... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Prokuratura Apelacyjna w Warszawie Krakowskie Przedmieście 25, Warszawa O F E R T A

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Prokuratura Apelacyjna w Warszawie Krakowskie Przedmieście 25, 00-951 Warszawa O F E R T A"

Transkrypt

1 FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Prokuratura Apelacyjna w Warszawie Krakowskie Przedmieście 25, Warszawa O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia przetargu nieograniczonego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ 1. Oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z treścią SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA, Przedmiotem sprzedaży są samochody za cenę ryczałtową w wysokości ogółem:... (marka, model, typ pojazdu)...(rok produkcji) Cena jednostkowa netto...zł ; słownie:...plus podatek VAT... % cena jednostkowa brutto (z doliczeniem podatku VAT)...zł słownie: , która nie podlega zmianie w okresie realizacji umowy, tj. łącznie: Wartość netto......zł ; słownie:...plus podatek VAT... % Wartość brutto (z doliczeniem podatku VAT)...zł słownie: ,

2 Cena brutto pakietu ubezpieczeniowego....zł słownie: , Wartość brutto pakietów ubezpieczeniowych. zł słownie: , Razem wartość brutto:...zł słownie: , 2. Zobowiązujemy się do realizacji dostawy w nieprzekraczalnym terminie.. dni od daty zawarcia umowy. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z SIWZ, nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte. 4. Wadium w kwocie zł zostało wniesione w dniu... w formie... Zwrotu wadium wniesionego w pieniądzu należy dokonać na konto Nr Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z istotnymi postanowieniami umowy, które zostały zawarte w załączonym do SIWZ projekcie i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na ww. warunkach, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 7. Zamówienie wykonamy samodzielnie* Część zamówienia (określić zakres)...zamierzamy powierzyć podwykonawcom* 8. Osobą uprawnioną do kontaktów z Zamawiającym jest:.. tel.....fax., 9. Wydanie samochodów nastąpi w Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych stronach. *- niepotrzebne skreślić lub wypełnić Załącznikami do niniejszej oferty, stanowiącymi jej integralną część, są:

3 Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 3

4 ZAŁĄCZNIK NR 1 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu - art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 Nr 113, poz. 759 i Nr 161 poz. 1078) Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ Ja (imię i nazwisko):..... reprezentując firmę (nazwa firmy): jako upoważniony na piśmie lub wpisany do rejestru:... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu: 1) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadamy wiedzę i doświadczenie; 3) dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić 4

5 ZAŁĄCZNIK NR 2 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia - art. 24 ust. 1 pkt 1-11 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz.U. z 2010 Nr 113, poz. 759 i Nr 161 poz. 1078) Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ Ja (imię i nazwisko):..... reprezentując firmę (nazwa firmy): jako upoważniony na piśmie lub wpisany do rejestru:... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że nie podlegamy wykluczeniu (o którym mowa poniżej) z niniejszego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego: 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 1a) wykonawców, z którymi dany Zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które Wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeżeli rozwiązanie albo wypowiedzenie umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła, co najmniej 5 % wartości umowy; 2) wykonawców, w stosunku, do których otwarto likwidację lub, których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków, gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę 5

6 zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 10) wykonawców będących osobami fizycznymi, które prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku; 11) wykonawców będących spółką jawną, spółką partnerską, spółką komandytową, spółką komandytowoakcyjną lub osobą prawną, których odpowiednio wspólnika, partnera, członka zarządu, komplementariusza lub urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić 6

7 ZAŁĄCZNIK NR 3 DO FORMULARZA OFERTY.. Pieczęć firmowa Nazwa, adres wykonawcy...dnia... /miejscowość/ OŚWIADCZENIE * w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy Pzp Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ Ja (imię i nazwisko):..... działając w imieniu i na rzecz... (nazwa i siedziba Wykonawcy). prowadząc działalność gospodarczą na podstawie ZAŚWIADCZENIA o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej pod numerem.. w zakresie przedmiotu wykonywanej działalności gospodarczej PKD /należy wymienić przedmiot wykonywanej działalności gospodarczej/ Data rozpoczęcia działalności gospodarczej.. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu o którym mowa w art. 24 ust. 1 pkt 2 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zmianami), tzn. nie otwarto likwidacji oraz nie ogłoszono upadłości. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) * dotyczy wyłącznie osób fizycznych prowadzących działalności na podstawie wpisu do działalności gospodarczej w tym wspólników spółki cywilnej, każda z tych osób składa odrębnie w swoim imieniu powyższe oświadczenie. 7

8 ZAŁĄCZNIK NR 4 DO FORMULARZA OFERTY Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej / Informacja o tym, że Wykonawca nie należy do grupy kapitałowej Składając ofertę w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ: 1. Składamy listę podmiotów, razem, z którymi należymy do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.): Nazwa podmiotu Adres podmiotu n 3... Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 1. Informujemy, że nie należymy do grupy kapitałowej, o której mowa w Art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 Nr 113, poz. 759 ze zm.) Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 8

9 ZAŁĄCZNIK NR 5 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) U p oważnienie (do reprezentowania wykonawcy w postępowaniu) Zarejestrowana nazwa firmy:... Siedziba firmy: Adres firmy: Telefony firmy:.. Miejsce rejestracji lub wpisu do ewidencji: 1. Upoważnionym przedstawicielem do uczestnictwa w przetargu, podpisywania oferty oraz innych dokumentów związanych z postępowaniem w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ i podejmowania decyzji w imieniu firmy jest: Upoważniamy zamawiającego, lub jego upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzenia badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedstawionych informacji oraz do wyjaśnienia wszystkich aspektów zgłoszonej oferty. 3. Deklarujemy, że wszystkie oświadczenia i informacje zamieszczone w ofercie i załącznikach są aktualne i kompletne. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić 9

10 ZAŁĄCZNIK NR 6 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) U p oważnienie (do reprezentowania wykonawcy w postępowaniu i zawarcia umowy) Zarejestrowana nazwa firmy:... Siedziba firmy: Adres firmy: Telefony firmy: Miejsce rejestracji lub wpisu do ewidencji: Upoważnionym przedstawicielem do uczestnictwa w przetargu, podpisywania oferty oraz innych dokumentów związanych z postępowaniem w sprawie udzielenia zamówienia publicznego oraz zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ i podejmowania decyzji w imieniu firmy jest: Upoważniamy zamawiającego, lub jego upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzenia badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedstawionych informacji oraz do wyjaśnienia wszystkich aspektów zgłoszonej oferty. 2. Deklarujemy, że wszystkie oświadczenia i informacje zamieszczone w ofercie i załącznikach są aktualne i kompletne. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić 10

11 ZAŁĄCZNIK NR 7 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Wy kaz dostaw Wykaz minimum 3 dostaw odpowiadających swoim rodzajem dostawom stanowiącym przedmiot niniejszego zamówienia. które Wykonawca wykonał lub jest w trakcie realizacji w okresie ostatnich trzech lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, z podaniem nazwy odbiorcy, dokładnego adresu miejsca realizowanych dostaw, dat wykonywania dostaw, ich wartości oraz osób do kontaktu w celu potwierdzenia zrealizowanych dostaw. L.p. 1. Dane odbiorcy (nazwa, adres) Terminy realizacji dostaw początkowy końcowy Zamawiający (nazwisko i imię, adres, telefon kontaktowy) Wartość zamówienia w zł. brutto * Do każdego zamówienia (umowy) wymienionego w wykazie należy załączyć dowody, czy dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz, których dostawy zostały lub są wykonywane. Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 11

12 ZAŁĄCZNIK NR 8 DO FORMULARZA OFERTY... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Ośw iadczenie o spełnianiu wymagań i warunków dotyczących przedmiotu zamówienia Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na: NA DOSTAWĘ TRZECH SAMOCHODÓW OSOBOWYCH (KOMBI) DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH PROKURATURY APELACJI WARSZAWSKIEJ Ja (imię i nazwisko):..... reprezentując firmę (nazwa firmy): jako upoważniony na piśmie lub wpisany do rejestru:. w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że oferowany przez nas przedmiot zamówienia spełnia wszystkie wymienione w poniższym zestawieniu wymagania i warunki. Lp. I. Wymagane minimalne warunki techniczne 1 Rok produkcji 2012 lub fabrycznie nowy 2 Silnik benzynowy o mocy, co najmniej 85 KM spełniający wymagania normy emisji spalin EU5. 3 Nadwozie 5 drzwiowe z ilością miejsc minimum 5 (kombi) 4 Napęd przedni 5 Skrzynia biegów manualna, co najmniej 5-biegowa Stan fabryczny nowy, 100% sprawność techniczna, wolny od wad prawnych, dopuszczony do ruchu 6 drogowego w Polsce. 7 Pojemność bagażnika ( przedziału bagażowego), co najmniej 450 l Lp. II. Wymagane minimalne wyposażenie 1 ACS, ESP z ABS, MSR, ASR, EDS, HBA 2 Poduszki powietrzne dla kierowcy i pasażera 3 Poduszki boczne dla kierowcy i pasażera 3-punktowe pasy bezpieczeństwa z przodu, z napinaczami dostosowującymi się do siły zderzenia i 4 ogranicznikami napięcia 5 Wspomaganie kierownicy 6 Fotel kierowcy z regulacją wysokości 7 Regulowana w dwóch płaszczyznach kolumna kierownicy 8 Przednie zagłówki z regulacją wysokości 12

13 9 Trzy zagłówki z tyłu z regulacją wysokości 10 Blokada przeciwuruchomieniowa (Immobiliser) 11 Centralny zamek z systemem zabezpieczającym i zdalnym sterowaniem 12 Auto alarm z niezależnym zasilaniem i czujnikiem przechyłu 13 Elektryczne sterowanie szyb z przodu 14 Tylna szyba podgrzewana 15 Klimatyzacja manualna 16 Tylne światło przeciwmgielne 17 Radioodtwarzacz fabryczny CD MP3 plus zestaw głośników Lp lakier w ciemnych (nie jaskrawych) kolorach np.: czarny, niebieski, grafitowy, szary, granat, zielony, czerwony itp Opony standardowo oferowane przez producenta plus pełnowymiarowe stalowe koło zapasowe z podnośnikiem i kluczem III. Wymagane minimalne warunki gwarancji i eksploatacji Minimalny okres gwarancji na podzespoły mechaniczne wynosi: - nie mniej niż 24 miesiące bez limitu kilometrów albo - nie mniej niż 24 miesiące lub minimalny limit km Minimalny okres gwarancji na powłokę lakierniczą: - nie mniej niż 36 miesięcy Minimalny okres gwarancji na perforację nadwozia wynosi: - nie mniej niż 10 lat 4 Warunki serwisowe okresowa obsługa techniczna nie częściej niż co 15 tys. km Lp. IV. Wymagane minimalne warunki ubezpieczenia komunikacyjnego 1 2 Pakietowe ubezpieczenie komunikacyjne zapewniające kompleksową ochronę ubezpieczeniową w zakresie: OC, AC, NW i Assistance Ogólne warunki ubezpieczenia: - utrzymanie sumy ubezpieczenia (wartość fakturowa) przez 12 miesięcy od daty I rejestracji - likwidacja szkód: autoryzowany dealer, oryginalne części, rozliczenia bezgotówkowe - zniesiony udział własny w szkodach oraz brak konieczności doubezpieczenia samochodu po wystąpieniu szkody - samochód zastępczy do 5 dni w razie awarii i 9 dni w razie szkody - ochrona w przypadku kradzieży samochodu - ubezpieczenie NNW na każdą osobę zł - zakres terytorialny Assistance: Polska i Europa Miejsce i data:... (podpis upoważnionego przedstawiciela) 13

14 PROJEKT UMOWY ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ U M O W A nr ZP/4/A/2013 zawarta dnia r. w Warszawie pomiędzy: Prokuraturą Apelacyjną w Warszawie z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Krakowskie Przedmieście 25 zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowaną przez: Dariusza Korneluka Prokuratora Apelacyjnego w Warszawie, działając na rzecz n/w Użytkowników : Prokuratury Okręgowej w Warszawie, Prokuratury Okręgowej w Płocku i Prokuratury Okręgowej w Ostrołęce. a.., wpisaną pod Nr... w Sądzie.. w.,...wydział KRS, zwaną dalej Sprzedającym, reprezentowaną przez: W wyniku przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych, Sprzedający sprzedaje, a Zamawiający kupuje:... fabrycznie nowe, nieużywane samochody marki., spełniające warunki techniczne, warunki gwarancji, oraz posiadające wyposażenie określone w załączniku Nr 1 do umowy. 2. Okres realizacji umowy tj. postawienie samochodów do dyspozycji ustala się na dzień..., jednak nie później niż do dnia 29 listopada 2013 r. 14

15 2 Strony ustalają łączną cenę za przedmiot umowy określony w 1 w wysokości zł netto ( słownie: ) plus podatek VAT, w wysokości. tj... zł brutto (słownie: złotych ). 3 Dla potrzeb niniejszej umowy: 1. Zamawiający (płatnik) oznacza Prokuraturę Apelacyjną w Warszawie, 2. Użytkownik jednostka prokuratury, wymieniona w załączniku nr 2 do niniejszej umowy, dla której przeznaczony jest samochód, 3. Postawienie samochodu do dyspozycji dzień, w którym do Zamawiającego dotrze pisemna informacja o możliwości fizycznego odbioru samochodu wraz ze wskazaniem miejsca odbioru samochodu i dokumentami niezbędnymi do jego zarejestrowania, 4. Odbiór samochodu odbiór samochodu przez przedstawiciela Użytkownika w stanie wolnym od wad po podpisaniu protokołu odbioru, 4 1. Sprzedający zobowiązuje się wydać Zamawiającemu samochody, o których mowa w 1 ust. 1, zgodnie z postanowieniami niniejszej umowy. 2. Sprzedający wystawi Zamawiającemu faktury w dwóch egzemplarzach (oryginał plus kopia) dla każdego samochodu oddzielnie ze wskazaniem nazw i adresów użytkowników odbierających samochody, wymienionych w załączniku nr 4 do umowy. 3. Wraz z postawieniem samochodu do dyspozycji Zamawiającego, Sprzedający prześle Zamawiającemu zawiadomienie o dacie odbioru samochodu oraz: - fakturę (oryginał i kopię), - kartę pojazdu, - wyciąg ze świadectwa homologacji Samochody będą mogły być wydane wyłącznie pracownikowi właściwego Użytkownika, dysponującemu upoważnieniem, którego wzór stanowi załącznik Nr 2 do umowy. 15

16 2. Pracownik odbierający samochód upoważniony jest do składania w imieniu Zamawiającego, oświadczeń dotyczących stanu odbieranego samochodu i żądania dokonania naprawy lub wymiany podzespołów, akcesoriów i wyposażenia, jeżeli nie odpowiada ono warunkom zamówienia. 3. W przypadku, gdy w dniu odbioru samochodu, nie będzie on możliwy z uwagi na stwierdzone wady lub braki, Sprzedający zobowiązany jest, w terminie nie dłuższym niż 7 (siedem) dni., do dostarczenia samochodu do użytkownika na własny koszt. 4. Protokół odbioru samochodów będzie zawierał, co najmniej informacje wymienione w załączniku Nr 3 do umowy. 5. Sprzedający otrzyma zapłatę po protokolarnym odbiorze każdego z samochodów objętych przedmiotem umowy, przelewem, na konto Sprzedającego w. w terminie do 14 dni od daty odbioru samochodu i dostarczenia faktury VAT. 6 Zamawiający przewiduje możliwość zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie, której dokonano wyboru Sprzedawcy w zakresie: komparycji, literówek, systematyki umowy, podstaw aktów prawnych przywołanych w umowie oraz określa następujące warunki takiej zmiany: zmiana wymaga wniosku w formie pisemnej zawierającego uzasadnienie wprowadzenia zmian korzystnych dla Zamawiającego. Wszelkie zmiany postanowień niniejszej umowy mogą być wprowadzone wyłącznie za zgodą obu stron umowy, w formie pisemnej Za zwłokę w postawieniu do dyspozycji Zamawiającego - któregokolwiek z samochodów objętych przedmiotem umowy ponad termin określony w 1 ust. 2, oraz - za zwłokę w wydaniu Zamawiającemu któregokolwiek z samochodów zgodnie z treścią 5 ust.3, Sprzedający zapłaci karę umowną w wysokości 0,5% wartości umowy brutto, za każdy dzień włoki. 2. Kara umowna będzie potrącona z należności Sprzedającego. 3. Za zwłokę w zapłacie Zamawiający zostanie obciążony odsetkami ustawowymi. 16

17 Zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 8 9 Wszelkie spory wynikłe na tle wykonania niniejszej umowy rozstrzygać będzie właściwy rzeczowo sąd powszechny wg siedziby Zamawiającego. 10 W sprawach nie unormowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego. 11 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po dwa dla każdej ze stron. ZAMAWIAJĄCY SPRZEDAJĄCY 17

18 Załącznik Nr 1 do umowy Nr ZP/./A/2013 z. Samochód osobowy - szt. 3 Lp. I. Wymagane minimalne warunki techniczne 1 Rok produkcji.. - fabrycznie nowy 2 Silnik benzynowy o mocy.. KM spełniający wymagania normy emisji spalin EU5. 3 Nadwozie 5 drzwiowe z ilością miejsc 5 (combi) 4 Napęd przedni 5 Skrzynia biegów manualna,.-biegowa Stan fabryczny nowy, 100% sprawność techniczna, wolny od wad prawnych, dopuszczony do ruchu 6 drogowego w Polsce. 7 Pojemność bagażnika ( przedziału bagażowego),.. l Lp. II. Wymagane minimalne wyposażenie 1 ACS, ESP z ABS, MSR, ASR, EDS, HBA 2 Poduszki powietrzne dla kierowcy i pasażera 3 Poduszki boczne dla kierowcy i pasażera 3-punktowe pasy bezpieczeństwa z przodu, z napinaczami dostosowującymi się do siły zderzenia i 4 ogranicznikami napięcia 5 Wspomaganie kierownicy 6 Fotel kierowcy z regulacją wysokości 7 Regulowana w dwóch płaszczyznach kolumna kierownicy 8 Przednie zagłówki z regulacją wysokości 9 Trzy zagłówki z tyłu z regulacją wysokości 10 Blokada przeciwuruchomieniowa (Immobiliser) 11 Centralny zamek z systemem zabezpieczającym i zdalnym sterowaniem 12 Auto alarm z niezależnym zasilaniem i czujnikiem przechyłu 13 Elektryczne sterowanie szyb z przodu 14 Tylna szyba podgrzewana 15 Klimatyzacja manualna 16 Tylne światło przeciwmgielne 17 Radioodtwarzacz fabryczny CD MP3 plus zestaw głośników 18 Lakier w kolorze Opony. plus pełnowymiarowe stalowe koło zapasowe z podnośnikiem i 19 kluczem Lp. III. Wymagane minimalne warunki gwarancji i eksploatacji Okres gwarancji na podzespoły mechaniczne wynosi: 1 - miesiące bez limitu kilometrów albo - miesiące lub minimalny limit km 18

19 Okres gwarancji na powłokę lakierniczą: miesięcy Okres gwarancji na perforację nadwozia wynosi: lat 4 Warunki serwisowe okresowa obsługa techniczna nie częściej niż co tys. km Lp. 1 2 IV. Wymagane minimalne warunki ubezpieczenia komunikacyjnego Pakietowe ubezpieczenie komunikacyjne zapewniające kompleksową ochronę ubezpieczeniową w zakresie: OC, AC, NW i Assistance Ogólne warunki ubezpieczenia: - utrzymanie sumy ubezpieczenia (wartość fakturowa) przez 12 miesięcy od daty I rejestracji - likwidacja szkód: autoryzowany dealer, oryginalne części, rozliczenia bezgotówkowe - zniesiony udział własny w szkodach oraz brak konieczności doubezpieczenia samochodu po wystąpieniu szkody - samochód zastępczy do 5 dni w razie awarii i 9 dni w razie szkody - ochrona w przypadku kradzieży samochodu - ubezpieczenie NNW na każdą osobę zł - zakres terytorialny Assistance: Polska i Europa 19

20 Załącznik Nr 2 do umowy Nr ZP/4/A/2013 z... Pieczęć firmowa Data.. UPOWAŻNIENIE (wzór) Upoważniam Pana.., legitymującego się dowodem osobistym nr, do odbioru samochodu osobowego Nr podwozia..... (podpis kierownika jednostki) 20

21 Załącznik Nr 3 do umowy Nr ZP/4/A/2013 z. Informacje wymagane do protokołu odbioru samochodu: 1. Nazwa właściciela 2. Marka, typ, rodzaj i rok produkcji samochodu 3. Numer podwozia, numer silnika, pojemność silnika, 4. Imię i Nazwisko osoby odbierającej samochód 5. Stan samochodu: - kompletność wyposażenia i akcesoriów, - czystość i stan nadwozia oraz powłoki lakierniczej, - czystość i stan tapicerki, - czystość i stan szyb, - działanie drzwi i okien, - działanie wskaźników i oświetlenia, - prawidłowe działanie samochodu i poszczególnych podzespołów, - wyposażenie wymienione w instrukcji obsługi, - zamocowanie numerów rejestracyjnych, - kompletność dokumentów samochodu (w tym także warunki gwarancji) 21

22 Załącznik Nr 4 do umowy Nr ZP/4/A/2013 z. L.p. Użytkownik Kod Pocztowy Miasto ulica, nr lokalu Liczba samochodów 1 Prokuratura Okręgowa w Warszawie Warszawa ul. Chocimska Prokuratura Okręgowa w Płocku Płock Plac Obrońców Warszawa Prokuratura Okręgowa w Ostrołęce Ostrołęka ul. Kościuszki

FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ... Prokuratura Apelacyjna w Warszawie Krakowskie Przedmieście 25, 00-951 Warszawa O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia przetargu nieograniczonego na: NA DOSTAWĘ

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 382236-2011 z dnia 2011-11-16 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Warszawa Opis przedmiotu zamówienia 1. Zamówienie obejmuje dostawę samochodu typu MINIBUS oraz pięciu samochodów

Bardziej szczegółowo

Numer ogłoszenia: 389142-2011; data zamieszczenia: 21.11.2011 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Numer ogłoszenia: 389142-2011; data zamieszczenia: 21.11.2011 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 382236-2011 z dnia 2011-11-16 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Warszawa Opis przedmiotu zamówienia 1. Zamówienie obejmuje dostawę samochodu typu MINIBUS oraz pięciu samochodów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres  . ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Remont przyłącza kanalizacji sanitarnej wraz z budową studzienki rewizyjnej do budynku przy ul.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Szkolenia zawodowe w ramach Zadania 1 Aktywna integracja projektu Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowanego ze

Bardziej szczegółowo

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę: FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3, dnia.. 2014 r. Niniejszym zgłaszam przystąpienie do przetargu nieograniczonego na remont holu i części korytarza na I piętrze budynku Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. pełna nazwa wykonawcy albo...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

na wykonanie zamówienia pn.:

na wykonanie zamówienia pn.: Załącznik nr 1 do SIWZ...,... FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie zamówienia pn.: Konsorcjum oprócz lidera wymienionego powyżej składa się z (wypełnić tylko w przypadku składania oferty wspólnej): Nazwa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ- 2710. 7.2013 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ- 2710. 7.2013 OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Załącznik nr 2 wzór oświadczenia wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu na podstawie w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U.

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;. Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;. Siedziba ;. Adres poczty elektronicznej ;.. Strona internetowa;. Numer telefonu ;. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : pełna nazwa wykonawcy albo imię i nazwisko...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania i adres wykonawcy...... Nr NIP... Regon... Nr konta

Bardziej szczegółowo

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Tokarzewskiego 2 9-842 Łódź Załącznik numer 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Wdrożenie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł: Z a ł ą c z n i k n r 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Dostawę, montaż, skonfigurowanie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ; Załącznik Nr 2 do SIWZ _ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa; Siedziba ; Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa; Numer telefonu ;.. Numer faksu ; Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do

Bardziej szczegółowo

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na roboty zabezpieczające dla zadania: Tymczasowe

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego pn.: Wykonanie układu

Bardziej szczegółowo

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł. Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY 1. Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:...

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. WYKONAWCA: Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Załącznik Nr 2 do SIWZ (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:........ Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy Nazwa oferenta (pieczęć) Załącznik nr 2 Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego 14 88-100 Inowrocław Formularz Ofertowy Przystępując do przetargu

Bardziej szczegółowo

Nazwa wykonawcy :...

Nazwa wykonawcy :... ZAŁĄCZNIK NR 2 OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTEPOWANIU Nazwa wykonawcy :... Adres wykonawcy :... Miejscowość :... Data :... Oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu określone

Bardziej szczegółowo

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Załącznik nr 1 WYKONAWCA: ZAMAWIAJACY: Gmina Gołdap Pl. Zwycięstwa 14 19 500 Gołdap pieczęć WYKONAWCY NIP... NIP 847-158-70-61 SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupełnienia kruszywa, wyrównania ubytków kruszywa oświadczamy,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu... CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... (pieczęć firmowa Wykonawcy) Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. W. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY Znak Sprawy : 11/2015 SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:..

FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY Znak Sprawy : 11/2015 SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:.. FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Dane Wykonawcy: Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:.. OFERTA CENOWA Oferowana cena brutto:. Słownie: Oferowana cena netto:

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego na: Wykonanie instalacji

Bardziej szczegółowo

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Usługa polegająca na zorganizowaniu i przeprowadzeniu szkoleń zawodowych w ramach kontraktów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY ... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... słownie:... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Remont sanitariatów dla uczniów oraz zaplecza socjalnego przy świetlicy budynku Publicznej Szkoły Podstawowej nr 1 w Stalowej Woli

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy Wzory dokumentów 1. FORMULARZ OFERTOWY. Rozdział II FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ 200.000 EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1 ... (pieczęć Wykonawcy) OFERTA Nawiązując do ogłoszenia przetargu nieograniczonego o wartości zamówienia poniżej kwot określonych w przepisach na podst. art.11 ust.8.

Bardziej szczegółowo

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY ( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY.. (pieczątka wykonawcy GMINA ŚWIERZAWA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym, na realizację usługi pn. : Pełnienie obowiązków Inżynier Projektu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego mającego za przedmiot: "Modernizacja pomieszczeń apteki

Bardziej szczegółowo

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA Załącznik nr 1 Przetarg na obsługę bankową budżetu OFERTA......... Gmina Gniezno al. Reymonta 2 62-200 Gniezno W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym: 1. Oferujemy wykonanie pełnego zakresu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Nadzór budowlany (inwestorski)

Bardziej szczegółowo

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych ZARZĄD POWIATU TATRZAŃSKIEGO Załącznik numer 1... dnia... 2014 roku 34-500 Zakopane, ul. Chramcówki 15, tel. (0-18) 20-17-100, fax (0-18) 20-17-104 http://www.powiat.tatry.pl e-mail: zp@powiat.tatry.pl

Bardziej szczegółowo

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax... E-mail... Regon... NIP...

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax... E-mail... Regon... NIP... Załącznik do SIWZ nr 1...., dnia... OFERTA 1. Dane Wykonawcy Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax.... E-mail... Regon... NIP... 2. Przedmiot oferty Oferta dotyczy przetargu nieograniczonego ogłoszonego

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ... Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9 OFERTA PRZETARGOWA

Bardziej szczegółowo

Rozdział II. Formularze

Rozdział II. Formularze Formularze FORMULARZ OFERTOWY Usługa transportu odpadów Załącznik nr 1 do ZAMAWIAJĄCY MIEJSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO OCZYSZCZANIA SPÓŁKA Z O. O. Z SIEDZIBĄ W TORUNIU PRZY UL. GRUDZIĄDZKIEJ 159, REGON: 870525973

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Modernizacja Kotła WR 2,5 nr 3 w Kotłowni na os. Parkowym w Czarnkowie 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Tryb postępowania:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .. słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY Numer telefonu:... Numer faksu... Adres  .. słownie:... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Odbiór i zagospodarowanie komunalnych na terenie Gminy Stalowa Wola składamy ofertę na wykonanie powyższego zadania. 1. NAZWA I

Bardziej szczegółowo

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer REGON:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5 Załącznik nr 3 Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 022/DEZ/467/2013 na dostawę monitora parametrów hemodynamicznych z nieinwazyjnym pomiarem rzutu serca,

Bardziej szczegółowo

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 ... pieczęć, nazwa i dokładny adres wykonawcy/ wykonawców Załącznik nr 1 do siwz OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 Ja / My niżej

Bardziej szczegółowo

Człowiek najlepsza inwestycja

Człowiek najlepsza inwestycja Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz oferty... dnia... ( pieczątka nagłówkowa Wykonawcy) OFERTA Złożona w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na organizację i przeprowadzenie turnusu rehabilitacyjnego

Bardziej szczegółowo

Warszawa: Dostawa samochodu typu MINIBUS oraz pięciu samochodów osobowo - dostawczych (kombi van)

Warszawa: Dostawa samochodu typu MINIBUS oraz pięciu samochodów osobowo - dostawczych (kombi van) Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.warszawa.pa.gov.pl Warszawa: Dostawa samochodu typu MINIBUS oraz pięciu samochodów osobowo -

Bardziej szczegółowo

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia...

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia... Załącznik nr 1 do SIWZ (imię i nazwisko Wykonawcy lub pieczęć firmowa) ( adres zamieszkania/ adres siedziby Wykonawcy) Oferta cenowa Lp. Niniejszym oferuję wykonanie usług poligraficznych dla Przedszkola

Bardziej szczegółowo

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;.. Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;.... Siedziba ;.. Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa;. Numer telefonu ;.. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto) Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer REGON:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA OFERTA Załącznik nr 2 w ogłoszonym przez Sanockie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. przetargu, którego przedmiotem jest remont instalacji I ciągu kotła wodnego WR-10: PZS-02/2015/ZC dane

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 pieczęć wykonawcy Znak Sprawy: ZP.271.01.2014 Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej/ Informacja, o braku przynależności do grupy kapitałowej 1.... (pełna nazwa i adres

Bardziej szczegółowo

wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: słownie: wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto:

wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: słownie: wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Dostawę artykułów żywnościowych na potrzeby Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Lubinie.

Bardziej szczegółowo

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Postępowanie nr GZOS/261/23/11 Załącznik nr 1... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Nr faksu/adres e-mail NIP: ( miejscowość, data) OFERTA W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Przewóz uczniów

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 1 do SIWZ...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 A/R-33/

Załącznik Nr 1 A/R-33/ (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na budowę altany

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez*: FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. pełna nazwa wykonawcy albo...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO ZAŁĄCZNIK NR 1 Na: / Nazwa postępowania / 1) ZAMAWIAJĄCY:..... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...... 3) OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW

Bardziej szczegółowo

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Stalowej Woli w 2016 roku FORMULARZ OFERTOWY

Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Stalowej Woli w 2016 roku FORMULARZ OFERTOWY ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej z dnia 7 grudnia 2015 roku

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta... Załącznik Nr 1 Urząd Miejski w Sulejowie... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP Nazwa Oferenta.....

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY ... ul Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: PN 13/15

Oznaczenie sprawy: PN 13/15 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:...... Strona internetowa:...... Numer telefonu:......... Numer faksu:.... Miejsce i numer

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ II SIWZ ZAŁĄCZNIKI DO INSTRUKCJI DLA WYKONAWCÓW

ROZDZIAŁ II SIWZ ZAŁĄCZNIKI DO INSTRUKCJI DLA WYKONAWCÓW ROZDZIAŁ II SIWZ ZAŁĄCZNIKI DO INSTRUKCJI DLA WYKONAWCÓW Zawartość: CZĘŚĆ 1 PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1 Załącznik nr 1 2 Załącznik nr 2 3 Załącznik nr 3 4 Załącznik nr 4 Formularz Oferty. Kosztorys ofertowy.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający: Załącznik Nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:......... Siedziba:.... Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:..... Numer telefonu:...... Numer faksu:... Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. Załącznik nr 1 OFERTA Dane dotyczące oferenta Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. e-mail nawiązując do zapytania ofertowego na zadanie inwestycyjne pod nazwą: Budowę budynku garażowego-

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

ROZDZIAŁ III OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA ROZDZIAŁ III OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Pełne dane adresowe Wykonawcy OŚWIADCZENIE (BPW) o nawierzchni tłuczniowej na terenie Nadleśnictwa

Bardziej szczegółowo

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)... (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon... Nr sprawy: 341-5/2010 FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Dane dotyczące wykonawcy : Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon... Dane dotyczące Zamawiającego:

Bardziej szczegółowo

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55) 640 3565.

Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55) 640 3565. Sztum, dnia 28.11.2014 r. OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM Zakład Aktywności Zawodowej w Sztumie ul. Żeromskiego 8, 82-400 Sztum, ogłasza przetarg nieograniczony poniżej kwot określonych w art 11

Bardziej szczegółowo

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9 Nazwa zadania : DANE WYKONAWCY: Oferta ( wzór ) Załącznik nr 1 1.Nazwa 1 :... 2.Adres 1 :... adres dla korespondencji jeżeli jest inny niż podano wyżej... 3.Osoby uprawnione do reprezentacji podmiotu 2

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.warszawa.pa.gov.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.warszawa.pa.gov.pl Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.warszawa.pa.gov.pl Warszawa: DOSTAWA PIĘCIU SAMOCHODÓW OSOBOWYCH DLA JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 1 OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 19 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

G.271.2.2013 Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA. z dnia.. telefon...fax... e-mail... NIP... REGON... Osoba/osoby reprezentujące Wykonawcę:...

G.271.2.2013 Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA. z dnia.. telefon...fax... e-mail... NIP... REGON... Osoba/osoby reprezentujące Wykonawcę:... Załącznik nr 1... (pieczątka firmowa Wykonawcy) OFERTA z dnia.. Nazwa i adres Wykonawcy telefon...fax... e-mail... NIP... REGON... Osoba/osoby reprezentujące Wykonawcę:... I. Oferujemy wykonanie przedmiotu

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA ... OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 4.1. Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14 Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:........ Siedziba:....... Adres poczty elektronicznej:...... Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer faksu:.... Miejsce i

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: PN- 42/14. Załącznik nr 2 do SIWZ. (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY. Dane Wykonawcy

Oznaczenie sprawy: PN- 42/14. Załącznik nr 2 do SIWZ. (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY. Dane Wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa:...... Siedziba:. Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:.. Numer telefonu:... Numer faksu:.... Miejsce i numer rejestracji lub

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 2.2 jednorazowa prowizja z tytułu udzielenia kredytu obrotowego w kwocie ,00 zł %, tj... zł, słownie :...

FORMULARZ OFERTY. 2.2 jednorazowa prowizja z tytułu udzielenia kredytu obrotowego w kwocie ,00 zł %, tj... zł, słownie :... Załącznik Nr 1 do SIWZ Dane Wykonawcy: FORMULARZ OFERTY Nazwa:........ Siedziba:.... Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:....... Numer telefonu:...... Numer faksu:.... Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S 078-134424

Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S 078-134424 1/9 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:134424-2014:text:pl:html Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S 078-134424 Gdański Uniwersytet Medyczny, ul. M. Skłodowskiej-Curie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający: Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:......... Siedziba:.... Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:..... Numer telefonu:...... Numer faksu:... Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu

FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu ZAŁĄCZNIK NR 1 Dotyczy Konkursu na Brokera Ubezpieczeniowego - Nr... FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE I. Ja niżej podpisany :..., będąc upoważniony do reprezentowania... z siedzibą w... przy ulicy..., oświadczam, że:

OŚWIADCZENIE I. Ja niżej podpisany :..., będąc upoważniony do reprezentowania... z siedzibą w... przy ulicy..., oświadczam, że: Numer sprawy: ZP/PN-3/13 Załącznik nr 2 Strona 1 z 5... ( pieczęć wykonawcy ) OŚWIADCZENIE I Wykonawca, którego reprezentuję spełnia warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY ... ul Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:... Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:........ Adres poczty elektronicznej:.. Strona internetowa:...... Numer telefonu:....... Numer faksu:........ Miejsce i numer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą: FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą: Załącznik nr 1 Modernizacja kotła WR-10 oraz układu hydraulicznego w Kotłowni Rejonowej KR-I Tryb postępowania: przetarg nieograniczony

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:... Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania............ [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:......

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA ... OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

... pieczęć Wykonawcy

... pieczęć Wykonawcy Załącznik Nr 4... pieczęć Wykonawcy Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu zgodne z art. 24 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz.

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych

OŚWIADCZENIE zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Załącznik nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Nazwa i siedziba Wykonawcy:... Adres:... Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...... [pełna

Bardziej szczegółowo

Ogłoszenie ZP/23/13. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia znajduje się w załączniku nr 1 do SIWZ.

Ogłoszenie ZP/23/13. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia znajduje się w załączniku nr 1 do SIWZ. Ogłoszenie o wszczęciu postępowania w trybie przetargu nieograniczonego na druk i dostawę ulotek i plakatów zgodnie z dostarczonymi przez Zamawiającego projektami graficznymi na potrzeby organizacji targów

Bardziej szczegółowo

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty Dział III Formularz ofertowy i formularze załączników do oferty załącznik nr 1 załącznik nr 2 załącznik nr 3 Załącznik nr 5 Kalkulacja ceny. Oświadczenie Wykonawcy, zgodne z art. 22 ust. 1 pkt 1-3 ustawy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Cena netto: złotych. słownie: złotych. podatek VAT: złotych. słownie: złotych. Cena brutto: złotych.

FORMULARZ OFERTOWY. Cena netto: złotych. słownie: złotych. podatek VAT: złotych. słownie: złotych. Cena brutto: złotych. Zamawiający:Gmina Koluszki ul. 11 Listopada 65 95-040 Koluszki Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres wykonawcy:... Numer telefonu:... Numer faksu:... e mail:... Oferujemy wykonanie zamówienia

Bardziej szczegółowo