NIEWYDOLNOŚĆ SERCA. Prof. Jarosław Drożdż Klinika Kardiologii Szpital Sterlinga Katedra Kardiologii i Kardiochirurgii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
|
|
- Stanisław Wojciech Owczarek
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 NIEWYDOLNOŚĆ SERCA Prof. Jarosław Drożdż Klinika Kardiologii Szpital Sterlinga Katedra Kardiologii i Kardiochirurgii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 1
2 Niewydolność serca To nie jest choroba! Efekt długotrwałych chorób układu krążenia zawału serca nadciśnienia tętniczego chorób mięśnia serca wad serca zaburzeń rytmu serca itd 2
3 Co co jest niewydolność serca? brak powietrza, duszność niezdolnośc do pokonywania wysiłku trudność wykonania pracy diureza w godzinach nocnych obrzęki powyżej kostek zmiana masy ciała podwyższona częstość rytmu serca męczliwość 3
4 Jaki pacjent? Wydolność fizyczna niższa w relacji do wieku i trybu życia OBECNE: ortopnoë i astma cardiale obrzęki powyżej kostek (symetrycznych) hepatomegalia przepełnienie żył szyjnych przewodnienie płuc III ton serca 4
5 Pacjent w Polsce z niewydolnością serca 66-letni mężczyzna (4 lata młodszy niż w innych krajach europejskich) od kilkunastu lat leczony na nadciśnienie tętnicze (bez zawału) dotychczas nie przebywał w szpitalu nie wchodzi na 2 piętro bez zatrzymania dziś 130/85 mmhg, tętno 80/min 5
6 Rozwój niewydolności serca Pęknięcie blaszki Choroba wieńcowa Miażdżyca tętnic Dysfunkcja śródbłonka Nadciśnienie tętnicze... Zespół metaboliczny Blaszka miażdżycowa Zawał serca Dysfunkcja lewej komory Remodeling Niewydolność serca Zaawansowana niewydolność serca Zgon sercowo-naczyniowy 6
7 Objawy niewydolności serca 7
8 Objawy niewydolności serca 8
9 POLSKA dane NFZ Kobiety Mężczyźni Tekst 9
10 Heart Disease and Stroke Statistics 2013 Update 800 Zgony sercowo-naczyniowe 600 Zgony (tyś) Zgony z powodów sercowych Lata (klasyfikacja I00 I09, I11, I13, I20 I51).(US 2012) Source: NCHS and NHLBI.
11 Heart Disease and Stroke Statistics 2013 Update 530 Zgony sercowo-naczyniowe Zgony (tyś) Mężczyźni Kobiety Zgony z powodów sercowych Lata (klasyfikacja I00 I99). (United States: 2012) Source: NCHS and NHLBI.
12 Heart Disease and Stroke Statistics 2013 Update Liczba hospitalizacji (mln) Hospitalizacje sercowo-naczyniowe Hospitalizacje Lata (klasyfikacja I00 I99). (United States: 2012) Source: NCHS and NHLBI.
13 Heart Disease and Stroke Statistics 2013 Update Choroba niedokrwienna serca Hospitalizacje (tyś) Mężczyźni Kobiety Lata Hospitalizacje z powodu choroby wieńcowej (United States: ). Source: NHDS/NCHS.
14 Heart Disease and Stroke Statistics 2013 Update Hospitalizacje (tyś) Niewydolność serca Mężczyźni Kobiety Lata Hospitalizacje z powodu niewydolności serca (United States: ). Source: NHDS/NCHS and NHLBI.
15 Szacunkowa liczba chorychw popszczególnych stadiach niewydolności serca w Polsce Stadium C D Oporna NS Objawowa NS Bezobjawowa NS 20 tys. 0.5 mln Wysokie ryzyko NS Nadciśnienie tętnicze, Choroba wieńcowa, cukrzyca 1 mln 8-9 mln Opracowano w oparciu o wykłady Prof. Grzegorza Opolskiego
16 Conti CR. The stethoscope: the forgotten instrument in cardiology? Clin Cardiol 1997;20:911 Rene Laennec 1816
17 Zalety badania fizykalnego Tanie Do zastosowania w każdych okolicznościach Powtarzalne Bezcenne dla relacji pomiędzy lekarzem a pacjentem Duża wartość predykcyjna wyniku dodatniego Można odkryć coś czego wcześniej się nie spodziewano
18 Wady badania fizykalnego Czasochłonne Wymaga długiego procesu nauczania, w systemie mistrz uczeń Mała wartość predykcyjna wyniku ujemnego Nie można go zlecić innym zawodom medycznym
19 Obrzęki 19
20 Bostońskie kryteria rozpoznawania niewydolności serca Wywiad Duszność spoczynkowa Orthopnoe Napadowa duszność nocna Duszność wysiłkowa
21 Bostońskie kryteria rozpoznawania niewydolności serca Badanie fizykalne Tachykardia spoczynkowa Wzrost OCŻ Hepatomegalia Obrzęki Trzeszczenia Świsty Trzeci ton serca
22 Tony dodatkowe serca
23 III ton serca jest wyrazem wczesnego zwiększonego napełniania komór U osób młodych, nawet do 40 roku życia jest zjawiskiem fizjologicznym. Nieobecny w niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową Negatywny objaw prognostyczny
24 Kryteria rozpoznawania niewydolności serca Wywiad Czuły mało swoisty Badanie fizykalne Swoiste mało czułe
25 Ocena wysokiego ciśnienia żylnego 5,4 do 9,8 cm (60 stopni) J Gen Int Med. 2002;17;861
26 Przepełnienie żył szyjnych 26
27 Objaw wątrobowo-szyjny 27
28 28
29 Suchy - mokry, ciepły - chłodny Zastój Orthopnoe Wzrost OCŻ Rerfluks wątrobowo-szyjny Ascites Obrzęki Trzeszczenia- pola płucne Upośledzona perfuzja Małe ciśnienie tętna Tętno naprzemienne Objawowa hipotonia Chłodne kończyny Zaburzenia poznawcze Niska diureza
30 Leczenie ONS w zależności od wartości SBP ESC Guidelines 2012 Tlenoterapia / CPAP Diuretyki pętlowe +/- wazodilatator Ocena kliniczna SBP >110 mmhg SBP mmhg SBP <85 mmhg/wstrząs Opiaty? Wazodilatator NTG µg/min Dobutamina 2-15 Dopamina Dobra odpowiedź Stabilizacja i włączenie diuretyków, ACE-I, BB Płyny? Lekin inotropowe Dobutamina 2-15 Dopamina Słaba odpowiedź Wasopresor Wspomaganie krążenia
31 Ustąpienie objawów Normalizacja utlenowania obwodu Poprawa perfuzji narządowej & hemodynamiki Ograniczenie uszkodzenia serca/nerek Skrócenie pobytu w ICCU Faza ostra Leczenie ostrej niewydolności serca Stabilizacja chorego i optymalizacja strategii leczenia Stosowna poprawiająca rokowanie farmakoterapia Rozważenie wykorzystania urządzeń wspomagających Skrócenie pobytu w szpitalu Stabilizacja wewnątrzszpitalna Wypis & Plan długo-terminowy Opracowano w oparciu o wykłady Prof. Piotra Ponikowskiego Gheorghiade et al., 2005; ESC Guidelines 2008
32 Chory po epizodzie dekompensacji: kiedy rozważyć wypis? 1. Cele kliniczne Osiągnięcie optymalnej suchej masy ciała Optymalne ciśnienie tętnicze Ustąpienie / zmniejszenie objawów (np. poruszenie się bez duszności) WYPIS 2. Uzyskanie stabilizacji Niezmienione leczenie NS 24h Brak konieczności stosowania leków inotropowych 48h Optymalny bilans płynów / ustalona dawka diuretyku Stabilna ( ) funkcja nerek 3. Ustalone leczenie NS i plan obserwacji po wypisie ze szpitala Opracowano w oparciu o wykłady Prof. Piotra Ponikowskiego Wg Nohria et al., JAMA 2002
33 Przewlekła niewydolność sercafarmakoterapia β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki ACE- inhibitory
34 Inhibitory konwertazy ACE-I są rekomendowane łącznie z beta-adrenolitykami dla wszystkich chorych z EF <40% celem redukcji hospitalizacji oraz ryzyka przedwczesnego zgonu 34
35 Układ renina-angiotensynaaldosteron Prorenina renina Angiotensynogen ACE- Inhibitor reniny Angiotensyna I ACE (chymaza, trypsyna,...) Angiotensyna II Sartany AT 1 AT 2 Aldosteron Antagonista aldosteronu
36 Rozwój niewydolności serca 0.15 Proportion of patients developing HF Placebo Ramipril RR: 0.77 (95% CI, ) p< ,000 1,500 Arnold JMO, et al. Circulation 2003; 107: Days of follow-up 36
37 Rozwój niewydolności serca (%) 2.0 RRR 39% Placebo p = Peryndopryl Lata 37
38 Prewencja niewydolności serca Diuretyki Betaadrenolityki Antagoniści receptora angiotensyny NIGDY Antagoniści aldosteronu Antagoniści wapnia Inhibitory ACE
39 Prewencja NS Post MI MVSD = ED <40% HF WSZYSCY CHORZY z ChNS SOLVD SAVE AIRE TRACE SOLVD (prev) HOPE Pacjenci wysokiego ryzyka EUROPA Bertrand M.E, Kongres ESC, 2004 Monachium, prezentacja ustna 39
40 Inhibitory konwertazy Pęknięcie blaszki Choroba wieńcowa Miażdżyca tętnic Dysfunkcja śródbłonka Nadciśnienie tętnicze... Zespół metaboliczny Blaszka miażdżycowa Zawał serca Dysfunkcja lewej komory Remodeling Niewydolność serca Zaawansowana niewydolność serca Zgon sercowo-naczyniowy 40
41 ACE inhibitory stopniowy wzrost dawki kontrola ciśnienia tętniczego, obserwacja objawów klinicznych- hipotonia ortostatyczna / utraty przytomności 41
42 Przewlekła niewydolność sercafarmakoterapia β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki Sartany 42
43 Sartany ARB są rekomendowane Tekst celem redukcji hospitalizacji oraz ryzyka przedwczesnego zgonu u chorych z EF <40%, którzy nietolerują ACEI z powodu kaszlu (pacjenci powinni otrzymywać beta-adrenolityk oraz antagonistę aldosteronu) 43
44 Val-HeFT: Walsartan w NS i nietolerancją na inhibitory ACE Śmiertelność Prawdopodobieństwo przeżycia Łącznie: Zachorowalność/Śmiertelność 100 walsartan (n = 185) placebo (n = 181) % redukcja ryzyka % redukcja ryzyka P = P = Miesiące Adapted from Maggioni A. P. et al. J Am Coll Cardiol 2002;40(8): Miesiące 44
45 Sartany Pęknięcie blaszki Choroba wieńcowa Miażdżyca tętnic Dysfunkcja śródbłonka Nadciśnienie tętnicze... Zespół metaboliczny Blaszka miażdżycowa Zawał serca Dysfunkcja lewej komory Remodeling Niewydolność serca Zaawansowana niewydolność serca Zgon sercowo-naczyniowy 45
46 Przewlekła niewydolność sercafarmakoterapia β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki
47 Beta-adrenolityki Beta-adrenolityki są rekomendowane łącznie z ACE-I (lub sartanami) dla wszystkich chorych z EF <40% celem redukcji hospitalizacji oraz ryzyka przedwczesnego zgonu 47
48 Mechanizm działania β-blokerów Aktywacja układu adrenergicznego β 1 blokada Tachyarytmia Nagły zgon
49 Mechanizm działania β-blokerów Aktywacja układu adrenergicznego Niedokrwienie / zawał Uszkodzenie myocardium β 1 blokada Tachyarytmia Nagły zgon
50 Mechanizm działania β-blokerów Aktywacja układu adrenergicznego Niedokrwienie / zawał Uszkodzenie myocardium β 1 blokada Tachyarytmia Nagły zgon Remodeling lewej komory CHF
51 History of hypertension subgroup Sudden death % 12 Placebo 9 p= Metoprolol CR/XL 3 Risk reduction = 49% Months of follow-up Herlitz J et al, J Cardiac Failure 2002;8:
52 NNT ilość pacjentów leczonych lekiem, aby ocalić życie 1 chorego Bisoprolol CIBIS II 18 NNT Karwedilol COPERNICUS 18 Metoprolol ZOK MERIT-HF ESC Expert consensus document. Eur Heart J 2004,25:
53 SENIORS: Study of the Effects of Nebivolol Intervention on Outcomes and Rehospitalisation in Seniors with Heart Failure Time to first occurrence of events* 50 Proportion having an event (%) Nebivolol Placebo p = No. at risk Time in study (months) Nebivolol, N: Placebo, N: *Primary endpoint = all-cause death or hospital admission for a cardiovascular reason Flather et al. Eur Heart J 2005; 26:
54 Beta-adrenolityki Pęknięcie blaszki Choroba wieńcowa Miażdżyca tętnic Dysfunkcja śródbłonka Nadciśnienie tętnicze... Zespół metaboliczny Blaszka miażdżycowa Zawał serca Dysfunkcja lewej komory Remodeling Niewydolność serca Zaawansowana niewydolność serca Zgon sercowo-naczyniowy 54
55 β-adrenolityki stopniowy wzrost dawki kontrola ciśnienia tętniczego, obserwacja objawów klinicznych- hipotonia ortostatyczna / utraty przytomności 55
56 Przewlekła niewydolność sercafarmakoterapia β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki Antagoniści aldosteronu
57 Antagonista aldosteronu jest rekomendowany łącznie z ACE-I (lub sartanami) oraz betaadrenolitykami dla wszystkich chorych z EF <35% celem redukcji hospitalizacji oraz ryzyka przedwczesnego zgonu 57
58 Przeżycie ogółem Badanie RALES % redukcji zgonów 0.9 p< Spironolakton Placebo Miesiące Pitt et al: NEJM,
59 Cumulative Incidence (%) Śmiertelność Relative Risk of All Cause Mortality !Total deaths!478 eplerenone!554 placebo Placebo Eplerenone!CV deaths!407 eplerenone!483 placebo RR=0.85 (95% CI, ) P= Miesiące In patients with baseline LVEF 30%, risk of all-cause mortality was 21% lower with Eplerenon compared with placebo (P=.01)* * Pitt HFSA poster presentation. N Engl J Med. April 2003.
60 60
61 Antagonista aldosteronu Pęknięcie blaszki Choroba wieńcowa Miażdżyca tętnic Dysfunkcja śródbłonka Nadciśnienie tętnicze... Zespół metaboliczny Blaszka miażdżycowa Zawał serca Dysfunkcja lewej komory Remodeling Niewydolność serca Zaawansowana niewydolność serca Zgon sercowo-naczyniowy 61
62 Antagonista aldosteronu utrzymanie podstawowej dawki np. spironolakton 25 mg eplerenon 25/50 mg kontrola K+ 62
63 Przewlekła niewydolność sercafarmakoterapia β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki leki moczopędne 63
64 Przepełnienie żył szyjnych 64
65 Torasemid Torasemid 65
66 66
67 Leki moczopędne lek objawowy stopniowa redukcja dawki towarzyszący wzrost dawki ACE-I i β-blokerów +antagonista aldosteronu 67
68 Postępowanie 68
69 Postępowanie 69
70 Postępowanie 70
71 Ile leków w objawowej NS? Klasa NYHA diuretyk Inhibitor konwertazy β-bloker Antagonista aldosteronu I - + +/- - II III IV
72 NNT ilość pacjentów leczonych lekiem, aby ocalić życie 1 chorego Przykładowy lek NNT Enalapril 7-22 Bisoprolol 18 Spironolakton 18 Eplerenon
73 Ile leków w objawowej NS? Większość pacjentów z objawową NS wymaga 4 leków: diuretyk ACE-I (lub sartan) β-bloker antagonista aldosteronu 73
74 Ile leków w objawowej NS? Niektórzy mają wskazania do: digoksyny FA, częste hospitalizacje antykoagulanty/anty Xa FA, DVT, PE iwabradyny HR rytmu zatokowego>70/min metforminy cukrzyca 74
75 β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki Elektroterapia 75
76 Przyczyny nagłej śmierci sercowej rytmy bardzo szybkie 1.migotanie komór 2.częstoskurcz komorowy Automatyczny kardiowerter-defibrylator
77 Kardiowerter-defibrylator Pęknięcie blaszki Choroba wieńcowa Miażdżyca tętnic Dysfunkcja śródbłonka Nadciśnienie tętnicze... Zespół metaboliczny Blaszka miażdżycowa Zawał serca Dysfunkcja lewej komory Remodeling Niewydolność serca Zaawansowana niewydolność serca Zgon sercowo-naczyniowy 77
78 RA Lateral cardiac vein Right atrial appendage LV Right ventricular apex dr med. Michał Chudzik RV dr hab. med. Jerzy Krzysztof Wranicz
79 Synchronia / asynchronia 79
80 Terapia resynchonizująca Pęknięcie blaszki Choroba wieńcowa Miażdżyca tętnic Dysfunkcja śródbłonka Nadciśnienie tętnicze... Zespół metaboliczny Blaszka miażdżycowa Zawał serca Dysfunkcja lewej komory Remodeling Niewydolność serca Zaawansowana niewydolność serca Zgon sercowo-naczyniowy 80
81 Regresja rozstrzeni 1 miesiąc przed i po CRT 81
82 Liczba zgonów i hospitalizacji z przyczyn sercowo-naczyniowych ryzyka o 37% Cleland JG. CARE-HF. N Engl J Med. 2005;352 82
83 β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki β-adrenolityki Leczenie chirurgiczne 83
84
85 Death or Cardiac Hospitalization Kaplan-Meier Estimates of Primary Endpoint HR 0.99 (95% CI: 0.84, 1.17), P=0.90 Event Rate CABG CABG+SVR 292 events 289 events No. at Risk Years from Randomization CABG CABG+SVR
86 Synergy częściowa LVAD 86
87 87
88 Przeszczep serca Przeszczep serca jest zaakceptowaną metodą leczenia skrajnej postaci HF. Chociaż nigdy nie przeprowadzono kontrolowanych prób klinicznych, to panuje zgodna opinia, że przeszczep, pod warunkiem zastosowania odpowiednich kryteriów doboru, istotnie wydłuża przeżycie, wydolność fizyczną, pozwala na powrót do pracy i poprawia jakość życia w porównaniu z leczeniem farmakologicznym. Klasa zalecenia I, poziom wiarygodności C 88
89 Przeszczep serca Zalecenie klasy I, poziom C Przeszczep serca należy rozważać u chorych z nasilonymi objawami niewydolności serca i złym rokowaniem, u których nie ma alternatywy terapeutycznej. Pełne leczenie farmakologiczne Terapia resynchronizująca Rewaskularyzacja i inne operacje Biorcy muszą chcieć i być zdolni do poddania się intensywnej terapii farmakologicznej oraz cechować się emocjonalną stabilnością 89
90 Transplantacja serca LVAD- wspomaganie krążenia Pęknięcie blaszki Choroba wieńcowa Miażdżyca tętnic Dysfunkcja śródbłonka Nadciśnienie tętnicze... Zespół metaboliczny Blaszka miażdżycowa Zawał serca Dysfunkcja lewej komory Remodeling Niewydolność serca Zaawansowana niewydolność serca Zgon sercowo-naczyniowy 90
91 Poltransplant
92 Poltransplant
93 Poltransplant
Kardiologia 2013. Prof. Jarosław Drożdż Klinika Kardiologii Regionalne Centrum Chorób Serca im dr. Seweryna Sterlinga Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Kardiologia 2013 Prof. Jarosław Drożdż Klinika Kardiologii Regionalne Centrum Chorób Serca im dr. Seweryna Sterlinga Uniwersytet Medyczny w Łodzi Program wystąpienia 1. Jak rozpoczynam terapię nadciśnienia
Bardziej szczegółowoMarcin Leszczyk SKN przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM
Marcin Leszczyk SKN przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Definicja NS to zespół kliniczny, w którym wskutek dysfunkcji serca jego pojemność minutowa jest zmniejszona w stosunku do zapotrzebowania
Bardziej szczegółowoMateriały edukacyjne. Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego
Materiały edukacyjne Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego Klasyfikacja ciśnienia tętniczego (mmhg) (wg. ESH/ESC )
Bardziej szczegółowoNowe leki w terapii niewydolności serca.
Nowe leki w terapii niewydolności serca. Michał Ciurzyński Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej
Bardziej szczegółowoLeczenie przewlekłej niewydolności serca Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie Cele leczenia 1. Zapobieganie a). Zapobieganie i leczenie
Bardziej szczegółowoANALIZA PROFILU METABOLICZNEGO PACJENTÓW Z PRZEWLEKŁĄ NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA I WSPÓŁISTNIEJĄCYM MIGOTANIEM PRZEDSIONKÓW
ANALIZA PROFILU METABOLICZNEGO PACJENTÓW Z PRZEWLEKŁĄ NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA I WSPÓŁISTNIEJĄCYM MIGOTANIEM PRZEDSIONKÓW Rozprawa doktorska Autor: lek. Marcin Wełnicki Promotor: prof. dr hab. n. med Artur
Bardziej szczegółowoFrakcja wyrzutowa lewej komory oraz rozpoznanie i leczenie ostrej i przewlekłej niewydolności serca
Frakcja wyrzutowa lewej komory oraz rozpoznanie i leczenie ostrej i przewlekłej niewydolności serca Zbigniew Gugnowski GRK Giżycko 2014 Opracowano na podstawie: Wytycznych ESC dotyczących rozpoznania oraz
Bardziej szczegółowoPorównanie amerykańskich i europejskich standardów farmakoterapii w przewlekłej niewydolności serca
Porównanie amerykańskich i europejskich standardów farmakoterapii w przewlekłej niewydolności serca Standardy European Society of Cardiology (ESC):[1] Inhibitory ACE (inhibitory konwertazy angiotensyny
Bardziej szczegółowoEpidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę?
Epidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę? Piotr Ponikowski Klinika Chorób Serca Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Ośrodek Chorób Serca Szpitala Wojskowego we Wrocławiu Niewydolność
Bardziej szczegółowoSpis treści. Przedmowa Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi... 13
Spis treści Przedmowa................ 11 1. Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi.................. 13 Najważniejsze problemy diagnostyczne....... 13 Ból w klatce piersiowej........... 14 Ostry
Bardziej szczegółowoDostępność nowych form leczenia w Polsce Sesja: Nowe podejście do leczenia niewydolności serca
Dostępność nowych form leczenia w Polsce Sesja: Nowe podejście do leczenia niewydolności serca PROF. DR HAB. MED. TOMASZ ZIELIŃSKI KIEROWNIK KLINIKI NIEWYDOLNOŚCI SERCA I TRANSPLANTOLOGII INSTYTUTU KARDIOLOGII
Bardziej szczegółowoTesty wysiłkowe w wadach serca
XX Konferencja Szkoleniowa i XVI Międzynarodowa Konferencja Wspólna SENiT oraz ISHNE 5-8 marca 2014 roku, Kościelisko Testy wysiłkowe w wadach serca Sławomira Borowicz-Bieńkowska Katedra Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii
Migotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia
Bardziej szczegółowoStosowanie preparatu BioCardine900 u chorych. z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń
Jan Z. Peruga, Stosowanie preparatu BioCardine900 u chorych z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń wieńcowych II Katedra Kardiologii Klinika Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 1 Jednym
Bardziej szczegółowoNiewydolność serca narastający problem medyczny i społeczno-ekonomiczny współczesnej Europy
Kompleksowa rehabilitacja kardiologiczna aktualne potrzeby i możliwości Bydgoszcz, 2013-10-19 Niewydolność serca narastający problem medyczny i społeczno-ekonomiczny współczesnej Europy Serce doskonała
Bardziej szczegółowoLeczenie nadciśnienia tętniczego - krok po kroku
Leczenie nadciśnienia tętniczego - krok po kroku Prof. dr hab. med. Danuta Pupek-Musialik Kierownik Katedry Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet Medyczny w
Bardziej szczegółowoI. Cukrzycowa choroba nerek (nefropatia cukrzycowa)
Spis treści 1. Wprowadzenie 13 Wstęp do wydania II 16 I. Cukrzycowa choroba nerek (nefropatia cukrzycowa) 2. Podstawowa charakterystyka struktury i czynności nerek 21 3. Czynniki wpływające na rozwój uszkodzenia
Bardziej szczegółowoInhibitory enzymu konwertującego angiotensyny w prewencji ostrych zespołów wieńcowych
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensyny w prewencji ostrych zespołów wieńcowych Od chwili wprowadzenia inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE-I) do lecznictwa szczególne zainteresowanie budzi zastosowanie
Bardziej szczegółowoOstra niewydolność serca
Ostra niewydolność serca Prof. dr hab. Jacek Gajek, FESC Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Niewydolność serca Niewydolność rzutu minutowego dla pokrycia zapotrzebowania na tlen tkanek i narządów organizmu.
Bardziej szczegółowoOPIEKA AMBULATORYJNA NAD CHORYMI Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA
OPIEKA AMBULATORYJNA NAD CHORYMI Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA dr hab. med. Ewa Konduracka Klinika Choroby Wieńcowej i Niewydolności Serca Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego, Krakowski Szpital Specjalistyczny
Bardziej szczegółowoOstre zespoły wieńcowe u kobiet od rozpoznania do odległych wyników leczenia
Ostre zespoły wieńcowe u kobiet od rozpoznania do odległych wyników leczenia Janina Stępińska Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej Instytut Kardiologii, Warszawa o Abott Potencjalny konflikt interesów
Bardziej szczegółowoNiewydolność. serca. Michał Marchel I Katedra i Klinika Kardiologii Akademia Medyczna
Niewydolność serca Michał Marchel I Katedra i Klinika Kardiologii Akademia Medyczna Niewydolność serca - definicja Przewlekła niewydolność serca to stan, w którym wskutek trwałej dysfunkcji serca pojemność
Bardziej szczegółowoPatofizjologia i symptomatologia. Piotr Abramczyk
Patofizjologia i symptomatologia niewydolności serca Piotr Abramczyk Definicja Objawy podmiotowe i przedmiotowe niewydolności serca Obiektywny dowód dysfunkcji serca i i Odpowiedź na właściwe leczenie
Bardziej szczegółowoAneks II. Uzupełnienia odpowiednich punktów Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta
Aneks II Uzupełnienia odpowiednich punktów Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta 7 Dla produktów zawierających inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitory ACE) benazepryl,
Bardziej szczegółowoPrzewlekła niewydolność serca - pns
Przewlekła niewydolność serca - pns upośledzenie serca jako pompy ssąco-tłoczącej Zastój krwi Niedotlenienie tkanek Pojemność minutowa (CO) serca jest zbyt mała do aktualnego stanu metabolicznego ustroju
Bardziej szczegółowoZnaczenie depresji u chorych kardiologicznych
Znaczenie depresji u chorych kardiologicznych Tomasz Podolecki, Zbigniew Kalarus Katedra Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii, Oddział Kliniczny Kardiologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego;
Bardziej szczegółowoNiewydolność serca: końcowy etap chorób układu krążenia. Piotr Ponikowski
Niewydolność serca: końcowy etap chorób układu krążenia Piotr Ponikowski Klinika Chorób Serca Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Ośrodek Chorób Serca Szpitala Wojskowego we Wrocławiu Co to jest Niewydolność
Bardziej szczegółowoPrzywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie
Przywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie Jak wspomniano we wcześniejszych artykułach cyklu, strategia postępowania w migotaniu przedsionków (AF) polega albo na kontroli częstości rytmu komór i zapobieganiu
Bardziej szczegółowoTherapy with highly selective beta-adrenolytic drug of the third generation in elderly with heart failure - the results of the SENIORS study
Akademia Medycyny GERIATRIA OPARTA NA FAKTACH/EVIDENCEBASED GERIATRICS Otrzymano/Submitted: 01.02.2010 Zaakceptowano/Accepted: 10.02.2010 Przegląd randomizowanych, kontrolowanych badań klinicznych w grupie
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA.
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA Małgorzata Biskup Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u chorych na reumatoidalne zapalenie
Bardziej szczegółowoWytyczne ACCF/AHA 2010: Ocena ryzyka sercowo-naczyniowego u bezobjawowych dorosłych
Wytyczne ACCF/AHA 2010: Ocena ryzyka sercowo-naczyniowego u bezobjawowych dorosłych Jednym z pierwszych i podstawowych zadań lekarza jest prawidłowa i rzetelna ocena ryzyka oraz rokowania pacjenta. Ma
Bardziej szczegółowoOcena ryzyka sercowo naczyniowego w praktyce Katedra i Zakład Lekarza Rodzinnego Collegium Medicum w Bydgoszczy UMK w Toruniu
Ocena ryzyka sercowo naczyniowego w praktyce Katedra i Zakład Lekarza Rodzinnego Collegium Medicum w Bydgoszczy UMK w Toruniu 2018-03-15 Czym jest ryzyko sercowo naczyniowe? Ryzyko sercowo-naczyniowe to
Bardziej szczegółowoZnaczenie wczesnego wykrywania cukrzycy oraz właściwej kontroli jej przebiegu. Krzysztof Strojek Śląskie Centrum Chorób Serca Zabrze
Znaczenie wczesnego wykrywania cukrzycy oraz właściwej kontroli jej przebiegu Krzysztof Strojek Śląskie Centrum Chorób Serca Zabrze Czynniki ryzyka rozwoju i powikłania cukrzycy Nadwaga i otyłość Retinopatia
Bardziej szczegółowoOstre Zespoły Wieńcowe znaczenie leczenia przeciwpłytkowego, możliwości realizacji w polskich warunkach
Ostre Zespoły Wieńcowe znaczenie leczenia przeciwpłytkowego, możliwości realizacji w polskich warunkach Andrzej Budaj Przewodniczący komisji Wytycznych i Szkolenia PTK Kierownik Kliniki Kardiologii CMKP,
Bardziej szczegółowoPatofizjologia i symptomatologia niewydolności serca. Piotr Abramczyk
Patofizjologia i symptomatologia niewydolności serca Piotr Abramczyk Definicja Objawy podmiotowe i przedmiotowe niewydolności serca i Obiektywny dowód dysfunkcji serca i Odpowiedź na właściwe leczenie
Bardziej szczegółowoFARMAKOTERAPIA NADCIŚNIENIA TĘTNICZEGO. Prof. dr hab. Jan J. Braszko Zakład Farmakologii Klinicznej UMB
FARMAKOTERAPIA NADCIŚNIENIA TĘTNICZEGO Prof. dr hab. Jan J. Braszko Zakład Farmakologii Klinicznej UMB Oparte na dowodach zalecenia w leczeniu nadciśnienia tętniczego wg. Joint National Committee (JNC
Bardziej szczegółowoSkale i wskaźniki jakości leczenia w OIT
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT Katarzyna Rutkowska Szpital Kliniczny Nr 1 w Zabrzu Wyniki leczenia (clinical outcome) śmiertelność (survival) sprawność funkcjonowania (functional outcome) jakość
Bardziej szczegółowoRAMOWY PROGRAM VII ŚWIĘTOKRZYSKICH WARSZTATÓW EKG, HOLTERA EKG I ABPM
RAMOWY PROGRAM VII ŚWIĘTOKRZYSKICH WARSZTATÓW EKG, HOLTERA EKG I ABPM Piątek 29.11.2013 Sala A Organizatorzy zastrzegają sobie prawo do zmiany programu. 16:00-18:00 Sesja przy współpracy z Sekcją,, Choroby
Bardziej szczegółowoRejestr codziennej praktyki lekarskiej dotyczący cy leczenia nadciśnienia nienia tętniczego t tniczego. czynnikami ryzyka sercowo- naczyniowego
Rejestr codziennej praktyki lekarskiej dotyczący cy leczenia nadciśnienia nienia tętniczego t tniczego współwyst występującego z innymi czynnikami ryzyka sercowo- naczyniowego Nr rejestru: HOE 498_9004
Bardziej szczegółowoNadciśnienie tętnicze a otyłość - jak leczyć?
Nadciśnienie tętnicze a otyłość - jak leczyć? Prof. dr hab. Danuta Pupek-Musialik Kierownik Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego Nadciśnienie tętnicze
Bardziej szczegółowoPrewencja wtórna po OZW-co możemy poprawić? Prof. Janina Stępińska Prezes Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego
Prewencja wtórna po OZW-co możemy poprawić? Prof. Janina Stępińska Prezes Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego Innowacje w kardiologii, Warszawa, 17 maja 2012 Potencjalny konflikt interesów NIE ZGŁASZAM
Bardziej szczegółowoOptymalizacja terapii niewydolności serca w Polsce opinia prezesów Sekcji Farmakoterapii Sercowo-Naczyniowej Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego
LIST DO REDAKCJI Optymalizacja terapii niewydolności serca w Polsce opinia prezesów Sekcji Farmakoterapii Sercowo-Naczyniowej Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego Folia Cardiologica 2017 tom 12, nr 5,
Bardziej szczegółowoNadciśnienie tętnicze u chorych z cukrzycą - groźny duet. prof. Włodzimierz J. Musiał
Nadciśnienie tętnicze u chorych z cukrzycą - groźny duet. prof. Włodzimierz J. Musiał Plan wykładu Epidemiologia Jaki wpływ ma współwystępowanie nadciśnienia u chorych z cukrzycą Do jakich wartości obniżać
Bardziej szczegółowoLeczenie przeciwpłytkowe w niewydolności nerek (PCHN) Dr hab. Dorota Zyśko, prof. nadzw Łódź 2014
Leczenie przeciwpłytkowe w niewydolności nerek (PCHN) Dr hab. Dorota Zyśko, prof. nadzw Łódź 2014 Leki przeciwpłytkowe (ASA, clopidogrel) Leki przeciwzakrzepowe (heparyna, warfin, acenocumarol) Leki trombolityczne
Bardziej szczegółowoNIEWYDOLNOŚĆ SERCA- DIAGNOSTYKA I LECZENIE. Barbara Niedźwiecka, 6.rok barniedzwiecka@gmail.com
NIEWYDOLNOŚĆ SERCA- DIAGNOSTYKA I LECZENIE Barbara Niedźwiecka, 6.rok barniedzwiecka@gmail.com Podział Świeża (pierwszy epizod), przemijająca (nawracająca, epizodyczna), przewlekła (stabilna, pogarszająca
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM I EPOPROSTENOLEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 719 Poz. 27 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM I EPOPROSTENOLEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia sildenafilem
Bardziej szczegółowoWskazania do implantacji CRT 2012
Wskazania do implantacji CRT 2012 Czy i jak wskazania europejskie różnią się od amerykaoskich? dr hab. n. med. Maciej Sterlioski* dr n. med. Michał Chudzik, dr Ewa Nowacka Klinika Elektrokardiologii Katedry
Bardziej szczegółowoDenerwacja nerek stan wiedzy 2013. Prof. dr hab. med. Andrzej Januszewicz Klinika Nadciśnienia Tętniczego Instytut Kardiologii
Denerwacja nerek stan wiedzy 2013 Prof. dr hab. med. Andrzej Januszewicz Klinika Nadciśnienia Tętniczego Instytut Kardiologii Katowice, 21 listopada 2013 2009 Lancet. 2009;373:1275-1281 Pierwsza ocena
Bardziej szczegółowoŚmiertelność przypisana w tys; całość Ezzatti M. Lancet 2002; 360: 1347
Nadciśnienie tętnicze Prewencja i leczenie Prof. dr hab. med. Danuta Czarnecka I Klinika Kardiologii i Elektrokardiologii Interwencyjnej oraz Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet Jagielloński, Kraków Warszawa.07.04.2013
Bardziej szczegółowoAnaliza fali tętna u dzieci z. doniesienie wstępne
Analiza fali tętna u dzieci z chorobami kłębuszków nerkowych doniesienie wstępne Piotr Skrzypczyk, Zofia Wawer, Małgorzata Mizerska-Wasiak, Maria Roszkowska-Blaim Katedra i Klinika Pediatrii i Nefrologii
Bardziej szczegółowoFarmakoterapia prewencyjna czy warto stosować. Jadwiga Rogało-Szewczyk GRK 2014-09-17
Farmakoterapia prewencyjna czy warto stosować Jadwiga Rogało-Szewczyk GRK 2014-09-17 Farmakoterapia prewencyjna Jest obok zmiany stylu życia podstawową metodą prewencji chorób sercowonaczyniowych (ChSN)
Bardziej szczegółowoChory po ostrej zatorowości płucnej i co dalej (wytyczne ESC 2014)
Chory po ostrej zatorowości płucnej i co dalej (wytyczne ESC 2014) Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej PP_1 PP_2
Bardziej szczegółowoVII Noworoczne Warsztaty Kardiologicze
VII Noworoczne Warsztaty Kardiologicze Zakopane - Kościelisko 5-7 stycznia 2006 r. strona główna 5 stycznia 2006 r. (czwartek) WARSZTATY HOLTEROWSKIE NA TEMAT: ELEKTROKARDIOGRAFICZNA OCENA CHORYCH Z ROZRUSZNIKIEM
Bardziej szczegółowoRedukcja ryzyka okołooperacyjnego
IV Spotkania sercowo-naczyniowe Warszawa 07.02.2015 r. Redukcja ryzyka okołooperacyjnego Marek Kuch Zakład Niewydolności Serca i Rehabilitacji Kardiologicznej Katedry Kardiologii, Nadciśnienia Tętniczego
Bardziej szczegółowoChory ze stentem wieńcowym do operacji niekardiochirurgicznej
Trudni chorzy na sali operacyjnej Chory ze stentem wieńcowym do operacji niekardiochirurgicznej Anna Dylczyk-Sommer Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Gdański Uniwersytet Medyczny Deklaruję brak
Bardziej szczegółowoZapobieganie AKI. w sytuacjach z wysokim ryzykiem jej wystąpienia. Kazimierz Ciechanowski
Zapobieganie AKI w sytuacjach z wysokim ryzykiem jej wystąpienia Kazimierz Ciechanowski Klinika Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych PUM w Szczecinie Wszyscy umrzecie na serce! Cardiology
Bardziej szczegółowoOptymalna częstość rytmu serca w chorobach sercowo-naczyniowych jako aktualny cel terapii kardiologicznej. Lower is better
Optymalna częstość rytmu serca w chorobach sercowo-naczyniowych jako aktualny cel terapii kardiologicznej Lower is better Władysław Sinkiewicz II Katedra Kardiologii CM w Bydgoszczy UMK w Toruniu PTBnM
Bardziej szczegółowoNiedożywienie i otyłość a choroby nerek
Niedożywienie i otyłość a choroby nerek Magdalena Durlik Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Częstość przewlekłej choroby nerek na świecie
Bardziej szczegółowoNowe terapie w cukrzycy typu 2. Janusz Gumprecht
Nowe terapie w cukrzycy typu 2 Janusz Gumprecht Dziś już nic nie jest takie jak było kiedyś 425 000 000 Ilość chorych na cukrzycę w roku 2017 629 000 000 Ilość chorych na cukrzycę w roku 2045 International
Bardziej szczegółowoPułapki farmakoterapii nadciśnienia tętniczego. Piotr Rozentryt III Katedra i Kliniczny Oddział Kardiologii Śląskie Centrum Chorób Serca, Zabrze
Pułapki farmakoterapii nadciśnienia tętniczego Piotr Rozentryt III Katedra i Kliniczny Oddział Kardiologii Śląskie Centrum Chorób Serca, Zabrze Leczenie nadciśnienia tętniczego versus leczenie chorego
Bardziej szczegółowoW Polsce na chorobę niedokrwienną serca zapada rocznie od 80 do 100 tys. osób
W Polsce na chorobę niedokrwienną serca zapada rocznie od 80 do 100 tys. osób Choroba niedokrwienna serca jest przyczyną ponad 40% wszystkich zgonów zarówno wśród mężczyzn jak i kobiet Struktura zgonów
Bardziej szczegółowoKardiomiopatia tako - tsubo w przebiegu zatrucia tlenkiem węgla
Kardiomiopatia tako - tsubo w przebiegu zatrucia tlenkiem węgla Jarosław Szponar *, Anna Krajewska *, Magdalena Majewska *, Piotr Danielewicz *, Grzegorz Drelich *, Jakub Drozd **, Michał Tomaszewski **,
Bardziej szczegółowoDelegacje otrzymują w załączeniu dokument D043528/02 Annex.
Rada Unii Europejskiej Bruksela, 8 marca 2016 r. (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 PISMO PRZEWODNIE Od: Komisja Europejska Data otrzymania: 7 marca 2016 r. Do: Nr dok. Kom.: Dotyczy: Sekretariat Generalny
Bardziej szczegółowoLek. Olgierd Woźniak. Streszczenie rozprawy doktorskiej
Lek. Olgierd Woźniak Streszczenie rozprawy doktorskiej Ocena czynników ryzyka adekwatnych interwencji kardiowerteradefibrylatora u pacjentów z arytmogenną kardiomiopatią prawej komory. Wstęp Arytmogenna
Bardziej szczegółowoZdrowotne i społeczne problemy wieku starszego - sprzężenia zwrotne
Zdrowotne i społeczne problemy wieku starszego - sprzężenia zwrotne Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej Szpital
Bardziej szczegółowoCMC/2015/03/WJ/03. Dzienniczek pomiarów ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca
CMC/2015/03/WJ/03 Dzienniczek pomiarów ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca Dane pacjenta Imię:... Nazwisko:... PESEL:... Rozpoznane choroby: Nadciśnienie tętnicze Choroba wieńcowa Przebyty zawał
Bardziej szczegółowoStany zagrożenia życia w przebiegu nadciśnienia tętniczego
Stany zagrożenia życia w przebiegu nadciśnienia tętniczego Nadciśnienie tętnicze Źródło: Wytyczne ESH/ESC dot postępowania w nadciśnieniu tętniczym 2013 Stratyfikacja łącznego ryzyka sercowo-naczyniowego
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta.
Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta. Uwaga: Niniejsze zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego
Bardziej szczegółowoLek. Zbigniew Gugnowski Konsultant Wojewódzki w Dziedzinie Medycyny Rodzinnej NZOZ Poradnia Lekarzy Medycyny Rodzinnej Giżycko
Nadciśnienie Tętnicze Lek. Zbigniew Gugnowski Konsultant Wojewódzki w Dziedzinie Medycyny Rodzinnej NZOZ Poradnia Lekarzy Medycyny Rodzinnej Giżycko Definicja Nadciśnienie tętnicze, choroba nadciśnieniowa,
Bardziej szczegółowoRejestr codziennej praktyki lekarskiej w zakresie leczenia choroby wieńcowej
Rejestr codziennej praktyki lekarskiej w zakresie leczenia choroby wieńcowej Badanie Nr: BETAX_L_01459 Autorzy: Dr hab. n. med. Marek Kuch, Klinika Kardiologii, Uniwersytet Medyczny w Warszawie Michał
Bardziej szczegółowoWytyczne Resuscytacji 2015 Europejskiej Rady Resuscytacji
Wytyczne Resuscytacji 2015 Europejskiej Rady Resuscytacji Prof. dr hab. med. Janusz Andres Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii UJCM w Krakowie Polska Rada Resuscytacji janusz.andres@uj.edu.pl
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków Aleksandra Jarecka Studenckie Koło Naukowe przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus w Warszawie Kierownik Kliniki - prof. dr hab. Piotr
Bardziej szczegółowoAspekty ekonomiczne dostępności do nowoczesnego leczenia przeciwkrzepliwego w profilaktyce udaru mózgu. Maciej Niewada
Aspekty ekonomiczne dostępności do nowoczesnego leczenia przeciwkrzepliwego w profilaktyce udaru mózgu Maciej Niewada PLAN Udar epidemia? Jak migotanie przedsionków wpływa na udar? Nowe leki przeciwkrzepliwe:
Bardziej szczegółowoII Konferencję Postępy w kardiologii
II Katedra i Klinika Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi oraz Fundacja Dar Serca i Fundacja dla Kardiologii zaprasza na II Konferencję Postępy w kardiologii Nowoczesna diagnostyka kardiologiczna
Bardziej szczegółowoJakość opieki w niewydolności serca w świetle polskich badań epidemiologicznych MAŁGORZATA FEDYK-ŁUKASIK, TOMASZ GRODZICKI (CM -UJ)
Jakość opieki w niewydolności serca w świetle polskich badań epidemiologicznych 2005-2015. MAŁGORZATA FEDYK-ŁUKASIK, TOMASZ GRODZICKI (CM -UJ) Program oceny diagnostyki, leczenia i kosztów u chorych z
Bardziej szczegółowoNADCIŚNIENIE TĘTNICZE - INNOWACJE W TERAPII : BackBeat Medical. Adam Sokal Śląskie Centrum Chorób Serca Zabrze Kardio-Med Silesia
NADCIŚNIENIE TĘTNICZE - INNOWACJE W TERAPII : BackBeat Medical Adam Sokal Śląskie Centrum Chorób Serca Zabrze Kardio-Med Silesia Nadcisnienie i Stymulatory Nadciśnienie jest jednym z największych globalnych
Bardziej szczegółowoNiewydolność serca. wytyczne a codzienna praktyka. Grzegorz Opolski. I Katedra i Klinika Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny
Niewydolność serca wytyczne a codzienna praktyka Grzegorz Opolski I Katedra i Klinika Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Niewydolność serca w Polsce 800 tys. chorych, ponad 200 tys. hospitalizacji
Bardziej szczegółowoChoroba wieńcowa Niewydolność serca Nadciśnienie tętnicze
Choroba wieńcowa Niewydolność serca Nadciśnienie tętnicze Choroba niedokrwienna serca zapotrzebowanie na O2 > moŝliwości podaŝy O2 niedotlenienie upośledzenie czynności mięśnia sercowego przemijające trwałe
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 731 Poz. 66 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia
Bardziej szczegółowoHRS 2014 LATE BREAKING
HRS 2014 LATE BREAKING DFT SIMPLE Michał Chudzik, Anna Nowek 1 Czy wyniki badania SIMPLE mogą wpłynąć na NIE wykonywanie rutynowego DFT? 2 Wyniki badnia SIMPLE pokazały, że wykonywanie DFT nie wpływa na
Bardziej szczegółowoNowoczesne technologie w słuŝbie zdrowia, telemedycyna w kardiologii.
Nowoczesne technologie w słuŝbie zdrowia, telemedycyna w kardiologii. Klinika Rehabilitacji Kardiologicznej i Elektrokardiologi Nieinwazyjnej Instytut Kardiologii Warszawa - Anin Ryszard Piotrowicz Komitet
Bardziej szczegółowoNADCIŚNIENIE ZESPÓŁ METABOLICZNY
NADCIŚNIENIE ZESPÓŁ METABOLICZNY Poradnik dla pacjenta i jego rodziny Konsultacja: prof. dr hab. med. Zbigniew Gaciong CO TO JEST ZESPÓŁ METABOLICZNY Nadciśnienie tętnicze (inaczej podwyższone ciśnienie
Bardziej szczegółowoPrzyczyny hospitalizacji w Oddziale Chorób Wewnętrznych. Przyczyny kardiologiczne
Najczęstsze przyczyny hospitalizacji z przyczyn kardiologicznych JACEK LACH III KLINIKA CHORÓB WEWNĘTRZNYCH I KARDIOLOGII II WYDZ. LEKARSKIEGO WUM Przyczyny hospitalizacji w Oddziale Chorób Wewnętrznych
Bardziej szczegółowoNajczęstsze przyczyny hospitalizacji z przyczyn kardiologicznych
Najczęstsze przyczyny hospitalizacji z przyczyn kardiologicznych JACEK LACH III KLINIKA CHORÓB WEWNĘTRZNYCH I KARDIOLOGII II WYDZ. LEKARSKIEGO WUM Przyczyny hospitalizacji w Oddziale Chorób Wewnętrznych
Bardziej szczegółowoEfekty terapii inhibitorem konwertazy angiotensyny u pacjentów w podeszłym wieku z chorobą sercowo-naczyniową
BADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII? Efekty terapii inhibitorem konwertazy angiotensyny u pacjentów w podeszłym wieku z chorobą sercowo-naczyniową Katarzyna Kolasińska-Malkowska 1, Marcin Cwynar
Bardziej szczegółowoCzy dobrze leczymy w Polsce ostre zespoły wieńcowe?
Czy dobrze leczymy w Polsce ostre zespoły wieńcowe? co można jeszcze poprawić? Grzegorz Opolski I Katedra i Klinika Kardiologii WUM Porównanie liczby ppci/mln mieszkańców w 37 krajach (dane za 2007 i
Bardziej szczegółowoPytania zagadnienia farmakoekonomiki. 1/. Faza III kontrolowanych badań klinicznych to:
Prof. Anna Jabłecka proszę przygotować się do rozmowy na wszystkie tematy zawarte na stronie www.zfk.ump.edu.pl w zakładce Anna Jabłecka Wydział Lekarski, a w szczególności pytania nr Wymagane jest krótkie,
Bardziej szczegółowoMONITEL-HF. DLACZEGO CHORZY MOGĄ NA TYM SKORZYSTAĆ? Lech Poloński MONITOROWANIE CHORYCH Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA- DOŚWIADCZENIA WŁASNE
MONITOROWANIE CHORYCH Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA- DOŚWIADCZENIA WŁASNE MONITEL-HF DLACZEGO CHORZY MOGĄ NA TYM SKORZYSTAĆ? Lech Poloński III Katedra i Kliniczny oddział Kardiologii SUM, Śląskie Centrum Chorób
Bardziej szczegółowoLECZENIE PRZECIWPŁYTKOWE I PRZECIWKRZEPLIWE. Dr n. med. Karolina Supeł
LECZENIE PRZECIWPŁYTKOWE I PRZECIWKRZEPLIWE Dr n. med. Karolina Supeł Skale oceny ryzyka stosowane do określenia optymalnego czasu prowadzenia podwójnej terapii przeciwpłytkowej PRECISE-DAPT DAPT OCENIANE
Bardziej szczegółowoOCENA RYZYKA OPERACYJNEGO U CHORYCH KARDIOLOGICZNYCH Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Kardiologicznej I Katedry Kardiologii i Kardiochirurgii UM w Łodzi Jak ocenić ryzyko i zakwalifikować chorego
Bardziej szczegółowoOrganizaTORZY. WSPÓŁOrganizaTOR. PatroNAT HONOROWY. patronat medialny
OrganizaTORZY WSPÓŁOrganizaTOR PatroNAT HONOROWY patronat medialny Szanowni Państwo, Koleżanki i Koledzy, W imieniu Komitetu Naukowego i Organizacyjnego mam zaszczyt zaprosić Państwa na III Konferencję
Bardziej szczegółowoAneks IV. Wnioski naukowe
Aneks IV Wnioski naukowe 53 Wnioski naukowe 1. - Zalecenie PRAC Informacje podstawowe Iwabradyna to związek zmniejszający częstość uderzeń serca, działający wyłącznie na węzeł zatokowo-przedsionkowy, bez
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 265/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie zakwalifikowania świadczenia opieki zdrowotnej 123I-MIBG w badaniu
Bardziej szczegółowoBADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII?
ARTYKUŁ POGLĄDOWY BADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII? Wpływ walsartanu na zachorowalność i śmiertelność pacjentów wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego w populacji japońskiej wyniki badania
Bardziej szczegółowoKardiologia Polska 2017; 75, supl. III: 42 46; DOI: /KP ISSN Komentarz / commentary
Kardiologia Polska 2017; 75, supl. III: 42 46; DOI: 10.5603/KP.2017.0102 ISSN 0022 9032 Komentarz / commentary Komentarz do opinii ekspertów Sekcji Niewydolności Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia sildenafilem A. Leczenie sildenafilem pacjentów
Bardziej szczegółowoProfilaktyka chorób układu krążenia - nowości zawarte w wytycznych ESC 2012
Nowe wytyczne ESC/PTK w kardiologii Profilaktyka chorób układu krążenia - nowości zawarte w wytycznych ESC 2012 Przemysław Trzeciak Częstochowa 11.12.2012 Umieralność z powodu chorób ukł. krążenia w latach
Bardziej szczegółowoNIEWYDOLNOŚĆ SERCA. Dr hab.n.med. Maciej Kaźmierski Klinika Kardiologii III Katedra Kardiologii SUM Katowice
KURS ATESTACYJNY SPECJALIZACJA CHOROBY WEWNĘTRZNE Dom Lekarza Katowice, 5.09.2017. NIEWYDOLNOŚĆ SERCA Dr hab.n.med. Maciej Kaźmierski Klinika Kardiologii III Katedra Kardiologii SUM Katowice NIEWYDOLNOŚĆ
Bardziej szczegółowoAgnieszka Kołacz II Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii UM w Lublinie
Postępowanie okołooperacyjne u pacjentów ze stentami wieńcowymi Agnieszka Kołacz II Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii UM w Lublinie Implantacja stentu 5% pacjentów poddawanych jest operacji
Bardziej szczegółowoZnaczenie obecności schorzeń towarzyszących łagodnemu rozrostowi stercza w podejmowaniu decyzji terapeutycznych przez polskich urologów.
Znaczenie obecności schorzeń towarzyszących łagodnemu rozrostowi stercza w podejmowaniu decyzji terapeutycznych przez polskich urologów. Program DAL-SAFE /ALFUS_L_01798/ Ocena wyników programu epidemiologicznego.
Bardziej szczegółowo