SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA na usługi przewozowe transportem sanitarnym

Transkrypt

1 Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki Nr sprawy:szoz /2012 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA na usługi przewozowe transportem sanitarnym Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej kwot publikowanych na podstawie art. 11 ust. 1 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (dz. U z 2010 r., Nr 113 poz. 759 ) Rozdział I. Definicje: a) Ustawa: oznacza ustawę z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień publicznych oraz wszelkie akty wykonawcze do niej, b) Zamawiający: Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119 c) Wykonawca: oznacza osobę fizyczną, prawną lub jednostkę organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej, która ubiega się o udzielenie zamówienia publicznego, złozyła ofertę lub zawarła umowę w sprawie zamówienia publicznego, d) Specyfikacja Istotnych warunków Zamówienia (SIWZ): oznacza dokument w rozumieniu postanowień art. 36 ust. 1 Ustawy zawierający wszelkie załączniki, wzory, formularze i inne dokumenty stanowiące jej integralną część. CPV: usługi w zakresie specjalistycznego transportu drogowego osób. KRYTERIUM OCENY -CENA 100% - powinna być wyrażona w walucie polskiej i powinna zawierać wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia oraz ewentualne rabaty. -(cena 100% ) C= (c n /c b)* 100 ( c n = cena najniższa; c b = cena badanej oferty))) Punktacja jaką otrzyma Wykonawca w ramach kryterium cena w niniejszym postępowaniu zostanie ustalona zgodnie ze wzorem określonym powyżej. Rozdział II. Tryb udzielenia zamówienia Postępowanie prowadzone będzie w trybie przetargu nieograniczonego wartości poniżej kwot publikowanych na podstawie art. 11 ust. 1 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych. Rozdział III. Przedmiot postępowania : Przedmiotem postępowania jest świadczenie usług przewozowych w systemie całodobowym (7 dni w tygodniu) transportem sanitarnym - karetką przewozową z obsługą. Transport sanitarny - karetka przewozowa z obsługą. 1.Obsługę stanowi sanitariusz lub ratownik medyczny, który jednocześnie może pełnić funkcję kierowcy 2. Transport sanitarny odbywać się będzie w obrębie Trójmiasta i poza obrębem Trójmiasta, dla potrzeb Specjalistycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku. 3.Termin realizacji zamówienia - 24 miesiące od dnia podpisania umowy. 4.Wyjazd samochodów odbywał się będzie po zgłoszeniu konieczności takiego wyjazdu przez osobę do tego upoważnioną. 5. Wykonawca zapewnia obsługę serwisową pojazdów, utrzymanie we właściwym stanie i gotowości technicznej pojazdów, ponosi pełną odpowiedzialność za wszelkie szkody w mieniu Zamawiającego, w mieniu osób trzecich oraz na osobach, wyrządzone podczas wykonywania usługi. 4.Czas reakcji na zgłoszenie nie może być dłuższy niż 45 min. Szacowana ilość wyjazdów w ciągu miesiąca ok.35/miesiąc 5. Przewozy należy realizować na każdorazowe zamówienie telefoniczne potwierdzone zleceniem pisemnym. 6. Wykonawca będzie zobowiązany do każdorazowego ewidencjonowania ilości przejechanych km na zleceniu przewozu.

2 7. Wykonawca będzie zobowiązany do prowadzenia Książki wyjazdów, w której będzie rejestrował wszystkie zlecone wyjazdy. Książka wyjazdów w szczególności powinna zawierać następujące dane: dane osobowe pacjenta, imię, nazwisko, adres zamieszkania, PESEL, datę przyjęcia zlecenia, docelowe miejsce i przyczynę transportu, charakter transportu (zwykły, daleki), liczbę przejechanych kilometrów. W przypadku kontroli NFZ Wykonawca udostępni książkę wyjazdów Zamawiającemu. 8. Zamawiający wymaga aby samochody wykorzystywane w transporcie sanitarnym były sprawne technicznie oraz spełniały warunki dodatkowe dla pojazdów uprzywilejowanych określone szczegółowo w Rozporządzeniu Ministra Infrastruktury z dnia 31 grudnia 2003 roku w sprawie warunków technicznych pojazdów oraz zakresu ich niezbędnego wyposażenia (Dz. U. Nr 32, poz.262). Dodatkowo rok produkcji pojazd bezwzględnie powinien być wyposażony w środki łączności, tj. telefon komórkowy. 9. Wykonawca będzie zobowiązany do utrzymania pojazdów w czystości oraz do przestrzegania zasad higieny i dezynfekcji. Rozdział IV. Termin i miejsce realizacji zamówienia 1. Umowa zostanie zawarta na okres 24 miesięcy 2. Zamówienie należy realizować sukcesywnie wg potrzeb na każdorazowe zamówienie telefoniczne 3. Zamówienie realizowane dla potrzeb Specjalistycznego Zespołu opieki Zdrowotnej nad Matą i Dzieckiem w Gdańsku przy ul. Polanki 119. Rozdział V. Warunki udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny spełniania tych warunków. : 1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki udziału w postępowaniu zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 tekst jednolity ze zm.) dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania: -Zamawiający nie wprowadza szczególnego warunku w tym zakresie b) posiadania wiedzy i doświadczenia: - Wykaz wykonanych w okresie ostatnich trzech lat usług (min 1 usługa) w przedmiocie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, odpowiadających swoim rodzajem usługom stanowiącym przedmiot zamówienia, z podaniem ich przedmiotu, daty wykonania i odbiorców oraz załączeniem dokumentów potwierdzających, że usługi te zostały wykonane należycie; c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia: - Wykaz - liczba i kwalifikacje zawodowe personelu udzielającego świadczeń objętych ofertą. wraz z załączonymi dokumentami potwierdzającymi wykształcenie oraz posiadanie prawa do wykonywania zawodu, oraz posiadane specjalizacje sytuacji ekonomicznej i finansowej: -są ubezpieczeni od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności gospodarczej oraz nieszczęśliwych wypadków (NW) Ocena spełniania warunków udziału w postępowaniu będzie dokonana na zasadzie spełnia/nie spełnia. Rozdział VI. Wykaz oświadczeń i dokumentów, jakie mają dostarczyć Wykonawcy w celu potwier - dzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu opisanych przez Zamawiającego, braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy PZP oraz inne dokumenty niezbędne dla przeprowadzenia postępowania W celu potwierdzenia, że Wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu opisane przez Zamawiającego oraz nie podlega wykluczeniu na podstawie art.24 ustawy PZP Wykonawca składa wraz z ofertą następujące dokumenty : 1. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu i braku podstaw do wykluczenia załącznik nr 2 do SIWZ (wzór oświadczenia); 2. Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu do składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenie w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy PZP załącznik nr. 3 do SIWZ (wzór oświadczenia). 3. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, zamiast dokumentów, stanowiących o braku podstaw do wykluczenia z postępowania, o których mowa w

3 2 ust.1 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2009 r. w sprawie dokumentów, jakich może żądać Zamawiający od Wykonawcy oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz. U. Nr 226 poz ze zm.), a których żąda w postępowaniu Zamawiający, Wykonawca składa odpowiednio dokumenty wymienione w 4 ust. 1 ww rozporządzenia. 4. Zgodnie z art. 26 ust. 2 b ustawy PZP Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. 5. Pisemne zobowiązanie podmiotów udostępniających Wykonawcy stosowny potencjał musi zawierać jednoznaczne zobowiązanie tych podmiotów do udostępnienia Wykonawcy tego potencjału na czas realizacji przedmiotu zamówienia dla Specjalistycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem, w Gdańsku, podpisane przez upoważnione do reprezentowania tych podmiotów osoby. INNE DOKUMENTY NIEZBĘDNE DLA PRZEPROWADZENIA POSTĘPOWANIA : a) wypełniony formularz ofertowo - cenowy zał. Nr 1. do SIWZ, b) Pełnomocnictwo dla osoby składającej ofertę w przypadku działania Wykonawcy przez pełnomocnika, c) kopię polisy ubezpieczeniowej lub oświadczenie, że wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej oraz nieszczęśliwych wypadków (NW) w zakresie odpowiadającym przedmiotowi zamówienia. d) wykaz - liczba i kwalifikacje zawodowe personelu udzielającego świadczeń objętych ofertą. wraz z załączonymi dokumentami potwierdzającymi wykształcenie oraz posiadanie prawa do wykonywania zawodu, oraz posiadane specjalizacje (Oferent sporządza samodzielnie) e) kopie ukończenia kursu przez kierowców w zakresie udzielania pierwszej pomocy oraz kopie dokumentów uprawniających kierowców do kierowania pojazdami uprzywilejowanymi (Oferent sporządza samodzielnie) f) kopie ważnych dowodów rejestracyjnych pojazdów, stwierdzające dopuszczenie posiadanych pojazdów do ruchu drogowego (Oferent sporządza samodzielnie) g) oświadczenie, że Wykonawca jest wyposażony w specjalistyczny środek transportu sanitarnego, spełniający cechy techniczne i jakościowe określone w Polskich Normach przenoszących europejskie normy zharmonizowane (Polska Norma PN-EN 189:2008 Pojazdy medyczne i ich wyposażenie ambulanse drogowe ) dla ambulansów Typu A h) Kierowca pojazdu sanitarnego musi posiadać prawo jazdy odpowiedniej kategorii oraz świadectwo uprawniające do kierowania pojazdami uprzywilejowanymi. Kierowca powinien posiadać ukończony kurs w zakresie udzielania pierwszej pomocy przed lekarskiej, który należy potwierdzić dokumentem. j) Oświadczenie o braku zaległości płatniczych wobec Zakładu Ubezpieczeń Społecznych k) Oświadczenie o braku zaległości płatniczych wobec Urzędu Skarbowego Ocenę spełniania warunków Zamawiający przeprowadzi na podstawie złożonych przez Wykonawców oświadczeń i zobowiązań o spełnianiu tych warunków zgodnie z załączonymi do SIWZ formularzami oświadczeń oraz w oparciu o wymagane w SIWZ dokumenty wyszczególnione w rozdziale VI. Rozdział VII. Wymagania dotyczące oferty - opis sposobu przygotowania oferty: Rozdział VII - Sposób porozumiewania się Zamawiającego i Wykonawcy 1) Zamawiający przyjmuje zgodnie z art. 27 PZP, że w niniejszym postępowaniu oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawca przekazują pisemnie lub faksem, pod warunkiem potwierdzenia ich pismem poleconym wysłanym na adres Zamawiającego. Nr faksu: (58) ) Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści SIWZ. 3) Zamawiający udzieli wyjaśnień niezwłocznie, jednak nie później niż na 2 dni przed upływem terminu składania ofert, z zastrzeżeniem pkt.4. 4) Zamawiający udzieli wyjaśnień pod warunkiem, że wniosek o wyjaśnienie treści SIWZ wpłynął do Zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. 5) Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści SIWZ wpłynął po upływie terminu, o którym mowa w pkt. 4 lub dotyczy udzielonych wyjaśnień, Zamawiający udzieli wyjaśnień lub pozostawi wniosek bez rozpoznania. 6) Zgodnie z art. 38 ust 1b ustawy PZP przedłużenie terminu składania ofert nie wpływa na bieg terminu składania wniosku o którym mowa w pkt.4 7) Treść zapytań wraz z wyjaśnieniami Zamawiający przekazuje Wykonawcom, którym przekazał SIWZ, bez ujawniania źródła pochodzenia oraz umieści na stronie internetowej ( ww.szozmd.pl). 8) Zamawiający oświadcza, iż nie zamierza zwoływać zebrania Wykonawców w celu wyjaśnienia treści SIWZ. 9) Osobami upoważnionymi do kontaktowania się są:

4 - w sprawach merytorycznych - Ewa Świniańska tel. (58) w godz. 8:00-14:00 - w sprawach formalnych Iwona Klimkiewicz tel. (58) w godz. 8:00-14:00 (od poniedziałku do piątku). 10) W szczególnie uzasadnionych przypadkach, Zamawiający przed upływem terminu składania ofert może zmienić treść SIWZ. Dokonaną w ten sposób zmianę SIWZ Zamawiający przekaże niezwłocznie wszystkim Wykonawcom, którym przekazano SIWZ. Ofertę wraz z wymaganymi załącznikami należy umieścić w zamkniętej kopercie opatrzonej danymi Wykonawcy oraz opisem tematu podanego poniżej, którego dotyczy postępowanie: Postępowanie w trybie przetargu nieograniczonego na usługi przewozowe transportem sanitarnym dla Specjalistycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku - nr sprawy SZOZ-022/335/2012r nie otwierać przed r. godz. 10:15 Stwierdzenie przez Zamawiającego podania informacji nieprawdziwych, istotnych dla prowadzonego postępowania konkursowego, spowoduje odrzucenie danej oferty. Rozdział VIII. Sposób przygotowania oferty 1. Wykonawca winien załączyć do oferty wszystkie załączniki wymienione w Formularzu Oferty. Wprowadzenie do SIWZ załączników stanowiących dla Wykonawców wzory, ma na celu ujednolicenie otrzymywanych przez Zamawiającego informacji. W związku z powyższym, Zamawiający wymaga wypełnienia i załączenia do oferty wszystkich załączników wymaganych niniejszą SIWZ. 2. Wszystkie załączniki należy wypełnić odręcznie, na maszynie do pisania lub komputerowo, wpisując w odpowiednich miejscach niezbędne dane i informacje, wszystkie bez wyjątku i ściśle według warunków i postanowień zawartych w SIWZ, bez dokonywania w nich jakichkolwiek zmian przez Wykonawcę. W sytuacji, gdyby miejsce wyznaczone na wpisanie informacji okazało się zbyt małe, prosimy o wykonanie dodatkowego egzemplarza danego załącznika, wypełnienie wg potrzeb i podpisanie. 3. Oferta musi zostać podpisana przez osobę/y upoważnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy. W przypadku podpisania oferty przez osobę nie wymienioną w dokumencie potwierdzającym uprawnienie do występowania w obrocie prawnym należy dołączyć pełnomocnictwo (w oryginale lub notarialnie potwierdzonej kopii). 4. Z załączonych do oferty dokumentów musi wynikać, że ofertę podpisała osoba upoważniona do reprezentowania Wykonawcy. 5. Wymagane jest: a) sporządzenie oferty w języku polskim na podstawie i w sposób zgodny ze SIWZ, b) akceptacja wzoru umowy, w tym terminu płatności. 6. Złożenie oferty nie odpowiadającej treści SIWZ, spowoduje jej odrzucenie. Zaleca się aby wszystkie elementy oferty (załączniki, formularze i dokumenty) zostały złączone w sposób trwały tj. zszyte, zbindowane, itp. 7. Sposób wypełniania poszczególnych załączników: a) Formularz Oferty. W pozycji Dane Wykonawcy może być użyta pieczęć firmowa. Kwota wpisana musi być ceną ostateczną oferty i zawierać wszystkie koszty niezbędne do realizacji zamówienia w pełnym zakresie. b) Oświadczenie w trybie art. 22 ust. 1, art 24 PZP (załącznik nr 2 i 3 ) Wykonawca powinien wypełnić lub sporządzić wg załączonego wzoru oświadczenia i podpisać. 8. W złożonej ofercie wszelkie miejsca, w których Wykonawca naniósł zmiany winny być parafowane. 9. Wszelkie koszty związane z przygotowaniem oraz dostarczeniem oferty ponosi Wykonawca. 10. Wykonawcy są zobowiązani przedstawić tylko jedną ofertę. Oferty wariantowe nie będą brane pod uwagę (tzn. złożenie dwóch lub większej ilości ofert spowoduje ich odrzucenie jako sprzecznych z ustawą PZP). 11. Termin związania ofertą wynosi 30 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. Rozdział IX - Udział w postępowaniu podmiotów występujących wspólnie. Zgodnie z art. 23 ustawy PZP Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia. W przypadku wspólnego ubiegania się o udzielnie zamówienia, Wykonawcy ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania ich w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. Przepisy dotyczące Wykonawców stosuje się odpowiednio do wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. Jeżeli wybrana zostanie oferta Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, Zamawiający zażąda przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia publicznego, przedłożenia umowy regulującej współpracę tych Wykonawców w zakresie realizacji przedmiotu zamówienia.

5 Rozdział X - Warunki odrzucenia oferty Zamawiający odrzuci ofertę w oparciu o art. 89 ustawy PZP. Rozdział X - Wadium 1. W niniejszym postępowaniu o udzielenie zamówienia Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. Rozdział XI - Zabezpieczenie należytego wykonania umowy 1. Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy Rozdział XII. Miejsce i termin składania i otwarcia ofert: Oferty należy składać na poczcie lub osobiście w siedzibie Zamawiającego Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku w Sekretariacie Dyrektora - pokój nr 49 do dnia r. do godz. 10:00, Za moment złożenia oferty przyjmuje się termin otrzymania oferty przez Zamawiającego. Oferta, która wpłynie po upływie terminu składania ofert, będzie odesłana bez otwierania. Otwarcie ofert odbędzie się w siedzibie Zamawiającego - w Dziale Zamówień Publicznych (pokój nr 54) dnia r. do godz. 10:15. Rozdziała XII. Pouczenie o środkach ochrony prawnej przysługujących Wykonawcy w toku postępowania o udzielenie zamówienia 1. Środki ochrony prawnej przysługują Wykonawcy, a także innemu podmiotowi, jeżeli ma lub miał interes w uzyskaniu danego zamówienia oraz poniósł lub może ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 tekst jednolity z późn. zm.). 2. Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 tekst jednolity z późn. zm.) czynności Zamawiającego podjętej w postępowaniu o udzielenie zamówienia lub zaniechania czynności, do której Zamawiający jest zobowiązany na podstawie ustawy. 3. Do spraw nieuregulowanych w niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 tekst jednolity z późn. zm.) oraz przepisy Kodeksu cywilnego. Gdańsk, dn r. Zatwierdzam

6 Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczątka Oferenta) FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Nazwa i siedziba Oferenta. Adres Oferenta... Nr wpisu do rejestru Województwa Wpis do Rejestru Sądowego... NIP...REGON.. Nazwisko i imię oraz stanowisko osoby uprawnionej do reprezentowania firmy... Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią ogłoszenia oraz z Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. Oferujemy wykonywanie usług przewozowych transportem sanitarnym w opcjach: Transport sanitarny a) (przewóz chorego w obie strony - rozliczanie ryczałtem w granicach administracyjnych Trójmiasta) Cena brutto... zł / przewóz, w tym podatek VAT...% słownie cena brutto /./ b). (w przypadku wyjazdu poza granice administracyjne trójmiasta obowiązywać będzie stawka za ryczałt podana w ppkt A plus (+) stawka za każdy przejechany km.): Cena brutto za 1 km przewozu... zł/km, w tym podatek VAT...% słownie cena brutto /./ cena za przewozy nie zawiera kosztów związanych z dojazdem do Zamawiającego, z powrotem do bazy oraz dojazdów związanych z tankowaniem pojazdu. - postój do 0,5 godziny bezpłatny, wliczony w stawkę przejechanych kilometrów. - postój powyżej 0,5 godziny - oczekiwanie na pacjenta lub w pozostawanie w gotowości dla Zleceniodawcy -... zł za 1 godzinę postoju rozliczaną w minutach. - przy przewozach powyżej 150 km cena za 1 kilometr będzie każdorazowo negocjowana, nie może być jednak wyższa niż... zł brutto za km. Oświadczamy, że pojazdy sanitarne wyposażone są w sprzęt medyczny zgodnie z wymogami Ministerstwa Zdrowia oraz NFZ Zał. nr 3 (wypełnić stosownie do złożonej oferty ) potwierdzić wykazem, Liczbę i kwalifikacje zawodowe personelu pojazdu sanitarnego podajemy w załączniku nr 4 ( wypełnić stosownie do złożonej oferty) potwierdzić wykazem, Oświadczamy, że pojazdy sanitarne są sprawne i bezpieczne i posiadają aktualne świadectwa dopuszczające pojazdy do ruchu drogowego Akceptujemy 30 dniowy termin płatności. Po upływie terminu płatności : nie obciążamy odsetkami */ obciążamy odsetkami * /niepotrzebne skreślić /, Oferujemy czas utrzymania cen bez zmian przez okres obowiązywania umowy. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami umowy (projektem) i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. W przypadku wybrania naszej oferty podpiszemy proponowaną treść umowy na okres 24 miesięcy. Należność z tytułu wykonania umowy należy przekazać na podany niżej rachunek bankowy:... (nazwa Banku i nr konta) Tel... Fax...Adres e- mail...

7 UWAGA: Czas dojazdu samochodu od momentu zgłoszenia: - przewozy planowane (tzn. w uzgodnionym wcześniej terminie) bezwzględnie w terminie ustalonym - wezwania samochodu czas podstawienia max. do 45 min. Nie spełnienie wymogu czasowego, spowoduje, że Zamawiający wezwie innego przewoźnika, a różnicą kosztów obciąży wykonawcę zamówienia. Załącznikami do niniejszej oferty są: (data i podpis osoby uprawnionej)

8 Załącznik nr. WZÓR UMOWY zawarta w Gdańsku w dniu roku pomiędzy: Specjalistycznym Zespołem Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku-Oliwie, ul. Polanki 119, wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i publicznych zakładów opieki zdrowotnej Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ, VII Wydział Gospodarczy pod numerem , NIP ; REGON zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym reprezentowanym przez Dyrektora lek. med. Tadeusza Podczarskiego a... z siedzibą w zarejestrowanym w... reprezentowanym przez:... posiadającym NIP...REGON... zwanym w dalszej części niniejszej umowy Wykonawcą w wyniku przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego w oparciu o ustawę z dnia r. Prawo zamówień publicznych. Dz. U. z 2010 r. Nr 113 poz sygnatura akt SZOZ /2012 została zawarta umowa o treści jak niżej. 1 Przedmiotem umowy jest świadczenie usług przewozowych w systemie całodobowym (7 dni w tygodniu) transportem sanitarnym - karetką przewozową z obsługą. Obsługę karetki stanowi sanitariusz lub ratownik medyczny pełniący obowiązki kierowcy oraz w wyjątkowych przypadkach drugi sanitariusz lub ratownik medyczny. 2 Usługa przewozu, o której mowa w 1, obejmuje przewóz pacjenta z pielęgniarką lub lekarzem będącymi pracownikami Zamawiającego, matką lub opiekunem prawnym pacjenta( w zależności od sytuacji) w miejsce wskazane na skierowaniu Ustala się, że zlecenie przewozu wyznaczony pracownik Zamawiającego zgłosi telefonicznie do Bazy Wykonawcy na jeden ze wskazanych telefonów:...;...;...;...; 2. Czas reakcji na zgłoszenie nie może być dłuższy niż 45 min. Po nieuzasadnionym przekroczeniu tego terminu Zamawiający zastrzega sobie prawo wezwania innego przewoźnika, a kosztami usługi obciąży Wykonawcę. 3. Podstawą do wezwania karetki oraz wykonania usługi jest zlecenie przewozu wystawione przez lekarza Zamawiającego na skierowaniu, którego wzór stanowi Załącznik nr1 do umowy. Wymienione skierowanie będą załącznikami do faktur wystawionych przez Wykonawcę. 4. W wyjątkowych sytuacjach Zamawiający poinformuje Wykonawcę o konieczności przydzielenia do obsługi karetki drugiego sanitariusza. 4 Za wykonanie usługi przewozowe transportem sanitarnym Zamawiający będzie płacił Wykonawcy: - przewóz chorego w obie strony - rozliczanie ryczałtem w granicach administracyjnych Trójmiasta) Cena brutto... zł / przewóz, w tym podatek VAT...% słownie cena brutto /./ - wyjazd poza granice administracyjne trójmiasta - obowiązywać będzie stawka za ryczałt plus (+) stawka za każdy przejechany km cena brutto... zł za 1 km, w tym podatek VAT.. % - postój do 0,5 godziny bezpłatny, wliczony w stawkę przejechanych kilometrów. - postój powyżej 0,5 godziny - oczekiwanie na pacjenta lub w pozostawanie w gotowości dla Zleceniodawcy -... zł za 1 godzinę postoju rozliczaną w minutach. przy przewozach powyżej 150 km cena za 1 kilometr będzie każdorazowo negocjowana, nie może być jednak wyższa niż... zł brutto za km. Strony ustalają, że upoważnionym do podejmowania negocjacji w sprawie cen ze strony Zamawiającego są : Z-ca dyrektora ds. Administracyjno - Eksploatacyjnych i Z-ca Dyrektora ds. Ekonomiczno - Finansowych.

9 5 Obliczanie należności za przejechane kilometry następować będzie : - przewozy na terenie miasta i poza miasto - kilometry liczone od siedziby Zamawiającego do miejsca pozostawienia pacjenta i z powrotem do siedziby Zamawiającego Wykonawca zobowiązuje się do rzetelnego i starannego wykonywania świadczeń wykorzystując wiedzę i umiejętności medyczne oraz postęp w tym zakresie. 2. Wykonawca zapewnia, że świadczenia określone w 1 udzielane będą przez kierowców, sanitariuszy lub ratowników medycznych posiadających wymagane odrębnymi przepisami kwalifikacje i umiejętności. 3. Wykonawca przyjmuje obowiązek poddania się kontroli NFZ, w tym również kontroli przeprowadzonej przez Zamawiającego w zakresie wykonywania umowy. 4. Wykonawca zobowiązuje się realizować przedmiot niniejszej umowy zgodnie z wymogami określonymi w następujących aktach prawnych: - Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008r. W sprawie ogólnych warunków o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2008 nr 81 poz. 484 z póź. zm.), - Zarządzenie nr 85/2011/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 17 listopada 2011 roku w sprawie określenia warunków i realizacji umów o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna, - Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2004 Nr 210, poz z póź. zm.) 7 1. Wykonawca oświadcza, że dysponuje wiedzą techniczną, doświadczeniem oraz pracownikami gwarantującymi wykonanie usługi transportu sanitarnego z należytą starannością oraz ponosi w tym zakresie pełną odpowiedzialność. 2. Wykonawca oświadcza, że spełnia wszystkie wymogi obowiązujące w transporcie sanitarnym, oraz że jest ubezpieczony w zakresie odpowiedzialności cywilnej za szkody mogące wyniknąć podczas realizacji przewozów sanitarnych oraz nieszczęśliwych wypadków (NW). 3. Wykonawca zobowiązuje się do dostarczenia Zamawiającemu w terminie 7 dni od dnia podpisania umowy kopii umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności gospodarczej i nieszczęśliwych wypadków (NW). 4. W przypadku wystąpienia awarii pojazdów Wykonawca zobowiązany jest podstawić inny pojazd tożsamy, co do klasy i wyposażenia w ciągu 30 min Niniejsza umowa zostaje zawarta na czas określony od dnia... do Zamawiający może odstąpić od umowy w trybie art. 145 Prawo zamówień publicznych 3. Umowa ulega rozwiązaniu: a) z upływem okresu na jaki została zawarta, b) w przypadku jej wypowiedzenia przez którąkolwiek ze stron z zachowaniem jednomiesięcznego wypowiedzenia, jeżeli jedna ze stron rażąco narusza istotne postanowienia niniejszej umowy, 4. Zamawiający może rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym w przypadku gdy Wykonawca w sposób uporczywy nie realizuje usług transportowych lub realizuje je w sposób rażąco niedbały Strony postanawiają, że faktury za usługi przewozowe świadczone na rzecz Zamawiającego wystawiane będą do 10-tego dnia miesiąca, za miesiąc poprzedni. Do każdej faktury Wykonawca dołączy skierowania na przewozy wystawione przez Zamawiającego. 2. Zapłata za realizację przedmiotu umowy zostanie dokonana w formie przelewu na konto wskazane przez Wykonawcę w terminie do 30 dni od dnia otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury Wykonawca w przypadku odstąpienia od umowy z przyczyn przez niego zawinionych zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 5% ogólnej wartości zamówienia, od którego realizacji odstąpiono.

10 11 Zmiany do niniejszej umowy dla swojej ważności wymagają formy pisemnej w postaci aneksu do umowy. 12 Bez pisemnej zgody Zamawiającego, Wykonawca nie może dokonać cesji wierzytelności wynikających z niniejszej umowy na osobę trzecią. 14 Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym egzemplarzu dla każdej ze stron Integralną cześć umowy stanowi: 1. Załącznik nr 1 oferta Zamawiający Wykonawca