Adnotacje urzędowe - wypełnia upoważniony pracownik wydziałul.

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Adnotacje urzędowe - wypełnia upoważniony pracownik wydziałul."

Maksymilian Sokołowski
6 lat temu
Przeglądów:

Załącznik nr 3 do ogłoszenia INDYWIDUALNA KARTA OCENY OFERTY Adnotacje urzędowe - wypełnia upoważniony pracownik wydziałul. Imię i nazwisko członka komisji konkursowej do opiniowania ofert 2.

1 Załącznik nr 3 do ogłoszenia INDYWIDUALNA KARTA OCENY OFERTY Adnotacje urzędowe - wypełnia upoważniony pracownik wydziałul. Imię i nazwisko członka komisji konkursowej do opiniowania ofert 2. Nazwa zadania publicznego wskazana w ogłoszeniu konkursowym 3. Tytuł zadania publicznego 4. Nazwa i adres oferenta r- 5. Numer kancelaryjny Informacja o dotychczasowej współpracy i rzetelności finansowej (rzetelność i terminowość realizacji zadań oraz sposób rozliczenia otrzymanych wcześniej dotacji z budżetu m.st. Warszawy, w szczególności z komórki Urzędu m.st. Warszawy, w której przeprowadzany jest otwarty konkurs ofert) /wypełnia i podpisuje pracownik wydziału dla dzielnicy Lp. 1 2 Ocena merytoryczna oferty - wypełnia członek Komisji konkursowej do opiniowania ofert - Kryterium Wpisać TAKINIE Uwagi Zadanie realizowane będzie na rzecz adresatów określonych w ogłoszeniu. Zgodność oferty z rodzajem zadania publicznego wskazanym w ogłoszeniu konkursowym UWAGA: Jeżeli w którymkolwiek z powyższych punktów wpisano "NIE", oferta nie podlega dalszej ocenie. Maksymalna Przyznana Lp. Kryterium liczba liczba Uwagi punktów' punktów Możliwość realizacji zadania publicznego przez oferenta (w tym: potencjał organizacyjny oferenta; doświadczenie oferenta; prowadzenie 1 przez oferenta działalności statutowej zgodnej z rodzajem zadania, wskazanym w ogłoszeniu konkursowym, zgodność zaproponowanej bazy lokalowej z potrzebami projektu). Przedstawiona kalkulacja kosztów realizacji 2 zadania publicznego, w tym w odniesieniu do zakresu rzeczowego zadania (w tym: przejrzysta konstrukcja kosztorysu; adekwatność kosztów do 3 Maksymalna liczba punktów dla poszczególnych kryteriów ustalana jest przez wydział w zależności od tematyki konkursowej.

2 założonych działań; ocena wysokości wydatków) Proponowana jakość wykonania zadania i kwalifikacje osób, przy udziale których oferent będzie realizować zadanie (w tym: wyczerpujące uzasadnienie potrzeby realizacji projektu; określenie konkretnych i realistycznych celów, efektów i rezultatów działań; ocena czy zaproponowane działania są odpowiednie, 3 praktyczne, bezpośrednio związane z celami i rezultatami projektu; spójność, realność oraz szczegółowość opisu działań; realność realizacji działań przy zaproponowanym harmonogramie; odpowiednie kwalifikacje osób wskazanych w pkt. V.l. formularza ofertowego; zgodność działań z opisem grup adresatów). Udział środków finansowych własnych 4 lub środków pochodzących z innych źródeł na realizację zadania publicznego 5 Uwzględnienie wkładu rzeczowego, osobowego, w tym świadczeń wolontariuszy i pracy społecznej członków. : RAZEM 100 data i podpis członka komisji konkursowej do opiniowania ofert

3 Załącznik nr 1 do ogłoszenie Warszawa, dn. (pieczątka organizacji) I. Wpływy: Informacja finansowa z działalności za rok 20. Wyszczególnienie Źródło Kwota l. Dotacje/granty: 3. Wpłaty uczestników: 4. Składki członkowskie: 5. Sponsorzy: 6. Inne (jakie?)

4 RAZEM t

5 II. Wydatki: Lp. Rodzaj wydatków Kwota l. Wynagrodzenia, w tym: a) osobowe (etaty), b) za umowy zlecenia, o dzieło, honoraria: 2. Narzuty od wynagrodzeń (ZUS, FP): 3. Opłaty za lokal - czynsz: 4. Opłaty eksploatacyjne (energia, woda, ogrzewanie, wywóz nieczystości, ubezpieczenie lokalu): 5. Opłaty za telefon, internet: 6. Koszty działalności (wybrać te, które występują, ewentualnie uzupełnić, np. materiały do zajęć, wyżywienie, środki czystości, materiały biurowe):

6 7. Koszty wyposażenia, napraw, remontów, itp.: 8. Pozostałe koszty (wyszczególnić, jakie?): RAZEM (podpisy i pieczątki do reprezentowania osób uprawnionych wnioskodawcy)

7 Załącznik nr 3 do ogłoszenia Warszawa, dnia. pieczątka oferenta (nazwa i adres) Zespół Sportu i Rekreacji dla Dzielnicy Wola m.st. Warszawy Al. Solidarności 90 ol Warszawa OŚWIADCZENIE DLA PODMIOTÓW KOŚCIELNYCH O BRAKU KONIECZNOŚCI SPORZĄDZANIA SPRAWOZDANIA FINANSOWEGO Niniej szym, oświadczam, że. nazwa i adres kościelnej osoby prawnej me jest organizacją pożytku publicznego oraz nie prowadzi działalności gospodarczej, w związku z czym, na podstawie art. 13 ust. 2 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. o gwarancjach wolności sumienia i wyznania (Dz. U. z 2005 r. Nr 231, poz z późno zm.) i art. 17 ust. 1 pkt 4a ustawy z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (Dz. U. z 2000 r. Nr 54, poz. 654 z późno zm.) nie ma obowiązku prowadzenia dokumentacji wymaganej przez przepisy prawa podatkowego, a w konsekwencji sporządzania sprawozdań finansowych. pieczątka i czytelny podpis osoby składającej oświadczenie,

Podobne dokumenty

... Warszawa, dn... (pieczątka organizacji) Informacja finansowa z działalności za rok 20... Wyszczególnienie Źródło Kwota

... Warszawa, dn... (pieczątka organizacji) Informacja finansowa z działalności za rok 20... Wyszczególnienie Źródło Kwota Załącznik nr 1 do ogłoszenia... Warszawa, dn.... (pieczątka organizacji) I. Wpływy: Informacja finansowa z działalności za rok 20... Wyszczególnienie Źródło Kwota 1. Dotacje/granty: 3. Wpłaty uczestników: