REGULAMIN ORGANIZACYJNY ŚWIĘTOKRZYSKIEGO CENTRUM PSYCHIATRII W MORAWICY

Transkrypt

1 REGULAMIN ORGANIZACYJNY ŚWIĘTOKRZYSKIEGO CENTRUM PSYCHIATRII W MORAWICY

2 ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Regulamin Organizacyjny zwany dalej regulaminem określa organizację i porządek procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w Świętokrzyskim Centrum Psychiatrii w Morawicy zwanym dalej ŚCP. Regulamin Organizacyjny ŚCP stosownie do art. 24 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej określa w szczególności: 1. nazwę podmiotu, 2. cele i zadania podmiotu, 3. strukturę organizacyjną przedsiębiorstwa podmiotu, 4. rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych, 5. miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych, 6. przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem właściwej dostępności i jakości tych świadczeń w jednostkach lub komórkach organizacyjnych przedsiębiorstwa podmiotu, 7. organizację i zadania poszczególnych jednostek lub komórek organizacyjnych przedsiębiorstwa podmiotu oraz warunki współdziałania tych jednostek lub komórek dla zapewnienia sprawnego i efektywnego funkcjonowania podmiotu pod względem diagnostyczno-leczniczym, pielęgnacyjnym, rehabilitacyjnym i administracyjno -gospodarczym, 8. warunki współdziałania z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia, pielęgnacji i rehabilitacji pacjentów oraz ciągłości przebiegu procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, 9. wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej ustalonej w sposób określony w art. 28 ust. 4 ustawy z dnia 06 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, 10. organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat, 11. wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok na podstawie ustawy z dnia 31 stycznia 1959r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych (Dz.U. z 2000r., Nr 23,poz.295 z późn.zm.) oraz od podmiotów, na zlecenie których przechowuje się zwłoki w związku z toczącym się postępowaniem karnym, 12. wysokość opłat za świadczenia zdrowotne, które mogą być, zgodnie z przepisami ustawy lub przepisami odrębnymi, udzielane za częściową albo całkowitą odpłatnością, 13. sposób kierowania jednostkami lub komórkami organizacyjnymi przedsiębiorstwa podmiotu. 2

3 2. Świętokrzyskie Centrum Psychiatrii w Morawicy, Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej jest podmiotem leczniczym niebędącym przedsiębiorcą działającym na podstawie: 1. Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej. 2. Zarządzenia Nr 90/1998 Wojewody Kieleckiego z dnia 12 sierpnia 1998r. w sprawie przekształcenia Wojewódzkiego Specjalistycznego Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej. 3. Uchwały Nr 1603/2006 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 13 lipca 2006 r. w sprawie zatwierdzenia zmiany w Statucie Wojewódzkiego Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Morawicy, polegającej na zmianie nazwy szpitala z Wojewódzki Specjalistyczny Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Morawicy na Świętokrzyskie Centrum Psychiatrii w Morawicy. 4. Ustawy z dnia 19 sierpnia 1994r. o ochronie zdrowia psychicznego. 5. Ustawy dnia 26 października 1982r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi. 6. Ustawy z dnia 29 lipca 2005r. o przeciwdziałaniu narkomanii. 7. Ustawy z dnia 06 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. 8. Statutu Świętokrzyskiego Centrum Psychiatrii w Morawicy 9. Przepisów dotyczących podmiotów leczniczych niebędących przedsiębiorcami oraz innych przepisów prawa mających zastosowanie. 10. Niniejszego Regulaminu Organizacyjnego Siedzibą ŚCP jest Morawica, ul. Spacerowa Podmiotem tworzącym ŚCP jest Województwo Świętokrzyskie. 3. ŚCP prowadzi działalność na terenie województwa świętokrzyskiego. 4. ŚCP wpisane jest do Krajowego Rejestru Sądowego, prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Kielcach, pod nr KRS oraz do Rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą prowadzonego przez Wojewodę Świętokrzyskiego pod nr

4 ROZDZIAŁ II CELE, ZADANIA I RODZAJE DZIAŁALNOŚCI ŚCP Podstawowym celem działania ŚCP jest prowadzenie działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych służących zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne wynikające z procesu leczenia lub przepisów odrębnych regulujących zasady ich wykonywania. 2. Rodzajami działalności leczniczej ŚCP są : 1) stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne szpitalne 2) ambulatoryjne świadczenia zdrowotne. 3. Zakres udzielanych świadczeń wynika ze Statutu ŚCP oraz wpisu do rejestru podmiotów leczniczych wykonujących działalność leczniczą prowadzonego przez Wojewodę Świętokrzyskiego. 4. Miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych: Morawica. ul. Spacerowa 5, Kielce ul. Jagiellońska 72, Kielce, ul.kusocińskiego 59 ROZDZIAŁ III STRUKTURA ORGANIZACYJNA ŚCP Dyrektor kieruje działalnością ŚCP i reprezentuje go na zewnątrz. 2. Do kompetencji Dyrektora należy podejmowanie decyzji w zakresie zarządzania ŚCP, niezastrzeżonych przepisami prawa dla innych organów. 3. Dyrektor jest przełożonym wszystkich pracowników ŚCP i Kierownikiem ŚCP w rozumieniu przepisów Kodeksu Pracy. 4. Dyrektor wykonuje swoje zadania (kierownicze i zarządzające) przy pomocy Zastępców Dyrektora określonych w strukturze organizacyjnej, Głównego Księgowego, Kierowników oddziałów, Kierowników przychodni i Kierowników komórek organizacyjnych. 5. Schemat struktury organizacyjnej ŚCP w Morawicy, uwzględniający podległości służbowe stanowi załącznik Nr 1 do niniejszego regulaminu. 6. W ŚCP działa Rada Społeczna, która jest organem inicjującym i opiniodawczym podmiotu tworzącego ŚCP oraz organem doradczym Dyrektora ŚCP. 7. Rada Społeczna działa w oparciu o art. 48 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej i Regulamin Rady Społecznej. 4

5 6. 1. W ŚCP działają dwa przedsiębiorstwa o nazwie: 1) Szpital, 2) Opieka ambulatoryjna W przedsiębiorstwie Szpital wyodrębnia się jednostkę organizacyjną o nazwie : Oddziały szpitalne. 2. W skład jednostki organizacyjnej Oddziały szpitalne wchodzą komórki organizacyjne; 1) Oddziały Psychiatryczne A, B, C, D. 2) Oddział Psychiatryczny dla Chorych Somatycznie, 3) Oddział Psychogeriatryczny, 4) Oddział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych, 5) Oddziały Terapii Uzależnienia od Alkoholu, 6) Oddział Leczenia Alkoholowych Zespołów Abstynencyjnych (Detoksykacyjny), 7) Oddział Psychiatryczny dla Dzieci 8) Izba Przyjęć, 9) Izba Przyjęć K 10) Apteka szpitalna W przedsiębiorstwie Opieka ambulatoryjna wyodrębnia się jednostki organizacyjne: 1) Poradnie Specjalistyczne, 2) Poradnie Diagnostyczne, 3) Inne komórki organizacyjne działalności medycznej. 2. W skład jednostki organizacyjnej Poradnie Specjalistyczne wchodzą komórki organizacyjne: 1) Poradnia Neurologiczna, 2) Poradnia Zdrowia Psychicznego, 3) Poradnia Leczenia Uzależnień, 4) Oddział Dzienny Psychiatryczny Ogólny, 5) Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dorosłych, 6) Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci, 7) Zespół Leczenia Środowiskowego, 8) Dział Fizjoterapii. 3. W skład jednostki organizacyjnej Poradnie Diagnostyczne wchodzą komórki organizacyjne: 1) Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej, 2) Pracownie Diagnostyki Obrazowej: a) Pracownia USG, b) Pracownia tomografii komputerowej, c) Pracownia rentgenodiagnostyki ogólnej. 3) Pracownia EEG, 4) Pracownia EKG. 5

6 4.W skład jednostki organizacyjnej Inne komórki organizacyjne działalności medycznej wchodzą komórki organizacyjne: 1) Gabinet Konsultacyjny, 2) Dział Diagnostyki i Terapii Psychologicznej, 3) Dział Terapii Zajęciowej. 4) Gabinet Diagnostyczno-Zabiegowy. 9. Struktura organizacyjna przedsiębiorstw ŚCP stanowi Załącznik nr 2 do niniejszego regulaminu. ROZDZIAŁ IV PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH ŚCP jest wysokospecjalistyczną placówką leczącą pacjentów województwa świętokrzyskiego i miasta Kielc oraz przypadki z terenu całego kraju i zagranicy w uzasadnionych przypadkach. 2. Celem ŚCP jest ciągłe doskonalenie przywracania zdrowia psychicznego oraz zapobieganie chorobom psychicznym. 3. ŚCP dąży do zapewnienia wszystkim pacjentom opieki medycznej na najwyższym poziomie profesjonalnym, w atmosferze życzliwości i przyjaznym otoczeniu, łagodzącym cierpienie i rozłąkę z najbliższymi W oddziałach szpitalnych pacjenci objęci są specjalistycznymi, całodobowymi świadczeniami zdrowotnymi. 2. Przyjęcie na oddział może nastąpić w każdym dniu i o każdej porze w przypadkach uzasadnionych medycznie. 3. Przyjęcia odbywają się poprzez Izbę Przyjęć ŚCP. 4. Przyjęcia do ŚCP odbywają się na zasadach określonych w stosownych przepisach, według poniższych zasad: 1) o przyjęciu do ŚCP osoby zgłaszającej się lub skierowanej przez lekarza czy uprawnioną instytucję decyduje lekarz wyznaczony do tej czynności, po zapoznaniu się ze stanem zdrowia i po uzyskaniu zgody tej osoby lub jej przedstawiciela ustawowego, chyba, że na mocy odrębnych przepisów zgoda taka nie jest konieczna. 6

7 2) jeżeli wskutek braku miejsc, zakresu udzielanych przez ŚCP świadczeń lub ze względów epidemiologicznych pacjent kierowany do ŚCP nie może zostać przyjęty, po udzieleniu niezbędnej pomocy medycznej zapewnia się w miarę potrzeby przewiezienie do innej placówki. 3) jeżeli przyjęcie do ŚCP nie musi nastąpić natychmiast jak w sytuacji zagrożenia życia lub zdrowia a oddział nie ma w danej chwili możliwości przyjęcia, wyznacza się termin w którym nastąpi przyjęcie Wypisanie pacjenta ze szpitala albo innego przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w rodzaju całodobowe i stacjonarne świadczenia zdrowotne, jeżeli przepisy odrębne nie stanowią inaczej następuje: 1) gdy stan zdrowia pacjenta nie wymaga dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych w tym przedsiębiorstwie, 2) na żądanie pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego, 3) gdy pacjent w sposób rażący narusza porządek lub przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, a nie zachodzi obawa, że odmowa lub zaprzestanie udzielania świadczeń zdrowotnych może spowodować bezpośrednie niebezpieczeństwo dla jego życia lub zdrowia albo życia lub zdrowia innych osób 2. Jeżeli przedstawiciel ustawowy żąda wypisania pacjenta, którego stan zdrowia wymaga dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych, można odmówić wypisania do czasu wydania w tej sprawie orzeczenia przez właściwy sąd opiekuńczy, chyba, że przepisy odrębne stanowią inaczej. W tym przypadku niezwłocznie zawiadamia się sąd opiekuńczy o odmowie wypisania i jej przyczynach. 3. Pacjent występujący z żądaniem o wypisanie jest informowany przez lekarza o możliwych następstwach zaprzestania dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych. Pacjent taki składa pisemne oświadczenie o wypisaniu na własne żądanie. W przypadku braku takiego oświadczenia lekarz sporządza adnotację w dokumentacji medycznej. 13. Przebieg procesów udzielania świadczeń zdrowotnych szczegółowo opisany jest w dokumentacji systemowej ŚCP (karty procesów, procedury operacyjne) 7

8 ROZDZIAŁ V ORGANIZACJA I ZADANIA JEDNOSTEK I KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH ŚCP Organizacja i zadania jednostek i komórek organizacyjnych ŚCP określają regulaminy organizacyjne poszczególnych jednostek i komórek organizacyjnych. 2. Regulaminy stanowią Załącznik Nr 3 do niniejszego regulaminu. ROZDZIAŁ VI WARUNKI WSPÓLDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI WYKONUJĄCYMI DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ ŚCP realizując swoje zadania współpracuje z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki leczenia, pielęgnacji i rehabilitacji pacjentów oraz ciągłości przebiegu procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przedmiocie: a) specjalistycznych badań diagnostycznych, b) specjalistycznych konsultacji lekarskich, c) innych niezbędnych działań medycznych. 2. Współpraca z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą odbywa się w ramach podpisanych umów i porozumień 8

9 ROZDZIAŁ VII WYSOKOŚĆ OPŁAT POBIERANYCH PRZEZ ŚCP ŚCP pobiera opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów lub kopii na zasadach określonych w art. 28 ust. 4 ustawy z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. 2. Wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej stanowi Załącznik Nr 4 do niniejszego Regulaminu 3. Wysokość opłat za świadczenia zdrowotne, które mogą być, zgodnie z przepisami ustawy lub przepisami odrębnymi, udzielane za częściową albo całkowitą odpłatnością stanowi Załącznik Nr 5 do niniejszego regulaminu. 4. ŚCP jest zobowiązane do nieodpłatnego przechowywania zwłok pacjentów do 72 godzin. Wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjentów przez okres dłuższy niż 72 godziny stanowi Załącznik Nr 6 do niniejszego regulaminu ROZDZIAŁ VIII SPOSÓB KIEROWANIA ŚCP Dyrektor zarządza, kieruje ŚCP, reprezentuje ŚCP na zewnątrz odpowiadając jednoosobowo za jego działalność. 2. Zarząd Województwa Świętokrzyskiego nawiązuje z Dyrektorem stosunek pracy na podstawie powołania. 3. Dyrektor nie może podejmować innego zatrudnienia bez wyrażonej w formie pisemnej, zgody Zarządu Województwa Świętokrzyskiego. 4. Dyrektor dokonuje za pracodawcę czynności z zakresu prawa pracy w stosunku do pracowników ŚCP. 5. Dyrektor wykonuje swoje zadania przy pomocy: 1) Zastępców Dyrektora 2) Głównego Księgowego 3) Kierowników oddziałów, Kierowników przychodni, Kierowników komórek organizacyjnych, 4) Samodzielnych stanowisk. 9

10 18. Do zadań Dyrektora należy w szczególności: 1. organizowanie pracy ŚCP w sposób zapewniający należyte wykonywanie działalności leczniczej oraz innych zadań statutowych, w warunkach zgodnych z obowiązującymi przepisami i zasadami, w zakresie ustalonym zawartymi umowami; 2. należyte gospodarowanie mieniem ŚCP oraz mieniem Samorządu Województwa Świętokrzyskiego przekazanym w użytkowanie ŚCP; 3. wydawanie zarządzeń, regulaminów i innych aktów prawa wewnętrznego ŚCP ŚCP wykonuje zadania wynikające z ustawy o powszechnym obowiązku obrony Rzeczpospolitej Polskiej oraz aktów wykonawczych wydanych na jej podstawie. 2. Dyrektor ŚCP nadzoruje i kieruje zadaniami wykonywanymi w ramach powszechnego obowiązku obrony. 3. Zastępcy Dyrektora ŚCP organizują i koordynują zadania wykonywane w ramach powszechnego obowiązku obrony dotyczące przygotowania ŚCP na potrzeby obronne państwa W sprawach skarg i wniosków Dyrektor ŚCP przyjmuje : 1) w każdy poniedziałek w godzinach od 9.00 do w siedzibie ŚCP Morawica, ul. Spacerowa 5, 2) w każdy piątek w godzinach od do w Kielcach, ul. Kusocińskiego Skargi i wnioski wpływające do ŚCP w formie pisemnej są ewidencjonowane w Rejestrze skarg i wniosków prowadzonym przez Kierownika Kancelarii. 3. Rozpatrywanie skarg pacjentów odbywa się zgodnie z obowiązującym Zarządzeniem Dyrektora ŚCP. 10

11 ROZDZIAŁ IX POSTANOWIENIA KOŃCOWE 21. Regulamin Organizacyjny wchodzi w życie z dniem zaopiniowania przez Społeczną ŚCP. Radę 22. W sprawach nieuregulowanych w Regulaminie Organizacyjnym mają zastosowanie przepisy ustawy o działalności leczniczej i pozostałe obowiązujące przepisy prawa 23. Regulamin Organizacyjny jest podany do wiadomości pacjentów poprzez wywieszenie wymaganych prawem informacji (rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych, wysokość opłat za udostępnienie dokumentacji medycznej, wysokość opłat za świadczenia zdrowotne, które mogą być, zgodnie z przepisami ustawy lub przepisami odrębnymi, udzielane za częściową albo całkowitą odpłatnością, wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjentów przez okres dłuższy niż 72 godziny) na tablicach informacyjnych umieszczonych w oddziałach szpitalnych i przychodniach. 24. Regulamin Organizacyjny jest dostępny w Kancelarii ŚCP,na stronie internetowej ŚCP i w Biuletynie Informacji Publicznej.. Dyrektor ŚCP 11