ANTYKONCEPCJA A WIĘŹ MAŁśEŃSKA

Transkrypt

1 ANTYKONCEPCJA A WIĘŹ MAŁśEŃSKA Marek Kośmicki Warszawa KONFERENCJA MIŁOŚĆ BEZ GRANIC - JAK POGŁĘBIĆ WIĘŹ MAŁśEŃSKĄ 3. marca wtorek - godz. 19: Aula Magna, Instytut Elektrotechniki, ul. PoŜaryskiego 28; Warszawa-Międzylesie

2 Anatomia narządu rodnego kobiety - Droga nasienia do komórki jajowej Cervix = szyjka macicy; Uterus = macica; Egg = komórka jajowa (jajeczko) Nasienie męŝczyzny, zawierające plemniki, przemieszcza się poprzez szyjkę do wnętrza macicy w poszukiwaniu jajeczka, Ŝeby je zapłodnić

3 ovary = jajnik, fimbriae = strzępki jajowodu, oviduct = jajowód, uterus = macica ovulated egg = owoluacja, jajeczko, Fertilization = zapłodnienie, day 0, 1, = kolejne dni od zapłodnienia: zygote = zygota, podziały komórek, morula, blastocyt (implanting) = implantacja, zagnieŝdŝenie blastocytu, embryo = embrion, zagnieŝdŝenie w endometrium w ścianie macicy (uterine wall)

4 Antykoncepcja - co oznacza to pojęcie? Antykoncepcją nazywa się działanie niedopuszczające do zapłodnienia komórki jajowej (łac. conceptio - poczęcie). Cel stosowania antykoncepcji - niedopuszczenie do zajścia w ciąŝę - jest przedmiotem manipulacji językowej > Próby uznawania za antykoncepcję metod: uniemoŝliwiających implantację embrionu - przechwytywanie ciąŝy środków przeciwciąŝowych - aborcja dopiero co zagnieŝdŝonego embrionu

5 Metody antykoncepcyjne Ubezpłodnianie chirurgiczne (sterylizacja) - w Polsce nie jest prawnie dopuszczone MęŜczyźni: wazektomia (przecięcie/podwiązanie nasieniowodów) - zasadniczno efekt nieodwracalny - blokowanie nasieniowodów pilotem (analogia do pilota TV, potencjalnie efekt odwracalny) Kobiety: przecięcie/podwiązanie jajowodów Mechaniczne: stosowane przez męŝczyzn: prezerwatywa stosowane przez kobiety: błony dopochwowe (diafragmy), kapturki naszyjkowe Chemiczne środki dopochwowe: globulki dopochwowe - plemnikobójcze Preparaty hormonalne: pigułki, plastry, zastrzyki Wkładki wewnątrzmaciczne (spirale) - uwaga, moŝliwy efekt uniemoŝliwiania implantacji - przechwytywanie ciąŝy

6 Antykoncepcja - ocena skuteczności wskaźnik Pearla Podaje ilość ciąŝ, które pojawiły się wśród 100 par stosujących daną metodę antykoncepcji przez rok współŝyjąc regularnie - co 48 godz. JeŜeli para małŝeńska jest płodna i nie uŝywa Ŝadnych środków antykoncepcyjnych, ani naturalnych środków regulacji poczęć, wsk. Pearla wynosi 85-90%. Metoda pewna - wsk. Pearla < 1%. Metoda niepewna - wsk. Pearla > 10%.

7 Częstość stosowania antykoncepcji w Polsce Nie podano naturalnych środków rozpoznawania płodności, które nie naleŝą do metod antykoncepcyjnych 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Prezerwatywa (wsk. Pearla 2-4; 10-15) Pigułka (P: 0,2-0,3; mini tabl. 0,3-5,0) Stosunek przerywany (P: 12-35) Spirala (P: 0,1-2,0) Chemiczne środki plemnikobójcze (P: 10-30) Bez antykoncepcji i naturalnych środków

8 preparaty hormonalne: pigułki / tabletki, iniekcje, implanty Składniki pigułek: estrogeny i progestageny Rodzaje tabletek/pigułek: Tabletki dwuskładnikowe (jedno, dwu lub trójfazowe) Tabletki jednoskładnikowe (mini-tabletka gestagenna): Tabletki zawierające wyłącznie progestageny, Preparaty gestagenne w iniekcjach lub implantach... Tabletki po stosunku (przechwytujące) Tabletki aborcyjne

9 Pigułki - Mechanizmy działania Pigułki działają na zasadzie sumowania się wielu mechanizmów: 1. Hamowanie owulacji 2. Czynnik jajowodowy 3. Śluz szyjkowy działa nad hormonami gonadotropowymi - z przysadki obniŝenie kurczliwości i prędkości transportu progesteron zagęszcza śluz, który staje się nieprzepuszczalnym dla plemników 4. Przeciwdziałaniu zagnieŝdŝeniu wywołuje niewydolność wydzielniczą i zmiany regresywne w śluzówce macicy - działanie wczesnoporonne Niektóre preparaty sumują 2, 3 lub 4 mechanizmy działania - trzeba zbadać kaŝdy lek, by wiedzieć jak naprawdę działa. Skutki 2. i 4. są poza dyskusją, ale próbuje się je bagatelizować, bo to oznacza, Ŝe środek nie jest antykoncepcyjny, ale wczesnoporonny.

10 Pigułki Niektóre groźne działania niepoŝądane Sprzyjanie procesom zatorowo-zakrzepowym Zatorowośc płucna Udar mózgowy Zawał serca Szczególne wysokie ryzyko groźnych działań niepoŝądanych Palaczki papierosów Wiek powyŝej lat Cukrzyca Nadciśnienie tętnicze

11 Antykoncepcja - redukowanie aborcji? Manipulacje językowe, Interesy: ekonomiczne i polityczne Antykoncepcja nie jest alternatywą dla aborcji, ale potęguje aborcję: para podejmuje współŝycie w całkowitym oderwaniu od płodności i w razie wpadki łatwiej decyduje się na zastosowanie środka wczesnoporonnego lub zabiegowego sztucznego poronienia. Manipulacja językowa - nazywanie antykoncepcjąśrodków przechwytujących ciąŝę i wczesnoporonnych. Interesy ekonomiczne i polityczne.

12 Nowe formy przechwytywania i działania przeciwciąŝowego Obok środków antykoncepcyjnych w ścisłym tego słowa znaczeniu, uniemoŝliwiających poczęcie, istnieją inne techniki, działające po zapłodnieniu, kiedy embrion juŝ jest ukonstytuowany, przed albo po zagnieŝdŝeniu w macicy. Są to techniki: przechwytujące, jeśli wychwytują embrion przed jego zagnieŝdŝeniem się w macicy matki ich skutkiem jest uniemoŝliwienie implantacji przeciwciąŝowe, jeśli powodują zniszczenie embrionu dopiero co zagnieŝdŝonego. Najbardziej znane środki przechwytujące: spirala albo IUD (Intra Uterine Device) oraz pigułka następnego dnia.

13 Środki przeciwciąŝowe - Aborcja dopiero co zagnieŝdŝonego embrionu Gdy stwierdza się opóźnianie menstruacji, stosuje się niekiedy środki przeciwciąŝowe, zwykle w ciągu jednego lub dwóch tygodni po stwierdzeniu opóźnienia. Celem deklarowanym jest przywrócenie menstruacji, ale w rzeczywistości chodzi o aborcję dopiero co zagnieŝdŝonego embrionu. Główne środki przeciwciąŝowe: Pigułka RU Mifepriston Prostaglandyna Methotrexate

14 Rzym staroŝytny i współczesna Ameryka: piórka flaminga i American mania When more is not enough Ciągle więcej, ale nigdy dość

15 Antykoncepcja - jako źródło konfliktów Antykoncepcja nie ogranicza się do sfery somatycznej człowieka - sięga głębiej, wpływając na jego psychikę i osobowość ---> powstaje Mentalność Antykoncepcyjna Negatywny wpływ antykoncepcji na psychikę męŝa lub Ŝony: objawy lękowe, seksualne zaburzenia czynnościowe neurotyczne zaburzenia przystosowawcze powodowanie/nasilanie reakcji neurotycznych i nerwic - Nerwice definiowane są jako zaburzenia w rozwiązywaniu wewnętrznych konfliktów. A konflikty wewnętrzne to stany napięcia w wyniku pojawienia się w człowieku dwóch przeciwstawnych uczuć lub pragnień albo gdy jakaś silna potrzeba nie moŝe być z powodu przeszkód urzeczywistniona. Negatywny wpływ antykoncepcji na trwałość małŝeństwa: powstawanie i nasilanie psychopatologicznych konfliktów i nerwic, powodujących niekiedy rozpad małŝeństwa nawet niewielkie i ukryte konflikty małŝeńskie pod wpływem antykoncepcji przybierają na sile i zaostrzają się

16 - Przedmiot uŝycia Niektóre problemy wychowania dzieci/młodzieŝy Przy braku zdecydowanie negatywnego stanowiska rodziców w stosunku do antykoncepcji i unikaniu tego tematu w rozmowach z dorastającymi dziećmi, głównym informatorem na temat antykoncepcji stają sięśrodki przekazu z natrętną i zafałszowaną propagandą antykoncepcyjną; lub rozmowy z kolegami/koleŝankami. W mentalności antykoncepcyjnej płodność odczuwana i traktowana jest nie jako wartość, lecz jak wroga siła, której trzeba się przeciwstawić. Akceptacja i stosowanie antykoncepcji powoduje spłycenie poglądów i postaw wobec wartości małŝeństwa. Nastawienie antykoncepcyjne, czyli przeciw Ŝyciu, przeradza się łatwo w nastawienie przeciw narodzeniu - moŝe sprzyjać mentalności proaborcyjnej.

17 Ale wygląda na to, Ŝe przesyt szkodzi zdrowiu tak samo, jak niedosyt. Pełną miarę szczęścia daje zachowanie miary. Nerissa, słuŝąca Portii William Shakespeare, Kupiec Wenecki, Akt I, scena 2.

18 Środki naturalne rozpoznawania płodności / Środki naturalne regulacji poczęć To nie jest antykoncepcja naturalna to moŝe być temat na inne spotkanie Środki naturalne rozpoznawania płodności są skuteczne, ekologiczne, szanują istotę poŝycia małŝeńskiego i nie manipulują osobą ludzką. Zakładają inny styl Ŝycia: akceptują prawdę osoby i płciowości ludzkiej. Przyczyniają się do wzmocnienia więzi małŝeńskiej i stabilizują małŝeństwo.

19 Antykoncepcja -Środki naturalne regulacji poczęć Wpływ na więź małŝeńską i stabilizację rodziny W duŝych miastach Zachodu częstość rozwodów u par stosujących antykoncepcję sięga 50%; u par zachowujących stale płodność: 2-5%; wg Josefa Roetzera z Wiednia jedynie 1,7%. wg ElŜbieta Wójcik: Z Myślą o MałŜeństwie. Dla MłodzieŜy. Wydawnictwo Rubikon. Kraków 2006; Antykoncepcja (+) Antykoncepcja (-) Płodność stale zachowana MałŜeństwo trwałe Rozwód MałŜeństwo trwałe Rozwód

20 Podsumowanie Antykoncepcja - to działanie niedopuszczające do zapłodnienia komórki jajowej. Nazywanie antykoncepcjąśrodków przechwytujących ciąŝę i wczesnoporonnych moŝna uznać za naduŝycie i manipulację. Nazywanie antykoncepcją naturalną naturalnych środków regulacji poczęć jest kolejnym naduŝyciem i manipulacją. Antykoncepcja destabilizuje więź małŝeńską i przyczynia się do rozpadu małŝeństw (do 50% rozwodów), natomiast zachowanie płodności pogłębia więź małŝeńską (1,7-5,0% rozwodów).

21 - Dyskusja-1 Pytanie z sali: Panie doktorze, chciałbym z Ŝoną prowadzić naturalną metodę regulacji poczęć - metodę termiczną. Moja Ŝona, niestety, chodzi późno spać (działa społecznie i duŝo czasu spędza przy internecie, między innymi na róŝnych forach dyskusyjnych, wysyła maile, działa w komitetach...). Gasi światło nawet o 2:00 w nocy. Ja, natomiast, wstaję wcześnie do pracy - o godz. 5:30 - kiedy Ŝona jeszcze śpi. Czy mierzenie jej temperatury regularnie o tej porze termometrem jest dobrym pomysłem i czy moŝe to być termometr douszny? Czy moŝe Pan, proszę, polecić mi sposób mierzenia/termometr? Z góry dziękuję! Proszę teŝ o słowo na temat wykresów temperatury - Samemu na papierze milimetrowym, czy za pomocą jakichś programów - jakich? Odpowiedź: Dziękuję za pytanie. Po pierwsze, nie warto Jej mierzyć temperatury.

22 - Dyskusja-2 Natomiast warto, Ŝeby Ŝona sama sobie mierzyła temperaturę, jeŝeli będzie tego chciała. Sprawa jest bardzo indywidualna i nadaje się na osobistą rozmowę. Trochę juŝ rozmawialiśmy podczas przerwy. JeŜeli chciałby Pan utrzymać ze mną dalszy kontakt, proszę podać moŝliwości porozumiewania się po konferencji. Na Pana prośbę i równieŝ prośby innych uczestników naszej konferencji podaję informacje o kursach oraz materiałach pomocnych przy poznawaniu naturalnych środków regulacji poczęć: Instytut Naturalnego Planowania Rodziny, ul. Nowogrodzka 49; Warszawa; tel ; biuro@iner.pl strona internetowa: Polskie Stowarzyszenie Nauczycieli Naturalnego Planowania Rodziny, ul. Wiejska 13/4b; Warszawa tel ; markin@poczta.wp.pl strona internetowa: