Formularz asortymentowo-cenowy

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Formularz asortymentowo-cenowy"

Przybysław Cichoń
6 lat temu
Przeglądów:

1 Forularz asortyentowo-cenowy Załącznik nr 1A Zadanie nr 1 Koncentrat wodorowęglanowy suchy w kapsułkach w ilości niezbędnej do wykonywania 5 godz. Heodializy, który oże być stosowany z aparate firy Gabro AK-95/96/98/2000 Koncentrat wodorowęglanowy suchy w kapsułkach Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie 2 Koncentrat kwaśny bez glukozy w karnistrach lub opakowaniach iękkich (workach) o składzie: Na ol/l; K 0-4 ol/l; Ca 1,25-1,75 ol/l; glukoza 0 g/l w opakowaniach wystarczajacych na 5 godz HD w stosunku 1:44 Koncentrat kwaśny z glukozą w karnistrach lub opakowaniach iękkich (workach)o składzie: Na ol/l; K 0-4 ol/l;ca 1,25-1,75 ol/l;glukoza 1,0g/l w opakowaniach wystarczajacych na 5 godz HD w stosunku 1:44 Koncentrat Koncentrat kwaśny bez glukozy Koncentrat kwaśny z glukozą

2 Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 3 Dializatory kapilarne dializatory o błonie syntetycznej (polisulfonowej, polieterosulfonowej,poliaidowej,helixonowej )sterylizowane parą wodną lub proieniai gaa o powierzchni:1,6-1,8 ² i klirensie ocznika conajniej 260 l/in przy przepływie krwi 300l/in i przepływie dializatu 500l/in Dializatory kapilarne 1,6-1,8² Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 4 Dializatory kapilarne dializatory o błonie syntetycznej (polisufonowej, polieterosulfonowej, poliaidowej,helixonowej )sterylizowane parą wodną lub proieniai gaa o powierzchni:1,8-2,0 ² i klirensie ocznika conajniej 276 l/in i fosforanów co najniej 235 l/in przy przepływie krwi 300l/in i przepływie dializatu 500l/in Dializatory kapilarne 1,8-2,0²

3 Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 5 Cewnik peranentny iplantowany z ufką w zestawie do kontaktu z ciałe pacjenta trwający dłużej niż 30 dni o średnicy 13,5-15 Fr i długości 19,21,23,27,31,35,40 c od ufki do końcówki cewnika Cewnik peranentny 50 2 zest. Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 6 Cewnik tyczasowy silikonowy do heodializ w zestawach jałowych do kontaktu z ciałe pacjenta nie dłużej niż 30 dni o średnicy 13,0-15,0 Fr i długosci od c z zagiętyi końcówkai VAT % Nazwa handlowa Cewnik tyczasowy 30 2 zest. Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Próbki

4 Zadanie nr 7 Linie tętniczo-żylne z workie do stosowania na aparatach do heodializy firy Gabro AK95/96/98/2000 sterylizowane parą wodną lub proieniai gaa Linie tętniczo-żylne z workie Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 8 Igły do heodializ o roziarze 1,6 długości ostrza 25, długości drenu 15 c z zabezpieczenie przed zakłucie Igły tętnicze z oczkie Igły żylne Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:...

5 Zadanie nr 9 Łącznik Y do heodializy jednoigłowej sterylizowany parą wodną lub proieniai gaa Łącznik Y Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 10 Opatrunek jałowy ze spongostane o wyiarach 30 x 72 do zabezpieczenia iejsc nakłucia przetok tętniczo-zylnych Opatrunek ze spongostane Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 11

6 Zadanie nr 11 Preparat czyszczący służący do usuwania osadów wapniowych w aparatach do HD firy Gabro w tep powyżej 90 zasadniczy składnik kwas cytrynowy o stężeniu od 15-30% postać płynna lub sucha(proszek)w ilości 3000 dekalcyfikacji aparatów HD 160 op Nazwa handlowa Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 12 Zadanie nr 12 Preparat do dezynfekcji wewnętrznej aparatów HD firy Gabro na bazie kwasu nadoctowego o stężeniu 2-4 % postać płynna opakowanie po 5l, 240 op Nazwa handlowa Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 13 Zadanie nr 13 Nazwa handlowa

7 Płyn substytucyjny z zawartością cytrynianu kopatybilny z aparate Prisaflex. Worek 5 l o zawartości cytrynianów 18 ol/l. Połączenie zestawu do zabiegów z workie przez port z dużą guową ebraną przekuwaną plastikową igłą. Kopatybilny z zestawe CRRT do aparatu Prisaflex, sód 140ol/chlorki 86 ol/l 1200 Płyn dializacyjny bezwapniowy kopatybilny z aparate Prisaflex stosowany z płyne substytucyjny z zawartością cytrynianów. Worek dwukoorowy 5l. Połączenie zestawu do zabiegów z workie przez port z guową ebraną przekłuwaną plastikową igłą. Kopatybilny z zestawe CRRT do aparatu Prisaflex. Skład Wodorowęglan 22 ol/l,glucosa 6,1 ol/l, Mleczany 2 ol/l, Chlorki 120ol/l, Potas 4 ol/l Płyn substytucyjny o zawartości K+ 2 ol/l o osolarności 297 Os/l. Worek dwukoorowy 5 l stosowany w ostrej niewydolności nerek. Połączenie zestawu do zabiegów z workie przez port z guową ebraną przekłuwaną plastikową igłą bez konieczności przeywania

8 zawleczki. Słownie wartość oferty:... Słownie wartość oferty:... Zadanie nr 14 Zadanie 14 Lp. Nazwa asortyentu Ilość (uk) j. Producent/nr katalogowy

9 1 Cewnik do heodializy dwuświatłowy high flow 11,5FR lub 13F dł. 150,200 lub250,wysokoprzepływowy, hydrofilny,z powłoką antybakteryjną zawierającą sole bizutu, końcówka cewnika z pojedynczy otwore tętniczy i pojedynczy otwore żylny zakończenie cewnika w kałcie schodkowy, zestaw do iplantacji kopatybilny z aparate PRISMAFLEX. (DolphinProtect 30 2 Zestaw do ciągłych zabiegów nerkozastępczych,pow.1,5 2 (heofiltr z liniai) kopatybilny z aparate PRISMAFLEX, filtr z błoną wiążącą heparynę,w zestawie zajduje się worek 5l (ST 150) 40 3 Dren do podawania wapnia kopatybilny z zestawe do zabiegów CRRT z użycie cytrynianów do apatatu PRISMAFLEX ( CA 250) 40 4 Worek spustowy 9 litrów na ultrafiltrat kopatybilny z zestawe do zabiegow CRRT do aparatu PRISMAFLEX 40

10 5 Worek spustowy 5 litrów na ultrafiltrat kopatybilny z zestawe do zabiegow CRRT do aparatu PRISMAFLEX 10 6 Zestaw do zabiegów ciągłej nerko zastępczej dla pacjentów septycznych zawierających heofiltr heparynizowany o powierzchni 1,5 2 z filtre z błoną posiadającą właściwości celowania cząsteczek biorących udział w kaskadzie septycznej np. cytokiny, endotoksyny zestaw linii tętniczo- żylnej, worek ściekowy z dolny odpływe, dren do heparyny. Kopatybilny z aparate typu PRISMAFLEX (Podpis i pieczęć osoby uprawnionej lub uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy)

Podobne dokumenty

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. ks. Bosko 5, 08-300 Sokołów Podlaski Nazwa (Firma) Wykonawcy... Adres