Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT Wartość Producent szt szt.

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT Wartość Producent szt szt."

Lidia Walczak
6 lat temu
Przeglądów:

1 Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik Nr 2 PAKIET I Ilość J.m. na okres jedn. 1,5 roku % brutto 1. Niejonowy, hypoosmolarny jodowy środek cieniujący o zawartości jodu 50 ml Ultravist inj. 370/50ml 2. Niejonowy, hypoosmolarny jodowy środek cieniujący o zawartości jodu 100 ml Ultravist inj. 370/100ml szt szt PAKIET II Ilość jedn. % brutto 1. Inspra 50mg op Solu-Medrol inj.0,125g/2ml x 1 fiol. op Solu-Medrol inj.500mg/2ml x 1 fiol. op Solu-Medrol inj.1000mg/2ml x 1 fiol. op Solu-Medrol inj. 40g/1ml x 1 fiol. op Solu-Medrol inj. 250g x 1 fiol. op Prepidil żel 0,5mg/3g op. 100

2 PAKIET III Ilość jedn. % brutto 1. Actilyse inj. 20mg fiol + rozp. op Actilyse inj. 50mg fiol + rozp. op. 20 PAKIET IV Ilość jedn. % brutto 1. Calcium inj. 10% 10ml x 10 op Fenoterol inj. doż. 0,5mg/10ml x 15 op Glucosum inj. 20% 10ml x 10 op Glucosum inj. 40% 10ml x 10 op Hydroxyzinum inj. 50mg/ml 2ml x 5 op Ornithine Pliva inj. 100mg/ml x 10 op Polstygmina inj. 0,5mg/1ml x 10 op. 60

3 PAKIET V Ilość jedn. % brutto 1. Lignocaina Grave 5% 50mg/ml x 50 op Lignocaina 1% a 20ml x 5 op Lignocaina 2% a 20ml x 5 op Lacipil 2 mg x 28 op Lacipil 4 mg x 28 op Atacand 16 mg x 28 op Crestor 20 mg x 28 op Cazaprol 1 mg x 30 op Cazaprol 2,5 mg x 28 op Cazaprol 5 mg x 28 op Nexium 40 mg x 10 op Pradaxa 110mg x 30 op. 25 PAKIET VI Ilość jedn. % brutto 1. Bebilon HMF x 50 op Bebilon AR 400g op Dicoflor gutt 5 ml op Bobik K 2 mg x 40 op D-Vitum Vit. D x 36 op Vitum K + D x 36 op Nutridrink diasip 200 ml op. 500

4 PAKIET VII Ilość jedn. % brutto 1. 0,5% Ung. Neomycyni maść op. 400 oczna 3g 2. 10% Sol. Betadini 1 l op Metocard 50 mg x 30 op Ibum syrop 130g (nie zamieniać) op Bioxetin 20mg x 30 op Serevent aerozol 25mcg/120 dawek op. 20 PAKIET VIII Ilość jedn. % brutto 1. Formaldehyd 10% płyn kg 800 PAKIET IX Ilość jedn. % brutto 1. Hypnomidate inj. 0,02g/10ml x 5 op. 100

5 PAKIET X Ilość jedn. % brutto 1. Sandoglobulin P 6g fiol. 10 PAKIET XI Ilość jedn. J.m. % brutto 1. Suprane płyn 240ml flakon op. 30 W cenę płynu należy wliczyć używanie 3 szt.parowników kompatybilnych z oferowanym preparatem wraz z serwisem/kalibracją tychże urządzeń w okresie trwania umowy przetargowej PAKIET XII J.m. Ilość jedn. % 1. Gel ml płyn x 1 szt. 25 brutto 2. Vitreal S inj. 2ml szt. 50

6 PAKIET XIII J.m. Ilość jedn. % 1. Tachosill Medium 4,8cm x 4,8cm x 2 szt. 20 brutto PAKIET XIV Ilość jedn. J.m. % brutto 1. Gensulin R 100 j.m./lml 3ml x 5fiol. op Gensulin N 100 j.m./lml 3ml x 5fiol. op Gensulin M 30/30/70/100j.m./lml 3ml op. 15 x 5 fiol. 4. Gensulin M 40/40/60/100j.m./lml 3ml op. 30 x 5 fiol. 5. Gensulin M 50/50/50/100j.m./lml 3ml x 5 fiol. op. 2 PAKIET XV Ilość jedn. J.m. % brutto 1. Actrapid Penfil 100j.m./ml 3ml x 5amp. op Insulatard Penfil 100j.m./1ml 3ml x 5amp. op Mixtard 30 Penfil 100j.m./1ml x 5amp. op Mixtard 40 Penfil 100j.m./3ml x 5amp. op Mixtard 50 Penfil 100j.m./1ml x 5amp. op NovoMix j.m./3ml x 5amp. op NovoMix j.m./3ml x 5amp. op NovoRapid Penfol 100j.m./1ml 3ml x 5 amp. op. 30

Podobne dokumenty

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.

Załącznik Nr 2 Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa PAKIET I Ilość L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % brutto 1. Niejonowy, hypoosmolarny jodowy