Pan Andrzej Grabkowski Prezes Zarządu Środowiskowo-Lekarskiego Wodnego Ochotniczego Pogotowia Ratunkowego w Radomiu ul. Traugutta Radom

Transkrypt

1 Warszawa, 29 sierpnia 2017 r. WOJEWODA MAZOWIECKI WK-II Pan Andrzej Grabkowski Prezes Zarządu Środowiskowo-Lekarskiego Wodnego Ochotniczego Pogotowia Ratunkowego w Radomiu ul. Traugutta Radom W Y S T Ą P I E N I E P O K O N T R O L N E Na podstawie art. 31 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (dalej ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym Dz. U. z 2016 r. poz. 1868, z późn. zm.) w związku z art. 118 i art. 122 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1638, z późn. zm.), kontrolerzy: Krzysztof Jakubczyk (upoważnienie Nr 497/WK/2017 z dnia 6 czerwca 2017 r.) oraz Małgorzata Wiśniewska (upoważnienie Nr 498/WK/2017 z dnia 6 czerwca 2017 r.) inspektorzy wojewódzcy w Oddziale Kontroli Podmiotów Leczniczych Wydziału Kontroli Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie przeprowadzili w dniach czerwca 2017 r. kontrolę problemową w Środowiskowo-Lekarskim Wodnym Ochotniczym Pogotowiu Ratunkowym w Radomiu z siedzibą przy ul. Traugutta 61 (dalej Ś-L WOPR w Radomiu). Zakres kontroli obejmował spełnianie wymagań do prowadzenia kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy. Kontrolą objęto okres od 1 stycznia 2016 r. do 23 czerwca 2017 r. W związku z przeprowadzoną kontrolą przekazuję Panu wystąpienie pokontrolne.

2 Ś-L WOPR w Radomiu uzyskało zatwierdzenie programu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy na podstawie decyzji Wojewody Mazowieckiego z 22 czerwca 2010 r., znak WBZK.V /2/6/10. W wyniku kontroli ustalono, że w poddanym badaniu okresie Ś-L WOPR w Radomiu przeprowadził cztery kursy w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, w następujących terminach: 5 20 marca 2016 r. (w kursie uczestniczyło 16 osób), czerwca 2016 r. (w kursie uczestniczyło 38 osób), 24 września 9 października 2016 r. (w kursie uczestniczyło 8 osób) i maja 2017 r. (w kursie uczestniczyło 8 osób). W trakcie czynności kontrolnych dokonano wizytacji bazy dydaktycznej (protokół oględzin z 23 czerwca 2017 r., znak WK-II ), zlokalizowanej w budynku, w którym mieściła się siedziba Ś-L WOPR w Radomiu. W skład pomieszczeń wykorzystywanych do realizacji zajęć teoretycznych i praktycznych wchodziła sala seminaryjno-wykładowa oraz pomieszczenie szkoleniowe z wydzielonym zapleczem administracyjnym podmiotu i częścią magazynową na sprzęt ćwiczeniowy, a także toaleta (wykorzystywana wspólnie z pozostałymi użytkownikami budynku). W pomieszczeniach tych odbyły się trzy kursy w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy. Jeden kurs został natomiast zrealizowany w pomieszczeniach Centrum Informatyki Statystycznej Zakład w Radomiu przy ul. Planty 39/45. Miejsce przeprowadzenia tego kursu zostało zaakceptowane przez Dyrektora Wydziału Zdrowia Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie pismem z dnia 3 czerwca 2016 r., znak WZ-IV ZU. Ponadto.. kierownik Ś-L WOPR w Radomiu złożył pisemne oświadczenie (załącznik Nr 1), zgodnie z którym, podczas jego realizacji zapewniona została baza dydaktyczna dostosowana do liczby osób uczestniczących w kursie wraz z wyposażeniem zgodnym z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007 r. w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy (dalej rozporządzenie w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy Dz. U. Nr 60, poz. 408). W skład kadry dydaktycznej prowadzącej zajęcia objęte ramowym programem kursu oraz zatwierdzonej przez Wojewodę Mazowieckiego wchodziły następujące osoby: kierownik merytoryczny kursu, posiadający prawo wykonywania zawodu lekarza numer. oraz tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej, a także udokumentowane ponad trzynastoletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych w zespołach ratownictwa medycznego (zaświadczenie z dnia 22 czerwca 2017 r. wydane przez Radomską Stację Pogotowia Ratunkowego w Radomiu), posiadająca prawo wykonywania zawodu lekarza numer.. oraz tytuł specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, a także udokumentowane 2

3 trzyletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych w zespołach ratownictwa medycznego (zaświadczenie z dnia 14 czerwca 2011 r. wydane przez Radomską Stację Pogotowia Ratunkowego w Radomiu), posiadająca prawo wykonywania zawodu pielęgniarki numer oraz tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki, a także udokumentowane ponad trzynastoletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych w zespołach ratownictwa medycznego (zaświadczenie z dnia 9 czerwca 2017 r. wydane przez Radomską Stację Pogotowia Ratunkowego w Radomiu),. posiadająca dyplom Wydziału Nauk Społecznych Katolickiego Uniwersytetu Lubelskiego (numer dyplomu ) potwierdzający uzyskanie tytułu magistra na kierunku psychologia, a także udokumentowany ponad siedmioletni staż pracy na stanowisku psychologa (zaświadczenie z dnia 31 stycznia 2012 r. wydane przez Komendę Wojewódzką Policji w Radomiu), posiadający dyplom Wydziału Inżynierii Bezpieczeństwa Pożarowego Szkoły Głównej Służby Pożarniczej (numer dyplomu.) potwierdzający uzyskanie tytułu magistra inżyniera pożarnictwa w specjalności inżynieria bezpieczeństwa pożarowego, a także udokumentowane kilkunastoletnie doświadczenie w wykonywaniu czynności ratowniczych w zakresie ratownictwa technicznego, chemicznego, ekologicznego i wysokościowego (zaświadczenie z dnia 9 czerwca 2017 r. wydane przez Komendanta Miejskiego Państwowej Straży Pożarnej w Radomiu), posiadający dyplom Wydziału Wychowania Fizycznego Akademii Wychowania Fizycznego Józefa Piłsudskiego w Warszawie (numer dyplomu..) potwierdzający uzyskanie tytułu magistra na kierunku Wychowanie Fizyczne, a także udokumentowane wieloletnie doświadczenie w wykonywaniu czynności ratowniczych w zakresie ratownictwa wodnego (zaświadczenie z dnia 10 maja 2010 r. wydane przez Prezesa Zarządu Ś-L WOPR w Radomiu). Kwalifikacje ww. kadry dydaktycznej odpowiadały wymaganiom zawartym w rozporządzeniu w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. Na podstawie dokonanej w czasie kontroli analizy dokumentacji prowadzonej przez Ś-L WOPR w Radomiu stwierdzono, że w aktach zrealizowanych kursów znajdowały się imienne listy osób prowadzących zajęcia oraz imienne listy uczestników kursu. Regulamin organizacyjny kursów kwalifikowanej pierwszej pomocy zawierał wszystkie wymagane elementy, tj.: szczegółowe określenie organizacji szkolenia, zasady i tryb naboru osób przewidzianych do szkolenia oraz zakres 3

4 obowiązków wykładowców i innych osób prowadzących zajęcia teoretyczne i praktyczne. Stosowany wzór zaświadczenia o ukończeniu kursu i uzyskaniu tytułu ratownika, wydawanego osobom, które odbyły kurs i złożyły egzamin z wynikiem pozytywnym, był zgodny z wzorem ustalonym w załączniku nr 2 do rozporządzenia w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. Ś-L WOPR w Radomiu zapewniało na potrzeby prowadzonych kursów nowoczesne środki dydaktyczne usprawniające przebieg szkolenia rzutnik multimedialny z ekranem projekcyjnym, tablice ćwiczeniowe oraz sprzęt informatyczny. Przedstawiając powyższe ustalenia informuję, że w wyniku kontroli stwierdzono następujące uchybienia: 1. Nieokazanie dokumentów potwierdzających posiadanie co najmniej trzyletniego doświadczenia zawodowego przez. psychologa prowadzącego zajęcia w zakresie psychologicznych aspektów wsparcia poszkodowanego w trakcie kursu, który został przeprowadzony w terminie maja 2017 r. Działanie takie stanowi naruszenie 3 ust. 2 pkt 1 rozporządzenia w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. Ponadto osoba ta wchodziła w skład kadry dydaktycznej ww. kursu pomimo niezgłoszenia do weryfikacji przez Ś-L WOPR w Radomiu dokumentacji dotyczącej jej kwalifikacji zawodowych, co jest niezgodne z art. 13 ust. 4 pkt 2 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. 2. Nieprowadzenie dokumentacji zaliczania poszczególnych tematów przez uczestników kursu, co stanowi naruszenie ust. 6 pkt 3 załącznika nr 1, część I Warunki realizacji kursu rozporządzenia w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. Brak ww. dokumentacji uniemożliwiał również zweryfikowanie faktycznego czasu trwania poszczególnych kursów oraz wykonania Planu nauczania przedstawionego w części II załącznika nr 1 do rozporządzenia w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. 3. Niezapewnienie sprawnej organizacji procesu dydaktycznego w zakresie dopuszczalnej liczby uczestników przypadających na jednego nauczyciela. W oparciu o analizę przedstawionych imiennych list osób prowadzących zajęcia oraz Rozkładów godzinowych kursów KPP ustalono, że zajęcia praktyczne prowadzone były przez jednego nauczyciela dla grupy uczestników liczącej ponad 6 osób, co jest niezgodne z normą ustaloną w ust. 4 części I załącznika nr 1 do rozporządzenia w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. 4. Niespełnianie warunków realizacji kursu w zakresie wyposażenia sal ćwiczeniowych w opatrunek wentylowy na rany klatki piersiowej oraz szyny podciśnieniowe, co stanowi naruszenie wymogów określonych w ust. 1 pkt 3 lit. zb i ze części I załącznika nr 1 do rozporządzenia w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. 4

5 W związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami zobowiązuję Pana do: 1. Ponownego przeprowadzenia zajęć w zakresie psychologicznych aspektów wsparcia poszkodowanego dla uczestników kursu, który został zrealizowany w terminie maja 2017 r. przez osobę, której kwalifikacje zostały zatwierdzone przez Wojewodę Mazowieckiego. Zalecenie należy zrealizować do 30 września 2017 r., natomiast informację dotyczącą terminu przeprowadzenia ww. zajęć należy przekazać do Wydziału Kontroli Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie z co najmniej tygodniowym wyprzedzeniem, telefonicznie i drogą mail-ową. 2. Zapewnienia realizacji kursów kwalifikowanej pierwszej pomocy zgodnie z warunkami określonymi w rozporządzeniu w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy, w szczególności poprzez: a) prowadzenie dla każdego kursu dokumentacji zaliczania poszczególnych tematów przez uczestników kursu, b) organizowanie zajęć praktycznych w grupach liczących co najwyżej 6 uczestników, c) wyposażenie sal ćwiczeniowych w sprzęt wymieniony w punkcie 4. wystąpienia. Zalecenie należy zrealizować w terminie 14 dni od daty otrzymania wystąpienia pokontrolnego. Jednocześnie zobowiązuję Pana do poinformowania Wojewody Mazowieckiego, z powołaniem znaku pisma WK-II , o sposobie realizacji zaleceń pokontrolnych. z up. WOJEWODY MAZOWICKIEGO Daniel Zaprzała Dyrektor Wydziału Kontroli 5