ELEMENTY DRUCIANE STOSOWANE W APARATACH ORTODONTYCZNYCH Do celów ortodontycznych stosowany jest drut stalowy okrągły sprężysto- twardy o średnicy od

Transkrypt

1 ELEMENTY DRUCIANE STOSOWANE W APARATACH ORTODONTYCZNYCH Do celów ortodontycznych stosowany jest drut stalowy okrągły sprężysto- twardy o średnicy od 0,6mm do1,2 mm Elementy druciane dzielimy na: - łuki wargowe (wyk. z drutu 0,8 do 0,9mm) - klamry ortodontyczne ( wyk. z drutu 0,6 do 0,7 mm) - sprężyny ortodontyczne(wyk.z drutu. 0,5 ; 0,7 ; 0,8; 0,9; 1;1,2mm)

2 ŁUKI WARGOWE Łuki wargowe składają się z następujących części: - odcinka poziomego - pętli pionowych (odcinka pionowego) - przejścia przez powierzchnię zgryzową - zakończeń retencyjnych Odcinek poziomy- w zależności od przypadku przylega albo lekko odstaje od koron siekaczy na poziomie środkowej 1/3 ich wysokości.

3 Odcinek poziomy łuku kończy się zagięciem pod kątem prostym na dystalnej powierzchni bocznych siekaczy lub mezjalnej powierzchni kłów. Jeżeli łuk wargowy ma aktywnie działać na kły, wówczas zagięcie pod kątem prostym pętli pionowej jest umieszczone na kłach. Pętle pionowe wysokość pętli waha się od 9 do 12mm,przekraczając od 2 do 3mm brzeg dziąsłowy. Na poziomie dziąseł pętla jest odsunięta od 1,0 do1,5mm od tkanek miękkich.

4 Pętle pionowe pozwalają na dopasowanie łuku do stale zmieniających się sytuacji zgryzowej powstającej podczas leczenia. Ściskanie pętli skraca łuk, rozszerzenie pętli wydłuża go. KLAMRY ORTODONTYCZNE To elementy druciane stosowane w czynnych aparatach zdejmowanych. Utrzymują aparat w jamie ustnej pacjenta. W przeciwieństwie do klamer protetycznych, klamry ort. znajdują się stale pod pewnym napięciem.

5 Istnieje wiele rodzajów klamer ortodontycznych. Można je podzielić na klamry jednoramienne i dwuramienne. Klamry jednoramienne- należą do najczęściej stosowanych w ortodoncji. Zaliczane są do nich klamry: - węgierskie - oczkowe - pętelkowe - trójkątne - kulkowe

6 Warunkiem utrzymania klamer jednoramiennych jest obecność co najmniej dwóch zębów stykających się ze sobą. Klamry te są umiejscowione między zębami, poniżej punktu stycznego i ściśle umieszczone w przestrzeni międzyzębowej. Klamry dwuramienne to : - grotowe - półgrotowe - Adamsa

7 Klamry dwuramienne grotowe i półgrotowe wykonujemy z drutu 0,7 mm. Są doginane specjalnymi kleszczami do doginania i przeginania grotów. Klamry grotowe można stosować w uzębieniu mlecznym, mieszanym i stałym przy pełnych łukach zębowych. Klamra grotowa musi być doginana w płaszczyznie poziomej prostopadłej do osi długiej zęba, skierowanej w stronę przestrzeni międzyzębowej.

8 Klamry Adamsa - wykonane z drutu 0,6mm na zęby mleczne, i zęby stałe z drutu 0,7mm Klamry Adamsa są stosowane na pojedyncze zęby przedtrzonowe, trzonowe oraz czasami na kły. Stosowane są nawet przy niepełnych łukach zębowych. Wyróżnić można kilka odmian klamer Adamsa : - poziome (z pętlami poziomymi) - pionowe(z pętlami pionowymi)

9 Klamra Adamsa z pętlami poziomymi której pętle wchodzą bezpośrednio w przestrzenie między zębowe. Klamra Adamsa z pętlami pionowymi, może być użyta w przypadku, gdy trzonowce są w ścisłym kontakcie. Klamra Adamsa może być wykonana z jedną pętlą.

10 SPRĘŻYNY ORTODONTYCZNE Wykonuje się je z drutu sprężysto- twardego o średnicy od 0,5do0,7mm, są wyjątki 0,8do1,2mm Sprężyny działają na ząb lub grupy zębów mechanicznie w punktach styku. Efekt działania sprężyny porównuje się do systemu dzwigni powoduje ruch przechylenia korony zęba. Tendencja do przechylenia wzrasta jeżeli pkt. przyłożenia siły znajduje się na wys.1/3 korony zęba od brzegu siecznego, natomiast o 1/3 od dziąsła następuje przesunięcie zęba.

11 Sprężyny nazywa się i dzieli zgodnie z : - funkcją lub kierunkiem działania na: wypychające,ściągające(zbliżające),cofające, przesuwające - pod względem kształtu na: łopatkowe, agrabowe - zgodnie z ich umiejscowieniem na: międzyzębowe,policzkowe,dystalne (odśrodkowe) lub (bliższe)dośrodkowe,podniebienne,językowe Sprężyny dzielimy na otwarte lub zamknięte

12 Sprężyny otwarte to te których jeden koniec przylega do zęba a drugi znajduje się w płycie aparatu. Sprężyny zamknięte to te których obydwa końce znajdują się w płycie aparatu. sprężyna OMEGA - 0,7mm sprężyna PÓŁOMEGA- 0,7mm sprężyny ZBLIŻAJĄCE 0,7mm sprężyny AGRAFKOWE - 0,7 mm sprężyny ŁOPATKOWE 0,7mm Zapora dla języka 0,7mm do 0,9mm Coffina 1mm do 1,2mm,dwie coffiny - 0,8mm do 0,9mm

13 Aparaty mechaniczne Płyta aktywna Schwarza Należy do aparatów czynnych o bardzo szerokim zastosowaniu i powszechnym użyciu. Jest to właściwie zmodyfikowana i udoskonalona płytka Norda(1929r.). Zbudowana jest z akrylowej płyty, klamer, śrub, łuków wargowych, sprężynek i elementów dodatkowych jak wały nagryzowe, czy wodzidła. Zasadniczym elementem który wprowadził Schwarz są klamry grotowe (drut 0,7mm). Do ich wykonania służą dwie pary kleszczy, jedne do formowania, drugie do zginania grotów.

14 Liczba grotów w jednej klamrze wynosi od 1 do 3. Najczęściej stosuje się klamry z dwoma grotami. Jeśli w planie leczenia przewiduje się przesuwanie zębów bocznych do tyłu, lub do przodu stosuje się tzw. półgroty. W uzębieniu mieszanym, w którym warunki do stosowania grotów są gorsze, poleca się klamry Adamsa. Wyjątek stanowią kły stałe rzadko służące jako filar do klamry, jeśli zaistnieje potrzeba wykonania klamry Adamsa doginana jest ona z drutu 0,6 mm. W niektórych przypadkach mogą być stosowane klamry jednoramienne.