowania (jeśli taki jest) oraz ICD10 z listy po wybraniu. Wyszukujemy odpowiedni kod ICD10 i wybieramy go z listy. Po naciśnięciu przycisku musimy podać datę zabiegu oraz jego godzinę. Sytuacja jest analogiczna do dodawania zleceń z panelu położnej. Wyszukujemy odpowiedni kod ICD10 i wybieramy go z listy. Zabiegi dodajemy przyciskiem.

301 Zakończenie pracy z systemem Aby zakończyć pracę z programem, kliknij w prawym górnym rogu ekranu Alternatywnie, z menu głównego kliknij strzałkę aby rozwinąć menu pomocnicze: Następnie kliknij Zakończ Wyświetli się okno dialogowe zawierające wybór opcji zakończenia pracy: Kliknij Wyjdź do Windows aby zakończyć pracę, zamknąć program i powrócić do systemu operacyjnego Uwaga: Dostępność powyższej opcji dla innych użytkowników niż Kierownik medyczny jest konfigurowalna przez Kierownika medycznego w opcji Dostęp do systemu operacyjnego Kliknij Wyloguj się aby zakończyć pracę bez zamykania programu - przejdziesz do okna logowania Kliknij Wyłącz komputer aby zakończyć pracę, zamknąć program i wyłączyć komputer Jeśli w momencie kończenia pracy pozostały jakieś aktywne, niezamknięte wizyty pojawi się okno z ostrzeżeniem: Aby zatwierdzić niezakończone wizyty, wybierz wizytę klikając na selektor przy danej wizycie, a następnie kliknij na przycisk Zaznacz wizytę i kliknij przycisk następnie zakończ pracę z programem aby przejść do okna rozpoczętej wizyty - zapisz zmiany, zamknij ją, a Kliknij przycisk aby zakończyć pracę, ignorując otwarte wizyty (stan wizyty zostanie zapisany, ale jednocześnie wizyta nie zostanie zamknięta, co umożliwia jej późniejsze zmiany) Kliknij aby zaniechać wylogowania się i powrócić do głównego okna programu

302 Zmiana hasła użytkownika Aby zmienić swoje hasło dostępowe lub pytania pomocnicze, na ekranie głównym kliknij strzałkę Z rozwiniętego menu dodatkowego wybierz opcję Zmień hasło, tak jak to jest pokazane na poniższym rysunku: Otworzy się okno dialogowe: Aby mieć możliwość dalszych działań musisz podać bieżące hasło. Wpisz obecne hasło i kliknij Otworzy się okno zmiany hasła, pytań oraz odpowiedzi: Aby zmienić hasło wpisz nowe w obydwu polach Hasło oraz Powtórz hasło Aby ustawić/zmienić podpowiedź do hasła wypelnij odpowiednio pozostałe pola tekstowe Aby zapisać zmiany kliknij a powrócisz do ekranu głównego

303 Informacje o programie W każdej chwili możesz wyświetlić informacje o programie, kupić licencje, lub zarejestrować swoją kopię programu (w przypadku wersji DEMO). Aby wyświetlić okno informacyjne, na ekranie głównym kliknij strzałkę a rozwinie się menu pomocnicze. Z menu dodatkowego wybierz opcję O programie, tak jak to jest pokazane na poniższym rysunku: Wyświetli się okno informacyjne: Okno zawiera informacje o ograniczeniach licencji, datę ostatniej aktualizacji programu, bieżący kod rejestracji oraz informacje o zainstalowanych ograniczeniach. Aby zamknąć okno informacyjne kliknij Aby skopiować Kod rejestracji lub Informacje o komponentach kliknij Aby dokonać zakupu/przedłużenia licencji kliknij Otworzy się domyślna przeglądarka Internetowa ze stroną domową programu dreryk, informującą o możliwościach zakupu programu. Aby zarejestrować swoją kopię programu, kliknij licencyjnego: - pojawi się pole tekstowe do wprowadzenia klucza

304 Wpisz klucz, który otrzymałeś przy zakupie programu i kliknij Po udanej rejestracji powrócisz do ekranu głównego.

305 Zgłaszanie problemów System dreryk umożliwia przesyłanie uwag lub problemów dotyczących pracy programu do centrum obsługi technicznej. Aby przesłać zgłoszenie należy wypełnić formularz Kliknij strzałkę celem rozwinięcia menu pomocniczego Z menu dodatkowego wybierz opcję Zgłoś problem, tak jak to jest pokazane na poniższym rysunku: Wyświetli się okno formularza: Wybierz kategorię naciskając przycisk strzałki z listy rozwijanej Kategoria oraz uzupełnij znajdujące się poniżej pola: Opis - odpowiadając na zadane w oknie pytania i podając zarys problemu (np. 'Rejestrator nie może zatwierdzić zmian w danych osobowych pacjenta.') Kroki aby powtórzyć błąd - wpisując dokładną sekwencję czynności, w wyniku których pojawił się błąd. Pole to ma kluczowe znaczenie dla osoby korygującej mankament, gdyż pozwala na identyfikację źródła niezgodności. Telefon - podając numer kontaktowy, na jaki może zadzwonić kosultant, celem uzyskania dodatkowych informacji o błędzie - wpisując adres dla celów kontaktowych Aby wysłać zgłoszenie kliknij Jeśli zrezygnujesz z przesyłania zgłoszenia kliknij Zgłoszenia niekompletne, lub wypełniane nieprawidłowo będą odrzucane.

306 Kalendarz Okno Kalendarz udostępnia łatwy i szybki sposób wybierania potrzebnej daty. Zaznacz w oknie datę klikając na interesujący Cię dzień Naciśńij przycisk aby zatwierdzić

307 Zdalna pomoc W celu skorzystania z opcji zdalnego wsparcia technicznego, należy uruchomić aplikację "Zdalna Pomoc" poprzez wybór: Start -> Wszystkie programy -> DrEryk Praktyka -> Zdalna Pomoc. Wówczas na ekranie użytkownika ukaże się okno: W nowo otwartym okienku wpisujemy login oraz haslo uzytkownika oprogramowania DrEryk. Asystent techniczny poinformuje, na który suport nalezy wybrac Po pomyslnym zaznaczeniu suportu klikamy przycisk POLACZ Pojawi sie okienko "Prosze czekac." Po nawiazaniu polaczenia uzytkownik otrzymuje komunikat: Klikamy "OK." Pojawi sie okienko do potwierdzenia polaczenia zdalnego z danym suportem: Klikamy dwukrotnie lewym klawiszem myszy na suport podany przez asystenta technicznego. Na pasku zadan pojawi sie komunikat. Oznaczac to bedzie, ze juz polaczyli sie Panstwo zdalnie z asystentem technicznym.

308 W kazdym momencie podczas zdalnego polaczenia mozna zakonczyc polaczenie od strony uzytkownika. W tym celu klikamy prawym przyciskiem myszy na ikone i klikamy "Close" Podczas zdalnego polaczenia moze znikac tlo pulpitu zwiazane jest to z szybkoscia dzialania polaczenia zdalnego. Po zakonczonym zdalnym polaczeniu tlo pulpitu pojawia sie z powrotem.

309 Przywracanie bazy danych z kopii zapasowej W przypadku uszkodzenia danych należy przywrócić bazę danych z najbardziej aktualnej kopii bezpieczeństwa. Kopia bezpieczeństwa jest automatycznie tworzona przez program, z częstotliwością zdefiniowaną przy konfiguracji systemu. Ponadto istnieje możliwość ręcznego utworzenia kopii bezpieczeństwa bazy danych. Ważne!: Przed przywróceniem bazy danych upewnij się że inni użytkownicy systemu nie są w danej chwili zalogowani Aby przywrócić bazę danych, z menu głównego wybierz opcję Start->Wszystkie programy->dreryk Praktyka- >Przywracanie kopii zapasowej Otworzy sie okno dialogowe Przywracanie danych: Okno wskazuje domyślną lokalizacje pliku zawierającego kopię bezpieczeństwa. Kliknij aby wskazać lokalizacje pliku - otworzy się okno systemowe:

310 Katalog zawierający kopie bazy został zdefiniowany przy konfiguracji systemu patrz: harmonogram automatycznego wykonywania kopii bezpieczeństwa. Jeśli od ostatniego automatycznego zapisu dokonano ręcznego tworzenia kopii, to najbardziej aktualny plik znajduje się w katalogu określonym przy tworzeniu kopii bezpieczeństwa bazy danych. Plik kopii bezpieczeństwa zawiera w nazwie datę utworzenia - pozwala to wybrać najbardziej aktualną jego wersje. Przejdź do katalogu zawierającego kopie bazy, zaznacz najbardziej aktualny plik z bazą i kliknij Powrócisz do okna dialogowego Przywracanie danych Kliknij przycisk Jeśli w danym momencie będą zalogowani inni użytkownicy systemu - próba przywrócenia danych nie zostanie podjęta. Program poinformuje o konieczności wylogowania się wszystkich użytkowników przed operacją przywrócenia bazy. Po przywróceniu bazy, system przejdzie do okna startowego programu gdzie konieczne będzie ponowne zalogowanie się do systemu.

311 Badania bilansowe i przesiewowe Okno Badania bilansowe i przesiewowe umożliwia edycję listy badań przesiewowych i bilansowych pacjenta. Aby dodać do listy przeprowadzone badanie naciśnij. Otworzy się nowe okno: Wybierz z rozwijalnej listy nazwę badania, do którego pacjent obecnie się kwalifikuje. Ustaw datę przeprowadzenia badania (dla ułatwienia możesz skorzystać z wbudowanego kalendarza - otworzysz go przyciskiem ). Zapisz wprowadzone dane klikając Aby powrócić do wizyty naciśnij Zalaczenie dokumentow mozemy dodac po przez nacisniecie przycisku

312 Cykl leczenia W chwili rejestracji na pierwszą wizytę z danego skierowania, zostaje otwarty cykl leczenia. Rejestrowanie na kolejne wizyty w danym cyklu powinny odbywać się poprzez wybranie opcji Objęcie leczeniem specjalistycznym oraz Kontynuacja leczenia. Przy wyborze wymaga skierowania, program zapyta o utworzenie nowego cyklu. Potwierdzenie skutkować będzie więcej niż jednym otwartym cyklem leczenia. W danych medycznych pacjenta widoczna jest zakładka Cykle leczenia, która zawiera listę otwartych i zamkniętych cykli leczenia w rehabilitacji. Podobne dane można uzyskać z okna wizyty (Rehabilitacje Cykle leczenia) oraz w panelu Kierownika Medycznego. Wybieramy Funkcje Kierownika Medycznego Pacjenci Cykle leczenia. Otworzy się nowe okno, które zawierać będzie listę wszystkich cykli leczenia. Możemy filtrować uzyskane dane według dat rozpoczęcia i zakończenia cyklu oraz pacjenta. We wszystkich trzech wymienionych wyżej widokach, po zaznaczeniu cyklu na liście mamy do wyboru opcje: Otwarcia dla cykli zamkniętych w celu wprowadzenia zaległych wizyt Zamknięcia jeżeli wszystkie zabiegi w cyklu zostały przeprowadzone Nowe wizyty można zatwierdzać tylko dla otwartych cykli leczenia. Zamknięcie cyklu jest możliwe również z panelu rejestratorki w momencie rejestracji na wizytę. Należ zaznaczyć pole Zamknij cykl. Wówczas po zatwierdzeniu przez lekarza wizyty z zaznaczonym tym pole, cykl zostanie zamknięty. Raportowanie Do raportu świadczeń są włączane tylko świadczenia z zamkniętych cykli leczenia. Jeżeli cykl leczenia trwa na przełomie miesięcy, to po zamknięciu cyklu należy raportować te miesiące, kiedy trwał cykl.

313 Edycja danych osobowych Aby edytować dane osobowe pacjenta, należy odszukać jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Po zaznaczeniu pacjenta na liście wyszukanych należy wybrać z menu Wyświetli się ekran edycji karty pacjenta z domyślnie zaznaczoną pierwszą zakładką Dane medyczne Należy się przełączyć na drugą zakładkę : Przy edycji danych osobowych należy zwrócić uwagę, by żadne z pól obowiązkowych nie pozostało puste. Pola do edycji: Wybierz z listy Typ identyfikatora * (klikając ) a następnie uzupełnij pole Identyfikator pacjenta * Numer kartoteki Imię * Drugie Imię Nazwisko * Nazwisko panieńskie (w przypadku kobiet) Data urodzenia * (przy wprowadzaniu daty można skorzystać z modułu kalendarza, klikając ikonkę )

314 Płeć * (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) W przypadku dzieci należy wybrać Opiekuna - klikając Po wciśnięciu pojawi się ekran wyszukiwania opiekuna wśród pacjentów placówki: Aby znaleźć Opiekuna należy w pole Nazwisko wpisać przynajmniej 2 pierwsze litery. Jeśli opiekun nie jest pacjentem danej placówki to można go wprowadzić wciskając przycisk pojawienie się okna: co spowoduje Po zatwierdzeniu danych Opiekuna należy wskazać na ekranie wyszukiwania na pożądaną osobę i wcisnąć. W przypadku, gdy chcemy usunąć Opiekuna należy wcisnąć. Sekcja Cudzoziemiec ustawia się automatycznie w przypadku ustawienia odpowidzniego Typu identyfikatora. W przypadku cudzoziemca wybierz kraj z listy po kliknięciu na strzałkę Istnieje możliwość podania trzech rodzai adresów, wybierając odpowiedznio selektory: Adres zamieszkania (konieczne w przypadku, gdy nie znaczono opcji nieznany) Adres zameldowania (konieczne w przypadku, gdy nie znaczono opcji nieznany) Adres poza Polską Miejscowość * - aby wybrać miejscowość z listy kliknij na. Otworzy się okno Szukaj Miejscowości

315 Należy wpisać przynajmniej trzy pierwsze litery miejscowości w polu Wpisz początek nazwy, a następnie wybrać daną miejscowości z listy i zatwierdzić swój wybór klikając na Teryt zostaną automatycznie wypełnione. Po zatwierdzeniu pola Gmina, Powiat, Województwo, Następnie wypełniamy pola Ulica *, Nr domu *, Numer mieszkania, Kod pocztowy *, Telefon i Uwaga W przypadku gdy oba adresy są takie same, można przekopiować Adres zamieszkania do Adresu zameldowania klikając na lub przekopiować Adres zameldowania do Adresu zamieszkania klikając na Uprawnienie do świadczeń Kod tytuły uprawnienia * Kod dokumentu * - zawartość i dostępność tej listy zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Seria i numer dokumentu/rodzaj form.e Kod TERYT gminy decydującej - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Skrót nazwy instytucji - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Data wydania, Data ważności od, Data ważności do - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Organ wydający - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Numer identyfikacyjny instytucji - dostępność tego pola zależy od wyboru pola Kod tytułu uprawnienia Ubezpieczenie Odział NFZ * (wybierz stosowną opcję; z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Uprawnienie * (wybierz stosowną opcję; z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Nazwa dokumentu uprawnień dodatkowych (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Informacje o zmianach Tutaj znajdują się informacja o tym kto wprowadzał ostanie zmiany w danych pacjenta Uwaga! Pola oznaczone symbolem "*" są obowiązkowe Po uzupełnieniu danych kliknij. System zweryfikuje kompletność wprowadzonych danych oraz poprawność numeru PESEL. Sprawdzane jest również, czy pacjent o podobnych danych istnieje już w bazie. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem.

316 Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie Po wprowadzeniu i zapisaniu danych osobowych pacjenta Status danych pacjenta zmieni się z niekompletnych na kompletne. Wystawienie upoważnienia Aby wystawić oświadczenie do przeglądania dokumentacji medycznej pacjenta wybierz. Pojawi się okno Upoważnienie do dokumentacji medycznej: Wybierz rodzaj upoważnienia klikając na. Dostępne opcje to upoważnienie do: dokumentacji medycznej dokumentacji medycznej po śmierci pacjenta informowania o stanie zdrowia Zaznacz pole obok tekstu UPOWAŻNIAM osobę lub UPOWAŻNIAM organizację Wypełnij Nazwisko i imię, PESEL oraz Adres Naciśnij Załaczenie dokumentów Załączenie dokumentów możemy dodać po przez naciśniecie przycisku

317 Funkcje specjalne lekarza Funkcje specjalne lekarza obejmują konfiguracje drukarek i wydruków, tworzenie statystyk, przeglądanie procedur oraz przeglądanie rejestru różowych recept, dodawanie/usuwanie produktów kontraktowych w danej komórce Ustawienia Aby przejść do ustawień lekarza wybierz z menu Funkcje specjalne lekarza->ustawienia Otworzy sie okno Konfiguracja: System dreryk pozwala na elastyczną konfigurację wydruku dokumentów. Pozwala on ustawić przypisanie wydruku każdego typu dokumentu do innej opcji drukowania. Dzięki temu możesz w pełni kontrolować obieg dokumentów kierując nim według swoich potrzeb. Standardowo wszystkie typy dokumentów skojarzone są z systemową Drukarką domyślną. Możesz skierować wydruk do kolejki lub do innej drukarki. Skierowanie wydruku do kolejki Możesz przypisać dany typ dokumentu do kolejki wydruków - dokument tego typu będzie zawsze oczekiwał w kolejce na zatwierdzenie przed wydrukowaniem. Wiecej informacji na temat zarządzania kolejką wydruków znajdziesz w rozdziale Wydruki. Aby przypisać dany typ dokumentu do kolejki wydruków: Wybierz dokument z listy. Możesz zaznaczyć wszystkie typy dokumentów - klikając na, lub odznaczyć wszystkie - klikając na Następnie klikając na selektor zaznacz opcje wydruku: Kolejka wydruków Zatwierdź nowe przypisanie klikając przycisk Skierowanie wydruku do innej drukarki Możesz ustawić przypisanie danego typu dokumentu do jakiejkolwiek innej drukarki (poza domyślną) zdefiniowanej w systemie operacyjnym. Aby to zrobić: Wybierz dokument z listy. Możesz zaznaczyć wszystkie typy dokumentów - klikając na, lub odznaczyć wszystkie - klikając na Następnie klikając na selektor zaznacz opcje wydruku: Inna drukarka

318 Następnie klikając na selektor zaznacz opcje wydruku: Inna drukarka Po zaznaczeniu selektora kliknij strzałkę odpowiadającą ci drukarkę. aby rozwinąć listę wszystkich drukarek obecnych w systemie, a następnie wybierz Zatwierdź nowe przypisanie klikając przycisk Pamiętaj! Po zakończeniu całości konfiguracji, zapisz nowe ustawienia klikając przycisk W każdym momencie możesz zrezygnować ze zmiany ustawień klikając Aby zmienić ustawienia wydruku recepty, wpisz odpowiednie wartości w polach Odstęp 1-5. Możesz również ustawić typ wydruku w oknie Typ wydruku recepty, jak również Umieszczenie numeru PESEL w postaci kodu kreskowego. Aby zmienić ustawienia wydruku zwolnienia, wpisz odpowiednie wartości w polach Odstęp 1-2. Możesz również ustawić: Typ wydruku zwolnienia, Umieszczenie danych POZu na zwolnieniu, Format (Nowy formularz obowiązuje od 2011 r). Tworzenie statystyk

319 Aby przejść do tworzenia statystyk wybierz z menu Funkcje specjalne lekarza->statystyki Otworzy się okno Wybierz statystykę: zaznacz typ statystyki, który chcesz wygenerować Kliknij, aby skonfigurować parametry generowania statystyki: W przypadku statystyki liczby wizyt: Wpisz Okres sprawozdawczy w pola tekstowe lub skorzystaj z modułu kalendarza, klikając ikonkę Kliknij strzałkę i z rozwijanego menu wybierz Lekarza Wypełnij pola Przedział wiekowy pacjentów Wybierz Płeć pacjentów oraz Typ wizyty, Stan wizyty, Rodzaj wizyty, Przyczyna wizyty Po wypełnieniu formularza naciśnij przycisk, aby sporządzić statystykę Uwaga: Formularze do pozostałych statystyk mają postać analogiczną - różnią się najczęściej ostatnim polem, którego wartość należy wybrać z listy lub wpisać w pole edycyjne. Procedury

320 Lekarz AOS może definiować procedury, których będzie potem używał podczas wizyt pacjentów. Okno rejestru różowych recept Wybierz z menu Funkcje specjalne lekarza->rejestr różowych recept Na ekranie wyświetli się okno o następującej postaci: Aby sprawdzić czy w wybranym przedziale czasowym były wystawiane różowe recepty postępuj wedle wskazanej kolejności: W polach ręcznie lub za pomocą kalendarza Kliknij na określ interesujący cię przedział czasowy - dane wprowadź Jeśli we wskazanym czasie były wystawione jakieś różowe recepty to w oknie rejestru pojawią się stosowne informacje Masz możliwość przejrzeć wszelkie istotne dane - nazwiska lekarza wystawiajacego i pacjenta, kod ICD10, nazwę leku, czy datę wystawienia recepty W razie potrzeby masz też możliwość wydrukowania wybranych recept - wskaż recepty które chcesz wydrukować a następnie kliknij Aby zamknąć okno rejestru kliknij Dodawanie/usuwanie produktów kontraktowych w danej komórce

321 W ramach danej komórki możesz dodawać lub usuwać produkty kontraktowe. Zmiany należy zapisać przed zamknięciem okna.

322 Historia wizyt W zakładce Historia wizyt znajduje się ułożona w porządku achronologicznym lista wszystkich przeprowadzonych wizyt pacjenta. Na liście znajduje się komplet informacji związanych z wizytą - jej data, nazwisko lekarza wykonującego badanie, treść obserwacji oraz zaleceń, przepisane leki, wydane zwolnienia lekarskie, wystawione skierowania itd. Na różowym tle znajdują się odrzucone wizyty Na żółtym - wizyty niepotwierdzone Na niebieskim - ostatnia zatwierdzona wizyta, którą można odrzucić

323 Historia zleceń Aby obejrzeć historię zleceń dla danego pacjenta, należy kliknąć zakładkę Historia zleceń. Każde zlecenie ma nadany numer ID. Widoczna jest również data wystawienia zlecenia, status (zatwierdzone / niezatwierdzone), liczbę wyznaczonych zleceń i liczbę wykonanych zleceń. Aby zobaczyć wszystkie zlecenia, kliknij przycisk.

324 Kalendarz szczepień i lista surowic Domyślnie każdy pacjent posiada listę obowiązkowych szczepień - na liście zaznaczone są zielonym odcieniem tła, oraz dodawaną przez użytkownika listą szczepień nieobowiązkowych oraz surowic. Dostęp do kalendarza szczepień jest możliwy na dwa sposoby : W trakcie trwania wizyty pacjenta w panelu "Bieżąca wizyta" wybierz lub Przeglądając dokumentację medyczną pacjenta Wyszukaj kartę pacjenta i zaznacz ją Z menu głównego wybierz "Wszystko o pacjencie" lub naciśnij F2 Na karcie danych medycznych pacjenta wyszukaj i wybierz zakładkę Aby otworzyć szczegółowe okno szczepień i surowic kliknij na Kalendarz szczepień i lista podanych surowic umożliwia przeprowadzenie następujących operacji: Edytuj przyczynę Usuń Oznacz jako wykonane Podano surowicę Wykonano szczepienie nieobowiązkowe Wydrukowanie zaświadczenia o wykonanych szczepieniach Szczepienia nieobowiązkowe Naciśnij przycisk. Otworzy się okno Wykonano szczepienie:

325 Wybierz z rozwijalnej listy nazwę szczepionki Ustaw datę wykonania szczepionki (dla ułatwienia możesz skorzystac z wbudowanego kalendarza - otworzysz go przyciskiem ) Uzupełnij pola Nr partii i Producent Zapisz wpisane dane klikając lub anuluj klikając Przyjęte surowice Naciśnij przycisk. Otworzy się okno Wprowadź: Wpisz Nazwę surowicy Ustaw Datę podania surowicy (dla ułatwienia możesz skorzystać z wbudowanego kalendarza - otworzysz go przyciskiem ) Uzupełnij pola Nr partii i Producent Zapisz wpisane dane klikając lub anuluj klikając Oznaczenie wykonania szczepienia obowiązkowego Wybierz z wyświetlonej listy szczepienie obowiązkowe Naciśnij przycisk Ustaw datę przeprowadzenia szczepienia (dla ułatwienia możesz skorzystać z wbudowanego kalendarza - otworzysz go przyciskiem ) Uzupełnij pola Nr partii i Producent Zapisz wpisane dane klikając lub anuluj klikając Usunięcie szczepienia Istnieje możliwość usunięcia szczepienia nieobowiązkowego. W tym celu: Wybierz z wyświetlonej listy szczepienie obowiązkowe Naciśnij przycisk W przypadku szczepień obowiązkowych nie można ich usunąć z listy, jednakże można ustawić danemu szczepieniu status Nie dotyczy. W tym celu:

326 wybierz szczepienie klikając na selektor Otworzy się okno Przyczyna Uzupełnij pole Wprowadź przyczynę Zapisz wpisane dane klikając lub anuluj klikając Edytuj przyczynę Istnieje możliwość edycji przyczyny dotyczącej wybrania opcji Nie dotyczy dla szczepienia obowiązkowego. W tym celu: Wybierz z wyświetlonej listy szczepienie obowiązkowe Naciśnij przycisk Popraw wpis w polu Wprowadź przyczynę Zapisz wpisane dane klikając lub anuluj klikając Wydrukuj zaświadczenie o szczepieniu Aby wydrukować zaswiadczenie o wykonanych ( oznaczonych jako wykonane ) szczepieniach wybierz je za pomocą zaznaczenia w kolumnie "wydruk" Następnie kliknij na Przykładowy wydruk zaświadczenia powinien mieć postać

327

328 Konfiguracja systemu - "Komórki i produkty kontraktowe" Po wyborze zakładki "Komórki" na ekranie pojawi się okno Aby przyporządkować danej komórce wybrane produkty kontraktowe należy : W prawym górnym oknie "Komórki" wybrać komórkę, której mają być przypisane wybrane produkty kontraktowe Następnie kliknąć na Wybrać produkty kontraktowe klikając na Aby zatwierdzić wybór kliknij na Jeśli chcesz usunąć dany produkt kontraktowy, zaznacz go i naciśnij Pamiętaj, aby po zakończeniu całości konfiguracji zapisać wprowadzone zmiany - w tym celu kliknij na

329 Panel rejestracji - Drukowanie zwolnień System umożliwia pracownikowi rejestracji drukowanie wystawionych na wizycie zwolnień. Aby wydrukować zwolnienie: Wybierz pacjenta z listy Wybierz z menu opcję ZUS ZLA (lub naciśnij klawisz F3). Pojawi się okno z wystawionym zwolnieniem. Wydrukujesz je klikając Jeśli danemu pacjentowi nie zostało wystawione zwolnienie to po kliknięciu program zgłosi błąd:

330 Rejestracja - Ekran główny - Nawigacja Program dreryk uruchamia się w trybie pełnoekranowym w postaci panelu. Nawigacja po programie odbywa się za pomocą myszki - niektóre akcje posiadają także przypisane skróty klawiaturowe (np. F2 - Wszystko o pacjencie). Wiekszość akcji inicjowana jest przez najechanie kursorem myszki na aktywny obszar (menu/przycisk/pole tekstowe) i przyciśnięcie lewego klawisza (tzw. kliknięcie). Panel Rejestratora - ekran główny: Ekran główny prezentowany jest zawsze po zalogowaniu się do systemu. W przypadku Rejestratora zawiera on z następujące elementy: Pasek tytułowy (1) wyświetla nazwę panelu wraz z funkcją oraz danymi zalogowanej osoby - dodatkowo umieszczona jest na nim kontrolka umożliwiająca zamknięcie programu. Menu główne (2) - oraz dostępne po kliknięciu strzałki menu pomocnicze. Moduł wyszukiwania pacjentów (3) służy do szybkiego wyszukiwania pacjentów wg. określonych kryteriów. Ważne informacje (4) moduł pokazujący listę zdarzeń wymagających interwencji, przypomina o niezamkniętych wizytach, niewydrukowanych dokumentach itd. Menu główne Całościowa struktura menu głównego jest pokazana na rysunku poniżej. Rozwijanie poziomów menu polega na chwilowym zatrzymaniu kursora myszki na danej opcji by rozwinąć podrzędną gałąź. Korzystając z menu głównego Pielęgniarka szkolna może: wyznaczać pacjenta na wizytę, zmieniać terminy wizyt pacjenta oraz wystawiać i drukować zlecenia związane z obsługą pacjenta przeglądać dane pacjenta powtarzać leki stosowane przewlekle oraz druki zaleceń wprowadzać szczepienia i surowice, wyniki badań analitycznych i obrazowych przeglądać książkę przyjęć dla nowego pacjenta - wprowadzać kartę i rejestrować spoza listy wyświetlić listę pacjentów zarejestrowanych na dziś Kliknięcie na strzałce Menu pomocnicze w prawym górnym rogu rozwija menu pomocnicze Korzystając z menu pomocniczego można: zakończyć pracę z programem zarządzać wydrukiem dokumentów uzupełnić numery PESEL pacjentów zmienić hasło użytkownika lub podpowiedź do hasła zgłosić problem występujący w programie wyświetlić informacje o programie, zarejestrować kopię programu, kupić licencję Lista zarejestrowanych pacjentów Standardowo lista wyświetla wpisy pacjentów zarejestrowanych na wizytę w dniu bieżącym. Każdy wpis na liście zawiera następujące informacje: planowa godzina wizyty, imię i nazwisko pacjenta, adres zamieszkania, PESEL, telefon oraz godzina przyjścia.

331 Możliwe jest swobodne przechodzenie do innego dnia za pomocą przycisków oraz Dodatkowo można wpisać w pole tekstowe konkretną datę lub skorzystać z kalendarza klikając Po zaznaczeniu pacjenta na liście, za pomocą odpowiedniego menu rejestrator ma możliwość: przeglądania kart pacjentów (z ograniczonym doetępem do dokumentacji medycznej) wydrukowania zwolnienia (po uprzednim jego wystawieniu przez lekarza po odbytej wizycie) edytować i przeglądać listę szkół wprowadzanie zmian w deklaracjach

332 Pielęgniarka szkolna - Lista szkół System umożliwia Pielęgniarce szkolnej wprowadzenie do systemu informacji o szkołach obsługiwanych przez POZ oraz przeglądanie informacji wcześniej wprowadzonych. Aby wywołać okno edycji listy szkół wybierz z menu opcję Lista szkół Aby wprowadzić informacje o szkołę kliknij Uzupełnij puste pola, a następnie kliknij Aby przerwać wpisywanie danych kliknij na Aby ustalić rodzaj szkoły możesz skorzystać z linka "Wykaz szkół i placówek oświatowych według typów" Aby edytować informacje o wcześniej wprowadzonej szkole zaznacz ją, a następnie kliknij na Aby usunąć wcześniej wprowadzoną szkołę zaznacz ją, a następnie, kliknij na

333 Powtórz druk zaleceń System umożliwia wydruk zaleceń z ostatniej wizyty pacjenta. Odszukaj pacjenta, któremu chcesz powtórzyć zalecenia - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję - Wyszukany pacjent...->powtórz druk zaleceń System wygeneruje druk zaleceń z ostatniej wizyty i wyświetli podgląd wydruku. Po zatwierdzeniu obraz zostanie wysłany na drukarkę.

334 Powtórz leki stałe Aby powtórzyć leki stałe dla pacjenta należy najpierw odnaleźć jego kartę w systemie - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu wybierz opcję Powtórz...->Powtórz leki stałe Wyświetli się okno Powtórz stałe leki Wybierz lekarza, który podpisze receptę - klikając na W lewej części okna, w panelu Leki stałe pacjenta znajduje się lista leków pacjenta stosowanych w schorzeniach przewlekłych. Zaznacz lek(i), który(e) chcesz powtórzyć i kliknij Wybrany lek pojawi się w panelu Lista leków do powtórzenia w prawej części okna. - przesunięcie leku pozycję wyżej na liście - przesunięcie leku pozycję niżej na liście - modyfikacja ilości opakowań - przesuń część opakowań leku na następną receptę - usunięcie z listy - duplikuj receptę ze zmianą daty realizacji - zmień datę realizacji - opcje recepty Aby wydrukować recepty dla powtarzanych leków kliknij Po zatwierdzeniu wydruku zamknij okno - powrócisz do ekranu z wyszukanym pacjentem.

335 Rejestracja pacjenta Wyszukaj kartę pacjenta w bazie danych Zaznacz pacjenta na liście i z menu wybierz terminarz wizyt Terminarz aby przejść do ekranu Rejestrowanie pacjenta zawierającego W lewym, górnym rogu znajduję się podstawowe dane pacjenta do rejestracji Rejestrując pacjenta, należy najpierw wybrać Lekarza z rozwijalnej listy wizytę po lewej stronie, do którego pacjent chce wyznaczyć Wyznacz termin wizyty, używając przycisków następny oraz poprzedni aby wybrać właściwą datę, lub skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Określ godzinę wizyty - wybierz kursorem myszy wiersz z odpowiednią godziną na Liście pacjentów na dzień xx, (kolorem zielonym są zaznaczone godziny pracy danego lekarza) a następnie kliknij. Alternatywnie możesz kliknąć dwa razy na wybranym wierszu. W przypadku konieczności wyznaczenia wizyty poza kolejnością - kliknij Uwaga! Dostępne są dwa widoki harmonogramu: Widok dzienny lub widok tygodniowy: co przedstawia rysunek poniżej: Zależnie od wybranej opcji rejestracji otworzy się okno potwierdzenia: Wizyta POZ Wizyta u specjalisty AOS Wizyta POZ

336 Okno zawiera: Dane pacjenta Nazwisko i Imię Adres Numer ID Dane Lekarza - jego Nazwisko i Imię Termin Rodzaj wizyty - wybierz rodzaj wizyty (Ambulatoryjna lub Domowa) Data wizyty Wizyta poza kolejnością - zaznaczone w przypadku braku godziny Czas wizyty Liczba okresów - ilość okresów trwania wizyty Upewnij się że parametry rejestracji zgadzają się z życzeniem pacjenta, a następnie kliknij pacjenta lub aby anulować aby zarejestrować W zależności czy wizyta jest zarejestrowana na określoną godzinę, czy poza kolejnością, na Liście pacjentów na dzień xx pojawi się odpowiedni wpis np: lub: Po przeprowadzeniu rejestracji program automatycznie powróci do ekranu obsługi pacjenta Wizyta u specjalisty AOS

337 Okno zawiera: Dane pacjenta Nazwisko i Imię Adres Numer ID Dane Lekarza - jego Nazwisko i Imię Komórka - na której należy zamknąć wizytę Termin Rodzaj wizyty - wybierz rodzaj wizyty (Ambulatoryjna lub Domowa) Data wizyty Wizyta poza kolejnością - zaznaczone w przypadku braku godziny Czas wizyty Liczba okresów - ilość okresów trwania wizyty Tryb przyjęcia - wybierz odpowiedni tryb przyjęcia pacjenta (Normalny lub Pilny) Rozpoznanie - wybieramy rozpoznanie klikając przycisk lub usuwamy klikając przycisk Dane ze skierowania

338 Wypełnij pola obowiązkowe: Rodzaj skierowania- wybierz odpowiedni rodzaj skierowania (Porada lub Objęcie leczeniem specjalistycznym) Tryb wizyty- wybierz odpowiedni tryb wizyty (wymaga skierowania, nie wymaga skierowania lub kontynuacja leczenia) Identyfikator komórki organizacyjnej podmiotu kierującego Data zapisania na wizytę - w celu wprowadzenia daty skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Data skierowania - w celu wprowadzenia daty skorzystaj z modułu Kalendarza klikając na Typ zlecenia - wybierz jedną z opcji (S - własny świadczeniodawca, S - inny świadczeniodawca lub I - inna instytucja) klikając na Nazwa instytucji zlecającej- wybieramy poprzez kliknięcie na. Możliwa jest również edycja instytucji zlecających klikamy wtedy przycisk. W nowo otwartym oknie możemy doadawać lub usuwać instytucje zlecające: Personel zlecający -NPWZ - wybierz jedna opcję z listy klikając na NPWZ.. Możliwa jest edycja personelu zlecającego- Aby edytować słownik klikamy przycisk W nowo otwartym oknie możemy doadawać lub usuwać personel zlecający -NPWZ: Uzupełnij pozostałe pola o ile to konieczne, a następnie kliknij na lub kliknij aby anulować rejestarcję pacjenta. aby zarejestrować pacjenta na wizytę AOS W zależności czy wizyta jest zarejestrowana na określoną godzinę, czy poza kolejnością, na Liście pacjentów na dzień xx pojawi się odpowiedni wpis np: lub:

339 Zakładanie karty pacjenta Aby wprowadzić dane pacjenta wybierz Nowy pacjent w ZOZ->Wprowadź pacjenta z menu obsługi pacjenta: Pojawi się formularz Dane pacjenta: Pola obowiązkowe do uzupełnienia: Typ identyfikatora: P - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent posiada numer PESEL R - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent jest obcokrajowcem i należy uzupełnić Kraj pochodzenia w sekcji "Cudzoziemiec" D - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent legitymuje się dowodem osobistym T - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent legitymuje się paszportem I - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent legitymuje się innym dokumentem niż są do wyboru NN - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent wprowadzany jest z numerem dokumentacji medycznej NW - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent wprowadzany jest z numerem dokumentacji medycznej dziecka gdy opiekun jest nieznany PO- wybieramy ten typ identyfikatora w przypadku noworodków konieczne jest podanie Imienia i Nazwiska opiekuna. Identyfikator pacjenta zależnie jaki typ identyfikatora wprowadziliśmy taki numer wprowadzamy (przykładowo wybrano Typ identyfikatora "P", to wprowadzamy do pola "Identyfikator pacjenta" numer PESEL). Imię i Nazwisko pacjenta Nazwisko panieńskie (w przypadku kobiet) Data urodzenia (przy wprowadzaniu datu można skorzystać z modułu kalendarza, klikając ikonkę ) Płeć (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Dane adresowe (Ulica, Nr domu, Kod pocztowy, Miejscowość), konieczne gdy nie zaznaczono opcji Adres W przypadku miejscowości można posłużyć się opcją wyszukiwania, wybierając miejscowości. Wyświetli się okno Szukaj miejscowości: nieznany obok pola edycyjnego dla nazwy

340 Wpisanie początkowych liter poszukiwanej miejscowości w polu Wpisz początek nazwy spowoduje wyświetlenie listy miejscowości, rozpoczynających się od podanego ciągu znaków. Wybierz żądaną miejscowość z listy i klknij. Jeżeli pacjent jest spoza gminy i nie posiadamy do niego deklaracji wówczas zaznaczamy. Kod tytułu uprawnienia Do wyboru mamy następujące opcje: U - ubezpieczony N - świadczeniodawca inny niż ubezpieczony (obywatel RP, zamieszkający w Polsce) I - osoba nieubezpieczona, która nie ukończyła 18 roku życia lub jest w okresie ciąży, porodu i połogu UE - na podstawie przepisów o koordynacji UM - na podstawie przepisów odrębnych i umów międzynarodowych AL - osoba uprawniona na podstawie ustawy z dnia 26 października 1982r. o wychowaniu w trzeźwości o przeciwdziałaniu alkoholizmowi NA - osoba uprawniona na podstawie ustawy z dnia 29 lipca 2005r. o przeciwdziałaniu narkomanii PS - osoba uprawniona na podstawie ustawy z dnia 19 sierpnia 1994r. o ochronie zdrowia psychicznego CU - cudzoziemiec w areszcie ZA - osoba uprawniona na podstawie ustawy z dnia 6 września 2001r. o chorobach zakaźnych i zakażeniach RP - Karta Polaka UN - pacjent nieubezpieczony UC - osoby, które ukończyły szkołę średnią lub wyższą nie dalej niż 4 miesiące temu CH - osoba pobierająca zasiłek przyznany na podstawie przepisów o ubezpieczeniu chorobowym lub wypadkowym EM - osoba w okresie trwania postępowania o przyznanie emerytury lub renty Odział NFZ (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Pola opcjonalne: Drugie imię Telefon Po uzupełnieniu danych obowiązkowych (i ewentualnie opcjonalnych) kliknij System zweryfikuje kompletność wprowadzonych danych oraz poprawność numeru PESEL. Sprawdzane jest również, czy pacjent o podobnych danych istnieje już w bazie. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem. Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie Po skutecznym zapisaniu pacjenta do bazy na dole formularza Dane osobowe pojawi się przycisk: pacjenta. Za pomocą tego przycisku możemy upoważnić osobę do dokumentacji medycznej Uzupełniamy odpowiednie pola w nowo otwartym okienku i klikamy przycisk

341

342 Wystawianie zlecenia dla pielęgniarki dreryk umożliwia wystawiać skierowania do: Pielęgniarki ambulatoryjnej Pielęgniarki środowiskowej Pielęgniarki położnej Aby wystawić zlecenie dla danego pacjenta należy: Wyszukać pacjenta, dla którego ma być wystawione zlecenie i zaznaczyć go na liście Z menu głównego wybrać "Wyszukany pacjent" a następnie "Wystaw zlecenie" Rejestracja zlecenia poprzez panel rejestratorki: Rejestracja zlecenia poprzez panel pielęgniarki: Wprowadź niezbędne dane: Widok wystawiania zlecenia do pielęgniarki ambulatoryjnej: Widok wystawiania zlecenia do pielęgniarki środowiskowej/położnej: W przypadku pielegniarki środowiskowej/położnej należy wprowadzić Kod ICD-10 przyczyny głównej klikamy przycisk

343 Wprowadź dane o zabiegach klikając na Aby dodać nowe zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) kliknij Wypełnij nowo otworzone okno korzystając z list rozwijanych i wprowadzając dane za pomocą klawiatury UWAGA - Dane możliwe do wprowadzenia z list wybieralnych różnią się w zależności od wybranego typu pielęgniarki Aby edytować wprowadzone zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) zaznacz je, a następnie kliknij na Aby usunąć wprowadzone zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) zaznacz je, a następnie kliknij na Kliknij na ikonę kalendarza jeżeli potrzebujesz wyznaczyć dla wybranego produktu jednostkowego termin odmienny od terminu realizacji całego zlecenia. Aby zatwierdzić całą listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na Aby anulować całą listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na Program wróci do okna głównego Dane zlecenia Aby wydrukować listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na Aby wprowadzić zlecenie do danych medycznych pacjenta kliknij na Od tej chwili dane o zleceniu znajdują się w karcie pacjenta - historia zleceń i są możliwe do wglądu przez lekarza prowadzącego danego pacjenta i kierownika medycznego. Aby anulować całą listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na

344 Wyszukiwanie karty pacjenta Bezpośrednio w panelu głównym Pielęgniarki Szkolnej znajduje się moduł wyszukiwania. Moduł wyszukiwania umożliwia szybkie odnalezienie karty pacjenta w bazie danych systemu. Przeszukiwanie może być wykonane według dowolnej kombinacji następujących kryteriów: Nazwisko, Imię, Numer ID, oraz Numer karty; w pacjentach aktywnych i archiwalnych Aby rozpocząć przeszukiwanie wystarczy wpisać początkowe litery Imienia lub Nazwiska pacjenta Alternatywnie, można wpisać początkowe cyfry Numeru karty bądź Numeru ID Wybór wyszukiwania pacjentów z aktywnymi lub nieaktywnymi deklaracjami odbywa się poprzez zaznaczenie przycisku System od razu wyświetli dane pacjentów spełniających określone kryterium. Wpisując dalsze znaki możemy zawęzić zakres zwróconych wyników. W przypadku szerokiego zakresu wyszukiwania, (np: Imię: Jan), można zawęzić ilość zwróconych rezultatów wpisując pozostałe kryteria. Dopiero po zaznaczeniu (kliknięciu) pacjenta na liście możliwe jest przeprowadzenie dalszych czynności obsługi pacjenta.

345 Zmiana terminu wizyty Dla zarejestrowanych pacjentów system umożliwia zmianę wyznaczonego terminu wizyty. Celem dokonania modyfikacji odszukaj pacjenta - patrz Wyszukiwanie karty pacjenta Z menu głównego wybierz opcję - Zmień termin wizyty Pojawi się okno Wybierz termin. Jeżeli pacjent nie został jeszcze zarejestrowany na żaden termin, system wyświetli komunikat o błędzie. Możesz teraz zmienić lub usunąć daną wizytę. Usunięcie terminu wizyty Wybierz z listy wizytę, której termin chcesz usunąć i naciśnij. Zmiana terminu wizyty Wybierz z listy wizytę, której termin chcesz zmienić i kliknij Pojawi się okno Rejestracja pacjenta:

346 Zaznacz nowy termin wizyty (wybierz stosowną datę, jeśli zmieniasz nie tylko godzinę, ale też i dzień) i kliknij Wyświetli się okno proszące o zatwierdzenie wyboru: Kilknij, aby zapisać zmiany. Pacjent zostanie przerejestrowany na wskazany termin. Uwaga! Więcej informacji na temat ustalania terminu wizyty znajduje się w dziale Rejestrowanie nowego pacjenta

347 Zmiany w deklaracjach szkolnych Wprowadzanie zmian w deklaracjach szkolnych odbywa się poprzez wybranie opcji Zmiany w deklaracjach Pojawi się okno: Wyszukanie odpowiedniej deklaracji ułatwia opcja filtrowania. Należy ustawić odpowiednie parametry przeszukiwania, takie jak: Szkoła - wybierz szkołę, z której mają być wyświetlone deklaracje Klasa- wybierz klasę, z której mają być wyświetlone deklaracje Typ deklaracji - wybierz typ deklaracji, który chcesz zmienić Pielęgniarka - wybierz pielęgniarkę, do której przypisane są deklaracje Data - Wprowadzone przed - wpisz datę, przed którą zostały wprowadzone deklaracje lub wybierz datę przy pomocy kalendarza Następnie nalezy wcisnąć przycisk Filtruj. Pojawią się deklaracje spełniające zadane kryteria. Aby zmienić deklaracje, należy zaznaczyć przy konkretnych deklaracjach. Aby zaznaczyć wszystkie pozycje z listy, wciśnij.. Aby odznaczyć wszystkie zaznaczone pozycje, wciśnij Po wybraniu deklaracji do zmiany, wciśnij przycisk Zmiana deklaracji. Pojawi się okno: Można zmienić takie pozycje jak: Szkoła Klasa Pielęgniarka - wybierz pielęgniarkę, do której przypisane są deklaracje Typ deklaracji Komórka Fluoryzacja

348 Data - Data wycofania oraz Data wprowadzenia nowych deklaracji - wpisz datęw okienka lub wybierz datę przy pomocy kalendarza. Jeśli nie chcesz wprowadzać zmian przy danej pozycji, zaznacz opcję Bez zmian. Jeśli chcesz tylko wycofać daną deklarację zaznacz opcję Tylko wycofaj. Aby zapisać zmiany kliknij Aby zamknąć okno bez zapisywania zmian, kliknij

349 Zakładanie karty pacjenta Aby wprowadzić dane pacjenta wybierz Nowy pacjent w ZOZ->Wprowadź pacjenta z menu obsługi pacjenta: Pojawi się formularz Dane pacjenta: Pola obowiązkowe do uzupełnienia: Typ identyfikatora: P - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent posiada numer PESEL PO- wybieramy ten typ identyfikatora w przypadku noworodków konieczne jest podanie Imienia i Nazwiska opiekuna. R - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent jest obcokrajowcem i należy uzupełnić Kraj pochodzenia w sekcji "Cudzoziemiec" D - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent legitymuje się dowodem osobistym T - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent legitymuje się paszportem I - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent legitymuje się innym dokumentem niż są do wyboru NN - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent wprowadzany jest z numerem dokumentacji medycznej NW - wybieramy ten typ identyfikatora jeśli pacjent wprowadzany jest z numerem dokumentacji medycznej dziecka gdy opiekun jest nieznany po wybraniu identyfikatora NN lub NW należy podać przyczynę i okoliczności uniemożliwiające ustalenie tożsamości pacjenta służy do tego okienko: po wpisaniu przyczyny i okoliczności należy kliknąć przycisk "Zatwierdź". Identyfikator pacjenta zależnie jaki typ identyfikatora wprowadziliśmy taki numer wprowadzamy (przykładowo wybrano Typ identyfikatora "P", to wprowadzamy do pola "Identyfikator pacjenta" numer PESEL). Imię i Nazwisko pacjenta Nazwisko panieńskie (w przypadku kobiet) Data urodzenia (przy wprowadzaniu daty można skorzystać z modułu kalendarza, klikając ikonkę ) Płeć (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Dane adresowe (Ulica, Nr domu, Kod pocztowy, Miejscowość), konieczne gdy nie zaznaczono opcji Adres W przypadku miejscowości można posłużyć się opcją wyszukiwania, wybierając miejscowości. Wyświetli się okno Szukaj miejscowości: nieznany obok pola edycyjnego dla nazwy

350 Wpisanie początkowych liter poszukiwanej miejscowości w polu Wpisz początek nazwy spowoduje wyświetlenie listy miejscowości, rozpoczynających się od podanego ciągu znaków. Wybierz żądaną miejscowość z listy i klknij. Jeżeli pacjent jest spoza gminy i nie posiadamy do niego deklaracji wówczas zaznaczamy. Kod tytułu uprawnienia Do wyboru mamy następujące opcje: U - ubezpieczony N - świadczeniodawca inny niż ubezpieczony (obywatel RP, zamieszkający w Polsce) I - osoba nieubezpieczona, która nie ukończyła 18 roku życia lub jest w okresie ciąży, porodu i połogu UE - na podstawie przepisów o koordynacji UM - na podstawie przepisów odrębnych i umów międzynarodowych AL - osoba uprawniona na podstawie ustawy z dnia 26 października 1982r. o wychowaniu w trzeźwości o przeciwdziałaniu alkoholizmowi NA - osoba uprawniona na podstawie ustawy z dnia 29 lipca 2005r. o przeciwdziałaniu narkomanii PS - osoba uprawniona na podstawie ustawy z dnia 19 sierpnia 1994r. o ochronie zdrowia psychicznego CU - cudzoziemiec w areszcie ZA - osoba uprawniona na podstawie ustawy z dnia 6 września 2001r. o chorobach zakaźnych i zakażeniach RP - Karta Polaka UN - pacjent nieubezpieczony UC - osoby, które ukończyły szkołę średnią lub wyższą nie dalej niż 4 miesiące temu CH - osoba pobierająca zasiłek przyznany na podstawie przepisów o ubezpieczeniu chorobowym lub wypadkowym EM - osoba w okresie trwania postępowania o przyznanie emerytury lub renty Odział NFZ (wybierz stosowną opcję z listy rozwiniętej po kliknięciu strzałki ) Pola opcjonalne: Drugie imię Telefon Po uzupełnieniu danych obowiązkowych (i ewentualnie opcjonalnych) kliknij System zweryfikuje kompletność wprowadzonych danych oraz poprawność numeru PESEL. Sprawdzane jest również, czy pacjent o podobnych danych istnieje już w bazie. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości pojawi się okienko informujące, które dane wymagają poprawy przed zapisem. Po naniesieniu poprawek kliknij ponownie Po skutecznym zapisaniu pacjenta do bazy na dole formularza Dane osobowe pojawi się przycisk:

351 pacjenta. Za pomocą tego przycisku możemy upoważnić osobę do dokumentacji medycznej Uzupełniamy odpowiednie pola w nowo otwartym okienku i klikamy przycisk

352 Wystawianie zlecenia dla pielęgniarki dreryk umożliwia wystawiać skierowania do: Pielęgniarki ambulatoryjnej Pielęgniarki środowiskowej Pielęgniarki położnej Aby wystawić zlecenie dla danego pacjenta należy: Wyszukać pacjenta, dla którego ma być wystawione zlecenie i zaznaczyć go na liście Z menu głównego wybrać "Wyszukany pacjent" a następnie "Wystaw zlecenie" Rejestracja zlecenia poprzez panel rejestratorki: Rejestracja zlecenia poprzez panel pielęgniarki: Wprowadź niezbędne dane: Widok wystawiania zlecenia do pielęgniarki ambulatoryjnej: Widok wystawiania zlecenia do pielęgniarki środowiskowej/położnej: W przypadku pielegniarki środowiskowej/położnej należy wprowadzić Kod ICD-10 przyczyny głównej klikamy przycisk

353 Wprowadź dane o zabiegach klikając na Aby dodać nowe zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) kliknij Wypełnij nowo otworzone okno korzystając z list rozwijanych i wprowadzając dane za pomocą klawiatury UWAGA - Dane możliwe do wprowadzenia z list wybieralnych różnią się w zależności od wybranego typu pielęgniarki Aby edytować wprowadzone zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) zaznacz je, a następnie kliknij na Aby usunąć wprowadzone zlecenie na zabieg (produkt jednostkowy) zaznacz je, a następnie kliknij na Kliknij na ikonę kalendarza jeżeli potrzebujesz wyznaczyć dla wybranego produktu jednostkowego termin odmienny od terminu realizacji całego zlecenia. Aby zatwierdzić całą listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na Aby anulować całą listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na Program wróci do okna głównego Dane zlecenia Aby wydrukować listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na Aby wprowadzić zlecenie do danych medycznych pacjenta kliknij na Od tej chwili dane o zleceniu znajdują się w karcie pacjenta - historia zleceń i są możliwe do wglądu przez lekarza prowadzącego danego pacjenta i kierownika medycznego. Aby anulować całą listę zleconych do wykonania zabiegów kliknij na

354 Wyszukiwanie karty pacjenta Bezpośrednio w panelu głównym Rejestratora znajduje się moduł wyszukiwania. Moduł wyszukiwania umożliwia szybkie odnalezienie karty pacjenta w bazie danych systemu. Przeszukiwanie może być wykonane według dowolnej kombinacji następujących kryteriów: Nazwisko, Imię, Numer ID, oraz Numer karty; w pacjentach aktywnych i archiwalnych Aby rozpocząć przeszukiwanie wystarczy wpisać początkowe litery Imienia lub Nazwiska pacjenta Alternatywnie, można wpisać początkowe cyfry Numeru karty bądź Numeru ID Wybór wyszukiwania pacjentów aktywnych i archiwalnych odbywa się poprzez zaznaczenie przycisku System od razu wyświetli dane pacjentów spełniających określone kryterium. Wpisując dalsze znaki zawęzić zakres zwróconych rezultatów. W przypadku szerokiego zakresu wyszukiwania, (np: Imię: Jan), można zawęzić ilość zwróconych rezultatów wpisując pozostałe kryteria. Dopiero po zaznaczeniu (kliknięciu) pacjenta na liście możliwe jest przeprowadzenie dalszych czynności obsługi pacjenta.

355 Okno rejestru różowych recept Aby sprawdzic rejest różowych recept należy z Funkcji specjalnych lekarza wybrać: Rejestr różowych recept. Okno rejestru różowych recept ma następującą postać: Aby sprawdzić czy w wybranym przedziale czasowym były wystawiane różowe recepty postępuj wedle wskazanej kolejności: W polach ręcznie lub za pomocą kalendarza Kliknij na określ interesujący cię przedział czasowy - dane wprowadź Jeśli we wskazanym czasie były wystawione jakieś różowe recepty to w oknie rejestru pojawią się stosowne informacje Masz możliwość przejrzeć wszelkie istotne dane: Nazwisko lekarza wystawiajacego różową receptę, jakiemu pacjentowi wystawiono receptę, kod ICD10 wprowadzony podczas wisyty, nazwę leku, datę wystawienia recepty, numer różowej recepty. W razie potrzeby masz też możliwość wydrukowania wybranych recept - wskaż recepty które chcesz wydrukować a następnie kliknij Aby zamknąć okno rejestru kliknij

356 Ważne informacje Możliwe jest wykonanie akcji skojarzonej ze zdarzeniem poprzez zaznaczenie zdarzenia na liście, a następnie kliknięcie (np: w przypadku wyczerpania się puli numerów recept - otworzy się okno do wpisania nowej puli). Można także usunąć informację z listy poprzez kliknięcie przycisku w oknie dialogowym zdarzenie zostanie usunięte. W przypadku kliknięcia strzałki wyboru: przenieść informację do archiwum lub przenieść wszystkie informacje do archiwum - po potwierdzeniu decyzji użytkownik ma dodatkowo możliwość Chcąc zobaczyć listę wykonanych zadań zaznacz Pokaż archiwalne Aby przeglądać listę ważnych informacji i zadań w wygodniejszej formie możesz kliknąć na ekranu - pojawi się nowe okno w prawym dolnym rogu Aby zaznaczyć wszystkie z wyświetlonych w tym oknie ważnych informacji i zadań kliknij na Aby odzaznaczyć wszystkie wcześniej zaznaczone z wyświetlonych ważnych informacji i zadań kliknij na Aby zaznaczyć wybrane z wyświetlonych w tym oknie ważnych informacji i zadań kliknij na Teraz na zaznaczonych pozycjach możesz wykonać nastłpujące akcje: lub

357 Wizyta pacjenta NN W przypadku konieczności przeprowadzenia wizyty pacjenta, którego nie znamy danych osobowych, można przeprowadzić tzw. Wizytę pacjenta NN. Nie trzeba wtedy wprowadzać danych pacjenta do systemu. Z menu obsługi pacjenta wybrać opcję Wizyta pacjenta NN. Program przejdzie od razu do ekranu Wizyta pacjenta Pacjent na liście zarejestrowanych pacjentów będzie figurował jako Nieznany wraz z datą i godziną przeprowadzenia wizyty.. Masz możlwość późniejszej edycji danych osobowych pacjenta, zaznaczając daną wizytę i wybierając z menu. Więcej informacji na ten temat znajdziesz w rozdziale Edycja danych osobowych. UWAGA! Pacjent tak wprowadzony będzie znajdował się w bazie pacjentów archiwalnych pod nazwiskiem 'Nieznany' wraz z datą i godziną przeprowadzenia wizyty.

358 Wprowadzanie innych informacji Okno Wpisz inne informacje umożliwia dodanie nowych dodatkowych informacji dotyczących pacjenta. Ustaw datę wpisania informacji (dla ułatwienia możesz skorzystać z wbudowanego kalendarza - otworzysz go przyciskiem ) W polu Opis wpisz dodatkowe informacje dotyczące pacjenta Zapisz wprowadzone dane klikając lub anuluj klikając na

359 Dodatkowe informacje Nalezy wybrac zakladke Dodatkowe informacje w oknie Dane Pacjenta Uwaga! Upewnij sie wczesniej, czy dane pacjenta w zakladce Dane osobowe zostaly zapisane! Wypelnij pola nieobowiazkowe: Zawód Zatrudnienie Wyksztalcenie Rodzaj szkoly, klasa Zaklad pracy NIP zakladu pracy Numer dokumentu potwierdzajacego uprawnienia Seria i numer dowodu osobistego Data ostatniej weryfikacji ubezpieczenia - w cleu wprowadzenia daty skorzystaj z modulu kalendarza klikajac na NIP oraz Grupe krwi Stan cywilny Imie ojca Dodaj czlonków rodziny klikajac na Otworzy sie okno Wybierz rodzaj pokrewienstwa Wybierz odpowiedni rodzaj pokrewienstwa klikajac na selektor Pojawi sie okno: i zatwierdz wybór klikajac na Podajac pierwsze litery Nazwiska, Imienia lub pierwsze cyfry Numeru ID uzyskamy liste pacjentów spelniajacych nalozone przez nas ograniczenia.

360 Wybierz pacjenta z listy i zatwierdz wybór klikajac na lub anuluj klikajac na W przypadku gdy dany pacjent nie istnieje w systemie, kliknij na Po dokonaniu zmian, w celu ich zapisania kliknij na

361 Wprowadzanie informacji o pobycie w sanatorium Formularz Wpisz informacje o pobycie w sanatorium umożliwia dodanie informacji o pobycie pacjenta w ośrodku sanatoryjnym Wpisz daty pobytu pacjenta w sanatorium ręcznie lub skorzystaj z kalendarza - otworzysz go przyciskiem Zapisz wprowadzone dane klikając lub anuluj zmiany kliaj¹c

362 Wprowadzanie informacji o zabiegach i operacjach W Danych medycznych pacjenta w zakladce Zabiegi i operacje Po wybraniu pojawia sie okno w ktorym mozemy wpisac informacje o zabiegach i operacjech: Ustaw date przeprowadzenia zabiegu lub opreacji (dla ulatwienia mozesz skorzystac z wbudowanego kalendarza - otworzysz go przyciskiem ) Wpisz opis przeprowadzonego zabiegu lub operacji Zapisz wprowadzone dane klikajac lub anuluj wpisywanie wybierajac Ponadto wpisy o zabiegach i operacjach mozna: Edytowac Usuwac Drukowac W kazdej chwili mozesz uruchomic system Pomocy naciskajac przycisk

363 Wprowadzanie informacji o wydanym zaopatrzeniu ortopedycznym W przypadku konieczności wydania pacjentowi zaopatrzenia ortopedycznego pozostającego własnością ZOZ należy wprowadzić do systemu następujące informacje: Wpisać Datę wystawienia wniosku ręcznie lub korzystając z wbudowanego kalendarza - otworzysz go przyciskiem Wpisać Rodzaj wydawanego sprzętu (np. kule łokciowe) Podaj Ilość sztuk (np. 2) Podaj Okres wypożyczenia (np. do następnej wizyty ) Zapisać wprowadzone dane - klikając lub anulować kliając

364 Wystawianie recept Informacje podstawowe Program posiada wbudowaną bazę leków refundowanych jak i tych o pełnej odpłatności. Masz ponadto możliwość stworzenia własnej listy leków oraz jej późniejszej modyfikacji. Niezależnie od tego, który lek zamierzasz wypisać, system przestrzega szeregu zasad o których powinieneś pamiętać. Na jednej recepcie może znajdować się do pięciu przepisanych leków. Ponadto program nie pozwala na dodanie tego samego leku dwa razy na jedną receptę. Lek oznaczony jako anksjolityk lub drukowany na różowej recepcie musi być umieszczony na osobnym druku. Oczywiście możesz wystawić zwykły lek na osobnej recepcie - musisz jedynie zaznaczyć odpowienie pole w formularzu w czasie przygotowywania recepty. Leki stosowane przewlekle umieszczane są na receptach oznaczanych jako P. Jeśli nie ma takiej recepty lub zawiera ona 5 leków system stworzy nową receptę, umieści na niej lek i oznaczy ją jako P. Dla ułatwienia Twojej pracy, na liście przygotowanych recept, recepty różowe, recepty na anksjolityki i recepty P wyróżniane są zmienionym kolorem tła. System nie drukuje recept różowych. W przypadku konieczności wydania takiego druku stwórz w programie odpowiednią receptę (tak aby archiwum było kompletne), a następnie wypisz ją pacjentowi 'ręcznie'. W przypadku pacjentów korzystających z leków stałych istnieje możliwość przeprowadzenia wizyty recepturowej, umożliwiającej błyskawiczne wypisanie (powtórzenie) wcześniej zaleconych leków przewlekłych. Program umożliwia wystawianie recept na: leki gotowe leki recepturowe (robione) Wystawianie recept na leki gotowe Wystawianie recept zacznij od wyszukania leku, który należy przepisać choremu. DrEryk umożliwia znalezienie leku zarówno po nazwie handlowej, jak i międzynarodowej oraz wybór leków z pośród wszystkich, jak i podręcznych. W pole wyszukiwania wpisz początek nazwy leku. Z wyświetlonego spisu wybierz poszukiwany lek i kliknij przycisk Panel Wyszukaj lek zmieni się na zakładkę Dopisz lek do recepty:

365 Na formularzu znajdują się szczegółowe informacje o wybranym leku - jego Nazwa handlowa oraz międzynarodowa, postać, ilość leku w opakowaniu, sposób wydania leku przez aptekę. Ponadto jeśli lek jest refundowany, będzie wydrukowany na różowej recepcie lub jest anksjolitykiem zaznaczony zostanie odpowiedni kwadracik przy właściwym stwierdzeniu. Uzupełnij wymagane pola formularza - wprowadź infomacje o sposobie wypisania leku na recepcie - ilość tabletek słownie lub ilość tabletek cyfrą. Uzupełnij ilość substancji czynnej w leku w polu Określenie ilości substancji czynnej. Wprowadź infomacje o sposobie dawkowania leku - ilości i częstości zażywania farmaceutyku a także wpisz dodatkowe informacje użyteczne pacjentowi (np. aby lek przyjmować po posiłku). Jeżeli zaznaczysz opcję Wiadomo system zignoruje pozostałe pola dawkowania i zamiast opisu wypisze na recepcie słowo Wiadomo. Jeżeli dawkowanie o różnych porach dnia jest inne, zaznacz opcję dawkowanie słownie i wprowadź infomacje o sposobie dawkowania leku. Jeśli to konieczne, zaznacz pola Lek zakwalifikowany na receptę P, Lek do stosowania przewlekłego lub Dodaj lek na osobną receptę. Po uzupełnieniu formularza kliknij w przycisk Jeśli farmaceutyk ma postać tabletek program obliczy na jaki czas go wystarczy a w przypadku gdy okres ten będzie dłuższy niż 90 dni system zażąda uzasadnienia Twojej decyzji (wpisana informacja zostanie umieszczona w planie wizyty). Modyfikacja wypisanych recept Po dodaniu leku do recepty a przed jej wydrukowaniem, masz możliwość zmiany ustalonych wcześniej parametrów. Możesz: zmodyfikować liczbę opakowań znajdujących się na recepcie W tym celu zaznacz właściwy lek a następnie kliknij w przycisk

366 - system otworzy niewielkie okienko w które wpisz nową liczbę opakowań Zaakceptuj zmianę przyciskiem Pamiętaj, że nowa wartość musi być większa od zera - w przeciwnym wypadku program wyświetli komunikat o błędzie. usunąć lek z recepty zaznacz właściwy lek a następnie użyj przycisku z czerwonym znakiem X. Pamiętaj, że usuwanie jest nieodwracalne i będziesz musiał wykonąć cała procedurę opisaną w podrozdziale Wstawianie leku aby ponownie umieścić preparat na recepcie. zmodyfikować dawkowanie leku Zaznacz właściwy lek a następnie kliknij w przycisk - system wyświetli odpowiedni formularz. W nowym oknie wprowadź informacje o sposobie dawkowania leku - ilości i częstości zażywania farmaceutyku a także wpisz dodatkowe informacje użyteczne pacjentowi (np. aby lek przyjmować po posiłku). Jeżeli zaznaczysz opcję Wiadomo, system zignoruje pozostałe pola dawkowania i zamiast opisu wypisze na recepcie słowo Wiadomo. przesunąć część opakowań na następną receptę W tym celu zaznacz właściwy lek a następnie kliknij w przycisk jak na poniższym obrazku. W nowym oknie z rozwijanej listy wybierz odpowiednią wartość i kliknij w przycisk Wybrana ilość opakowań zostanie przeniesiona na kolejną receptę zmienić kolejność leków w obrębie pojedynczej recepty W tym celu zaznacz lek znajdujący się na niewłaściwej pozycji i kliknij w przycisk - Przesuń do góry lub - Przesuń na dół, co spowoduje przemieszczenie preparatu o jedną pozycję w żądanym kierunku. Duplikować receptę ze zmiana daty realizacji W tym celu zaznacz właściwą receptę, a następnie kliknij w przycisk jak na poniższym obrazku.

367 W nowym oknie ustaw nową datę realizacji recepty i kliknij w przycisk Zostanie wygenerowana druga recepta o takich samych pozycjach, ale z inną datą realizacji. Zmienić datę realizacji W tym celu zaznacz właściwą receptę, a następnie kliknij w przycisk jak na poniższym obrazku. W nowym oknie ustaw nową datę realizacji recepty i kliknij w przycisk Zostanie zmieniona data realizacji bieżącej recepty. Typ recepty Drukowanie recepty Aby wydrukować wypisaną receptę kliknij, wówczas pojawia się okno które pozwala nam wybrać typ wydruku recepty. W przypadku drukowania na gotowym formularzu, pula recept dla danego lekarza ulega zmniejszeniu. Pojawianie się okna z wyborem sposobu wydruku można sparametryzować w ustawieniach wydruku. Wystawianie recept na leki spoza bazy Aby dodać do recepty lek z prywatnej listy kliknij przycisk Wyświetli się okno Zarządzania prywatną bazą leków:

368 Po wybraniu z listy kliknij, aby umieścić lek na recepcie Okno Zarządzania prywatną bazą leków umożliwia również: Usunięcie leku z bazy Aby to zrobić kliknij System poprosi o potwierdzenie i usunie lek z listy Modyfikację leków w bazie prywatnej Aby to zrobić kliknij Wyświetli się formularz z danymi leku do zmiany: Po wypełnieniu formularza kliknij Dopisanie leków do bazy prywatnej

369 Aby to zrobić kliknij Wyświetli się formularz informacji o leku Po wypełnieniu formularza kliknij System sprawdzi poprawność wprowadzonych danych i w przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości wyświetli stosowny komunikat o błędzie Wystawianie recept na leki robione Aby wystawić receptę na lek recepturowy, kliknij zakładkę Lek robiony Wystawianie recept zacznij od wyszukania leku, który należy przepisać choremu. Wpisz początek nazwy leku, a następnie zaznacz właściwy lek na liście i kliknij. Gdy już lek jest na liście leków, ustal ilość leku, którą chcesz przepisać. Aby usunąć lek z listy leków, wciśnij Jeżeli zaznaczysz opcję Wiadomo system zignoruje pozostałe pola dawkowania i zamiast opisu wypisze na recepcie słowo Wiadomo. Jeżeli dawkowanie o różnych porach dnia jest inne, zaznacz opcję dawkowanie słownie i wprowadź infomacje o sposobie dawkowania leku. Uzupełnij pola Czas wprowadzenia leku oraz Sposób wprowadzenia leku. Aby oznaczyć lek stosowany przewlekle, zaznacz opcję Lek do stosowania przewlekłego. W polu Forma wpisz formę, w jakiej ma być wykonany lek (np. jako maść lub krople). Jeśli składnika nie ma na liście, możesz dodać go za pomocą opcji. Po zakończeniu edycji recepty, kliknij

370 Wystawianie zwolnień lekarskich Zwolnienie dla pacjenta Aby w trakcie wizyty wystawić pacjentowi zwolnienie lekarskie kliknij na ekranie wizyty pacjenta na Pojawi się okno służące do przygotowania zwolnienia : Aby włączyć możliwość wprowadzania danych do odpowiedniej sekcji zwolnienia zaznacz lub Wypełnij pola obowiązkowe - okres niezdolności do pracy (system automatycznie wyświetli liczbę dni), Serię i nr druku; Wskazanie lekarskie i Numer statystyczny choroby W razie potrzeby zaznacz pole opcjonalne Kod(y) Dane potrzebne dla wypisania zwolnienia dla opiekuna możesz : wpisać ręcznie wprowadzić za pomocą modułu wyszukiwania i automatycznego wprowadzenia danych klikając na Po uzupełnieniu wszelkich niezbędnych danych możesz : Wydrukować zwolnienie klikając na Zapisać zwolnienie klikając - system sprawdzi poprawność wprowadzonych danych i zachowa zwolnienie Przerwać wystawianie zwolnienia klikając