Pieczęć firmowa wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY 1) NAZWA I DOKŁADNY ADRES WYKONAWCY a) firma: b) REGON: c) kod, miejscowość, województwo, powiat:,,,

Transkrypt

1 Pieczęć firmowa wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY 1) NAZWA I DOKŁADNY ADRES WYKONAWCY a) firma: b) REGON: c) kod, miejscowość, województwo, powiat:,,, d) ulica, nr domu, nr lokalu:,, e) internet: pl f) numer kierunkowy: tel. fax. 2) Data sporządzenia oferty: W nawiązaniu do zapytania ofertowego oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia: 1) Cena oferty netto /bez podatku VAT/: (należy określić cyfrowo i słownie w PLN) Słownie: Należny podatek VAT: (należy określić cyfrowo i słownie w PLN) Słownie: Cena oferty brutto /z podatkiem VAT/: (należy określić cyfrowo i słownie w PLN) Słownie: Zgodnie z poniższym zestawieniem: L.P. Nazwa przedmiotu zamówienia Uwagi Jednostka Ilość Cena jednostkowa zł brutto Wartość zł brutto ogółem Bagietka długa szt 10 2 Bakłażan kg 6 3 Bazylia suszona szt małe 2 4 Bazylia w szt 6

2 doniczce 5 Boczek wędzony nie krojony kg 6 Boczek surowy nie krojony kg 7 Budyń śmietankowy bez cukru op 8 Bulion włowy w 6 szt w op kostkach opakowaniu 9 Bułka tarta szt 500g 10 Cebula kg 11 Cebula czerwona kg 12 Cukinia kg Cukier biały kryształ kg 16 Cukier puder szt 4 Cukier wanilinowy 15g szt 30 Cytryna kg 2 17 Czekolada gorzka tabliczka 100g szt Czerwona kapusta kg Czosnek główka szt po Drożdze 10g op 8 21 Groszek konserwowy puszka szt Fasola czerwona w puszce szt Filet z piersi kurczaka kg Filet z piersi indyka kg Lipton lub Herbata czarna tożsama, 50 sasz w opakowaniu op 8 26 w słoiku, ok. Jabłka prażone 750g szt

3 27 Jajka Klasa L szt Kaczka sztuka ok. 2 kg szt Jacobs Cronat Kawa mielona Gold lub tożsama, 0,5 kg szt 4 30 Jacobs Cronat Kawa rozpuszczalna Gold lub tożsama, 0,5 kg szt 8 31 Keczup 480g, łagodny szt 8 32 Koncentrat pomidorowy Pudliszki lub tożsamy, 1 litr szt 8 33 Kukurydza puszka szt 8 34 Liść laurowy szt 2 35 Majonez 400ml szt Makaron rurki 0,5kg szt 6 37 Lubella lub Makaron spagetti tożsamy, 0,5 kg szt 6 38 Palma lub Margaryna tożsama, kostka 250g szt Masło 200g szt Mąka krupczatka kg Mąka pszenna 550 kg Mąka ziemniaczana kg 4 43 Mięso mielone kg Mięso wieprzowe łopatka kg 3 45 Mięso wołowe łopatka kg 3 46 Mleko 3,2%, 1 litr szt 4

4 47 Natka pietruszki pęczek szt Olej butelka 1 litr szt Oliwa z oliwek butelka 1 litr szt 9 50 Oregano suszone małe szt 2 51 Chłodzone, 8 Paluszki krabowe szt opakowaniu op 8 52 Papier do pieczenia rolka 20m szt Papryka czerwona kg 9 54 Papryka zielona kg 4 55 Papryka żółta kg 3 56 Papryka ostra mielona 20g szt 8 57 Papryka słodka mielona 20g szt 6 58 Patyczki do szaszłyków 100 szt w opakowaniu szt 6 59 Pieczarki kg g w Pieprz cayenne opakowaniu szt 6 61 Pieprz mielony 20g szt Pomidorki koktajlowe kg 2 63 Pomidory czerwone kg Pomidory krojone w puszce szt Proszek do pieczenia 15g szt 30 Przecier pomidorowy litr 5 66 Przyprawa do dań chińskich op 6 67 Przyprawa do pizzy małe szt 6 68 Ser feta kostka szt 10

5 69 Ser mozarella tarty kg 3 70 Ser żółty edamski kg 6 71 Ser żółty gouda kg 5 72 Naturalny, Serek topiony 100g w opakowaniu kg Słonina kg 2 74 Sos sałatkowy grecki Knorr lub tożsamy szt Sos sojowy ciemny 500 ml szt 2 76 Sól kg kg Szczypiorek pęczek szt Szpinak mrożony 450g szt 8 79 Szynka nie krojona kg 7 80 Śledzie w oleju kg 8 81 Śmietana 12%, 200g szt Śmietana 18%, 200g szt Śmietana 36% litr 2 84 placki, 6-8 szt Tortilla w opakowaniu op 6 85 Truskawki świeże kg 4 86 Tymianek 10g szt 8 87 Wiórki kokosowe 200g szt 8 88 Ziemniaki kg Zioła prowansalskie 50g szt 6 90 Żelatyna 50g szt 8 RAZEM

6 2) Oferujemy zrealizowanie dostaw zgodnie z zapotrzebowaniem składanymi przez Zamawiającego w terminie 3 dni od złożenia zapotrzebowania. 3) Akceptujemy warunki płatności określone w zapytaniu ofertowym. 4) Oświadczamy, że czujemy się związani ofertą dni od dnia otwarcia ofert. Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącego integralna część ofert są: 1/ Oświadczenie dotyczące braku powiązań. 2/ 3/ 4/ 5/ /miejscowość i data/ /podpis wykonawcy/

7 (dokładna nazwa z adresem lub pieczęć Wykonawcy ) Miejscowość, data Oświadczenie dotyczące braku powiązań osobowych lub kapitałowych z Beneficjentem projektu (Zamawiającym) Niniejszym oświadczam, iż jako Wykonawca nie jestem powiązany/a osobowo lub kapitałowo z Beneficjentem projektu (Zamawiającym), czyli z: Zespołem Szkół Nr 1 im. Cypriana Kamila Norwida w Świdniku. Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Beneficjentem (Zamawiającym) lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu beneficjenta (Zamawiającego) lub osobami wykonującymi w imieniu Beneficjenta (Zamawiającego) czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a wykonawcą, polegające w szczególności na: a) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, b) posiadaniu co najmniej 10 % udziałów lub akcji, c) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli Ponadto potwierdzam, iż Wykonawca nie pozostaje z Beneficjentem (Zamawiającym) w takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości co do bezstronności Beneficjenta (Zamawiającego) przy udzielaniu zamówienia... (pieczęć i podpisy osoby/osób upoważnionych do reprezentowania wykonawcy)