Formularz zgłoszeniowy na członka i zastępcę członka Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Lubuskie 2020

Transkrypt

1 Formularz zgłoszeniowy na członka i zastępcę członka Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Lubuskie Zgłoszenie kandydata do Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Lubuskie Zgłoszenie dotyczy mandatu z zakresu (zaznaczyć X przy jednym wybranym obszarze): ochrony środowiska; rynku pracy edukacji infrastruktury społecznej promowania włączenia społecznego, równości szans i płci, równości szans i niedyskryminacji; X federacji. 3. Imię i nazwisko osoby kandydującej na członka KM Sławomir Stańczak 4. Adres i dane kontaktowe osoby kandydującej na członka KM Adres do korespondencji Adres mailowy Nr telefonu 5. Przebieg dotychczasowej działalności w sektorze pozarządowym oraz zatrudnienia/doświadczenia zawodowego kandydata, ze szczególnym uwzględnieniem doświadczenia w obszarze dotyczącym realizacji projektów w ramach programów objętych współfinansowaniem ze środków UE lub w dziedzinach objętych interwencją RPO Lubuskie 2020, wiedzy nt. zakresu interwencji RPO Lubuskie 2020 oraz uzasadnienie udziału kandydata w pracach KM RPO Lubuskie Posiadane kompetencje w dziedzinach objętych interwencją RPO Lubuskie 2020: Absolwent Uniwersytetu Szczecińskiego Wydział Nauk Humanistycznych, Uniwersytetu im. Adama Mickiewicza w Poznaniu - Instytutu Nauk Politycznych i Dziennikarstwa. Ukończył Tempus- PHARE Practising United Europe na Collegium Polonicum w Słubicach /Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu i Europa Universität VIADRINA Frankfurt (Oder)/ oraz Szkołę Trenerów Organizacji Pozarządowych STOP. Certyfikowany Specjalista Programu Euro-NGO /Polsko Amerykańska Fundacja Wolności/. Ukończył przeszło 30 różnych szkoleń I kursów z zakresu problematyki funduszy UE oraz rozwoju regionalnego, w tym tematyczne kursy: Wzmocnienie Administracji Regionalnej w Perspektywie Członkostwa w Unii Europejskiej Kurs prowadzony w ramach PHARE 99 Rozwój Zasobów Ludzkich. Organizator - Urząd Komitetu Integracji Europejskiej Departament Informacji i Kształcenia Kadr oraz francuskie Krajowe Centrum Publicznej Administracji Terytorialnej 1

2 Prowadzenie centrów dystrybucji informacji. Organizator - Regionalne Centrum Wspierania Inicjatyw Pozarządowych w Jeleniej Górze. Certyfikat. Kurs dla Animatorów Regionalnych Ośrodków Europejskiego Funduszu Społecznego. Krajowy Ośrodek EFS, Polska Agencja Rozwoju Przedsiębiorczości. Akademia Animacji Lokalnej - Organizatorzy Krajowy Ośrodek Europejskiego Funduszu Społecznego i Centrum Aktywności Lokalnej CAL. Odbyte Praktyki zagraniczne: Praktyki odbyte w ramach projektu Practising United Europe organizowane przez Instytutu Studiów Europejskich ESTA w Bocholt: Odbyta tygodniowa praktyka w Euroregionie Pro Europa Viadrina. Wyjazd studyjny do instytucji europejskich w: (Wiesbaden, Strasbourg, Luksemburg, Bruksela, Haga, Amsterdam). Tygodniowa praktyka w Biurze Urzędu Miasta w Bocholt (Niemcy). Przebieg dotychczasowej działalności w sektorze pozarządowym: 2000 rok- nadal, członek zarządu Regionalnego Stowarzyszenia Młodych Początek w Krośnie Odrzańskim 2003 rok nadal, członek zarządu Stowarzyszenia Verte w Zielonej Górze Stowarzyszenie Verte w Zielonej Górze- członek zarządu - skarbnik / Założyciel i członek zarządu Stowarzyszenia VERTE (do roku 2010 lubuski ośrodek Sieci Wspierania Organizacji Pozarządowych SPLOT, Regionalny Ośrodek EFS w Zielonej Górze, Regionalny Ośrodek Wspierania Podmiotów Ekonomii Społecznej, Organizacja prowadząca jeden z pierwszych w kraju Inkubatorów dla organizacji pozarządowych). Trener, doradca i animator w RO EFS w Zielonej Górze, koordynator projektów rok nadal, Prezes Lubuskiej Grupy Eksploracyjnej Nadodrze w Drzonowie. Autor projektów tematycznych i badawczych z zakresu ochrony dóbr kultury i opieki nad zabytkami rok nadal, członek Stowarzyszenia Lepsze Lubuskie w Zielonej Górze Doświadczenie kandydata w zakresie zatrudnienia/doświadczenia zawodowego, ze szczególnym uwzględnieniem doświadczenia w obszarze dotyczącym realizacji projektów w ramach programów objętych współfinansowaniem ze środków UE lub w dziedzinach objętych interwencją RPO Lubuskie 2020: Od 15 lat związany z sektorem pozarządowym. Współuczestniczył w powołaniu ok. 80 nowych organizacji, 3 spółdzielni socjalnych, 25 lokalnych partnerstw oraz 2 Lokalnych Grup Działania. Doświadczenie w zakresie udziału w pracach innych komitetów monitorujących/ sterujących/podobnych gremiach we wcześniejszych okresach programowania - Podkomitet Monitorujący Program Operacyjny Kapitał Ludzki lubuskie, członek - Stała Konferencja Współpracy w woj. lubuskim na zasadach Ust. o Polityce Rozwoju. - Wojewódzka Rada Zatrudnienia lubuskie, członek - Zielonogórska Rada Organizacji Pozarządowych wiceprezes - Członek Regionalnej Sieci Tematycznej PO KL lubuskie. - Członek Regionalnej Grupy Sterującej Ewaluacją PO KL lubuskie. 2

3 - Z ramienia Sieci SPLOT oddelegowany do prac w Walnych Zebraniach Ogólnopolskiej Federacji Organizacji Pozarządowych. Doświadczenie eksperckie z zakresu wyboru projektów - interwencja tematyczna RPO Lubuskie 2020: Ekspert oceniający projekty w ramach działalności Regionalnej Organizacji Grantowej FIO 2014 (Trampolina) Związek Lubuskich Organizacji Pozarządowych w Zielonej Górze Asesor oceniający oferty biznesplanów składanych przez uczestników projektu,,spółdzielnia socjalna w gminie Świdnica aktywizacja zawodowa środowisk wiejskich, PO KL Asesor do oceny projektów w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki /województwo lubuskie dla priorytetów VI, VII, i VIII. Asesor do oceny projektów w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki / województwo dolnośląskie dla priorytetu VII. Asesor do oceny projektów w ramach Funduszu Inicjatyw Obywatelskich (FIO)-dla wszystkich obszarów, Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej. Członek komisji oceny wniosków w ramach działania 6.2 PO KL projektu Aktywnie i zawodowo-wsparcie dla osób zamierzających rozpocząć działalność gospodarczą Gmina Gubin. Członek komisji oceny wniosków w ramach działania 6.2 PO KL projektu Zostań swoim szefem! Wsparcie dla nowo utworzonych przedsiębiorstw z terenu powiat świebodzińskiego Gmina Lubrza. Członek komisji /Urząd Miasta Zielona Góra/do oceny ofert na realizację zadań publicznych przez organizacje prowadzące działalność pożytku publicznego w zakresie ochrony i promocji zdrowia. Członek komisji oceny projektów Lokalnej Organizacji Grantowej (LOG) (woj. lubuskie)- Stowarzyszenie Verte, programu "Działaj Lokalnie" Polsko-Amerykańskiej Fundacji Wolności, realizowanego przez Akademię Rozwoju Filantropii w Polsce we współpracy z siecią Ośrodków Działaj Lokalnie. Członek komisji oceny wniosków w ramach projektu Własny Biznes Działanie 2.5 ZPORR realizowanego przez Stowarzyszenie Verte. Członek komisji oceny wniosków w ramach projektu Wykorzystaj swój potencjał. Działanie 2.5 ZPORR realizowanego przez Stowarzyszenie Verte. Członek komisji oceny wniosków w konkursie Moje Stypendium wspólny program Akademii Rozwoju Filantropii w Polsce, Fundacji AGORY, Stowarzyszenia Verte i Uniwersytetu Zielonogórskiego. Doświadczenie eksperckie z zakresu tematyki doradczej, szkoleniowej i ewaluacyjnej - interwencja tematyczna RPO Lubuskie 2020: koordynator i trener w projekcie realizowanym w ramach ZPORR działanie 2.5, Promocja przedsiębiorczości Wykorzystaj swój potencjał 3

4 - W latach Koordynator projektu PO KL Lubuskie partnerstwa na rzecz Ekonomii Społecznej Doradca i konsultant regionalny w ramach Programu Inicjatywy Wspólnotowej EQUAL: W Poszukiwaniu Polskiego Modelu Ekonomii Społecznej, PROMES "Nauka to najlepsza inwestycja" 9.3 PO KL- sp.ds. ewaluacji w projekcie Gazety Lubuskiej. Pracownik projektów dla Stowarzyszenia Samaria: Skuteczny powrót finansowanego w ramach grantu Fundusz Organizacji Pozarządowych Kompleksowy Program Aktywizacji Zawodowej i Społecznej Osób Uzależnionych- Trwały Powrót -PO KL kroki do ekonomii społecznej PO FIO Kierownik kursów w ramach projektu - Pracownik (specjalista ds. monitoringu i rekrutacji) w projektach realizowanych przez Zakład Usług Szkoleniowych Didasko w Świebodzinie: 9.3 PO KL, PO KL z tematyki kształcenia osób dorosłych. - Specjalista ds. ewaluacji i monitoringu w projekcie TVP O. Gorzów Wlkp. "Lubuska Akademia Ekonomii Społecznej" PO KL Uniwersytet Zielonogórski asystent koordynatora Akademickiego Klubu Integracji Społecznej PO KL Faber Consulting Sp.z o.o. Mentor w projekcie "Kuźnia III sektora PO KL Lubuska Akademia Ekonomii Społecznej - doradca w Stowarzyszeniu Pracowników Służb Społecznych KRĄG w Gorzowie Wlkp PO KL Inqbes - Zielonogórski Inkubator Ekonomii Społecznej doradca i trener (PO FIO 2013) Stowarzyszenie Oświatowe w Zielonej Górze ekspert w Ośrodku Wspierania Ekonomii Społecznej w Zielonej Górze Doświadczenie w zakresie pracy w sektorze prywatnym: Grudzień 2002 luty 2007 Wydawnictwo Lubpress Gazeta Lubuska starszy specjalista ds. promocji grudzień 2010 grudzień Dyrektor marketingu Gazety Lubuskiej, Media Regionalne oddział w Zielonej Górze luty 2010 do dziś - właściciel Kancelarii Doradztwa Gospodarczego w Zielonej Górze listopad luty 2010 Kierownik salonu Wenus w Krośnie Odrzańskie wiceprezes Grupy Doradztwa i Promocji Sp. z o.o. w Zielonej Górze od lipca 2013 r r. prezes E-Active Sp. z o.o. w Zielonej Górze 4

5 Doświadczenie w zakresie pracy w sektorze publicznym: Wrzesień 1999 listopad 2002 Krosno Odrzańskie Starostwo Powiatowe-Inspektor Prowadzenie spraw promocji powiatu, działania na rzecz rozwoju przedsiębiorczości powiatu; Pozyskiwanie dodatkowych środków finansowych z UE i innych źródeł; Współpraca z organizacjami pozarządowymi, Prowadzenie działań i inicjatyw z zakresu rozwoju lokalnego Październik 2010 do lipiec 2012 Uniwersytet Zielonogórski - nauczyciel akademicki Prowadzenie zajęć z tematyki Procedury pozyskiwania środków finansowych w edukacji na Wydziale Pedagogiki, Socjologii i Nauk o Zdrowiu Zakład Opieki, Terapii i Profilaktyki Społecznej. Uzasadnienie udziału kandydata w pracach KM RPO Lubuskie 2020: Kandydat posiada blisko 15 letnie doświadczenie w obszarze dotyczącym realizacji RPO, w tym zwłaszcza z zakresu integracji społecznej, rozwoju przedsiębiorczości, innowacyjności, odnawialnych źródeł energii, ekonomii społecznej oraz edukacji i kultury. Posiada ponadto doświadczenie w pracach poprzedniego komitetu monitorującego podkomitet PO KL w województwie lubuskim. Charakteryzuje się zdolnością analitycznego myślenia, komunikatywnością, samodzielnością, kreatywnością, umiejętnością pracy w zespole, logicznym formułowaniem argumentów i umiejętnością wystąpień publicznych. Wyraża gotowość ciągłego uczenia się i aktualizacji posiadanej wiedzy. Posiada umiejętność pozyskiwania informacji zwrotnych (opinii, stanowisk, rekomendacji) w kwestiach będących przedmiotem prac KM od środowiska, które reprezentuje. 6. Oświadczenia osoby kandydującej na członka KM. Ja, niżej podpisany(a) Sławomir Stańczak oświadczam, iż: I. Pełniąc funkcję członka komitetu monitorującego wypełniać będę moje obowiązki w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami oraz zasadami ustanowionymi w ramach RPO Lubuskie W szczególności zobowiązuję się: 1. regularnie i aktywnie uczestniczyć w posiedzeniach Komitetu Monitorującego; 2. przedstawiać opinie reprezentowanych środowisk na posiedzeniach Komitetu Monitorującego oraz przekazywać ww. środowiskom informacje zwrotne o postępie wdrażania Programu Operacyjnego; 3. zapoznawać się z postępami prac w zakresie osiągania poszczególnych celów Programu Operacyjnego; 4. zapoznawać się z dokumentacją dotyczącą zagadnień omawianych na posiedzeniu Komitetu Monitorującego; 5. zapoznawać się ze sprawozdaniami z realizacji Programu Operacyjnego oraz 5

6 innymi przedstawionymi przez Sekretariat Komitetu Monitorującego dokumentami poświęconymi wdrażaniu Programu Operacyjnego; 6. analizować propozycje Instytucji Zarządzającej w zakresie zmian Programu Operacyjnego; 7. ujawnić ewentualny konflikt interesów dotyczący mojej osoby i wyłączyć się z podejmowania decyzji w zakresie, którego ten dotyczy. II. Wyrażam zgodę na kandydowanie na członka Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Lubuskie III. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych do celów rekrutacyjnych, w tym umieszczenie mojego imienia, nazwiska i informacji o dotychczasowej działalności w sektorze pozarządowym oraz doświadczeniu zawodowym, nazwy reprezentowanej przeze mnie organizacji oraz informacji zawartych w pkt. 16 i 17 niniejszego formularza w dokumentach niezbędnych do przeprowadzenia procedury wyborczej na członka Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Lubuskie IV. Nie byłem(am) karany(a) za przestępstwo popełnione umyślnie. (czytelny podpis) 7. Imię i nazwisko osoby kandydującej na zastępcę członka KM Milena Sieradzka 8. Adres i dane kontaktowe osoby kandydującej na zastępcę członka KM Adres do korespondencji Adres mailowy Nr telefonu 9. Przebieg dotychczasowej działalności w sektorze pozarządowym oraz zatrudnienia/doświadczenia zawodowego kandydata na zastępcę członka KM ze szczególnym uwzględnieniem doświadczenia w obszarze dotyczącym realizacji projektów w 6

7 ramach programów objętych współfinansowaniem ze środków UE lub w dziedzinach objętych interwencją RPO Lubuskie 2020, wiedzy nt. zakresu interwencji RPO Lubuskie 2020 oraz uzasadnienie udziału kandydata w pracach KM RPO Lubuskie 2020: Posiadane kompetencje w dziedzinach objętych interwencją RPO Lubuskie 2020: Absolwentka Uniwersytet Szczeciński w Szczecinie, kierunek: Pedagogika Wczesnoszkolna i Przedszkolna ( studia magisterskie) Absolwentka Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowa w Gorzowie Wlkp., kierunek: Pedagogika Opiekuńczo- Wychowawcza, specjalność dodatkowa: Pedagogika Wczesnoszkolna. Kandydatka stale podnosi swoją wiedzę i umiejętności poprzez uczestnictwo w licznych projektach i szkoleniach m.in.: - uczestnictwo w dwuletnim projekcie dot. ekonomii społecznej: Lubuska Akademia Ekonomii Społecznej, realizowanym przez Oddział TVP S.A. i Stowarzyszenie Pracowników Służb Społecznych KRĄG (w tym zarządzanie podmiotami ekonomii społecznej) - uczestnictwo w dwuletnim projekcie dot. ekonomii społecznej: Kompleksowe wsparcie organizacji sektora ekonomii społecznej realizowanym przez Fundacje Integracji Europejskiej i F.H-U JAR-MAR Centrum Kształcenia Wiedza dla wszystkich - Szkolenie z zakresu pisania, realizowania i rozliczania projektów z PO KL, Fundacja Rozwoju Demokracji Lokalnej, Jesionka - Szkolenie liderów animacji lokalnej, organizowane w ramach projektu PO KL Nasza przyszłość w naszych rękach przez Gorzowskie Stowarzyszenie Studentów, Lubiatów -Szkolenie PO KL Nasze jutro w naszych rękach, organizowane przez Gorzowskie Stowarzyszenie Studentów, Lubiatów. Doświadczenie kandydata w zakresie zatrudnienia/doświadczenia zawodowego, ze szczególnym uwzględnieniem doświadczenia w obszarze dotyczącym realizacji projektów w ramach programów objętych współfinansowaniem ze środków UE lub w dziedzinach objętych interwencją RPO Lubuskie 2020: Członek grupy roboczej trzyletniego ogólnopolskiego projektu Polska Fabryką Dobra, realizowanego przez Fabrykę Aktywności Młodych stała działalność w Fundacji Fabryka Aktywności Młodych (od 2013 zatrudnienie) 2014 pracownik punktu konsultacyjnego Związku Lubuskich Organizacji Pozarządowych w Gorzowie Wlkp. w ramach proj. Trampolina regionalny program wspierania inicjatyw obywatelskich, współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Funduszu Inicjatyw Obywatelskich Inicjator i koordynator projektu Pociąg do aktywności obywatelskiej, w ramach programu FIO z MPiPS, realizowanego przez Fundacje Empatia w Gorzowie Wlkp. 7

8 Inicjator, wnioskodawca i koordynator projektu Gorzowska Karta Seniora, w ramach programu FIO z MPiPS, realizowanego przez Stowarzyszenie Młodzieży Spontanicznej ESEMES w Gorzowie Wlkp pomysłodawca i koordynator Gorzowskich Senioraliów Pomysłodawca i koordynator projektu: Akademia Dojrzałego Człowieka/dozwolona od lat 60-ciu w ramach programu ASOS z Ministerstwa Pracy i Polityki Społecznej, realizowanego przez Fundacje Rozwoju Holistycznego w partnerstwie z Zespołem Szkół Gastronomicznych w Gorzowie Wlkp działalność w Gorzowskim Stowarzyszeniu Studentów, w tym redaktor gazety studenckiej Uśmiechnij się 2011 Specjalista ds. merytorycznych w projekcie Wolontariat łączy pokolenia, realizowanym dla Urzędu Marszałkowskiego Woj. Lubuskiego przez Gorzowskie Stowarzyszenie Studentów, województwo lubuskie Specjalista ds. rekrutacji oraz specjalista ds. organizacji szkoleń w projekcie Nasze jutro w naszych rękach w ramach POKL, ze środków EFS do chwili obecnej prezes Fundacji Rozwoju Holistycznego 2010-Pomysłodawca i koordynator projektu Laboratorium życia w ramach programu Młodzież w działaniu Uzasadnienie udziału kandydata w pracach KM RPO Lubuskie 2020: Kandydatka posiada 8 letnie doświadczenie w obszarze dotyczącym realizacji RPO, w tym zwłaszcza z zakresu integracji społecznej, edukacji i kultury i rozwoju lokalnego. Charakteryzuje się zdolnością analitycznego myślenia, komunikatywnością, samodzielnością, kreatywnością, umiejętnością pracy w zespole, logicznym formułowaniem argumentów i umiejętnością wystąpień publicznych. Wyraża gotowość ciągłego uczenia się i aktualizacji posiadanej wiedzy. Posiada umiejętność pozyskiwania informacji zwrotnych (opinii, stanowisk, rekomendacji) w kwestiach będących przedmiotem prac KM od środowiska, które reprezentuje. 10. Oświadczenia osoby kandydującej na zastępcę członka KM. Ja, niżej podpisany(a) Milena Sieradzka oświadczam, iż: I. Pełniąc funkcję zastępcy członka komitetu monitorującego wypełniać będę moje obowiązki w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami oraz zasadami ustanowionymi w ramach RPO Lubuskie W szczególności zobowiązuję się: 1. regularnie i aktywnie uczestniczyć w posiedzeniach Komitetu Monitorującego; 2. przedstawiać opinie reprezentowanych środowisk na posiedzeniach Komitetu Monitorującego oraz przekazywać ww. środowiskom informacje zwrotne o postępie wdrażania Programu Operacyjnego; 8

9 3. zapoznawać się z postępami prac w zakresie osiągania poszczególnych celów Programu Operacyjnego; 4. zapoznawać się z dokumentacją dotyczącą zagadnień omawianych na posiedzeniu Komitetu Monitorującego; 5. zapoznawać się ze sprawozdaniami z realizacji Programu Operacyjnego oraz innymi przedstawionymi przez Sekretariat Komitetu Monitorującego dokumentami poświęconymi wdrażaniu Programu Operacyjnego; 6. analizować propozycje Instytucji Zarządzającej w zakresie zmian Programu Operacyjnego; 7. ujawnić ewentualny konflikt interesów dotyczący mojej osoby i wyłączyć się z podejmowania decyzji w zakresie, którego ten dotyczy. II. Wyrażam zgodę na kandydowanie na zastępcę członka Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Lubuskie III. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych do celów rekrutacyjnych, w tym umieszczenie mojego imienia, nazwiska i informacji o dotychczasowej działalności w sektorze pozarządowym oraz doświadczeniu zawodowym, nazwy reprezentowanej przeze mnie organizacji oraz informacji zawartych w pkt. 16 i 17 niniejszego formularza w dokumentach niezbędnych do przeprowadzenia procedury wyborczej na członka Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Lubuskie IV. Nie byłem(am) karany(a) za przestępstwo popełnione umyślnie. V. (czytelny podpis) 11. Dane organizacji zgłaszającej kandydatury Nazwa organizacji Fabryka Aktywności Młodych Forma prawna Fundacja Nazwa rejestru i numer KRS Siedziba organizacji Gorzów Wlkp., ul. Sikorskiego 49/7 Nr telefonu Adres mailowy fabryka.fam@gmail.com 12. Doświadczenie organizacji pozarządowej zgłaszającej kandydatury w zakresie prowadzenia działalności w danym obszarze tematycznym, o którym mowa w pkt.2. Projekt Fabryka Aktywności Młodych jest realizowany od 2004r. Przez 6 lat rozrósł się do tego stopnie, że konieczne było sformalizowanie naszych działań. To spowodowało, że w październiku 2010 r została zarejestrowana Fundacja pod tą samą nazwą. Od 2007r projekty Fabryki Aktywności Młodych systematycznie uzyskują Honorowy Patronat Wojewody Lubuskiego, Marszałka Województwa Lubuskiego, Rady Miasta, Prezydenta Miasta Gorzowa Wlkp. i Lubuskiego Kuratora Oświaty. Priorytetem w realizowanych przez nas działaniach jest integracja środowisk lokalnych we wspólnym budowaniu aktywności społecznej. 9

10 Inicjator i realizator trzyletniego ogólnopolskiego projektu Polska Fabryką Dobra, promującego wolontariat młodzieżowy i zachęcającego dzieci i młodzież do uaktywniania się w środowisku lokalnym w gmin wiejskich i miejsko-wiejskich na terenie całego kraju Gorzów Bezpieczna Przystań inicjatywa mająca na celu ochronę gorzowskich dzieci i młodzieży przed uzależnieniami, głównie narkotykami organizator proj. Akademia Animacji Klatka po klatce dofinansowanie z Fundacji Orange, warsztaty nauki i animacji poklatkowej dla uczniów gorzowskich szkół podstawowych, gimnazjalnych i licealnych Magazyny Świętego Mikołaja stały się największą lokalną akcją w Polsce. Trwają ponad miesiąc i zapraszają do wspólnej zabawy w pomaganie młodych wolontariuszy, społeczność lokalną, instytucje i firmy. Podczas dziesięciu edycji zebraliśmy ok zabawek, tonę żywności i tonę słodyczy. Pomocnicy Świętego Mikołaja zrobili i dostarczyli w Wigilię paczek dla dzieci i ponad paczek żywnościowych dla ich rodzin. Największą akcją, jaką udało nam się zorganizować były Magazyny Św. Mikołaja w 2008r wolontariuszy z 18 gmin otworzyło 21 Magazynów Św. Mikołaja i obdarowało w Wigilię prezentami 3125 dzieci dzieci skorzystało z Mikołajowego Centrum Pocztowego, wrzucając do naszych skrzynek listy do Świętego Mikołaja. Odpisano na ponad 1400 listów Lubuskie Kopalnie Czekolady to prawdopodobnie najsłodsza akcja w Polsce. Podczas 8 edycji zebraliśmy czekolad i ok. tonę wszelakich słodkości. Takie złoża pozwoliły nam na zorganizowanie 42 Balów Czekoladowych, na które zaprosiliśmy dzieci z rodzin o trudnej sytuacji materialnej. W 2010 r. w ramach Kopalni zorganizowaliśmy Czekoladowe Wały Przeciwpowodziowe. Do 2-krotnie zalanej w tamtym roku Gminy Połaniec zawieźliśmy busa słodkości, w tym 1000 czekolad i innych darów przeprowadziliśmy ponad 4000 prelekcji promujących wolontariat i FAM w 67 szkołach gimnazjalnych, zespołach szkół i na uczelniach północnej części naszego województwa; W tym okresie zarejestrowało się w Fabryce 3246 gimnazjalistów ze szkół z 23 gmin północnej części naszego województwa i 1537 z Gorzowa Wlkp. Każdy z nich otrzymał identyfikator FAM; Zainicjowaliśmy i każdego roku obchodzimy 15 lutego -Dzień Miłości do Siebie, akcji towarzyszą liczne Happeningi, główną atrakcją obchodów jest BANKU UŚMIECHU Odpaliliśmy Latającą Wytwórnie Waty Cukrowej. Z faktur zakupu patyczków do waty cukrowej wynika, że nasi wolontariusze wykręcili i rozdali na różnych imprezach w ciągu 7 lat ponad wat cukrowych. Od roku jesteśmy inicjatorami Fabryki Dobra, ucząc dzieci z gorzowskich przedszkoli dobroci i pomagania innym Inicjatywa powołania Akademii Aktywności Młodych. Jej głównym celem jest promocja wolontariatu młodzieżowego np. przez poszukiwanie poprzez konkurs Poszukiwany Poszukiwana, najlepszych wolontariuszy i Animatorów Aktywności Młodych. Konkurs realizowany był 4 krotnie obejmując swoim zasięgiem 800 szkół 10

11 ponadpodstawowych i ponadgimnazjalnych województwa Lubuskiego, Pierwszym profesorem naszej Akademii (instytucji, która nagradza) został sam Jurek Owsiak. W 2011 roku Profesurę przyjęła Anna Dymna. Obszar: woj. Lubuskie Mierzymy Aktywność w wydychanym powietrzu u mieszkańców miast północnej części Polski oraz Miasteczka Aktywności Młodych Zbudowaliśmy Miasteczko Aktywności Młodych, które promuje wolontariat na największych imprezach w lubuskim. m.in. na Winobraniu, Dniach Województwa Lubuskiego czy Woodstocku. 13. Osoby uprawnione do reprezentacji organizacji pozarządowej, związku lub porozumienia organizacji pozarządowych lub podmiotu wymienionego w art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz.U. z 2010 r., Nr 234, poz z późn. zm.), zgłaszające kandydatury Imię i nazwisko Jarosław Marciniak prezes Funkcja 14. Czytelne podpisy (lub podpisy nieczytelne wraz z pieczątką) osoby/osób upoważnionej/ych do reprezentowania organizacji pozarządowej, związku i porozumienia organizacji pozarządowych lub podmiotu wymienionego w art. 3 ust. 3 zgłaszającej/go kandydatury 15. Lista podmiotów udzielających poparcia osobom kandydującym na członka oraz zastępcę członka KM Lp. Nazwa podmiotu Siedziba podmiotu 1. Federacja Lubuskich Organizacji Pozarządowych , Gorzów Wlkp., ul. Składowa 11 Nr KRS/inny rejestr KRS Podpis osoby uprawnionej do reprezentowania podmiotu 16. Informacja o najważniejszych, zdaniem osoby kandydującej na członka KM, zagadnieniach związanych z udziałem w pracach KM. 1 1 Uzupełnienie informacji w pkt. 16 nie jest obowiązkowe. 11

12 1. Systematyczny przegląd wdrażania Programu i postępów poczynionych na drodze osiągania jego celów, w szczególności w odniesieniu do celów pośrednich i końcowych wskazanych w ramach wykonania; 2. Analizowanie wszelkich kwestii, które wpływają na wykonanie Programu, w tym wniosków z przeglądu wyników oraz zatwierdzanie spraw wskazanych w art. 110 ust. 2 rozporządzenia ogólnego; 3. Konsultowanie i akceptowanie zmian Programu proponowanych przez IZ; 4. Przedstawianie uwag dotyczących wdrażania i ewaluacji Programu, w tym przedsięwzięć na rzecz zmniejszania obciążenia administracyjnego dla beneficjentów, w tym szczególnie potrzeb sektora pozarządowego i monitorowanie działań podjętych w ich następstwie. 17. Oświadczenia osoby kandydującej na członka KM reprezentującego organizacje pozarządową działającą na rzecz ochrony środowiska. 2 Ja, niżej podpisany(a)... oświadczam, iż zgadzam się z postulatami Karty Reprezentacji Pozarządowych Organizacji Ekologicznych w ciałach dialogu społecznego w zakresie w jakim dotyczą one członków ciał dialogu społecznego. (czytelny podpis) 18. Oświadczenia osoby kandydującej na zastępcę członka KM reprezentującego organizacje pozarządową działającą na rzecz ochrony środowiska. 3 Ja, niżej podpisany(a)... oświadczam, iż zgadzam się z postulatami Karty Reprezentacji Pozarządowych Organizacji Ekologicznych w ciałach dialogu społecznego w zakresie w jakim dotyczą one członków ciał dialogu społecznego. (czytelny podpis) 2 Złożenie oświadczenia, o którym mowa w pkt. 17 nie jest obowiązkowe. 3 Złożenie oświadczenia, o którym mowa w pkt. 18 nie jest obowiązkowe. 12