Zastosowanie ranibizumabu w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki w materiale własnym
|
|
- Andrzej Brzeziński
- 6 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Zastosowanie ranibizumabu w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki w materiale własnym The application of ranibizumab in therapy of diabetic macular edema own observations Małgorzata Marczak Oddział Okulistyczny Wojewódzkiego Szpitala Podkarpackiego, Krosno Kierownik: dr n. med. Jacek Brymerski NAJWAŻNIEJSZE Stosowanie iniekcji doszklistkowych ranibizumabu jest nowoczesną i skuteczną metodą leczenia cukrzycowego obrzęku plamki. HIGHLIGHTS Usage of intravitreal ranibizumab is modern and efficient therapy in diabetic macular edema. STRESZCZENIE Cukrzyca stanowi poważny problem zdrowotny. Na schorzenie to choruje ok. 226 milionów ludzi na świecie. Na każdym etapie rozwoju retinopatii może się rozwinąć cukrzycowy obrzęk plamki (DME, diabetes macular edema), który stanowi główną przyczynę utraty widzenia. Patofizjologia DME jest wieloczynnikowa i złożona; wiąże się m.in. z niedotlenieniem siatkówki i zwiększoną ekspresją czynnika VEGF. Od wielu lat rutynowe leczenie stanowiła laserowa fotokoagulacja siatkówki. W wielu przypadkach jest to leczenie niewystarczające. W 2011 r. do leczenia DME zarejestrowano ranibizumab. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania ranibizumabu zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z innymi metodami leczenia potwierdzono w licznych badaniach klinicznych. Nieleczony przewlekły obrzęk cukrzycowy plamki prowadzi do nieodwracalnego pogorszenia widzenia. Słowa kluczowe: cukrzyca, cukrzycowy obrzęk plamki, pogorszenie widzenia, ranibizumab ABSTRACT Diabetes is a serious health problem which affects c. 226 million people all over the world. Diabetic macular edema (DME) is the main cause of vision loss and may develop at any stage of progressing retinopathy. The complex nature of pathophysiology of DME is connected, among other factors, with retinal hypoxia and the increased activity of the VEGF factor. The laser photocoagulation has been the routine treatment of the retina for many years however in numerous cases it is insufficient. In 2011 the use of ranibizumab was registered in Poland. The effectiveness and safety of the application of ranibizumab have been proved in numerous clinical tests both in monotherapy and combined with other methods of treatment. Untreated chronic diabetes macular edema results in irreversible deterioration of vision. Key words: diabetes, diabetic macular edema, vision loss, ranibizumab 165
2 WSTĘP Cukrzycowy obrzęk plamki (DME, diabetes macular edema) powstaje w następstwie zaburzeń w mikrokrążeniu siatkówki, prowadząc do niedokrwienia i niedotlenienia siatkówki. Rozwój DME jest następstwem złożonego procesu natury fizjologicznej, biochemicznej i endokrynologicznej. Może on nastąpić na każdym etapie retinopatii cukrzycowej. Obszar plamkowy siatkówki jest szczególnie wrażliwy na niedotlenienie ze względu na budowę anatomiczną. Zarówno luźno przebiegające włókna warstwy splotowatej zewnętrznej, jak i nagromadzenie na małej powierzchni komórek o dużej aktywności metabolicznej powodują, że ta część siatkówki jest predysponowana do gromadzenia płynu [1]. Naczynia siatkówki swoją elastyczność i stabilność zawdzięczają pericytom. Przy długotrwałej hiperglikemii dochodzi do apoptozy tych komórek, do pogrubienia błony podstawnej włośniczek, powstawania mikrozakrzepów i niedotlenienia siatkówki. Spadek liczby pericytów prowadzi do zwiększenia przepuszczalności naczyń siatkówki, do tworzenia się mikrotętniaków i do przerwania bariery krew siatkówka. Z kolei uszkodzenie bariery krew siatkówka skutkuje przeciekaniem składników osocza między warstwy siatkówki, gromadzeniem się płynu filtrowanego z naczyń włosowatych, a tym samym tworzeniem się obrzęku. Istotnym czynnikiem odpowiedzialnym za uszkodzenie bariery krew siatkówka są śródbłonkowe naczyniowe czynniki wzrostu (VEGF) [2, 3, 4]. VEGF to grupy molekuł inicjujących wzrost nowych naczyń, powodujących zwiększenie przepuszczalności naczyń i wykazujących silne działanie prozapalne. Prozapalne działanie VEGF towarzyszy powstawaniu obrzęku i jego progresji. Długotrwały obrzęk siatkówki stwarza duże ryzyko utraty funkcji siatkówki [4]. Obecnie nie ma ogólnie przyjętego systemu klasyfikacji DME. Na podstawie obszaru przecieku obserwowanego w angiografii fluoresceinowej (FA) klasyfikuje się DME jako ogniskowy, rozlany lub torbielowaty. Niekiedy DME rozpoznawany jest jako niedokrwienny, wysiękowy, mieszany lub wywołany obecnością trakcji szklistkowo- -siatkówkowych. Definicja klinicznie znamiennego obrzęku plamki (CSME) wprowadzona przez EDTRS wskazuje na wysokie ryzyko pogorszenia widzenia. Standardem w leczeniu DME było stosowanie laseroterapii siatkówki. Nie we wszystkich przypadkach jest to leczenie skuteczne. W ogniskowym obrzęku plamki bez zajęcia centrum dołeczka postępowaniem z wyboru jest laseroterapia ogniskowa. W przypadkach początkowego obrzęku plamki wykonywana jest laseroterapia typu grid z zaoszczędzeniem pęczka tarczowo-plamkowego (tzw. grid otwarty) [5]. Ostatnio wprowadzono do leczenia obrzęku plamki lasery mikropulsacyjne. Obrzęk zlokalizowany centralnie w dołeczku powoduje duże zaburzenia widzenia i znaczne trudności w leczeniu. Liczne badania kliniczne wykazały skuteczność podawania preparatów anty-vegf do komory ciała szklistego [6 8]. Inhibitor anty-vegf ranibizumab jest humanizowanym fragmentem przeciwciała, który wiąże wszystkie izoformy VEGF. Zastosowanie ranibizumabu w iniekcjach doszklistkowych prowadzi do zmniejszenia obrzęku siatkówki i poprawy widzenia [4, 6, 7]. Zalecana dawka ranibizumabu wynosi 0,5 mg i podawana jest co miesiąc we wstrzyknięciach do ciała szklistego przez trzy kolejne miesiące. Jest to tzw. leczenie nasycające. Decyzja o kolejnych iniekcjach zależy od regresji obrzęku i poprawy widzenia. W wielu badaniach klinicznych wykazano skuteczność i bezpieczeństwo stosowania ranibizumabu (RESOLVE, RIDE, RISE, RESTO- RE, READ-2, DRCR.net [8, 9]. WŁASNE OBSERWACJE W latach wykonaliśmy 198 iniekcji ranibizumabu do 66 oczu 66 pacjentom z cukrzycowym obrzękiem plamki. Wszyscy pacjenci mieli wykonaną laseroterapię siatkówki w czasie od 3 miesięcy do 15 lat przed zastosowaniem ranibizumabu. Cukrzycę leczono od 2 do 25 lat lekami doustnymi, insuliną lub terapią złożoną. Czas trwania DME od rozpoznania do leczenia wynosił od 3 miesięcy do ponad 3 lat. Wszyscy pacjenci mieli unormowaną glikemię, dobrze kontrolowane ciśnienie tętnicze, stężenie cholesterolu poniżej 200 mg%. Do leczenia DME iniekcjami ranibizumabu kwalifikowani byli pacjenci po wykonaniu optycznej tomografii koherencyjnej (OCT), a w przypadkach długotrwałego obrzęku plamki również po angiografii fluoresceinowej. Dla potrzeb analizy pacjentów podzielono na 3 grupy (tab. 1). W każdej z nich oceniano najlepszą skorygowaną ostrość wzroku oraz grubość siatkówki na podstawie obrazu OCT. W iniekcji podawano 0,5 mg ranibizumabu do komory ciała szklistego w odstępach miesięcznych przez 3 kolejne miesiące (tzw. dawki nasycające) (tab. 2, 3). U pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki trwającym do roku ostrość wzroku kształtowała się w granicach 0,05 0,6, a grubość siatkówki wynosiła od 300 μm do 639 μm. Po 3 iniekcjach ostrość widzenia poprawiła się w 10 oczach, a w 5 oczach nie uległa zmianie. Po iniekcjach ranibizumabu we wszystkich 15 oczach obrzęk plamki się zmniejszył. W oczach z obrzękiem trwającym od roku do 3 lat ostrość wzroku przed podaniem leku utrzymywała się na poziomie 0,05 0,6, a w OCT grubość siatkówki wynosiła od 260 do 872 μm. Po 3 iniekcjach ranibizumabu poprawę ostrości widzenia uzyskano w 20 oczach, a jej stabilizację w 13 oczach. Obrzęk siatkówki wynosił średnio 434 μm; uległ zmniejszeniu u 30 chorych, a zwiększeniu u 3. W długotrwałym obrzęku plamki (powyżej 3 lat) ostrość wzroku wynosiła od 0,05 do 0,5, a grubość siatkówki od
3 Zastosowanie ranibizumabu w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki w materiale własnym 1 RYCINA RYCINA 2 Obraz OCT znaczne zmniejszenie obrzęku plamki po 3 iniekcjach ranimizumabu. Obraz OCT cukrzycowy obrzęk plamki przed leczeniem. 1 TABELA Analizowana grupa pacjentów. Grupa Czas trwania DME Liczba pacjentów Wiek pacjentów (lata) A < 1 roku (śr. 60,33) B 1 3 lata (śr. 65) C > 3 lat (śr. 65,8) 2 TABELA Analiza ostrości wzroku w badanych grupach. Grupa pacjentów Ostrość wzroku przed iniekcjami Ostrość wzroku po iniekcjach A 0,05 0,6 (śr. 0,377) 0,1 0,9 (śr. 0,553) B 0,05 0,6 (śr. 0,273) 0,1 0,9 (śr. 0,397) C 0,05 0,5 (śr. 0,186) 0,05 0,6 (śr. 0,253) Co py rig ht Medical Educatio n Vo l. 1/Nr 3(3)/2014 (s ) 167
4 TABELA 3 Grupa pacjentów Analiza grubości siatkówki w OCT w badanych grupach. przed iniekcjami po iniekcjach A (śr. 445,7) (śr. 353,3) B (śr. 533,1) (śr. 434,6) C (śr. 615,3) (śr. 498,66) do 861 μm. Po leczeniu uzyskano poprawę widzenia w 10 oczach, stabilizację w 6, a w 2 oczach nastąpiło pogorszenie widzenia. Obrzęk plamki zmniejszył się w 14 oczach, progresja obrzęku wystąpiła w 4 oczach. Najlepszy efekt czynnościowy i funkcjonalny uzyskano w oczach z obrzękiem trwającym do roku (tab. 4). tychmiastową lub odroczoną niż samej laseroterapii. Możliwe jest wykonanie fotokoagulacji laserowej i podanie leku w tym samym dniu. Ranibizumab należy podać co najmniej 30 min po fotokoagulacji laserowej. Lek ten można stosować u pacjentów, u których wcześniej wykonano fotokoagulację laserową [9, 10]. W naszych obserwacjach wszystkim pacjentom wykonano laseroterapię siatkówki od kilku TABELA 4 Uzyskane efekty leczenia w badanych grupach. Grupa Ostrość wzroku N pacjentów poprawa stabilizacja pogorszenie zmniejszenie stabilizacja zwiększenie A B C PODSUMOWANIE Pogorszenie widzenia w przebiegu cukrzycowego obrzęku plamki jest dla pacjenta bardzo ważnym problemem. Leczenie DME jest trudne, wielokierunkowe, wymaga dokładnej diagnostyki, określenia wielkości i charakteru obrzęku. Badania kliniczne potwierdzają skuteczność i bezpieczeństwo stosowania ranibizumabu u pacjentów z pogorszeniem widzenia w przebiegu DME. RESOLVE i RESTORE to główne badania wykazujące poprawę ostrości wzroku i zmniejszenie obrzęku siatkówki po podawaniu iniekcji doszklistkowych w porównaniu z placebo lub fotokoagulacją. Monitorowanie aktywności choroby zarówno za pomocą testów czynnościowych, jak i na podstawie badania klinicznego pozwala na ustalenie dalszego leczenia. Schemat leczenia treat and extend ( lecz i wydłużaj odstępy między dawkami ) daje możliwość stopniowego wydłużania odstępów między iniekcjami aż do wystąpienia ponownej aktywności choroby lub pogorszenia widzenia. W badaniach RESTORE i DRCR.net potwierdzono większą skuteczność iniekcji ranibizumabu w skojarzeniu z laseroterapią namiesięcy do kilku lat przed wstrzyknięciem leku do ciała szklistego. Obserwacje własne poparte danymi z literatury pozwalają na wyciągnięcie następujących wniosków: 1. Zastosowanie ranibizumabu w iniekcjach doszklistkowych jest skuteczną metodą leczenia cukrzycowego obrzęku plamki, można je kojarzyć z laseroterapią siatkówki. 2. U większości pacjentów z DME leczonych iniekcjami ranibizumabu uzyskano poprawę lub stabilizację ostrości wzroku oraz regresję obrzęku plamki. 3. Najlepszy efekt terapeutyczny uzyskano u pacjentów z obrzękiem trwającym krócej niż rok. ADRES DO KORESPONDENCJI Małgorzata Marczak Oddział Okulistyczny, Wojewódzki Szpital Podkarpacki Krosno, ul. Korczyńska 57 boguslawma@esculap.pl 168
5 Piśmiennictwo 1. Chmielewska K, Robaszkiewicz J, Kosatka M. Rola nabłonka barwnikowego siatkówki w patogenezie cukrzycowego obrzęku plamki i jego leczeniu. Klinika Okulistyczna 2008: Gupta N, Mabsoor S, Sharma A, et al. Diabetic retinopathy and VEGF. Open Ophthalmol J 2013; 7: Nguyen QD, Tatlipinar S, Shah SM, et al. Vascular endothelial growth factor is a critical stimulus for diabetic macular edema. Am J Ophthalmol 2006; 142: Kubicka-Trząska A. Doszklistkowe iniekcje ranibizumabu w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki. Klinika Okulistyczna 2010: Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Treatment techniques and clinical guidelines for photocoagulation of diabetic macular edema: Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Report Number 2. Ophthalmology 1987; 94(7): Nguyen QD, Shah SM, Heier JS, et al. Primary end point (six months) results of the Ranibizumab for Edema of the macula in Diabetes (READ-2) study.ophthalmology 2009; 116: Chun DW, Heier JS, Topping TM, et al. A pilot study of multiple intravitreal injections of ranibizumab in patients with centerinvolving clinically significant diabetic macular edema. Opththalmology 2006; 113(10): Mitchell P, Bandello F,. Schmidt-Erfurth U, et al; RESTORE study group. The RESTORE study : ranibizumab monotherapy or combined with laser versus laser monotherapy for diabetic macular edema. Ophthalmology 2011; 118(4): Novartis monografia produktu leczniczego Lucentis. 10. Charakterystyka produktu leczniczego Aneks 09/
Centrum Badań Naukowych, Chirurgia Refrakcyjna "LUMED"
Terapia anty-vegf i fotokoagulacją laserem żółtym w leczeniu CSCR w grupie młodych mężczyzn Autorzy: dr. Ludmiła Popowska, Lumed Centrum Badań Chirurgii Refrakcyjnej w Opocznie dr. Tomasz Grędysa, Europejskie
Bardziej szczegółowoZasady postępowania w cukrzycowym obrzęku plamki
Zasady postępowania w cukrzycowym obrzęku plamki Wytyczne Polskiego Towarzystwa Okulistycznego 1 Zasady postępowania w cukrzycowym obrzęku plamki (ang. DME - Diabetic Macular Edema) Stan na dzień 12.12.2013
Bardziej szczegółowoTerapia anty-vegf w cukrzycowym obrzęku plamki
Anti-VEGF treatment in diabetic macular edema Katarzyna Mozolewska-Piotrowska Katedra i Klinika Okulistyki, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Wojciech
Bardziej szczegółowoLECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3)
Załącznik B.70. LECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci afliberceptem
Bardziej szczegółowoLECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 904 Poz. 133 Załącznik B.70. LECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie
Bardziej szczegółowoLECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3). Ważne: od dnia 01 stycznia 2017 r.
Załącznik B.70. LECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3). Ważne: od dnia 01 stycznia 2017 r. ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie neowaskularnej
Bardziej szczegółowoWytyczne postępowania w terapii cukrzycowego obrzęku plamki
Wytyczne postępowania w terapii cukrzycowego obrzęku plamki Copyright by Polskie Towarzystwo Okulistyczne 2017 Wszystkie prawa zastrzeżone. Żadna część poniższej publikacji nie może być kopiowana i przechowywana
Bardziej szczegółowoLECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 882 Poz. 79 Załącznik B.70. LECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie neowaskularnej
Bardziej szczegółowoLECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 761 Poz. 48 Załącznik B.70. LECZENIE NEOWASKULARNEJ (WYSIĘKOWEJ) POSTACI ZWYRODNIENIA PLAMKI ZWIĄZANEGO Z WIEKIEM (AMD) (ICD-10 H35.3) ŚWIADCZENIOBIORCY afliberceptem
Bardziej szczegółowoDiabetic Retinopathy Clinical Research Network
Randomizowane badanie porównujące doszklistkowe podanie acetonidu triamcinolonu i fotokoagulacji ogniskowej lub typu grid w przypadku cukrzycowego obrzęku plamki Diabetic Retinopathy Clinical Research
Bardziej szczegółowoRetinopatia cukrzycowa
Retinopatia cukrzycowa Retinopatia cukrzycowa jest w krajach rozwiniętych jedną z głównych przyczyn ślepoty. Rozwija się u znacznej liczby pacjentów długo chorujących na cukrzycę, która może być przyczyną
Bardziej szczegółowoPOUFNE. Wersja ostateczna nr 1 z dnia 5 grudnia 2013 r. Numer ośrodka. Numer pacjenta. Numer wizyty. Badane oko
POUFNE KARTA OBSERWACJI PACJENTA Rejestr pacjentów leczonych preparatem Lucentis (ranibizumab) we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach w Polsce (Rejestr PRIME) Wersja ostateczna nr 1 z dnia 5 grudnia
Bardziej szczegółowoZastosowanie bewacizumabu w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki
Zastosowanie bewacizumabu w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki Intravitreal bevacizumab as a treatment in the diabetic macular edema Piotr Kanclerz, Krystyna Raczyńska Katedra i Klinika Okulistyki Gdańskiego
Bardziej szczegółowolek. Piotr Wnorowski
lek. Piotr Wnorowski Ocena wyników leczenia cukrzycowego obrzęku plamki doszklistkowymi iniekcjami preparatów anty-vegf w skojarzeniu z laseroterapią z zastosowaniem mikropulsów. Rozprawa na stopień naukowy
Bardziej szczegółowoSchematy leczenia wysiękowej postaci AMD wady i zalety
Schematy leczenia wysiękowej postaci AMD wady i zalety Treating wet form of AMD pros and cons Anna Święch-Zubilewicz, Joanna Dolar-Szczasny Klinika Chirurgii Siatkówki i Ciała Szklistego, Uniwersytet Medyczny
Bardziej szczegółowoCzerwcowe spotkania ze specjalistami. Profilaktyka jaskry. Marek Rzendkowski Pryzmat-Okulistyka, Gliwice
Czerwcowe spotkania ze specjalistami Profilaktyka jaskry Marek Rzendkowski Pryzmat-Okulistyka, Gliwice Gliwice, czerwiec 2018 Co robić żeby czegoś nie przeoczyć?... - Wada wzroku - okulary - Jaskra ważna
Bardziej szczegółowoLUCENTIS (RANIBIZUMAB) W LECZENIU CHORÓB PLAMKI
LUCENTIS (RANIBIZUMAB) W LECZENIU CHORÓB PLAMKI Wykonawca: MAHTA Sp. z o.o. ul. Rejtana 17/5 02-516 Warszawa Tel. 22 542 41 54 E-mail: biuro@mahta.pl ANALIZA KLINICZNA TOM VI PODSUMOWANIE I WNIOSKI Z ANALIZY
Bardziej szczegółowoZakrzep żyły środkowej siatkówki współczesne strategie leczenia
Zakrzep żyły środkowej siatkówki współczesne strategie leczenia Central retinal vein occlusion current treatment strategies Paulina Glasner, Dorota Raczyńska, Leopold Glasner Katedra i Klinika Okulistyki,
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności fotokoagulacji laserowej w leczeniu klinicznie znamiennego cukrzycowego obrzęku plamki w nieproliferacyjnej retinopatii cukrzycowej
Joanna Markowska, Mariola Dorecka, Wanda Romaniuk PRACA ORYGINALNA Katedra i Oddział Kliniczny Chorób Oczu Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 5 im. Św. Barbary
Bardziej szczegółowoDME. Science of. UCZ SIĘ, OBSERWUJ, DZIEL SIĘ Przewodnik pacjenta Cukrzycowy obrzęk plamki
Science of DME www.scienceofdme.org UCZ SIĘ, OBSERWUJ, DZIEL SIĘ Przewodnik pacjenta Cukrzycowy obrzęk plamki Niniejsza broszura jest przeznaczona dla każdej osoby chorującej na cukrzycę typu 1 i typu
Bardziej szczegółowoChorujesz na cukrzycę? Zbadaj wzrok. Grozi ci retinopatia cukrzycowa.
INFORMACJA PRASOWA Chorujesz na cukrzycę? Zbadaj wzrok. Grozi ci retinopatia cukrzycowa. Retinopatia cukrzycowa dotyka wszystkich chorych na cukrzycę typu I oraz ok. 60% pacjentów z cukrzycą typu II. To
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM I EPOPROSTENOLEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 719 Poz. 27 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM I EPOPROSTENOLEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia sildenafilem
Bardziej szczegółowoNIEDROŻNOŚĆ ŻYŁY ŚRODKOWEJ SIATKÓWKI (CRVO)
Przewodnik informacyjny Informacje naukowe na temat CRVO www.scienceofcrvo.org NIEDROŻNOŚĆ ŻYŁY ŚRODKOWEJ SIATKÓWKI (CRVO) W niniejszej broszurze przedstawione zostały informacje na temat CRVO oraz dostępnych
Bardziej szczegółowoWytyczne Polskiego Towarzystwa Okulistycznego
WYTYCZNE LECZENIA OBRZĘKU PLAMKI WTÓRNEGO DO NIEDROŻNOŚCI NACZYŃ ŻYLNYCH SIATKÓWKI Wytyczne Polskiego Towarzystwa Okulistycznego Stan na dzień 10 czerwca 2014 Wytyczne zostały opracowane przez grupę ekspertów
Bardziej szczegółowoZasady postępowania. w cukrzycowym obrzęku plamki
Zasady postępowania w cukrzycowym obrzęku plamki Wytyczne Polskiego Towarzystwa Okulistycznego Stan na dzień 10 czerwca 2014 Wytyczne zostały opracowane przez grupę ekspertów Polskiego Towarzystwa Okulistycznego
Bardziej szczegółowoPoprawa efektu leczenia wysiękowej postaci zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem po zmianie terapii afliberceptem na leczenie ranibizumabem
DOI: 10.24292/01.ot.300617.03 Poprawa efektu leczenia wysiękowej postaci zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem po zmianie terapii afliberceptem na leczenie ranibizumabem Improvement of the therapeutic
Bardziej szczegółowoVol. 1, supplement 2, 2016
ISSN 2450 7873 Vol. 1, supplement 2, 2016 Wyniki leczenia chorych z wysiękową postacią zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem przy użyciu preparatów anty-vegf stosowanych według kryteriów programu lekowego
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE. Słowa kluczowe: ranibizumab, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem, rokowanie ABSTRACT
Ranibizumab w leczeniu wysiękowego AMD kilkuletnie obserwacje własne pacjentów z zachowaną dobrą ostrością wzroku mimo obecności rozległej błony neowaskularyzacji podsiatkówkowej Ranibizumab for wet AMD
Bardziej szczegółowoLeczenie cukrzycy typu 2- nowe możliwości
Leczenie cukrzycy typu 2- nowe możliwości Dr n. med. Iwona Jakubowska Oddział Diabetologii, Endokrynologii i Chorób Wewnętrznych SP ZOZ Woj,. Szpital Zespolony Im. J. Śniadeckiego w Białymstoku DEFINICJA
Bardziej szczegółowoWczesne pogorszenie retinopatii cukrzycowej w cukrzycy typu 1 po włączeniu intensywnej insulinoterapii
Ann. Acad. Med. Gedan., 2007, 37, 143 149 Ewa Zdybel¹, Jarosława Krajka-Lauer², Anna Korzon-Burakowska¹ Wczesne pogorszenie retinopatii cukrzycowej w cukrzycy typu 1 po włączeniu intensywnej insulinoterapii
Bardziej szczegółowoJolanta Oficjalska CZY POTRZEBUJEMY KRAJOWEGO PROGRAMU PROFILAKTYKI I LECZENIA RETINOPATII CUKRZYCOWEJ?
Jolanta Oficjalska CZY POTRZEBUJEMY KRAJOWEGO PROGRAMU PROFILAKTYKI I LECZENIA RETINOPATII CUKRZYCOWEJ? EPIDEMIOLOGIA Retinopatia cukrzycowa jest główną przyczyną ślepoty dorosłych w krajach rozwiniętych
Bardziej szczegółowoAKADEMIA SKUTECZNEJ SAMOKONTROLI W CUKRZYCY. Powikłania cukrzycy Retinopatia
AKADEMIA SKUTECZNEJ SAMOKONTROLI W CUKRZYCY Powikłania cukrzycy Retinopatia PRZEWLEKŁE POWIKŁANIA CUKRZYCY Cukrzyca najczęściej z powodu wieloletniego przebiegu może prowadzić do powstania tak zwanych
Bardziej szczegółowoBarbara Polaczek-Krupa. Zastosowanie analizy grubości siatkówki w okolicy plamki jako nowej metody w diagnostyce jaskry pierwotnej otwartego kąta
Barbara Polaczek-Krupa Zastosowanie analizy grubości siatkówki w okolicy plamki jako nowej metody w diagnostyce jaskry pierwotnej otwartego kąta Praca doktorska Praca finansowana w ramach projektu CMKP
Bardziej szczegółowoRola doszklistkowych steroidów we współczesnym leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki
REVIEW ARTICLE DOI: 10.5603/OJ.2018.0036 Rola doszklistkowych steroidów we współczesnym leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki The role of intravitreal steroid injections in contemporary treatment of diabetic
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 731 Poz. 66 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia
Bardziej szczegółowoChoroba cukrzycowa oczu
Choroba cukrzycowa oczu W języku medycznym cukrzyca w oczach to retinopatia cukrzycowa. Zwykle takie rozpoznanie stawia okulista i kieruje pacjenta na odpowiednie leczenie. Leczeniem cukrzycy w oczach
Bardziej szczegółowoNazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI
Załącznik nr 11 do Zarządzenia Nr 41/2009 Prezesa NFZ z dnia 15 września 2009 roku Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI ICD 10 D80 w tym D80.0, D80.1, D80.3, D80.4, D80.5,
Bardziej szczegółowoTerapia łączona w leczeniu obrzęku plamki w przebiegu niedrożności naczyń żylnych siatkówki
Terapia łączona w leczeniu obrzęku plamki w przebiegu niedrożności naczyń żylnych siatkówki Combined therapy in treatment of macular oedema in retinal vein occlusion Krzysztof Bandzul, Ewa Poppe, Katarzyna
Bardziej szczegółowoFotokoagulacja laserowa czy terapia doszklistkowa dylematy w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki
Fotokoagulacja laserowa czy terapia doszklistkowa dylematy w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki Laser photocoagulation or intravitreal therapy dilemma concerning treatment of diabetic macular edema Maciej
Bardziej szczegółowoNazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI
Załącznik nr 12 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI ICD 10 D80 w tym D80.0, D80.1, D80.3, D80.4,
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 738 Poz. 42 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia sildenafilem A. Leczenie sildenafilem pacjentów
Bardziej szczegółowoZastosowanie angio-oct w diagnostyce i terapii okulistycznej część II
Zastosowanie angio-oct w diagnostyce i terapii okulistycznej część II Angio-OCT in ophthalmological diagnostics and therapy part II Joanna Gołębiewska, Wojciech Hautz Klinika Okulistyki, Instytut Pomnik
Bardziej szczegółowoOTWÓR PLAMKI PO DOSZKLISTKOWYCH INIEKCJACH RANIBIZUMABU U PACJENTA Z WYSIĘKOWYM ZWYRODNIENIEM PLAMKI ZWIĄZANYM Z WIEKIEM OPIS PRZYPADKU
Studia Medyczne 2013; 29(1): 89 93 PRACE KAZUISTYCZNE OTWÓR PLAMKI PO DOSZKLISTKOWYCH INIEKCJACH RANIBIZUMABU U PACJENTA Z WYSIĘKOWYM ZWYRODNIENIEM PLAMKI ZWIĄZANYM Z WIEKIEM OPIS PRZYPADKU THE MACULAR
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 893 Poz. 133 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE. Słowa kluczowe: AMD, ranibizumab, czynnik wzrostu śródbłonka naczyń, leczenie anty-vegf ABSTRACT
Efekty leczenia iniekcjami doszklistkowymi ranibizumabu w ramach grupy terapeutycznej B0 pacjentów z wysiękową postacią zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem The results of wet AMD treatment by intravitreal
Bardziej szczegółowoBadania kliniczne a codzienna praktyka w terapii wysiękowego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem doświadczenia własne
Badania kliniczne a codzienna praktyka w terapii wysiękowego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem doświadczenia własne Clinical research and everyday practice in wet form of age-related macular degeneration
Bardziej szczegółowo1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO. Lucentis 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Lucentis 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Jeden ml zawiera 10 mg ranibizumabu*. Każda fiolka zawiera 2,3 mg ranibizumabu w 0,23 ml roztworu.
Bardziej szczegółowoObecne postępowanie w zwyrodnieniu plamki związanym z wiekiem (AMD) i retinopatii cukrzycowej (DR)
A. Stankiewicz Postępowanie w zwyrodnieniu plamki związanym z wiekiem : 501 506 Copyright by Wydawnictwo Continuo PRACE POGLĄDOWE REVIEWS Obecne postępowanie w zwyrodnieniu plamki związanym z wiekiem (AMD)
Bardziej szczegółowoLeczenie neowaskularyzacji naczyniówkowej. w patologicznej krótkowzroczności
Leczenie neowaskularyzacji naczyniówkowej w patologicznej krótkowzroczności Wytyczne Polskiego Towarzystwa Okulistycznego Stan na dzień 10 czerwca 2014 Wytyczne zostały opracowane przez grupę ekspertów
Bardziej szczegółowoPROGRAM NAUKOWY. Piątek/Friday, r. Debata oksfordzka/oxford Debate
PROGRAM NAUKOWY Piątek/Friday, 25.10.2019 r. Równolegle do obrad plenarnych w piątek odbywać się będą firmowe sesje satelitarne oraz w sobotę Sesja pielęgniarska. 9.00 10.00 Debata oksfordzka/oxford Debate
Bardziej szczegółowoBarbara Polaczek-Krupa. Ocena grubości warstwy komórek zwojowych siatkówki w okolicy plamki GCL w diagnostyce jaskry pierwotnej otwartego kąta
Barbara Polaczek-Krupa Ocena grubości warstwy komórek zwojowych siatkówki w okolicy plamki GCL w diagnostyce jaskry pierwotnej otwartego kąta 1 CEL PREZENTACJI Są 3 powody, żeby badać komórki zwojowe:
Bardziej szczegółowoJoanna Markowska, Mariola Dorecka, Wanda Romaniuk, Henryk Kozioł
Joanna Markowska, Mariola Dorecka, Wanda Romaniuk, Henryk Kozioł PRACA ORYGINALNA Katedra i Oddział Kliniczny Chorób Oczu Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr
Bardziej szczegółowoANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
ANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Lucentis 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Jeden ml zawiera 10 mg ranibizumabu*. Każda fiolka
Bardziej szczegółowoThis copy is for personal use only - distribution prohibited.
Kwart. Ortop. 20, 4, str. 34, ISSN 2083-8697 - - - - - REHABILITACJA STAWU BIODROWEGO I KOLANOWEGO, FINANSOWANA PRZEZ NARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA W LATACH 2009 200 REHABILITATION OF THE HIP AND KNEE JOINTS
Bardziej szczegółowoStowarzyszenie Zwyrodnienia Plamki Związanego z Wiekiem AMD (Age Macular Degeneration)
Stowarzyszenie Zwyrodnienia Plamki Związanego z Wiekiem AMD (Age Macular Degeneration) Stowarzyszenie AMD Stowarzyszenie Zwyrodnienia Plamki Związanego z Wiekiem (AMD) zostało zarejestrowane w Rejestrze
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA.
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA Małgorzata Biskup Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u chorych na reumatoidalne zapalenie
Bardziej szczegółowoZWYRODNIENIE PLAMKI ŻÓŁTEJ OKA ZWIĄZANE Z WIEKIEM
Studia Medyczne 2008; 10: 11-15 PRACA ORYGINALNA ZWYRODNIENIE PLAMKI ŻÓŁTEJ OKA ZWIĄZANE Z WIEKIEM AMD-AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION Andrzej W. Fryczkowski Zakład Anatomii Prawidłowej i Funkcjonalnej,
Bardziej szczegółowoOcena stanu przedmiotowego siatkówki centralnej po laseroterapii
PRACA ORYGINALNA ISSN 1640 8497 Marta Misiuk-Hojło 1, Aneta Hill-Bator 1, Piotr Marszalik 2, Maria Magnowska-Woźniak 3 1 Katedra i Klinika Okulistyki Akademii Medycznej we Wrocławiu 2 Katedra i Zakład
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Vol. 3/2004 Nr 1(6) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Możliwości zastosowania aparatu RTA analizatora grubości siatkówki w monitorowaniu stanu narządu wzroku u dzieci i młodzieży z cukrzycą
Bardziej szczegółowoOrganizacje pozarządowe w diabetologii: realne problemy pacjentów. problem z postrzeganiem cukrzycy typu 2 POLSKIE STOWARZYSZENIE DIABETYKÓW
POLSKIE STOWARZYSZENIE DIABETYKÓW Organizacje pozarządowe w diabetologii: realne problemy pacjentów problem z postrzeganiem cukrzycy typu 2 Małgorzata Marszałek POSTRZEGANIE CUKRZYCY TYPU 2 Łagodniejszy,
Bardziej szczegółowoAneks III Zmiany w charakterystyce produktu leczniczego oraz w ulotce dla pacjenta
Aneks III Zmiany w charakterystyce produktu leczniczego oraz w ulotce dla pacjenta Uwaga: Niniejsze zmiany do streszczenia charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta są wersją obowiązującą
Bardziej szczegółowo6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej
6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej 6.2.1. Podsumowanie korzyści wynikających z leczenia Co to jest T2488? T2488
Bardziej szczegółowoMateriały edukacyjne. Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego
Materiały edukacyjne Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego Klasyfikacja ciśnienia tętniczego (mmhg) (wg. ESH/ESC )
Bardziej szczegółowoWYNIKI. typu 2 są. Wpływ linagliptyny na ryzyko sercowo-naczyniowe i czynność nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 z ryzykiem
Wpływ linagliptyny na ryzyko sercowo-naczyniowe i czynność nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 z ryzykiem sercowo-naczyniowym (badanie CARMELINA, 1218.22) Osoby z cukrzycą typu 2 są narażone na 2 do 4-krotnie
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 23/2014 z dnia 10 marca 2014 r. o projekcie programu Program badań przesiewowych w kierunku wczesnego wykrywania
Bardziej szczegółowoProgramy badań przesiewowych Wzrok u diabetyków
Programy badań przesiewowych Wzrok u diabetyków Dokładniejsze badania i leczenie retinopatii cukrzycowej Closer monitoring and treatment for diabetic retinopathy Ważne informacje o ochronie zdrowia Important
Bardziej szczegółowoDiabControl RAPORT KOŃCOWY
DiabControl OCENA WSPÓŁPRACY PACJENTA CHOREGO NA CUKRZYCĘ TYPU 2 Z LEKARZEM PROWADZĄCYM W ZAKRESIE COMPLIANCE, OBSERWACJA ZJAWISKA DYSFAGII (TRUDNOŚCI W POŁYKANIU) RAPORT KOŃCOWY Październik 214 Autor
Bardziej szczegółowoCharakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego
Lek. Łukasz Głogowski Charakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Opiekun naukowy: Dr hab. n. med. Ewa Nowakowska-Zajdel Zakład Profilaktyki Chorób
Bardziej szczegółowoANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
ANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Lucentis 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Jeden ml zawiera 10 mg ranibizumabu*. Każda fiolka
Bardziej szczegółowoRak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego. Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa
Rak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa RAK TRZUSTKI U 50% chorych w momencie rozpoznania stwierdza się
Bardziej szczegółowoPrzegląd wiedzy na temat leku Eylea i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE
EMA/481361/2018 EMEA/H/C/002392 Przegląd wiedzy na temat leku Eylea i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE Co to jest lek Eylea i w jakim celu się go stosuje Eylea jest lekiem
Bardziej szczegółowoLECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 589 Poz. 86 Załącznik B.29. LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35) 1. Kryteria kwalifikacji: ŚWIADCZENIOBIORCY 1.1. Leczenie interferonem beta: 1) rozpoznanie
Bardziej szczegółowoUwarunkowania genetyczne. w cukrzycy
Uwarunkowania genetyczne Kliknij, aby edytować styl wzorca podtytułu w cukrzycy Lek. Sylwia Wenclewska Klinika Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Farmakologii Klincznej Kliknij, aby edytować format tekstu
Bardziej szczegółowoANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
ANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Lucentis 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Jeden ml zawiera 10 mg ranibizumabu*. Każda fiolka
Bardziej szczegółowoLECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35)
Załącznik B.29. LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35) 1. Kryteria kwalifikacji: ŚWIADCZENIOBIORCY 1.1. Leczenie interferonem beta: 1) wiek od 12 roku życia; 2) rozpoznanie postaci rzutowej stwardnienia
Bardziej szczegółowoLUCENTIS (RANIBIZUMAB) W LECZENIU CHORÓB PLAMKI
LUCENTIS (RANIBIZUMAB) W LECZENIU CHORÓB PLAMKI ANALIZA PROBLEMU DECYZYJNEGO Wersja 1.0 Wykonawca: MAHTA Sp. z o.o. ul. Rejtana 17/5 02-516 Warszawa Tel. 22 542 41 54 E-mail: biuro@mahta.pl Przygotowano
Bardziej szczegółowoPRZEWODNIK DYDAKTYCZNY NA ROK AKADEMICKI 2011/2012 NAZWA JEDNOSTKI:
PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY NA ROK AKADEMICKI 2011/2012 NAZWA JEDNOSTKI: Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii UM w Poznaniu 1. Adres jednostki: Adres: Szpital im. Fr. Raszei, ul. Mickiewicza
Bardziej szczegółowoOstra niewydolność serca
Ostra niewydolność serca Prof. dr hab. Jacek Gajek, FESC Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Niewydolność serca Niewydolność rzutu minutowego dla pokrycia zapotrzebowania na tlen tkanek i narządów organizmu.
Bardziej szczegółowoDostępność terapii z zastosowaniem pomp insulinowych. Dr hab.n.med. Tomasz Klupa Uniwersytet Jagielloński, Katedra i Klinika Chorób Metabolicznych
Dostępność terapii z zastosowaniem pomp insulinowych Dr hab.n.med. Tomasz Klupa Uniwersytet Jagielloński, Katedra i Klinika Chorób Metabolicznych Konflikt interesów Wykłady i seminaria dla firmy Medtronic.w
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoWykazano wzrost ekspresji czynnika martwicy guza α w eksplanta ch naczyniówki i nabłonka barwnikowego siatkówki myszy poddanych fotokoagulacji w
Monika Jasielska Katedra i Klinika Okulistyki Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Kontakt mail: monikaleszczukwp.pl Tytuł pracy doktorskiej: Rola receptora czynnika martwicy guza α Rp75 (TNFRp75) w powstawaniu
Bardziej szczegółowoJASKRA SIATKÓWKA. Zaćma ROGÓWKA OKULISTYKA DZIECIĘCA CHIRURGIA REFRAKCYJNA
JASKRA SIATKÓWKA Zaćma ROGÓWKA OKULISTYKA DZIECIĘCA CHIRURGIA REFRAKCYJNA Copyright American Academy of Ophthalmology, October 2013 www.aao.org 2013 PODSUMOWANIE ZAŁOŻEŃ DLA ZALECANYCH ALGORYTMÓW POSTĘPOWANIA
Bardziej szczegółowoANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
ANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Eylea 40 mg/ml roztwór do wstrzykiwań w ampułkostrzykawce 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera
Bardziej szczegółowoCukrzyca typu 2 Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o.
Cukrzyca typu 2 Cukrzyca typu 2 Jeśli otrzymałeś tę ulotkę, prawdopodobnie zmagasz się z problemem cukrzycy. Musisz więc odpowiedzieć sobie na pytania: czy wiesz, jak żyć z cukrzycą? Jak postępować w wyjątkowych
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE. Słowa kluczowe: okryplazmina, trakcje szklistkowo-plamkowe, otwór plamki ABSTRACT
Odpowiednia kwalifikacja pacjenta cechy kliniczne zwiększające prawdopodobieństwo sukcesu terapii okryplazminą w aspekcie nowej klasyfikacji przestrzeni witreoretinalnej Appropriate patient estimation
Bardziej szczegółowoPOUFNE. Wersja ostateczna nr 1 z dnia 5 grudnia 2013 r. Numer ośrodka. Numer pacjenta. Numer wizyty. Badane oko
POUFNE KARTA OBSERWACJI PACJENTA Rejestr pacjentów leczonych preparatem Lucentis (ranibizumab) we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach w Polsce (Rejestr PRIME) Wersja ostateczna nr 1 z dnia 5 grudnia
Bardziej szczegółowoANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA
ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA 42 UZUPEŁNIENIA ZAWARTE W ODPOWIEDNICH PUNKTACH CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO DLA PRODUKTÓW ZAWIERAJĄCYCH
Bardziej szczegółowoPolish version: Your guide to diabetic retinopathy screening. Twój przewodnik po badaniu na obecność retinopatii cukrzycowej
Polish version: Your guide to diabetic retinopathy screening Twój przewodnik po badaniu na obecność retinopatii cukrzycowej Co to jest retinopatia cukrzycowa? Jest to choroba spowodowana cukrzycowymi zmianami
Bardziej szczegółowoAnna Okruszko. Praca na stopień doktora nauk medycznych. Promotor: Dr hab. n. med. Maria Kmera-Muszyńska
Anna Okruszko Ocena stanu bariery naczyniowej oka u chorych z przedarciowym odwarstwieniem siatkówki w prognozowaniu rozwoju pooperacyjnej witreoretinopatii proliferacyjnej (PVR) Praca na stopień doktora
Bardziej szczegółowoSPIS TREŒCI. Przedmowa przewodnicz¹cego Rady Naukowej Czasopisma Aptekarskiego... 13. Rozdzia³ 1
SPIS TREŒCI Przedmowa przewodnicz¹cego Rady Naukowej Czasopisma Aptekarskiego........................... 13 Rozdzia³ 1 NADCIŒNIENIE TÊTNICZE JAKO PROBLEM ZDROWOTNY prof. dr hab. n. farm. S³awomir Lipski,
Bardziej szczegółowoWieloletnie doświadczenia z zastosowaniem ranibizumabu w leczeniu postaci wysiękowej AMD przykłady kliniczne
Wieloletnie doświadczenia z zastosowaniem ranibizumabu w leczeniu postaci wysiękowej AMD przykłady kliniczne Long-term experience with treatment of AMD with use of ranibizumab clinical examples Halina
Bardziej szczegółowoStopa cukrzycowa. Dr med. Anna Korzon-Burakowska Katedra Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii AMG Kierownik prof.dr hab. med. B.
Stopa cukrzycowa Dr med. Anna Korzon-Burakowska Katedra Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii AMG Kierownik prof.dr hab. med. B. Wyrzykowski Stopa cukrzycowa - definicja Infekcja, owrzodzenie lub destrukcja
Bardziej szczegółowoEDUKACJA PACJENTA I JEGO RODZINY MAJĄCA NA CELU PODNIESIENIE ŚWIADOMOŚCI NA TEMAT CUKRZYCY, DOSTARCZENIE JAK NAJWIĘKSZEJ WIEDZY NA JEJ TEMAT.
EDUKACJA PACJENTA I JEGO RODZINY MAJĄCA NA CELU PODNIESIENIE ŚWIADOMOŚCI NA TEMAT CUKRZYCY, DOSTARCZENIE JAK NAJWIĘKSZEJ WIEDZY NA JEJ TEMAT. Prowadząca edukację: piel. Anna Otremba CELE: -Kształtowanie
Bardziej szczegółowoVI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu Zanacodar Combi przeznaczone do publicznej wiadomości
VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu Zanacodar Combi przeznaczone do publicznej wiadomości VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Szacuje się, że wysokie ciśnienie krwi jest przyczyną
Bardziej szczegółowoDavid Levy. P raktyczna OPIEKA DIABETOLOGICZNA
David Levy P raktyczna OPIEKA DIABETOLOGICZNA David Levy m d P raktyczna OPIEKA DIABETOLOGICZNA Redakcja naukowa tłumaczenia prof. dr hab. n. med. W ALDEM AR KARNAFEL Z języka angielskiego tłumaczyła dr
Bardziej szczegółowoLECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35)
LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35) 1. Kryteria kwalifikacji: ŚWIADCZENIOBIORCY 1.1. Leczenie interferonem beta: 1) rozpoznanie postaci rzutowej stwardnienia rozsianego oparte na kryteriach
Bardziej szczegółowoKonsensus okulistyczno-położniczy w sprawie wskazań do rozwiązania porodu drogą cięcia cesarskiego z powodu zmian w narządzie wzroku
Konsensus okulistyczno-położniczy w sprawie wskazań do rozwiązania porodu drogą cięcia cesarskiego z powodu zmian w narządzie wzroku Wytyczne Polskiego Towarzystwa Okulistycznego 1 Konsensus okulistyczno-położniczy
Bardziej szczegółowoPostępowanie orzecznicze wobec kierowców z zaburzeniami tolerancji węglowodanów i cukrzycą
Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2013 Aneks 2 Postępowanie orzecznicze wobec kierowców z zaburzeniami tolerancji węglowodanów i cukrzycą Opracowano we współpracy z dr.
Bardziej szczegółowo