SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W MIEJSKIM ZESPOLE OPIEKI ZDROWOTNEJ SP. Z O.O.

Transkrypt

1 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W MIEJSKIM ZESPOLE OPIEKI ZDROWOTNEJ SP. Z O.O. WE WŁOCŁAWKU I. UWAGI WSTĘPNE 1. Niniejsze szczegółowe warunki konkursów ofert na zawieranie umów na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w w/w zakresach zwane dalej "Szczegółowymi Warunkami Konkursu Ofert" (SWKO) określają: założenia konkursu ofert wymagania stawiane oferentom tryb składania ofert sposób przeprowadzania konkursu tryb zgłaszania i rozpatrywania skarg oraz protestów związanych z tymi czynnościami. 2. W celu prawidłowego przygotowania i złożenia swojej oferty, oferent winien zapoznać się ze wszystkimi informacjami zawartymi w SWKO. 3. Konkursy ofert prowadzone są na zasadach przewidzianych przez przepisy Ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. Nr 112 z 2011 r. poz. 654) oraz Uchwały Nr 2 Prezesa MZOZ Sp. z o. o. z dnia r., w sprawie przeprowadzenia konkursu ofert na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie w/w. 4. Konkursy ofert przewidziane w SWKO dotyczą podmiotów wymienionych w art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 z 2011 r. poz. 654) 5. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych "Szczegółowych Warunkach Konkursów Ofert" zastosowanie mają przepisy i postanowienia wskazane w pkt. 3. II. DEFINICJE Ilekroć w "Szczegółowych Warunkach Konkursów Ofert" oraz w załącznikach do tego dokumentu jest mowa o: 1. Oferencie/Przyjmujący zamówienie - to rozumie się przez to podmiot wykonujący działalność w rozumieniu art. 5 ust. 1 i 2 pkt.1 lit. a ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 z 2011 r. poz. 654) w formie podmiotu wykonującego działalność leczniczą w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego lub osobę legitymującą się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub określonej dziedzinie medycyny. 2. Zamawiającym/Udzielającym zamówienia - rozumie się przez to MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku 3. przedmiocie konkursu ofert - rozumie się świadczenia zdrowotne w w/w zakresach 4. formularzu ofertowym - rozumie się przez to druk OFERTA przygotowany przez Zamawiającego, a wypełniony przez Oferenta. 5. świadczeniach zdrowotnych świadczeniach będących przedmiotem umowy zawieranej z Przyjmującym zamówienie 6. umowie wzory umów opracowane przez Udzielającego zamówienia, stanowiące załączniki do niniejszych warunków III. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

2 KONKURS NR 1 Przedmiotem zamówienia jest wykonywanie świadczeń zdrowotnych w ramach POZ w zakresie chorób wewnętrznych, medycyny rodzinnej, medycyny ogólnej w przychodniach MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. Szczegółowe warunki wykonywania świadczeń określają wymogi wykonywania świadczeń zawarte w szczegółowych materiałach informacyjnych opracowanych przez płatnika świadczeń, tj. Narodowy Fundusz Zdrowia, z którymi oferent może się zapoznać w siedzibie Zamawiającego oraz postanowienia zawarte we wzorze umowy. KONKURS NR 2 Przedmiotem zamówienia jest wykonywanie świadczeń zdrowotnych w ramach POZ w dziedzinie pediatrii w Ambulatorium Dyżurnym i w zakresie chorób wewnętrznych, medycyny rodzinnej, medycyny ogólnej w Nocnej i Świątecznej Wyjazdowej Opiece Zdrowotnej w MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. Szczegółowe warunki wykonywania świadczeń określają wymogi wykonywania świadczeń zawarte w szczegółowych materiałach informacyjnych opracowanych przez płatnika świadczeń, tj. Narodowy Fundusz Zdrowia, z którymi oferent może się zapoznać w siedzibie Zamawiającego oraz postanowienia zawarte we wzorze umowy. KONKURS NR 3 Przedmiotem zamówienia jest świadczenie zdrowotne w zakresie transportu w POZ i obsady zespołu wyjazdowego w Nocnej i Świątecznej Wyjazdowej Opiece Zdrowotnej MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. Szczegółowe warunki wykonywania świadczeń określają wymogi wykonywania świadczeń zawarte w szczegółowych materiałach informacyjnych opracowanych przez płatnika świadczeń, tj. Narodowy Fundusz Zdrowia, z którymi oferent może się zapoznać w siedzibie Zamawiającego oraz postanowienia zawarte we wzorze umowy. IV. KRYTERIA OCENY OFERT 1. Oferty będą oceniane na podstawie: 1.1. spełnienia warunków określonych w ogłoszeniu, 1.2. wymaganych kwalifikacji, 1.3. doświadczenia zawodowego w wykonywaniu świadczeń zdrowotnych, 1.4. najkorzystniejszej oferty cenowej, 1.5. dotychczasowej współpracy z Zamawiającym. 2. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo wyboru ofert w liczbie odpowiadającej realizacji zapotrzebowania Zamawiającego na świadczenia będące przedmiotem konkursu. V. PODSTAWOWE ZASADY PRZEPROWADZENIA KONKURSU OFERT 1. Ofertę składa Oferent prowadzący działalność w zakresie objętym przedmiotem zamówienia i posiadającym uprawnienia do wykonywania świadczeń zdrowotnych. 2. Do postępowania konkursowego może przystąpić Oferent, z którym w okresie ostatnich 3 lat poprzedzających termin składania ofert nie rozwiązano w trybie natychmiastowym umowy na świadczenia zdrowotne realizowane na podstawie art. 35 ust. 1 pkt. 2 Ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U.

3 Nr 14 z 2007 r. poz. 89 z późn. zm.) w przedsiębiorstwie będącym podmiotem leczniczym lub w Zakładzie Opieki Zdrowotnej z jego winy, w związku z nienależytym wykonywaniem zobowiązania (wzór oświadczenia stanowi załącznik oznaczony symbolem ZS do niniejszych SWKO). 3. Dokonując wyboru najkorzystniejszych ofert Udzielający zamówienia stosuje zasady określone w niniejszych "Szczegółowych warunkach konkursów ofert". 4. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do odwołania konkursu lub jego unieważnienia oraz do przesunięcia terminu składania ofert. 5. O odwołaniu lub unieważnieniu konkursu ofert albo przesunięciu składania ofert Udzielający zamówienia zawiadamia oferentów na stronie swojej internetowej oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. VI. PRZYGOTOWANIE OFERTY 1. Oferent składa ofertę zgodnie z wymaganiami określonymi w "Szczegółowych warunkach konkursów ofert" pod rygorem odrzucenia oferty na formularzu udostępnionym przez Zamawiającego, wybranym przez Oferenta odpowiednio do wybranego przez siebie Konkursu. 2. Ofertę uznaje się za prawidłowo wypełnioną pod warunkiem wypełnienia wszystkich rubryk. 3. Oferenci ponoszą wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 4. Oferta powinna zawierać wszelkie dokumenty i załączniki wymagane w "Szczegółowych warunkach konkursów ofert". 5. Oferta winna być sporządzona w sposób przejrzysty i czytelny. 6. Ofertę oraz wszystkie załączniki należy sporządzić w języku polskim pod rygorem odrzucenia oferty, z wyłączeniem pojęć medycznych. 7. Ofertę oraz każdą z jej stron podpisuje Oferent lub osoba upoważniona na podstawie pełnomocnictwa szczególnego złożonego w oryginale w formie pisemnej lub w odpisie poświadczonym za zgodność z oryginałem przez notariusza. 8. Strony oferty oraz miejsca, w których naniesione zostały poprawki, podpisuje oferent lub osoba, o której mowa w pkt. 7. Poprawki mogą być dokonane jedynie poprzez przekreślenie błędnego zapisu i umieszczenie obok niego czytelnego zapisu poprawnego oraz opatrzenie go parafką oferenta lub jego pełnomocnika. 9. Oferent może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną ofertę, jeżeli w formie pisemnej powiadomi Zamawiającego o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty, nie później jednak niż przed upływem terminu składania ofert. 10. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty oznacza się jak ofertę z dopiskiem "Zmiana oferty" lub "Wycofanie oferty". 11. Ofertę wraz z wymaganymi załącznikami należy umieścić w zapieczętowanej kopercie opatrzonej napisem: KONKURS NR 1 na udzielanie świadczeń zdrowotnych wykonywanych przez lekarzy prowadzących działalność leczniczą wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego do udzielenia świadczeń zdrowotnych w zakresie POZ w poradni ogólnej w MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku.

4 KONKURS NR 2 na udzielanie świadczeń zdrowotnych wykonywanych przez lekarzy prowadzących działalność leczniczą wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego do udzielenia świadczeń zdrowotnych w... w MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. KONKURS NR 3 na udzielanie świadczeń zdrowotnych wykonywanych przez ratowników medycznych kierowców prowadzących działalność gospodarczą w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego do udzielenia świadczeń zdrowotnych w... w MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. VII. INFORMACJA O DOKUMENTACH ZAŁĄCZANYCH PRZEZ OFERENTA 1. W celu uznania, że oferta spełnia wymagane warunki, oferent zobowiązany jest dołączyć do oferty wszystkie dokumenty wskazane w formularzu oferty. 2. Dokumenty, o których mowa w pkt. 1 niniejszego rozdziału oferent przedkłada w formie oryginału lub kserokopii poświadczonej przez siebie za zgodność z oryginałem. 3. W celu sprawdzenia autentyczności przedłożonych dokumentów Zamawiający może zażądać od oferenta przedstawienia oryginału lub notarialnie potwierdzonej kopii dokumentu, gdy kserokopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do jej prawdziwości. VIII. OKRES ZWIĄZANIA UMOWĄ Oferent składa ofertę na realizację zadań w zakresie objętym zamówieniem na okresy wyszczególnione w pkt. 1 Ogłoszenia Prezesa MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. IX. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT 1. Oferty należy składać w siedzibie Udzielającego zamówienia we Włocławku, ul. Kilińskiego 16, w Sekretariacie pok. 47, do dnia r. do godz. 10: Do bezpośredniego kontaktowania się z Oferentami ze strony Zamawiającego uprawnionymi są: Dyrektor ds. lecznictwa - Dariusz Świst, St. inspektor ds. pracowniczych - Marzanna Rojkowska, X. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ Oferent związany jest ofertą do 30 dni od daty upływu terminu składania ofert. XI. MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA OFERT ORAZ PRZEBIEG KONKURSU 1. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego w pok. nr 47 w dniu r. o godz. 14:00. Decyzję o wyborze najkorzystniejszej oferty podejmuje Dyrektor ds.

5 lecznictwa MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. 2. Rozstrzygnięcie konkursu nastąpi w ciągu 5 dni od daty otwarcia ofert. W przypadku, gdy Oferent nie przedstawi wszystkich wymaganych dokumentów lub gdy oferta zawierać będzie braki formalne Udzielający zamówienie wezwie Oferenta do usunięcia tych braków w wyznaczonym terminie pod rygorem odrzucenia oferty. XII. ROZSTRZYGNIĘCIE KONKURSU, WARUNKI ZAWARCIA UMOWY 1. Rozstrzygnięcie konkursu ofert ogłasza się na stronie internetowej oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie Zamawiającego, podając nazwę wybranych Oferentów. 2. Zamawiający pisemnie zawiadamia oferentów o wyniku konkursu. 3. Oferentom wybranym w wyniku postępowania konkursowego Zamawiający wskazuje termin, miejsce zawarcia i podpisania umowy wg załączonych wzorów umów: umowy na świadczenie zdrowotne w Poradni Ogólnej. umowy na świadczenie zdrowotne w Ambulatorium Dyżurnym i/lub w Nocnej i Świątecznej Wyjazdowej Opiece Zdrowotnej, dla ratowników medycznych kierowców - umowy na świadczenie zdrowotne w zakresie transportu w POZ i obsady zespołu wyjazdowego w Nocnej Świątecznej Wyjazdowej Opiece Zdrowotnej. XIII. ODRZUCENIE OFERTY /UNIEWAŻNIENIE OFERTY (art.149 i 150 ustawy z r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Dz. U. Nr 210 poz.2135 z póź. zm.). 1. Odrzuca się ofertę: a. złożoną przez świadczeniodawcę po terminie, b. zawierającą nieprawdziwe informacje, c. jeżeli świadczeniodawca nie określi przedmiotu oferty lub ceny świadczeń, d. jeżeli zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia, e. jeżeli oferent lub oferta nie spełniają wymaganych warunków określonych w przepisach prawa, f. w przypadku gdy świadczeniodawca nie przedstawił wszystkich wymaganych dokumentów lub gdy oferta zawiera braki formalne, Dyrektor ds. lecznictwa wzywa oferenta do usunięcia tych braków w wyznaczonym terminie pod rygorem odrzucenia oferty. 2. Dyrektor ds. lecznictwa MZOZ Sp. o.o. we Włocławku unieważnia postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych gdy: a. nie wpłynęła żadna oferta, b. wpłynęła jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, z zastrzeżeniem ustępu 3, c. odrzucono wszystkie oferty, 3. Jeżeli w toku konkursu ofert wpłynęła tylko jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, Dyrektor ds. lecznictwa może przyjąć tę ofertę gdy z okoliczności wynika, że na ogłoszony ponownie na tych samych warunkach konkurs nie wpłynie więcej ofert. XIV. ŚRODKI ODWOŁAWCZE A. Protest

6 1. W toku postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych do czasu zakończenia postępowania, Oferent może złożyć do Dyrektora ds. lecznictwa umotywowany protest w terminie 5 dni roboczych od dnia dokonania zaskarżonej czynności. 2. Do czasu rozpatrzenia protestu postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych ulega zawieszeniu, chyba że z treści protestu wynika, że jest on oczywiście bezzasadny. 3. Dyrektor ds. lecznictwa rozpatruje i rozstrzyga protest w ciągu 5 dni od dnia jego otrzymania i udziela pisemnej odpowiedzi składającemu protest. Nieuwzględnienie protestu wymaga uzasadnienia. 4. Protest złożony po terminie nie podlega rozpatrzeniu. 5. Informację o wniesieniu protestu i jego rozstrzygnięciu niezwłocznie zamieszcza się na tablicy ogłoszeń oraz na stronie internetowej Zamawiającego. 6. W przypadku uwzględnienia protestu Dyrektor ds. lecznictwa powtarza zaskarżoną czynność. B. Odwołanie 1. Świadczeniodawca biorący udział w postępowaniu może wnieść do Dyrektora ds. lecznictwa, w terminie 5 dni od dnia ogłoszenia o rozstrzygnięciu postępowania, odwołanie dotyczące rozstrzygnięcia postępowania. Odwołanie wniesione po terminie nie podlega rozpatrzeniu. 2. Odwołanie rozpatrywane jest w terminie 5 dni od dnia jego otrzymania. Wniesienie odwołania wstrzymuje zawarcie umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych do czasu jego rozpatrzenia. XV. POSTANOWIENIA KOŃCOWE Dokumenty dotyczące postępowania konkursowego przechowywane są w siedzibie Zamawiającego

7 Włocławek, dn.... OFERTA na udzielanie świadczeń zdrowotnych wykonywanych przez lekarzy prowadzących działalność leczniczą wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego do udzielenia świadczeń zdrowotnych w zakresie poradni ogólnej w przychodniach* /ambulatorium dyżurnym*/ nocnej wyjazdowej opiece lekarskiej* MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku ( *zaznaczyć właściwe). Imię Nazwisko PESEL DYPLOM Nr prawa wykonywania zawodu Specjalizacja, stopień specjalizacji Nr rejestr. podmiotu wykonującego działalność leczniczą OIL (o ile podmiot uzyskał już wpis do rejestru) Nr wpisu do ewidencji działalności gospodarczej/ceidg (o ile podmiot już uzyskał wpis do ewidencji działalności gospodarczej NIP REGON Adres zamieszkania Adres korespondencji (o ile nie pokrywa się z adresem zamieszkania) Tel. kontaktowy Przedmiotem niniejszej oferty jest udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie Udzielającego Zamówienia zgodnie z projektem umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych objętych konkursem.

8 OFERENT OŚWIADCZA, ŻE: 1. Zapoznał się z treścią ogłoszenia o konkursie, Szczegółowymi Warunkami Konkursów Ofert oraz projektem umowy i nie zgłasza zastrzeżeń. 2. Świadczeń zdrowotnych objętych konkursem udzielać będzie we Włocławku w miejscu wskazanym przez Udzielającego zamówienia oraz przy użyciu sprzętu należącego do Zamawiającego. 3. Prowadzi działalność leczniczą w dziedzinie..., zarejestrowaną w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą w OIL zgodnie z danymi wymienionym na wstępie niniejszej oferty lub jest osobą legitymującą się nabyciem fachowych kwalifikacji w określonym zakresie lub określonej dziedzinie medycyny 4. Świadczeń zdrowotnych udzielać będzie osobiście. 5. Posiada aktualne ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej (OC) lub zobowiązuje się do przedłużenia polisy OC na okres obowiązywania umowy. 6. Posiada uprawnienia i kwalifikacje wynikające z dokumentów załączonych do oferty. 7. Deklaracja ofertowa w zakresie..... I Proponuję następujący harmonogram pracy: w przychodni w poradni ogólnej poniedziałek wtorek środa czwartek piątek Ilość godzin tygodniowo proponuję następujące warunki wynagrodzenia za godzinę brutto... zł (słownie: 00/100 zł) II Proponuję wykonywanie świadczeń zdrowotnych w Ambulatorium Dyżurnym wg niżej podanego harmonogramu w ilości maksymalnie do.. dyżurów, poniedziałek wtorek środa czwartek piątek 18:00-08:00 18:00-08:00 18:00-08:00 18:00-08:00 18:00-08:00 sobota, niedziela dni świąteczne 08:00-20:00 20:00-08:00 proponuję następujące wynagrodzenie: 1) stawka za godzinę dyżuru w dzień powszedni w godzinach 18:00-08:00 brutto..... zł (słownie:. 00/100zł) 2) stawka za godzinę dyżuru w sobotę, niedzielę i święto (oprócz Wigilii, Sylwestra, Nowego Roku, świąt Wielkanocnych i Bożego Narodzenia) w godzinach 08:00-20:00 brutto..... zł (słownie:. 00/100zł) 3) stawka za godzinę dyżuru w sobotę, niedzielę i święto (oprócz Wigilii, Sylwestra, Nowego Roku, świąt Wielkanocnych i Bożego Narodzenia) w godzinach 20:00-08:00 brutto..... zł (słownie:. 00/100zł) 4) stawka za godzinę dyżuru w Wigilię, Sylwestra, Nowy Rok, święta Wielkanocne i Bożego Narodzenia) brutto..... zł (słownie:. 00/100zł)

9 III Proponuję wykonywanie świadczeń zdrowotnych w Nocnej i Świątecznej Wyjazdowej Opiece Lekarskiej wg niżej podanego harmonogramu w ilości maksymalnie do.. dyżurów, poniedziałek wtorek środa czwartek piątek 18:00-07:00 18:00-07:00 18:00-07:00 18:00-07:00 18:00-07:00 sobota, niedziela dni świąteczne 07:00-19:00 19:00-07:00 proponuję następujące wynagrodzenie za godzinę dyżuru brutto.. zł (słownie: 00/100zł) W przypadku pracy jednej karetki w godzinach 07:00-19:00 w Nocnej i Świątecznej Wyjazdowej Opiece Lekarskiej w soboty, niedziele i święta proponuję następujące wynagrodzenie za godzinę dyżuru brutto.. zł (słownie: 00/100zł) ZAŁĄCZNIKI dla lekarza - oferenta: 1. Zał. Nr 1 CV 2. Zał. Nr 2 Poświadczona kopia dokumentów dotyczących wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego 3. Zał. Nr 3 Poświadczona kopia nadania numeru REGON 4. Zał. Nr 4 (a, b, c,) Kopie dokumentów (dyplom, prawo wykonywania zawodu lekarza, posiadana specjalizacja, stopnie i tytuły naukowe, potwierdzenie rozpoczęcia specjalizacji) 5. Zał. Nr 5 Kserokopia polisy OC lub oświadczenie złożone o przedłożeniu polisy 6. Zał. Nr 6 Zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej (o ile podmiot już uzyskał wpis do ewidencji działalności gospodarczej) lub wydruk CEIDG 7. Zał. Nr 8 Podpisany Załącznik ZS 8. Zał. Nr 9 Podpisany Załącznik OS (nie dotyczy podmiotu, który już uzyskał wpis do ewidencji działalności gospodarczej lub wydruk CEIDG)..... (podpis i pieczęć osoby uprawnionej do podpisania i złożenia oferty)

10 Włocławek, dn.... OFERTA na udzielanie świadczeń zdrowotnych wykonywanych przez ratowników medycznych kierowców w zakresie transportu w POZ*/pracy w wyjazdowych zespołach w Nocnej Świątecznej Wyjazdowej Opiece Zdrowotnej* w MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku (* zaznaczyć właściwe). Imię Nazwisko PESEL DYPLOM Nr prawa jazdy kategorii B lub C Nr wpisu do ewidencji działalności gospodarczej NIP REGON Adres zamieszkania Adres korespondencji (o ile nie pokrywa się z adresem zamieszkania) Tel. kontaktowy Przedmiotem niniejszej oferty jest udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie..... Udzielającego Zamówienia zgodnie z projektem umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych objętych konkursem.

11 OFERENT OŚWIADCZA, ŻE: 1. Zapoznał się z treścią ogłoszenia o konkursie, Szczegółowymi Warunkami Konkursów Ofert oraz projektem umowy i nie zgłasza zastrzeżeń. 2. Świadczeń zdrowotnych objętych konkursem udzielać będzie we Włocławku w miejscu wskazanym przez Udzielającego zamówienia oraz przy użyciu sprzętu należącego do Zamawiającego. 3. Świadczeń zdrowotnych udzielać będzie osobiście. 4. Posiada aktualne ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej (OC) lub zobowiązuje się do przedłużenia polisy OC na okres obowiązywania umowy. 5. Posiada uprawnienia i kwalifikacje wynikające z dokumentów załączonych do oferty. 6. Deklaracja ofertowa w zakresie..... I Proponuję wykonywanie świadczeń zdrowotnych jako ratownik medycznykierowca w Nocnej Świątecznej Wyjazdowej Opiece Zdrowotnej wg niżej podanego harmonogramu w ilości maksymalnie do.. dyżurów, poniedziałek wtorek środa czwartek piątek 18:00-07:00 18:00-07:00 18:00-07:00 18:00-07:00 18:00-07:00 sobota, niedziela dni świąteczne 07:00-19:00 19:00-07:00 proponuję następujące wynagrodzenie za godzinę dyżuru brutto.. zł (słownie: 00/100zł) II Proponuję wykonywanie świadczeń zdrowotnych jako ratownik medycznykierowca w zakresie transportu w POZ wg niżej podanego harmonogramu w ilości maksymalnie do.. dyżurów, poniedziałek wtorek środa czwartek piątek Ilość godzin tygodniowo 07:00-18:00 07:00-18:00 07:00-18:00 07:00-18:00 07:00-18:00 proponuję następujące wynagrodzenie za godzinę dyżuru brutto.. zł (słownie: 00/100zł) ZAŁĄCZNIKI dla ratownika medycznego kierowcy - oferenta: 1. Zał. Nr 1 CV 2. Zał. Nr 2 Poświadczona kopia dokumentów dotyczących wpisu do ewidencji działalności gospodarczej 3. Zał. Nr 3 Poświadczona kopia nadania numeru REGON, NIP 4. Zał. Nr 4 (a, b, c,) Kopie dokumentów określone art. 10 i 58 Ustawy z dn r. o Państwowym Ratownictwie Medyczny wymagane do wykonywania zawodu ratownika dyplom. 5. Zał. Nr 5 Kserokopia polisy OC lub oświadczenie złożone o przedłożeniu polisy

12 6. Zał. Nr 6 Prawo jazdy kategorii C lub B 7. Zał. Nr 7 Aktualne zaświadczenie od lekarza medycyny pracy z uprawnieniami do badania kierowców o braku przeciwwskazań do pracy na stanowisku ratownika oraz aktualne orzeczenie psychologiczne przeprowadzone na podst. art. 39d i art.39f Ustawy z dn r. o transporcie drogowym. 8. Zał. Nr 8 Podpisany Załącznik ZS 9. Zał. Nr 9 Podpisany Załącznik OS (nie dotyczy podmiotu, który już uzyskał wpis do ewidencji działalności gospodarczej )

13 UMOWA Nr /./ /2013 na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.. we Włocławku pomiędzy: Miejskim Zespołem Opieki Zdrowotnej Sp. z o.o Włocławek ul. Kilińskiego 16 wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod Nr , Nr NIP: , REGON: , reprezentowanym przez: zwanym dalej Udzielającym zamówienia a Prezesa Zarządu - Edytę Mokrą Wzór Umowy nr 1. zarejestrowanym/-ą w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą w formie indywidualnej specjalistycznej praktyki wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego Kujawsko-Pomorskiej Okręgowej Izby Lekarskiej w Toruniu pod numerem. posiadającym/-ą NIP REGON. reprezentowaną(ym) przez:... (imię i nazwisko) zwanym dalej Przyjmującym zamówienie Przyjmujący zamówienie został wybrany w wyniku konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez podmioty określone w art. 26, 27 i 28 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 z 2011 r. poz. 654), ogłoszonym przez MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku w dniu r. 1 Przedmiotem niniejszej Umowy jest udzielenie zamówienia na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie lekarza POZ Poradnia Ogólna/Poradnia Dziecięca dla pacjentów objętych systemem ubezpieczenia zdrowotnego w Narodowym Funduszu Zdrowia w ilości max do.. godzin miesięcznie (w tym wizyty domowe) w Przychodniach MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. Powyższe świadczenia będą wykonywane w dniach:

14 poniedziałek w godz.... wtorek w godz.... środa w godz.... czwartek w godz.... piątek w godz Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jego prawo wykonywania zawodu lekarza nie zostało zawieszone na mocy orzeczenia Sądu powszechnego, sądu lekarskiego ani na mocy uchwały Okręgowej Rady Lekarskiej. 2. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo zmiany ilości i ceny zakontraktowanych świadczeń w przypadku zmiany wielkości środków finansowych przeznaczonych na zakontraktowanie świadczeń pochodzących od Narodowego Funduszu Zdrowia lub innych płatników świadczeń zlecanych Udzielającemu zamówienia, zwanych dalej Płatnikami świadczeń. Nieprzyjęcie przez Przyjmującego zamówienie zaproponowanych przez Udzielającego zamówienie zmian dotyczących ilości i ceny świadczeń uprawnia Udzielającego zamówienie do odstąpienia od umowy. Odstąpienie wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych zgodnie z ustaleniami dokonanymi między stronami na podstawie przedłożonej oferty. 4. Zmiana harmonogramu i ilości ustalonych godzin może być dokonana wyłącznie w przypadku, w którym jest ona korzystna dla Udzielającego zamówienia. 5. Udzielający zamówienie zastrzega sobie możliwość odstąpienia od umowy w przypadku braku pokrycia wydatków przez płatnika świadczeń (NFZ). 6. Zlecenia na badania diagnostyczne i transport będą wystawiane przez Przyjmującego zamówienie, według zasad obowiązujących u Udzielającego zamówienie i Płatnika świadczeń, do wysokości wskazanej przez Udzielającego zamówienie i do placówek, z którymi Udzielający zamówienia ma podpisane umowy. 7. Recepty będą dostarczane przez Udzielającego zamówienie Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania świadczeń zdrowotnych, o których mowa w 1 niniejszej Umowy i oświadcza, iż wykonywać je będzie z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z posiadaną wiedzą medyczną, na zasadach wynikających z ustawy o zawodzie lekarza, ustawy o działalności leczniczej, ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. 2. Przyjmujący zamówienie ma obowiązek zagwarantowania ciągłości świadczeń niezależnie od przerwy w udzielaniu świadczeń, o których mowa w ustępie 3 lub absencji chorobowej. 3. Za zgodą Udzielającego zamówienia Przyjmujący zamówienie ma prawo do przerw w wykonywaniu świadczeń, w okresie trwania umowy. O zamiarze skorzystania z przerwy, terminie jej wykorzystania Przyjmujący zamówienie informuje Udzielającego zamówienia na piśmie z wyprzedzeniem 14 dni roboczych, wskazując podwykonawcę i przedstawiając dokumenty dotyczące podwykonawcy w celu ich oceny i akceptacji pod względem formalnym i merytorycznym przez Udzielającego zamówienie.

15 4. Akceptacja sporządzona jest w formie pisemnej i nie wymaga sporządzenia aneksu do umowy. Naruszenie niniejszego postanowienia wywołuje skutek równoważny z rażącym naruszeniem umowy. 5. Nie stanowi naruszenia umowy przerwa w świadczeniu usług spowodowana chorobą, pod warunkiem złożenia stosownego zaświadczenia lekarskiego oraz niezwłocznego powiadomienia Udzielającego zamówienie o nieświadczeniu usług z powodu choroby Pacjenci korzystający ze świadczeń zdrowotnych wskazanych w niniejszej umowie podlegają rejestracji. 2. Rejestracji pacjentów dokonuje się zgodnie z zasadami obowiązującymi w jednostkach organizacyjnych Udzielającego zamówienia Świadczenia zdrowotne objęte niniejszą Umową udzielane będą przez Przyjmującego zamówienie w jednostkach Udzielającego zamówienia oraz przy użyciu sprzętu medycznego oraz aparatury medycznej, stanowiących własność Udzielającego zamówienia. Sprzęt i aparatura spełniają wymagania niezbędne do wykonywania świadczeń objętych niniejszą Umową. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do korzystania z pomieszczeń oraz sprzętu i aparatury medycznej, należących do Udzielającego zamówienia zgodnie z ich przeznaczeniem i w celach określonych w niniejszej Umowie. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do ponoszenia kosztów napraw sprzętu medycznego należącego do Udzielającego zamówienia, uszkodzonego w wyniku nieprawidłowej jego eksploatacji przez Przyjmującego zamówienie. 6 Umowa zostaje zawarta na okres od dnia. do dnia. 7 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przestrzegania: 1. przepisów określających prawa i obowiązki pacjenta określonych Ustawą z dn r., o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U z późn. zm.), 2. standardów udzielania świadczeń zdrowotnych ustalonych przez Udzielającego zamówienia. 3. Regulaminu Organizacyjnego MZOZ we Włocławku, 4. przepisów prawa wynikającego z Ustawy z dn r. o ochronie danych osobowych, 5. nieujawniania informacji uzyskanych od Udzielającego zamówienia w związku z wykonywaniem powierzonych obowiązków Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej i statystycznej, do jakiej zobowiązane są podmioty lecznicze, według zasad

16 stosowanych przez Udzielającego zamówienia i zgodnie z wymogami ustalonymi przez Płatników świadczeń. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do: a. prowadzenia rejestru przyjętych pacjentów, zawierającego: imię i nazwisko, adres, datę zgłoszenia się pacjenta, numer ubezpieczenia, b. prowadzenia imiennej dokumentacji medycznej w formie historii choroby zawierającej dane dotyczące pacjenta na drukach stosowanych przez Udzielającego zamówienie, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn w sprawie rodzaju dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. nr 252 z 2010 r. poz. 1697) 9 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do składania sprawozdania z liczby wykonanych świadczeń. 2. Rozliczenia między stronami z tytułu ilości wykonanych świadczeń zdrowotnych oraz ich kosztów dokonywane są za miesięczne okresy kalendarzowe, na podstawie składanych sprawozdań oraz prawidłowo wystawionej faktury/rachunku przez Przyjmującego zamówienie za poprzedni miesiąc kalendarzowy. 3. Sprawozdanie oraz faktura/rachunek, o których mowa w pkt. 2 składane są w terminie do 5 dnia każdego miesiąca za miesiąc poprzedni. 4. Do szczególnego obowiązku Przyjmującego zamówienie należy wspólna z Udzielającym zamówienie analiza kosztów udzielanych świadczeń Za zrealizowane świadczenia zdrowotne Przyjmującemu zamówienie przysługuje wynagrodzenie w kwocie;.. zł brutto (słownie : zł) za każdą godzinę pracy w poradni,. zł brutto (słownie..zł.) za wizytę domową 2. Wynagrodzenie, o którym mowa w pkt.1 wypłacane będzie w rozliczeniu za miesięczne okresy kalendarzowe, w terminie 10 dni od daty otrzymania faktury/rachunku. 3. Wynagrodzenie ustalone zgodnie z pkt. 1 wyczerpuje całość zobowiązań finansowych Udzielającego zamówienie za udzielone przez Przyjmującego zamówienie świadczenia i wykonywanie innych obowiązków wynikających z umowy. 4. Należność za wykonane świadczenia zostanie przekazana Przyjmującemu zamówienie na jego rachunek bankowy wskazany na fakturze/rachunku. 5. Potwierdzeniem złożenia faktury/rachunku jest data wpływu umieszczona w adnotacji o przyjęciu faktury/rachunku przez Sekretariat MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. 11

17 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli wykonywanej przez Udzielającego zamówienie, Narodowy Fundusz Zdrowia oraz inne uprawnione organy i udostępnienia wszelkich danych i informacji niezbędnych do przeprowadzenia kontroli. 12 Przyjmujący zamówienie nie może prowadzić działalności wykraczającej poza zakres niniejszej Umowy, a także konkurencyjnej wobec działalności statutowej prowadzonej przez Udzielającego zamówienie na terenie placówek Udzielającego zamówienie W ramach niniejszej Umowy Udzielający zamówienia może czasowo powierzać Przyjmującemu zamówienie realizację świadczeń dodatkowych, finansowanych ze środków publicznych przez Narodowy Fundusz Zdrowia oraz innych płatników świadczeń w ramach programów profilaktycznych, zdrowotnych, dotacji i in., za które Przyjmującemu zamówienie przysługiwać będzie wynagrodzenie wynikające z rozliczenia środków publicznych przyznanych Udzielającemu zamówienia przez płatnika świadczeń lub cennika obowiązującego u Udzielającego zamówienia. 2. Powierzanie świadczeń dodatkowych, o których mowa w ust. 1, wymaga sporządzenia pisemnego aneksu do umowy, określającego m. in. rodzaj zleconych świadczeń, miejsce i sposób ich wykonywania, okres ich realizacji i wysokość wynagrodzenia przysługującego Przyjmującemu zamówienie wynikającego z rozliczenia środków publicznych, o których mowa w ust Udzielający zamówienia zobowiązuje się zabezpieczyć obsługę pielęgniarską w zakresie niezbędnym dla realizacji przedmiotu niniejszej umowy. 15 Przy realizacji zadań objętych niniejszą umową Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do współpracy z personelem medycznym zatrudnianym przez Udzielającego zamówienia Z tytułu niniejszej umowy strony ponoszą odpowiedzialność solidarną. 2. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody powstałe z przyczyn leżących po jego stronie, a w szczególności wynikających z: a. niewykonania lub niewłaściwego wykonania świadczenia zdrowotnego, b. nieprawidłowego wystawienia recept podlegających refundacji przez Płatnika świadczeń, c. przedstawienia danych stanowiących podstawę rozliczenia niezgodnie ze stanem faktycznym, d. nieprowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta lub prowadzenia jej w sposób nieprawidłowy i niekompletny, e. braku realizacji zaleceń pokontrolnych.

18 3. W warunkach określonych w 3 ust. 3 odpowiedzialność za szkody powstałe z przyczyn leżących po stronie przyjmującego zamówienie odpowiedzialność solidarnie ponosi Przyjmujący zamówienie oraz podwykonawca. 4. Udzielający zamówienia uprawniony jest do żądania pokrycia szkody spowodowanej nałożeniem przez Płatników świadczeń kar pieniężnych lub obowiązków odszkodowawczych, o których mowa w kontraktach zawartych z Płatnikami świadczeń a Udzielającym zamówienia, jeżeli nałożenie tych kar lub obowiązku zapłaty odszkodowania było wynikiem niewłaściwego wykonania przez Przyjmującego zamówienie zadań i obowiązków wynikających z niniejszej Umowy Przyjmujący zamówienie oświadcza, iż posiada polisę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej i zobowiązuje się do jej utrzymania przez cały okres trwania umowy. Ponadto, zobowiązuje się do przedłożenia w terminie do 30 dni od dnia zawarcia nowej umowy ubezpieczenia zgodnej z obowiązującymi przepisami. 2. W dniu rozpoczęcia świadczenia usług Przyjmujący zobowiązany jest do przedłożenia kopii zaświadczenia lekarskiego o zdolności do wykonywania powierzonych świadczeń zdrowotnych, aktualnych badań sanitarno epidemiologicznych, aktualnego szkolenia okresowego z zakresu BHP. 3. Jeżeli Przyjmujący zamówienie nie posiada wpisu do ewidencji działalności gospodarczej i/lub wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zobowiązuje się do dopełnienia obowiązku wpisu do ewidencji działalności gospodarczej lub wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą do dnia.. oraz do dostarczenia w w/w terminie Udzielającemu zamówienia dokumentów potwierdzających w/w wpisy. 4. Niedopełnienie obowiązku, o którym mowa w ust. 1 i 3 upoważnia Udzielającego zamówienie do rozwiązania niniejszej Umowy ze skutkiem natychmiastowym. 18 W związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych objętych zamówieniem Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do wydawania pacjentom zaświadczeń o czasowej niezdolności do pracy i wystawiania recept. 19 Strony zobowiązują się do zachowania w tajemnicy wszelkich informacji, o których powzięły wiadomość przy realizacji postanowień niniejszej Umowy i które stanowią tajemnicę w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (tekst jednolity Dz. U. Nr 153 z 2003 r., poz z późniejszymi zmianami) oraz ustawy ochrony danych osobowych pacjenta Umowa ulega rozwiązaniu w następujących przypadkach: a. z upływem czasu, na który została zawarta, b. na mocy porozumienia stron.

19 2. Umowa ulega rozwiązaniu w wyniku oświadczenia Udzielającego zamówienia z zachowaniem tygodniowego okresu wypowiedzenia z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego zamówienie, a dotyczących: a. ograniczenia dostępności świadczeń, zawężenia ich zakresu lub ich niewłaściwej ilości i jakości, b. nie przedstawiania w ustalonym niniejszą Umową terminie wymaganych sprawozdań i informacji, 3. Umowa ulega rozwiązaniu w wyniku zmiany przez Płatnika zasad finansowania świadczeń w sposób uniemożliwiający Udzielającemu Zamówienia dotrzymanie warunków umowy z zachowaniem trzydniowego okresu wypowiedzenia 4. Każdej ze stron przysługuje prawo rozwiązania umowy bez podania przyczyny z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenie ze skutkiem na koniec miesiąca. 21 Udzielający zamówienia uprawniony jest do rozwiązania umowy bez wypowiedzenia ze skutkiem natychmiastowym z winy Przyjmującego zamówienie w przypadku, gdy: 1. Przyjmujący zamówienie utracił prawo wykonywania zawodu lub prawo to zostało w stosunku do niego zawieszone, 2. Przyjmujący zamówienie przeniósł prawa i obowiązki wynikające z niniejszej Umowy na osobę trzecią bez zgody Udzielającego zamówienia, 3. Przyjmujący zamówienie nie dotrzymał warunków określonych w 17 niniejszej Umowy dotyczących ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, 4. Skarg pacjentów, jeśli związane są one z naruszeniem postanowień niniejszej Umowy lub przepisów prawa regulujących zasady wykonywania świadczeń zdrowotnych. 22 Udzielający zamówienia uprawniony jest do odstąpienia od niniejszej Umowy w przypadku, w którym ulegnie rozwiązaniu umowa zawarta przez Udzielającego zamówienia z Płatnikiem świadczeń. Oświadczenie o rozwiązaniu umowy w tym trybie Udzielający zamówienia złoży Przyjmującemu zamówienie na piśmie, niezwłocznie po uzyskaniu stosownej informacji. 23 W zakresie nieuregulowanym niniejszą umową mają zastosowanie m.in. przepisy ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej sfinansowanych ze środków publicznych (Dz. U Nr 164 z 2008 r. poz z późn. zm.), ustawy o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 z 2011 r. poz. 654), o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. Nr 277 z 2011 poz.1634 ze zm.) oraz Kodeksu cywilnego i art. 304 [1] Kodeksu pracy Zmiany do umowy dokonywane są w formie pisemnego aneksu, pod rygorem nieważności. 2. Zmiana miejsca wykonywania świadczeń wskazana przez Udzielającego zamówienie w formie pisemnej nie wymaga sporządzenia aneksu. 25

20 Spory powstałe na tle realizacji niniejszej umowy rozpatruje Sąd powszechny, właściwy dla siedziby Udzielającego zamówienia. 26 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienia..

21 Wzór Umowy nr 2 UMOWA Nr / /../2013 na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.. we Włocławku pomiędzy: Miejskim Zespołem Opieki Zdrowotnej Sp. z o.o Włocławek ul. Kilińskiego 16 wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod Nr , Nr NIP: , REGON: , reprezentowanym przez: zwanym dalej Udzielającym zamówienia a Prezesa Zarządu - Edytę Mokrą. zarejestrowanym/-ą w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą w formie indywidualnej specjalistycznej praktyki wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego Kujawsko-Pomorskiej Okręgowej Izby Lekarskiej w Toruniu pod numerem. posiadającym/-ą NIP REGON. reprezentowaną(ym) przez:... (imię i nazwisko) zwanym dalej Przyjmującym zamówienie Przyjmujący zamówienie został wybrany w wyniku konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez podmioty określone w art. 26, 27 i 28 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 z 2011 r. poz. 654), ogłoszonym przez MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku w dniu r. 1 Przedmiotem niniejszej umowy jest udzielenie zamówienia na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie POZ w ilości max do.. dyżurów miesięcznie (w tym: dyżury nocne w dni powszednie, dzienne i nocne w soboty, niedziele i dni świąteczne) w. i/lub.... w MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku.

22 2 1. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że jego prawo wykonywania zawodu lekarza nie zostało zawieszone na mocy orzeczenia sądu powszechnego, sądu lekarskiego ani na mocy uchwały Okręgowej Rady Lekarskiej. 2. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo zmiany ilości i ceny zakontraktowanych świadczeń w przypadku zmiany wielkości środków finansowych przeznaczonych na zakontraktowanie świadczeń pochodzących od Narodowego Funduszu Zdrowia lub innych płatników świadczeń zlecanych Udzielającemu Zamówienia, zwanych dalej Płatnikami świadczeń. Nieprzyjęcie przez Przyjmującego zamówienie zaproponowanych przez Udzielającego zamówienie zmian dotyczących ilości i ceny świadczeń uprawnia Udzielającego zamówienie do odstąpienia od umowy. Odstąpienie wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych zgodnie z ustaleniami dokonanymi między stronami na podstawie przedłożonej oferty. 4. Udzielający zamówienie zastrzega sobie możliwość odstąpienia od umowy w przypadku braku pokrycia wydatków przez płatnika świadczeń (NFZ). 5. Recepty będą dostarczane przez Udzielającego zamówienie Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania świadczeń zdrowotnych, o których mowa w 1 niniejszej umowy i oświadcza, iż wykonywać je będzie z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z posiadaną wiedzą medyczną, na zasadach wynikających z ustawy o zawodzie lekarza, ustawy o działalności leczniczej, ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. 2. W przypadku zaistnienia nieprzewidzianych okoliczności uniemożliwiających udzielanie świadczeń zdrowotnych w.... i/lub.. Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do załatwienie zastępstwa innego lekarza związanego świadczeniem tego rodzaju usług w MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku Pacjenci korzystający ze świadczeń zdrowotnych wskazanych w niniejszej Umowie podlegają rejestracji. 2. Rejestracji pacjentów dokonuje się zgodnie z zasadami obowiązującymi w jednostkach organizacyjnych Udzielającego zamówienia Świadczenia zdrowotne objęte niniejszą Umową udzielane będą przez Przyjmującego zamówienie w jednostkach Udzielającego zamówienia oraz przy użyciu sprzętu medycznego oraz aparatury medycznej, stanowiących własność Udzielającego zamówienia. Sprzęt i aparatura spełniają wymagania niezbędne do wykonywania świadczeń objętych niniejszą Umową.

23 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do korzystania z pomieszczeń oraz sprzętu i aparatury medycznej, należących do Udzielającego zamówienia zgodnie z ich przeznaczeniem i w celach określonych w niniejszej umowie. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do ponoszenia kosztów napraw sprzętu medycznego należącego do Udzielającego zamówienia, uszkodzonego w wyniku nieprawidłowej jego eksploatacji przez Przyjmującego zamówienie. 6 Umowa zostaje zawarta na okres od dnia. do dnia.. 7 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przestrzegania: 1. przepisów określających prawa i obowiązki pacjenta określonych Ustawą z dn r., o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U z późn. zm.), 2. standardów udzielania świadczeń zdrowotnych ustalonych przez Udzielającego zamówienia. 3. Regulaminu Organizacyjnego MZOZ we Włocławku, 4. przepisów prawa wynikającego z Ustawy z dn r. o ochronie danych osobowych, 5. nieujawniania informacji uzyskanych od Udzielającego zamówienia w związku z wykonywaniem powierzonych obowiązków. 8 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia: 1. dokumentacji medycznej i statystycznej, do jakiej zobowiązane są podmioty lecznicze, według zasad stosowanych przez Udzielającego zamówienia i zgodnie z wymogami ustalonymi przez Płatników świadczeń. 2. imiennej dokumentacji medycznej w formie historii choroby zawierającej następujące dane dotyczące pacjenta na drukach stosowanych przez Udzielającego zamówienie, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn w sprawie rodzaju dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. nr 252 z 2010 r. poz. 1697) 9 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do składania sprawozdania z liczby wykonanych świadczeń. 2. Rozliczenia między stronami z tytułu ilości wykonanych świadczeń zdrowotnych oraz ich kosztów dokonywane są za miesięczne okresy kalendarzowe, na podstawie składanych sprawozdań oraz prawidłowo wystawionej faktury/rachunku przez Przyjmującego zamówienie za poprzedni miesiąc kalendarzowy. 3. Sprawozdanie oraz faktura/rachunek, o których mowa w pkt.2 składane są w terminie do 5 dnia każdego miesiąca za miesiąc poprzedni.

24 10 1. Za zrealizowane świadczenia zdrowotne Przyjmującemu zamówienie przysługuje wynagrodzenie w zależności od liczby godzin dyżurowych w danym miesiącu kalendarzowym obliczone wg niżej ustalonych stawek: a. W dniu powszednim w Ambulatorium Dyżurnym w godzinach 18:00-08:00 stawka za godzinę pracy. zł brutto (słownie:... zł 00/100 ) b. W sobotę, niedzielę i święta w Ambulatorium Dyżurnym: (oprócz Wigilii, Sylwestra, Nowego Roku, świąt Wielkanocnych i Bożego Narodzenia) w godzinach 08:00-20:00 stawka za godzinę pracy. zł brutto (słownie:.. zł 00/100 ) c. W sobotę, niedzielę i święta w Ambulatorium Dyżurnym: (oprócz Wigilii, Sylwestra, Nowego Roku, świąt Wielkanocnych i Bożego Narodzenia) w godzinach 20:00-08:00 stawka za godzinę pracy. zł brutto (słownie:.. zł 00/100 ) d. W Wigilię, Sylwestra, Nowy Rok, święta Wielkanocne i Bożego Narodzenia w Ambulatorium Dyżurnym stawka za godzinę pracy. zł brutto (słownie: zł 00/100) i/lub 2. Za zrealizowane świadczenia zdrowotne w Nocnej i Świątecznej Wyjazdowej Opiece Lekarskie Przyjmującemu zamówienie przysługuje wynagrodzenie w zależności od liczby godzin dyżurowych w danym miesiącu kalendarzowym obliczone wg niżej ustalonych stawek: a. za świadczenie lekarskie w Nocnej i Świątecznej Wyjazdowej Opiece Lekarskiej stawka za 1 godzinę pracy w dzień i noc w dniu powszednim, niedzielę i święta.-zł brutto (słownie :. zł 00/100) b. w przypadku pracy jednej karetki (dotyczy tylko pracy w dzień wg ustalanych grafików) za świadczenie lekarskie w Nocnej i Świątecznej Wyjazdowej Opiece Lekarskiej w soboty, niedziele i święta stawka za godzinę pracy w dzień :. zł brutto (słownie :... zł 00/100) 3. Wynagrodzenie, o którym mowa w pkt.1, 2 wypłacane będzie w rozliczeniu za miesięczne okresy kalendarzowe na podstawie prawidłowo wystawionej przez Przyjmującego zamówienie faktury/rachunku za poprzedni miesiąc kalendarzowy. 4. Wynagrodzenie ustalone zgodnie z pkt. 1 wyczerpuje całość zobowiązań finansowych Udzielającego zamówienie za udzielone przez Przyjmującego zamówienie świadczenia i wykonywanie innych obowiązków wynikających z umowy. 5. Należność za wykonane świadczenia zostanie przekazana Przyjmującemu zamówienie na jego rachunek bankowy wskazany na fakturze/rachunku w terminie do 10 dni od daty złożenia rachunku. 6. Potwierdzeniem złożenia faktury/rachunku jest data wpływu umieszczona w adnotacji o przyjęciu faktury/rachunku przez Sekretariat MZOZ Sp. z o.o. we Włocławku. 11

25 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli wykonywanej przez Udzielającego zamówienie, Narodowy Fundusz Zdrowia oraz inne uprawnione organy i udostępnienia wszelkich danych i informacji niezbędnych do przeprowadzenia kontroli. 12 Przyjmujący zamówienie nie może prowadzić działalności wykraczającej poza zakres niniejszej Umowy, a także konkurencyjnej wobec działalności statutowej prowadzonej przez Udzielającego zamówienia na terenie placówek Udzielającego zamówienie. 13 Przy realizacji zadań objętych niniejszą Umową Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do współpracy z personelem medycznym zatrudnianym przez Udzielającego zamówienia Z tytułu niniejszej umowy strony ponoszą odpowiedzialność solidarną. 2. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody powstałe z przyczyn leżących po jego stronie, a w szczególności wynikających z: a niewykonania lub niewłaściwego wykonania świadczenia zdrowotnego, b przedstawienia danych stanowiących podstawę rozliczenia niezgodnie ze stanem faktycznym, c nieprowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta lub prowadzenia jej w sposób nieprawidłowy i niekompletny, d braku realizacji zaleceń pokontrolnych. 3. W warunkach określonych w 3 ust. 3 odpowiedzialność za szkody powstałe z przyczyn leżących po stronie przyjmującego zamówienie odpowiedzialność solidarnie ponosi Przyjmujący zamówienie. 4. Udzielający zamówienia uprawniony jest do żądania pokrycia szkody spowodowanej nałożeniem przez Płatników świadczeń kar pieniężnych lub obowiązków odszkodowawczych, o których mowa w kontraktach zawartych z Płatnikami świadczeń a Udzielającym zamówienia, jeżeli nałożenie tych kar lub obowiązku zapłaty odszkodowania było wynikiem niewłaściwego wykonania przez Przyjmującego zamówienie zadań i obowiązków wynikających z niniejszej Umowy Przyjmujący zamówienie oświadcza, iż posiada polisę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej i zobowiązuje się do jej utrzymania przez cały okres trwania umowy. Ponadto, zobowiązuje się do przedłożenia w terminie do 30 dni od dnia zawarcia nowej umowy ubezpieczenia zgodnej z obowiązującymi przepisami. 2. W dniu rozpoczęcia świadczenia usług Przyjmujący zobowiązany jest do przedłożenia zaświadczenia lekarskiego o zdolności do wykonywania powierzonych świadczeń zdrowotnych oraz aktualnego szkolenia okresowego z zakresu BHP. 3. Jeżeli przyjmujący zamówienie nie posiada wpisu do ewidencji działalności gospodarczej i/lub wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zobowiązuje się do dopełnienia obowiązku wpisu do ewidencji działalności gospodarczej lub wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą do

26 dnia r. oraz do dostarczenia w w/w terminie Udzielającemu zamówienia dokumentów potwierdzających w/w wpisy. 4. Niedopełnienie obowiązku, o którym mowa w ust. 1 i 3 upoważnia Udzielającego zamówienie do rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym 16 Strony zobowiązują się do zachowania w tajemnicy wszelkich informacji, o których powzięły wiadomość przy realizacji postanowień niniejszej umowy i które stanowią tajemnicę w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (tekst jednolity Dz. U. Nr 153 z 2003 r., poz z późniejszymi zmianami) oraz ustawy ochrony danych osobowych pacjenta. 17 W związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych objętych zamówieniem Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do wydawania pacjentom świadczeń o czasowej niezdolności do pracy i recept Umowa ulega rozwiązaniu w następujących przypadkach: a. z upływem czasu, na który została zawarta, b. na mocy porozumienia stron, c. w wyniku oświadczenia Udzielającego zamówienia z zachowaniem tygodniowego okresu wypowiedzenia z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego zamówienie, a dotyczących: ograniczenia dostępności świadczeń, zawężenia ich zakresu lub ich niewłaściwej ilości i jakości, nie przedstawiania w ustalonym niniejszą umową terminie wymaganych sprawozdań i informacji, d. wyniku zmiany przez Płatnika zasad finansowania świadczeń w sposób uniemożliwiający Udzielającemu zamówienia dotrzymanie warunków umowy z zachowaniem trzydniowego okresu wypowiedzenia. 2. Każdej ze stron przysługuje prawo rozwiązania umowy bez podania przyczyny z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenie ze skutkiem na koniec miesiąca.