Formularz ofertowy. w przetargu nieograniczonym na zakup pomocy dydaktycznych na zajęcia edukacyjne dla dzieci i młodzieży w gminie Lichnowy

Transkrypt

1 ... (pieczątka/imię i nazwisko, adres)... miejscowość, data... (nr telefonu)... (nr fax)... ( ) Załącznik nr 4 Formularz ofertowy w przetargu nieograniczonym na zakup pomocy dydaktycznych na zajęcia edukacyjne dla dzieci i młodzieży w gminie Lichnowy Oferujemy wykonanie wyżej wymienionego przedmiotu zamówienia za cenę: 1. Kryterium cena: Część III Wyposażenie pracowni chemiczno-biologicznej

2 Lp. Nazwa j. m ilość Nazwa produktu 1 Zestaw odczynników chemicznych do Gimnazjum zestaw 1 2 Plansza rozpuszczalności substancji 3 Modele chemiczne komplet 1 4 Paski wskaźnikowe sztuka 2 5 Metalowy palnik gazowy sztuka 2 6 Zestaw szkła laboratoryjnego zestaw 2 7 Waga szalkowa laboratoryjna sztuka 2 8 Model atomu 3D sztuka 2 9 Probówki sztuka Model chlorku sodu 11 Szkolny model atomu 12 Taca do przenoszenia szkła i próbówek 13 Model atomu EMPIRIO dla nauczyciela 14 Rurki laboratoryjne komplet Cena jednostkowa brutto Wartość brutto

3 15 Podstawa do próbówek sztuka 4 16 Ociekacz do szkła laboratoryjnego 17 Układ okresowy tablica na ścianę 18 Klasowy zestaw atomów do budowy cząsteczek i tablica EMPIRO 19 Łapka do próbówek drewniana sztuka 4 20 Namagnesowany zestaw demonstracyjny do mechaniki 21 Zasilacz laboratoryjny Mierniki elektryczne Magnetyzm (zestaw) 24 Mikroskopy stereoskopowe szkolne sztuka 5 25 Mikroskop nauczyciela z możliwością podłączenia do komputera 26 Szkiełka podstawowe sztuka 4 27 Szkiełka nakrywkowe sztuka 4 28 Skalpele 0

4 29 Preparaty mikroskopowe, zestawy sztuka 4 30 Szalki petriego sztuka Igły preparacyjne 0 32 Pęsety długie i krótkie 0 33 Bagietki do mieszania 0 34 Odczynniki laboratoryjne - biologia, zestaw zestaw 1 35 Szkło laboratoryjne. Zestaw zestaw 2 2. Kryterium termin dostawy : Termin dostawy od 21 do 30 dni od dnia podpisania umowy * Termin dostawy od 11 do 20 dni od dnia podpisania umowy * Termin dostawy do 10 dni od dnia podpisania umowy * * niepotrzebne skreślić

5 Uwaga! W przypadku niewypełnienia pozycji nr 2, tj. nie skreślenia żadnej z pozycji lub skreślenia kilku pozycji dotyczącej terminu dostawy przez Wykonawcę, Zamawiający przyzna 0 pkt. w kryterium termin dostawy i przyjmie termin dostawy w ciągu 30 dni od dnia podpisania umowy. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz, że zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, tj. 30 dni od ostatniego dnia składania ofert 5. Oświadczamy, że załączone do specyfikacji istotnych warunków zamówienia wymagania stawiane Wykonawcy oraz postanowienia do umowy zostały przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się, w przypadku przyznania nam zamówienia, do podpisania umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu zamówienia publicznego w terminie ustalonym w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 7. Informacja o podwykonawcach: Zamierzam powierzyć wykonanie podwykonawcom następujących części zamówienia Lp. Zakres części zamówienia, które będzie wykonywał podwykonawca Nazwa i adres podwykonawcy

6 8. Oświadczamy, że wybór naszej oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w zakresie podatku od towarów i usług, zgodnie z art. 91 ust. 3a ustawy z dnia r. Prawo Zamówień Publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2013r., poz. 907 z późn. zm.). Oświadczamy, że wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w zakresie podatku od towarów i usług, zgodnie z art. 91 ust. 3a ustawy z dnia r. Prawo Zamówień Publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2013r., poz. 907 z późn. zm.) Lp. Nazwa towaru Wartość bez podatku VAT Zastrzeżenia Wykonawcy: Zgodnie z art. 8 ust. 3 Prawa zamówień publicznych, Wykonawca zastrzega, iż wymienione niżej dokumenty, składają się na ofertę, nie mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania:

7 10. Do kontaktu z Zamawiającym upoważniony jest:... (imię i nazwisko)... (stanowisko służbowe) 10. Załącznikami do niniejszej oferty są: Data i podpis:... (upełnomocniony przedstawiciel)