FORMULARZ OFERTY ZMIANA Z DNIA 31/03/2017. o wartości zamówienia poniżej kwoty określonej na podstawie przepisów art. 11 ust.

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć Wykonawcy (po wypełnieniu stanowi strony składanej oferty) FORMULARZ OFERTY ZMIANA Z DNIA 31/03/2017 o wartości zamówienia poniżej kwoty określonej na podstawie przepisów art. 11 ust. 8 upzp DOSTAWA ŚRODKÓW CZYSTOŚCI DO UTRZYMANIA BLOKÓW ŻYWIENIOWYCH, REALIZOWANA NA RZECZ 17 WOJSKOWEGO ODDZIAŁU GOSPODARCZEGO W KOSZALINIE 1

2 Dane adresowe Wykonawcy Znak sprawy: 31/WOG/D/Żywność./17 1. Dane o Wykonawcy: Pełna nazwa Wykonawcy (jak w dokumencie rejestrowym) Miejscowość Kod pocztowy Ulica, numer domu Województwo Powiat Numer rachunku bankowego Numer telefonu Numer fax u NIP Regon 2

3 2. Nawiązując do ogłoszenia w trybie przetargu nieograniczonego poniżej wartości określonej art. 11 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych, na Dostawę środków czystości do utrzymania bloków żywieniowych realizowana na rzecz 17 Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Koszalinie znak sprawy: 31/WOG/D/Żywność./17, składam (my) niniejszą ofertę na następujących warunkach: KRYTERIUM OCENY OFERT CENA WAGA 60 %: netto Płyn do mycia podłogi Silnie działający alkaliczny środek czyszczący do nawierzchni odpornych na działanie alkaliów, przeznaczony do czyszczenia nawierzchni w pomieszczeniach zbiorowego żywienia, atestowany dla przemysłu spożywczego. Produkt rozpuszczający silne zabrudzenia tłuszczowe, niskopieniący i wydajny, posiadający przyjemny zapach, ulegający biodegradacji. środek odpowiedni do mycia maszynowego i pod wysokim ciśnieniem, w opakowaniu 10L Woreczki śniadaniowe A 1000 Opakowanie po 1000 szt. Wymiary woreczka nie mniejsze niż 14x35 cm. Wykonane z cienkiej folii HDPE przystosowanej do pakowania w niej artykułów żywnościowych, zapewniające izolację żywności od otoczenia. Reklamówki HDPE typu koszulka A Wymiary reklamówki nie mniejsze niż 25x45cm, l 150 opak. 200 opak. 50 3

4 netto minimalna ładowność 3 kg. - Wykonane z cienkiej folii HDPE przystosowanej do pakowania w niej artykułów żywnościowych. - Pakowane po 50 sztuk Nabłyszczacz do zmywarek. Środek na bazie kwasu kumenosulfonowego i kwasu cytrynowego ph 3,5-4.5, nie zawiera alkoholi, 5-15% niejonowe związki powierzchniowo czynne Opakowanie 5 lub 10l Ręcznik papierowy rolka przemysłowa Ręcznik papierowy przemysłowy perforowany, bardzo dobre właściwości techniczne, trwały, mocny i bardzo chłonny. Ręcznik wyprodukowany z celulozy. Długość około 260 mb szerokość około 280 mm Przystosowany do wszystkich typów dozowników pionowych i poziomych dostępnych na rynku krajowym i zagranicznym. Mydło w płynie ze środkiem bakteriobójczym. Mydło w płynie przeznaczone do stosowania we wszystkich rodzajach dozowników, silnie pieniące. Dostosowane do dozowania automatycznego poprzez ciśnieniowe urządzenie do dezynfekcji, bez triclosanu. Gęstość względna mniej niż 1,2g/cm³ l 200 szt. 150 l 250 4

5 netto Opakowanie 5 litrów, kolor biały. ph w przedziale 5,0-6,5 Mydło biobójcze łagodne dla skóry z dodatkiem substancji nawilżających. Fartuch ochronny jednorazowy do stosowania w zakładach zbiorowego żywienia opak. 50szt Pasta do czyszczenia zlewów, usuwająca tłuszcze, rdzę spaleniznę zawierająca kwas szczawianowy w stężeniu 1,55, ph2-4 w opakowaniu 250g Sól do zmywarek w postaci tabletek w opakowaniu 20kg opak. 60 szt. 30 kg 200 Płyn myjąco odtłuszczający Środek dezynfekujący do powierzchni kuchennych, bez spłukiwania, zawartość alkoholu min. 55%,, opak. z tworzywa sztucznego 0,5-1L ze spryskiwaczem l 100 Filtr do dzbanka wersji Maxtra szt. 25 Preparat do mycia i dezynfekcji powierzchni roboczych. Preparat do dezynfekcji powierzchni mających bezpośredni kontakt z żywnością. Przeznaczony do zastosowań w przemyśle spożywczym, gastronomii oraz placówkach żywienia zbiorowego. Preparat gotowy do użycia, bez rozcieńczania, l 150 5

6 netto 13. przeznaczony do dezynfekcji małych powierzchni tj; blaty robocze, krajalnice, noże,drobny sprzęt kuchenny, lady chłodnicze, pojemniki bez spłukiwania. Silne właściwości bakteriobójcze, zmiękczające napięcie powierzchniowe. Postać płynna. Substancja czynna alkoholu izopropylowego 70-80%, zapach łagodny, naturalny. Opakowanie jednostkowe 3 lub 5 litrów. ph w przedziale 6-8, gęstość w 20ºC mniej niż 0,85 g/cm³. Płyn do usuwania tłuszczu i przypaleń z piekarników, patelni grilii, mikrofalówek itp. W produkcji żywności zawierający wodorotlenek sodu min. 4% opak. Z tworzywa sztucznego 1L ze spryskiwaczem szt Preparat do mycia, odtłuszczania i dezynfekcji urządzeń konwekcyjno-parowych. Preparat nie wytwarzający piany do urządzeń mechanicznych i systemów CIP. Profesjonalny preparat przeznaczony do dezynfekcji i usuwania przypalonych resztek produktów, tłuszczów, olejów z grilli i frytkownic, pieców, konwekcyjno parowych, blatów stołów roboczych i innych wodoodpornych powierzchni odpornych na alkalia, zawierający substancje l 150 6

7 netto czynną oraz wodorotlenek sodu lub/i potasu. Opakowanie jednostkowe 3-5 litr. Gęstość w 20ºC w przedziale 1,1-1,2 g/ml ph ponad 11,0 Stężenie robocze poniżej 3% Kapsuła do zmywarek, środek do mechanicznego mycia naczyń w formie bloku, skuteczny w twardej wodzie, zawierający min. 30% fosforanów, <5% anionowych i niejonowych związków powierzchniowo czynnych, polikarboksylany, wybielacze na bazie chloru. Opakowanie 4x 4,5kg Preparat do usuwania kamienia i rdzy Przeznaczony do usuwania uciążliwych osadów wapiennych i rdzy z wanien, umywalek, pryszniców, toalet, kafelków, powierzchni ze stali nierdzewnej (np. zlewozmywaki kuchenne), armatury chromowanej. Środek na bazie 10-25% kwasu fosforowego i 5-20% kwasu azotowego. Temperatura wrzenia ok.95 C ph poniżej 2. Gęstość w 20ºC więcej niż 1,15 g/ cm³.opakowanie 1I,3l,5l, Płyn czyszcząco konserwujący do stali nierdzewnej. Preparat do czyszczenia i konserwacji powierzchni ze stali nierdzewnej takich jak: szafki, zmywaki, lady chłodnicze i inne urządzenia ze stali szlachetnej mające kontakt z żywnością. Środek na bazie węglowodorów alifatycznych pow.70% i szt. 50 l 150 l 100 7

8 netto parafiny, bez kwasów i wody. Usuwający brud i zacieki bez zarysowań,pozostawiający ochronną warstwę nabłyszczająca i chroniący powierzchnie metalu przed ponownym zabrudzeniem. Produkt ulegający biodegradacji nie rozpuszczalny w wodzie w temp. pokojowej gęstość względna mniej niż 0,85g/cm³, Ph w przedziale 6,0-7,0. Opakowanie 0,5-1l ze spryskiwaczem. Rękawice nitrylowe niepudrowane jednorazowe rozmiar M-30 opak.,l-30 opak. i kształcie uniwersalnym tzn. pasujące na lewą i prawą rękę. W opakowaniu jednostkowym 100szt Mleczko do czyszczenia porcelany, emalii, garnków zlewów zawierający węglan sodu ph10-11, ciężar nasypowy ; 0,9-1,2g/cm3 w opakowaniu 500g Serwetki gastronomiczne białe A-500 opakowanie 15x15 500szt.w paczce. opak. 60 szt. 50 opak Worki na śmieci 240l mocne worki z LDPE, przeznaczone do gromadzenia i usuwania odpadów oraz śmieci z obiektów kuchennych i magazynów żywnościowych, pakowane w paczce po 10szt opak Ręczniki jednorazowe ZZ Ilość warstw 1,rozmiar listka 25x23 ilość listków w opak

9 netto 23. opakowaniu 200, kolor zielony, Ściereczka z mikrofibry Ściereczka o wymiarach min. 35cmx35cm. Waga min.350g. Uniwersalna ściereczka do użytku na sucho i mokro. Do usuwania kurzu, przemywania powierzchni, i do polerowania. szt Worki na śmieci 60l z taśmą mocne worki z LDPE, przeznaczone do gromadzenia i usuwania odpadów oraz śmieci z obiektów kuchennych i magazynów żywnościowych, pakowane w paczce po 30szt. opak Płyn do ręcznego mycia naczyń Płyn o gęstej konsystencji, zawierający anionowe 5 15%,niejonowe 5-15%, amfoteryczne 1-5% środki powierzchniowo-czynne ulegające biodegradacji, zalecane stężenie robocze min.0,4 ml na 1l wody, ph 0,04% 6,0 7,0. Zawartość suchej substancji organicznej min.16%. Płyn o przyjemnym zapachu (substancja zapachowa linalol) posiadający składniki nie powodujące wysuszania skóry. Łagodny dla dłoni. Produkt biodegradowalny zgodnie z rozporządzeniem WE 648/2004. Opakowanie 5-10l. Płyn do mechanicznego mycia naczyń Płyn do maszynowego mycia i dezynfekcji naczyń, l 300 I 300 9

10 netto skutecznie usuwający wszelkie zanieczyszczenia, zwłaszcza organiczne. Nadający się do wody o dużych wahaniach twardości używanej do mycia, środek bez zawartości NTA; zawartość wodorotlenku potasu lub sodu 10-20%, aktywnego chloru 2-5%. Zalecane przez producenta stężenie robocze nie większe niż 3 ml na 1 L wody. Opakowanie 3-5L Papier pakowy biały półpergaminowy z atestem PZH IZAO Druciak metalowy Druciak metalowy okrągły, Ø cm. Waga min.30g Używany do czyszczenia silnie zabrudzonych powierzchni oraz przypaleń w sprzęcie gastronomicznym przeznaczonym do żywienia zbiorowego. kg 50 szt Widelec jednorazowy A-100 szt. opak Nóż jednorazowy A-100 szt. opak Łyżka jednorazowa A-100szt. opak Talerz płytrki jednorazowy A-100szt. opak

11 netto 33. Flaczarka o poj.500ml A-100szt opak Kubek do napojów zimnych o poj. 200ml A- 100szt Ściągaczka do wody Przeznaczona do utrzymania czystości (ściąganie wody z podłóg jednorodnych, wodoodpornych) z białą wymienna gumą i kijem aluminiowym wzmocnionym, ok.1/2 długości kija tworzywo rączka z zawiesiem oraz zakończenie gwintowe z tworzywa na drugim końcu o szer. 60cm Worek moletowany do pakowarki próżniowej listwowej :szerokość od 250 do 320mm, Głębokość 350 mm, można stosować w zakresie temperatur od -18 do 99 C, grubość worków mm, pakowane po 100 szt. Woreczki do pobierania próbek żywności Sterylne woreczki jednorazowego użytku z polem do opisu, do pobierania próbek o temperaturze nieprzekraczającej 82 C (180 F). wymiary: 11.5 x 23cm : 532ml. zamknięcie listwowe, ilość sztuk w opakowaniu: 500. Kubek do napojów gorących o poj. 200ml A- 100szt opak. 50 szt. 10 opak. 5 opak. 15 opak

12 netto RAZEM WARTOŚĆ OGÓŁEM NETTO:... zł (słownie...) podatek VAT.. %,... zł WARTOŚĆ OGÓŁEM BRUTTO:... zł (słownie...) KRYTERIUM OCENY OFERT TERMIN WYKONANIA WAGA 40 %: 12

13 TERMIN WYKONANIA (W DNIACH):... Należy wskazać konkretną liczbę dni, a nie przedział. Uwaga: 1. Termin wykonania zamówienia jest w niniejszym postępowaniu kryterium oceny ofert. 2. Zamawiający dokona jego oceny na podstawie zasad określonych w pkt 2.2 części XVI niniejszej SIWZ. 3. Wykonawca określając termin wykonania zamówienia powinien uwzględnić zasady określone w pkt 2.2 części XVI niniejszej SIWZ. 3. Oświadczam, że: 1) Zapoznałem (-liśmy) się z warunkami postępowania o udzielenie zamówienia zawartymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz projektem umowy nie wnosimy żadnych zastrzeżeń i uznajemy się za związanych określonymi w nich postanowieniami, a w przypadku wyboru naszej oferty podpiszemy umowę zgodnie z treścią przedstawioną przez Zamawiającego. 2) Uzyskałem (-liśmy) wszelkie informacje niezbędne do prawidłowego przygotowania i złożenia niniejszej oferty. 3) Uważam (-y) * się za związanego złożoną przez siebie ofertą przez okres 30 dni, licząc od terminu ostatecznego składania ofert. 4) Przyjmuję (-emy) *, zaproponowany przez Zamawiającego termin płatności w ciągu 30 dni liczony od dnia dostarczenia faktury wraz z wymaganymi dokumentami Zamawiającemu. 5) Oferowane dostawy odpowiadają wymaganiom określonym przez Zamawiającego w SIWZ. 6) Aktualne dokumenty rejestrowe reprezentowanego przeze mnie podmiotu dostępne są w formie elektronicznej pod adresem internetowym.. Wyrażam/ nie wyrażam zgodę/dy na samodzielne pobranie przez Zamawiającego przedmiotowych dokumentów w celu potwierdzenia okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 2 ustawy Pzp. 7) W cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. 8) W przypadku wyboru oferty mojej firmy zobowiązuję się do podpisania umowy w terminie i miejscu określonym przez Zamawiającego. 13

14 9) Dokumenty wymienione w poz stanowią tajemnicę firmy w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być ujawniane osobom poza komisją przetargową. Dokumenty te złożono w odrębnej kopercie zgodnie z zapisem SIWZ. 10) Zamówienie wykonam (-my) samodzielnie / następującą część zamówienia zamierzam powierzyć podwykonawcy (należy szczegółowo określić nazwę podwykonawcy oraz precyzyjny zakres czynności/prac jakie będzie wykonywał podwykonawca): Lp. Podwykonawca (firma i adres) Część zamówienia jaką Wykonawca zamierza powierzyć do wykonania podwykonawcy ) Osobami upoważnionymi do reprezentowania Wykonawcy w trakcie trwania (realizacji) umowy (dokonywania czynności prawnych w imieniu Wykonawcy) są:... (imię, nazwisko, zakres odpowiedzialności) 12) Osobą upoważnioną do podpisania umowy jest:.. (imię nazwisko, stanowisko). 4. Załącznikami do niniejszego Formularza oferty są następujące dokumenty (zaleca się ułożenie i ponumerowanie dokumentów jak poniżej): Nr załącznika Nazwa dokumentu Nr strony w ofercie 1. Pełnomocnictwo określające zakres uprawnień osoby (-ób) upoważnionej przez Wykonawcę do jego reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia lub do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy, wystawione zgodnie z wymogami prawa, podpisane przez Wykonawcę... 14

15 2. Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia- wg wzoru stanowiącego załącznik nr 23 do SIWZ Ofertę niniejszą składam na kolejno ponumerowanych i podpisanych stronach przez osobę ( y) upoważnioną ( e) do reprezentowania zgodnie z formą reprezentacji wykonawcy określoną w dokumencie rejestrowym. 6. Oferta zawiera... stron (kart). Data Podpis (-y) osoby (osób) wskazanej (-ych) w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (-ych) pełnomocnictwo (-a). Zalecany czytelny podpis (-y) lub podpis (-y) i pieczątka (-i) z imieniem i nazwiskiem