Przemysław Kubala. Katedra Medycyny Sportu i Fizykoterapii AWF w Poznaniu

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Przemysław Kubala. Katedra Medycyny Sportu i Fizykoterapii AWF w Poznaniu"

Bogdan Kot
8 lat temu
Przeglądów:

1 PROFILAKTYKA URAZÓW TKANEK MIEKKICH, NARZADU, RUCHU Przemysław Kubala Katedra Medycyny Sportu i Fizykoterapii AWF w Poznaniu

2 Mięśnie brzucha

3 Prosty brzucha Przyczep bliŝszy - wyrostek mieczykowaty mostka i chrząstki Ŝebrowe V-VII Ŝebra Przyczep dalszy - kość łonowa i spojenie łonowe Funkcja - zbliŝa do siebie wyrostek mieczykowaty i spojenie łonowe Prosty brzucha

- kość łonowa i spojenie łonowe Funkcja - zbliŝa do

4 Skośny brzucha zewnętrzny Przyczep bliŝszy - na powierzchni bocznej ośmiu dolnych Ŝeber Przyczep dalszy - rozcięgno ściany przedniej pochewki mięśnia prostego brzucha, grzebień kości biodrowej Funkcja - zgina tułów w swoją stronę i jednocześnie obraca tułów w stronę przeciwną, współdziałając z m. skośnym wewnętrznym strony przeciwnej Skośny brzucha zewnętrzny

kości biodrowej Funkcja - zgina tułów w swoją stronę i jednocześnie obraca tułów w stronę

5 Skośny brzucha wewnętrzny Przyczep bliŝszy - powięź piersiowo-lędźwiowa Przyczep dalszy - brzegi trzech dolnych Ŝeber, tworzą rozcięgno wchodzące w skład ściany przedniej pochewki m. prostego brzucha ( poniŝej pępka ) oraz w ścianie tylnej pochewki m. prostego brzucha ( powyŝej pępka ) Funkcja - zgina tułów do przodu Skośny brzucha wewnętrzny

6 Poprzeczne Przyczep bliŝszy - na wewnętrznej pow. chrząstek sześciu dolnych Ŝeber Przyczep dalszy - powięź piersiowo-lędźwiowa, grzebień kości biodrowej, boczna część więzadła pachwinowego Funkcja - zwęŝa brzuch i dolną część klatki piersiowej bierze udział w wytwarzaniu tłoczni brzusznej Poprzeczne

piersiowo-lędźwiowa, grzebień kości biodrowej, boczna część więzadła

7 Mięśnie obręczy kończyny dolnej 1. Mięśnie wewnętrzne Lędźwiowy większy Biodrowy Lędźwiowy mniejszy

8 Lędźwiowy większy Przyczep bliŝszy - trzony Th XII i L I-IV, wyrostki poprzeczne kręgów lędźwiowych Przyczep dalszy - przebiegając po przedniej ścianie przedniej torebki stawu biodrowego kończy się na krętarzu mniejszym kości udowej Funkcja - zgina udo w stawie biodrowym i obraca je na zewnątrz Lędźwiowy większy

ścianie przedniej torebki stawu biodrowego kończy się na krętarzu mniejszym

9 Biodrowy Przyczep bliŝszy - cały dół biodrowy Przyczep dalszy - wspólnie z lędźwiowym większym Funkcja - zgina udo w stawie biodrowym i obraca je na zewnątrz Mięsień biodrowo-lędźwiowy wiowy jest najsilniejszym zginaczem stawu biodrowego!!! Lędźwiowy większy Biodrowy Biodrowo-lędźwiowy

obraca je na zewnątrz Mięsień biodrowo-lędźwiowy wiowy jest

17 ??

19 !!!

20 PROFILAKTYKA USZKODZEŃ MIĘŚNI

21 Trening stymuluje mięśnie do rozwoju lecz w trakcie treningu dochodzi do uszkadzania włókien mięśniowych!!! Mięsień musi mieć czas na odbudowę!!! Przez pierwsze godz. po treningu obciąŝony mięsień usuwa zniszczoną tkankę mięśniową. Przez następne godz. komórki mięśniowe odbudowują się. Maksymalną siłę uzyskuje się po 5 6 dniach.

22 KaŜda forma treningu powoduje zesztywnienie mięśni. Najbardziej widoczne to jest w odniesieniu do intensywnego treningu wytrzymałościowego. Natomiast wykonanie TYLKO jednego ćwiczenia siłowego ogranicza zakres ruchu w stawie o 15 30% na okres co najmniej 48 godzin!!!

23 Nadmierne napięcie spoczynkowe mięśni zwiększa ryzyko nie tylko ich naciągnięcia czy naderwania ale takŝe zwyrodnienia stawów nadmiernie napięte mięśnie kompresują powierzchnie stawowe doprowadzając do ich wcześniejszego zuŝycia. Napięcie spoczynkowe musi być zachowane dla właściwej gry neuromionalnej.

24 Mięśnie skracane z powodu siedzącego trybu Ŝycia czy nieprawidłowych pozycji ułoŝeniowych ( np. okrągłe plecy ) równieŝ muszą zachować swój spoczynkowy tonus nie osiągają przy ruchu swojej normy długości. Odczuwamy to jako ograniczenie ruchomości w stawie lub bólu przy wykonywaniu ruchu.

25 Za wykonanie określonego ruchu odpowiada nie jeden mięsień czy grupa mięśni lecz znacznie większa ich ilość. Często, przy badaniu pacjenta, powstaje wraŝenie, Ŝe siła potrzebna do wykonania jakiegoś ruchu jest właściwa. Okazuje się jednak iŝ prawidłowy wzorzec ruchu uległ znacznej zmianie.

26 Podczas wykonywania ruchów prostych utrzymują się nadspodziewanie stałe wzorce ruchowe. Te same, określone mięśnie wykazują tendencję do obniŝonej aktywności ( osłabienia ) i hipotonii, podczas gdy inne reagują nadaktywnością, zwiększonym napięciem, a nawet przykurczami. Powstaje zjawisko braku równowagi motorycznej.

33 STŁUCZENIE podskórne uszkodzenie tkanek z rozerwaniem naczyń i wylewem krwawym miejscowa bolesność ( samoistna i uciskowa ) ruchy w stawach zachowane, bolesne wzmoŝone ucieplenie skóry zaczerwienienie obrzęk często otarcia naskórka i zasinienie krwiak ( przy uszkodzeniu większych naczyń )

35 1 doba 2 doba 3 doba 4 doba 5 doba 5 doba 6 doba 7 doba 9 doba 10 doba 12 doba 13 doba 17 doba 18 doba 19 doba 24 doba

36 POSTĘPOWANIE POWANIE W PRZYPADKU KRWIAKA zapobieganie dalszemu wynaczynianiu krwi poprzez ochładzanie ( okłady z lodu ) oraz opatrunek uciskowy i unieruchomienie - PRICE lekarz moŝe wykonać punkcję krwiaka ułatwienie resorpcji krwiaka za pomocą środków farmakologicznych i zabiegów fizykoterapii Arnica CH 15, 30, 200, 1000

37 MIEJSCOWE EFEKTY DZIAŁANIA ANIA ZIMNA skurcz naczyń krwionośnych zmniejszenie obrzęku zmniejszenie odczuwania bólu zmniejszenie napięcia mięśniowego obniŝenie tempa procesów metabolizmu komórkowego!!!!!

38 SCHEMAT APLIKACJI LODU -18 (-12) o C -10 (-4 ) O o C min. lód min min. przerwa 10 min min. lód min min. przerwa 10 min min. lód min. przerwa 30 min min. lód min min. przerwa 10 min min. lód min min. przerwa 10 min min. lód min. przerwa 30 min.

39 P PR I I R C I I C E E C C E E M M ICE, RICE, PRICE, PRICEMM ICE lód, schładzanie REST odpoczynek PROTECTION odciążenie, odciążenie, ochrona ochrona bezwzględne bezwzględne lub względne lub względne unieruchomienie ( ograniczenie aktywności ruchowej ogólnej i lokalnej ) ( zastosowanie zimna, krioterapia ) ( laska, kula, ( laska, szyna, kula, szyna, orteza, orteza, bandaż, bandaż, taśma taśma ) ) ICE lód, schładzanie COMPRESSION ucisk REST REST odpoczynek odpoczynek ( zastosowanie zimna, krioterapia ) ( bandaż, specjalne rękawy uciskowe ) ( ograniczenie ( ograniczenie aktywności aktywności ruchowej ruchowej ogólnej ogólnej i i lokalnej ) ) COMPRESSION ucisk ELEVATION ICE lód, schładzanie uniesienie ( bandaż, specjalne rękawy uciskowe ) ICE lód, schładzanie ( zastosowanie zimna, krioterapia ) ( zastosowanie zimna, krioterapia ) ELEVATION uniesienie COMPRESSION ucisk ( powyżej serca, pozycja leżąca, klin, temblak itp. ) ( powyżej serca, pozycja leżąca, klin, temblak itp. ) COMPRESSION ucisk ( bandaż, specjalne rękawy uciskowe ) ( bandaż, specjalne rękawy uciskowe ) ELEVATION uniesienie ELEVATION ( powyżej serca, uniesienie pozycja leżąca, klin, temblak itp. ) ( powyżej serca, pozycja leżąca, klin, temblak itp. ) MEDICIATION farmakoterapia ( NLPZ i inne środki ) MODALITIES fizykoterapia ( laser, ultradźwięki, stymulacja elektryczna itp. )

40 Dziękuję za uwagę

Podobne dokumenty

Materiał pomocniczy dla nauczycieli kształcących w zawodzie:

Materiał pomocniczy dla nauczycieli kształcących w zawodzie: ASYSTENT OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ przygotowany w ramach projektu Praktyczne kształcenie nauczycieli zawodów branży hotelarsko-turystycznej Priorytet