To autorski tytuł zadania (oferty), które organizacja (Wnioskodawca) zamierza realizować.

Transkrypt

1 WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO... Data i miejsce złożenia oferty (wypełnia organ administracji publicznej) OFERTA/OFERTA WSPÓLNA (niepotrzebne skreślić) ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ(-YCH)/PODMIOTU(-ÓW), O KTÓRYM(-YCH) MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536),(niepotrzebne skreślić) REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Rodzaj zadania znajduje się w ogłoszeniu... o otwartym konkursie ofert podpisanym przez Prezydenta Miasta Sopotu. Należy wpisać ten rodzaj zadania publicznego, w który wpisuje się składana oferta.. (rodzaj zadania publicznego) To autorski tytuł zadania (oferty), które organizacja (Wnioskodawca) zamierza realizować.... (tytuł zadania publicznego) Termin zadania publicznego określa Wnioskodawca. Termin powinien zostać określony według: ddmmrr i musi być zgodny z terminem określonym w harmonogramie w okresie od... do... W FORMIE POWIERZENIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO/WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO (Niepotrzebne skreślić zgodnie z warunkami określonymi w ogłoszeniu.) PRZEZ Nazwa organu, który ogłasza konkurs ofert. Prezydenta Miasta Sopotu... (organ administracji publicznej) składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r.

2 I. Dane oferenta/oferentów (niepotrzebne skreślić) W przypadku oferty wspólnej każdy z oferentów przedstawia swoje dane. Kolejno oferenci dołączają właściwe pola. Pełna nazwa organizacji zgodnie z KRS, rejestrem lub inną ewidencją, w której jest wpisana organizacja 1) nazwa:... 2) forma prawna: ( ) stowarzyszenie ( ) fundacja ( ) kościelna osoba prawna ( ) kościelna jednostka organizacyjna ( ) spółdzielnia socjalna ( ) inna Podać nr KRS 3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji: lub nr i nazwę właściwego rejestru lub ewidencji.... 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia: W zależności od tego, w jaki sposób organizacja lub podmiot powstał.... Termin powinien zostać określony według: ddmmrr 5) nr NIP:... nr REGON:... 6) adres: Forma prawna oznacza formę działalności organizacji pozarządowej, podmiotu, jednostki organizacyjnej określoną na podstawie obowiązujących przepisów, w szczególności stowarzyszenie i fundacje, osoby prawne i jednostki organizacyjne działające na podstawie przepisów o stosunku Państwa do Kościoła Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej, o stosunku Państwa do innych kościołów i związków wyznaniowych oraz o gwarancjach wolności sumienia i wyznania, jeżeli ich cele statutowe obejmują prowadzenie działalności pożytku publicznego, uczniowskie kluby sportowe, ochotnicze straże pożarne oraz inne. Należy zaznaczyć odpowiednią formę lub wpisać inną. miejscowość:... ul.:... Należy wypełnić, jeżeli zadanie publiczne proponowane do realizacji ma być dzielnica lub inna jednostka pomocnicza: realizowane w obrębie jednostki (osiedle, sołectwo lub inna jednostka.... pomocnicza). W innym przypadku wpisać NIE DOTYCZY. gmina:... powiat:... województwo:... kod pocztowy:... poczta:... 7) tel.:... faks: ) numer rachunku bankowego:... Należy wpisać nazwę banku i nr rachunku bankowego organizacji, na który docelowo ma zostać przelana dotacja nazwa banku:... 9) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta/oferentów: (niepotrzebne skreślić) (Wskazanie osób upoważnionych do reprezentowania podmiotu według statutu i wpisu w KRS lub innej ewidencji) a) b) c) ) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa w ofercie: Należy wpisać, gdy oferta będzie realizowana przez oddziały terenowe, placówki i inne jednostki organizacyjne oferenta, które nie posiadają osobowości prawnej. W przypadku, gdy organizacja nie realizuje zadania przez jednostkę terenową należy wpisać NIE DOTYCZY. Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 2

3 11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty (imię i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) ) przedmiot działalności pożytku publicznego: Należy podać cały zakres działalności odpłatnej oraz nieodpłatnej, według zapisów statutu i wpisu w KRS lub innej ewidencji. a) działalność nieodpłatna pożytku publicznego (art.7 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie): Działalnością nieodpłatną pożytku publicznego jest działalność prowadzona przez organizacje pozarządowe i podmioty wymienione w art. 3 ust. 3, w sferze zadań publicznych, o których mowa w art. 4, za które nie pobierają one wynagrodzenia (odpłatności). b) działalność odpłatna pożytku publicznego (art.8 ww. ustawy) Działalnością odpłatną pożytku publicznego jest: 1) działalność prowadzona przez organizacje pozarządowe i podmioty wymienione w art. 3 ust. 3, w sferze zadań publicznych, o których mowa w art. 4, za które pobierają wynagrodzenie (odpłatność); 2) sprzedaż towarów lub usług wytworzonych lub świadczonych przez osoby bezpośrednio korzystające z działalności pożytku publicznego, w szczególności w zakresie rehabilitacji oraz przystosowania do pracy zawodowej osób niepełnosprawnych oraz reintegracji zawodowej i społecznej osób zagrożonych wykluczeniem społecznym. Przychód z działalności odpłatnej pożytku publicznego służy wyłącznie prowadzeniu działalności pożytku publicznego. 13) jeżeli oferent/oferenci prowadzi/prowadzą działalność gospodarczą:(niepotrzebne skreślić) a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców... Podać numer wg KRS b) przedmiot działalności gospodarczej Należy podać cały zakres działalności gospodarczej, według zapisów statutu i wpisu w KRS. Art. 9 ww. ustawy Działalność odpłatna pożytku publicznego organizacji pozarządowych oraz podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 stanowi działalność gospodarczą, w rozumieniu przepisów o swobodzie działalności gospodarczej, jeżeli: 1) wynagrodzenie z działalności odpłatnej pożytku publicznego jest w odniesieniu do działalności danego rodzaju wyższe od tego, jakie wynika z kosztów tej działalności (wynagrodzenie > koszty); 2) przeciętne miesięczne wynagrodzenie osoby fizycznej z tytułu zatrudnienia przy wykonywaniu statutowej działalności odpłatnej pożytku publicznego, za okres ostatnich 3 miesięcy, przekracza 3-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw ogłoszonego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego za rok poprzedni. UWAGA!!! Nie można prowadzić odpłatnej działalności pożytku publicznego i działalności gospodarczej w odniesieniu do tego samego przedmiotu działalności. II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej Dotyczy tylko oferty wspólnej (co najmniej dwóch organizacji). Należy określić, czy podstawą są zasady określone w statucie, pełnomocnictwo, prokura czy też inna podstawa. W przypadku składania oferty przez jedną organizację należy wpisać: NIE DOTYCZY. Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 3

4 III. Szczegółowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji 1. Krótka charakterystyka zadania publicznego Należy zamieścić streszczenie projektu. Opis powinien zawierać sedno projektu. Zawarte informacje powinny przedstawić pełny i wiarygodny obraz działań, które Oferent zamierza podjąć w celu poprawy sytuacji w związku ze zidentyfikowanym problemem. W charakterystyce zadania powinny znaleźć się informacje dotyczące: - problemów, które chcemy rozwiązać / potrzeb, które chcemy zaspokoić, - adresatów (odbiorców), do których skierowane jest przedsięwzięcie, - celów, - planowanych działań i ich rezultatów. Zaleca się wypełnianie tej części dopiero po wypełnieniu całego wniosku ułatwi to krystalizację pomysłu Oferenta, jako resume całej oferty. 2. Opis potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz skutków Opis potrzeb jest w rzeczywistości diagnozą problemu, na który odpowiada projekt. Należy zidentyfikować, nazwać i opisać konkretne potrzeby (problemy) w obszarze, w którym zamierza się interweniować (w oparciu o dostępne analizy, dane statystyczne, itp., jak również o potwierdzone dane własne). Opis potrzeb ma pomóc stworzyć kontekst, w jakim osadzony jest projekt. Należy pamiętać, że wskazane problemy mają służyć kolejno sformułowaniu celów projektu, Nazywając potrzeby (problemy) należy mieć na uwadze nową, lepszą jakość, którą planuje się osiągnąć w wyniku realizacji projektu. Najlepiej na bieżąco weryfikować czy wskazane potrzeby można przekonwertować na pozytywne rozwiązania (to będą cele projektu). Należy wykazać problemy, które mają zostać rozwiązane/zniwelowane / nazwać potrzeby, które mają zostać zaspokojone dzięki realizacji projektu. Należy wymienić (wypunktować) kilka kluczowych (systemowych) problemów, które następnie trzeba pokrótce opisać (rozwinąć). Przy diagnozie problemów pomocnymi mogą być odpowiedzi na następujące pytania: Dla kogo będzie realizowany projekt? Skąd są odbiorcy? Jak duża będzie grupa odbiorców? Jakie są problemy tej grupy? Jakie są źródła danych o grupie odbiorów skąd wiadomo o ich problemach? 3. Opis grup adresatów zadania publicznego W tej części opisuje się grupę, której problemy dzięki realizacji projektu mają zostać rozwiązane / potrzeby mają być zaspokojone (tzw. beneficjenci ostateczni, grupa docelowa, uczestnicy/adresaci projektu). Grupę opisuje się poprzez określenie: jej liczebności (o ile z uwagi na specyfikę zadania nie jest możliwe jednoznaczne określenie liczebności grupy odbiorców należy wskazać tę liczbę szacunkowo) struktury demograficznej jej ogólnych cech (charakterystykę grupy: odpowiedź na pytanie: dlaczego właśnie tę grupę należy objąć wsparciem?) 4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego, w szczególności ze wskazaniem, w jaki sposób przyczyni się to do podwyższenia standardu realizacji zadania Wypełnia się tylko w przypadku ubiegania się o dofinansowanie inwestycji. Inwestycja rozumiana jest jako zakup środków trwałych (których wartość jednostkowa przekracza 3 500,00 zł, z czasem użytkowania powyżej 1roku) oraz inwestycje remontowo-budowlane. W przypadku nie ubiegania się o inwestycje wpisać NIE DOTYCZY. Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 4

5 5. Informacja, czy w ciągu ostatnich 5 lat oferent/oferenci otrzymał/otrzymali (niepotrzebne skreślić) dotację na dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego z podaniem inwestycji, które zostały dofinansowane, organu, który udzielił dofinansowania, oraz daty otrzymania dotacji Wypełnić tylko w przypadku, gdy w ciągu ostatnich 5 lat Oferent otrzymał dofinansowanie inwestycji. W innym przypadku wpisać NIE DOTYCZY. 6. Zakładane cele realizacji zadania publicznego oraz sposób ich realizacji Cel zadania wynika z problemu - to przekształcenie negatywnej sytuacji w pozytywne wyniki należy wypełnić w oparciu o punkt III 2 oferty! Cel(e) - to wymierna, korzystna zmiana, która zajdzie w odpowiedzi na zdiagnozowany problem: 1) Ogólny Ogólnie (horyzontalnie) przyczynia się do rozwiązania zdiagnozowanych problemów (wpisuje się w cel grantodawcy bezpośrednio odnosi się do zadania publicznego określonego w ogłoszeniu konkursu ofert) Mierzalny (wykazanie konkretnych danych liczbowych) Osiągalny realny Czasowo określony 2) Szczegółowe Adekwatne do celu ogólnego muszą z niego wynikać i dopełniać go Stanowią przekształcenie zdefiniowanych problemów w pozytywną zmianę Z wyznaczonego celu ma jasno wynikać: co zmieni się dzięki realizacji projektu gdzie i kiedy to nastąpi kto będzie beneficjentem tej zmiany 7. Miejsce realizacji zadania publicznego W tym punkcie wskazuje się wszystkie miejsca, w których ma być realizowane zadanie, najlepiej z odniesieniem, jakie konkretnie działanie będzie w danym konkretnym miejscu realizowane. 8. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego Opis musi być spójny z harmonogramem i kosztorysem każde działanie musi się przyczyniać do osiągnięcia określonego celu/celów. W przypadku oferty wspólnej- należy wskazać dokładny podział działań w ramach realizacji zadania publicznego między składającymi ofertę wspólną. Należy wypełnić odnosząc się do punktu III 6 oferty (tj. określonych celów), sprawdzając czy wyodrębnione działania rzeczywiście służą realizacji postawionych w projekcie celów oraz odpowiadają na opisane w punkcie III 2 oferty potrzeby (problemy). Działania należy ująć chronologicznie i logicznie. Z opisu działań powinien powstać obraz, który pomoże odpowiedzieć na pytanie w jaki sposób zostaną osiągnięte cele projektu? Należy opisać je wg schematu: - co dane działanie ma na celu, - kto jest za nie odpowiedzialny, - kto z niego skorzysta, - co się wydarzy (jakie rezultaty przyniesie) 9. Harmonogram W harmonogramie powinny być wskazane terminy rozpoczęcia i zakończenia poszczególnych działań. Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 5

6 Zadanie publiczne realizowane w okresie od ddmmrr do ddmmrr (Należy podać konkretne daty realizacji zadania zgodnie ze wskazanym okresem realizacji zadania ze s. 1!!!) Poszczególne działania w zakresie realizowanego zadania publicznego Opis musi być zgodny z opisem poszczególnych działań. Terminy realizacji poszczególnych działań Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za działanie w zakresie realizowanego zadania publicznego Należy wstawić działania kolejno realizowane w projekcie w oparciu o Opis poszczególnych zadań w zakresie realizacji zadania publicznego (punkt III 8 oferty). Ważne jest zachowanie zarówno używanych sformułowań, jak i chronologii działań. Należy podać planowane terminy realizacji konkretnych działań terminy mogą, lecz nie muszą posiadać daty dzienne. Należy wpisać podmiot, który odpowiedzialny jest za realizację zadnia. W przypadku oferty indywidualnej za realizację działań odpowiada Oferent. W przypadku oferty wspólnej odpowiedzialność rozkłada się, w zależności od umowy pomiędzy partnerami (podział zadań). 10. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego Należy opisać zakładane rezultaty zadania publicznego - czy będą trwałe oraz w jakim stopniu realizacja zadania przyczyni się do rozwiązania problemu społecznego lub złagodzi jego negatywne skutki. Rezultaty konkretne, mierzalne, to produkt naszych działań ( wypływają bezpośrednio z działań); korzyści wynikające bezpośrednio po realizacji działań projektowych. To podstawowe kryterium wyboru projektu, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na ich realność i wskazywać na sposób ich pomiaru Wyróżnia się rezultaty: Twarde Np. liczba osób, które podniosły swoje kwalifikacje, liczba godzin odbytego szkolenia, liczba utworzonych miejsc pracy, liczba zrealizowanych kursów, wydane publikacje, stworzony model, zespół, etc.) Miękkie (wiążą się z nabyciem umiejętności, kompetencji, wiedzy - bezpośrednia zmiana, która zaszła w naszym odbiorcy) Np. zwiększenie motywacji, poprawa zdolności komunikacyjnych IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 1. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów: Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 6

7 Ilość jednostek (należy podać konkretną liczbę) Koszt jednostkowy (należy wskazać stawkę jednostkową) Rodzaj miary (np. godzina, osobodzień, miesiąc, spotkanie, usługa, sztuka) PRZYKŁAD KOSZTORYSU RODZAJOWEGO: Lp. Rodzaj kosztów Należy uwzględnić wszystkie planowane koszty: zakup usług, rzeczy, wynagrodzenia. Koszt całkowity (w zł) Z tego do pokrycia z wnioskowanej dotacji (w zł) W przypadku wspierania realizacji zadania 70%, wyjątkowo 80% Z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł oraz wpłat i opłat adresatów (w zł) Dotyczy wspierania realizacji zadania publicznego Koszt do pokrycia z wkładu osobowego w tym pracy społecznej członków i świadczeń wolontariuszy (w zł) I Koszty merytoryczne Należy wpisać wszystkie koszty bezpośrednio związane z realizacją zadania publicznego. po stronie Oferenta W przypadku oferty wspólnej kolejni oferenci dołączają do tabeli informację o swoich kosztach , , ,00 600,00 1 Specjaliści-praktycy wyjazdowych warsztatów szkoleniowych (5 dni x 7 godz.) ,00 godz. 3500, ,00 0,00 0,00 2 Koszt wyżywienia podczas wyjazdowych warsztatów szkoleniowych (obiady, kolacje, serwis konferencyjny - koszt uśredniony) ,00 posiłek 5100,00 0, ,00 0,00 3 Koszt noclegu dla uczestników wyjazdowych warsztatów szkoleniowych i specjalistów-praktyków (koszt uśredniony) 85 83,00 osobodoba 7055, ,00 0,00 0, Koszt dojazdu do ośrodka szkoleniowego (przejazd uczestników: usługa transportowa) Koszt poczęstunku podczas spotkań integracyjnych Koordynator projektu (umowa zlecenie + umowa wolontarystyczna) ,00 usługa 2000, ,00 0,00 0, ,00 spotkanie 300,00 0,00 300,00 0, ,00 m-c 1800, ,00 0,00 600,00 Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 7

8 II Koszty obsługi zadania publicznego, w tym koszty administracyjne Należy wpisać koszty związane z obsługą i administracją realizowanego zadania, które związane są z wykonywaniem działań o charakterze administracyjnym, nadzorczym i kontrolnym, w tym obsługą finansową i prawną projektu. UWAGA!!! Koszty obsługi zadnia nie mogą przekroczyć 20% dotacji. Niekwalifikowanymi kosztami będą koszty powierzchni lokali komunalnych wynajmowanych od Gminy Miasta Sopotu wg stawek preferencyjnych!! 3100, , ,00 500,00 po stronie Oferenta W przypadku oferty wspólnej kolejni oferenci dołączają do tabeli informację o swoich kosztach. 1 2 Obsługa księgowo-kadrowa projektu (umowa zlecenie) Koszty eksploatacyjne biura projektu (energia, wywóz nieczystości, telefon (w tym służbowy komórkowy koordynatora), internet); koszt uśredniony) ,00 projekt 1000,00 500,00 0,00 500, ,00 m-c 2100, , ,00 0,00 III Inne koszty, w tym koszty wyposażenia i promocji po stronie Oferenta W przypadku oferty wspólnej kolejni oferenci dołączają do tabeli informację o swoich kosztach. 1200, ,00 0,00 0, Projekt plakatów i ulotek promujących projekt (umowa o dzieło) Druk plakatów (100 szt.) i ulotek (1000 szt.) promujących projekt 1 500,00 projekt 500,00 500,00 0,00 0, ,00 kpl. 700,00 700,00 0,00 0,00 IV Ogółem , , , ,00 2. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego 1 Wnioskowana kwota dotacji ,00 zł 69 % 2 Środki finansowe własne Dotyczy wspierania zadania publicznego. np. pochodzące ze składek, z 1%, z darowizn - zł - % 3 Środki finansowe z innych źródeł ogółem (środki finansowe wymienione w pkt ) Dotyczy wspierania zadania publicznego ,00 zł 27 % Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 8

9 3.1 wpłaty i opłaty adresatów zadania publicznego - zł - % 3.2 środki finansowe z innych źródeł publicznych (w szczególności: dotacje z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych, 6 400,00 zł 27 % środki z funduszy strukturalnych) 3.3 Pozostałe Np. pochodzące od sponsorów, darowizn celowych, zbiórek publicznych - zł - % 4 Wkład osobowy (w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna członków) (Należy przenieść z budżetu.) 1 100,00 zł 4 % 5 Ogółem (środki wymienione w pkt 1 4) ,00zł 100 % 3. Finansowe środki z innych źródeł publicznych Oferent wypełnia tę część, gdy zamierza aplikować lub aplikuje o środki publiczne, które będą współfinansować zadanie (zgodnie z wykazem w budżecie i w tabeli 2 - poz. 3.2). W innym przypadku należy wpisać NIE DOTYCZY. Nazwa organu administracji publicznej lub innej jednostki sektora finansów publicznych Kwota środków (w zł) Informacja o tym, czy wniosek (oferta) o przyznanie środków został(-a) rozpatrzony(-a) pozytywnie, czy też nie został(-a) jeszcze rozpatrzony(-a) (niepotrzebne skreślić) Termin rozpatrzenia w przypadku wniosków (ofert) nierozpatrzonych do czasu złożenia niniejszej oferty TAK/NIE TAK/NIE TAK/NIE TAK/NIE Uwagi, które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: W tym miejscu powinno się odnieść do wszelkich informacji, które mogą być ważne dla prawidłowego zrozumienia planów finansowych Oferenta odnośnie realizacji zadania. Jeżeli nie było możliwości ujęcia konkretnych informacji finansowych w poprzednich zestawieniach budżetowych lub jeśli Oferent ma wątpliwości, czy dość jasno i przejrzyście przedstawił kwestie... finansowe, w tym miejscu można i należy zamieścić wyjaśnienia lub uzupełnić dane dotyczące planowania zasobów... finansowych w projekcie.... V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania publicznego 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego Informacje o stanowiskach pracy oraz kwalifikacjach osób, które będą zatrudnione przy realizacji zadania publicznego, a także o kwalifikacjach wolontariuszy. W przypadku oferty wspólnej należy przyporządkować zasoby kadrowe do dysponujących nimi oferentów. 2. Zasoby rzeczowe oferenta/oferentów (niepotrzebne skreślić) przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania To miejsce na opis zasobów, którymi dysponuje Oferent, i które będą wykorzystane do realizacji zadania, np. lokal, sprzęt, materiały. W przypadku oferty wspólnej należy przyporządkować zasoby rzeczowe do dysponujących nimi oferentów. Zasoby rzeczowe Oferent Opracowało może podać Sopockie z wyceną, Centrum jednakże Organizacji pod żadnym Pozarządowych pozorem stan wyceny na czerwiec tej nie 2015 można r. zamieszczać w kosztorysie. 9

10 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju (ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną) W tym miejscu Oferent ma możliwość pochwalenia się dotychczasowymi doświadczeniami w obszarach zbieżnych, bądź pokrewnych z obszarem, w ramach którego stara się o przyznanie dotacji na realizację zadania publicznego. Warto w tym miejscu odnieść się do wszystkiego, co może zaświadczyć o możliwościach Oferenta jako przyszłego wykonawcy zadania publicznego. Jeżeli organizacja nie miała dotąd możliwości organizacji ani uczestnictwa w inicjatywach zewnętrznych (np. młode organizacje) warto wskazać na sumę doświadczeń (w podobnym zakresie) przedstawicieli organizacji, w celu uwiarygodnienia potencjału i możliwości organizacji, jako że potencjał tworzą ludzie. 4. Informacja, czy oferent/oferenci (niepotrzebne skreślić)przewiduje(-ą) zlecać realizację zadania publicznego w trybie, o którym mowa w art. 16 ust. 7 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie W tej części Oferent wskazuje, czy przewiduje zlecanie innej organizacji realizacji zadania publicznego (tzw. regranting). Jeśli nie należy wpisać: NIE PRZEWIDUJE. Art. 16. ust. 7 Organizacje pozarządowe lub podmioty wymienione w art. 3 ust. 3, z którymi organ administracji publicznej zawarł umowę, ( ) mogą zlecić realizację zadania publicznego wybranym, w sposób zapewniający jawność i uczciwą konkurencję organizacjom pozarządowym lub podmiotom wymienionym w art. 3 ust. 3, niebędącym stronami umowy, odpowiednio o wsparcie realizacji zadania publicznego lub o powierzenie zadania publicznego. Oświadczam(-y), że: 1) proponowane zadanie publiczne w całości mieści się w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta/ oferentów (niepotrzebne skreślić); 2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie/niepobieranie (niepotrzebne skreślić kompatybilnie z tabelą 2 poz. 3.1) opłat od adresatów zadania; 3) oferent/oferencijest/są (niepotrzebne skreślić) związany(-ni) niniejszą ofertą do dnia.. (Należy wpisać ostatni dzień realizacji zadania) 4) w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotyczą, złożyły stosowne oświadczenia zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.); 5) oferent/oferenci (niepotrzebne skreślić) składający niniejszą ofertę nie zalega(-ją)/zalega(-ją) (niepotrzebne skreślić)z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych/składek na ubezpieczenia społeczne(niepotrzebne skreślić); 6) dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym/właściwą ewidencją (niepotrzebne skreślić); 7) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. Podpisy osób upoważnionych do reprezentowania podmiotu według statutu oraz wpisu w KRS lub w innej ewidencji (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta/oferentów (niepotrzebne skreślić) Data Załączniki: 1. Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji. Odpis musi być zgodny z aktualnym stanem faktycznym i prawnym, niezależnie od tego, kiedy został wydany. Potwierdzenia zgodności kopii z oryginałem może dokonać osoba/osoby upoważnione do reprezentowania podmiotu według statutu oraz wpisu w KRS lub w innej ewidencji. Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 10

11 2. W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu oferenta(-ów). 3. Dodatkowo do oferty można dołączyć rekomendacje dla organizacji. Wszystkie dokumenty powinny być załączone w oryginale lub poświadczone za zgodność. Poświadczenie złożenia oferty Wypełnia organ administracji publicznej. Adnotacje urzędowe Wypełnia organ administracji publicznej. Opracowało Sopockie Centrum Organizacji Pozarządowych stan na czerwiec 2015 r. 11