WNIOSEK O UDZIELENIE KONCESJI NA WYDOBYWANIE ZŁOŻA KOPALINY

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "WNIOSEK O UDZIELENIE KONCESJI NA WYDOBYWANIE ZŁOŻA KOPALINY"

Transkrypt

1 Formularz Obsługa danych na formularzu Resetuj dane w formularzu Pobierz dane z formularza Weryfikuj dane w formularzu ( miejscowość, data ), Dane wnioskodawcy imię nazwisko nazwa adres kod pocztowy poczta miejscowość ulica numer budynku numer lokalu Marszałek województwa dolnośląskiego WNIOSEK O UDZIELENIE KONCESJI NA WYDOBYWANIE ZŁOŻA KOPALINY Na podstawie art. 22 ust. 4 ustawy z dnia 9 czerwca 2011 roku Prawo geologiczne i górnicze (Dz.U. z 2011 r. Nr 163, poz. 981) wnoszę o udzielenie koncesji na wydobywanie 1. OZNACZENIE WNIOSKODAWCY, JEGO SIEDZIBA I ADRES imię nazwisko adres siedziby kod pocztowy poczta miejscowość ulica numer budynku numer lokalu 2. OKREŚLENIE RODZAJU I ZAKRESU WYKONYWANIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ, NA KTÓRĄ MA BYĆ UDZIELONA KONCESJA: 3. OKREŚLENIE STANU PRAWNEGO NIERUCHOMOŚCI, W GRANICACH KTÓRYCH MA BYĆ WYKONYWANA ZAMIERZONA DZIAŁALNOŚĆ (w przypadku nieruchomości, których właściciel nie jest ujawniony w księdze wieczystej, przyjmuje się dane z ewidencji gruntów i budynków)

2 4. OKREŚLENIE PRAWA WNIOSKODAWCY DO NIERUCHOMOŚCI (PRZESTRZENI), W GRANICACH KTÓREJ MA BYĆ WYKONYWANA ZAMIERZONA DZIAŁALNOŚĆ, LUB PRAWA, O USTANOWIENIE KTÓREGO UBIEGA SIĘ WNIOSKODAWCA: Zamierzona działalność będzie wykonywana w obrębie działek nr..., o łącznej powierzchni.... Obecnie działki te są wykorzystywane jako... Wnioskodawca ma do tych działek prawo: nr... własności, użytkowania wieczystego, użyczenia, dzierżawy, najmu, użyczenia,... *), w dowód czego przedstawia następujące dokumenty: wyciąg z ksiąg wieczystych nr... prowadzonej przez Sąd Rejonowy w..., umowa, inne dokumenty określić jakie). Jednocześnie przedstawiam dane dotyczące posiadaczy (nazwiska, adresy) działek objętych zamierzoną działalnością.*( Najlepiej w formie tabelarycznej ) Wnioskodawca dysponuje przyrzeczeniem ustanowienia prawa do korzystania z działek:...* Wnioskodawca zamierza ubiegać się o prawo... działek nr...* Na terenie objętym zamierzoną działalnością nie obowiązują rygory ochronne wykluczające bądź ograniczające wykonanie prac geologicznych, zwłaszcza zaś związane z ochroną przyrody, gospodarką wodną (strefy ochronne), ochroną zabytków itp.* Na terenie objętym zamierzoną działalnością obowiązują rygory ochronne ograniczające wykonanie prac geologicznych, polegające na...* 5. OKREŚLENIE CZASU, NA JAKI MA BYĆ UDZIELONA KONCESJA, WRAZ ZE WSKAZANIEM DATY ROZPOCZĘCIA ZAMIERZONEJ DZIAŁALNOŚCI: 6. OKREŚLENIE ŚRODKÓW, JAKIM DYSPONUJE WNIOSKODAWCA W CELU ZAPEWNIENIA PRAWIDŁOWEGO WYKONANIA DZIAŁALNOŚCI OBJĘTEJ WNIOSKIEM: Można zastosować następujący opis: - Dysponuję następującymi urządzeniami technicznymi niezbędnymi do wykonania zamierzonej działalności (opisać)* Zgromadziłem środki pieniężne/mam zapewniony kredyt bankowy/ubiegam się o kredyt bankowy* - w kwocie... odpowiadającej przewidywanemu kosztowi zamierzonych prac. - Zawarłem z... umowę zapewniającą......* 7. OKREŚLENIE OBSZARÓW OBJĘTYCH SZCZEGÓLNYMI FORMAMI OCHRONY, W TYM OCHRONY PRZYRODY ORAZ OCHRONY ZABYTKÓW 8. OKREŚLENIE SPOSOBU PRZECIWDZIAŁANIA UJEMNYM WPŁYWOM ZAMIERZONEJ DZIAŁALNOŚCI NA ŚRODOWISKO 9. OKREŚLENIE ZŁOŻA KOPALINY LUB JEGO CZĘŚCI, KTÓRA MA BYĆ PRZEDMIOTEM WYDOBYCIA

3 10. OKREŚLENIE WIELKOŚCI I SPOSOBU ZAMIERZONEGO WYDOBYCIA KOPALINY Kopalina będzie wydobywana metodą odkrywkową w ilości do... m3 rocznie. 11. STOPIEŃ ZAMIERZONEGO WYKORZYSTANIA ZASOBÓW ZŁOŻA, W TYM KOPALIN TOWARZYSZĄCYCH I WSPÓŁWYSTĘPUJĄCYCH UŻYTECZNYCH PIERWIASTKÓW ŚLADOWYCH, JAK RÓWNIEŻ ŚRODKI UMOŻLIWIAJĄCE OSIĄGNIĘCIE TEGO CELU, A W PRZYPADKU WÓD LECZNICZYCH, WÓD TERMALNYCH I SOLANEK-ZASOBY EKSPLOATACYJNE UJĘCIA 12. PROJEKTOWANE POŁOŻENIE OBSZARU I TERENU GÓRNICZEGO (przedstawione zgodnie z wymaganiami dotyczącymi map górniczych, z zaznaczeniem granic podziału terytorialnego kraju) Nie wybrano pliku. 13. GEOLOGICZNE I HYDROLOGICZNE WARUNKI WYDOBYCIA /a w razie potrzeby warunki wtłaczania wód do górotworu/ 14. SPOSÓB PROWADZENIA RUCHU ZAKŁADU GÓRNICZEGO (Przewidywany sposób prowadzenia ruchu zakładu górniczego, uwzględniający wymagania określone w art. 108 ust. 2, oraz prognozowany sposób likwidacji zakładu górniczego, uwzględniający obowiązki określone w art. 129 ust. 1 ustawy Prawo geologiczne i górnicze) Załączniki: Nie wybrano pliku. Oświadczam, że wyrażam zgodę na doręczanie korespondencji w niniejszej sprawie, za pomocą środków komunikacji elektronicznej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (zgodnie z art ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 267)... ( podpis wnioskodawcy ) Do wniosku dołącza się: - dowody istnienia określonych w nim okoliczności, w szczególności wyciągi z odpowiednich rejestrów; - informacje o przeznaczeniu nieruchomości, w granicach których ma być wykonywana działalność, w szczególności określonym przez miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego oraz przepisy odrębne; - dowody istnienia prawa przysługującego wnioskodawcy do nieruchomości gruntowej, w granicach której ma być wykonywana zamierzona działalność w zakresie wydobywania kopaliny metodą odkrywkową, lub dowód przyrzeczenia jego ustanowienia; - dowody istnienia prawa przysługującego wnioskodawcy do korzystania z informacji geologicznej w zakresie niezbędnym do prowadzenia zamierzonej

4 działalności oraz kopię decyzji zatwierdzającej dokumentację geologiczną; -projekt zagospodarowania złoża, określający wymagania w zakresie racjonalnej gospodarki złożem kopaliny, w szczególności przez kompleksowe i racjonalne wykorzystanie kopaliny głównej i kopalin towarzyszących, oraz technologii eksploatacji zapewniającej ograniczenie ujemnych wpływów na środowisko; - dowód zapłaty należnej opłaty skarbowej Załączniki graficzne sporządza się zgodnie z wymaganiami dotyczącymi map górniczych, z zaznaczeniem granic poddziału terytorialnego kraju. W uzasadnionych przypadkach organ koncesyjny może żądać złożenia kopii wniosku o udzielenie koncesji wraz z załącznikami. Jeżeli dla przestrzeni objętej wnioskiem została już sporządzona dokumentacja geologiczna, organ koncesyjny może żądać jej przedłożenia. Orbeon Forms XForms Instance Inspector (XBL) View instance Model: xf-1 Instance: main Evaluate XPath XPath expression: /* Mode: Formatted Plain <wnio:dokument xmlns:str=" xmlns:xsd=" /2001/XMLSchema" xmlns:wnio=" xmlns:xf=" xmlns:xs=" xmlns:adr=" /xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds=" xmlns:xsi=" /2001/XMLSchema-instance" xmlns:ev=" xmlns:inst=" /instytucja/2009/11/16/" xmlns:xxforms=" xmlns:meta=" /meta/2009/11/16/" xmlns:oso=" <wnio:danedokumentu> <str:adresaci> <meta:podmiot> <inst:instytucja> <inst:nazwainstytucji>marszałek województwa dolnośląskiego</inst:nazwainstytucji> </inst:instytucja> </meta:podmiot> </str:adresaci> <str:nadawcy> <meta:podmiot> <inst:instytucja> <inst:nazwainstytucji/> <adr:adres> <adr:kodpocztowy/> <adr:poczta/> <adr:miejscowosc/> <adr:ulica/> <adr:budynek/> <adr:lokal/> </adr:adres> <inst:jednostka> <adr:adres> <adr:kodpocztowy/> <adr:poczta/> <adr:miejscowosc/> <adr:ulica/> <adr:budynek/> <adr:lokal/> </adr:adres> <inst:pracownik> <oso:imie/> <oso:nazwisko/> </inst:pracownik> </inst:jednostka> <inst:pracownik> <oso:imie/> <oso:nazwisko/> </inst:pracownik> </inst:instytucja> </meta:podmiot> </str:nadawcy> </wnio:danedokumentu> <wnio:trescdokumentu> <wnio:wartosc> <wnio:miejscowosc/> <wnio:data/> <wnio:stanprawnynieruchomosci/> <wnio:prawodonieruchomosci> Zamierzona działalność będzie wykonywana w obrębie działek nr..., o łącznej powierzchni.... Obecnie działki te są wykorzystywane jako... Wnioskodawca ma do tych działek prawo: nr... własności, uŝytkowania wieczystego, uŝyczenia, dzierŝawy, najmu, uŝyczenia,... *), w dowód czego przedstawia następujące dokumenty: wyciąg z ksiąg wieczystych nr... prowadzonej przez Sąd Rejonowy w..., umowa, inne dokumenty określić jakie). Jednocześnie przedstawiam dane dotyczące posiadaczy (nazwiska, adresy) działek objętych zamierzoną działalnością.*( Najlepiej w formie tabelarycznej ) Wnioskodawca dysponuje przyrzeczeniem ustanowienia prawa do korzystania z działek: Wnioskodawca zamierza ubiegać się o prawo... działek nr...* Na terenie objętym zamierzoną działalnością nie obowiązują rygory ochronne wykluczające bądź ograniczające wykonanie prac geologicznych, zwłaszcza zaś związane z ochroną przyrody, gospodarką wodną (strefy ochronne), ochroną zabytków itp.* Na terenie objętym zamierzoną działalnością obowiązują rygory ochronne ograniczające wykonanie prac geologicznych, polegające na...* </wnio:prawodonieruchomosci> <wnio:obszarychronione/> <wnio:ochronasrodowiska/> <wnio:zlozekopalin/> <wnio:wielkoscwydobycia> Kopalina będzie wydobywana metodą odkrywkową w ilości do... m3 rocznie. </wnio:wielkoscwydobycia> <wnio:stopienwykorzystania/> <wnio:projektowanepolozenie> <str:zalacznik format="" kodowanie="base64" nazwapliku=""> <str:danezalacznika/>

5 </str:zalacznik> </wnio:projektowanepolozenie> <wnio:warunkiwydobycia/> <wnio:prowadzenieruchuzakladu/> <wnio:okreskoncesji/> <wnio:datarozpoczecia/> <wnio:srodkiwnioskodawcy> MoŜna zastosować następujący opis: - Dysponuję następującymi urządzeniami technicznymi niezbędnymi do wykonania zamierzonej działalności (opisać)* - Zgromadziłem środki pienięŝne/mam zapewniony kredyt bankowy/ubiegam się o kredyt bankowy* - w kwocie... odpowiadającej przewidywanemu kosztowi zamierzonych prac. - Zawarłem z... umowę zapewniającą......* </wnio:srodkiwnioskodawcy> <wnio:przedmiotkoncesji/> <wnio:rodzajdzialalnosci/> <wnio:zgodakomunikacjaelektroniczna/> <wnio:zalaczniki> <str:zalacznik format="" kodowanie="base64" nazwapliku=""> <str:danezalacznika/> </str:zalacznik> </wnio:zalaczniki> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:dokument>

z :44

z :44 Formularz Obsługa danych na formularzu Resetuj dane w formularzu Pobierz dane z formularza Weryfikuj dane w formularzu ( miejscowość, data ), Dane wnioskodawcy imię nazwisko nazwa Adres: kod pocztowy poczta

Bardziej szczegółowo

Proszę o udzielenie koncesji na wydobywanie kopalin ze złoża

Proszę o udzielenie koncesji na wydobywanie kopalin ze złoża F-WOŚ/PG1.2/1 WNIOSEK O UDZIELENIE KONCESJI NA WYDOBYWANIE KOPALINY ZE ZŁOŻA O POWIERZCHNI NIE PRZEKRACZAJĄCEJ 2 HA I PRZEWIDYWANYM ROCZNYM WYDOBYCIU NIE PRZEKRACZAJĄCYM 20 000 m 3, GDY DZIAŁALNOŚĆ PROWADZONA

Bardziej szczegółowo

Karta informacyjna I. WYMAGANE DOKUMENTY I DANE OPISOWE OBJĘTE WNIOSKIEM :

Karta informacyjna I. WYMAGANE DOKUMENTY I DANE OPISOWE OBJĘTE WNIOSKIEM : Karta informacyjna Starostwo Powiatowe w Grudziądzu WYDZIAŁ: Ochrony Środowiska Leśnictwa, Rolnictwa i Gospodarki Wodnej PROCEDURA: Udzielanie koncesji na wydobywanie kopalin ze złóż. Przedmiot sprawy:

Bardziej szczegółowo

1 z 5 2013-12-10 15:41

1 z 5 2013-12-10 15:41 1 z 5 2013-12-10 15:41 Formularz Obsługa danych na formularzu Resetuj dane w formularzu Pobierz dane z formularza Weryfikuj dane w formularzu 2 z 5 2013-12-10 15:41, dnia: 2013-12-10 Wnioskodawca: Imię

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 14 sierpnia 2015 r. Poz. 1171 ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia 28 lipca 2015 r. w sprawie przetargu na udzielenie koncesji na poszukiwanie i

Bardziej szczegółowo

Nr domu / nr lokalu. Miejscowość. Wniosek. o wydanie decyzji zatwierdzającej instrukcję prowadzenia składowiska odpadów

Nr domu / nr lokalu. Miejscowość. Wniosek. o wydanie decyzji zatwierdzającej instrukcję prowadzenia składowiska odpadów Formularz Obsługa danych na formularzu Resetuj dane w formularzu Pobierz dane z formularza Weryfikuj dane w formularzu, (miejscowość, data) Nr rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia Wnioskodawca

Bardziej szczegółowo

1 z 8 2013-11-12 11:22

1 z 8 2013-11-12 11:22 1 z 8 2013-11-12 11:22 Formularz Obsługa danych na formularzu Resetuj dane w formularzu Pobierz dane z formularza Weryfikuj dane w formularzu 1. Identyfikator NIP / numer PESEL 2. Nr dokumentu (sprawy)

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia. ...

Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia. ... WNIOSKODAWCA Skępe, dnia...... pełna nazwa, imię i nazwisko...... adres... telefon kontaktowy, fax., e-mail Burmistrz Miasta i Gminy Skępe ul. Kościelna 2 87-630 Skępe Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych

Bardziej szczegółowo

Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: III WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ROSNĄ WNIOSKOWANE DO USUNIĘCIA DRZEWA LUB KRZEWY

Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: III WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ROSNĄ WNIOSKOWANE DO USUNIĘCIA DRZEWA LUB KRZEWY Miejsce na pieczęć Urzędu Sienno, dnia... r. WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW Wójt Gminy Sienno Ul. Rynek 36/40 27-350 Sienno I - WNIOSKODAWCA (posiadacz nieruchomości lub właściciel

Bardziej szczegółowo

Udział gminy. Lp. Opis problemu Zapis ustawy Proponowana zmiana Oczekiwany efekt. w stosowaniu przepisu

Udział gminy. Lp. Opis problemu Zapis ustawy Proponowana zmiana Oczekiwany efekt. w stosowaniu przepisu Załącznik nr 1 do wspólnego stanowiska Zarządów Śląskiego Związku Gmin i Powiatów oraz Stowarzyszenia Gmin Górniczych w Polsce z dnia 6 października 2017 r. w/s przygotowanego przez Ministerstwo Środowiska

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 26 lutego 2014 r. Poz. 246 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI. z dnia 11 lutego 2014 r.

Warszawa, dnia 26 lutego 2014 r. Poz. 246 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI. z dnia 11 lutego 2014 r. DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 26 lutego 2014 r. Poz. 246 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI z dnia 11 lutego 2014 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie określenia wzorów

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 28 czerwca 2012 r. Poz. 729 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH 1) z dnia 20 czerwca 2012 r.

Warszawa, dnia 28 czerwca 2012 r. Poz. 729 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH 1) z dnia 20 czerwca 2012 r. DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 28 czerwca 2012 r. Poz. 729 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH 1) z dnia 20 czerwca 2012 r. w sprawie szczegółowych informacji oraz rodzajów

Bardziej szczegółowo

... (imię i nazwisko/nazwa inwestora)... (adres)

... (imię i nazwisko/nazwa inwestora)... (adres) ...... (imię i nazwisko/nazwa inwestora) (miejscowość, dnia)... (adres)... (telefon)... (imię i nazwisko pełnomocnika)... (adres do korespondencji)... (telefon) Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK PRZED WYPEŁNIENIEM PROSIMY PRZECZYTAĆ KARTĘ INFORMACYJNĄ

WNIOSEK PRZED WYPEŁNIENIEM PROSIMY PRZECZYTAĆ KARTĘ INFORMACYJNĄ Symbol komórki odpowiedzialnej TSO WNIOSEK PRZED WYPEŁNIENIEM PROSIMY PRZECZYTAĆ KARTĘ INFORMACYJNĄ URZĄD MIASTA RADOMSKA WYDZIAŁ OCHRONY ŚRODOWISKA, ROLNICTWA i GOSPODARKI ODPADAMI ul. Tysiąclecia 5 tel.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach przedsięwzięcia pn.:

Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach przedsięwzięcia pn.: ...... (imię i nazwisko/nazwa inwestora) (miejscowość, dnia)... (adres)... (telefon) Wójt Gminy Radecznica Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach przedsięwzięcia pn.: planowanego do

Bardziej szczegółowo

..., dnia: (Miejscowość, data)

..., dnia: (Miejscowość, data) ZARZĄD WZÓR REJONOWEGO PRZEDSIĘBIORSTWA WODOCIĄGÓW I KANALIZACJI SOSNOWIEC S.A. ul. Ostrogórska 43 sprawę prowadzi: Jednostka Realizująca Projekt telefon (032) 292 55 90 92; (032) 364 43 00; wewnętrzne:

Bardziej szczegółowo

KD-PPB.109 Strona Strona 1 z 5

KD-PPB.109 Strona Strona 1 z 5 KD-PPB.109 Strona Strona 1 z 5 5.07.011r.. Wymagane dokumenty i miejsce składania Decyzje o podziale nieruchomości na wniosek (wzór wniosku podaję poniżej); Dokumenty należy składać w Biurze Obsługi Klienta

Bardziej szczegółowo

Rozporządzenie Ministra Środowiska 1) z dnia 22 czerwca 2005 r. (Dz.U. Nr 116, poz. 982)

Rozporządzenie Ministra Środowiska 1) z dnia 22 czerwca 2005 r. (Dz.U. Nr 116, poz. 982) Rozporządzenie Ministra Środowiska 1) z dnia 22 czerwca 2005 r. (Dz.U. Nr 116, poz. 982) w sprawie rozporządzania prawem do informacji geologicznej za wynagrodzeniem oraz udostępniania informacji geologicznej

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r. Dz.U.04.94.925 2006.12.26 zm. Dz.U.2006.226.1653 1 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r. w sprawie szczegółowych informacji oraz rodzajów dokumentów,

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o wydzierżawienie nieruchomości. Proszę o wydzierżawienie nieruchomości stanowiącej własność Gminy Lipowiec

W N I O S E K o wydzierżawienie nieruchomości. Proszę o wydzierżawienie nieruchomości stanowiącej własność Gminy Lipowiec Lipowiec Kościelny, dnia o wydzierżawienie nieruchomości Proszę o wydzierżawienie nieruchomości stanowiącej własność Gminy Lipowiec Kościelny, oznaczonej w ewidencji gruntów numerem ewidencyjnym.. położonej

Bardziej szczegółowo

2. Nr dokumentu. 3. Rok

2. Nr dokumentu. 3. Rok Załącznik Nr 6 do Uchwały Rady Gminy w Lubrzy Nr X/66/2007 z dnia 23.10.2007 r. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika: 2. Nr dokumentu... Numer Identyfikacji Podatkowej Współwłaściciela:... DL-1

Bardziej szczegółowo

Nr ewidencyjny /../Wypełnia Urząd Gminy w Mielcu DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI. Rok...

Nr ewidencyjny /../Wypełnia Urząd Gminy w Mielcu DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI. Rok... Pieczęć 1.Identyfikator podatkowy NIP... DN 1 Nr ewidencyjny /../Wypełnia Urząd Gminy w Mielcu Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XII/81/2015 Rady Gminy Mielec z dnia 26 listopada 2015 r. DEKLARACJA NA PODATEK

Bardziej szczegółowo

Rozporządzenie Ministra Środowiska 1) z dnia 22 czerwca 2005 r. (Dz. U. Nr 116, poz. 982 ze zm. z 2006 r. Nr 164, poz. 1159)

Rozporządzenie Ministra Środowiska 1) z dnia 22 czerwca 2005 r. (Dz. U. Nr 116, poz. 982 ze zm. z 2006 r. Nr 164, poz. 1159) Rozporządzenie Ministra Środowiska 1) z dnia 22 czerwca 2005 r. (Dz. U. Nr 116, poz. 982 ze zm. z 2006 r. Nr 164, poz. 1159) w sprawie rozporządzania prawem do informacji geologicznej za wynagrodzeniem

Bardziej szczegółowo

Burmistrz Gminy i Miasta Lubomierz ---------------------------------------------- WNIOSEK O PRZEKSZTAŁCENIE UŻYTKOWANIA WIECZYSTEGO W PRAWO WŁASNOŚCI

Burmistrz Gminy i Miasta Lubomierz ---------------------------------------------- WNIOSEK O PRZEKSZTAŁCENIE UŻYTKOWANIA WIECZYSTEGO W PRAWO WŁASNOŚCI Imię i nazwisko... Imiona rodziców... Adres zamieszkania... Kod pocztowy, miejscowość... Numer PESEL... Imię i nazwisko... Imiona rodziców... Adres zamieszkania... Kod pocztowy, miejscowość... Numer pesel...

Bardziej szczegółowo

Wniosek o założenie księgi wieczystej

Wniosek o założenie księgi wieczystej Załącznik Nr strona KW-ZAL Adnotacja o wpłynięciu wniosku: Rejestr Ksiąg Wieczystych Wniosek o założenie księgi wieczystej Numer Dz Kw: Uiszczono opłatę w kwocie (w zł): POUCZENIE Formularz należy wypełnić

Bardziej szczegółowo

KD-PPB.110 Strona Strona 1 z 5

KD-PPB.110 Strona Strona 1 z 5 KD-PPB.110 Strona Strona 1 z 5 5.07.011r.. Wymagane dokumenty i miejsce składania Decyzje o podziale nieruchomości na wniosek (wzór wniosku podaję poniżej); Dokumenty należy składać w Biurze Obsługi Klienta

Bardziej szczegółowo

Wójt Gminy Zębowice Wniosek o podział nieruchomości

Wójt Gminy Zębowice Wniosek o podział nieruchomości Zębowice, dnia... /imię i nazwisko właściciela nieruchomości, użytkownika wieczystego/ (*) /tel. kontaktowy/... /adres do korespondencji/ WZÓR NR 1 (wniosek o podział nieruchomości w trybie art. 93 ustawy

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR XXV/610/16. RADY MIASTA GDYNI z dnia 26 października 2016 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek od nieruchomości

UCHWAŁA NR XXV/610/16. RADY MIASTA GDYNI z dnia 26 października 2016 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek od nieruchomości UCHWAŁA NR XXV/610/16 RADY MIASTA GDYNI z dnia 26 października 2016 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek od nieruchomości Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZENIESIENIE POZWOLENIA NA BUDOWĘ STAROSTA ŁOWICKI WYDZIAŁ ARCHITEKTONICZNO-BUDOWLANY...

WNIOSEK O PRZENIESIENIE POZWOLENIA NA BUDOWĘ STAROSTA ŁOWICKI WYDZIAŁ ARCHITEKTONICZNO-BUDOWLANY... Łowicz, dn...... (nr rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia) WNIOSEK O PRZENIESIENIE POZWOLENIA NA BUDOWĘ Inwestor: WYDZIAŁ ARCHITEKTONICZNO-BUDOWLANY... (imię i nazwisko lub nazwa instytucji

Bardziej szczegółowo

Olsztyn, dnia 16 grudnia 2015 r. Poz. 5037 UCHWAŁA NR XIV/90/15 RADY GMINY DYWITY. z dnia 30 listopada 2015 r.

Olsztyn, dnia 16 grudnia 2015 r. Poz. 5037 UCHWAŁA NR XIV/90/15 RADY GMINY DYWITY. z dnia 30 listopada 2015 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO Olsztyn dnia 6 grudnia 05 r. Poz. 507 UCHWAŁA NR XIV/90/5 RADY GMINY DYWITY z dnia 0 listopada 05 r. w sprawie ustalenia obowiązujących w Gminie Dywity

Bardziej szczegółowo

1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): WNIOSEK O POZWOLENIE NA ROZBIÓRKĘ (PB-2)

1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): WNIOSEK O POZWOLENIE NA ROZBIÓRKĘ (PB-2) PB-2 Z 8 Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na rozbiórkę (wypełnia organ): 1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): 2. WNIOSEK O POZWOLENIE NA ROZBIÓRKĘ (PB-2) Objaśnienie: Pola oznaczone

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1)

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1) Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na budowę (wypełnia organ): 1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): 2. WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1) Objaśnienie: Pola oznaczone kwadratem

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXXXI/293/2013 Rady Gminy Tuczępy z dnia 30 grudnia 2013 r. INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1)

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1) WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1) (podstawa prawna: art. 32 i art. 33 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane) 1. Proszę wpisać nazwę organu właściwego do wydania pozwolenia (organ,

Bardziej szczegółowo

IN-1 INFORMACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI

IN-1 INFORMACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 1. Nr dokumentu Załącznik Nr 1 do Uchwały XXIV/230/2016 Rady Miejskiej w Rogoźnie z dnia 30 marca 2016 r. IN-1 INFORMACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI 2. Rok 3. Data nabycia nieruchomości (miesiąc -rok)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1)

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1) WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ (B-1) (podstawa prawna: art. 32 i art. 33 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane) 1. Proszę wpisać nazwę organu właściwego do wydania pozwolenia (organ,

Bardziej szczegółowo

Art. 32 i art. 33 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane. 4. Miejscowość:

Art. 32 i art. 33 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane. 4. Miejscowość: Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na budowę (wypełnia organ): 1 Data wpływu wniosku: 2 WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1) Objaśnienie: Pola oznaczone kwadratem wypełnia się stawiając

Bardziej szczegółowo

Do Burmistrza Miasta i Gminy

Do Burmistrza Miasta i Gminy Wnioskodawca: Piotrków Kujawski, dnia...r. imię i nazwisko albo nazwa: ulica, numer domu i lokalu: kod pocztowy, miejscowość: Do Burmistrza Miasta i Gminy Piotrków Kujawski telefon kontaktowy: ul. Kościelna

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO. z dnia... 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO. z dnia... 2015 r. Projekt UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO z dnia... 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych w zakresie podatku od nieruchomości Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 29 stycznia 2016 r. Poz. 678 UCHWAŁA NR PR.0007.10.2016 RADY MIASTA RUDA ŚLĄSKA z dnia 21 stycznia 2016 r. w sprawie zmiany Uchwały Nr PR.0007.245.2015

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1)

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1) Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na budowę (wypełnia organ): 1. Data wpływu wniosku: (wypełnia organ): 2. WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1) Objaśnienie: Pola oznaczone kwadratem

Bardziej szczegółowo

Lublin, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/92/15 RADY MIEJSKIEJ W PONIATOWEJ. z dnia 8 grudnia 2015 r.

Lublin, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/92/15 RADY MIEJSKIEJ W PONIATOWEJ. z dnia 8 grudnia 2015 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBELSKIEGO Lublin, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz. 5023 UCHWAŁA NR XIII/92/15 RADY MIEJSKIEJ W PONIATOWEJ z dnia 8 grudnia 2015 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW

WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW Znak sprawy (wypełnia Organ)..., dnia... rok Starostwo Powiatowe w Choszcznie ul. Nadbrzeżna 2 73-200 Choszczno WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW I - WNIOSKODAWCA (posiadacz)

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI do Uchwały Numer Identyfikatora Podatkowego 1 i Załącznik Nr 2 Rady Gminy Mniów Nr 65/XIV/2015 z dnia 26.11.2015 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI LICZBA MIESIĘCY: ZA ROK... OKRES... za jaką składana

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O MODERNIZACJĘ AKUSTYCZNĄ NIERUCHOMOŚCI

WNIOSEK O MODERNIZACJĘ AKUSTYCZNĄ NIERUCHOMOŚCI Port Lotniczy Poznań-Ławica Sp. z o.o. ul. Bukowska 285 60-189 Poznań Wypełnia PL Ławica: Data wpływu: Nr wniosku: WNIOSEK O MODERNIZACJĘ AKUSTYCZNĄ NIERUCHOMOŚCI PRZED WYPEŁNIENIEM WNIOSKU PROSIMY ZAPOZNAĆ

Bardziej szczegółowo

Data wpływu wniosku A. DANE WNIOSKODAWCY. A.1. Osoba fizyczna Imię i nazwisko. Miejsce zamieszkania PESEL NIP. Tytuł prawny do zabytku

Data wpływu wniosku A. DANE WNIOSKODAWCY. A.1. Osoba fizyczna Imię i nazwisko. Miejsce zamieszkania PESEL NIP. Tytuł prawny do zabytku Data wpływu wniosku Załącznik do Uchwały Rady Miejskiej Sierpca Nr 300/XL/2013 dnia 27.03.2013r. WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI Z BUDŻETU GMINY MIASTA SIERPC NA PRACE KONSERWATORSKIE, RESTAURATORSKIE LUB

Bardziej szczegółowo

IN 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI na rok A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI

IN 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI na rok A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XIV/106/2015 Rady Miejskiej Pieszycez dnia 29 grudnia 2015 r. IN 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI na rok prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania:

Bardziej szczegółowo

1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ):

1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na budowę (wypełnia organ): 1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB1) Objaśnienie: Pola oznaczone kwadratem wypełnia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia...............

Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia............... ... Wawrzeńczyce, dnia... (imię i nazwisko/nazwa inwestora)... (adres)... Wójt (telefon)... Gminy Igołomia-Wawrzeńczyce (imię i nazwisko pełnomocnika)... (adres)... (telefon) Wniosek o wydanie decyzji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I KRZEWÓW. 1. Imię, nazwisko oraz adres zamieszkania albo nazwa i siedziba posiadacza nieruchomości:

WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I KRZEWÓW. 1. Imię, nazwisko oraz adres zamieszkania albo nazwa i siedziba posiadacza nieruchomości: . miejscowość i data nr tel.. Urząd Gminy Bodzechów z/s ul. M. Reja 10 27-400 Ostrowiec Św., WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I KRZEWÓW 1. Imię, nazwisko oraz adres zamieszkania albo nazwa

Bardziej szczegółowo

INLR-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, LEŚNEGO, ROLNEGO *

INLR-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, LEŚNEGO, ROLNEGO * Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XIX/153/15 Rady Miejskiej w Środzie Śląskiej z dnia 29 grudnia 2015 r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, KOLOREM CZARNYM LUB NIEBIESKIM 1. Dotyczy

Bardziej szczegółowo

Karta nr GN/5 Urząd Gminy i Miasta Witkowo

Karta nr GN/5 Urząd Gminy i Miasta Witkowo Karta nr GN/5 Urząd Gminy i Miasta Witkowo ul. Gnieźnieńska 1 62-230 Witkowo tel. 61 477-81-94, fax 61 477-88-55 KARTA INFORMACYJNA dot. podziału nieruchomości 1. Podstawa prawna Ustawa z dnia 14 czerwca

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL (niepotrzebne skreślić) 1) 2. Nr dokumentu IN - 1 3. Rok INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO Podstawa prawna: Składający: Ustawa z

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1)

WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1) Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na budowę (wypełnia organ): 1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): 2. WNIOSEK O POZWOLENIE NA BUDOWĘ (PB-1) Objaśnienie: Pola oznaczone kwadratem

Bardziej szczegółowo

Rawicz. Starosta Rawicki

Rawicz. Starosta Rawicki AB 3 / 1 Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na rozbiórkę (wypełnia organ): 1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): 2. WNIOSEK O POZWOLENIE NA ROZBIÓRKĘ (PB2) Objaśnienie: Pola oznaczone

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O POZWOLENIE NA ROZBIÓRKĘ (PB-2)

WNIOSEK O POZWOLENIE NA ROZBIÓRKĘ (PB-2) Dziennik Ustaw 10 Poz. 1146 Załącznik nr 2 WZÓR Numer rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia na rozbiórkę (wypełnia organ): 1. Data wpływu wniosku (wypełnia organ): 2. WNIOSEK O POZWOLENIE NA

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI NA ROK

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI NA ROK 1. PESEL 1) / Numer Identyfikacji Podatkowej 2) DN-18 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI NA ROK 2. PRZED WYPEŁNIENIEM NALEŻY ZAPOZNAĆ SIĘ Z OBJAŚNIENIAMI Podstawa prawna Termin składania Miejsce składania

Bardziej szczegółowo

Na podstawie art. 83b ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody (Dz.U. z 2016r. poz. 2134)

Na podstawie art. 83b ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie przyrody (Dz.U. z 2016r. poz. 2134) Zarejestrowano: URZĄD MIASTA RAWA MAZOWIECKA WYDZIAŁ GOSPODARKI KOMUNALNEJ UL. PLAC PIŁSUDSKIEGO 5, 96-200 RAWA MAZOWIECKA miejscowość, data Na podstawie art. 83b ustawy z dnia 16 kwietnia 2004r. o ochronie

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY 1) z dnia 23 czerwca 2003 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY 1) z dnia 23 czerwca 2003 r. Dz.U.03.120.1127 2004.11.18 zm. Dz.U.04.242.2421 1 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY 1) z dnia 23 czerwca 2003 r. w sprawie wzorów: wniosku o pozwolenie na budowę, oświadczenia o posiadanym prawie

Bardziej szczegółowo

strona 1 KW-WPIS NA PODSTAWIE ZAŁĄCZONYCH DOKUMENTÓW WNOSZĘ O:

strona 1 KW-WPIS NA PODSTAWIE ZAŁĄCZONYCH DOKUMENTÓW WNOSZĘ O: strona 1 KW-WPIS Księgi Wieczyste Numer Dz.Kw: Naliczono opłatę w kwocie (w zł): POUCZENIE Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, drukowanymi literami, bez skreśleń i poprawek, na maszynie,

Bardziej szczegółowo

Szczecin, dnia 23 grudnia 2015 r. Poz. 5610 UCHWAŁA NR IX/73/15 RADY GMINY W PRZYBIERNOWIE. z dnia 27 listopada 2015 r.

Szczecin, dnia 23 grudnia 2015 r. Poz. 5610 UCHWAŁA NR IX/73/15 RADY GMINY W PRZYBIERNOWIE. z dnia 27 listopada 2015 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ZACHODNIOPOMORSKIEGO Szczecin dnia 23 grudnia 2015 r. Poz. 5610 UCHWAŁA NR IX/73/15 RADY GMINY W PRZYBIERNOWIE z dnia 27 listopada 2015 r. w sprawie ustalenia wzoru formularza

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO. 1.Rok ...

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO. 1.Rok ... POLA JASNE WYPEŁNIA CZYTELNIE PODATNIK INRL 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1.Rok... Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych

Bardziej szczegółowo

1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację Załącznik Nr 4 do Uchwały Rady Gminy Damasławek Nr XVII/111/15 z dnia 07.12.2015 r.

1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację Załącznik Nr 4 do Uchwały Rady Gminy Damasławek Nr XVII/111/15 z dnia 07.12.2015 r. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację Załącznik Nr 4 do Uchwały Rady Gminy Damasławek Nr XVII/111/15 z dnia 07.12.2015 r. Numer ewidencyjny.(wypełnia organ podatkowy) DN 1 DEKLARACJA

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ B - WNIOSKODAWCA Osoba fizyczna KONTO BANKOWE WNIOSKODAWCY : CZĘŚĆ A Wypełnia Komisja : Data złożenia wniosku :... L.dz. :...

CZĘŚĆ B - WNIOSKODAWCA Osoba fizyczna KONTO BANKOWE WNIOSKODAWCY : CZĘŚĆ A Wypełnia Komisja : Data złożenia wniosku :... L.dz. :... 1 CZĘŚĆ A Wypełnia Komisja : Data złożenia wniosku :... L.dz. :... Podpis : Numer ewidencyjny wniosku:. Wniosek : - przyjęto do realizacji - odrzucono Podpisy Komisji : 1. 2.. 3. 4.. 5.... WNIOSEK O UDZIELENIE

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR VIII/63/2012 RADY GMINY ADAMÓWKA. z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek leśny oraz wzoru informacji o lasach.

UCHWAŁA NR VIII/63/2012 RADY GMINY ADAMÓWKA. z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek leśny oraz wzoru informacji o lasach. UCHWAŁA NR VIII/63/2012 RADY GMINY ADAMÓWKA z dnia 23 listopada 2012 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek leśny oraz wzoru informacji o lasach. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 8 i 15 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

*dotyczy podatników nieobjętych rejestrem PESEL DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI. 2.Rok

*dotyczy podatników nieobjętych rejestrem PESEL DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI. 2.Rok 1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację * _ _ _ - _ _ _ - _ _ - _ _ Załącznik nr 4 do uchwały nr LV/1289/14 Rady Miasta Katowice z dnia 15 października 2014r. *dotyczy podatników nieobjętych

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR 67/XI/15 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU. z dnia 30 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR 67/XI/15 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU. z dnia 30 listopada 2015 r. UCHWAŁA NR 67/XI/15 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU z dnia 30 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8

Bardziej szczegółowo

PROCEDURA ZAŁATWIENIA SPRAWY 1. Nazwa procedury: Podział nieruchomości

PROCEDURA ZAŁATWIENIA SPRAWY 1. Nazwa procedury: Podział nieruchomości Urząd Gminy w Czastarach,, woj. łódzkie www.czastary.pl, e-mail: ug@czastary.pl PROCEDURA ZAŁATWIENIA SPRAWY 1. Nazwa procedury: Podział nieruchomości 2. Komórka odpowiedzialna: Referat Infrastruktury

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH

INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XVI/132/15 Rady Miejskiej w Iławie z dnia 26 października 2015 r. BF - IN Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH I

Bardziej szczegółowo

, (miejscowość, data) Wnioskodawca. lub nazwa: Adres ulica: budynek: lokal: kod pocztowy: miejscowość: NIP REGON. Czy jest pełnomocnik Tak Nie

, (miejscowość, data) Wnioskodawca. lub nazwa: Adres ulica: budynek: lokal: kod pocztowy: miejscowość: NIP REGON. Czy jest pełnomocnik Tak Nie , (miejscowość, data) Wnioskodawca imię: lub nazwa:, nazwisko: Adres ulica: budynek: lokal: kod pocztowy: miejscowość: NIP REGON Czy jest pełnomocnik Tak Nie Pełnomocnik Imię:, nazwisko: Adres Ulica: Budynek:

Bardziej szczegółowo

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DRUKOWANYMI LITERAMI. DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI - CZĘŚĆ ZASADNICZA

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DRUKOWANYMI LITERAMI. DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI - CZĘŚĆ ZASADNICZA Załącznik nr 2 do uchwały nr 303/XI/2015 Rady Miasta Lublin z dnia 19 listopada 2015 r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DRUKOWANYMI LITERAMI. 1. NIP (podaje przedsiębiorca

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wpis w księdze wieczystej

Wniosek o wpis w księdze wieczystej KW-WPIS Adnotacja o wpłynięciu wniosku: strona 1 Wniosek o wpis w księdze wieczystej Księgi Wieczyste Numer Dz.Kw: Naliczono opłatę w kwocie (w zł): POUCZENIE Formularz należy wypełnić w języku polskim,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O OKREŚLENIE WARUNKÓW PRZYŁĄCZENIA FARMY WIATROWEJ DO SIECI ELEKTROENERGETYCZNEJ ZAKŁADÓW CHEMICZNYCH POLICE SA W POLICACH

WNIOSEK O OKREŚLENIE WARUNKÓW PRZYŁĄCZENIA FARMY WIATROWEJ DO SIECI ELEKTROENERGETYCZNEJ ZAKŁADÓW CHEMICZNYCH POLICE SA W POLICACH Nr wniosku (wypełnia Z. Ch POLICE SA) Miejscowość Data (dzień, miesiąc, rok) Nr Kontrahenta SAP (jeśli dostępny wypełnia Z. Ch POLICE SA) WNIOSEK O OKREŚLENIE WARUNKÓW PRZYŁĄCZENIA FARMY WIATROWEJ DO SIECI

Bardziej szczegółowo

DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY

DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY Załącznik nr 3 do uchwały nr III/28/2010 Rady Miasta Siedlce z dnia 28 grudnia 2010 roku w sprawie wzorów formularzy dotyczących podmiotu i przedmiotu opodatkowania w podatku od nieruchomości rolnym i

Bardziej szczegółowo

Kielce, dnia 30 kwietnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXXII/195/2013 RADY GMINY W MIRCU. z dnia 24 kwietnia 2013 r.

Kielce, dnia 30 kwietnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXXII/195/2013 RADY GMINY W MIRCU. z dnia 24 kwietnia 2013 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Kielce, dnia 30 kwietnia 2013 r. Poz. 2019 UCHWAŁA NR XXXII/195/2013 RADY GMINY W MIRCU z dnia 24 kwietnia 2013 r. w sprawie: ustalenia wzoru deklaracji o

Bardziej szczegółowo

POZYSKIWANIE NIERUCHOMOŚCI PRZEZ CUDZOZIEMCÓW.

POZYSKIWANIE NIERUCHOMOŚCI PRZEZ CUDZOZIEMCÓW. Image not found Portal Urzędu Miejskiego w Wałbrzychu http://www.um.walbrzych.pl/sites/all/themes/walbrzych/logo.png Opublikowany w Portal Urzędu Miejskiego w Wałbrzychu (http://www.um.walbrzych.pl) Strona

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przeniesienie pozwolenia na budowę

Wniosek o przeniesienie pozwolenia na budowę AB. 6740... 20, dnia ( miejscowość ) (data) (nr rejestru organu właściwego do wydania pozwolenia) Inwestor : Adres : Nr telefonu kontaktowego Starostwo Powiatowe (Ziemskie) w Grudziądzu ul. Małomłyńska

Bardziej szczegółowo

q 2. Współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz q 4. Inny..

q 2. Współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz q 4. Inny.. 1. NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreślić) 1) DŚ-1 Podstawa prawna: 2. Nr dokumentu Załącznik nr 1 do Uchwały Rady Miejskiej w Słubicach Nr XXXIV/273/2012 z dnia 29 listopada 2012 r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI nieruchomość, na której zamieszkują mieszkańcy 1

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI nieruchomość, na której zamieszkują mieszkańcy 1 POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM Formularz DO-1 1. PESEL/REGON DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI 1.Identyfikator podatkowy NIP */ numer PESEL podatnika**... Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr VI/122/2015 Rady Gminy Krasne z dnia 25.11.2015 r. DN 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI Podstawa prawna:

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI Załącznik Nr do Uchwały Nr Rady Gminy Szczaniec z dnia 2015 r. 1. Numer Identyfikatora Podatkowego składającego deklarację (NIP lub PESEL)... DN 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI na 2. Rok... Podstawa

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR XXVIII/ 235 /2013 RADY GMINY BRZEŹNICA. z dnia 28 sierpnia 2013 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/ 235 /2013 RADY GMINY BRZEŹNICA. z dnia 28 sierpnia 2013 r. UCHWAŁA NR XXVIII/ 235 /2013 RADY GMINY BRZEŹNICA z dnia 28 sierpnia 2013 r. w sprawie określenia zasad udzielania dotacji na prace konserwatorskie, restauratorskie lub roboty budowlane przy zabytku wpisanym

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI ... pieczęć nagłówkowa podatnika DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI na 1. Rok... Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Art. 6 ust. 9-11 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r.

Bardziej szczegółowo

Szczecin, dnia 15 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/164/2016 RADY MIEJSKIEJ W CHOJNIE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

Szczecin, dnia 15 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/164/2016 RADY MIEJSKIEJ W CHOJNIE. z dnia 30 czerwca 2016 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ZACHODNIOPOMORSKIEGO Szczecin, dnia 15 lipca 2016 r. Poz. 2903 UCHWAŁA NR XXIII/164/2016 RADY MIEJSKIEJ W CHOJNIE z dnia 30 czerwca 2016 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji

Bardziej szczegółowo

Ustanowienie strefy ochronnej ujęcia wody podziemnej obejmującej teren ochrony bezpośredniej i pośredniej

Ustanowienie strefy ochronnej ujęcia wody podziemnej obejmującej teren ochrony bezpośredniej i pośredniej Ustanowienie strefy ochronnej ujęcia wody podziemnej obejmującej teren ochrony bezpośredniej i pośredniej CHARAKTERYSTYKA SPRAWY: Dyrektor Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej w Szczecinie na wniosek

Bardziej szczegółowo

Posiadany dokument tożsamości (rodzaj, seria i numer) Stan cywilny Wnioskodawcy. Adres stałego zamieszkania. Adres do korespondencji

Posiadany dokument tożsamości (rodzaj, seria i numer) Stan cywilny Wnioskodawcy. Adres stałego zamieszkania. Adres do korespondencji WNIOSEK O PRZYZNANIE DORAŹNEJ POMOCY FINANSOWEJ LUB RZECZOWEJ Prosimy o wypełnienie wniosku na komputerze lub czytelnie pismem ręcznym (w miarę możliwości drukowanymi literami). Prosimy o przekreślenie

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY DR NUMER KARTY KONTOWEJ PODATNIKA DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY NA ROK Załącznik nr 6 do uchwały nr RMK z dnia 2013 r. pieczątka podatnika Podstawa prawna: Art. 6a ust. 8 11 Ustawy z dnia 15 listopada 1984

Bardziej szczegółowo

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Warszawa, 29 marca 2017 r. WOJEWODA MAZOWIECKI WK-I.431.4.25.2016 Pan Tomasz Matuszewski Starosta Gostyniński Starostwo Powiatowe w Gostyninie ul. Dmowskiego 13 09-500 Gostynin WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Bardziej szczegółowo

Przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w prawo własności nieruchomości

Przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w prawo własności nieruchomości Przekształcenie prawa użytkowania wieczystego w prawo własności nieruchomości Sposób załatwienia sprawy Na wniosek użytkownika wieczystego - patrz formularz, kancelaria tut. Urzędu (pokój nr 2, parter),

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 26 sierpnia 2014 r. Poz. 1132 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ŚRODOWISKA 1) z dnia 8 sierpnia 2014 r.

Warszawa, dnia 26 sierpnia 2014 r. Poz. 1132 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ŚRODOWISKA 1) z dnia 8 sierpnia 2014 r. DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 26 sierpnia 2014 r. Poz. 1132 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ŚRODOWISKA z dnia 8 sierpnia 2014 r. w sprawie wzorów druków informacji dotyczących opłat z

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI

DEKLARACJA PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI 1Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację Załącznik Nr 2 do Uchwały Rady Miejskiej w Cedyni XII/100/2015 z dnia 25 listopada 2015 r DN 1 DEKLARACJA PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI na 2 Rok Podstawa

Bardziej szczegółowo

... (numer telefonu) Burmistrz Miasta Pszów ul. Pszowska Pszów

... (numer telefonu) Burmistrz Miasta Pszów ul. Pszowska Pszów ... Pszów, dnia... (imię i nazwisko/nazwa posiadacza nieruchomości lub właściciela urządzeń, o których mowa w art.49 1 k.c. 1 )... (adres zamieszkania/siedziby)... (numer telefonu) Burmistrz Miasta Pszów

Bardziej szczegółowo

Pan Ryszard Brejza Prezydent Miasta Inowrocławia

Pan Ryszard Brejza Prezydent Miasta Inowrocławia Podsekretarz Stanu W MINISTERSTWIE ŚRODOWISKA G ł ówny Geolog Kraju Mariusz-Orion Jędrysek Pan Ryszard Brejza Prezydent Miasta Inowrocławia ul. F.D. Roosevelta 36 88-100 Inowrocław W związku z listem otwartym

Bardziej szczegółowo

WÓJT GMINY NIEGOWA ul. Sobieskiego Niegowa

WÓJT GMINY NIEGOWA ul. Sobieskiego Niegowa WÓJT GMINY NIEGOWA ul. Sobieskiego 1 42-320 Niegowa Niegowa, dnia... WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW LUB KRZEWÓW Podstawa prawna: art. 83 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 r. o ochronie przyrody

Bardziej szczegółowo

Lublin, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz. 4487 UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY GMINY W BIŁGORAJU. z dnia 26 listopada 2015 r.

Lublin, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz. 4487 UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY GMINY W BIŁGORAJU. z dnia 26 listopada 2015 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBELSKIEGO Lublin, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz. 4487 UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY GMINY W BIŁGORAJU z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Załącznik do Uchwały Nr XXXIV/238/12 Rady Miejskiej w Kaliszu Pomorskim z dnia 20 grudnia 2012 r. POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI, WYPEŁNIAĆ KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI,

Bardziej szczegółowo

Udzielanie koncesji na wydobywanie kopalin

Udzielanie koncesji na wydobywanie kopalin Udzielanie koncesji na wydobywanie kopalin Jednostka publikująca kartę Karta informacyjna Udzielanie koncesji na wydobywanie kopalin Data publikacji karty 2015-03-17 13:15:56 Odnośnik do e- formularza

Bardziej szczegółowo

U r z ą d M i e j s k i w Ś m i g l u

U r z ą d M i e j s k i w Ś m i g l u U r z ą d M i e j s k i w Ś m i g l u pl. Wojska Polskiego 6 64-030 Śmigiel tel. +48 65 518-00-03 fax +48 61 518-98-23 www.smigiel.pl urzadmiejski@smigiel.pl Śmigiel, dnia Imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy..

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach

WNIOSEK o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach WNIOSKODAWCA Grębocice, dnia...... imię nazwisko / nazwa firmy... imię i nazwisko / nazwa firmy... Wójt Gminy Grębocice poczta, miejscowość ul. Głogowska 3.. telefon kontaktowy. Fax, e-mail REGON 59 150

Bardziej szczegółowo

WÓJT GMINY SITKÓWKA-NOWINY UL. BIAŁE ZAGŁĘBIE 25, 26-052 NOWINY

WÓJT GMINY SITKÓWKA-NOWINY UL. BIAŁE ZAGŁĘBIE 25, 26-052 NOWINY 1 Załącznik Nr 2 do uchwały Rady Gminy Sitkówka-Nowiny Nr RG-XIII/124/15 z dnia 27.11.2015 r. PESEL IDENTYFIKATOR PODATKOWY NIP DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI ROK NR KARTOTEKI Podstawa prawna:

Bardziej szczegółowo