CENNIK USŁUG SOSNOWIECKIEGO SZPITALA MIEJSKIEGO SP. Z O.O.

Transkrypt

1 Załącznik do Regulaminu Organizacyjnego Sosnowieckiego Szpitala Miejskiego Sp. z o.o. CENNIK USŁUG SOSNOWIECKIEGO SZPITALA MIEJSKIEGO SP. Z O.O. Sosnowiec, r. Strona 1 z 28

2 PRACOWNIA MR Kod art. 43 ust. kod opodatkow Stawka Nazwa Nazwa usługi na kasie Cena netto VAT Jedn miary cena z vat MR stawów krzyżowo-biodrowych MR st. k-b p/p kon. przed i po kontraście ,00 23% badanie 676,50 MR kręgosłupa szyjnego przed i po MR kr. sz p/p kon. kontraście ,00 23% badanie 676,50 MR przysadki mózgowej przed i po MR przys. m. p/p kontraście kon ,00 23% badanie 676,50 MR głowy przed i po kontraście MR głowy p/p kon ,00 23% badanie 676,50 MR stawu kolanowego z MR st. kol. z kon kontrastem ,00 23% badanie 651,90 MR prostaty przed i po kontraście MR prostaty p/p kon ,00 23% badanie 651,90 MR miednicy przed i po kontraście MR miednicy p/p kon ,00 23% badanie 688,80 MR macicy przed i po kontraście MR macicy p/p kon ,00 23% badanie 688,80 MR trzustki przed i po kontraście MR trzustki p/p kon ,00 23% badanie 688,80 MR wątroby przed i po kontraście MR wątroby p/p kon ,00 23% badanie 688,80 MR nerek przed i po kontraście MR nerek p/p kon ,00 23% badanie 688,80 MR nadnerczy przed i po MR nadnerczy p/p kontraście kon ,00 23% badanie 688,80 MR innej okolicy anatomicznej MR in. okolicy p/p przed i po kontraście kon ,00 23% badanie 651,90 MR stawów biodrowych bez MR st. biodr. bez kon. kontrastu ,00 23% badanie 565,80 MR stawu barkowego bez MR st. bark. bez kon. kontrastu ,00 23% badanie 565,80 MR stawu łokciowego bez MR st. łokc. bez kon. kontrastu ,00 23% badanie 565,80 MR stawu kolanowego bez MR st. kolan bez kon. kontrastu ,00 23% badanie 565,80 MR stawu skokowego bez MR st. skok. bez kon. kontrastu ,00 23% badanie 565,80 MR stawu nadgarstkowego bez MR st. nadg..bez kon. kontrastu ,00 23% badanie 565,80 MR głowy bez kontrastu MR głowy bez kon ,00 23% badanie 565,80 MR przysadki mózgowej bez kontrastu MR przys. m. bez kon ,00 23% badanie 565,80 MR angio głowy MR angio głowy ,00 23% badanie 676,50 MR kręgosłupa lędźwiowego bez MR kr. lędź. bez kon. kontrastu ,00 23% badanie 676,50 MRCP MRCP ,00 23% badanie 615,00 MR stawów krzyżowo-biodrowych MR st. k-b bez kon. bez kontrastu ,00 23% badanie 553,50 MR innej okolicy anatomicznej bez MR in. ok. anat. bez kontrastu kon ,00 23% badanie 553,50 Strona 2 z 28

3 PRACOWNIA TK Nazwa Nazwa usługi na kasie stawka opodatkow cena netto VAT Jedn miary cena z vat TK badanie głowy bez i ze TK głowy bez/z kon. środkiem kontrastowym (łącznie) ,00 23% badanie 393,60 TK jamy brzusznej bez i ze TK j brzusz bez/z środkiem kontrastowym kon ,00 23% badanie 430,50 TK miednicy bez i ze środkiem TK miednicy bez/z kontrastowym kon ,00 23% badanie 430,50 TK klatki piersiowej bez i ze TK kl. piers. bez/z środkiem kontrastowym kon ,00 23% badanie 442,80 TK innej okolicy anatomicznej bez TK in. okol. bez/z i ze środkiem kontrastowym kon ,00 23% badanie 442,80 TK dwóch lub więcej okolic TK 2/w okol bez/z anatomicznych bez i ze środkiem kon. kontrastowym ,00 23% badanie 639,60 TK badanie głowy bez środka TK głowy bez kon kontrastowego ,00 23% badanie 258,30 TK klatki piersiowej bez środka TK kl. piers bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK kręgosłupa lędźwiowego bez TK kr lędź bez kon środka kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK kręgosłupa piersiowego bez TK kr piers bez kon. środka kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK kręgosłupa szyjnego bez środka TK kr szyj bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK miednicy bez środka TK miednicy bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK jamy brzusznej bez środka TK j brzusz bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK stawu kolanowego bez środka TK st kolan bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK stawu biodrowego bez środka TK st biodr bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK stawu skokowego bez środka TK st skok bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK stawu barkowego bez środka TK st bark bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK stawu łokciowego bez środka TK st łokc bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK nadgarstka bez środka TK nadgarst bez kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK klatki piersiowej HRCT TK kl piers HRCT ,00 23% badanie 332,10 TK badanie innej okolicy TK in. okolicy bez anatomicznej bez środka kon. kontrastowego ,00 23% badanie 332,10 TK ANGIO naczyń szyjnych TK ANGIO n. szyj ,00 23% badanie 651,90 TK ANGIO aorty piersiowej TK ANGIO a. piers ,00 23% badanie 651,90 TK ANGIO aorty brzusznej TK ANGIO a. brzusz ,00 23% badanie 651,90 TK ANGIO tętnic płucnych TK ANGIO t. płuc ,00 23% badanie 651,90 TK ANGIO naczyń mózgowych TK ANGIO n. mózg ,00 23% badanie 651,90 TK ANGIO aorty TK ANGIO aorty ,00 23% badanie 651,90 TK ANGIO naczyń kończyn TK ANGIO n. kończ ,00 23% badanie 651,90 Wirtualna kolonoskopia TK Wirtualna kolon. TK ,00 23% badanie 651,90 Strona 3 z 28

4 Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej - Laboratorium czynne całą dobę. HEMATOLOGIA Czas Nazwa Nazwa usługi na kasie oczekiwa Stawka opodatkow Cena netto Jedn. miary cena z VAT nia na VAT wynik (dni) Leukocyty metoda komorowa Leukoc.met.komor ,00 23% badanie 6,15 1 Morfologia krwi obwodowej 18- parametrowa (pobranie z palca) Morf.z pal.18 par ,00 23% badanie 8,61 1 Morfologia krwi obwodowej 18- parametrowa (pobranie z żyły) Morf.pobr.z żyły ,00 23% badanie 7,38 1 OB (pobranie z żyły) OB. pobr.z żyły ,00 23% badanie 4,92 1 Płytki krwi (Trombocyty) metoda komorowa Trombo. met.kom ,00 23% badanie 6,15 1 Retikulocyty Retikulocyty ,00 23% badanie 8,61 1 Rozmaz krwi obwodowej (leukogram) Rozm.krwi obwod ,00 23% badanie 8,61 1 Oporność osmotyczna Oporność osmaty ,00 23% badanie 18,45 1 Obecność eozynofili w wymazie z nosa (ocena dostarczonego preparatu) Eozynofi-roz.z nos ,00 23% badanie 9,84 1 Pobranie materiału pob.mat ,50 23% badanie 4,31 KOAGULOLOGIA Czas APTT (kaolinowokefalinowy) Czas APTT ,00 23% badanie 7,38 1 Czas protrombinowy, wskaźnik protrombiny, INR (+ fibrynogen z PT) Czas protrombinowy ,00 23% badanie 7,38 1 D-dimery ilościowo D-dimery-ilościow ,00 23% badanie 43,05 1 Fibrynogen metodą Claussa Fibrynogen m.claus ,00 23% badanie 14,76 1 SEROLOGIA GRUP KRWI Grupa krwi w układzie ABO i Rh z przeglądowym badaniem przeciwciał Gr.krwi ABO i Rh ,00 23% badanie 49,20 1 Bezpośredni test antyglobulinowy (BTA) Test antyglob. BTA ,00 23% badanie 30,75 1 Badanie alloprzeciwciał PTA-PEG Alloprz. PTA-PEG ,00 23% badanie 36,90 1 Badanie alloprzeciwciał PTA-LISS Alloprz. PTA-LISS ,00 23% badanie 36,90 1 BIOCHEMIA KLINICZNA Klirens kreatyniny (surowica, mocz DZM) Klirens. Kreat ,00 23% badanie 12,30 1 CREA Kreatynina CREA Kreatynina (mocz DZM) DZM ,00 23% badanie 7,38 1 CALC Wapń w surowicy CALC Wapń (surow.) ,00 23% badanie 4,92 1 AMYL Amylaza ( mocz) Amylaza (mocz) ,00 23% badanie 7,38 1 ALAT Aminotransferaza alaninowa ALAT Amino. Alan ,50 23% badanie 5,54 1 ALP Alkaliczna fosfataza ALP alkali.fosfat ,00 23% badanie 6,15 1 AMYL Amylaza (surowica) Amylaza (surow) ,00 23% badanie 7,38 1 ASPAT Aminotransferaza asparaginianowa ASPAT ,50 23% badanie 5,54 1 CALC Wapń w moczu (DZM) CALC Wapń (DZM) ,00 23% badanie 7,38 1 CHOL Cholesterol całkowity Cholest.całkowity ,00 23% badanie 6,15 1 CK Kinaza kreatynowa Kineza kreatynowa ,00 23% badanie 9,84 1 CK-MB Frakcja sercowa CK Frakcja sercowa CK ,00 23% badanie 9,84 1 CREA Kreatynina (surowica) z CREA Kreatynina GFR) GFR ,00 23% badanie 4,92 1 Elektroforeza białek (proteinogram) Elektrofo. białek ,00 23% badanie 18, Elektrolity (Sód, Potas, Chlorki) (surowica) Elektrolity-suro ,00 23% badanie 18,45 1 Elektrolity (Sód, Potas, Chlorki) (mocz) Elektrolity-mocz ,00 23% badanie 20,91 1 Strona 4 z 28

5 BIOCHEMIA KLINICZNA c.d. Czas Nazwa Nazwa usługi na kasie oczekiwa Stawka opodatkow Cena netto Jedn. miary cena z VAT nia na VAT wynik (dni) Fe Żelazo Fe Żelazo ,00 23% badanie 6,15 1 Gazometria (równowaga kwasowozasadowa) Gazometria ,00 23% badanie 49,20 1 GGTP GGTP Gammaglutamylotransferaza Gammaglutamy ,00 23% badanie 7,38 1 GLUC Glukoza (surowica) Glukoza-surowica ,00 23% badanie 6,15 1 GLUC Glukoza w moczu (mocz ranny lub DZM) Glukoza w moczu ,00 23% badanie 4,92 1 HbA1c Hemoglobina glikowana Hemoglo. glikowana ,00 23% badanie 30,75 1 HDL-CHOL Frakcja HDL (met. bezpośrednia) HDL-CHOL Fr. HDL ,00 23% badanie 8,61 1 Anty-HCV LDL-CHOL Fr. LDL ,00 23% badanie 1,23 1 MG Magnez MG Magnez ,00 23% badanie 7,38 1 PHOS Fosfor (surowica) Fosfor(surow.) ,00 23% badanie 7,38 1 TBIL Bilirubina całkowita Bilirubina całko ,00 23% badanie 6,15 1 Test tolerancji glukozy (krzywa 2- punktowa) Krzyw. glu.2punkt ,00 23% badanie 12,30 1 Test tolerancji glukozy (krzywa 3- punktowa) Krzywa 3punkt ,00 23% badanie 18,45 1 TIBC Zdolność wiązania żelaza (UIBC) TIBC zd.wiąz.żela ,00 23% badanie 9,84 1 TP Białko TP Białko ,00 23% badanie 6,15 1 TRIG Trójglicerydy TRIG Trójglicerydy ,00 23% badanie 6,15 1 URCA Kwas moczowy (surowica) URCA Kwas mocz. (sur) ,00 23% badanie 6,15 1 UREA Mocznik (surowica) UREA Mocznik (sur) ,00 23% badanie 6,15 1 Lipidogram (CHOL, HDL, TG, LDL) 16 Lipidogram ,00 23% badanie 19,68 1 PHOS Fosfor (mocz) Fosfor(mocz) ,00 23% badanie 7,38 1 URCA Kwas mocz. URCA Kwas moczowy (mocz) (mocz) ,00 23% badanie 6,15 1 UREA Mocznik UREA Mocznik (mocz) (mocz) ,00 23% badanie 6,15 1 ANALITYKA OGÓLNA Badanie kału na krew utajoną Kał-krew utajona ,00 23% badanie 12,30 1 Badanie kału na pasożyty (1 próbka) Kał na pasożyty ,00 23% badanie 8,61 1 Badanie moczu na glukozę i aceton Mocz (gluko.aceton) ,00 23% badanie 4,92 1 Badanie ogólne moczu z osadem Bad.moczu z osadem ,00 23% badanie 7,38 1 Badanie ogólne płynu mózgowordzeniowego z osadem PMR Płyn z osadem PMR ,00 23% badanie 24,60 1 Białko Bence-Jonesa w moczu (próba jakościowa) Biał. BenceJo.mocz ,00 23% badanie 7,38 1 Białko w moczu (mocz ranny lub DZM) Białko w moczu ,00 23% badanie 6,15 1 Kał nas stopień strawienia Kał stopi.strawi ,00 23% badanie 11, Oznaczenia antygenu Giardia lamblia w kale antyg. lamblia kał ,00 23% badanie 24, Test ciążowy z możliwością oznaczenia w surowicy lub w moczu Test ciąż-sur.mocz ,00 23% badanie 14,76 1 Badanie ogólne płynów z jam ciała płynów jam ciała ,00 23% badanie 24,60 1 Liczba Addisa Liczba Addisa ,00 23% badanie 8,61 1 Wymaz z pochwy na obecność plemników (ocena dostarczonego Wymaz z pochwy preparatu) plem ,00 23% badanie 12,30 1 Wymaz na czystość pochwy (ocena dostarczonego preparatu) Wymaz czyst. pochwy ,00 23% badanie 22,14 1 Strona 5 z 28

6 IMMUNODIAGNOSTYKA ASO lateks metoda jakościowa ASO met.jakościowa ,00 23% badanie 12,30 1 CRP test ilościowy CRP test ilościowy ,00 23% badanie 18,45 1 RF lateks RF lateks ,00 23% badanie 12,30 1 RPR Syphylis RPR Syphylis ,00 23% badanie 7,38 1 OZNACZENIA IMMUNOCHEMICZNE Antygen Hbs HbsAg Antygen Hbs HbsAg ,00 23% badanie 18,45 1 FT3 FT ,00 23% badanie 17,22 1 FT4 FT ,00 23% badanie 17,22 1 TSH (test III generacji) TSH III generacji ,00 23% badanie 20,91 1 PSA PSA ,00 23% badanie 18,45 1 Vit. B12 Vit. B ,00 23% badanie 30,75 1 Troponina I Troponina I ,00 23% badanie 24,60 1 Anty-HCV Anty-HCV ,00 23% badanie 24,60 7 Antygen Hbs HbsAg test Antyg. Hbs HbsAg potwierdzenia test ,00 23% badanie 49,20 1 BADANIA REALIZOWANE W WARUNKACH SZCZEGÓLNYCH. Zawarcie umowy wymaga zgody Koordynatora Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej. Próba zgodności serologicznej próba zgod. serol ,00 23% badanie 73,80 1,5 h Alkohol etylowy (etanol) alkoh. etyl ,00 23% badanie 36,90 1 h OZNACZANIE POZIOMU HORMONÓW ACTH ACTH ,00 23% badanie 22,14 5 Androstendion Androstendion ,00 23% badanie 19,68 1 DHEA DHEA ,00 23% badanie 20,91 1 DHEAS DHEAS ,00 23% badanie 19,68 1 Estradiol Estradiol ,00 23% badanie 15,99 1 FHS FHS ,00 23% badanie 15,99 1 Kalcytonina Kalcytonina ,00 23% badanie 33,21 5 Kortyzol Kortyzol ,00 23% badanie 18,45 1 LH LH ,00 23% badanie 15,99 1 Parathormon Parathormon ,00 23% badanie 18,45 1 Progesteron Progesteron ,00 23% badanie 15,99 1 Prolaktyna Prolaktyna ,00 23% badanie 15,99 1 Testosteron Testosteron ,00 23% badanie 15,99 1 T3 T ,00 23% badanie 14,76 1 T4 T ,00 23% badanie 14,76 1 Wolny estriol Wolny estriol ,00 23% badanie 19,68 1 Wolny testosteron Wolny testosteron ,00 23% badanie 20, OH progesteron 17-OH progesteron ,00 23% badanie 18, OH w DZM 17-OH w DZM ,00 23% badanie 22, KS w DZM 17-KS w DZM ,00 23% badanie 22,14 3 ß -HCG B-HCG ,00 23% badanie 15,99 1 OZNACZANIE POZIOMU MARKERÓW NOWOTWOROWYCH AFP AFP ,00 23% badanie 15,99 1 ß-2 mikroglobulina ß-2 mikroglobulina ,00 23% badanie 23,37 3 CA125 CA ,00 23% badanie 19,68 1 CA 19-9 CA ,00 23% badanie 19,68 1 CA 15-3 CA ,00 23% badanie 19,68 1 CEA CEA ,00 23% badanie 15,99 1 Frakcja wolna PSA Frakcja wolna PSA ,00 23% badanie 18,45 1 TPS TPS ,00 23% badanie 52,89 2 S-100 S ,00 23% badanie 135,30 5 Strona 6 z 28

7 MEDYCYNA PRACY Czas Nazwa Nazwa usługi na kasie oczekiwa Stawka opodatkow Cena netto Jedn. miary cena z VAT nia na VAT wynik (dni) ALAT Aminotransferaza alaninowa ALAT aminotr. Alan ,50 23% badanie 4,31 1 ASPAT Aminotransferaza asparaginianowa ASPAT Aminotr. Asp ,50 23% badanie 4,31 1 Badanie ogólne moczu z osadem moczu z osadem ,50 23% badanie 4,31 1 CHOL Cholesterol całkowity CHOL Chol. Całk ,50 23% badanie 4,31 1 GLUC Glukoza (surowica) GLUC Gluk. Surow ,50 23% badanie 4,31 1 Morfologia krwi obwodowej 18- parametrowa (pobranie z żyły) Morf. krwi 18 par ,50 23% badanie 4,31 1 Rozmaz krwi obwodowej (leukogram) Rozm. krwi obodo ,50 23% badanie 4,31 1 TBIL Bilirubina całkowita TBIL Bilir.całko ,50 23% badanie 4,31 1 GGTP GGTP Gammaglutamylotransferaza Gammaglutamy ,50 23% badanie 4,31 1 CREA Kreatynina (surowica) z CREA Kreatynina GFR GFR ,50 23% badanie 4,31 1 Retikulocyty Retikulocyty ,50 23% badanie 4,31 1 Płytki krwi (Trombocyty) metoda komorowa Trombo. met.kom ,50 23% badanie 4,31 1 EKG spoczynkowe bez opisu EKG spocz.b/opisu ,00 23% procedura 12,30 zdjęcie RTG klatki piersiowej P-A Zdj. kl. pier. P-A ,00 23% badanie 36,90 pobranie materiału pob.mat ,00 23% badanie 0,00 Badanie okresowe pracowników (bez szkodliwości) z wydaniem zaświadczenia bad. okr ,00 23% procedura 55,35 badanie do celów sanitarnoepidemiologicznych z wydaniem orzeczenia bad. Sanit-ep.. 35,00 23% procedura 43,05 badanie okresowe pracowników praca z monitorem ekranowym (z konsultacją okulistyczną) bad. Okr. Ekran 85,00 23% procedura 104,55 badanie okresowe pracowników praca z natężonym wysiłkiem głosowym (z konsultacją laryngologiczną) bad. Okr. Głos 85,00 23% procedura 104,55 badanie okresowe pracowników przy pracy z hałasem (z konsultacją laryngologiczną i badaniem: progowa audiometria tonalna) bad. Okr. Hałas 110,00 23% procedura 135,30 badanie okresowe pracowników z bad. Okr. Neur konsultacją neurologiczną 85,00 23% procedura 104,55 badanie okresowe pracowników z dwoma konsultacjami (okulistyczną i laryngologiczną) bad. Okr. Oko. Lar. 130,00 23% procedura 159,90 badanie okresowe pracowników z dwoma konsultacjami (okulistyczną i neurologiczną) bad. Okr. Oko. Neur. 130,00 23% procedura 159,90 badanie okresowe pracowników z dwoma konsultacjami (laryngologiczną i neurologiczną) bad. Okr. Lar. Neur. 130,00 23% procedura 159,90 badanie okresowe pracowników z trzema konsultacjami (okulistyczną, laryngologiczną, neurologiczną) bad. Okr. 3 kons. 170,00 23% procedura 209,10 Strona 7 z 28

8 DIAGNOSTYKA CHORÓB ZAKAŹNYCH Nazwa Nazwa usługi na kasie Stawka opodatkow Cena netto VAT Jedn miary cena z vat Anty HAV total Anty HAV total ,00 23% badanie 20,91 2 Anty HAV IgM Anty HAV IgM ,00 23% badanie 20,91 2 Anty Hbe Anty Hbe ,00 23% badanie 20,91 1 Anty Hbc total Anty Hbc total ,00 23% badanie 20,91 1 Anty Hbc Ig M Anty Hbc Ig M ,00 23% badanie 23,37 1 Anty Hbs Anty Hbs ,00 23% badanie 14,76 1 Anty HIV 4 gen Anty HIV 4 gen Ag/Ab Ag/Ab 14,00 23% badanie 17,22 1 Borelia IgG w surowicy Borelia IgG w surow ,00 23% badanie 18,45 3 Borelia IgG w PMR Borelia IgG w PMR ,00 23% badanie 19,68 3 Borelia IgM w surowicy Borelia IgM w surow ,00 23% badanie 18,45 3 Borelia IgM w PMR Borelia IgM w PMR ,00 23% badanie 19,68 3 Borelia Western Blot Borelia Western Blot ,00 23% badanie 104,55 5 Chlamydia pneumoniae IgG Chlamydia pneu. IgG ,00 23% badanie 20,91 3 Chlamydia pneumoniae IgM Chlamydia pneu. IgM ,00 23% badanie 20,91 3 Chlamydia trachomatis IgG Chlamydia trach. IgG ,00 23% badanie 20,91 3 Chlamydia trachomatis IgM Chlamydia trach. IgM ,00 23% badanie 20,91 3 CMV awidność CMV awidność ,00 23% badanie 43,05 3 CMV IgG CMV IgG ,00 23% badanie 18,45 3 CMV IgM CMV IgM ,00 23% badanie 18,45 3 EBV Ig G EBV Ig G ,00 23% badanie 20,91 3 EBV Ig M EBV Ig M ,00 23% badanie 20,91 3 FTA FTA ,00 23% badanie 30,75 3 FTA- ABS FTA- ABS ,00 23% badanie 30,75 3 Hbe Ag Hbe Ag ,00 23% badanie 23,37 1 Rubella IgG Rubella IgG ,00 23% badanie 18,45 3 Rubella IgM Rubella IgM ,00 23% badanie 18,45 3 Toxoplazma Toxoplazma awidność awidność 35,00 23% badanie 43,05 3 Toxoplazma IgG Toxoplazma IgG ,00 23% badanie 17,22 1 Toxoplazma IgM Toxoplazma IgM ,00 23% badanie 17,22 1 VDRL VDRL ,10 23% badanie 7,50 1 przeciwciała przeciwko H. Pylori Przeciw. H. Pyl. IgG-metoda ilościowa ,00 23% badanie 17,22 1 Borelia Western Blot IgM Borelia W.BlotIgM ,00 23% badanie 104,55 5 Herpes simplex IgG Herpes s. IgG ,00 23% badanie 19,68 3 Herpes simplex IgM Herpes s. IgM ,00 23% badanie 19,68 3 Czas oczekiwa nia na wynik (dni) Strona 8 z 28

9 BADANIA IMMUNOLOGICZNE IgA IgA ,00 23% badanie 14,76 1 IgE całkowite IgE całkowite ,00 23% badanie 15,99 1 IgG wpmr IgG wpmr ,00 23% badanie 17,22 1 IgG w surowicy IgG w surowicy ,00 23% badanie 14,76 1 IgM IgM ,00 23% badanie 14,76 1 Immunofiksacja Immunofiksacja ,00 23% badanie 110,70 5 Profil ANA Profil ANA ,00 23% badanie 92,25 5 Przeciwciała anty-ccp Przeciw anty-ccp ,00 23% badanie 33,21 1 Przeciwciała antykardiolipinowe w Przeciw Anty w kl. klasie IgG IgG ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciwciała antykardiolipinowe w Przeciw Anty w kl. klasie IgM IgM ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciwciała anty TPO Przeciw anty TPO ,00 23% badanie 18,45 1 Przeciwciała okołojądrowe granulocytów obojętnochłonnych Przec ok gran ob panca panca ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciwciała przeciwko antygenom mikrosomowym komórek Przec p antyg mikr wątrobowych i nerkowych LKM LKM ,00 23% badanie 24,60 5 Przeciwciała przeciwko błonie podstawnej kłębuszków nerkowych Przec p bł kłęb ner GBM GBM ,00 23% badanie 30,75 5 Przeciwciała przeciwko cytoplazmie granulocytów Przec p cyt gran obojętnochłonnych canca canca ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciwciała Przeciw p cytopl przeciwcytoplazmatyczne ACPA ACPA ,00 23% badanie 24,60 5 Przeciwciała przeciwko dwuniciowemu DNA dsdna Przeciw.DNA dsdna ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciw pjądrowe Przeciwciała przeciwjądrowe ANA ANA ,00 23% badanie 18,45 5 Przeciwciała przeciwko endomysium w klasie IgA Przeciw.endom. IgA ,00 23% badanie 28,29 5 Przeciwciała przeciwko komórkom Przeciw.p. k. okł. ż. okładzinowym żołądka PCA PCA ,00 23% badanie 35,67 5 Przeciwciała przeciwko mięśniom Przeciw mięśn. gładkim ASMA ASMA ,00 23% badanie 24,60 5 Przeciwciała Przeciw pmitoch. przeciwmitochondrialne AMA AMA ,00 23% badanie 24,60 5 Przeciwciała przeciwplemnikowe Przeciw p. plemnikow ,00 23% badanie 30,75 5 Przeciwciała przeciw receptorom acetylocholiny Przeciw p recep acet ,00 23% badanie 94,71 5 Przeciwciała przeciw receptorom Przeciw p. recep. TSH TSH ,00 23% badanie 33,21 1 Przeciwciała przeciwko rozpuszczalnym antygenom Przec p rozp antyg wątroby SLA SLA ,00 23% badanie 30,75 5 Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie Przeciw Tyreoglob ,00 23% badanie 19,68 1 Przeciwciała przeciwko Przec p glutamat glutamatodekarboksylazie GADA GADA ,00 23% badanie 30,75 5 Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej IgA Przec. Transgl.IgA ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej IgG Przec. Transgl.IgG ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciwciała antygliadynowe IgA Przec. antygl.iga ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciwciała antygliadynowe IgG Przec. antygl.igg ,00 23% badanie 20,91 5 Przeciwciała przeciw pemfigoidowi skóry Przec. Pemfig. sk ,00 23% badanie 61,50 5 Przeciwciała przeciwpłytkowe Przec. p. Płytk ,00 23% badanie 61,50 5 Przeciwciała przeciwko endomysium w klasie IgG Przeciw.endom.IgG ,00 23% badanie 20,91 5 Strona 9 z 28

10 BADANIA POZOSTAŁE ACP ACP ,50 23% badanie 8,00 1 α-1antytrypsyna α-lantytrypsyna ,00 23% badanie 30,75 1 ASO met ilościowa ASO met ilościowa ,00 23% badanie 11,07 1 Bilirubina bezpośrednia Bilirub. Bezpośr ,20 23% badanie 7,63 1 Ceruloplazmina Ceruloplazmina ,00 23% badanie 18,45 1 Cholinesteraza Cholinesteraza ,00 23% badanie 18,45 1 C-peptyd C-peptyd ,00 23% badanie 18,45 1 Cynkprotoporfiryna we krwi Cynkprotoporfiryna ,00 23% badanie 30,75 3 Erytropoetyna Erytropoetyna ,00 23% badanie 28,29 3 Ferrytyna Ferrytyna ,00 23% badanie 15,99 1 Homocysteina Homocysteina ,00 23% badanie 22,14 1 Insulina Insulina ,00 23% badanie 19,68 1 Kwas delta-aminolewulinowy w Kwas aminolew. W moczu mocz ,00 23% badanie 33,21 3 Kwas foliowy Kwas foliowy ,00 23% badanie 19,68 1 Kwas MHM w DZM Kwas MHM w DZM ,00 23% badanie 22,14 3 Kwas mlekowy Kwas mlekowy ,00 23% badanie 30,75 1 Kwas 5-OH indolooctowy w Kwas 5-OH indol. W DZM DZM ,00 23% badanie 22,14 3 Kwas walproinowy Kwas walproinowy ,00 23% badanie 17,22 1 Latex anty ndna Latex anty ndna ,00 23% badanie 12,30 1 Latex LE Latex LE ,40 23% badanie 7,87 1 LDH LDH ,40 23% badanie 7,87 1 Odczyn Waalera Odczyn Waalera Rosego Ros ,50 23% badanie 10,46 1 Porfiryny w moczu Porfiryny w moczu ,00 23% badanie 67,65 3 Porfobilinogen w moczu Porfobilin. W moczu ,00 23% badanie 67,65 3 Poziom litu Poziom litu ,00 23% badanie 14,76 3 Seromukoid Seromukoid ,00 23% badanie 11,07 1 Transferyna Transferyna ,00 23% badanie 18,45 1 Tyreoglobulina Tyreoglobulina ,00 23% badanie 23,37 1 Wankomycyna Wankomycyna ,00 23% badanie 43,05 1 Wapń zjonizow Wapń zjonizow ,80 23% badanie 8,36 1 Albumina Albumina ,20 23% badanie 8,86 1 IgE specyficzne glista ludzka IgeE spec. Glista ,00 23% badanie 22,14 1 Mikroalbumina w moczu Mikroalbumina mocz ,00 23% badanie 13,53 1 Miedź w surowicy Miedź surowica ,00 23% badanie 14,76 2 Miedź w DZM Miedż DZM ,00 23% badanie 20,91 5 Strona 10 z 28

11 PAKIETY BADAŃ LABORATORYJNYCH Kod art. 43 ust. 1 pkt 18 Czas ustawy z dn. oczekiw r o kod ania na opodatko Stawka wynik Nazwa Nazwa usługi na kasie w Cena netto VAT Jedn. miary cena z VAT (dni) PAKIET OGÓLNY: Morfologia krwi obwodowej, OB, Badanie ogólne moczu z osadem, Glukoza w surowicy, Elektrolity, Pakiet ogólny Trójglicerydy, ,59 23% badanie 45 1 Cholesterol całkowity, LDL cholesterol, HDL cholesterol) PAKIET WĄTROBOWY: ALAT, AST, ALP, Bilirubina całkowita, Pakiet wątrobowy ,65 23% badanie 50 7 GGTP, HbsAg, Anty-HCV PAKIET NERKOWY: Badanie ogólne moczu Elektrolity, Mocznik w surowicy, Kreatynina w surowicy, Kwas Pakiet nerkowy ,39 23% badanie 30 1 moczowy w surowicy Białko całkowite w surowicy PAKIET KOSTNY: Wapń w surowicy Fosfor w surowicy, Pakiet kostny ,65 23% badanie 50 5 ALP,PTH, Kalcytonina PAKIET TRZUSTKOWY: Amylaza w surowicy, Amylaza w moczu, Glukoza w surowicy PAKIET REUMATYCZNY: Morfologia krwi obwodowej, CRP,OB, ASO, RF, Kwas moczowy w surowicy, p/c ANA, p/c anty CCP Pakiet trzustkowy ,2 23% badanie 15 1 Pakiet reumatyczny ,04 23% badanie 80 5 PAKIET TARCZYCOWY: TSH, ft4, ft3, p/c anty TPO PAKIET LIPIDOWY: Cholesterol, Trójglicerydy, HDL cholesterol, LDL cholesterol PAKIET SERCOWY: Elektrolity, CK, CK MB, Troponina, AST, Trójglicerydy, Cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, D dimery PAKIET DLA KOBIET PO 40 ROKU ŻYCIA: Pakiet ogólny, Wapń w surowicy, Fosfor w surowicy, Magnez w surowicy, Kwas moczowy w surowicy, TSH, Estradiol, Progesteron PAKIET DLA MĘŻCZYZN PO 40 ROKU ŻYCIA Pakiet ogólny, Kwas moczowy w surowicy, TSH, PSA Pakiet tarczycowy ,65 23% badanie 50 1 Pakiet lipidowy ,2 23% badanie 15 1 Pakiet sercowy ,11 23% badanie 85 1 P. dla kobiet ,3 23% badanie P. dla mężczyzn ,04 23% badanie 80 1 Strona 11 z 28

12 DZIAŁ FIZJOTERAPII Kod art. 43 ust. kod opodatkow Stawka Nazwa Nazwa usługi na kasie cena netto VAT Jedn miary cena z vat Krioterapia Krioterapia miejscowa (dwutlenek węgla) jedna okolica Krio. CO2. 1ok ,00 23% procedura 12,30 Krioterapia miejscowa (para azotu) jedna okolica Krio. Para azot. 1 ok ,00 23% procedura 14,76 Hydroterapia Kąpiel wirowa kończyn górnych Kąpiel wir.k.gór ,00 23% procedura 14,76 Kąpiel wirowa kończyn dolnych Kąpiel wir. k.dol ,00 23% procedura 14,76 Kąpiel wirowa kręgosłupa lędźwiowego Kąpiel wir. kr. lędź ,00 23% procedura 27,06 Masaż podwodny miejscowy (1 okolica) Masaż podw. Miejsc ,00 23% procedura 30,75 Masaż Masaż suchy częściowy (1 okolica) Masaż suchy cz. 1ok ,00 23% procedura 36,90 Masaż suchy całkowity Masaż suchy całk ,00 23% procedura 110,70 Masaż suchy cał. Masaż suchy całego kręgosłupa kręg ,00 23% procedura 49,20 Masaż limfatyczny ręczny (1 Masaż limf. Ręcz. okolica) 1ok ,00 23% procedura 61,50 Masaż limfatyczny ręczny Masaż limf. Ręcz. k. kończyny górnej g ,00 23% procedura 49,20 Masaż limfatyczny ręczny Masaż limf. Ręcz. k. kończyny dolnej d ,00 23% procedura 73,80 Kinezyterapia Ćwiczenia bierne wykonywane mechanicznie (staw kolanowy) Ćwiczenia bierne wykonywane mechanicznie (staw barkowy) Ćwiczenia bierne redresyjne (1 okolica) Ćwiczenia czynno - bierne (1 okolica) Ćw. bierne staw kol ,00 23% procedura 34,44 Ćw. bierne staw bark ,00 23% procedura 34,44 Ćw. bierne redres. 1 ok ,00 23% procedura 36,90 Ćw. cz-bie. 1 ok ,00 23% procedura 43,05 Ćwiczenia ogónousprawniające Ćw. Ogónouspraw ,00 23% procedura 24,60 Mobilizacja małych stawów (1 okolica) Mobil. m. staw ,00 23% procedura 49,20 Mobilizacja dużych stawów (1 okolica) Mobil. d. staw ,00 23% procedura 49,20 Mobilizacja odcinka piersiowego kręgosłupa Mobil. Odc. piers. kr ,00 23% procedura 49,20 Mobilizacja odcinka szyjnego kręgosłupa Mobil. Odc. szyj. kr ,00 23% procedura 49,20 Mobilizacja odcinka lędźwiowego kręgosłupa Mobil. Odc. lędź.. kr ,00 23% procedura 49,20 Manipulacja Manipulacja ,00 23% procedura 61,50 Ćwiczenia czynne w odciążeniu (1 Ćw. czyn. Odciąż 1 okolica) ok ,00 23% procedura 12,30 Ćwiczenia czynne w odciążeniu z Ćw. czyn. Odc. opor. oporem (1 okolica) 1 ok ,00 23% procedura 12,30 Ćwiczenia czynne wolne (1 okolica) Ćwiczenia czynne wolne z oporem (1 okolica) Wyciąg osiowy kręgosłupa odcinka lędźwiowego Wyciąg osiowy kręgosłupa odcinka szyjnego Ćwiczenia izometryczne (1 okolica) Nauka czynności lokomocji (chodu) Inne formy usprawniania ćwiczenia sprawności manualnej Ćw. czyn. Wolne 1 ok. Ćw. cz. Wolne opor. 1 ok ,00 23% procedura 14, ,00 23% procedura 12,30 Wyciąg lędźwiowy ,00 23% procedura 12,30 Wyciąg szyjny ,00 23% procedura 12,30 Ćw. izometr. 1 ok ,00 23% procedura 12,30 Nauka chodu ,00 23% procedura 12,30 Inne formy uspr. m ,00 23% procedura 24,60 Strona 12 z 28

13 Kinezyterapia c.d. Kod art. 43 ust. kod opodatkow Stawka Nazwa Nazwa usługi na kasie cena netto VAT Jedn miary cena z vat Inne formy usprawniania In. formy uspr. ćwiczenia na przyrządach Przyrz ,00 23% procedura 24,60 Inne formy usprawniania ćwiczenia samowspomagane (na In. formy uspr. Sam. 1 przyrządach) 1 przyrząd prz ,00 23% procedura 24,60 Inne formy usprawniania ćwiczenia ogólnousprawniające In. formy uspr. (rozluźniające, relaksacyjne) Relax ,00 23% procedura 24,60 Ćwiczenia wspomagane, prowadzone (1 okolica) Ćw. wspom. 1 ok ,00 23% procedura 18,45 Ćwiczenia równoważne Ćw. równoważne ,00 23% procedura 18,45 Indywidualna praca z pacjentem i ćwiczenia bierne wykonywane manualnie Indyw. Ćw. bierne ma ,00 23% procedura 36,90 Elektrolecznictwo Galwanizacja el. al. 1 Galwanizacja (1 okolica) ok ,00 23% procedura 9,84 Jonoforeza Jonoforeza ,00 23% procedura 9,84 Elektrostymulacja (1 okolica) Elektrostymulacja ,00 23% procedura 9,84 Tonoliza (1 okolica) Tonoliza 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Prądy diadynamiczne (1 okolica) Diadynamik ,00 23% procedura 9,84 Prądy interferencyjne (1 okolica) Pr. interfer. 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Prądy TENS (1 okolica) TENS 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Prądy Kotza (1 okolica) Pr. Kotza 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Prądy Traberta (1 okolica) Pr. Traberta 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Ultradźwięki miejscowe (1 okolica) Ultradźwięki 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Ultrafonoforeza (1 okolica) Ultrafonoforeza 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej Imp. Pole magn wys. częstotliwości (1 okolica) 1ok ,00 23% procedura 12,30 Impulsowe pole magnetyczne Imp. Pole magn niskiej częstotliwości (1 okolica) nis.1ok ,00 23% procedura 12,30 Lampa Solux - naświetlanie promieniami IR (1 okolica) Solux 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Laseroterapia punktowa (1 okolica) Laser. Pkt. 1 ok ,00 23% procedura 9,84 Diatermia krótkofalowa (1 okolica) Diatermia krótk. 1 ok ,00 23% procedura 12,30 1. Przy wykupie 10 zabiegów (jeden rodzaj procedur) Pacjent otrzymuje 5% rabatu. przykład: Laseroterapia punktowa (jedna okolica): cena 1 zabiegu 9,84 zł brutto Standardowa cena pakietu 10 zabiegów: 98,40 zł brutto; cena pakietu 10 zabiegów z rabatem 5%: 93,48 zł brutto 2. Przy wykupie po 10 zabiegów (dwa rodzaje procedur) Pacjent otrzymuje 10% rabatu. przykład: Kąpiel wirowa kończyn dolnych: cena 1 zabiegu 14,76 zł brutto; cena 10 zabiegów 147,60 zł brutto plus Wyciąg osiowy kręgosłupa odcinka lędźwiowego: cena 1 zabiegu 12,30 zł brutto; cena 10 zabiegów 123,00 zł brutto, Standardowa cena pakietu 20 zabiegów (w tym dwa rodzaje procedur): 270,60 zł brutto, cena pakietu 20 zabiegów z rabatem 10%: 243,54 brutto 3. Przy wykupie po 10 zabiegów (trzy lub więcej rodzajów zabiegów) Pacjent otrzymuje 15% rabatu. przykład: Masaż limfatyczny ręczny kończyny górnej: cena 1 zabiegu 49,20 zł brutto; cena 10 zabiegów 492,00 zł brutto. plus Kąpiel wirowa kończyn górnych: cena 1 zabiegu 14,76 zł brutto; cena 10 zabiegów 147,60 zł brutto. plus Ćwiczenia ogólnousprawniające: cena 1 zabiegu 24,60 zł brutto; cena 10 zabiegów 246,00 zł brutto Standardowa cena pakietu 30 zabiegów (w tym trzy rodzaje procedur): 885,60 zł brutto cena pakietu 30 zabiegów z rabatem 15%: 752,76 zł brutto. Strona 13 z 28

14 PRACOWNIA RTG Kod art. 43 ust. kod opodatkow Stawka Nazwa Nazwa usługi na kasie cena netto VAT Jedn miary cena z vat Cholangiografia przez dren Cholangiograf ,00 23% badanie 159,90 Cystografia Cystografia ,00 23% badanie 172,20 Histerosalpingografia Histerosalpingogr ,00 23% badanie 295,20 Mammografia Mammografia ,00 23% badanie 92,25 Mammografia (jedna pierś/jedna strona) Mammogr. 1 pierś ,00 23% badanie 49,20 Pasaż jelitowy Pasaż jelitowy ,00 23% badanie 153,75 Zdjęcie Rtg jamy brzusznej na stojąco Rtg j. Brz. Stoj ,00 23% badanie 55,35 Zdjęcie Rtg jamy brzusznej Rtg j. Brzusznej ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg klatki piersiowej P-A Zdj. kl. pier. P-A ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg klatki piersiowej - bok Zdj. kl. pier.b ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg kl. piers. P-A + bok Rtg kl.pier.pa+bok ,00 23% badanie 55,35 Zdjęcie Rtg klatki piersiowej A-P u dzieci Rtg kl.pier.dzieci ,00 23% badanie 49,20 Zdjęcie Rtg kości oczodołu Zdj. Rtg k. oczod ,00 23% badanie 36,90 Skolioza kręgosłupa (TH i LS w projekcji A-P) Skolioza kr.pr.ap ,00 23% badanie 36,90 Skopia płuc Skopia płuc ,00 23% badanie 43,05 Skopia płuc + zdjęcie Rtg Skopia płuc.+rtg ,00 23% badanie 73,80 Sylwetka serca P-A+ bok z kontrastem Sylw. serca z kon ,00 23% badanie 73,80 Urografia Urografia ,00 23% badanie 215,25 Wlew jelita grubego Wlew jel. grubego ,00 23% badanie 209,10 Zdjęcie celowane na siodełko tureckie Zdj.cel.siod.tur ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg czaszki (2 projekcje) Rtg czasz. 2 proj ,00 23% badanie 36,90 Badanie Rtg górnego odcinka przewodu pokarmowego Rtg przewo.pokar ,00 23% badanie 92,25 Zdjęcie Rtg stawów krzyżowobiodrowych A-P Rtg st. krz-bio ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg kości nadgarstka A-P +bok Rtg k. nadg. A-P+b ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg kości nosowej Rtg k. nosowej ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg kości ogonowej A- P+bok Rtg k. og. A-P+b ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg kości piętowej Rtg k. piętowej ,00 23% badanie 34,44 Zdjęcie Rtg kości przedramienia A- P+ bok Rtg przedr..a-p+b ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg kości ramiennej A- P+bok Rtg k. ram. A-P+b ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg kości udowej A-P+bok Rtg k. ud. A-P+b ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg łokcia A-P+bok Rtg łokcia A-P+bok ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg łopatki Zdj. Rtg łopatki ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg miednicy Zdj. Rtg miednicy ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg mostka Zdjęcie Rtg mostka ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg obojczyka Rtg obojczyka ,00 23% badanie 34,44 Zdjęcie Rtg palca Zdjęcie Rtg palca ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg palców dłoni Zdj. Rtg palc dłon ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg podudzia A-P+ bok Rtg podudzia A-P+b ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie RTG dłoni A-P+bok Zdj. Rtg dł. A-Pb ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg porównawcze rąk Rtg porówn. Rąk ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg stawu barkowego Rtg st. barkowego ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg stawu biodrowego Rtg st. biodrowego ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg stawów biodrowo osiowych Rtg staw. biod.osi ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg kolan porównawcze Rtg kolan porówn ,00 23% badanie 36,90 Strona 14 z 28

15 PRACOWNIA RTG c.d. Kod art. 43 ust. kod opodatkow Stawka Nazwa Nazwa usługi na kasie cena netto VAT Jedn miary cena z vat Zdjęcie Rtg stawu skokowego A- P+bok Rtg st.skok.ap+bok ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg stopy A-P+bok Zdj. Rtg stop AP+b ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg stopy porównawcze Zdj. Rtg. stopy p ,00 23% badanie 39,36 Rtg kręgosłupa krzyżowoguzicznego Rtg kr.krzyż.guzi ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg lędźwiowego odcinka kręgosłupa A-P+bok Rtg kr. Lęd.AP+b ,00 23% badanie 34,44 Zdjęcie Rtg piersiowego odcinka kręgosłupa A-P+bok Rtg kr. pier.a-p+b ,00 23% badanie 39,36 Zdjęcie Rtg szyjnego odcinka kręgosłupa A-P+bok Zdj. kr szyj.a-p+b ,00 23% badanie 34,44 Zdjęcie Rtg szyjnego odcinka kręgosłupa (w projekcji skośnej) Zdj. szyj. Skoś ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg zatok obocznych nosa Zdj. Rtg zatok ,00 23% badanie 25,83 Zdjęcie Rtg żeber Zdjęcie Rtg żeber ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg żuchwy Zdjęcie Rtg żuchwy ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg śródstopia Zdj. Rtg śródstop ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg kości skaliste wyrostek sutkowy Rtg koś. Skal ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg stawy skroniowożuchwowe Rtg st. Skron ,00 23% badanie 43,05 Zdjęcie Rtg twarzoczaszki Rtg twarzoczaszki ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie Rtg szczytów płuc Zdj. Rtg szc. Płuc ,00 23% badanie 36,90 Zdjęcie RTG kość krzyżowa z ogonową Zdj. Rtg k.k. og ,00 23% badanie 43,05 Strona 15 z 28

16 PRACOWNIA USG, USG Doppler Nazwa badania Nazwa usługi na kasie Stawka Jednostka opodatkow cena netto Vat miary cena z vat USG dopochwowe/ginekologiczne USG dopochw. Gin ,00 23% badanie 67,65 USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej USG jamy brzuszn ,00 23% badanie 67,65 USG położnicze USG położ ,00 23% badanie 67,65 USG piersi USG piersi ,00 23% badanie 73,80 USG tarczycy USG tarczycy ,00 23% badanie 67,65 USG układu moczowego USG układu moczow ,00 23% badanie 67,65 USG tkanek miękkich USG tk.miękkich ,00 23% badanie 67,65 USG szyi USG szyi ,00 23% badanie 67,65 Badanie dopplerowskie tętnic Bad. Dopp tęt. Szyj. szyjnych i kręgowych (Triplex) Kręg ,00 23% badanie 110,70 Badanie tętnic kończyn dolnych metodą Dopplera (Triplex) Doppler tęt. k. dol ,00 23% badanie 110,70 Badanie dopplerowskie (Triplex) inna okolica Bad. Dopp inna okol ,00 23% badanie 135,30 Badanie żył kończyn dolnych Dopplera (Triplex) Doppler żył k. dol ,00 23% badanie 147,60 Strona 16 z 28

17 PRACOWNIA EMG (badanie przewodnictwa w nerwach obwodowych ENG) Nazwa usługi na kasie Stawka Jednostka opodatkow cena netto Vat miary cena z vat Nazwa badania EMG nerw pośrodkowy badanie w kierunku cieśni nadgarstka Cieśń-nerwy pośro ,00 23% badanie 61,50 Nerw twarzowy (elektroda igłowa wielorazowa) Nerw twarzowy wiel ,00 23% badanie 49,20 Potencjały wywołane (wzrokowe) Potencj.wywo.wzro ,00 23% badanie 98,40 Próba miasteniczna Próba miasteniczna ,00 23% badanie 110,70 Przewodzenie ruchowo-czuciowe (1 nerw) z falą F Pr.ruch-czu 1nerw ,00 23% badanie 43,05 Przewodzenie ruchowe (1 nerw) Przewo.rucho.1nerw ,00 23% badanie 36,90 Przewodzenie czuciowe (1 nerw) Przewo.czuci.1nerw ,00 23% badanie 36,90 Przewodzenie ruchowo-czuciowe kończyny dolnej (3 nerwy) Pr.ruch-czu k.d ,00 23% badanie 123,00 Przewodzenie ruchowo-czuciowe kończyn dolnych (6 nerwów) Pr.ruch-czu k.d ,00 23% badanie 233,70 Przewodzenie ruchowo-czuciowe kończyny górnej (2 nerwy) Pr.ruch-czu k.g ,00 23% badanie 79,95 Przewodzenie ruchowo-czuciowe kończyn górnych (4 nerwy) Pr.ruch-czu k.g ,00 23% badanie 147,60 EMG Splot ramienny Splot ramienny ,00 23% badanie 147,60 ENG w kierunku polineuropatii (10 EMG w kie.polineu. nerwów) ,00 23% badanie 393,60 EMG nerw pośrodkowy badanie w kierunku cieśni nadgarstka (el. Jednorazowa) Cieśń pośro. Jedn ,00 23% badanie 86,10 Nerw twarzowy (elektroda igłowa jednorazowa) Nerw twarzowy jed ,00 23% badanie 98,40 Próba tężyczkowa (elektroda igłowa wielorazowa) Próba tęż. Wiel ,00 23% badanie 98,40 Próba tężyczkowa (elektroda igłowa jednorazowa) Próba tęż. Jedn ,00 23% badanie 123,00 EMG Splot ramienny (elektroda igłowa jednorazowa) Splot ramienny ,00 23% badanie 184,50 Strona 17 z 28

18 PRACOWNIE EEG Nazwa badania Nazwa usługi na kasie Stawka Jednostka opodatkow cena netto Vat miary cena z vat Badanie EEG EEG ,00 23% badanie 61,50 Strona 18 z 28

19 PRACOWNIE RÓŻNE Kod art. 43 ust. kod Stawk Jednostka Nazwa usługi na kasie cena netto opodatk a Vat miary cena z vat Nazwa badania KTG (45 min) KTG ,00 procedura 40,00 EKG spoczynkowe bez opisu EKG spocz.b/opisu ,00 23% procedura 13,53 Kriochirurgia (jeden zabieg do 3 zmian skórnych) Kriochirur. 3 zmi ,00 23% procedura 73,80 Mykologia Mykolo.skóry,paz ,00 23% procedura 55,35 Badanie wysiłkowe serca na bieżni ruchomej próba na bieżni ,00 23% procedura 123,00 Testy naskórkowe Testy naskórkowe (płatkowe) płat ,00 23% procedura 178,35 Szkoła Rodzenia 1 spotkanie Szk.Rodz.1 sp ,40 23% procedura 30,00 Zabiegi fototerapii przy pomocy lampy kabinowej emitującej promieniowania UVA i UVB foto.uva UVB ,00 23% procedura 19,68 Iniekcja domięśniowa (usługa bez kosztu leku) iniekcja domięśn ,00 procedura 11,00 Iniekcja dożylna (usługa bez kosztu leku) iniekcja doż ,00 procedura 13,00 Iniekcja podskórna (usługa bez kosztu leku) iniekcja pods ,00 procedura 10,00 Pomiar poziomu cukru glukometrem pomiar glukometr ,00 procedura 5,00 Monitorowanie EKG 24h metodą Holtera EKG 24h Holter ,00 23% procedura 123,00 Monitorowanie RR 24h metodą Holtera RR 24h Holter ,00 23% procedura 123,00 Echokardiografia Echokardiografia ,00 23% procedura 98,40 Szkoła Rodzenia 10 spotkań Szk.Rodz.10 sp ,25 23% procedura 250,00 1. Przy wykupie od 5 do 9 zabiegów fototerapii Pacjent otrzymuje 10% rabatu. Zabiegi fototerapii: cena 1 zabiegu 19,68 zł brutto Przykładowo cena pakietu 5 zabiegów z rabatem 10%: 88,56 zł brutto 2. Przy wykupie 10 i więcej zabiegów fototerapii Pacjent otrzymuje 15% rabatu. Zabiegi fototerapii: cena 1 zabiegu 19,68 zł brutto; Przykładowo cena pakietu 10 zabiegów z rabatem 15%: 167,28 zł brutto. Strona 19 z 28

20 KONSULTACJE LEKARSKIE Nazwa badania Konsultacja laryngologiczna z tamponadą przednią nosa obustronną Nazwa usługi na kasie Stawka Jednostka opodatkow cena netto Vat miary cena z vat K.laryn.tampo. Obu ,00 23% procedura 246,00 Konsultacja dermatologiczna Kons. dermatolog ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja ginekologiczna Kons.ginekologicz ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja laryngologiczna Konsu.laryngologi ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja laryngologiczna z laryngoskopią lupową K.lary z laryngos ,00 23% procedura 184,50 Konsultacja laryngologiczna z rynoskopią endoskopową K.lary.z ryno.endo ,00 23% procedura 184,50 Konsultacja laryngologiczna z punkcją zatoki szczękowej (jednostronną) K.laryn.punk.zat ,00 23% procedura 184,50 Konsultacja laryngologiczna z punkcją zatoki szczękowej (obustronna) K.laryn.punk.zat ,00 23% procedura 246,00 Konsultacja psychiatryczna Kons.psychiatrtcz ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja laryngologiczna z tamponadą przednią nosa jednostronną K.laryn.tampo. Jedno ,00 23% procedura 147,60 Konsultacja urologiczna Kons. urologiczna ,00 23% procedura 98,40 Badania poszerzające konsultację urologiczną: B.posze.kon.urolo procedura 0,00 cystoskopia cystoskopia ,00 23% procedura 369,00 nefrostomia nefrostomia ,00 23% procedura 922,50 cystostomia cystostomia ,00 23% procedura 492,00 Konsultacja urazowo ortopedyczna Konsu.uraz ortoped ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja neurologiczna Konsult. Neurolog ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja chirurgiczna Konsult. Chirurg ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja diabetologiczna Konsult. Diabet ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja okulistyczna Konsult. Okulist ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja ogólna (POZ) Konsult. Ogólna ,00 23% procedura 86,10 Konsultacja pediatryczna Konsult. Pediatr ,00 23% procedura 86,10 Edukacja z zakresu diety/obsługa glukometru (Poradnia Cukrzycowa) Edukacja diabet ,00 23% procedura 49,20 Konsultacja okulistyczna z usunięciem ciała obcego lub innym drobnym zabiegiem okulistycznym (np. usunięcie szwów, płukanie gruczołów łzowych) Konsult. Okulist. Zab ,00 23% procedura 159,90 Konsult. Okulist. Konsultacja okulistyczna dla dzieci Dziec ,00 23% procedura 98,40 Konsultacja ginekologiczna z cytologią Konsult. Gin. z cyt ,00 23% procedura 147,60 Konsultacja pulmonologiczna Konsult. Pulmon ,00 23% procedura 98,40 Strona 20 z 28