UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W SŁUPSKU. z dnia r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji na podatek od nieruchomości,

Transkrypt

1 DRUK NR 32/15 UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W SŁUPSKU z dnia r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji na podatek od nieruchomości podatek rolny i leśny. Na podstawie: art. 18 ust. 2 pkt 8 art. 40 ust. 1 i art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 446 zm. z 2016 r. poz. 1579) art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2016 r. poz. 716 zm. z 2016 r. poz. 1579) art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 617 zm. z 2016 r. poz. 1579) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 374 zm. z 2016 r. poz. 1579) Określa się nastepujące wzory formularzy: Rada Miejska w Słupsku uchwala co następuje: 1. 1) Informacja w sprawie podatku od nieruchomości - IN-1 o której mowa w art. 6 ust. 6 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych stanowiąca załącznik nr 1 do uchwały; 2) Deklaracja na podatek od nieruchomości - DN-1 o której mowa w art. 6 ust. 9 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych stanowiąca załącznik nr 2 do uchwały; 3) Załącznik Nr 1 do Informacji w sprawie podatku od nieruchomości oraz Deklaracji na podatek od nieruchomości - ZN-1A stanowiący załącznik nr 3 do uchwały; 4) Załącznik Nr 2 do Informacji w sprawie podatku od nieruchomości oraz Deklaracji na podatek od nieruchomości - ZN-1B stanowiący załącznik nr 4 do uchwały; 5) Informacja w sprawie podatku rolnego - IR-1 o której mowa w art. 6a ust. 5 ustawy o podatku rolnym stanowiąca załącznik nr 5 do uchwały; 6) Deklaracja na podatek rolny - DR-1 o której mowa w art. 6a ust. 8 ustawy o podatku rolnym stanowiąca załącznik nr 6 do uchwały; 7) Załącznik do Informacji w sprawie podatku rolnego oraz Deklaracji na podatek rolny Dane o nieruchomościach rolnych"- ZR-1A stanowiący załącznik nr 7 do uchwały; Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 1

2 8) Informacja w sprawie podatku leśnego - IL-1 o której mowa w art. 6 ust. 2 ustawy o podatku leśnym stanowiąca załącznik nr 8 do uchwały; 9) Deklaracja na podatek leśny - DL-1 o której mowa w art. 6 ust. 5 ustawy o podatku leśnym stanowiąca załącznik nr 9 do uchwały; 10) Załącznik do Informacji w sprawie podatku leśnego oraz Deklaracji na podatek leśny Dane o nieruchomościach leśnych" - ZL-1A stanowiący załącznik nr 10 do uchwały; 2. Wykonanie uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Słupska. 3. Traci moc uchwała nr XVIII/193/15 Rady Miejskiej w Słupsku z dnia 25 listopada 2015 r. w sprawie wzoru formularzy informacji i deklaracji na podatek od nieruchomości podatek rolny i leśny. 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Pomorskiego nie wcześniej jednak niż z dniem 1 stycznia 2017 r. Przewodnicząca Rady Miejskiej w Słupsku Beata Chrzanowska Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 2

3 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.. Data nabycia nieruchomości IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI Załącznik Nr 1 do uchwały Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2016 r. 716 ze zm.). Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Prezydent Miasta Słupska Urząd Miejski w Słupsku Pl. Zwycięstwa Słupsk B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 3. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): q 1. informacja składana po raz pierwszy q 2. korekta informacji w związku ze zmianą z dnia : - - r. (dzień miesiąc rok) Jeżeli przyczyną korekty jest istnienie budowli albo budynku lub ich części proszę podać rok w którym budowa została zakończona / w przypadku rozpoczęcia użytkowania budowli albo budynku lub ich części przed ich ostatecznym wykończeniem proszę podać rok w którym rozpoczęto użytkowanie ( właściwe podkreślić) C. DANE PODATNIKA / PODATNIKÓW C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Nazwisko 5. Pierwsze imię 6. Drugie imię 7. PESEL* 8. NIP* (jeżeli został nadany) 9. REGON (jeżeli został nadany) 10. Data urodzenia 11. Imię ojca 12. Imię matki C.2. ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu 20. Miejscowość 21. Kod pocztowy 22. Poczta C.3. ADRES KORESPONDENCYJNY (należy wypełnić gdy jest inny niż adres zamieszkania) 23. Kraj 24. Województwo 25. Powiat 26. Gmina 27. Ulica 28. Nr domu 29. Nr lokalu 30. Miejscowość 31. Kod pocztowy 32. Poczta C.4. DANE IDENTYFIKACYJNE 33. Nazwisko 34. Pierwsze imię 35. Drugie imię 36. PESEL* 37. NIP* (jeżeli został nadany) 38. REGON (jeżeli został nadany) 39. Data urodzenia 40. Imię ojca 41. Imię matki IN-1(1) 1/ 4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 3

4 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. C.5. ADRES ZAMIESZKANIA 42. Kraj 43. Województwo 44. Powiat 45. Gmina 46. Ulica 47. Nr domu 48. Nr lokalu 49. Miejscowość 50. Kod pocztowy 51. Poczta C.6. ADRES KORESPONDENCYJNY (należy wypełnić jeżeli jest inny niż adres zamieszkania) 52. Kraj 53. Województwo 54. Powiat 55. Gmina 56. Ulica 57. Nr domu 58. Nr lokalu 59. Miejscowość 60. Kod pocztowy 61. Poczta C. 7. INFORMACJA O POZOSTAŁYCH PODATNIKACH 62. (Należy podać informacje wymagane w części C.1 C.2 i C.3). DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU D.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 1) 63. Podstawa opodatkowania w m2 (ha) m2 2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników 64. sztucznych 2) 3. Pozostałe w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez 65. organizacje pożytku publicznego 1) 4. Niezabudowane objęte obszarem rewitalizacji o którym mowa w ustawie z dnia 23 lipca 2015 r. o rewitalizacji (Dz.U. z 2015 r. poz ze zm.) i położone na terenach dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego 1) 66. ha m 2 m2 IN-1(1) 2/ 4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 4

5 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI Za powierzchnię użytkową uważa się powierzchnię mierzoną po wewn. długości ścian na wszystkich kondygnacjach (także garaże podziemne piwnice sutereny poddasza użytkowe) z wyjątkiem klatek schodowych i szybów dźwigowych. Podstawa opodatkowania w m 2 1) 1. Mieszkalne ogółem 67. w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz mieszkalne lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej- ogółem w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m 3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m Związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogółem 76. w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m Pozostałe w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego ogółem 79. w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m D.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Budowle (wartość określona na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych). INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono) 82. Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł 83. Liczba załączników ZN-1/A 84. Załącznik ZN-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat): 00 zł q tak q nie IN-1(1) 3/ 4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 5

6 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA (osób wymienionych w poz. C.1. C.4. i C.7.) Oświadczam że dane zawarte w informacji są zgodne z prawdą. 85. Imię i nazwisko 86. Telefon kontaktowy osoby składającej informację (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz. C.4. ) (osoby wymienionej w poz. C.7.) (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz. C.4. ) (osoby wymienionej w poz. C.7.) 87. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok) 88. Podpis podatnika / osoby reprezentującej podatnika ** (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz.c.4. ) (osoby wymienionej w poz.c.7.). ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 89. Uwagi organu podatkowego 90. Data wpływu do organu podatkowego (dzień - miesiąc - rok) 91. Podpis przyjmującego formularz 1) Należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 2) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. * Zgodnie z art. 3 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników ( Dz. U. z 2016 r. poz. 476 ze zm.) identyfikatorem podatkowym jest numer PESEL - w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług a numer NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu o którym mowa w art. 2 tejże ustawy. ** Niepotrzebne skreślić / W przypadku podpisania deklaracji przez pełnomocnika podatnika należy przedłożyć organowi podatkowemu pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji art. 80a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2015 r. poz. 613 ze zm.) wraz z dowodem uiszczenia należnej opłaty skarbowej jeżeli nie występuje zwolnienie od tej opłaty. IN-1(1) 4/ 4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 6

7 1. NIP*** ( jeżeli został nadany )... DN-1 2. Rok Załącznik Nr 2 do uchwały Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2016 r. poz. 716 ze zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami nieruchomości lub obiektów budowlanych z osobami prawnymi z jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową. Do dnia 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego do którego adresowana jest deklaracja Prezydent Miasta Słupska Urząd Miejski w Słupsku Pl. Zwycięstwa Słupsk B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 4. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): q 1. deklaracja roczna q 2. korekta deklaracji rocznej (data zmiany)... Jeżeli przyczyną korekty jest istnienie budowli albo budynku lub ich części proszę podać rok w którym budowa została zakończona / w przypadku rozpoczęcia użytkowania budowli albo budynku lub ich części przed ich ostatecznym wykończeniem proszę podać rok w którym rozpoczęto użytkowanie ( właściwe podkreślić ). C. DANE PODATNIKA 1) - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną 2- dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): q1. osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Nazwa pełna 1) / Nazwisko pierwsze imię drugie imię 2) 5. REGON ( jeżeli został nadany ) 8. PESEL *** Pola wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 9. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 10. Imię ojca 11. Imię matki C.2. ADRES SIEDZIBY 1) / ADRES ZAMIESZKANIA 2) 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Nr domu 18. Nr lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta DN-1(1) 1/3 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 7

8 D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU D.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW Wielkości w metrach należy podać z dokładnością do dwóch a w przypadku ha do czterech miejsc po przecinku. 1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych 3. Pozostałe w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 4. Niezabudowane objęte obszarem rewitalizacji o którym mowa w ustawie z dnia 23 lipca 2015r. o rewitalizacji (Dz.U. poz. z 2015 r. poz ze zm.) i położone na terenach dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego Podstawa opodatkowania w m 2 (ha) m 2 ha m 2 m 2 D.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI Stawka podatku wg stosownej uchwały Rady Miejskiej w Słupsku zł gr Kwota podatku zł gr Za powierzchnię użytkową uważa się powierzchnię mierzoną po wewn. długości ścian na wszystkich kondygnacjach (także garaże podziemne piwnice sutereny poddasza użytkowe) z wyjątkiem klatek schodowych i szybów dźwigowych. 1. Budynki mieszkalne ogółem w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m 2. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz mieszkalne lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej- ogółem Podstawa opodatkowania w m 2 Stawka podatku wg stosownej uchwały Rady Miejskiej w Słupsku zł gr Kwota podatku zł gr w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m materiałem siewnym ogółem w tym - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) kondygnacj i o wysokości: - powyżej 220 m DN-1(1) 2/3 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 8

9 5. Związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogółem w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m 6. Pozostałe w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego ogółem w tym - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) kondygnacji o wysokości: - powyżej 220 m D.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł Stawka podatku wg stosownej uchwały Rady Miejskiej w Słupsku Kwota podatku zł gr 1. Budowle (wartość określona na podstawie art.4 ust.1 pkt 3 i ust.3 7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych) zł 80. % 81. E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU 1. Kwota podatku (w pełnych złotych) ** Kwoty podatków zaokrągla się w ten sposób że końcówki kwot Suma kwot z pozycji wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych zł 2. Kwota miesięcznych rat (po zaokrągleniu do pełnych złotych)**. Ostatnia rata jest ratą wyrównującą. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 83. Liczba załączników ZN-1/A 84. Załącznik ZN-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat): tak nie G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam że dane zawarte w deklaracji są zgodne z prawdą. 85. Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za sporządzenie deklaracji 86. Numer telefonu kontaktowego do osoby z poz Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 88. Podpis i pieczęć osoby(-ób) uprawnionej (-ych) do złożenia deklaracji / osoby reprezentującej podatnika* DN-1(1) 3/3 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 9

10 H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 89. Uwagi organu podatkowego 90. Data (dzień - miesiąc - rok) 91. Podpis przyjmującego formularz Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016 r. poz. 599 ze zm.). * Niepotrzebne skreślić / W przypadku podpisania deklaracji przez pełnomocnika podatnika (prokurenta) należy przedłożyć organowi podatkowemu pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji art. 80a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2015 r. poz. 613 ze zm.) wraz z dowodem uiszczenia należnej opłaty skarbowej. ** Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2015 r. poz. 613 ze zm.) podstawy opodatkowania kwoty podatków odsetki za zwłokę opłaty prolongacyjne oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych. *** Zgodnie z art. 3 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników ( Dz. U. z 2016 r. poz. 476 ze zm.) identyfikatorem podatkowym jest numer PESEL - w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług a numer NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu o którym mowa w art. 2 tejże ustawy. DN-1(1) 4/3 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 10

11 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. dentyfikator podatkowy NIP/ numer PESEL podatnika (niepotrzebne skreślić) 1) ZN-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH 2. Nr dokumentu Zał. Nr 3 do Uchwały Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... Załącznik nr 1 do Informacji w sprawie podatku od nieruchomości (IN-1)/ Deklaracji na podatek od nieruchomości (DN-1) Załącznik ZN-1/A przeznaczony jest dla trzech nieruchomości. W przypadku gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż trzy nieruchomości należy wypełnić odrębne załączniki. 3. Nr załącznika... A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 4. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): q 1. Deklaracji DN-1 q 2. informacji IN- 1 B. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): q1. osoba fizyczna q 2. osoba prawna q3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 6. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 7. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 8. Położenie nieruchomości (adres) C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 9. Rodzaj własności q 1. własność 11. Rodzaj użytkowania q 1. użytkowanie wieczyste q 2. współwłasność q 2. współużytkowanie wieczyste 10. Rodzaj posiadania samoistnego q1. posiadanie q 2. współposiadanie 12. Rodzaj posiadania zależnego q 1. posiadanie q 2. współposiadanie C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK BUDYNKÓW LOKALI (jeżeli zostały nadane) 13. Działka (nr działki nr obrębu) 14.Powierzchnia 15. Rodzaj gruntu - symbol użytku 16. Budynek (nr ewidencyjny - geodezyjny budynku) 17. Powierzchnia użytkowa 18. Funkcja budynku 19. Lokal (nr ewidencyjny lokalu) 20. Powierzchnia użytkowa C.4. KSIĘGA WIECZYSTA 21. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) gruntu 22. Nazwa sądu Sąd Rejonowy w Słupsku ZN-1/A(1) 1/ 2 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 11

12 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU D.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 23. Położenie nieruchomości (adres) D.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 24. Rodzaj własności q1. własność q 2. współwłasność 26. Rodzaj użytkowania q 1. użytkowanie wieczyste q 2. współużytk. wieczyste 25. Rodzaj posiadania samoistnego q 1. posiadanie q 2. współposiadanie 27. Rodzaj posiadania zależnego q 1. posiadanie q 2. współposiadanie D.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK BUDYNKÓW LOKALI (jeżeli zostały nadane) 28. Działka (nr działki nr obrębu) 29.Powierzchnia 30. Rodzaj gruntu - symbol użytku 31. Budynek (nr ewidencyjny - geodezyjny budynku) 32. Powierzchnia użytkowa 33. Funkcja budynku 34. Lokal (nr ewidencyjny lokalu) 35. Powierzchnia użytkowa D.4. KSIĘGA WIECZYSTA 36. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) gruntu 37. Nazwa sądu Sąd Rejonowy w Słupsku E. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU E.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 38. Położenie nieruchomości (adres) E.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 39. Rodzaj własności q 1. własność 41. Rodzaj użytkowania q 1. użytkowanie wieczyste q 2. współwłasność q 2. współużytk. wieczyste 40. Rodzaj posiadania samoistnego q 1. posiadanie q 2. współposiadanie 42. Rodzaj posiadania zależnego q 1. posiadanie q 2. współposiadanie E.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK BUDYNKÓW LOKALI (jeżeli zostały nadane) 43. Działka (nr działki nr obrębu) 44.Powierzchnia 45. Rodzaj gruntu - symbol użytku 48. Budynek (nr ewidencyjny - geodezyjny budynku) 47. Powierzchnia użytkowa 48. Funkcja budynku 49. Lokal (nr ewidencyjny lokalu) 50. Powierzchnia użytkowa E.4. KSIĘGA WIECZYSTA 51. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) gruntu 52. Nazwa sądu Sąd Rejonowy w Słupsku 1) W poz. 1 numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów I usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. ZN-1/A(1) 2/ 2 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 12

13 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. ZN-1/B Załącznik Nr 4 do uchwały... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... Załącznik Nr 2 do Informacji w sprawie podatku od nieruchomości (IN-1)/ Deklaracji na podatek od nieruchomości (DN-1) DANE O ZWOLNIENIACH PODATKOWYCH W PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 1. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): q1. Informacji IN-1 q 2. Deklaracji DN-1 B. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 2. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): q1. osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 3 Nazwa pełna * / Nazwisko pierwsze imię drugie imię ** 4. Numer PESEL 1) 5. NIP ( jeżeli został nadany ) 1) 6. REGON (jeżeli został nadany) C. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY C.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych 3. Pozostałe w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 4. Niezabudowane objęte obszarem rewitalizacji o którym mowa w ustawie z dnia 23 lipca 2015r. o rewitalizacji (Dz.U. z 2015 r. poz. 1777) i położone na terenach dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego Podstawa opodatkowania w m2 (ha) m 2 ha m 2 m 2 ZN-1/B(1) 1/ 2 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 13

14 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. C.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI Podstawa opodatkowania w m 2 1. Mieszkalne ogółem 11. w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz mieszkalne lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej- ogółem w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) powyżej 220 m Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m Związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogółem w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m Pozostałe w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego ogółem 26. w tym kondygnacji o wysokości: - od 140 do 220 m (zaliczyć 50% powierzchni) - powyżej 220 m C3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł Budowle 29. zł D. PODSTAWA PRAWNA ZWOLNIENIA ( należy wpisać stosowny artykuł ustawy lub uchwałę ) 30. 1) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów I usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. ZN-1/B(1) 2/ 2 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 14

15 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Data nabycia nieruchomości IR-1 Załącznik Nr 5 do uchwały Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 617 ze zm.) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania.. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Prezydent Miasta Słupska Urząd Miejski w Słupsku Pl. Zwycięstwa Słupsk B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 3. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): q1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok q 2. korekta informacji w związku ze zmianą z dnia - - r. (dzień miesiąc rok) C. DANE PODATNIKA/ PODATNIKÓW C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Nazwisko 5. Pierwsze imię 6. Drugie imię 7. PESEL* 8. NIP (jeżeli został nadany)* 9. REGON (jeżeli został nadany) 10. Data urodzenia 11. Imię ojca 12. Imię matki C.2. ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu 20. Miejscowość 21. Kod pocztowy 22. Poczta 23. Kraj 24. Województwo 25. Powiat 26. Gmina 27. Ulica 28. Nr domu 29. Nr lokalu 30. Miejscowość 31. Kod pocztowy 32. Poczta C.4. DANE IDENTYFIKACYJNE 33. Nazwisko 34. Pierwsze imię 35. Drugie imię 36. PESEL* 37. NIP (jeżeli został nadany)* 38. REGON (jeżeli został nadany) 39. Data urodzenia 40. Imię ojca 41. Imię matki IR-1 (1) 1/4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 15

16 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. C.5. ADRES ZAMIESZKANIA 42. Kraj 43. Województwo 44. Powiat 45. Gmina 46. Ulica 47. Nr domu 48. Nr lokalu 49. Miejscowość 50. Kod pocztowy 51. Poczta C.6. ADRES KORESPONDENCYJNY (należy wypełnić gdy jest inny niż adres zamieszkania) 52. Kraj 53. Województwo 54. Powiat 55. Gmina 56. Ulica 57. Nr domu 58. Nr lokalu 59. Miejscowość 60. Kod pocztowy 61. Poczta C.7. INFORMACJA O POZOSTAŁYCH PODATNIKACH 62. Należy podać informacje wymagane w części C.1 C.2 i C.3) D. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 1) D.1. GRUNTY ORNE Klasa użytków rolnych I II IIIa IIIb IVa IVb Powierzchnia w ha D.2. ŁĄKI I PASTWISKA Klasa użytków rolnych I II III IV Powierzchnia w ha D.3. SADY Klasa użytków rolnych Powierzchnia w ha 73. I II III IIIa IIIb IV IVa IVb D.4. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE Powierzchnia w ha 79. IR-1 (1) 2/4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 16

17 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D.5. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem trocią głowacicą palią i pstrągiem Powierzchnia w ha 80. D.6. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - innymi gatunkami ryb Powierzchnia w ha 81. D.7. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI Powierzchnia w ha 82. D.8. GRUNTY ZADRZEWIONE I ZAKRZEWIONE NA UŻYTKACH ROLNYCH Powierzchnia w ha 83. D.9. GRUNTY POD ROWAMI Powierzchnia w ha 84. D.10. UŻYTKI ROLNE DLA KTÓRYCH NIE MOŻNA USTALIĆ PRZELICZNIKA Powierzchnia w ha 85. D.11. ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE Powierzchnia w ha 86. E. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTWA ROLNEGO NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 1) Powierzchnia w ha 87. F. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ I ULG PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym Tytuł prawny zwolnienia / ulgi Powierzchnia w ha fizycznych IR-1 (1) 3/4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 17

18 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono) 90. Liczba załączników ZR-1/A H. INFORMACJA O WIELKOŚCI UŻYTKÓW ROLNYCH NA TERENIE INNEJ GMINY (należy wypełnić gdy podatnik na terenie Miasta Słupsk posiada użytki rolne o pow. równej lub mniejszej niż 1 ha lub 1 ha przeliczeniowy) 91. Posiadam / nie posiadam * użytki rolne na terenie innej gminy (gmin) z wyjątkiem gruntów zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej innej niż działalność rolnicza o łącznej powierzchni... ha (ha przeliczeniowych ) * niewłaściwe skreślić I. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam że dane zawarte w informacji są zgodne z prawdą. 92. Imię i nazwisko 93. Numer telefonu kontaktowego osoby składającej informację (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz. C.4. ) (osoby wymienionej w poz. C.7.) (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz. C.4. ) (osoby wymienionej w poz. C.7.) 94. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok) 95. Podpis podatnika / osoby reprezentującej podatnika** (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz. C.4. ) (osoby wymienionej w poz. C.7.) J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 96. Uwagi organu podatkowego 97. Data (dzień - miesiąc - rok) 98. Podpis przyjmującego formularz 1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. * Zgodnie z art. 3 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników ( Dz. U. z 2016 r. poz. 476 ze zm.) identyfikatorem podatkowym jest numer PESEL - w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług a numer NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu o którym mowa w art. 2 tejże ustawy. ** Niepotrzebne skreślić / W przypadku podpisania deklaracji przez pełnomocnika podatnika należy przedłożyć organowi podatkowemu pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji art. 80a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2015 r. poz. 613 ze zm.) wraz z dowodem uiszczenia należnej opłaty skarbowej jeżeli nie występuje zwolnienie od tej opłaty. IR-1 (1) 4/4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 18

19 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. NIP ( jeżeli został nadany )*... DR-1 Załącznik Nr 6 do uchwały Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 2. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 617 ze zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów z osobami prawnymi z jednostkami organizacyjnymi w tym spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Prezydent Miasta Słupska Urząd Miejski w Słupsku Pl. Zwycięstwa Słupsk B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 4. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): q 1. deklaracja roczna q 2. korekta deklaracji rocznej C. DANE PODATNIKA 1) - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną 2) - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): q1. osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 6. Nazwa pełna 1) / Nazwisko pierwsze imię drugie imię 2) 7. REGON ( jeżeli został nadany ) 8. PESEL * Pola wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 9. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 10. Imię ojca 11. Imię matki C.2. ADRES SIEDZIBY 1) / ADRES ZAMIESZKANIA 2) 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Nr domu 18. Nr lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta DR-1(1) 1/4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 19

20 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU D.1. GRUNTY ORNE 3) Powierzchnię gruntów należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku Klasa I II IIIa IIIb IVa IVb D.2. ŁĄKI I PASTWISKA D.3. SADY I II III IV I II Powierzchnia w ha 3) Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych 3) a b c III IIIa IIIb IV IVa IVb 075 D.4. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE D.5. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem trocią głowacicą palią i pstrągiem D.6. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - innymi gatunkami ryb D.7. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI DR-1(1) 2/4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 20

21 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D.8. GRUNTY ZADRZEWIONE I ZAKRZEWIONE NA UŻYTKACH ROLNYCH D.9. GRUNTY POD ROWAMI D.10. GRUNTY DLA KTÓRYCH NIE MOŻNA USTALIĆ PRZELICZNIKA D.11. ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE 3) 69.Powierzchnia w ha (suma z części od D.1 do D.10 kol.a) 70. Powierzchnia w ha przeliczeniowych (suma z części od D.1 do D.10 kol.c) E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH Łącznie powierzchnia w ha przeliczeniowych 3) Należy wpisać powierzchnię z poz Stawka podatku 72. zł gr Kwota podatku (w pełnych złotych) Kwoty podatków zaokrągla się w ten sposób że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych zł F. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTW ROLNYCH NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 3) 74. Powierzchnia w ha 75. Stawka podatku zł gr 76. Kwota podatku (w pełnych złotych) 00 zł ha G. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ I ULG PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym Tytuł prawny zwolnienia / ulgi Powierzchnia w ha fizycznych 3) H. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 79. Liczba załączników ZR-1/A DR-1(1) 3/4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 21

22 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. I. INFORMACJA O WIELKOŚCI UŻYTKÓW ROLNYCH NA TERENIE INNEJ GMINY (należy wypełnić gdy podatnik na terenie Miasta Słupsk posiada użytki rolne o pow. równej lub mniejszej niż 1 ha lub 1 ha przeliczeniowy) 80. Posiadam / nie posiadam * użytki rolne na terenie innej gminy z wyjątkiem gruntów zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej innej niż działalność rolnicza o powierzchni...ha (ha przeliczeniowych. ). * niewłaściwe skreślić J. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam że dane zawarte w deklaracji są zgodne z prawdą. 81. Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za sporządzenie deklaracji 82. Numer telefonu kontaktowego do osoby z poz Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 84. Podpis i pieczęć osoby (-ób) uprawnionej (-ych) do złożenia deklaracji / osoby reprezentującej podatnika ** K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 85. Uwagi organu podatkowego 86. Data (dzień - miesiąc - rok) 87. Podpis przyjmującego formularz Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016 r. poz. 599 ze zm.). * Zgodnie z art. 3 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników ( Dz. U. z 2016 r. poz. 476 ze zm.) identyfikatorem podatkowym jest numer PESEL - w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług a numer NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu o którym mowa w art. 2 tejże ustawy. * *Niepotrzebne skreślić / W przypadku podpisania deklaracji przez pełnomocnika podatnika (prokurenta) należy przedłożyć organowi podatkowemu pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji art. 80a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2015 r. poz. 613 ze zm.) wraz z dowodem uiszczenia należnej opłaty skarbowej. DR-1(1) 4/4 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 22

23 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Załącznik Nr 7 do uchwały Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... Załącznik do Informacji w sprawie podatku rolnego (IR-1) / Deklaracji na podatek rolny (DR-1) ZR-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ROLNYCH Załącznik ZR-1/A przeznaczony jest najwyżej dla trzech nieruchomości. W przypadku gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż trzy nieruchomości należy wypełnić odrębne załączniki 3) 2. Nr załącznika... A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 3. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): q 1. Informacji IR- 1 q 2. Deklaracji DR-1 B. DANE PODATNIKA 1)- dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną 2) - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną 4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): q 1. osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Nazwa pełna 1) / Nazwisko pierwsze imię drugie imię 2) 6. PESEL* 7. NIP (jeżeli został nadany)* 8. REGON (jeżeli został nadany) C. DANE O GRUNTACH ROLNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU D. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 9. Położenie nieruchomości (adres) E. STATUS PODATNIKA (zaznaczyć właściwy kwadrat): 10. Rodzaj własności/posiadania q 1. właściciel q 3. użytkownik wieczysty q 5. posiadacz samoistny q 7. posiadacz zależny (np. najemca dzierżawca) q 2. współwłaściciel q 4. współużytkownik wieczysty q 6. współposiadacz samoistny q 8. współposiadacz zależny F.OZNACZENIA WG EWIDENCJI GRUNTÓW I POWIERZCHNIA DZIAŁEK GRUNTÓW 11. Nr działki (-ek) 12. Nr obrębu 13. Powierzchnia działki G. KSIĘGA WIECZYSTA / PODSTAWA ZWOLNIENIA Z PODATKU 14. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 15. Podstawa prawna zwolnienia/ulgi (wypełnić w przypadku zastosowania zwolnienia z podatku/ulgi) ZR-1/A(1) 1/ 2 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 23

24 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. H. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 16. Położenie nieruchomości (adres) I. STATUS PODATNIKA (zaznaczyć właściwy kwadrat): 17. Rodzaj własności/posiadania q 1. właściciel q 3. użytkownik wieczysty q 5. posiadacz samoistny q 7. posiadacz zależny (np. najemca dzierżawca) q 2. współwłaściciel q 4. współużytkownik wieczysty q 6. współposiadacz samoistny q 8. współposiadacz zależny J. OZNACZENIA WG EWIDENCJI GRUNTÓW I POWIERZCHNIA DZIAŁEK GRUNTÓW 18. Nr działki -(ek) 19. Nr obrębu 20. Powierzchnia działki K. KSIĘGA WIECZYSTA / PODSTAWA ZWOLNIENIA Z PODATKU 21. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 22. Podstawa prawna zwolnienia/ulgi (wypełnić w przypadku zastosowania zwolnienia z podatku/ulgi) L. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 23. Położenie nieruchomości (adres) M. STATUS PODATNIKA (zaznaczyć właściwy kwadrat): 24. Rodzaj własności/posiadania q 1. właściciel q 3. użytkownik wieczysty q 5. posiadacz samoistny q 7. posiadacz zależny (np. najemca dzierżawca) q 2. współwłaściciel q 4. współużytkownik wieczysty q 6. współposiadacz samoistny q 8. współposiadacz zależny N.OZNACZENIA WG EWIDENCJI GRUNTÓW I POWIERZCHNIA DZIAŁEK GRUNTÓW 25. Nr działki -(ek) 26. Nr obrębu 27. Powierzchnia działki O.KSIĘGA WIECZYSTA / PODSTAWA ZWOLNIENIA Z PODATKU 28. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 29. Podstawa prawna zwolnienia/ulgi (wypełnić w przypadku zastosowania zwolnienia z podatku/ulgi) * PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów I usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. 3) Dopuszcza się przedłożenie zestawienia nieruchomości zawierającego wszystkie wymagane w niniejszym załączniku informacje w miejsce tego załącznika. ZR-1/A(1) 2/ 2 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 24

25 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Data nabycia nieruchomości IL-1 Załącznik Nr 8 do uchwały Nr... Rady Miejskiej w Słupsku z dnia... INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU LEŚNEGO Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 374 ze zm.). Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami lasów posiadaczami samoistnymi lasów użytkownikami wieczystymi lasów posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokości opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Prezydent Miasta Słupska Urząd Miejski w Słupsku Pl. Zwycięstwa Słupsk B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI. 3. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): q1. informacja składana po raz pierwszy q 2. korekta informacji w związku ze zmianą z dnia * : - - r. (dzień miesiąc rok) C. DANE PODATNIKA / PODATNIKÓW C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Nazwisko 5. Pierwsze imię 6. Drugie imię 7. PESEL* 8. NIP* (jeżeli został nadany) 9. REGON (jeżeli został nadany) 10. Data urodzenia 11. Imię ojca 12. Imię matki C.2. ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu 20. Miejscowość 21. Kod pocztowy 22. Poczta C.3. ADRES KORESPONDENCYJNY (należy wypełnić gdy jest inny niż adres zamieszkania) 23. Kraj 24. Województwo 25. Powiat 26. Gmina 27. Ulica 28. Nr domu 29. Nr lokalu 30. Miejscowość 31. Kod pocztowy 32. Poczta C.4. DANE IDENTYFIKACYJNE 33. Nazwisko 34. Pierwsze imię 35. Drugie imię 36. PESEL* 37. NIP* (jeżeli został nadany) 38. REGON (jeżeli został nadany) 39. Data urodzenia 40. Imię ojca 41. Imię matki IL-1(1) 1/ 3 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 25

26 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. C.5. ADRES ZAMIESZKANIA 42. Kraj 43. Województwo 44. Powiat 45. Gmina 46. Ulica 47. Nr domu 48. Nr lokalu 49. Miejscowość 50. Kod pocztowy 51. Poczta C.6. ADRES KORESPONDENCYJNY (należy wypełnić gdy jest inny niż adres zamieszkania) 52. Kraj 53. Województwo 54. Powiat 55. Gmina 56. Ulica 57. Nr domu 58. Nr lokalu 59. Miejscowość 60. Kod pocztowy 61. Poczta C7. INFORMACJA O POZOSTAŁYCH PODATNIKACH 62. (Należy podać informacje wymagane w części C.1. C.2. i C.3.) D. DANE DOTYCZĄCE LASÓW NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU Rodzaj lasu 1. Lasy (nie wymienione w wierszach 2 3) Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody Lasy wchodzące w skład parków narodowych 65. Powierzchnia w ha 1) E. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha 1) IL-1(1) 2/ 3 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 26

27 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono) 68. Liczba załączników ZL-1/A G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam że dane zawarte w informacji są zgodne z prawdą 69. Imię i nazwisko 70. Telefon kontaktowy osoby składającej informację (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz. C.4. ) (osoby wymienionej w poz. C.7.) (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz. C.4. ) (osoby wymienionej w poz. C.7.) Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok) 70. Podpis podatnika / osoby reprezentującej podatnika **... (osoby wymienionej w poz. C.1.) (osoby wymienionej w poz. C.4. ) H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO (osoby wymienionej w poz. C.7.) 71. Uwagi organu podatkowego 72. Data (dzień - miesiąc - rok) 73. Podpis przyjmującego formularz 1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. * Zgodnie z art. 3 ustawy z dnia 13 października 1995 r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników ( Dz. U. z 2016 r. poz. 476 ze zm.) identyfikatorem podatkowym jest numer PESEL - w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług a numer NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu o którym mowa w art. 2 tejże ustawy. **Niepotrzebne skreślić/ w przypadku podpisania deklaracji przez pełnomocnika podatnika (prokurenta) należy przedłożyć organowi podatkowemu pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji art. 80a ustawy Ordynacja podatkowa wraz z dowodem uiszczenia należnej opłaty skarbowej jeżeli nie występuje zwolnienie od tej opłaty. IL-1(1) 3/ 3 Id: A F4F-9EFD-911AEE604D77. Projekt Strona 27