im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3 Maja 13-15

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15"

Transkrypt

1 Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3 Maja Zabrze, dnia r. Znak sprawy: ZP/77/101/2014/PN/77 Dotyczy : Modyfikacji SIWZ WYKONAWCY ZAINTERESOWANI POSTĘPOWANIEM Dot: Modyfikacji SIWZ w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na Dostawę odczynników i sprzętu laboratoryjnego oraz odczynników do wykrywania Mycobakterium metodą genetyczną wraz z dzierżawą aparatu 9 zadań. W związku z udzielonymi odpowiedziami na pytania w sprawie SIWZ Zamawiający informuje, iż modyfikuje Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia polegającą na: a.) dodaniu w SIWZ w pkt 6 ppkt 6.12, 6.13; b.) dodaniu w Formularzu oferty warunku dotyczącego zadania nr 8 w zakresie kryterium oceny ofert - termin dostawy. Zamawiający z up. DYREKTORA Kierownik Działu Zamówień Publicznych Adam Strzyżewski Załączniki : 1. Załącznik nr 1 do modyfikacji SIWZ pkt 6 ppkt. 6.12, 6.13 SIWZ po modyfikacji 2. Załącznik nr 2 do modyfikacji SIWZ Formularz oferty 1

2 Załącznik nr 1 do modyfikacji SIWZ 6 WYMAGANIA ZAMAWIAJĄCEGO DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 6.3 Zamawiający oczekuje, iż oferowany przez Wykonawców przedmiot zamówienia będzie gwarantował najwyższą jakość i niezawodność. Dodatkowo będzie spełniał bezwzględnie wszystkie funkcje, dla których jest przeznaczony oraz zapewniał bezpieczeństwo pacjentom jak również komfort pracy personelowi medycznemu. 6.4 Zamawiający wymaga aby oferowany przez Wykonawców przedmiot zamówienia posiadał certyfikat CE lub dokumenty równoważne oraz był dopuszczony do obrotu na terytorium RP. 6.5 Wykonawca dołączy do oferty certyfikat CE lub dokumenty równoważne. 6.6 Wykonawca dołączy do oferty certyfikat zgodności WE lub równoważny oraz świadectwa rejestracji odczynników oraz dopuszczenia do obrotu (dotyczy zadania nr 8 odczynniki do serologii). 6.7 Zamawiający wymaga, aby instrukcje obsługi dołączone do przedmiotu zamówienia były sporządzone w języku polskim. 6.8 Zamawiający wymaga by każdy pojedynczy egzemplarz oferowanych wyrobów był zaopatrzony w etykietę handlową, sporządzoną w języku polskim. Etykieta handlowa powinna zawierać co najmniej informacje dotyczące rodzaju i nazwy wyrobu, jego wytwórcy (producenta), rozmiaru, numeru serii i daty ważności, oznaczenia sterylny/niesterylny, niezależnie od informacji wymaganych dla danego wyrobu medycznego. W taką samą etykietę winny być zaopatrzone opakowania zbiorcze. 6.9 Wykonawca zobowiązany będzie do dostarczenia Karty Charakterystyki substancji zgodnych z oceną bezpieczeństwa chemicznego (REACH) lub preparatu niebezpiecznego oraz metodyk w języku polskim przy pierwszej dostawie przedmiotu umowy Zamawiający umożliwi Wykonawcy zapoznanie się z infrastrukturą laboratoryjną Szpitala w celu potwierdzenia, że oferowane przez niego naczyńka do analizatora Hitachi, naczyńka pediatryczne do analizatora Hitachi, kamera do liczenia osadów moczu, probówki do separacji surowicy będą prawidłowo odczytywane przez czytniki wewnętrzne wbudowane w aparaty diagnostyczne. W przypadku gdy Wykonawca tego nie uczyni będzie ponosił wszelkie wynikające z tego konsekwencje w trakcie realizacji zamówienia Dotyczy aparatu: 1. Zamawiający wymaga, aby proponowany aparat oraz jego części składowe były fabrycznie nowe. 2. Proponowany aparat musi posiadać Certyfikat CE, Deklarację Zgodności lub dokument równoważny. Wykonawca potwierdzi spełnienie powyższych wymogów dołączeniem do oferty stosownych dokumentów. 3. Aparat ma posiadać: a) możliwość monitorowania przebiegu reakcji; b) czas trwania badania poniżej 2,5 godziny; c) możliwość dostawienia kolejnej próbki w dowolnym momencie pracy analizatora. 4. Wykonawca dołączy do oferty: a) materiały informacyjne dotyczące proponowanego aparatu; b) instrukcje techniczne w języku polskim. 5. Wykonawca dołączy do oferty wypełniony załącznik, określający parametry oferowanego aparatu załącznik nr 2 zadanie nr 1 do SIWZ W zakresie zadania nr 3 Zamawiający wymaga aby Wykonawca dołączył do oferty: a.) certyfikat jakości ISO 9001:2009 w zakresie projektowania i produkcji odczynników medycznych oraz certyfikatu jakości ISO lub równoważny; b.) oświadczenie producenta aparatu lub jego autoryzowanego przedstawiciela, że zaoferowane odczynniki są kompatybilne z aparatem Mythic 18 i nie uszkadzają toru pomiarowego W zakresie zadania nr 8 Wykonawca dołączy do oferty harmonogram dostaw krwinek (jeżeli dotyczy). 2

3 ... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Załącznik nr 2 do modyfikacji SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres do kontaktów (jeżeli jest inny niż adres Wykonawcy)... osoba do kontaktów:... tel.... fax... NIP... REGON... e mail.:... Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium):... Nazwa i nr rachunku bankowego na który Zamawiający będzie kierował wynagrodzenia otrzymywane za realizację przedmiotu umowy:... Do: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Ubiegając się o zamówienie publiczne na: Zabrze, ul. 3 Maja Dostawę odczynników i sprzętu laboratoryjnego oraz odczynników do wykrywania Mycobakterium metodą genetyczną wraz z dzierżawą aparatu 9 zadań. 1. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymaganiami Zamawiającego: W zakresie zadania nr 1 za kwotę: 3

4 na powyższą cenę składają się: Czynsz dzierżawy kwartalnie: (słownie:...) Dostawa odczynników (słownie:...) W zakresie zadania nr 2 za kwotę: W zakresie zadania nr 3 za kwotę: W zakresie zadania nr 4 za kwotę: W zakresie zadania nr 5 za kwotę: W zakresie zadania nr 6 za kwotę: W zakresie zadania nr 7 za kwotę: 4

5 W zakresie zadania nr 8 za kwotę: Realizuję przedmiot umowy według harmonogramu dołączonego do oferty TAK/ NIE (w przypadku uzupełnienia punktu odpowiedzią TAK Wykonawca w kryterium terminu dostaw otrzyma 0 pkt. W przypadku odpowiedzi NIE należy przejść do punktu 2.) W zakresie zadania nr 9 za kwotę: 2. Oferujemy termin dostawy częściowej do... dni roboczych wyłączając dzień złożenia zamówienia. (Zamawiający wymaga dostawy do 7 dni roboczych) - Dotyczy zadań od nr 2 do nr 9. Zamawiający będzie przyznawał punkty za termin dostawy według następujących punktów: do 4 dni roboczych 1 pkt Od 4 do 7 dni roboczych 0 pkt 3. Informujemy, że oferowany przedmiot dzierżawy (posiada/ nie posiada) możliwość aktywacji dodatkowych modułów. ( Dotyczy zadania nr 1 dzierżawa aparatu). W przypadku nie uzupełnienia w/w punktu Zamawiający przyjmie, że przedmiot dzierżawy nie posiada możliwości dodatkowych modułów. Zamawiający będzie przyznawał punkty za możliwość aktywacji dodatkowych modułów według następujących punktów: Możliwość aktywacji dodatkowych modułów 5 pkt Brak możliwości aktywacji dodatkowych modułów 0 pkt 4. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 5. Zawarta w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia treść Wzorów Umowy została przez nas zaakceptowana i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 5

6 6. Znając treść art Kodeksu Karnego Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogoś innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi - kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, elektronicznego instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub zamówienia podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5., oświadczamy, że dane zawarte w ofercie, dokumentach i oświadczeniach są zgodne ze stanem faktycznym. 7. Załącznikami do niniejszej oferty są (wymienić wszystkie załączniki): nazwa i numer dokumentu nr strony w ofercie data i podpis Wykonawcy lub osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy 6

Dostawa mebli laboratoryjnych wraz z montażem

Dostawa mebli laboratoryjnych wraz z montażem Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.91.2014.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron.

OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:...kod i miejscowość:... powiat:...województwo... NIP...

Bardziej szczegółowo

Dostawa notebooków i komputerów z monitorami

Dostawa notebooków i komputerów z monitorami Załącznik nr 1A do SIWZ DZP.381.33.2015.DW Oferta Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających

Bardziej szczegółowo

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA.

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA. OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, Katowice, Formularz oferty. Województwo: REGON:

Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, Katowice,  Formularz oferty. Województwo: REGON: Formularz oferty Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.66.2016.DW Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.)

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.) Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.57.2016.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Załącznik Nr 1 do SIWZ Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:... Numer NIP:... Numer

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA FORMULARZ OFERTOWY ( NOWY ) Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Paderewskiego Łańcut

OFERTA PRZETARGOWA FORMULARZ OFERTOWY ( NOWY ) Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Paderewskiego Łańcut OFERTA PRZETARGOWA Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY ( NOWY ) ZAMAWIAJĄCY: Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Paderewskiego 5 37 100 Łańcut NAZWA WYKONAWCY:..... ADRES/SIEDZIBA

Bardziej szczegółowo

URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE

URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE FORMULARZ OFERTOWY URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego na: dostawę 4450 sztuk fabrycznie nowych patelni do Urzędu

Bardziej szczegółowo

O F E R T A (WZÓR) na

O F E R T A (WZÓR) na Załącznik Nr 1 do SIWZ Data... O F E R T A (WZÓR) na Dostawę niesterylnego sprzętu jednorazowego użytku (ZP 9/16) Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy ul.... kod...-... miejscowość... województwo... powiat...

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości w ramach projektu:

Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości w ramach projektu: Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości w ramach projektu: Wzór wniosku o przyznanie jednorazowej dotacji inwestycyjnej WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWEJ

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji /pieczątka Centrum/ Nr wniosku PCPR - _ - _ W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji część A: Informacje

Bardziej szczegółowo

Kujawsko-Pomorska Organizacja Pracodawców Lewiatan zaprasza do składania ofert na realizację usług doradczych

Kujawsko-Pomorska Organizacja Pracodawców Lewiatan zaprasza do składania ofert na realizację usług doradczych 19 marca 2014 roku Kujawsko-Pomorska Organizacja Pracodawców Lewiatan zaprasza do składania ofert na realizację usług doradczych Niniejsza informacja zostanie wysłana, do co najmniej trzech potencjalnych

Bardziej szczegółowo

PCPR/8213 - T/W/ - 200...

PCPR/8213 - T/W/ - 200... PCPR/8213 - T/W/ - 200... Nr sprawy: PCPR/8213/T/W/.../200... (Wypełnia PCPR w Ostródzie) W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury,

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego OFERTA. Nazwa i siedziba Wykonawcy: telefon... fax...e-mail:...@... NIP... REGON...

Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego OFERTA. Nazwa i siedziba Wykonawcy: telefon... fax...e-mail:...@... NIP... REGON... Projekt Klucz do kompetencji-program rozwojowy szkół powiatu płockiego współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach... (nazwa i adres Wykonawcy) Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego Nazwa i

Bardziej szczegółowo

Kujawsko-Pomorska Organizacja Pracodawców Lewiatan zaprasza do składania ofert na realizację usług doradczych

Kujawsko-Pomorska Organizacja Pracodawców Lewiatan zaprasza do składania ofert na realizację usług doradczych 19 marca 2014 roku Kujawsko-Pomorska Organizacja Pracodawców Lewiatan zaprasza do składania ofert na realizację usług doradczych Niniejsza informacja zostanie wysłana, do co najmniej trzech potencjalnych

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ znak: TK/BZP/110/02/ FORMULARZ OFERTY

Załącznik nr 1 do SIWZ znak: TK/BZP/110/02/ FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ znak: TK/BZP/110/02/2015. (miejscowość, dnia)... (pieczęć firmowa wykonawcy) FORMULARZ OFERTY 1. Nazwa nadana zamówieniu znak TK/BZP/110/02/2015: Dostawa w formie leasingu operacyjnego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu pn. MÓJ CEL - PRACA realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VI, Rynek pracy otwarty dla wszystkich, Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

str. 1 20 maja 2014 roku

str. 1 20 maja 2014 roku 20 maja 2014 roku Kujawsko-Pomorska Organizacja Pracodawców Lewiatan zaprasza do składania ofert na wykonanie badań rynkowych i marketingowych dotyczących brytyjskiego rynku zbytu dla usług medycznych

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE /ZARZĄDZANIE RYZYKIEM/WHSZ/ UDA-POKL.02.01.01-00-177/12

ZAPYTANIE OFERTOWE /ZARZĄDZANIE RYZYKIEM/WHSZ/ UDA-POKL.02.01.01-00-177/12 Słupsk, 28 lipca 2014 roku I. Zamawiający ZAPYTANIE OFERTOWE /ZARZĄDZANIE RYZYKIEM/WHSZ/ UDA-POKL.02.01.01-00-177/12 Wyższa Hanzeatycka Szkoła Zarządzania w Słupsku, ul. Kozietulskiego 6-7, 76-200 Słupsk,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa:... 2. Adres, województwo:... 3. Telefon/ faks:... 4.

Bardziej szczegółowo

Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia r.

Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia r. Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia 12.04.2011 r. Data... O F E R T A (WZÓR) na Dostawę środków dezynfekcyjnych" (ZP 6/2011) Nazwa Oferenta... Adres Oferenta ul....kod...-... miejscowość... województwo...

Bardziej szczegółowo

Ogłasza przetarg nieograniczony na: znak postępowania RejZamPub / 14 / 2014

Ogłasza przetarg nieograniczony na: znak postępowania RejZamPub / 14 / 2014 SAMODZIELNY PUBLICZNY DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY W WARSZAWIE 00-576 Warszawa Filia: 01-184 Warszawa REGON: 000288969 ul. Marszałkowska 24 ul. Działdowska 1 NIP: 526-025-15-98 Dział Zamówień Publicznych

Bardziej szczegółowo

RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 17 tel.: , , fax: e mail:

RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 17 tel.: , , fax: e mail: Rybnik, 3.06.203 r. DZP.20.0025.203 44-200 RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 7 tel.: 032 429 48 60, 032 422 60 36, fax: 032 429 48 89 www.zgm.rybnik.pl, e mail: zgm@zgm.rybnik.pl ZMIANA TREŚCI SIWZ dot. przetargu

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-2/15. FORMULARZ OFERTY Po zmianach z dnia

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-2/15. FORMULARZ OFERTY Po zmianach z dnia (Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY Po zmianach z dnia 6.02.2015 NAZWA WYKONAWCY: FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI: ADRES: POWIAT: WOJEWÓDZTWO: TEL.:. FAKS:. E-MAIL: NIP:. REGON: BANK/ NR

Bardziej szczegółowo

Data wpływu do WCPR... Pieczątka wnioskodawcy Numer sprawy... WNIOSEK

Data wpływu do WCPR... Pieczątka wnioskodawcy Numer sprawy... WNIOSEK Data wpływu do WCPR... Pieczątka wnioskodawcy Numer sprawy... WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH SPORTU, KULTURY, TURYSTYKI I REKREACJI Nazwa

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:.

Formularz oferty. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:. ZP/UR/155/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz oferty... pieczęć oferenta Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:. Regon:... NIP:... Tel.. Fax.... Tel. kom.. E-mail: 1. Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spskm.katowice.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spskm.katowice.pl Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spskm.katowice.pl Katowice: Dostawa sprzętu laboratoryjnego - III Numer ogłoszenia: 275718-2014;

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 01.2012.09.21

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 01.2012.09.21 ZAPYTANIE OFERTOWE NR 01.2012.09.21 Wynajem Lokalu Biurowego w Krakowie Szanowni Państwo, Informujemy, że nasza firma w ramach Projektu pt. BADANIA NAD MASOWYM PRZECHOWYWANIEM, UDOSTĘPNIANIEM I PRZETWARZANIEM

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/telefax:.. Internet:http://... e-mail:. @... NIP:. REGON:...

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/telefax:.. Internet:http://... e-mail:. @... NIP:. REGON:... FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego (DA/MB/-232-28/14) pn: Dostawa pomocy dydaktycznych

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki /pieczęć Wnioskodawcy/ Nr sprawy PCPR... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki Część A: Informacje o

Bardziej szczegółowo

MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Tochtermana 1 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. dotyczy: przetargu nieograniczonego dla zamówienia o wartości szacunkowej nie przekraczającej kwoty euro

OFERTA PRZETARGOWA. dotyczy: przetargu nieograniczonego dla zamówienia o wartości szacunkowej nie przekraczającej kwoty euro OFERTA PRZETARGOWA WYKONAWCA................ dotyczy: przetargu nieograniczonego dla zamówienia o wartości szacunkowej nie przekraczającej kwoty 200 000 euro DOSTAWA ODCZYNNIKÓW LABORATORYJNYCH, TESTÓW

Bardziej szczegółowo

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY Formularz nr 1 do SIWZ, dnia Nazwa Wykonawcy: Adres siedziby Wykonawcy, w tym województwo: Adres zamieszkania Wykonawcy dotyczy osób fizycznych Imię i nazwisko Wykonawcy dotyczy osób fizycznych: NIP: e-mail,

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 za cenę netto. zł podatek VAT % tj...zł za cenę brutto.. zł Słownie złotych: Pakiet nr 2 za cenę netto. zł

Pakiet nr 1 za cenę netto. zł podatek VAT % tj...zł za cenę brutto.. zł Słownie złotych: Pakiet nr 2 za cenę netto. zł Załącznik nr 1: Formularz oferty. SZOZ-022-267/2012 Pieczęć Wykonawcy: FORMULARZ OFERTOWY Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem ul. Polanki 119 80-308 Gdańsk W odpowiedzi na zaproszenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//... Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel...., fax... REGON... NIP... Internet: http//... e-mail:... Osoba wyznaczona do kontaktów

Bardziej szczegółowo

Warszawa Filia: Warszawa REGON: Tel.: (0 22) (0 22) Ogłasza przetarg nieograniczony na:

Warszawa Filia: Warszawa REGON: Tel.: (0 22) (0 22) Ogłasza przetarg nieograniczony na: SAMODZIELNY PUBLICZNY DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY 00-576 Warszawa Filia: 01-184 Warszawa REGON: 000288969 ul. Marszałkowska 24 ul. Działdowska 1 NIP: 526-025-15-98 Dział Zamówień Publicznych Tel.: (0 22)

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu z gwarancją zatrudnienia w ramach bonu stażowego przyznanego osobie bezrobotnej do 30 roku życia

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu z gwarancją zatrudnienia w ramach bonu stażowego przyznanego osobie bezrobotnej do 30 roku życia /pieczęć firmowa Organizatora/ W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu z gwarancją zatrudnienia w ramach bonu stażowego przyznanego osobie bezrobotnej do 30 roku życia I. INFORMACJE O ORGANIZATORZE

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.bip.zozbrodnica.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.bip.zozbrodnica.pl 1 z 7 2013-11-29 13:30 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.bip.zozbrodnica.pl Brodnica: Dostawa odczynników laboratoryjnych wraz

Bardziej szczegółowo

OFERTA W PRZETARGU NIEOGRANICZONYM NA

OFERTA W PRZETARGU NIEOGRANICZONYM NA Załącznik Nr 1 do SIWZ.. (pieczęć firmowa Wykonawcy) OFERTA W PRZETARGU NIEOGRANICZONYM NA Zaciągnięcie kredytu długoterminowego w kwocie 3.900.000,00 zł na pokrycie planowanego deficytu w budżecie Gminy

Bardziej szczegółowo

Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych, Zamawiający modyfikuje treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia w taki sposób, że:

Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych, Zamawiający modyfikuje treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia w taki sposób, że: Numer sprawy: DTZ.382.12.2015 Golub-Dobrzyń, dn. 05.05.2015r. Dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu, produktów i wyrobów jednorazowego użytku. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. http://bzp0.portal.uzp.gov.pl/index.php?ogloszenie=show&pozycja=82238&rok=201...

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. http://bzp0.portal.uzp.gov.pl/index.php?ogloszenie=show&pozycja=82238&rok=201... Strona 1 z 5 Katowice: Dzierżawa analizatora do analizy biochemicznej moczu wraz z dostawą odczynników, pasków, materiałów kalibracyjnych, kontrolnych, eksploatacyjnych Numer ogłoszenia: 82238-2011; data

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY.... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A

FORMULARZ OFERTY.... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK nr 1...... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A W odpowiedzi na ogłoszenie postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT)

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT) Nr sprawy 101/MW/2012 25 PAKIET NR 1 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. Nazwa i adres Wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY Po zmianach z dnia 17.02.2015 r.... POWIAT: WOJEWÓDZTWO:

FORMULARZ OFERTY Po zmianach z dnia 17.02.2015 r.... POWIAT: WOJEWÓDZTWO: (Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY Po zmianach z dnia 17.02.2015 r. NAZWA WYKONAWCY: FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI: ADRES: POWIAT: WOJEWÓDZTWO: TEL.:. FAKS:. E-MAIL: NIP:. REGON: BANK/

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Jaworzno, dnia... Pieczęć Organizatora Data wpływu do PUP Powiatowy Urząd Pracy w Jaworznie WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Na zasadach określonych w art. 53, art. 61a ust.1 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

WYKONAWCY ZAINTERESOWANI POSTĘPOWANIEM

WYKONAWCY ZAINTERESOWANI POSTĘPOWANIEM SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Znak sprawy: ZP///0/PN/ Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 0.05.0r Dyrektor dr n. med.

Bardziej szczegółowo

ozn. SP.ZP.362.1.2011 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego

ozn. SP.ZP.362.1.2011 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego ozn. SP.ZP.362.1.2011 Załącznik nr 2 do SIWZ /Pieczęć Wykonawcy/.. /miejscowość, data/ FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego Dane dotyczące Wykonawcy: Pełna nazwa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty Szpital Miejski im. Franciszka Raszei OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Siedziba firmy: Adres firmy: Numer telefonu: Numer faksu: Adres e-mail: Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spsk2.pl/zp/pokaz2.php?

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spsk2.pl/zp/pokaz2.php? 1 z 5 2015-04-21 10:07 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spsk2.pl/zp/pokaz2.php?n=99_2015 Poznań: Zakup i dostawa odczynników i

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y . pieczątka Firmowa Wykonawcy Załącznik nr 4 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y I. Nazwa i adres Zamawiającego: Zamawiający: OŚRODEK POMOCY SPOLECZNEJ W DZIERZKOWICACH Adres: TERPENTYNA 170, 23-251

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY . miejscowość, data Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY ZAMAWIAJĄCY Zamawiającym jest Skarb Państwa Komenda Główna Ochotniczych Hufców Pracy ul. Tamka 1, 00-349 Warszawa tel. 22 578-47-01/02 fax

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-98/./2013 Radom, dnia

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-98/./2013 Radom, dnia RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych, Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach ul. Chorzowska 38, 41-605 Świętochłowice Sąd Rejonowy w Katowicach Nr KRS 0000042462 NIP 627-16-69-770, REGON 000311450 Dyrektor tel.032/ 245-34-40 tel.032 /770-77-84

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:... Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:........ Adres poczty elektronicznej:.. Strona internetowa:...... Numer telefonu:....... Numer faksu:........ Miejsce i numer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk (pieczątka wykonawcy) Załącznik nr 1 do SIWZ Nr postępowania: 6/SK/2009. FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231,

Bardziej szczegółowo

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY Suwałki: Dostawa próżniowego systemu do pobrań krwi do badań laboratoryjnych z wyposażeniem dla Szpitala Wojewódzkiego im. dr Ludwika Rydygiera w Suwałkach na okres 12 miesięcy Numer ogłoszenia: 168678-2013;

Bardziej szczegółowo

Zakup wraz z dostawą odczynników

Zakup wraz z dostawą odczynników Samodzielny Publiczny Dziecięcy Szpital Kliniczny 00-576 Warszawa ul. Marszałkowska 24 Tel. 022 5227472 Fax. 6214155, 522 74 72 E-mail sulikowski@litewska.edu.pl WWW www.litewska.edu.pl Warszawa:, materiałów

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.usk.bialystok.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.usk.bialystok.pl Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.usk.bialystok.pl Białystok: Dostawa odczynników do ZDL przy ul. Warszawskiej Numer ogłoszenia:

Bardziej szczegółowo

Kwota wnioskowanego dofinansowania:

Kwota wnioskowanego dofinansowania: Nr kolejny wniosku... Dąbrowa Górnicza, dnia WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KOSZTÓW PODJĘCIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ I. Informacje o Wnioskodawcy: 1. Imię i Nazwisko 2. Adres korespondencyjny 3. PESEL 4. Stan

Bardziej szczegółowo

Formularz Rekrutacyjny do Projektu Pozytywna Zmiana I Dane osobowe / adres zameldowania: Płeć: kobieta mężczyzna

Formularz Rekrutacyjny do Projektu Pozytywna Zmiana I Dane osobowe / adres zameldowania: Płeć: kobieta mężczyzna nr formularza (wypełnia EFSF) data wpływu formularza (wypełnia EFSF) Formularz Rekrutacyjny do Projektu Pozytywna Zmiana I Dane osobowe / adres zameldowania: Nazwisko Imię (Imiona) Data urodzenia Miejsce

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy NIP:... REGON:...

Formularz ofertowy NIP:... REGON:... . (pieczęć Wykonawcy) Załącznik Nr 13 do SIWZ Formularz ofertowy Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie należy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do siwz

Załącznik nr 3 do siwz 1 Załącznik nr 3 do siwz Znak sprawy: ZP 2//CES OFERTA Do przetargu nieograniczonego nr ZP 2//CES na: Catering dla Beneficjentów Ostatecznych Akademii Funduszy Europejskich. 1. ZAMAWIAJĄCY: Rzeszowska

Bardziej szczegółowo

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY Formularz nr 1 do SIWZ, dnia Nazwa Wykonawcy: Adres siedziby Wykonawcy, w tym województwo: Adres zamieszkania Wykonawcy dotyczy osób fizycznych Imię i nazwisko Wykonawcy dotyczy osób fizycznych: NIP: e-mail,

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... e-mail

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... e-mail Załącznik nr 1 do SIWZ... (oznaczenie Wykonawcy) OFERTA Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:....... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... numer telefonu numer faksu... e-mail Nawiązując

Bardziej szczegółowo

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :...

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :... ... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Załącznik Nr 2 do SIWZ Formularz ofertowy Postępowanie Nr ZP/1/2015 Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16 Nazwa i siedziba

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu

OŚWIADCZENIE o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu ZAŁĄCZNIK NR 3 WZÓR OŚWIADCZENIE o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu W związku z przystąpieniem...... z siedzibą w... ul... do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie.......

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. W nawiązaniu do przetargu ogłoszonego w ramach postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na:

FORMULARZ OFERTY. W nawiązaniu do przetargu ogłoszonego w ramach postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: Załącznik nr l (pieczęć wykonawcy).., dnia (miejscowość) FORMULARZ OFERTY W nawiązaniu do przetargu ogłoszonego w ramach postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: DOSTAWA UŻYWANEGO SAMOCHODU

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr DA-ZP / 15. do Krajowego Rejestru Sądowego - Rejestr Stowarzyszeń, innych Organizacji Społecznych

UMOWA nr DA-ZP / 15. do Krajowego Rejestru Sądowego - Rejestr Stowarzyszeń, innych Organizacji Społecznych Załącznik nr 6B do siwz UMOWA nr DA-ZP-2531-.../ 15 zawarta w dniu...2015r. pomiędzy: SAMODZIELNYM PUBLICZNYM ZAKŁADEM OPIEKI ZDROWOTNEJ WOJEWÓDZKIM SZPITALEM ZESPOLONYM IM. JĘDRZEJA ŚNIADECKIEGO Z SIEDZIBĄ

Bardziej szczegółowo

... Kraków, dnia r. (pieczęć jednostki Zamawiającego dla której realizowane jest zamówienie)

... Kraków, dnia r. (pieczęć jednostki Zamawiającego dla której realizowane jest zamówienie) ... Kraków, dnia.. 2007r. (pieczęć jednostki Zamawiającego dla której realizowane jest zamówienie) Adresaci: 1.... 2.... 3.... Zaproszenie do składania ofert w postępowaniu o wartości nie przekraczającej

Bardziej szczegółowo

08/10/2013 S195 Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. Polska-Katowice: Materiały medyczne

08/10/2013 S195 Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. Polska-Katowice: Materiały medyczne 08/10/2013 S195 Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta Polska-Katowice: Materiały medyczne 2013/S 195-335892 Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny

Bardziej szczegółowo

00-576 Warszawa Filia: 01-184 Warszawa REGON: 000288969. Tel.: (0 22) 522 73 34 (0 22) 522 74 72

00-576 Warszawa Filia: 01-184 Warszawa REGON: 000288969. Tel.: (0 22) 522 73 34 (0 22) 522 74 72 SAMODZIELNY PUBLICZNY DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY 00-576 Warszawa Filia: 01-184 Warszawa REGON: 000288969 ul. Marszałkowska 24 ul. Działdowska 1 NIP: 526-025-15-98 Dział Zamówień Publicznych Tel.: (0 22)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa. Siedziba. Nr telefonu/faks.. adres .. nr NIP.. nr REGON..

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa. Siedziba. Nr telefonu/faks.. adres  .. nr NIP.. nr REGON.. Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą : Dostarczanie oleju opałowego do budynku Urzędu Gminy i budynków jednostek

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital2.rzeszow.pl Rzeszów: Dzierżawa glukometrów i zakup pasków diagnostycznych. Numer ogłoszenia:

Bardziej szczegółowo

W załączeniu Zamawiający przesyła poprawiony opis przedmiotu zamówienia oraz formularz cenowy/specyfikację techniczną, które są obowiązujące.

W załączeniu Zamawiający przesyła poprawiony opis przedmiotu zamówienia oraz formularz cenowy/specyfikację techniczną, które są obowiązujące. RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Tochtermana 1 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia 18.07.2011 r. Data...

Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia 18.07.2011 r. Data... Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia 18.07.2011 r. Data... O F E R T A (WZÓR) na Dostawę materiałów do zespoleń odłamów kostnych, endoprotez stawów, systemu rekonstrukcyjnego aparatu więzadłowego oraz cementu

Bardziej szczegółowo

dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego Płatne ze środków Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego FORMULARZ OFERTOWY

dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego Płatne ze środków Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców:......... Adres*:... REGON*:... NIP*:... FAX*, na który zamawiający będzie przesyłać korespondencję:... *- w przypadku oferty wspólnej naleŝy

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.zsm.com.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.zsm.com.pl 1 z 6 2011-11-09 13:56 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.zsm.com.pl Chorzów: Zakup i dostawa mebli biurowych i medycznych na wyposażenie

Bardziej szczegółowo

ZAKUP POSIŁKÓW REGENERACYJNYCH, MLEKA, HERBATY I CUKIERU

ZAKUP POSIŁKÓW REGENERACYJNYCH, MLEKA, HERBATY I CUKIERU SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA - PRZETARG NIEOGRANICZONY o wartości poniżej 60.000 euro - ZAKUP POSIŁKÓW REGENERACYJNYCH, MLEKA, HERBATY I CUKIERU 1. Postępowanie prowadzone jest zgodnie z

Bardziej szczegółowo

WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ

WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny ul. Bialska 104/118,42-200 Częstochowa tel. i faks: 34/ 367-37-53 Oznaczenie sprawy: DAZ.26.036.2014 L.dz. 1879 /14 Częstochowa,

Bardziej szczegółowo

I. 1) NAZWA I ADRES: Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul.

I. 1) NAZWA I ADRES: Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Strona 1 z 5 Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 27426-2016 z dnia r. Ogłoszenie o zmianie ogłoszenia - Lębork Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY ... pełna nazwa firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość

FORMULARZ OFERTY ... pełna nazwa firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego (DA/MK/-232-20/15) pn: Konwersja danych z 3 baz

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital2.rzeszow.pl Rzeszów: zakup i dostawy odzieży ochronnej i roboczej oraz obuwia ochronnego

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Siedziba firmy: Adres firmy: Numer telefonu: Numer faksu: Adres e-mail: Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do ewidencji: Nr REGON:

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.wss.olsztyn.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.wss.olsztyn.pl Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.wss.olsztyn.pl Olsztyn: Dostawa aparatury medycznej Numer ogłoszenia: 111386-2014; data zamieszczenia:

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.wss.olsztyn.pl Olsztyn: Materiały eksploatacyjne stosowane w Centralnej Sterylizatorni Numer

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. WYKONAWCA:... (pieczęć firmowa) Gmina Ostrowice Ostrowice 6, 78-506 Ostrowice... tel... fax...

O F E R T A. WYKONAWCA:... (pieczęć firmowa) Gmina Ostrowice Ostrowice 6, 78-506 Ostrowice... tel... fax... Załącznik Nr 2 O F E R T A WYKONAWCA:......... (pieczęć firmowa) Gmina Ostrowice Ostrowice 6, 78-506 Ostrowice Nawiązując do przetargu nieograniczonego ogłoszonego w BZP z dnia 26.02.2014 r. Nr 39623-2014

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ C Wzór Umowy leasingu operacyjnego Nr. przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rej ono wy w Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS

CZĘŚĆ C Wzór Umowy leasingu operacyjnego Nr. przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rej ono wy w Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS CZĘŚĆ C Wzór Umowy leasingu operacyjnego Nr Między Finansującym: z siedzibą w..., ul przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Kraj owego Rejestru Sądowego pod nr KRS którego reprezentuje, NIP

Bardziej szczegółowo

... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:...

... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Nazwa wykonawcy/ wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*... tel.*... REGON*... NIP*... E-MAIL* na który Zamawiający ma przesłać korespondencję... * w przypadku

Bardziej szczegółowo

RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych, Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4b do SIWZ

Załącznik nr 4b do SIWZ Załącznik nr 4b do SIWZ (Wzór) UMOWA NR WSS/.../2013/ZZP/... poprzedzona postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spzozmakuszynskiego.laborex.pl Ruda Śląska: Zakup, dostawa i instalacja aparatu USG dla potrzeb

Bardziej szczegółowo

MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ

MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ Łódź dn. 05.02.2014r. WORD/DO/2300/1/14 MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę paliwa do pojazdów WORD w Łodzi. Zgodnie z art. 38 ust. 4 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital2.rzeszow.pl Rzeszów: zakup i dostawy odczynników dla Klinicznego Zakładu Patomorfologii.

Bardziej szczegółowo