rozwiązania Alstor w zakresie ucyfrowienia szpitala

Transkrypt

1 rozwiązania Alstor w zakresie ucyfrowienia szpitala Edycja 2014

2 Firma Alstor obecna jest na polskim rynku IT od ponad 26 lat. Główne obszary naszej działalności to systemy diagnostyki medycznej, obrazowanie medyczne, systemy pamięci masowych, zarządzanie serwerowniami, profesjonalne obrazowanie dla grafików komputerowych, rozwiązania do skanowania dokumentów, rozwiązania do inwentaryzacji zasobów informatycznych. Niniejszy katalog opisuje wyłącznie urządzenia, systemy i oprogramowanie dla rynku medycznego. Szanowni Państwo, Oddajemy w Państwa ręce kolejną edycję naszego katalogu. Powstał on w celu usystematyzowania i zebrania w jednym miejscu informacji o systemach obrazowania oraz diagnostyki dla pracowni ZDO, oddziałów szpitalnych, a także na sale operacyjne. Nie zabrakło również miejsca dla rozwiązań informatycznych wspierających nowoczesny szpital. Szpitale w Polsce nadal znajdują się w fazie intensywnych inwestycji i modernizacji zasobów diagnostycznych, a także informatycznych. W tej sytuacji powstaje cały szereg pytań o dobór właściwych rozwiązań wspierających pracę lekarza, dających mu doskonalsze narzędzia diagnostyczne i sprawdzoną technologię. Staramy się jak najlepiej odpowiedzieć na te problemy. Wiele uwagi poświęcamy lekarskim stacjom diagnostyki radiologicznej. Jest to obszar, w którym nie ma miejsca na kompromisy związane z jakością. W tym zakresie oferta prezentowanych producentów EIZO oraz HP jest obiektywnie bez konkurencji. Prostym dowodem niech będzie okres 5-letniej gwarancji. Kolejny istotny rozdział obejmuje specjalizowane aplikacje medyczne. Są one m.in. przeznaczone do mammografii, kardiologii, onkologii, ortopedii, neurologii. Ich stosowanie w dzisiejszej praktyce szpitalnej jest wymogiem, a nie czymś nadzwyczajnym. W części dotyczącej rozwiązań sprzętowych koncentrujemy się na systemach, które zorganizują i ułatwią procesy bezpiecznego przechowywania danych szpitalnych, zarządzania serwerownią w szpitalu, archiwizacją dokumentacji czy wreszcie pracą na konkretnym stanowisku lekarskim. Siedziba Alstor Tradycyjnie deklarujemy gotowość w doborze właściwych rozwiązań. Trudno jest, bowiem zawrzeć w najbardziej nawet obszernym katalogu szereg szczegółowych zagadnień. Dlatego zachęcamy do bezpośredniego kontaktu. Jan Siwek Dyrektor Działu Medycznego O firmie Alstor Dzięki ścisłej współpracy z wiodącymi na świecie producentami oferujemy innowacyjne rozwiązania wzbogacone o imponujący zakres usług eksperckich oraz szkoleń z zakresu poszczególnych aplikacji i rozwiązań. Z drugiej zaś strony, dzięki współpracy z partnerami polskimi oferentami systemów HIS, PACS i RIS możemy w całościowy sposób odpowiedzieć na potrzeby ucyfrowienia szpitali, oddziałów lub pracowni. Bezpośrednio świadczymy wsparcie serwisowe wg procedur wyznaczonych przez normy ISO9001. Nasz zespół Krzysztof Majek Dyrektor Handlowy Posiadając lokalny magazyn, zapewniamy ciągłość i terminowość dostaw. Jan Siwek Dyrektor Działu Medycznego Krzysztof Majek Dyrektor Handlowy Mateusz Kupiec Product Manager Krzysztof Borkowski Kierownik ds. Projektów Medycznych Bierzemy regularnie udział w targach i konferencjach medycznych. W warszawskiej Galerii EIZO znajduje się stała ekspozycja aktualnych modeli monitorów. Tu również prowadzimy liczne szkolenia i warsztaty. Szkolimy lekarzy. Sławomir Dźwigała Specjalista ds. kluczowych klientów (produkty i systemy medyczne) Piotr Marut Specjalista ds. sprzedaży (produkty i systemy medyczne) Tomasz Obłuski Inżynier Wsparcia Technicznego Piotr Gorczyca Inżynier Wsparcia Technicznego 2 3

3 Spis treści Stacje diagnostyczne i lekarskie... 6 Schemat diagnostyki i infrastruktury IT w szpitalu...8 Kryteria wyboru monitorów medycznych...10 Zapewnienie kalibracji i kontroli jakości monitorów...12 Stacje RTG...13 Stacja diagnostyczna do radiologii klasycznej 2MP/3MP lub 4MP/6MP...14 Oprogramowanie typu CAD do analizy guzków płucnych...16 efilm - uniwersalna przeglądarka obrazów DICOM...18 Stacje CT\MRI...19 Stacja diagnostyczna do CT/MRI Oprogramowanie do szybkiej diagnostyki w neurologii Oprogramowanie do diagnostyki w onkologii...24 Oprogramowanie do oceny gęstości kości w istocie gąbczastej z obrazów CT Oprogramowanie do analizy kurczliwości mięśnia sercowego z badań MRI Oprogramowanie do podróży 4D po bijącym sercu dla skomplikowanych przypadków klinicznych Oprogramowanie do przed- i pooperacyjnej oceny wątroby Stacje mammograficzne...31 Stacja diagnostyczna do mammografii Oprogramowanie do skriningu i diagnostyki w mammografii Stacje dla pracowni echo serca Stacja do pracowni echo serca...37 Stacja komputerowa do uporządkowanego gromadzenia i przechowywania badań echo Oprogramowanie do analizy badań 4D echa serca z aparatów dowolnych producentów Stacje do planowania ortopedycznego Stacja dla ortopedii...41 Oprogramowanie do przedoperacyjnego planowania implantacji protez stawów oraz leczenia ortopedycznego Wydruki 3D kości i stawów Sale operacyjne Zarządzanie obrazem na sali operacyjnej...46 Transmisja sygnałów wideo, klawiatura, mysz na sale operacyjne...47 Zapis obrazu na sali operacyjnej do systemu PACS...48 Monitory medyczne na salę operacyjną Monitory endoskopowe Stacje aseptyczne na salę operacyjną Ucyfrowienie dokumentacji szpitalnej Skanery radiologiczne do klisz Skanery dokumentowe Korzystanie z urządzeń medycznych w sieci szpitalnej Specjalistyczne tablety medyczne Automatyczna dystrybucja wyników badań pacjentów na płytach Infrastruktura IT szpitala...61 Serwerownia nowe spojrzenie Serwery Backup i archiwizacja danych medycznych...64 Przechowywanie dokumentacji cyfrowej Zdalne zarządzanie infrastrukturą IT Ułatwienie dostępu do danych z systemu PACS Współdzielenie obrazów DICOM na odległość Nowoczesne zarządzanie IT w szpitalu Zasilacze bezprzerwowe Ochrona antywirusowa serwerów Nowe technologie w medycynie Zwiększenie wydajności pracy na komputerze...74 Projektory medyczne z trybem DICOM Bezpieczne przenoszenie danych pacjentów...76 Zdrowe ciało dla posiadaczy smartfonów i tabletów Rozwiązania dla dermatologii

4 Stacje diagnostyczne i lekarskie Stacje mammograficzne...31 Stacja diagnostyczna do mammografii...32 Oprogramowanie do skriningu i diagnostyki w mammografii...34 Stacje dla pracowni echo serca Stacja do pracowni echo serca...37 Schemat diagnostyki i infrastruktury IT w szpitalu... 8 Kryteria wyboru monitorów medycznych...10 Zapewnienie kalibracji i kontroli jakości monitorów...12 Stacje RTG...13 Stacja diagnostyczna do radiologii klasycznej 2MP/3MP lub 4MP/6MP...14 Oprogramowanie typu CAD do analizy guzków płucnych...16 Stacja komputerowa do uporządkowanego gromadzenia i przechowywania badań echo...38 Oprogramowanie do analizy badań 4D echa serca z aparatów dowolnych producentów...39 Stacje do planowania ortopedycznego...40 Stacja dla ortopedii...41 Oprogramowanie do przedoperacyjnego planowania implantacji protez stawów oraz leczenia ortopedycznego...42 Wydruki 3D kości i stawów...43 efilm - uniwersalna przeglądarka obrazów DICOM...18 Stacje CT\MRI...19 Stacja diagnostyczna do CT/MRI...20 Oprogramowanie do szybkiej diagnostyki w neurologii...22 Oprogramowanie do diagnostyki w onkologii...24 Oprogramowanie do oceny gęstości kości w istocie gąbczastej z obrazów CT...26 Oprogramowanie do analizy kurczliwości mięśnia sercowego z badań MRI...27 Oprogramowanie do podróży 4D po bijącym sercu dla skomplikowanych przypadków klinicznych...28 Oprogramowanie do przed- i pooperacyjnej oceny wątroby

5 stacje diagnostyczne i lekarskie stacje diagnostyczne i lekarskie Schemat diagnostyki i infrastruktury IT w szpitalu Zdalna kontrola stacji diagnostyczej i referencyjnej oraz urządzen serwerowni 8 zdalne zarządzanie serwerownią pamięci RAID do systemów szpitalnych PACS/RIS/HIS integracja systemów PACS monitory diagnostyczne i referencyjne monitory administracyjne zdalna kalibracja monitorów monitory na sale operacyjne monitory endoskopowe specjalizowane komputery do stacji diagnostycznych serwery dla systemów PACS/RIS/HIS i archiwów szpitalnych zasilacze bezprzerwowe; odpowiednia jakość energii dostarczanej urządzeniom medycznym projektory z trybem DICOM z możliwością rekalibracji tablety medyczne przesyłanie obrazów DICOM transmisja sygnału klawiatury/myszy na salę operacyjną 9

6 stacje diagnostyczne i lekarskie stacje diagnostyczne i lekarskie Kryteria wyboru monitorów medycznych Wybór monitora odpowiedniej klasy Do wyświetlania medycznych obrazów DICOM ważne jest, aby wybrać monitory, które umożliwiają zobrazowanie nawet najsubtelniejszych przejść tonalnych. Monitory te, niezależnie od typu czy egzemplarza, muszą wyświetlać obraz w identyczny sposób na różnych lekarskich stanowiskach komputerowych. Co więcej, okres czasu stabilnego wyświetlania obrazu powinien być w nich jak najdłuższy. Wybór monitora o odpowiedniej rozdzielczości Wielkość wyświetlanego obrazu DICOM zależy od przetwornika w urządzeniu badawczym np. aparacie RTG. Przykład 1 Czy uzyskujesz dokładne odwzorowanie subtelnych przejść tonalnych?? Zdjęcie CR klatki piersiowej (o wymiarach pikseli na monitorach o rozdzielczości 1 megapiksela i 2 megapikseli będzie wyświetlane jedynie częściowo. Aby uzyskać pełen obraz na takim ekranie, konieczne jest przeskalowanie zdjęcia. Dopiero monitor o rozdzielczości 3 megapikseli pozwala wyświetlić takie zdjęcie w jego naturalnej wielkości, bez jakiejkolwiek zmiany rozmiaru i związanej z tym utraty szczegółów. Obraz DICOM Czy uzyskujesz identyczne odwzorowanie na różnych monitorach?? Obraz DICOM Zdjęcie CR klatki piersiowej Obraz wyświetlany częściowo Przykład 2 Wyświetlany obraz z badań CT ma rozmiar 512 x 512 pikseli. Bez utraty jakości lub przeskalowania monitor o rozdzielczości 1MP może wyświetlać jednocześnie cztery obrazy z badania CT. Monitor o rozdzielczości 2MP może wyświetlić sześć takich obrazów, a urządzenie o rozdzielczości 3MP dwanaście, co pozwoli na szybsze porównanie serii zdjęć. Gabinet lekarski Klinika Sugerowane rozdzielczości Poniżej przedstawiono sugerowaną rozdzielczość monitora EIZO przy ocenie różnego rodzaju badań. Dobór odpowiedniej rozdzielczości monitora uwarunkowany jest Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 roku. Przykładowe zdjęcie medyczne Czy uzyskujesz identyczne odwzorowanie w długim okresie czasu?? DSA CT CR klatki piersiowej Mammografia EIZO z DICOM po 5 latach Rozdzielczosć monitora Obraz DICOM Charakterystyka tonalna każdego z monitorów EIZO serii RadiForce jest dostosowana do standardu DICOM już podczas jego produkcji. Producent każdorazowo wystawia świadectwo parowania monitorów diagnostycznych. Monitory medyczne powinny być także okresowo kalibrowane, w celu zachowania odwzorowania zgodnego z DICOM monitory EIZO serii RadiForce posiadają taką możliwość. Inny monitor z DICOM po 5 latach 10 11

7 stacje diagnostyczne i lekarskie Zapewnienie kalibracji i kontroli jakości monitorów Zachowanie ciągłości prawidłowego odwzorowania obrazów medycznych na monitorach diagnostycznych jest kluczową kwestią w prawidłowym funkcjonowaniu Zakładu Diagnostyki Obrazowej i oddziałów szpitalnych. Kalibracja w monitorach diagnostycznych służy do sprawdzenia i ewentualnej korekty skali wyświetlanych odcieni szarości tak, aby każdy lekarz widział to samo w ocenianym badaniu na monitorze a technicznie, aby wyświetlanie było zgodne ze standardem DICOM. Wymagania prawne odnośnie parametrów monitorów zawarte są w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011r załącznik numer 1. WYMAGANIA DOTY- CZĄCE OPISU I PRZEGLĄDU OBRAZÓW REJESTROWANYCH W POSTACI CYFROWEJ Testy sprawdzające parametry monitorów medycznych oraz kalibracja muszą być wykonywane na tyle często, aby zapewnić prawidłową diagnozę ocenianego badania. Zazwyczaj jest to okres od 6 miesięcy do 1 roku pracy monitora. Jasność Charakterystyka odwzorowania odcieni Odcienie szarości Obraz na standardowym monitorze Jasność DICOM Part 14 Odcienie szarości Obraz na monitorze medycznym Administrator Klinika Gabinet zabiegowy RadiCS UX1 RadiCS UX1 to pakiet do kalibracji monitorów medycznych EIZO zawierający oprogramowanie i czujnik. Pakiet umożliwia wykonanie: kalibracji monitora do standardu DICOM okresowej kontroli jakości (testy akceptacyjne i stałości parametrów zgodne ze standardem AAPM, DIN, EUREF) analizy wykonywanych czynności wraz z wydrukiem raportu analizę stanu innych niż EIZO monitorów medycznych Stacje RTG Serwerownia RadiNET PRO to oprogramowanie do zdalnej kontroli stacji diagnostycznych. wykonywania zdalnej kontroli jakości oraz kalibracji na stacjach medycznych w całym szpitalu raporty z parametrami monitorów (informacje o problemach wysyłane są przez ) zdalna zmiana parametrów pracy monitorów Stacja diagnostyczna do radiologii klasycznej 2MP/3MP lub 4MP/6MP Oprogramowanie typu CAD do analizy guzków płucnych efilm - uniwersalna przeglądarka obrazów DICOM

8 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje RTG stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje RTG Stacja diagnostyczna do radiologii klasycznej 2MP/3MP lub 4MP/6MP Wybór monitora o odpowiedniej rozdzielczości dla stacji radiologicznej Zdjęcie klasyczne CR/DDR klatki piersiowej (o wymiarach pikseli) na monitorach o rozdzielczości 2 megapikseli będzie wyświetlane jedynie częściowo. Aby uzyskać pełen obraz na ekranie, konieczne jest przeskalowanie zdjęcia, czyli zmniejszenie dokładności wyświetlania. Dopiero monitor o rozdzielczości 3 megapikseli pozwala wyświetlić klasyczne zdjęcie RTG w jego naturalnej wielkości, bez jakiejkolwiek zmiany rozmiaru i związanej z tym utraty szczegółów. Daje to szybszą ocenę zmian chorobowych pacjenta Zdjęcie CR klatki piersiowej Obraz wyświetlany częściowo Co zapewnia wybór monitora odpowiedniej klasy? Dla wyświetlania diagnostycznych obrazów DICOM ważne jest, aby wybrać monitory, które umożliwiają najdokładniejsze zobrazowanie nawet najsubtelniejszych przejść tonalnych. Monitory te, niezależnie od egzemplarza, muszą wyświetlać obraz w identyczny sposób na różnych stacjach lekarskich. Co więcej, okres czasu optymalnego wyświetlania obrazu powinien być w nich jak najdłuższy. Czy uzyskujesz dokładne odwzorowanie subtelnych przejść tonalnych? Czy uzyskujesz identyczne odwzorowanie na różnych monitorach? Po 1 roku Czy uzyskujesz identyczne odwzorowanie w długim okresie czasu? Obraz DICOM Obraz DICOM Gabinet lekarski Klinika Po 3 latach 6 2 Jasność Charakterystyka odwzorowania odcieni Odcienie szarości Obraz na standardowym monitorze Jasność DICOM Part 14 Odcienie szarości Obraz na monitorze medycznym Charakterystyka tonalna monitorów monochromatycznych EIZO jest wyświetlana w skali 1024 z dostępnych 4096 odcieni i jest optymalnie dostosowana do standardu DICOM, w celu zapewnienia największej trafności oceny zdjęć pacjentów. Monitory medyczne do RTG muszą być także okresowo kalibrowane, w celu zachowania poprawności odwzorowania zgodnie z krzywą DICOM (według RMZ z zał. 1) zapewnia to proces okresowej kontroli i kalibrowania monitorów EIZO oprogramowaniem RadiCS. Stacje diagnostyczne do RTG umożliwiają wyświetlanie obrazów DICOM oraz współpracę z systemami PACS/RIS/HIS. Stacje pracujące z monitorami 2MP, 3MP, 4MP oraz 6MP. Diody LED - dłuższa żywotność monitora W odróżnieniu od konwencjonalnego podświetlania lampami CCFL, podświetlenie diodami LED ulega wolniejszej degradacji, zapewniając monitorowi dłuższą żywotność. Gwarantuje to wyższą stabilność i niezawodność, niezwykle ważną w monitorach diagnostycznych. Obniżone zostaje także zużycie energii elektrycznej, co wpływa na zmniejszenie kosztów pracy. W skład diagnostycznej stacji RTG wchodzą: 1. Para monitorów diagnostycznych EIZO (2 MP lub 3MP para może być zastąpiona przez jeden monitor, odpowiednio 4 MP lub 6MP) oraz 1 monitor opisowy EIZO 2. Medyczna karta graficzna dedykowana przez producenta monitorów, zgodna z warunkami RMZ z zał Specjalizowany komputer klasy HP Z230 z pamięcią 8 lub 16 GB, RAID do przechowywania wyników badań do diagnozy, zintegrowany z systemem PACS 4. Oprogramowanie diagnostyczne do oceny obrazów DICOM efilm 5. Opcjonalnie oprogramowanie typu CAD do wspomagania analizy guzków płucnych EDDA Technology 6. Zasilacz awaryjny UPS Eaton 1600AV, który gwarantuje nieprzerwaną i bezpieczną pracę na stacji, w sytuacji chwilowych zakłóceń zasilania w energetycznej sieci szpitalnej Gwarancja na stację diagnostyczną wynosi 5 lat (z wyjątkiem zasilacza UPS 3 lata). Stawka VAT 8%. Hybrid Gamma optymalne poziomy jasności w różnych obszarach ekranu Funkcja Hybrid Gamma automatycznie odróżnia wyświetlany obszar z obrazem diagnostycznym od obszarów ekranu, takich jak palety narzędzi czy miniaturki zdjeć. Monitor wyświetla każdy z nich z optymalną dla niego jasnością. Obniżenie jasności poza obszarem obrazu diagnostycznego prowadzi do zmniejszenia zmęczenia oczu lekarza. Bez funkcji Hybrid Gamma Optymalna jasność i skala szarości dzięki funkcji Ambient Light Tracking Z funkcją Hybrid Gamma W celu zapewnienia zgodności z DICOM w warunkach zmiennego oświetlenia w pomieszczeniu diagnostycznym, funkcja Ambient Tracking Light, korzystając z wbudowanego czujnika, monitoruje otaczające oświetlenie i automatycznie optymalizuje jasność monitora oraz odcienie szarości do wytycznych zgodnych z DICOM Part

9 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje RTG stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje RTG Oprogramowanie typu CAD do analizy guzków płucnych Studium przypadku wykrycie guzka w oprogramowaniu EDDA Technology EDDA Technology to pierwszy na świecie program do interaktywnej analizy guzków płucnych w czasie rzeczywistym, posiadający certyfikat FDA i znak CE. Pozwala on na zwiększenie wykrywalności guzków nawet o kilkadziesiąt procent. Posiada zestaw specjalistycznych narzędzi do identyfikacji, potwierdzania oraz pomiaru guzków. Niezależne badania kliniczne omówione w międzynarodowych pismach (Journal of Academic Radiology, Journal of Digital Imaging, Journal of Investigational Radiology) oraz na światowych konferencjach radiologicznych (RSNA, ECR) sugerują, że oprogramowanie EDDA może znacząco poprawić wykrywalność małych guzków płucnych, a także zmniejszyć różnice w ocenie badania dokonywanej przez różnych radiologów. Już pierwsze badanie prospektywne wykonane na obrazach RTG z systemem CAD wykazało zwiększenie czułości diagnozy lekarza z 63,8% do 92,7% (Academic Radiology Journal 2008;15: ). EDDA może być używane w układzie licencji pływającej. Rozwiązanie to pozwala na posiadanie zainstalowanego oprogramowania na dowolnej liczbie komputerów w szpitalu i określenie, ilu użytkowników może korzystać z programu w tym samym czasie. Integracja oprogramowania z dowolnym systemem PACS opartym o system Windows wykonywana jest bez ingerencji w kod programu. EDDA Technology jest już z powodzeniem używane we współpracy z takimi systemami, jak Agfa, GE, Kodak, McKesson, Philips, Siemens czy inne. Funkcjonalność oprogramowania EDDA Technology: Tryb oglądania z wyróżnionym kontrastem Tryb oglądania z wyróżnionymi guzkami Automatyczna segmentacja guzków Automatyczne i natychmiastowe wyliczanie, a także prezentacja wyników pomiarów uzyskanych na podstawie segmentacji Łatwe uwzględnianie w raporcie końcowym wyłącznie potwierdzonych guzków Wydruk raportu lub zapis do pliku w formacie DICOM, wraz z obrazami pacjenta, w szpitalnym systemie PACS EDDA Technology to jedyne na świecie oprogramowanie typu CAD, którego wyniki potwierdzono badaniem prospektywnym. Już pierwsze badanie prospektywne wykonane na obrazach RTG z oprogramowaniem EDDA Technology wykazało zwiększenie czułości diagnozy lekarza z 63,8% do 92,7%. 63,8% 92,7% Powiększony obraz obszaru zawierającego guzek (Academic Radiology Journal 2008;15: ). Przed zastosowaniem EDDA Technology Po zastosowaniu EDDA Technology Potwierdzenie obecności guzka na podstawie badania CT 16 17

10 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje RTG efilm - uniwersalna przeglądarka obrazów DICOM Oprogramowanie do diagnostyki obrazowej dla lekarzy radiologów efilm Workstation firmy Merge to oprogramowanie do oceny i podglądu cyfrowych obrazów radiologicznych w formacie DICOM. Oprogramowanie umożliwia także wykonywanie pomiarów anatomicznych. Merge efilm to najpopularniejsze tego typu rozwiązanie na świecie. efilm umożliwia nagranie płyty CD/DVD z badaniami w formacie DICOM za pomocą jednego przycisku. Na każdej płycie automatycznie dołączana jest przeglądarka efilm Lite do podglądu badania na dowolnym komputerze. Oprogramowanie umożliwia pracę na pojedynczej stacji lub w rozwiązaniu licencji pływającej dla większych jednostek szpitalnych. Można je zintegrować z pracującym w szpitalu systemem RIS/HIS. Narzędzie dostępne w oprogramowaniu efilm Workstation: zmiana poziomu i okna skalowanie obrazu obracanie obrazu pomiar gęstości punktu pomiar odległości, kąta, pola powierzchni nanoszenie (wraz z usuwaniem) własnych uwag inwersja obrazu i wiele innych narzędzi przydatnych w codziennej praktyce Stacje CT\MRI Oprogramowanie do podglądu obrazów DICOM uruchamiane w przeglądarce WWW Oprogramowanie iconnect Access firmy Merge Healthcare umożliwia lekarzom podgląd obrazów DICOM na dowolnym urządzeniu posiadającym przeglądarkę WWW, bez konieczności pobierania oraz instalowania oprogramowania. Odpowiednie jego wykorzystanie pozwala na poprawę sposobu pracy oraz kontaktu z pacjentami. Platforma iconnect Enterprise to kompletne rozwiązanie pozwalające na gromadzenie, przechowywanie, podgląd, udostępnianie oraz wymianę obrazów DICOM, w dowolnym miejscu, np. w szpitalu, w chmurze w dowolnym czasie. Współpracuje ono z dowolnymi aplikacjami, wykorzystując powszechnie używane standardy pracy w sieci oraz w placówkach medycznych. iconnect to uniwersalna, wszechstronna przeglądarka DICOM, niezależna od producentów innych systemów, które są wykorzystywane w szpitalu. Możliwe jest dobranie odpowiedniej konfiguracji systemu, w zależności od potrzeb danej placówki od prostej przeglądarki dla zdjęć referencyjnych, diagnostycznych, po rozbudowany system dla całego szpitala lub sieci szpitali. Stacja diagnostyczna do CT/MRI...20 Oprogramowanie do szybkiej diagnostyki w neurologii...22 Oprogramowanie do diagnostyki w onkologii...24 Oprogramowanie do oceny gęstości kości w istocie gąbczastej z obrazów CT...26 Oprogramowanie do analizy kurczliwości mięśnia sercowego z badań MRI...27 Oprogramowanie do podróży 4D po bijącym sercu dla skomplikowanych przypadków klinicznych...28 Oprogramowanie do przed- i pooperacyjnej oceny wątroby

11 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI Stacja diagnostyczna do CT/MRI Wybór monitora o odpowiedniej rozdzielczości dla stacji CT/MRI Zdjęcie na monitorach o rozdzielczości 1 megapikseli będzie wyświetlane w rozdzielczości 1280 x Jest to rozdzielczość minimalna do poprawnego opisu pojedynczego skanu z wyników badań z modalności (CT; MRI; USG). Jednak pełny komfort pracy zapewnia para monitorów o rozdzielczości 2MP (1200x 1600). Niewątpliwie najlepszym rozwiązaniem jest multimodalny monitor 4MP, który umożliwia ocenę różnych badań pacjenta jednocześnie (badania klasyczne RTG, CT/MRI czy USG na jednym ekranie). Możliwa jest także wizualizacja rekonstrukcji 3D/4D jako uzupełnienie ocenianych przekrojów Co zapewnia optymalny wybór monitora odpowiedniej klasy? Do wyświetlania medycznych obrazów w standardzie DICOM ważne jest, aby wybrać monitory, które umożliwiają zobrazowanie nawet najsubtelniejszych przejść tonalnych. Monitory te, niezależnie od egzemplarza, muszą wyświetlać obraz w identyczny sposób na różnych stacjach przeznaczonych do diagnostyki, niezaleznie od miejsca ich użytkowania. Co więcej, okres stabilnego wyświetlania obrazu powinien być w nich jak najdłuższy. Czy uzyskujesz dokładne odwzorowanie subtelnych przejść tonalnych? Czy uzyskujesz identyczne odwzorowanie na różnych monitorach? Po 1 roku Czy uzyskujesz identyczne odwzorowanie w długim okresie czasu? Obraz DICOM Obraz DICOM Gabinet lekarski Charakterystyka tonalna monitorów kolorowych EIZO jest wyświetlana w skali 1024 odcieni szarości z dostępnych 4096 odcieni i jest optymalnie dostosowana do odwzorowania standardu DICOM, w celu zapewnienia największej trafności oceny zdjęć pacjentów. Klinika Po 3 latach 2 Monitory medyczne do opisu badań CT/MRI, tak jak i do radiologii klasycznej, muszą być okresowo kalibrowane, w celu poprawnego odwzorowania standardu DICOM, zgodnie z RMZ z zał. 1 zapewnia to proces testowania i kalibrowania monitorów EIZO oprogramowaniem RadiCS. Stacje diagnostyczne do CT/MRI umożliwiają wyświetlanie obrazów DICOM oraz współpracę z systemami PACS/RIS/HIS. Stacje oferowane są z monitorami 1 MP, 2 MP oraz 4MP multimodalnym. W skład stacji lekarskiej wchodzą: 1. Monitory diagnostyczne EIZO (min. 1MP, rekomendowane 2 x 2MP lub jeden 4MP multimodalny) oraz 1 opisowy EIZO 2. Medyczna karta graficzna dedykowana przez producenta monitorów, zgodna z warunkami RMZ z zał Specjalizowany komputer klasy HP Z230 z pamięcią 8 lub 16 GB, RAID do przechowywania badań do diagnozy, zintegrowany z systemem PACS 4. Oprogramowanie diagnostyczne do oceny obrazów DICOM efilm; 5. Opcjonalnie specjalistyczne oprogramowanie dedykowane dla konkretnej specjalizacji (OLEA, QCT, TOMTEC, ZIOSOFT, EDDA opisy możliwości programów w katalogu) 6. Zasilacz awaryjny UPS Eaton 1600AV, który gwarantuje nieprzerwaną i bezpieczną pracę na stacji, w sytuacji chwilowych zakłóceń zasilania w szpitalnej sieci energetycznej Gwarancja na stację diagnostyczną wynosi 5 lat (z wyjątkiem zasilacza UPS 3 lata). Stawka VAT 8%. Diody LED - dłuższa żywotność monitora W odróżnieniu od konwencjonalnego podświetlania lampami CCFL, podświetlenie diodami LED ulega wolniejszej degradacji, zapewniając monitorowi dłuższą żywotność. Gwarantuje to wyższą stabilność i niezawodność, niezwykle ważną w monitorach diagnostycznych. Obniżone zostaje także zużycie energii elektrycznej, co wpływa na zmniejszenie kosztów pracy. Hybrid Gamma optymalne poziomy jasności w różnych obszarach ekranu Funkcja Hybrid Gamma automatycznie odróżnia wyświetlany obszar z obrazem diagnostycznym od obszarów ekranu, takich jak palety narzędzi czy miniaturki zdjeć. Monitor wyświetla każdy z nich z optymalną dla niego jasnością. Obniżenie jasności poza obszarem obrazu diagnostycznego prowadzi do zmniejszenia zmęczenia oczu lekarza. Bez funkcji Hybrid Gamma Optymalna jasność i skala szarości dzięki funkcji Ambient Light Tracking Z funkcją Hybrid Gamma W celu zapewnienia zgodności z DICOM w warunkach zmiennego oświetlenia w pomieszczeniu diagnostycznym, funkcja Ambient Tracking Light, korzystając z wbudowanego czujnika, monitoruje otaczające oświetlenie i automatycznie optymalizuje jasność monitora oraz odcienie szarości do wytycznych zgodnych z DICOM Part

12 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI Oprogramowanie do szybkiej diagnostyki w neurologii Szybkość działania: Kilkanaście sekund automatycznej pracy komputera do uzyskania kompletnych wyników końcowych analizy udaru mózgu Szerokie spektrum analizy: Olea Medical to nowoczesne oprogramowanie stacji diagnostycznej, pozwalające na diagnostykę nagłych lub przewlekłych zmian niedokrwiennych w mózgu. Wykorzystuje ono wszystkie najważniejsze techniki obrazowania MRI/CT, takie jak PWI, DWI, DCE, DTI, DTT, ASL, IVIM, fmri, spektroskopia. Olea Medical wyróżnia się szybkością i prostotą oceny badania. Pełna analiza udaru mózgu od wczytania lub pobrania badania pacjenta nie przekracza pół minuty. Po wybraniu przez lekarza badania do analizy, wynik końcowy otrzymywany jest automatycznie po kilku sekundach, bez używania klawiatury czy myszki. Jest to szczególnie ważne w diagnostyce udaru mózgu, który wymaga szybkiego i precyzyjnego rozpoznania (NINDS oraz ECASS rekomendują dla udaru okno terapeutyczne nie przekraczające 3 godzin). Perfuzja MRI/CT Dyfuzja Dynamika MRI/CT Tensor dyfuzji Traktografia ASL IVIM Spektroskopia (* w trakcie wdrażania) frmi (* w trakcie wdrażania) Integracja z już posiadanymi systemami: Dowolny system operacyjny stacji diagnostycznych (Windows, Linux, Mac) Dowolne systemy MRI oraz CT (Siemens, GE, Philips, Toshiba i wszyscy inni producenci) Traktografia zobrazowanie włókien nerwowych przechodzących przez określony obszar zainteresowania ROI. Przykładowe obrazy przetworzone z wykorzystaniem różnych metod dekonwolucji funkcji AIF ukazana wyższość opatentowanej przez Olea Medical metody opartej o statystykę bajezjańską. Olea Medical posiada wiele nowoczesnych funkcji, takich jak automatyczna korekcja artefaktów ruchowych, automatyczna segmentacja tła (czaszka, płyn mózgowo-rdzeniowy, a dla badań CT także większe naczynia) czy automatyczny dobór optymalnej tętniczej funkcji wejścia AIF oraz żylnej funkcji wyjścia VOF. Oprócz tego, umożliwia uwzględnienie wycieku środka kontrastowego poprzez automatyczne wyliczenie poprawionej mapy objętości krwi CBV w mózgu oraz mapy K2. Zdobywca międzynarodowych nagród: Zwycięzca konkursu Profesora Fiebacha pod nadzorem NIH/NINDS w kategoriach: najkrótszy czas wyliczeń, najdokładniejsze wyliczenie Kwalifikacja do kolejnej rundy konkursu European Business Awards (rozstrzygnięcie w kwietniu 2014 r.) po wyeliminowaniu ponad konkurentów biznesowych z 31 krajów. Zero kliknięć myszą do uzyskania wyniku końcowego analizy udaru mózgu: Automatyczne wizualne oznaczenie stref penumbry oraz martwicy Automatyczne wyliczenie objętości stref penumbry oraz martwicy Automatyczne wyliczenie współczynnika niedopasowania dyfuzji/perfuzji Automatyczna korekcja artefaktów ruchowych Automatyczna segmentacja tła (czaszka, płyn mózgowo-rdzeniowy, a dla badań CT także większe naczynia) Automatyczny dobór optymalnej tętniczej funkcji wejścia AIF oraz żylnej funkcji wyjścia VOF Nowa metoda dekonwolucji funkcji AIF, opatentowana przez Olea Medical i potwierdzona licznymi publikacjami: Metoda wykorzystuje statystykę bajezjańską. Badania naukowe (m.in. Boutelier, Sasaki) potwierdzają jej wyższość nad standardowymi metodami dekonwolucji przy analizie udarów mózgu. Dokładność wyników: Testy różnych metod dekonwolucji AIF z wykorzystaniem fantomu - ukazana wyższość opatentowanej przez Olea Medical metody opartej o statystykę bajezjańską. Uwzględnienie wycieku środka kontrastowego poprzez automatyczne wyliczenie poprawionej mapy objętości krwi CBV w mózgu oraz mapy K2 Możliwość wyboru metody dekonwolucji funkcji AIF spośród popularnych ssvd/csvd lub opatentowanych przez Olea Medical metod osvd/bayesian) Możliwość ręcznej edycji funkcji AIF (rozmiar piksela do wyliczenia AIF, linia bazowa, zakres funkcji) Zero kliknięć myszą do uzyskania wyniku końcowego analizy udaru mózgu - automatyczne oznaczanie stref penumbry oraz martwicy, wraz z wyliczeniem ich objętości oraz współczynnika niedopasowania dyfuzji/perfuzji. Automatyczna korekcja artefaktów ruchowych, segmentacja tła, określenie optymalnej funkcji AIF; uwzględnienie wycieku środka kontrastowego poprzez automatyczne wyliczenie poprawionej mapy objętości krwi CBV w mózgu oraz mapy K

13 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI Oprogramowanie do diagnostyki w onkologii Olea Medical to również nowoczesne oprogramowanie stacji diagnostycznej, pozwalające na diagnostykę nowotworów mózgu, okolic głowy i szyi, piersi, prostaty oraz odbytu. Wykorzystuje ono wszystkie najważniejsze techniki obrazowania MRI/ CT, takie jak PWI, DWI, DCE, DTI, DTT, ASL, IVIM, fmri, spektroskopia. Oprogramowanie wyróżnia się szybkością i prostotą oceny badania. Wykresy perfuzji (właściwy oraz referencyjny) tworzone są automatycznie w 1 sekundę po wybraniu obszaru zainteresowania ROI. Specjalne narzędzie zwane magiczną różdżką umożliwia oznaczenie ROI po obrysach guza za pomocą jednego kliknięcia myszą. Specjalne narzędzie zwane magiczną różdżką umożliwia oznaczenie ROI po obrysach guza za pomocą jednego kliknięcia myszą. Olea Medical posiada wiele nowoczesnych funkcji, takich jak automatyczna korekcja artefaktów ruchowych, automatyczna segmentacja tła (czaszka, płyn mózgowo-rdzeniowy, a dla badań CT także większe naczynia) czy automatyczny dobór optymalnej tętniczej funkcji wejścia AIF oraz żylnej funkcji wyjścia VOF. Oprócz tego umożliwia uwzględnienie wycieku środka kontrastowego poprzez automatyczne wyliczenie poprawionej mapy objętości krwi CBV w mózgu oraz mapy K2. Występujący powszechnie problem niedopasowania przestrzennego kilku badań jednego pacjenta z różnych okresów czasu został całkowicie rozwiązany w programie Olea Medical. Badania zostają przetworzone przestrzennie i przedstawione w sposób umożliwiający łatwą ocenę zmian nowotworowych w kolejnych miesiącach. Ocena rozwoju guza na podstawie kilku badań pacjenta kolory czerwony, zielony i niebieski oznaczają obszar guza w kolejnych terminach badań. Zdobywca międzynarodowych nagród: Szerokie spektrum analizy: Perfuzja MRI/CT Dyfuzja Dynamika MRI/CT Tensor dyfuzji Traktografia ASL IVIM Spektroskopia (* w trakcie wdrażania) frmi (* w trakcie wdrażania) Integracja z już posiadanymi systemami: Dowolny system operacyjny stacji diagnostycznych (Windows, Linux, Mac) Dowolne systemy MRI oraz CT (Siemens, GE, Philips, Toshiba i wszyscy inni producenci) Zwycięzca konkursu Profesora Fiebacha pod nadzorem NIH/NINDS w kategoriach: najkrótszy czas wyliczeń, najdokładniejsze wyliczenie niedopasowania, najdokładniejsza korekcja artefaktów, najbardziej przyjazna praca w programie Kwalifikacja do kolejnej rundy konkursu European Business Awards (rozstrzygnięcie w kwietniu 2014 r.) po wyeliminowaniu ponad konkurentów biznesowych z 31 krajów. Oprogramowanie umożliwia połączenie wielu serii obrazów w jedną fuzję 3D. Możliwe jest na przykład graficzne przedstawienie umiejscowienia guza mózgu względem włókien nerwowych zobrazowanych w traktografii. Zero kliknięć myszą do uzyskania wyniku końcowego analizy udaru mózgu: Kilka badań jednego pacjenta z różnych okresów czasu zostaje przetworzonych przestrzennie i przedstawionych w sposób umożliwiający łatwą ocenę zmian nowotworowych w kolejnych miesiącach. Automatyczne wizualne oznaczenie stref penumbry oraz martwicy Automatyczne wyliczenie objętości stref penumbry oraz martwicy Automatyczne wyliczenie współczynnika niedopasowania dyfuzji/perfuzji Automatyczna korekcja artefaktów ruchowych Automatyczna segmentacja tła (czaszka, płyn mózgowo- -rdzeniowy, a dla badań CT także większe naczynia) Automatyczny dobór optymalnej tętniczej funkcji wejścia AIF oraz żylnej funkcji wyjścia VOF Analiza map przepuszczalności przy ocenie nowotworów piersi, prostaty, odbytu, mózgu, okolic głowy i szyi. Analiza typu nowotworu na podstawie wykresu przepuszczalności przykład z rakiem prostaty. Nowa metoda dekonwolucji funkcji AIF, opatentowana przez Olea Medical i potwierdzona licznymi publikacjami: Metoda wykorzystuje statystykę bajezjańską. Badania naukowe (m.in. Boutelier, Sasaki) potwierdzają jej wyższość nad standardowymi metodami dekonwolucji przy analizie udarów mózgu. Szybkość działania: Automatyczne tworzenie wykresów perfuzji (właściwy oraz referencyjny) w 1 sekundę po wybraniu obszaru zainteresowania ROI Oznaczanie ROI po obrysach guza za pomocą jednego kliknięcia myszą Połączenie wielu serii obrazów w jedną fuzję 3D - przykład przedstawiający umiejscowienie guza mózgu względem włókien nerwowych zobrazowanych w traktografii

14 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI Oprogramowanie do oceny gęstości kości w istocie gąbczastej z obrazów CT Oprogramowanie do analizy kurczliwości mięśnia sercowego z badań MRI QCT Pro to oprogramowanie densytometryczne. Dzięki wykorzystaniu obrazów z CT umożliwia określenie obszaru zainteresowania w 3D z oddzieleniem istoty gąbczastej od istoty zbitej. Pomiar gęstości kości ma podstawowe znaczenie w ocenie ryzyka jej złamań czy możliwości wszczepień endoprotez. Badania naukowe wykazały, że standardowe metody DEXA pomiaru mineralnej gęstości kości (BMD) nie sprawdzają się. Stwierdzono, że od 55% do 90% złamań wynikających z osteoporozy ma miejsce u chorych, u których osteoporoza nie byłaby wykryta przy pomocy badania DEXA (Stone, K.L. et al BMD at multiple sites and risk of fracture of multiple types: Long-term results from the study of osteoporotic fractures. Journal of Bone and Mineral Research, 18(11): ). Co więcej, ponad 60% złamań biodra u kobiet o średnim wieku 65 lat, nastąpiło w ciągu pierwszego roku od postawienia diagnozy, że ich gęstość kości jest w normie lub co najwyżej w zakresie osteopenii (Siris, E.S. et al Identification and fracture outcomes of undiagnosed low bone mineral density in postmenopausal women: results from the National Osteoporosis Risk Assessment. JAMA, 286(22): ). Wykorzystanie wykonanych wcześniej badań CT jamy brzusznej czy miednicy do pomiaru gęstości kości, nawet jeśli nie był on jeszcze wtedy planowany Analiza kurczliwości mięśnia sercowego stała się jednym z najbardziej interesujących wyzwań w kardiologii. TomTec to łatwe w obsłudze oprogramowanie pracujące na standardowych obrazach MRI. Nie wymaga ono dodatkowej akwizycji ze znacznikami. Wykorzystując technikę śledzenia markerów akustycznych, TomTec umożliwia wieloparametrową analizę lewej komory serca. Uzyskane wyniki mogą pomóc lekarzowi w postawieniu właściwej diagnozy oraz w podjęciu decyzji o dalszym leczeniu chorego. Oprogramowanie QCT Pro firmy Mindways CT korzysta ze standardowych danych badania 3D z tomografii komputerowej*. Pozwala na określanie obszaru zainteresowania ROI dla istoty gąbczastej, oddzielonej na obrazie 3D od istoty zbitej. Dzięki temu, omijane są takie przeszkody dla dokładnego pomiaru, jak: Ocena synchronii skurczu lewej komory z wykorzystaniem zmian prędkości, przemieszczenia, odkształcenia oraz tempa odkształcenia mięśnia sercowego dla składowych radialnej oraz okrężnej/podłużnej nakładanie się na obrazie 2D mineralnie gęstej istoty zbitej na metabolicznie aktywną istotę gąbczastą; zakłamania w pomiarze gęstości pochodzące od zwapnień w ścianie aorty, złamań i deformacji kręgosłupa, choroby zwyrodnieniowej stawów czy otyłości. Dzięki wiarygodnemu pomiarowi gęstości kości, szpital zmniejsza liczbę niepotrzebnych hospitalizacji z powodu złamań kości, których można było by uniknąć, gdyby ryzyko złamania zostało wcześniej trafnie ocenione. Oprogramowanie pozwala na wczytanie także i tych obrazów, przy akwizycji których nie zastosowano fantomu kalibracyjnego. Umożliwia to pomiar gęstości kości na wykonanym wcześniej badaniu CT jamy brzusznej czy miednicy, nawet jeśli nie był on jeszcze wtedy planowany. QCT Pro umożliwia połączenie kolonografii i densytometrii w jednym badaniu CT. Gęstość kości mierzy się bowiem zazwyczaj u pacjentów po 50-tym roku życia, czyli będących w tym samym wieku, co pacjenci kierowani na badanie pod kątem wystąpienia raka jelita grubego. Pacjent nie musi być dzięki temu wystawiany dwukrotnie na działanie szkodliwego promieniowania, a szpital przeprowadza oba badania za jednym razem. U pacjentów onkologicznych poddawanych terapii hormonalnej zmniejsza się gęstość kości w obszarze metabolicznie aktywnej istoty gąbczastej. QCT Pro umożliwia wczesne wykrycie tych zmian. Zapobiega się w ten sposób dodatkowym hospitalizacjom, tym razem wynikającym ze złamań kości o podłożu osteoporotycznym. *Wymaga zastosowania markera skalującego w trakcie badania CT. Pomiary gęstości kości w programie QCT Pro: Oznaczenie obszaru zainteresowania ROI w obrębie istoty gąbczastej kości znacząco podnosi dokładność pomiaru gęstości; Możliwość pomiaru gęstości kości na wykonanym wcześniej badaniu CT jamy brzusznej lub miednicy (nawet jeśli nie zastosowano fantomu kalibracyjnego); Możliwość połączenia kolonografii i densytometrii w jednym badaniu CT; Wykrycie zmian gęstości kości u pacjentów onkologicznych poddawanych terapii hormonalnej; Program został przystosowany do szybkiej i łatwej pracy. Po stronie lekarza leży jedynie obrysowanie konturów wsierdzia komory na jednym z obrazów. TomTec automatycznie obrysowuje resztę konturów dla wszystkich faz, wraz z konturami nasierdzia. Wyliczona zostaje frakcja wyrzutowa. Na obrazie mamy możliwość wyświetlania dynamiki zmiany konturów ściany lewej komory, a także wektorów oraz orbit dla poszczególnych punktów ściany. TomTec wyświetla wykresy zmian prędkości, przemieszczenia, odkształcenia oraz tempa odkształcenia mięśnia sercowego. Wykres taki otrzymujemy dla każdego z punktów na konturze ściany lewej komory. Program umożliwia także ocenę synchronii skurczu lewej komory z wykorzystaniem identycznego zestawu parametrów (prędkość, przemieszczenie, odkształcenie, tempo odkształcenia). Wszystkie wartości otrzymywane są dla składowych radialnej oraz okrężnej/podłużnej. Diagnostyka lewej komory serca w oprogramowaniu TomTec: Wykresy zmian prędkości, przemieszczenia, odkształcenia oraz tempa odkształcenia mięśnia sercowego dla składowych radialnej oraz okrężnej/podłużnej Analiza kurczliwości mięśnia z wykorzystaniem konturów zarówno wsierdzia, jak i nasierdzia Wykresy zmian prędkości, przemieszczenia, odkształcenia oraz tempa odkształcenia mięśnia sercowego Analiza czasu do wartości szczytowej Analiza dla składowych radialnej oraz okrężnej/podłużnej 26 27

15 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI Oprogramowanie do podróży 4D po bijącym sercu dla skomplikowanych przypadków klinicznych Dzięki wyjątkowej (o ponad 40%) redukcji szumów wprowadzonej przez PhyZiodynamics, badania wykonane 64-rzędowym CT czy 1,5T MR uzyskują nową jakość. Obrazy są czytelniejsze i sprawiają wrażenie, jakby były wykonane na sprzęcie o klasę wyższym dzięki temu możliwa jest ich wnikliwa analiza. PhyZiodynamics invivo umożliwia swobodne przemieszczanie się, obroty czy powiększenia obrazów rekonstrukcji 3D/4D bez zatrzymywania ruchu zrekonstruowanegoorganu. Ziosoft (Qi Imaging) to oprogramowanie do wspierania diagnozy i planowania zabiegów/ operacji w skomplikowanych przypadkach klinicznych w kardiologii. Obrazy uzyskane z badania wielofazowego CT lub MRI są przetwarzane i udostępniane jako dynamiczna rekonstrukcja 4D. Lekarz może dzięki niej przeprowadzić komputerową podróż 4D po bijącym sercu chorego. Ocena śluzaka lewego przedsionka w podróży 4D Algorytmy Ziosoft, poprzez znaczące polepszenie jakości obrazów, pomagają w podjęciu decyzji o tym, czy zabieg należy wykonać, czy też nie. Po odszumieniu niedoskonałych obrazów, często okazuje się, że pewne miejsca sugerujące wcześniej patologię, w rzeczywistości są artefaktami. Ocena struktury rozwarstwienia aorty i położenia odejścia naczynia w podróży 4D Wykorzystywany przez Ziosoft algorytm PhyZiodynamics to najnowsza technologia w obrazowaniu medycznym. Bezinwazyjne podróżowanie po bijącym sercu wykonywane jest z jakością obrazu HD - jak na filmie. Lekarz może w takiej podróży ocenić przed operacją np. anatomię i pracę zastawek, co znacząco wpływa na analizę przedoperacyjną przypadku, a w konsekwencji na skrócenie czasu samej operacji. Dzięki tej metodzie możliwa jest bezinwazyjna ocena wykonania poprawności zabiegu, gdzie bez ponownego otwierania serca można na przykład ocenić poprawność pracy wszczepionej zastawki. Widok na wzajemną pracę dwupłatkowej zastawki aortalnej oraz zastawki mitralnej Najnowsza technologia w obrazowaniu 4D w kardiologii: Ocena pracy sztucznej zastawki mitralnej w podróży 4D ruch jednego z płatków został zablokowany przez wegetacje Najbardziej precyzyjne odwzorowanie szczegółów anatomicznych serca Zaplanowanie zabiegów i operacji, dzięki wcześniejszej podróży 4D po bijącym sercu Rozstrzygnięcie decyzji o tym, czy zabieg należy wykonać czy też nie, dzięki uwidocznieniu patologii oraz usunięciu artefaktów 28 29

16 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje CT/MRI Oprogramowanie do przed- i pooperacyjnej oceny wątroby EDDA Technology to innowacyjne oprogramowanie pomiarowe do przed- i pooperacyjnej oceny wątroby. Wysoko zautomatyzowana praca w programie umożliwia interaktywne planowanie zabiegów, operacji oraz przeszczepów. Od roku 2009, kiedy to EDDA zostało wprowadzone na rynek, oprogramowanie zostało użyte już w ponad przypadków, w szpitalach na całym świecie. Oprogramowanie umożliwia współpracę kilku działów szpitala w planowaniu zabiegów oraz poprawia standard pracy w placówce medycznej. Użytkownik może zalogować się do programu używając szpitalnej sieci intranet. Lekarze uzyskują w ten sposób natychmiastowy dostęp do zbioru zaawansowanych narzędzi i oszczędzają czas, wykonując wszystkie plany operacji sprawniej i wygodniej. Specjalne narzędzie do tworzenia raportów pozwala lekarzom na ich zapis lokalnie lub do systemu PACS w formacie DICOM. Mogą być one następnie wykorzystane w dalszej analizie przypadku. Program pozwala także na tworzenie obrazów oraz filmów poglądowych, ułatwiających wykonanie późniejszego planowania zabiegów, operacji czy przeszczepów wątroby. Funkcjonalność oprogramowania EDDA Technology Zautomatyzowana segmentacja 3D wątroby: Interaktywne dopasowywanie płatów/segmentów wątroby Natychmiastowy pomiar objętości wątroby (przy wypełnieniu krwią ibez krwi) Zautomatyzowana analiza 3D naczyń: Automatyczna segmentacja i oddzielenie naczyń Interaktywne dopasowywanie i oznaczanie naczyń w 3D Natychmiastowe pomiary dla naczyń: objętość, średnica, odległość Analiza 3D geometrii naczyń Zautomatyzowana analiza 3D uszkodzeń: Segmentacja uszkodzeń w 3D Wielofazowa rejestracja Interaktywna edycja obrzeży Pomiar objętości uszkodzenia, planowanie obszaru do usunięcia Analiza wzajemnego położenia w przestrzeni: Oglądanie w trybach MIP, MinIP oraz Free Angle MPR Natychmiastowe wyliczenie prawej/lewej objętości/wartości procentowej Położenie względem wyodrębnionych struktur anatomicznych, naczyń wewnątrz organu Stacje mammograficzne Stacja diagnostyczna do mammografii...32 Oprogramowanie do skriningu i diagnostyki w mammografii

17 stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje mammograficzne stacje diagnostyczne i lekarskie } stacje mammograficzne Wybór monitora o odpowiedniej rozdzielczości dla stacji mammograficznej Stacja diagnostyczna do mammografii Dobór odpowiedniej rozdzielczości monitora uwarunkowany jest Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 roku, a metodyki testowania według wytycznych EUREF. Zdjęcie mammograficzne (o wymiarach pikseli) nie powinno być oceniane na monitorach o rozdzielczości poniżej 5 Megapikseli. Dopiero monitor o rozdzielczości 5 i 10 Megapikseli pozwala wyświetlić zdjęcie RTG w jego naturalnej wielkości, bez jakiejkolwiek zmiany rozmiaru i związanej z tym utraty szczegółów. Daje to możliwość szybkiej oceny zmian chorobowych pacjentki. 1 3 Mammografia Przykładowe zdjęcie medyczne Rozdzielczość monitora Co zapewnia wybór monitora odpowiedniej klasy Dla wyświetlania medycznych obrazów DICOM ważne jest, aby wybrać monitory, które umożliwiają zobrazowanie nawet najsubtelniejszych przejść tonalnych. Monitory te, niezależnie od egzemplarza, muszą wyświetlać obraz w identyczny sposób na różnych stacjach lekarskich. Co więcej, okres stabilnego wyświetlania obrazu powinien być w nich jak najdłuższy, gdyż nawet porównanie dwóch odległych i aktualnego zdjęcia musi dać taki sam opis. 4 Charakterystyka tonalna monitorów monochromatycznych EIZO jest wyświetlana w skali 1024 odcieni z palety minimum 4096 i jest optymalnie dostosowana do wyświetlania standardu DICOM, w celu zapewnienia trafności oceny zdjęć pacjentek. Monitory do mammografii muszą być także okresowo testowane i kalibrowane, w celu zachowania poprawności odwzorowania zgodnego z DICOM (jak nakazuje RMZ z Zał. 1) zapewnia to proces testowania i kalibrowania monitorów EIZO oprogramowaniem RadiCS. Obraz na standardowym monitorze Obraz namonitorze medycznym Diody LED - dłuższa żywotność monitora W odróżnieniu od konwencjonalnego podświetlania lampami CCFL, podświetlenie diodami LED ulega wolniejszej degradacji, zapewniając monitorowi dłuższą żywotność. Gwarantuje to wyższą stabilność i niezawodność, niezwykle ważną w monitorach diagnostycznych. Zmniejszone zostaje także zużycie energii elektrycznej, co wpływa na obniżenie kosztów pracy. 5 2 Hybrid Gamma różne poziomy jasności w różnych obszarach ekranu Stacje diagnostyczne do mammografii umożliwiają wyświetlanie obrazów DICOM oraz współpracę z systemami PACS/RIS/HIS. Stacje pracują z monitorami od 5 MP do 10 MP. W skład stacji wchodzą: Para monitorów diagnostycznych EIZO 5MP (lub jeden 10 MP) oraz 1 opisowy EIZO Medyczna karta graficzna dedykowana przez producenta monitorów, zgodna z warunkami RMZ z zał. 1 Specjalizowany komputer klasy HP Z2xx z pamięcią 16 lub 32 GB, RAID do przechowywania badań do opisu, zintegrowany z systemem PACS Oprogramowanie do skriningu i diagnostyki z obrazów DICOM Three Palm Software Funkcja Hybrid Gamma automatycznie odróżnia wyświetlany obszar z obrazem mammograficznym od obszarów ekranu, takich jak palety narzędzi czy miniaturki. Monitory wyświetlają każdy z nich z optymalną dla niego jasnością. Obniżenie jasności poza obszarem obrazu diagnostycznego prowadzi do zmniejszenia zmęczenia oczu lekarza mammografera przy długotrwałej pracy na stacji lekarskiej. Bez funkcji Hybrid Gamma 5. Zasilacz awaryjny UPS Eaton Ellipse PRO 1600AV, który gwarantuje nieprzerwaną i bezpieczną pracę na stacji, w sytuacji chwilowych zakłóceń zasilania w energetycznej sieci szpitalnej Czujnik Light Sensor Optymalna jasność i skala szarości dzięki funkcji Ambient Light Tracking W celu zapewnienia zgodności z DICOM w warunkach zmiennego oświetlenia w pomieszczeniu diagnostycznym, funkcja Ambient Tracking Light, korzystając z wbudowanego czujnika, monitoruje otaczające oświetlenie i automatycznie optymalizuje jasność monitora oraz odcienie szarości do wytycznych zgodnych z DICOM Part 14. Gwarancja na stację diagnostyczną wynosi 5 lat (z wyjątkiem zasilacza UPS 3 lata). Stawka VAT 8%. Z funkcją Hybrid Gamma 33