FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NA INTEGRACYJNY ZJAZD WSZYSTKICH ŚWIDNICZAN 2013

Transkrypt

1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NA INTEGRACYJNY ZJAZD WSZYSTKICH ŚWIDNICZAN 2013 Szanowni Państwo, abyśmy mogli przygotować dla Państwa identyfikatory z okazji Zjazdu i jak najlepiej zorganizować wszystkie imprezy, potrzebujemy od Państwa kilka informacji. Przygotowaliśmy więc poniższy formularz, którego pierwsza cześć jest niezbędna do wypełnienia, pozostałych części możecie Państwo nie wypełniać, lub zrobić to dopiero w Świdnicy w Recepcji Zjazdu, choć zebranie danych pozwoliłoby nam na precyzyjniejsze przygotowanie imprez. Prosimy o wydrukowanie formularza, wypełnienie rubryk i podpisanie, a następnie przesłanie w formie skanu na adres biuro@zjazdswidniczan.pl lub faksem na numer Informujemy, ze żadne z poniższych danych nie zostaną ujawnione nikomu oprócz osób zajmujących się organizacją Zjazdu, czyli koordynatora projektu oraz osób wydających identyfikatory w Recepcji Zjazdu. Moje dane osobowe: CZĘŚĆ I (ZBĘDNA) Imię: Numer kierunkowy kraju: Adres internetowy: Nazwisko: Numer telefonu komórkowego: Aktualnie mieszkam w: Świdnicy: W Polsce poza Świdnicą: W Europie poza Polską: Poza Europą: Nazwa kraju: Wysyłając wypełniony formularz zgłoszeniowy zgadzam sie na przetwarzanie moich danych osobowych przez Organizatora - Lokalną Organizację Turystyczną "Księstwo Świdnicko - Jaworskie" z siedzibą w Świdnicy, Rynek 38, Świdnica w celach związanych ze Integracyjnym Zjazdem Wszystkich Świdniczan 2013, który odbędzie sie w dniach 1-4 sierpnia 2013 r. w tym w szczególności w celu przesyłania / udzielania informacji związanych ze Zjazdem. Zostałem poinformowany o dobrowolności podania danych osobowych oraz o przysługującym mi prawie dostępu do treści swoich danych, ich poprawiania oraz żądania ich usunięcia. Przesłanie wypełnionego formularza zgłoszeniowego jest równoznaczne z akceptacją warunków regulaminu Integracyjnego Zjazdu Wszystkich Świdniczan 2013 a także podstawą do wystawienia przez Organizatora identyfikatora uprawniającego do wejścia na imprezy organizowane podczas Zjazdu. Regulamin udziału w Zjeździe dostępny jest na stronie podpisują rodzice lub opiekunowie)

2 CZĘŚĆ II Informujemy, ze udział w imprezach proponowanych w II części formularza jest całkowicie bezpłatny, jednak w przypadku niektórych imprez ilość miejsc jest ograniczona i obowiązuje kolejność zgłoszeń. Wezmę udział w wycieczkach rowerowych i autobusowych pod nazwą "Wycieczki Poznawcze": Wycieczka rowerowa krajobrazowa 1 Wycieczka rowerowa krajobrazowa 2 Wycieczka rowerowa krajobrazowa 3 Wycieczka autobusowa szlakiem zabytków 1 Wycieczka autobusowa szlakiem zabytków 2 Wycieczka autobusowa szlakiem zabytków 3 Wycieczka autobusowa szlakiem zabytków 4 Wycieczka autobusowa szlakiem wspomnień 1 Wycieczka autobusowa szlakiem wspomnień 2 Wycieczka autobusowa szlakiem wspomnień 3 Wycieczka autobusowa szlakiem wspomnień 4 W przypadku wyboru wycieczki autobusowej nr 3, trwającej około 7 godzin, prosimy o podanie miejsc, które Państwo chcielibyście odwiedzić. Ostateczny program wycieczki zostanie przygotowany w oparciu o najczęściej wybrane miejsca: W przypadku wyboru wycieczki autobusowej nr 3, trwającej około 7 godzin, prosimy o podanie miejsc, które Państwo chcielibyście odwiedzić. Ostateczny program wycieczki zostanie przygotowany w oparciu o najczęściej wybrane miejsca: Wycieczka autobusowa szlakiem Europy 1 Wycieczka autobusowa szlakiem Europy 2 Wycieczka autobusowa szlakiem Europy 3 Wycieczka autobusowa szlakiem Europy 4

3 Wezmę udział w rodzinnych zawodach sportowo - rekreacyjnych pod nazwą "Zmagania Narodów" 3 sierpnia w barwach kraju, w którym obecnie mieszkam i jednocześnie oświadczam, że stan zdrowia pozwala mi na udział w amatorskich ćwiczeniach sportowo - rekreacyjnych: Potrzebuje pomocy Organizatora w załatwieniu usług, za które sam zapłacę. Pomoc Organizatora będzie polegać na przesłaniu odpowiednich informacji, danych teleadresowych, rekomendacji, rozkładów jazdy itp. Hotel: 31/1 sierpnia 1/2 sierpnia 2/3 sierpnia 3/4 sierpnia 4/5 sierpnia Transport z Wrocławia lub do Wrocławia: Sala biesiadna lub konferencyjna: 31 lipca 5 sierpnia 31 lipca Inne (prosimy o opisanie potrzeb) Chciałbym wesprzeć Organizatora i uświetnić Zjazd dzięki moim pomysłom, pasjom i zainteresowaniom, które poniżej opisuję:

4 CZĘŚĆ III Informujemy, ze udział w imprezach odbywających się równolegle do Zjazdu, proponowanych w III części formularza, jest płatny w postaci wykupu biletu w Biurze Organizacyjnym, w Recepcji Zjazdu lub przed imprezą, a w przypadku niektórych imprez ilość miejsc jest ograniczona i obowiązuje kolejność zgłoszeń. Wezmę udział w zabawie tanecznej i Wielkim Grillu Świdniczan na terenie Ośrodka Sportu i Rekreacji w piątek 2 sierpnia od godz , który został szczegółowo opisany na stronie internetowej rezerwując bilet jednoosobowy za kwotę 90 zł (w cenie pakiet promocyjny koszulka zjazdowa + czapeczka zjazdowa) Wezmę udział w Koncercie Klubowym w czwartek 1 sierpnia od godz , który został szczegółowo opisany na Wezmę udział w Koncercie Klubowym w sobotę 3 sierpnia od godz , który został szczegółowo opisany na Wezmę udział w Koncercie Klubowym w niedziele 4 sierpnia od godz , który został szczegółowo opisany na Wezmę udział w Międzynarodowym Festiwalu Bachowskim, którego program został szczegółowo opisany na rezerwując bilety jednoosobowe normalne w cenie 25 zł i ulgowe 20 zł 31 lipca o godz sierpnia o godz sierpnia o godz sierpnia o godz sierpnia o godz sierpnia o godz

5 CZĘŚĆ IV Cześć IV formularza zgłoszeniowego wypełniają Świdniczanie, którzy mieszkają poza Świdnicą Obecnie mieszkam w: Kraj: Kod pocztowy: Miasto: Ulica: Numer domu: Numer mieszkania: Czym się zajmuję: Uczę się lub studiuję: Pracuję jako: Jestem na emeryturze: Inne: Mogę pochwalić się moimi obecnymi osiągnięciami osobistymi lub zawodowymi, które poniżej opisuję: Kiedyś w Świdnicy: Mieszkałem do roku: Na ulicy: Numer domu: Numer mieszkania: Czym się zajmowałem / zajmowałam:: Uczyłem / uczyłam się lub studiowałem / studiowałam: Pracowałem / pracowałam jako: Byłem / byłam na emeryturze: Inne: Mogę pochwalić się moimi osiągnięciami osobistymi lub zawodowymi w trakcie mieszkania w Świdnicy, które poniżej opisuję: