z tytułu naprawy lub nabycia protez i środków pomocniczych z tytułu przeszkolenia zawodowego z tytułu niepełnosprawności kosztów leczenia

Transkrypt

1 KARTA PRODUKTU Karta Produktu jest materiałem informacyjnym przygotowanym przez Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji WARTA S.A. w Warszawie (dalej: WARTA) we współpracy z PKO Bank Polski S.A. w Warszawie na podstawie Rekomendacji U dotyczącej dobrych praktyk w zakresie bancassurance wydanej przez Komisję Nadzoru Finansowego w czerwcu 2014 r. i ma za zadanie przedstawić kluczowe informacje o produkcie i pomóc Klientowi w zrozumieniu cech produktu. Prosimy o zapoznanie się z całą dokumentacją ubezpieczeniową, w tym zwłaszcza z Warunkami ubezpieczenia dla kart płatniczych PKO Bank Polski S.A. (zwane dalej WU), w których znajdują się szczegółowe informacje o ubezpieczeniu. Jeśli nie rozumiesz cech produktu zawartych w niniejszej Karcie albo nie jesteś pewien czy produkt jest dla Ciebie odpowiedni, skorzystaj z usług profesjonalnego doradcy w celu uzyskania wyjaśnień. Podstawowe dane dotyczące ubezpieczenia Zakład Ubezpieczeń: Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji WARTA S.A. w Warszawie. Ubezpieczający: PKO Bank Polski SA w Warszawie. Ubezpieczony: Użytkownik/Posiadacz karty MasterCard Corporate, MasterCard Corporate Municipium oraz MasterCard Corporate Executive. Typ umowy ubezpieczenia: Umowa grupowego ubezpieczenia. Zakres ochrony ubezpieczeniowej 1. następstwa nieszczęśliwych wypadków w kraju i za granicą, 2. koszty leczenia nagłych zachorowań i nieszczęśliwych wypadków za granicą, 3. bagażu podróżnego za granicą, 4. opóźnienie lotu za granicą, 5. assistance za granicą, 6. assistance samochodowego w kraju, 7. usługi Infolinii Medycznej, 8. usługi Concierge, 9. odpowiedzialność cywilna za granicą. WAŻNE Prosimy o uważną lekturę. Świadczenia Zakładu Ubezpieczeń WARTA wypłaca określone poniżej świadczenie ubezpieczeniowe: I. Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków: 1. Z tytułu śmierci - świadczenie w wysokości sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej. 2. Z tytułu całkowitej trwałej niezdolności do pracy - jednorazowe świadczenie w wysokości sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej. Warunkiem wypłaty świadczenia jest orzeczenie trwałego inwalidztwa całkowitego przez lekarza orzecznika ZUS w okresie nie dłuższym niż 24 miesiące od daty wypadku. 3. Z tytułu stałego uszczerbku na zdrowiu, orzeczonego przez lekarzy WARTY - świadczenie określone stałym procentem sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 2 poniżej. 4. Jeżeli w wyniku nieszczęśliwego wypadku powstanie więcej niż jedno z obrażeń wymienionych w Tabeli 2 poniżej, na wysokość świadczenia z tytułu stałego uszczerbku na zdrowiu składa się suma świadczeń należnych z tytułu każdego obrażenia, nie więcej jednak niż do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej. 5. Jeżeli poszkodowany otrzymał jednorazowe świadczenie z tytułu stałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie zmarł na skutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się po potrąceniu wypłaconej uprzednio kwoty. 1

2 6. Jeżeli w wyniku nieszczęśliwego wypadku zostanie orzeczona całkowita trwała niezdolność do pracy, a ten sam nieszczęśliwy wypadek spowodował jednocześnie stały uszczerbek na zdrowiu, jednorazowe świadczenie z tytułu całkowitej trwałej niezdolności do pracy zostanie wypłacone w wysokości sumy ubezpieczenia pomniejszonej o wypłacone lub pozostające do wypłaty świadczenie z tytułu stałego uszczerbku na zdrowiu. 7. W odniesieniu do osób, które w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia osiągnęły wiek 65 lat wysokość sumy ubezpieczenia zmniejsza się o połowę. 8. W przypadku zdarzeń mających miejsce na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej S.A. w trakcie podróży służbowej WARTA wypłaci także świadczenia: 1) z tytułu naprawy lub nabycia protez i środków pomocniczych w wysokości kosztów naprawy lub nabycia protez i środków pomocniczych, których nabycie zlecił lekarz, 2) z tytułu przeszkolenia zawodowego z tytułu niepełnosprawności w wysokości poniesionych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej kosztów, poniesionych w związku z nieszczęśliwym wypadkiem Ubezpieczonego, w oparciu o dostarczone oryginały rachunków, do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej, pod warunkiem, że miały miejsce w okresie 2 lat od daty zaistnienia nieszczęśliwego wypadku i nie zostały pokryte w ramach innych funduszy do których wykorzystania Ubezpieczony jest uprawniony. II. Ubezpieczenie kosztów leczenia: 1. WARTA zapewnia pokrycie lub zwraca poniesione koszty leczenia w okresie podróży za granicą do wysokości sumy ubezpieczenia z tytułu jednego zdarzenia - nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku, za wyjątkiem leczenia dentystycznego, w odniesieniu do którego suma ubezpieczenia dotyczy wszystkich zdarzeń. 2. Za koszty leczenia uważa się powstałe w okresie podróży za granicą wydatki z tytułu: a. pobytu w szpitalu, badań, leczenia, zabiegów i operacji, b. udzielenia doraźnej pomocy lekarskiej lub ambulatoryjnej, c. zakupu leków i środków opatrunkowych, d. leczenia dentystycznego, z wyłączeniem leczenia profilaktycznego i protetycznego. 3. Suma ubezpieczenia dla każdego z wymienionych ryzyk określona jest w Tabeli nr 1 poniżej. III. Ubezpieczenie bagażu podróżnego za granicą: 1. Z tytułu utraty, zniszczenia lub uszkodzenia bagażu w skutek: a. pożaru, huraganu, powodzi, deszczu nawalnego, gradu, lawiny, bezpośredniego uderzenia piorunu, trzęsienia, zapadania lub osuwania się ziemi, wybuchu oraz upadku pojazdu powietrznego, b. zniszczenia lub uszkodzenia ubezpieczonego bagażu w czasie akcji ratowniczej prowadzonej w związku ze zdarzeniami losowymi wymienionymi w lit. a, c. wypadku w komunikacji lądowej, wodnej lub powietrznej, d. nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania, w wyniku którego Ubezpieczony pozbawiony był możliwości zaopiekowania się i zabezpieczenia bagażu przed kradzieżą, e. udokumentowanej kradzieży z włamaniem lub rabunku, f. zaginięcia w przypadku, gdy bagaż znajdował się pod opieką zawodowego przewoźnika, któremu został powierzony do przewozu na podstawie dokumentu przewozowego. WARTA wypłaca odszkodowanie do wysokości określonej w Tabeli nr 1 poniżej. W przypadku udokumentowanej kradzieży z włamaniem lub rabunku WARTA wypłaca odszkodowanie do wysokości 40% sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej. 2. Z tytułu opóźnienia dostarczenia bagażu, licząc od piątej godziny od chwili dotarcia Ubezpieczonego do celu podróży, WARTA zwraca Ubezpieczonemu wydatki poniesione na udokumentowane zakupy niezbędnych artykułów koniecznych do kontynuowania podróży w wysokości nie przekraczającej 50% sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli 1. IV. Ubezpieczenie opóźnienia lotu: Z tytułu opóźnienia lotu spowodowanego: 1. opóźnieniem lotu rejsowego (zagranicznego), na który Ubezpieczony posiada ważny bilet o co najmniej 5 (pięć) godzin w stosunku do jego planowanego terminu, 2. odwołaniem lotu rejsowego (zagranicznego), na który Ubezpieczony posiada ważny bilet, spowodowanym trudnymi warunkami atmosferycznymi, strajkami pracowników linii lotniczych lub usterkami samolotu. WARTA zwróci poniesione przez Ubezpieczonego niezbędne wydatki, nie pokryte przez przewoźnika zawodowego, licząc od szóstej godziny opóźnienia potwierdzonego przez przewoźnika zawodowego, w wysokości nie przekraczającej sumy ubezpieczenia określony w Tabeli nr Ubezpieczeniem nie są objęte loty charterowe. V. Ubezpieczenie Assistance za granicą: 1. Przedmiotem ubezpieczenia są koszty usług ASSISTANCE określone w WU świadczone na rzecz Ubezpieczonego przez WARTĘ za pośrednictwem Centrum Alarmowego WARTA ASSISTANCE. 2. Usługi assistance świadczone są na rzecz Ubezpieczonego wyłącznie w przypadku, gdy zdarzenie objęte ubezpieczeniem nastąpiło w okresie podróży za granicą. 3. Świadczenie usług assistance przewóz medyczny, przewóz po zakończeniu leczenia, natychmiastowa wizyta, dostarczenie niezbędnych lekarstw, odwożenie dzieci pozostawionych bez opieki, zastępstwo 2

3 Ubezpieczonego, powrót Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania, powrót Ubezpieczonego do miejsca zatrudnienia, odzyskanie i ponowne skierowanie bagażu, dosłanie niezbędnych przedmiotów osobistych, obejmuje zorganizowanie i pokrycie kosztów przewozu z wyłączeniem wykonania usługi przewozu. W razie wystąpienia w okresie podróży za granicą nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania Ubezpieczonego, WARTA zapewnia Ubezpieczonemu następujące, wymienione niżej świadczenia pomocy medycznej: 1. Informacja i natychmiastowa pomoc medyczna - to jest udzielenie pierwszej porady medycznej w oparciu o informacje otrzymane drogą telefoniczną od Ubezpieczonego, a w razie potrzeby zorganizowanie wizyty lekarskiej, której koszt jest pokrywany z ubezpieczenia kosztów leczenia. 2. Przewóz medyczny - to jest: 1) zorganizowanie i opłacenie przewozu Ubezpieczonego do jednego z najbliższych szpitali w przypadku, gdy Ubezpieczony doznał urazu ciała lub choroby, odnośnie których lekarz WARTY zaleca hospitalizację, albo 2) zorganizowanie i opłacenie, jeśli lekarz WARTY stwierdzi istnienie takiej konieczności: a) przewozu Ubezpieczonego, pod niezbędnym nadzorem medycznym, przy pomocy wszelkich środków transportu do szpitala odpowiednio wyposażonego do udzielenia Ubezpieczonemu pomocy, b) przewozu Ubezpieczonego do odpowiedniego szpitala lub innej jednostki służby zdrowia w miejscu zamieszkania (lub w pobliżu miejsca zamieszkania), jeżeli jego stan zdrowia umożliwia taki przewóz. 3. Przewóz po zakończeniu leczenia - to jest: 1) zorganizowanie i opłacenie przewozu Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania po wypisaniu Ubezpieczonego z lokalnego szpitala, do którego Ubezpieczony został skierowany lub przewieziony, pod warunkiem, że podróż taka jest możliwa zgodnie z opinią dotyczącą stanu zdrowia Ubezpieczonego, wydaną przez lekarza prowadzącego lub lekarza WARTY, 2) podjęcie wszelkich działań w celu realizacji usługi, o której mowa w pkt. 1, jakie w związku ze stanem zdrowia Ubezpieczonego mogą okazać się konieczne dla dokonania takiego przewozu, 3) pokrycie kosztów przewozu, o którym mowa w pkt. 1), jeśli normalny bilet powrotny Ubezpieczonego okaże się niewystarczający do jego realizacji. Pokrycie kosztów nastąpi w takim zakresie, w jakim koszty te nie są objęte normalnym biletem powrotnym Ubezpieczonego. 4. Zakwaterowanie na czas rekonwalescencji - to jest zorganizowanie i pokrycie kosztów wyłącznie zwykłego zakwaterowania Ubezpieczonego w odpowiednim hotelu, do którego został on skierowany przez lekarza prowadzącego lub lekarza WARTY jedynie dla celów rekonwalescencyjnych, bezpośrednio po jego wypisaniu ze szpitala przez okres nie dłuższy niż 5 dni. Standard hotelu wyznaczany jest przez lekarza prowadzącego w zależności od obrażeń oraz limitu świadczenia. Jeżeli Ubezpieczony chciałby skorzystać z hotelu o wyższym standardzie będzie musiał ponieść koszt różnicy w cenie. 5. Natychmiastowa wizyta - to jest zorganizowanie i dostarczenie osobie wskazanej przez Ubezpieczonego biletu (klasy ekonomicznej) na podróż z Polski do miejsca, w którym Ubezpieczony się znajduje oraz pokrycie kosztów jej zakwaterowania (hotel i śniadanie), maksymalnie przez okres 10 dni. Realizacja świadczenia nastąpi jedynie w przypadku, gdy Ubezpieczony zostanie zatrzymany w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania przez okres dłuższy niż 10 dni. Powyższe uprawnienie może być wykorzystane tylko jednorazowo w odniesieniu do jednego zdarzenia. 6. Dostarczenie niezbędnych lekarstw - to jest, w przypadku stwierdzenia przez lekarza WARTY zaistnienia uzasadnionej konieczności, wysłanie Ubezpieczonemu niezbędnych lekarstw przepisanych przez lekarza, które są w miejscu przebywania Ubezpieczonego niedostępne lub też ustalenie, przepisanie, zdobycie i wysłanie mu dostępnego leku zastępczego. We wszystkich przypadkach, w których dostarczenie Ubezpieczonemu lekarstwa przepisanego przez lekarza nie jest związane z nieszczęśliwym wypadkiem lub nagłym zachorowaniem zaistniałym w czasie podróży za granicą, koszty nabycia takiego lekarstwa pokrywać będzie Ubezpieczony. 7. Odwożenie dzieci pozostawionych bez opieki - to jest zorganizowanie i opłacenie powrotu do Polski dziecka poniżej 18 (osiemnastu) lat, które podróżowało z Ubezpieczonym w czasie wystąpienia nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania powodującego hospitalizację Ubezpieczonego, pod warunkiem, że bilet należący do wymienionego wyżej dziecka nie może być wykorzystany. 8. Zastępstwo Ubezpieczonego - to jest zorganizowanie i opłacenie biletu osobie, która przejmie obowiązki Ubezpieczonego w przypadku wystąpienia nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego, uniemożliwiających dalsze wykonywanie powierzonych Ubezpieczonemu obowiązków. 9. Transport zwłok - to jest załatwienie wszelkich formalności i pokrycie kosztów związanych z przewiezieniem zwłok lub prochów Ubezpieczonego do miejsca jego pochówku w Polsce z wyłączeniem wydatków związanych z pogrzebem i pochówkiem. W ramach ubezpieczenia pomocy w okresie podróży za granicą WARTA zapewnia Ubezpieczonemu wymienione niżej świadczenia: W ramach ubezpieczenia pomocy w okresie podróży za granicą WARTA zapewnia Ubezpieczonemu wymienione niżej świadczenia: 1. Przekazanie pilnej wiadomości - to jest przesłanie na wniosek Ubezpieczonego każdej osobie wskazanej przez Ubezpieczonego pilnej wiadomości związanej z dowolnym zdarzeniem objętym ubezpieczeniem assistance. 2. Pomoc administracyjna - to jest pomoc w przypadku utraty lub kradzieży niezbędnych dokumentów podróżnych takich jak paszport, wiza wjazdowa, bilet lotniczy, itp., polegającą na udzieleniu Ubezpieczonemu niezbędnych informacji dotyczących formalności, jakich należy dopełnić u odpowiednich władz lub innych służb 3

4 w celu uzyskania wymiany utraconych lub skradzionych dokumentów. 3. Pomoc prawna, w ramach której WARTA zapewni: 1) udział prawnika reprezentującego Ubezpieczonego: a) w postępowaniu sądowym wszczętym przeciwko Ubezpieczonemu z tytułu odpowiedzialności cywilnej wynikającej z kodeksu cywilnego obowiązującego w kraju, w którym nastąpiło zdarzenie rodzące odpowiedzialność cywilną Ubezpieczonego, b) w postępowaniu sądowym mającym na celu uzyskanie od osoby trzeciej odszkodowania dla Ubezpieczonego, z tytułu obrażeń cielesnych oraz/lub szkód w majątku Ubezpieczonego, jeśli szacunkowa wartość pieniężna takich szkód przekracza wartość określoną w Tabeli nr 1 poniżej, pod warunkiem, że zdarzenie powodujące wszczęcie postępowania zaszło w okresie podróży za granicą. Honoraria prawnika będą pokrywane przez WARTĘ do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej. Ubezpieczony zobowiązany jest zwrócić WARCIE pełną kwotę wypłaconego przez WARTĘ honorarium niezwłocznie po powrocie do Polski, nie później jednak niż w ciągu trzech miesięcy od dnia pokrycia honorarium przez WARTĘ. W razie niedopełnienia obowiązku zwrotu z honorarium WARTA zastrzega sobie prawo dochodzenia roszczeń na drodze prawnej. WARTA nie ponosi odpowiedzialności za wynik działania prawnika w postępowaniu, o którym mowa w pkt. 1 litera a i b. 2) przedpłatę kaucji - to jest wpłacenie w imieniu Ubezpieczonego kwoty, maksymalnie do wysokości określonej w Tabeli nr 1 poniżej - tytułem zabezpieczenia, jakie jest od Ubezpieczonego wymagane w celu zagwarantowania zapłaty opłat proceduralnych (sądowych) i kar pieniężnych. Ubezpieczony zobowiązany jest zwrócić WARCIE wpłaconą kaucję w pełnej wysokości, niezwłocznie po otrzymaniu zwrotu kaucji w wyniku postępowania sądowego lub w ciągu piętnastu (15) dni od wydania przez sąd orzeczenia dotyczącego Ubezpieczonego, nie później jednak niż w ciągu trzech miesięcy od dnia złożenia kaucji przez WARTĘ. Zwrot kwoty honorarium i/lub kaucji wypłaconej w walutach obcych następuje w złotych polskich wg kursu średniego walut obcych ustalonego przez Prezesa NBP obowiązującego w dniu dokonywania niniejszego zwrotu. Ubezpieczający ponosi odpowiedzialność w rozumieniu Art. 391 k.c., za spełnienie przez Ubezpieczonego obowiązku określonego w pkt. 1) i 2). Odpowiedzialnością WARTY z tytułu zobowiązania do świadczeń polegających na zapewnieniu pomocy prawnej nie są objęte wszelkie roszczenia związane z pracą zawodową oraz/lub sprawą karną, jak również wszelkie roszczenia wynikające z prowadzenia, korzystania, posiadania lub zabezpieczania pojazdu mechanicznego. 4. Przedpłata funduszy - to jest dokonanie przedpłaty lub zagwarantowanie dokonania zapłaty w wysokości określonej w Tabeli nr 1 poniżej na rzecz Ubezpieczonego w celu pokrycia niezwłocznych wydatków, gdy karta nie może zostać użyta do dokonywania płatności, w następstwie należycie zgłoszonej odpowiednim władzom jej utraty lub kradzieży (wystawcy karty, policji, itp.). Pełne kwoty otrzymane od WARTY, o których mowa powyżej, powinny zostać zwrócone przez Ubezpieczonego w złotych, niezwłocznie po powrocie Ubezpieczonego do Polski, najpóźniej w ciągu trzech miesięcy od przekazania środków przez WARTĘ. Przeliczenie na złote wysokości uzyskanej w walutach obcych przedpłaty następuje wg. kursu średniego walut obcych ustalonego przez Prezesa NBP obowiązującego w dniu dokonywania niniejszego zwrotu. Ubezpieczający ponosi odpowiedzialność w rozumieniu Art. 391 k.c. za spełnienie przez Ubezpieczonego tego obowiązku. 5. Powrót Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania - to jest zorganizowanie i pokrycie kosztów nieplanowanego powrotu Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania w przypadkach: 1) nagłego zachorowania, nieszczęśliwego wypadku lub śmierci członka rodziny Ubezpieczonego (małżonek, dzieci, rodzice, rodzeństwo), 2) przyczyny losowej powstałej w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, np. pożar udokumentowanych stosownymi dowodami. Koszty, o których mowa powyżej stanowią różnicę pomiędzy kosztami poniesionymi przez Ubezpieczonego w związku z jego wcześniejszym powrotem, a kosztami pierwotnie zaplanowanej podróży do kraju. Dodatkowe koszty przejazdu (bilet na samolot, pociąg lub inny środek lokomocji) są pokrywane pod warunkiem, że bilet powrotny Ubezpieczonego nie może być wykorzystany. 6. Powrót Ubezpieczonego do miejsca zatrudnienia - to jest zorganizowanie i pokrycie kosztów nieplanowanego powrotu Ubezpieczonego w przypadku nieoczekiwanego zdarzenia np. pożar, strajk, śmierć zwierzchnika, mającego wpływ na działalność firmy zatrudniającej Ubezpieczonego i zmuszającego go do nieplanowanego powrotu do miejsca zatrudnienia, pod warunkiem, że bilet powrotny Ubezpieczonego nie może być wykorzystany. 7. Odzyskanie i ponowne skierowanie bagażu - to jest: w przypadku utraty lub błędnego skierowania bagażu Ubezpieczonego przez przewoźnika - WARTA kontaktuje się z odpowiednim podmiotem oraz organizuje wysyłkę takiego bagażu, jeśli można go odzyskać, do miejsca pobytu Ubezpieczonego. 8. Dosłanie niezbędnych przedmiotów osobistych - to jest: w przypadku uszkodzenia, utraty lub kradzieży przedmiotów osobistych niezbędnych do kontynuowania podróży (szkła kontaktowe, okulary itp., z wyłączeniem wszelkich dokumentów, bez względu na ich charakter) zorganizowanie, pokrycie lub zwrot poniesionych kosztów związanych z wysyłką tych przedmiotów do miejsca pobytu Ubezpieczonego. Niniejsza usługa będzie świadczona pod warunkiem, że: 1) WARTA uzyska pozwolenie i dostęp do takich zamiennych przedmiotów osobistych lub 4

5 2) takie zamienne przedmioty osobiste zostaną dostarczone do WARTY zgodnie ze wskazówkami przekazanymi Ubezpieczonemu lub jego przedstawicielowi. 9. Nadzór medyczny - to jest: w przypadku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania osoby wskazanej przez Ubezpieczonego zamieszkałej w Polsce, WARTA będzie informowała Ubezpieczonego o stanie zdrowia tej osoby. VI Ubezpieczenie Assistance samochodowe na terenie RP: Przedmiotem ubezpieczenia jest pomoc techniczna, medyczna oraz informacyjna w trakcie podróży samochodem na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, obejmująca świadczenia, o których mowa poniżej, udzielane Ubezpieczonym w związku z zaistniałym na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej wypadkiem, awarią lub kradzieżą pojazdu, a także urazem ciała, nagłym zachorowaniem, nieszczęśliwym wypadkiem lub zgonem Ubezpieczonego. Ubezpieczeniem pomocy technicznej w podróży samochodem na terytorium RP objęte są następujące zdarzenia: 1) Awaria, która miała miejsce w odległości większej niż 50 km od miejsca zamieszkania, 2) Kradzież pojazdu, 3) Wypadek. W ramach pomocy technicznej w podróży samochodem na terytorium RP Ubezpieczyciel zapewnia Ubezpieczonemu niżej wymienione świadczenia: 1) Naprawa pojazdu na miejscu zdarzenia to jest organizacja i pokrycie kosztów naprawy pojazdu przez specjalistę wysłanego przez Centrum Alarmowe na miejsce zdarzenia do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej, 2) Holowanie pojazdu to jest organizacja i pokrycie kosztów holowania pojazdu do warsztatu naprawczego mogącego dokonać naprawy pojazdu lub miejsca zamieszkania do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej, w zależności od tego, które z tych miejsc znajduje się bliżej miejsca zdarzenia. Świadczenie jest realizowane, jeżeli nie jest możliwe usprawnienie pojazdu na miejscu zdarzenia, 3) Dostarczenie paliwa to jest dostarczenie właściwego paliwa do miejsca zatrzymania pojazdu z powodu braku paliwa, w ilości niezbędnej do dojazdu do najbliższej czynnej stacji paliw. Świadczenie nie obejmuje pokrycia kosztów paliwa. 4) Legalne złomowanie - to jest organizacja i pokrycie kosztów legalnego złomowania, jeżeli po wypadku pojazd uległ szkodzie całkowitej, Jeżeli w wyniku unieruchomienia pojazdu, które miało miejsce w odległości powyżej 50 km od miejsca zamieszkania pojazd został odholowany przez usługodawcę Centrum Alarmowego i nie może być naprawiony tego samego dnia roboczego, Ubezpieczonemu przysługuje jedno z następujących świadczeń określonych w pkt. 5) - 7): 5) Zakwaterowanie w hotelu kierowcy i pasażerów to jest organizacja i pokrycie kosztów transportu i zakwaterowania ze śniadaniem w hotelu trzygwiazdkowym na okres nie przekraczający czasu naprawy pojazdu, za okres nie dłuższy jednak niż 3 doby. Koszty zakwaterowania w hotelu nie mogą przekroczyć sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej, (za jedną osobę) i nie obejmują dodatkowych wydatków poniesionych przez kierowcę i pasażerów związanych z pobytem w hotelu tj.: telefon, dodatkowe wyżywienie lub inne usługi świadczone przez hotel. 6) Przejazd po odbiór naprawionego samochodu to jest organizacja i pokrycie kosztów jednorazowego przejazdu wskazanego przez Centrum Alarmowe kierowcy po odbiór naprawionego pojazdu i dostarczenie pojazdu do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego lub do miejsca docelowego podróży. Koszt paliwa, dodatkowego ubezpieczenia i opłat drogowych pokrywa Ubezpieczony. 7) Wynajem samochodu zastępczego to jest organizacja i pokrycie kosztów wynajmu pojazdu zastępczego nie dłużej jednak niż na 4 dni, z zastrzeżeniem następujących postanowień: a) W zależności od lokalnych możliwości klasa pojazdu zastępczego jest porównywalna do klasy pojazdu posiadanego przez Ubezpieczonego, b) W przypadku pojazdu inwalidzkiego lub specjalnie zaadaptowanego zapewniony zostanie pojazd zastępczy z kierowcą, jeżeli żaden z pasażerów nie może prowadzić dostarczonego pojazdu zastępczego, c) Świadczenia pojazdu zastępczego nie obejmują kosztów paliwa do pojazdu zastępczego, ubezpieczeń innych niż OC/AC i innych opłat dodatkowych, d) Świadczenia pojazdu zastępczego przysługują wyłącznie w sytuacji, gdy konieczne było holowanie ubezpieczonego pojazdu. e) Zastrzeżenie pkt. d), nie dotyczy sytuacji, w której pojazd uległ szkodzie całkowitej na skutek wypadku lub został skradziony. Ubezpieczeniem pomocy technicznej w podróży samochodem na terytorium RP objęte są następujące zdarzenia: 1) Awaria, która miała miejsce w odległości większej niż 50 km od miejsca zamieszkania, 2) Kradzież pojazdu, 3) Wypadek. 5

6 W ramach pomocy medycznej w podróży samochodem na terytorium RP WARTA zapewnia Ubezpieczonemu niżej wymienione świadczenia: 1) Transport medyczny do szpitala - to jest zorganizowanie i pokrycie kosztów przewozu Ubezpieczonego przy pomocy wszelkich środków transportu do najbliższego szpitala odpowiednio wyposażonego do udzielenia Ubezpieczonemu pomocy w przypadku, gdy Ubezpieczony doznał urazu ciała, nagłego zachorowania lub uległ nieszczęśliwemu wypadkowi, jeśli lekarz Centrum Alarmowego stwierdzi istnienie takiej konieczności i stan zdrowia Ubezpieczonego umożliwia taki przewóz, 2) Przewóz i opieka w czasie podroży na lotnisko lub z lotniska specjalistycznym środkiem transportu to jest zorganizowanie i pokrycie kosztów przewozu Ubezpieczonego z lotniska lub na lotnisko, pod niezbędnym nadzorem medycznym oraz przy pomocy wszelkich środków specjalistycznego transportu medycznego pod warunkiem, że stan zdrowia Ubezpieczonego umożliwia taki przewóz, 3) Przejazd i zakwaterowanie osób bliskich- to jest zorganizowanie i dostarczenie osobie bliskiej wskazanej przez Ubezpieczonego biletu na podróż do miejsca hospitalizacji Ubezpieczonego na terytorium RP oraz pokrycie kosztów jej zakwaterowania w hotelu trzygwiazdkowym, przez okres jednak nie dłuższy niż 3 doby. Koszty zakwaterowania ze śniadaniem w hotelu nie mogą przekroczyć sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej i nie obejmują dodatkowych wydatków poniesionych przez osobę bliską, związanych z pobytem w hotelu tj.: telefon, dodatkowe wyżywienie lub inne usługi świadczone przez hotel. Realizacja świadczenia nastąpi jedynie w przypadku, gdy Ubezpieczony zostanie zatrzymany w szpitalu w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania na okres co najmniej 7 dni. 4) Transport zwłok do miejsca pochówku to jest załatwienie wszelkich formalności i pokrycie kosztów związanych z przewiezieniem zwłok lub prochów Ubezpieczonego do miejsca jego pochówku z wyłączeniem wydatków związanych z pogrzebem i pochówkiem. Ubezpieczeniem pomocy medycznej w podróży samochodem na terytorium RP objęte są następujące zdarzenia: 1) Nagłe zachorowanie, 2) Nieszczęśliwy wypadek, 3) Uraz ciała, 4) Zgon. W ramach pomocy informacyjnej w podróży samochodem na terytorium RP, w razie awarii, wypadku, kradzieży lub unieruchomienia pojazdu na skutek braku paliwa zostaną na życzenie Ubezpieczonego zapewnione następujące świadczenia: 1. udzielenie informacji o możliwościach wynajęcia pojazdu zastępczego z wypożyczalni współpracującej z Centrum Alarmowym, 2. udzielanie informacji o telefonach pomocy drogowej, 3. udzielenie informacji o lokalnej sieci autoryzowanych warsztatów samochodowych i lokalnych możliwościach naprawy pojazdu, 4. przekazania pilnej wiadomości - w związku z zaistnieniem zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową - osobie bliskiej wskazanej przez Ubezpieczonego. VII Usługa infolinii medycznej. W ramach usługi infolinii medycznej w trakcie podróży służbowej, Ubezpieczony ma możliwość skorzystania z Infolinii medycznej gdzie ma możliwość rozmowy lekarzem dyżurnym Centrum Alarmowego, który w miarę posiadanej wiedzy specjalistycznej oraz istniejących możliwości udzieli Ubezpieczonemu telefonicznej informacji, zgodnie z poniższym zakresem: 1) baza danych aptek na terenie całego kraju, w tym również adresy, godziny pracy oraz numery telefonów, 2) Informacja o działaniach, które należy podjąć przed oraz w trakcie podroży, na przykład niezbędnych szczepieniach, specyfice danego kraju lub regionu świata (w aspekcie medycznym i ochrony zdrowia), 3) Informacja o placówkach mających podpisane kontrakty z Narodowym Funduszem Zdrowia, 4) Informacja medyczna o danym schorzeniu, zastosowanym leczeniu, nowoczesnych metodach leczenia (w ramach obowiązujących w Polsce przepisów), 5) Informacja o badaniach kontrolnych dla grup wiekowych o podwyższonym ryzyku zachorowań, 6) Informacja farmaceutyczna o danym leku (stosowanie, odpowiedniki, działanie uboczne, interakcje z innymi lekami, możliwość przyjmowania leków w czasie ciąży i laktacji) w ramach obowiązujących w Polsce przepisów, 7) Informacja o placówkach medycznych i diagnostycznych na terenie kraju, 8) Informacje o dietach i zasadach zdrowego żywienia, 9) Informacja o placówkach odnowy biologicznej, rehabilitacyjnych i sanatoryjnych na terenie kraju, 10) Informacja o placówkach lecznictwa zamkniętego (szpitale prywatne, szpitale najwyższego stopnia referencji oraz kliniki Akademii Medycznych), 11) Informacja o grupach wsparcia i telefonach zaufania w Polsce dla osób dotkniętych alkoholizmem, w trudnej sytuacji rodzinnej, cierpiących na określone schorzenia (np. cukrzycę, chorobę serca), dla kobiet po mastektomii, dla rodziców ciężko chorych dzieci, 12) Informacja o uwarunkowaniach medycznych dotyczących poszczególnych schorzeń oraz promocji zdrowia, w tym o dietach, ciąży, profilaktyce antynikotynowej, 13) Informacje dla młodych matek dotyczące pielęgnacji niemowląt, 14) Informacje dla osób starszych ( placówki opieki społecznej, schorzenia wieku podeszłego), 6

7 15) Informacje o stanach wymagających natychmiastowej pomocy i zasadach udzielania pierwszej pomocy, 16) Informacje o przygotowaniach niezbędnych przed zabiegami medycznymi lub badaniami lekarskimi, 17) Informacje o placówkach handlowych oferujących sprzęt rehabilitacyjny. Informacje uzyskane w ramach usługi infolinii medycznej mają charakter informacyjny i nie mogą być traktowane jako ostateczna diagnoza lekarska, ani też nie mogą być podstawą roszczeń Ubezpieczonego. VIII Usługa Consierge W ramach usługi Consierge, Centrum Alarmowe zobowiązuje się na życzenie Ubezpieczonego zapewnić pomoc informacyjną i organizacyjną według zakresu zawartego w poniższej tabeli: 1) Organizacja i dostarczenie pod wskazany adres kwiatów, 2) Organizacja i dostarczenie pod wskazany adres zakupów, 3) Zamawianie taxi, 4) Rezerwacja, organizacja, dostarczenie pod wskazany adres biletów do kin, teatrów, opery oraz na imprezy sportowe i kulturalne, 5) Organizacja wypoczynku w wybranym miejscu na świecie (rezerwacja hotelu, pensjonatu, wycieczki, biletów lotniczych, kolejowych), 6) Rezerwacja sal konferencyjnych w centrum biznesowym lub hotelu, 7) Rezerwacja stolików w wybranej restauracji, 8) Rezerwacja w klubie sportowym, 9) Rezerwacja w stacji obsługi pojazdów, 10) Organizacja, wynajęcie oraz podstawienie limuzyny z kierowcą, 11) Organizacja, wynajęcie oraz podstawienie samochodu zastępczego, 12) Tłumaczenia pisemne i ustne, 13) Organizacja opieki dla dzieci, 14) Organizacja usług samochodowych: mycie, konserwacja, naprawa, przeglądy, 15) Organizacja wyjazdu służbowego w dowolnym miejscu na świecie, 16) Informacje o targach i konferencjach organizowanych w kraju i za granicą, 17) Informacje o podróżach, turystyce i pogodzie (klimat w danym kraju, temperatury w danych miejscowościach, warunki pogodowe na drogach, obowiązkowe szczepienia, wizy, atrakcje turystyczne, adresy biur podróży, możliwości rezerwacji hoteli i samochodów), 18) Informacje o rozrywkach i wydarzeniach kulturalnych (adresy i repertuar kin, teatrów, aktualne wystawy, adresy klubów, lokalizacja i terminy koncertów, możliwości rezerwacji biletów), 19) Informacje teleadresowe ( adresy firm, urzędów, instytucji publicznych), 20) Informacje sportowe (terminy i wyniki rozgrywek sportowych, adresy placówek rekreacyjno-sportowych), 21) Informacje komunikacyjne (sugerowane połączenia i objazdy, lokalizacja stacji benzynowych, adresy warsztatów samochodowych, czas oczekiwania na przejściach granicznych, rozkłady połączeń komunikacyjnych), 22) Informacje biznesowe (aktualne kursy walut), 23) Informacje dotyczące procedur w razie wypadku samochodowego, 24) Informacje dotyczące procedur postępowania w przypadku zagubienia dokumentów, 25) Informacje techniczne (adresy i godziny otwarcia serwisów napraw sprzętu RTV/AGD, informacje o firmach świadczących usługi: ślusarskie, hydrauliczne, elektryczne, dekarskie, szklarskie, stolarskie, murarskie, malarskie, glazurnicze, parkieciarskie). 2. Koszty świadczenia usług i koszty towarów obciążają Ubezpieczonego i są mu przedstawiane do akceptacji przez Centrum Alarmowe przed wykonaniem świadczenia. 3. Ubezpieczony jest zobowiązany do pokrycia kosztów, o których mowa w ust.2 w sposób uzgodniony z Centrum Alarmowym. 4. Każde zgłoszenie Ubezpieczonego w celu skorzystania z Usług Concierge jest indywidualnie rozpatrywane przez Centrum Alarmowe. Po złożeniu zlecenia Centrum Alarmowe dokonuje weryfikacji czy dane zlecenie jest możliwe do wykonania oraz niezwłocznie informuje Ubezpieczonego o przekazaniu jego zlecenia dostawcy i o warunkach wykonania zlecenia bądź o ewentualnym braku możliwości wykonania usługi na warunkach podanych przez Ubezpieczonego. IX Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej Ubezpieczonego W ramach ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej Ubezpieczonego w jego życiu prywatnym - podczas okresu podróży za granicą, WARTA odpowiada za szkody osobowe i rzeczowe wyrządzone czynem niedozwolonym osobom trzecim, do naprawienia których Ubezpieczony zobowiązany jest w myśl przepisów prawa. 1. WARTA przejmuje, zobowiązania wynikające z odpowiedzialności cywilnej Ubezpieczonego w stosunku do osób, którym wyrządził on szkodę do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w Tabeli nr 1 poniżej. 2. W ramach ochrony ubezpieczeniowej WARTA ponosi również - w granicach sumy ubezpieczenia - koszty: 1) wynagrodzenia rzeczoznawców powołanych przez WARTĘ lub za jej zgodą, w celu ustalenia okoliczności i rozmiaru szkody, 2) obrony sądowej przed roszczeniami poszkodowanych w sporze prowadzonym zgodnie z zaleceniami WARTY, 3) obrony, jeżeli w wyniku zdarzenia powodującego odpowiedzialność Ubezpieczonego zostanie przeciwko 7

8 niemu, jako sprawcy szkody wszczęte postępowanie karne, a WARTA wyraziła zgodę na pokrycie takich kosztów. WAŻNE Prosimy o uważną lekturę. Koszt ubezpieczenia: Składka ubezpieczeniowa opłacana jest w całości przez Ubezpieczającego. Ubezpieczony nie ponosi żadnych kosztów z tytułu ubezpieczenia. Suma ubezpieczenia 1. Suma ubezpieczenia dla każdego ryzyka objętego ochroną ubezpieczeniową określona jest w Tabeli nr 1 i 2 poniżej. 2. Suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności WARTY i jest określana: 1) na jedno zdarzenie w odniesieniu do: następstw nieszczęśliwych wypadków, kosztów leczenia oraz assistance, 2) na jedno i wszystkie zdarzenia w odniesieniu do: bagażu podróżnego, opóźnienia lotu oraz odpowiedzialności cywilnej. Tabela nr 1 Zakres ubezpieczenia MasterCard Corporate Executive MasterCard Corporate; MasterCard Corporate Municipium I. Ubezpieczenie w trakcie podróży za granicą 1. Następstwa nieszczęśliwych wypadków 1) Śmierć w następstwie NW zł zł 2) Całkowita trwała niezdolność do pracy w zł zł następstwie NW 3) Stały uszczerbek na zdrowiu w wyniku NW zł zł 2. Koszty leczenia 1) Leczenie szpitalne zł zł 2) Leczenie ambulatoryjne zł zł 3) Leczenie dentystyczne 800 zł 800 zł 3. Bagaż podróżny 1) Utrata, uszkodzenie lub zniszczenie zł zł 2) Kradzież z włamaniem lub rabunek zł zł 3) Opóźnienie bagażu zł zł 4. Opóźnienie lotu zł zł 5. Assistance 1) Pomoc medyczna a) Informacja i natychmiastowa pomoc medyczna b) Przewóz medyczny c) Przewóz po zakończeniu leczenia d) Zakwaterowanie na czas rekonwalescencji 5 dni po 400 zł 5 dni po 400 zł e) Natychmiastowa wizyta 7 dni po 200 zł 7 dni po 200 zł f) Dostarczenie niezbędnych lekarstw g) Odwożenie dzieci pozostawionych bez opieki h) Zastępstwo ubezpieczonego i) Transport zwłok 2) Pomoc w podróży a) Przekazanie pilnej wiadomości b) Pomoc administracyjna c) Udział prawnika zł* zł* d) Przedpłata kaucji zł* zł* 8

9 e) Przedpłata funduszy zł* zł* f) Powrót Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania g) Powrót Ubezpieczonego do miejsca zatrudnienia h) Odzyskanie i ponowne skierowanie bagażu i) Dosłanie niezbędnych przedmiotów osobistych j) Nadzór medyczny 6. Odpowiedzialność cywilna zł zł II. Ubezpieczenie w trakcie podróży służbowej na terytorium RP 1. Następstwa nieszczęśliwych wypadków 1) Śmierć w następstwie NW zł zł 2) Całkowita trwała niezdolność do pracy w zł zł następstwie NW 3) Stały uszczerbek na zdrowiu w wyniku NW zł zł 4) Zwrot poniesionych kosztów jednorazowego nabycia protez i środków pomocniczych 5) Zwrot poniesionych na terytorium RP kosztów przeszkolenia zawodowego inwalidów 2. Infolinia medyczna III. Ubezpieczenie assistance samochodowego na terytorium RP 1. Świadczenia dotyczące pojazdu 1) Naprawa pojazdu na miejscu zdarzenia 400 zł 400 zł 2) Holowanie pojazdu do najbliższego warsztatu 400 zł 400 zł 3) Holowanie pojazdu do miejsca zamieszkania 600 zł 600 zł 4) Dostarczenie paliwa 5) Legalne złomowanie 2. świadczenia dla kierowcy i pasażerów 1) zakwaterowanie 3 dni po 120 zł 3 dni po 120 zł 2) przejazd po odbiór pojazdu 3) wynajęcie samochodu zastępczego 4 dni 4 dni 3. transport medyczny 1) transport do szpitala 2) przewóz i opieka w czasie podróży z/na lotnisko 4. Wizyta osoby bliskiej 1) Przejazd osoby bliskiej 2) Zakwaterowanie osoby bliskiej 3 dni po 120 zł 3 dni po 120 zł 5. Transport zwłok 6. Informacja w podróży IV. Pakiet Concierge * świadczenie zwrotne, Ubezpieczony zobowiązany jest do zwrotu wypłaconej kwoty Tabela nr 2 Lp. Rodzaj uszczerbku Wysokość świadczenia 1) utrata jednej ręki w obrębie ramienia 65 % 2) utrata obu kończyn górnych w obrębie ramienia 90 % 3) utrata kciuka 15 % 4) utrata palca wskazującego 10 % 5) utrata innego palca 5 % 6) utrata jednej kończyny dolnej 55 % 9

10 7) utrata obu kończyn dolnych 90 % 8) utrata jednej stopy 30 % 9) utrata obu stóp 70 % 10) całkowita utrata wzroku 100 % 11) całkowita utrata wzroku w jednym oku 30 % 12) całkowita utrata słuchu 60 % 13) całkowita utrata słuchu w jednym uchu 15 % Okres ochrony ubezpieczeniowej Odpowiedzialność WARTY w stosunku do Ubezpieczonego rozpoczyna się w dniu wydania karty, w okresie ubezpieczenia, nie wcześniej niż od dnia następnego po zawarciu umowy ubezpieczenia i trwa przez okres ważności karty. W przypadku : 1) zastrzeżenia karty w wyniku jej utraty, 2) zastrzeżenia karty przez Ubezpieczającego, 3) rezygnacji z karty w czasie trwania okresu ubezpieczenia (zwrot karty do Ubezpieczającego lub rezygnacja ze wznowienia karty), odpowiedzialność w stosunku do ubezpieczonego wygasa odpowiednio w momencie unieważnienia lub zwrotu karty do Ubezpieczającego. WAŻNE Prosimy o uważną lekturę. Ograniczenia i wyłączenia odpowiedzialności Zakładu Ubezpieczeń I. Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków, kosztów leczenia i assistance: 1. Zwrot poniesionych kosztów leczenia przewidziany niniejszymi warunkami ubezpieczenia nie przysługuje Ubezpieczonemu, w stosunku do którego istniały przeciwwskazania lekarskie do odbycia podróży zagranicznej. 2. WARTA nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli nieszczęśliwy wypadek, nagłe zachorowanie lub jakiekolwiek inne zdarzenie objęte ubezpieczeniem assistance zaszły w związku z: 1) usiłowaniem lub popełnieniem przez Ubezpieczonego przestępstwa lub samobójstwa, 2) umyślnym działaniem Ubezpieczonego, 3) zaburzeniami psychicznymi Ubezpieczonego, 4) spożyciem przez Ubezpieczonego alkoholu, zażyciem narkotyków lub innych środków odurzających, 5) prowadzeniem przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego bez wymaganych prawem danego kraju uprawnień, względnie w stanie po spożyciu alkoholu, zażyciu narkotyków lub innych środków odurzających, 6) uszkodzeniem ciała spowodowanym leczeniem oraz zabiegami leczniczymi bez względu na to przez kogo były wykonywane, 7) działaniami wojennymi, stanem wyjątkowym i akcjami terrorystycznymi, 8) zamieszkami i rozruchami, 9) bójkami (z wyjątkiem obrony koniecznej), 10) wykonywaniem przez Ubezpieczonego pracy za granicą (za wyjątkiem pracy podejmowanej w ramach obowiązków służbowych zleconych przez posiadacza rachunku), 11) wyczynowym uprawianiem przez Ubezpieczonego sportu, 12) uprawianiem przez Ubezpieczonego alpinizmu i speleologii. 3. Ponadto odpowiedzialność WARTY nie obejmuje kosztów poniesionych na: 1) leczenie chorób przewlekłych i chronicznych oraz ich następstw, 2) specjalne odżywianie, nawet jeśli było ono zalecane przez lekarza, 3) pobyt w sanatoriach i uzdrowiskach, 4) leczenie przekraczające zakres niezbędny do przywrócenia stanu zdrowia umożliwiającego powrót do Polski, 5) leczenie w Polsce, 6) naprawę lub zakup okularów i naprawę protez, 7) usuwanie ciąży, bez względu na okoliczności towarzyszące przeprowadzaniu zabiegu, 8) opiekę w czasie ciąży, odbyty poród oraz wszelkie związane z nim koszty leczenia i opieki nad matką i dzieckiem, 9) zakup środków antykoncepcyjnych, 10) operacje plastyczne i zabiegi kosmetyczne. 4. Odpowiedzialność WARTY nie obejmuje także: 1) strat materialnych z tytułu utraty, uszkodzenia lub zniszczenia rzeczy należących do Ubezpieczonego, związanych z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem. 2) odszkodowań w zakresie, w jakim Ubezpieczonemu w związku z tym samym zdarzeniem przysługuje odszkodowanie z tytułu innej umowy ubezpieczenia lub które zostały pokryte przez inne instytucje (z wyłączeniem świadczeń z tytułu następstw nieszczęśliwych wypadków). II. Ubezpieczenie bagażu podróżnego: 1. Ubezpieczeniem nie są objęte szkody: 1) nie przekraczające równowartości 30 EUR wg. kursu średniego walut obowiązującego w NBP w dniu ustalenia odszkodowania, 2) wyrządzone umyślnie lub na skutek niedbalstwa przez Ubezpieczonego, przez osoby, za które ponosi 10

11 odpowiedzialność lub przez osoby bliskie, 3) wyrządzone przez Ubezpieczonego, przez osoby za które ponosi odpowiedzialność lub przez osoby bliskie, będących pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych środków odurzających, 4) powstałe wskutek działań wojennych, stanu wyjątkowego, strajków, zamieszek, rozruchów, bójek itp., 5) powstałe na skutek konfiskaty, zatrzymania lub zniszczenia przez organa celne lub inne władze, 6) będące następstwem zwykłego zużycia rzeczy ubezpieczonej, samozapalenia, samo zepsucia i wycieku, a odnośnie rzeczy tłukących się lub w opakowaniu szklanym - potłuczenia lub utraty wartości rzeczy uszkodzonej. 2. Ponadto odpowiedzialność WARTY nie obejmuje utraty, zniszczenia lub uszkodzenia: 1) dokumentów, rękopisów, gotówki i papierów wartościowych, książeczek i bonów oszczędnościowych, biletów na przejazdy środkami komunikacji, 2) dzieł sztuki, zbiorów kolekcjonerskich, 3) broni wszelkiego rodzaju, 4) złota, srebra, platyny w złomie i sztabach, 5) rzeczy o wartości naukowej, artystycznej lub kolekcjonerskiej (np. znaczki, numizmaty i ich zbiory), 6) sprzętu sportowego, 7) sprzętu komputerowego, 8) sprzętu audiowizualnego i kamer video, 9) dodatkowego wyposażenia oraz części zamiennych do samochodów, 10) paliwa, 11) rzeczy, których ilość lub asortyment wskazują na przeznaczenie handlowe, 12) przedmiotów i części służących do prowadzenia działalności usługowo produkcyjnej z wyłączeniem próbek materiałów związanych z prowadzoną działalnością, 13) mienia przesiedleńczego, 14) środków transportowych, 15) namiotów, wiatrochronów itp. III. Ubezpieczenie assistance samochodowy: 1. Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej pomocy technicznej i medycznej podczas podróży samochodem na terytorium RP wyłączone są koszty: 1) wynikające z powtarzających się awarii, będących następstwem nie usunięcia przez Ubezpieczonego ich przyczyny po udzieleniu świadczenia przez WARTĘ, 2) będące następstwem użytkowania pojazdu niezgodnie z jego przeznaczeniem oraz spowodowane przez przewożony ładunek, w tym ładunek wszelkiego rodzaju przyczep, 3) powstałe podczas używania pojazdu przez Ubezpieczonego lub uprawnionego kierowcę jako narzędzia przestępstwa, 4) powstałe w czasie używania pojazdu w związku z obowiązkowymi świadczeniami na rzecz wojska lub innych podmiotów, a także powstałe w pojazdach uczestniczących w akcjach protestacyjnych i blokadach dróg, 5) powstałe w pojazdach używanych do celów zarobkowych, tj. taksówkach, pojazdach wypożyczalni samochodów, 6) powstałe w pojeździe oddanym do sprzedaży komisowej, 7) powstałe w pojeździe, którego kierujący w chwili zdarzenia nie posiadał wymaganych uprawnień do kierowania pojazdem, w szczególności: prawa jazdy, badań lekarskich, wymaganego świadectwa kwalifikacji, z wyłączeniem sytuacji w których kierujący wszedł w posiadanie pojazdu wbrew woli Ubezpieczonego, 8) powstałe w pojeździe, którego kierujący w chwili zdarzenia znajdował się w stanie nietrzeźwości lub stanie wskazującym na spożycie alkoholu, pod wpływem narkotyków lub innych podobnie działających środków, a także gdy kierujący pojazdem bez uzasadnionej przyczyny oddalił się z miejsca zdarzenia, z wyłączeniem sytuacji w których kierujący wszedł w posiadanie pojazdu wbrew woli Ubezpieczonego, 9) powstałe podczas jazd próbnych, rajdów, wyścigów, treningów, konkursów albo użycia pojazdu jako rekwizytu, 10) powstałe w pojeździe nielegalnie wprowadzonym na polski obszar celny, 11) powstałe podczas użycia pojazdu do transportu towarów niebezpiecznych, takich jak w szczególności: paliwa, toksyczne substancje chemiczne lub gazy, 12) powstałe podczas użycia pojazdu do nauki jazdy, 13) objęte zakresem ubezpieczenia pojazdów mechanicznych od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia (autocasco). 2. WARTA nie ponosi odpowiedzialności za niewykonanie świadczeń gwarantowanych w niniejszych warunkach albo opóźnienia, zaistniałe z przyczyn niezależnych od WARTY, takich jak: strajki, niepokoje społeczne, akty sabotażu lub terroryzmu, wojna, promieniowanie radioaktywne, ograniczenia w poruszaniu się wprowadzone decyzjami władz administracyjnych, zjawiska meteorologiczne, trzęsienie ziemi, powódź, pożar lasu, brak możliwości kontaktu na skutek awarii urządzeń telekomunikacyjnych. IV. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej: 1. WARTA nie ponosi odpowiedzialności za szkody powstałe i spowodowane: 1) umyślnym działaniem lub rażącym niedbalstwem Ubezpieczonego, 2) w stanie po spożyciu przez Ubezpieczonego alkoholu, zażyciu narkotyków lub innych środków odurzających, 11

12 3) posiadaniem, użytkowaniem lub prowadzeniem pojazdów mechanicznych podlegających obowiązkowemu ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, oraz takich pojazdów mechanicznych, do prowadzenia których wymagane są stosowne uprawnienia (z wyjątkiem użytkowania przez małoletnich rowerów), a także maszyn lub urządzeń latających lub pływających innych niż sprzęt do własnego użytku. 4) wykonywaniem pracy, 5) działaniami wojennymi, rozruchami, zamieszkami, udziałem w bójkach, 6) zaburzeniami nerwowymi lub psychicznymi Ubezpieczonego, 7) napadem epileptycznym, 8) w środowisku naturalnym, 9) przeniesieniem chorób tropikalnych i zakaźnych ( w tym wirusa HIV), 10) przeniesieniem wszelkich chorób przez zwierzęta stanowiące własność lub pozostające pod opieką Ubezpieczonego, 11) uprawianiem sportu wyczynowego lub profesjonalnego, 12) uprawianiem sportów ekstremalnych, 13) posiadaniem i użyciem broni wszelkiego rodzaju, 14) działaniem wbrew miejscowemu prawu i zakazom władz lokalnych, 15) w kraju miejsca stałego zamieszkania Ubezpieczonego innym niż Rzeczypospolita Polska 16) nie przekraczające 100 zł. 2. WARTA nie ponosi również odpowiedzialności za szkody w zakresie: 1) nałożonych grzywien, kar administracyjnych lub sądowych oraz innych kar o charakterze pieniężnym, w tym również odszkodowań o charakterze karnym, 2) strat poniesionych z winy Ubezpieczonego przez osoby bliskie lub będące pod jego opieką. Rezygnacja z ubezpieczenia Ubezpieczonemu przysługuje w każdym czasie prawo do rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej. Rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej Ubezpieczony dokonuje poprzez złożenie Ubezpieczającemu oświadczenia o rezygnacji w formie pisemnej. Zasady i tryb zgłaszania zdarzenia ubezpieczeniowego I. Postępowanie w razie nieszczęśliwego wypadku w kraju: 1. Ubezpieczony zobowiązany jest: 1) starać się o złagodzenie skutków nieszczęśliwego wypadku oraz o niezwłoczne uzyskanie pomocy lekarskiej, 2) uzyskać wszelkie dokumenty potwierdzające okoliczności nieszczęśliwego wypadku dla uzasadnienia zgłoszonego roszczenia, 3) złożyć w WARCIE wypełniony i podpisany formularz zgłoszenia szkody w ciągu 14 dni od daty zaistnienia nieszczęśliwego wypadku, jednak nie później niż w ciągu 14 dni po ustaniu okoliczności uniemożliwiających wcześniejsze zgłoszenie szkody, przedstawiając dokumenty lekarskie, oraz dowody poniesionych kosztów, 4) na zlecenie WARTY poddać się badaniu przez lekarza wskazanego przez WARTĘ lub obserwacji klinicznej, celem ustalenia stopnia stałego uszczerbku na zdrowiu. 2. W przypadku śmierci Ubezpieczonego, Uprawniony, zobowiązany jest dostarczyć do WARTY dodatkowo wyciąg z aktu zgonu. 3. Jeżeli Ubezpieczony nie dopełnił któregokolwiek z obowiązków wymienionych w ust. 1, a ma to wpływ na ustalenie okoliczności zdarzenia, rozmiaru szkody lub wysokości świadczenia, WARTA może odmówić wypłaty świadczenia lub odpowiednio je zmniejszyć. II. Postępowanie w razie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania za granicą: W okresie podróży za granicą, w przypadku zajścia zdarzenia, Ubezpieczony powinien przed podjęciem działań we własnym zakresie, skontaktować się z Centrum Alarmowym WARTA ASSISTANCE, czynnym całą dobę, podając hasło wywoławcze WARTA ASSISTANCE. 1. Ubezpieczony zobowiązany jest do okazania ważnej karty banku lub w razie niemożności dokonania tego - podania jej numeru wraz z nazwiskiem osoby, na którą została wystawiona. 2. Niezależnie od obowiązku określonego w ust.1 Ubezpieczony zobowiązany jest: 1) starać się niezwłocznie o uzyskanie pomocy lekarskiej: a) za pośrednictwem Centrum Alarmowego WARTA ASSISTANCE stosując procedurę zgłoszenia identyczną jak w przypadku zdarzeń objętych ubezpieczeniem assistance, b) korzystając w miarę możliwości z usług publicznej służby zdrowia, 2) uzyskać dokumentację lekarską stwierdzającą rozpoznanie (diagnozę lekarską) uzasadniającą konieczność udzielenia niezwłocznej pomocy lekarskiej lub hospitalizacji, 3) zabezpieczyć wszelkie dowody związane z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem, dla uzasadnienia zgłoszenia roszczenia, 4) złożyć do WARTY wypełniony i podpisany formularz zgłoszenia szkody w ciągu 14 dni od daty powrotu do Polski przedstawiając dokumenty lekarskie oraz dowody poniesionych wydatków, 5) na zlecenie WARTY poddać się badaniu przez lekarza wskazanego przez WARTĘ lub obserwacji 12

13 klinicznej, celem ustalenia stałego uszczerbku na zdrowiu. 3. W przypadku śmierci Ubezpieczonego osoba uprawniona jest zobowiązana dostarczyć do WARTY dodatkowo wyciąg z aktu zgonu. 4. Jeżeli Ubezpieczony nie dopełnił któregokolwiek z obowiązków wymienionych w ust. 2, a ma to wpływ na ustalenie odpowiedzialności WARTY, okoliczności wypadku i rozmiaru szkody, WARTA może odmówić wypłaty odszkodowania lub je zmniejszyć. III. Postępowanie w razie zdarzenia objętego ubezpieczenie bagażu i opóźnienia lotu: 1. W razie powstania zdarzenia powodującego szkodę Ubezpieczony obowiązany jest: 1) użyć dostępnych mu środków w celu jej zmniejszenia oraz zabezpieczenia przed dalszą szkodą rzeczy stanowiących bagaż podróżny bezpośrednio zagrożonych, jak również starać się o odzyskanie utraconych rzeczy, 2) zabezpieczyć: a) dowody zaistnienia szkody, zarówno w przypadku utraty, zniszczenia, uszkodzenia oraz opóźnienia bagażu jak i opóźnienia lotu, b) rzeczy zniszczone lub uszkodzone w celu umożliwienia dokonania ich oględzin przez przedstawiciela WARTY, 3) powiadomić niezwłocznie odpowiednie władze lub inne służby o każdym przypadku kradzieży z włamaniem lub rabunku i uzyskać pisemne potwierdzenie tego faktu z wyszczególnieniem utraconych przedmiotów, 4) złożyć do WARTY wypełniony i podpisany formularz zgłoszenie szkody w terminie 7 dni od daty powrotu do Polski, 5) złożyć w WARCIE dowody potwierdzające fakt opóźnienia bagażu lub lotu, wykaz utraconych lub zniszczonych przedmiotów z podaniem ich ilości, wartości nabycia oraz złożyć wymagane w pkt. 3 potwierdzenie szkody w terminie 14 dni od zgłoszenia szkody, 2. Jeżeli Ubezpieczony nie dopełnił któregokolwiek z obowiązków wymienionych w ust. 1 pkt. 1-5, a ma to wpływ na ustalenie okoliczności lub rozmiaru szkody, WARTA może odmówić wypłaty odszkodowania lub je zmniejszyć. 3. Jeżeli Ubezpieczony przed otrzymaniem odszkodowania odzyskał skradzione rzeczy w stanie nieuszkodzonym, WARTA zwraca jedynie niezbędne koszty związane z odzyskaniem rzeczy, najwyżej jednak do wysokości sumy, jaka przypadłaby za tę rzecz tytułem odszkodowania, gdyby nie została odzyskana. 4. Jeżeli odzyskanie rzeczy w stanie nieuszkodzonym nastąpiło po wypłacie odszkodowania, Ubezpieczony zobowiązany jest przyjąć rzecz i zwrócić WARCIE otrzymane odszkodowanie zmniejszone o kwotę udokumentowanych kosztów związanych z jej odzyskaniem. IV. Postępowanie w razie zdarzenia objętego ubezpieczeniem Assistance (również samochodowego) 1. W przypadku zajścia zdarzenia objętego ubezpieczeniem assistance, Ubezpieczony powinien, przed podjęciem działań we własnym zakresie, skontaktować się z Centrum Alarmowym WARTA ASSISTANCE, czynnym całą dobę, podając hasło wywoławcze WARTA ASSISTANCE oraz: 1) Imię i nazwisko oraz numer telefonu, 2) rodzaj, numer i datę ważności karty Ubezpieczonego, 3) numer paszportu Ubezpieczonego, 4) nazwę miejscowości i numer telefoniczny, pod którym Centrum Alarmowe WARTA ASSISTANCE może skontaktować się z Ubezpieczonym lub jego przedstawicielem, 5) krótki opis zdarzenia objętego ubezpieczeniem assistance oraz rodzaju potrzebnej pomocy. Centrum Alarmowe WARTA ASSISTANCE zwróci Ubezpieczonemu koszty rozmów telefonicznych. 2. Ponadto Ubezpieczony powinien: 1) udzielić pracownikowi Centrum Alarmowego wyjaśnień dotyczących zdarzenia, niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności i zakresu świadczeń WARTY, 2) udzielić specjaliście lub lekarzowi przysłanemu przez Centrum Alarmowe wszelkich niezbędnych pełnomocnictw, 3) nie powierzać wykonania świadczeń, do których spełnienia zobowiązana jest WARTA innym osobom, chyba, że Centrum Alarmowe wyrazi zgodę na spełnienie świadczenia przez inną osobę, 4) współdziałać z Centrum Alarmowym w zakresie niezbędnym do wykonania zobowiązania. 3. W przypadku bezpośredniego kontaktu z Centrum Alarmowym WARTA ASSISTANCE, w związku z zajściem zdarzenia objętego ubezpieczeniem assistance, Ubezpieczony powinien: 1) okazać ważną kartę lub podać jej numer wraz z nazwiskiem użytkownika, 2) podać krótki opis zdarzenia objętego ubezpieczeniem assistance oraz rodzaju potrzebnej pomocy. 4. W przypadku nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku ubezpieczony lub jego przedstawiciel powinien, o ile jest to możliwe, skontaktować się z odpowiednim Centrum Alarmowym WARTA ASSISTANCE w terminie 3 (trzech) dni od wystąpienia jednego z powyższych zdarzeń. 5. Jeżeli w następstwie nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczony został hospitalizowany, to w przypadku braku zawiadomienia, o którym mowa w ust. 4, Ubezpieczony zobowiązany jest podpisać oświadczenie, że w ciągu 3 (trzech) miesięcy od daty powrotu do kraju zwróci WARCIE różnicę pomiędzy faktycznie poniesionymi kosztami a kosztami jakie poniosłaby WARTA, gdyby zawiadomienie o zdarzeniu miało miejsce w terminie 3-dniowym. 13

14 6. Jeżeli Ubezpieczony, nie dopełni któregokolwiek z obowiązków, określonych w powyższych ustępach, a miało to wpływ na ustalenie odpowiedzialności WARTA może odmówić spełnienia świadczenia assistance. V. Postępowanie w razie zdarzenia objętego ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej 1. Ubezpieczony zobowiązany jest: 1) zapobiec zwiększeniu się szkody - w miarę dostępnych środków i możliwości, 2) sporządzić protokół/oświadczenie ustalający okoliczności szkody, 3) starać się o ustalenie świadków zdarzenia, 4) niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 7 dni od daty dowiedzenia się o zdarzeniu, a w przypadku powstania szkody za granicą 7 dni od momentu powrotu do kraju złożyć pisemną informację o okolicznościach i przyczynach szkody załączając niezbędne dokumenty dotyczące okoliczności zdarzenia oraz własne oświadczenie odnośnie swojej odpowiedzialności za szkodę, 5) stosować się do zaleceń WARTY, 6) niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 3 dni od daty otrzymania roszczenia odszkodowawczego od osoby trzeciej zawiadomić pisemnie WARTĘ o tym fakcie, 7) zawiadomić pisemnie WARTĘ, jeżeli przeciwko niemu, wszczęto postępowanie karne, administracyjne lub inne, albo jeżeli osoba trzecia wystąpiła z roszczeniem na drogę sądową, 8) na wniosek WARTY udzielić dodatkowych wyjaśnień i dostarczyć posiadane dowody potrzebne do ustalenia okoliczności zdarzenia oraz umożliwić przeprowadzenie postępowania wyjaśniającego, 9) przekazać do WARTY orzeczenie sądu w sprawie związanej ze zdarzeniem, z którego wynika jego odpowiedzialność, w terminie umożliwiającym WARCIE zajęcie stanowiska odnośnie wniesienia środka odwoławczego. 2. Jeżeli Ubezpieczony nie dopełnił któregokolwiek z obowiązków, o których mowa w ust 1, a ma to wpływ na ustalenie okoliczności zdarzenia, rozmiaru szkody lub wysokości świadczenia, WARTA może odmówić wypłaty odszkodowania/świadczenia lub odpowiednio je zmniejszyć. 3. Jeżeli w związku z powstałą szkodą WARTA zaleciła na piśmie podjęcie środków mających na celu zapobieżenie w przyszłości dalszym szkodom, a Ubezpieczony nie zastosował się do tego zalecenia, WARTA może odmówić wypłaty odszkodowania za następne szkody powstałe z tej samej przyczyny lub je odpowiednio zmniejszyć. 4. Zaspokojenie lub uznanie przez Ubezpieczonego roszczenia o naprawienie szkody, która objęta jest niniejszym ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej, nie ma skutków prawnych względem WARTY, jeżeli nie wyraziła ona na to uprzednio zgody. Kontakt do Centrum Alarmowego Warta Assistance: dla dzwoniących z Polski lub dla dzwoniących z zagranicy. Zasady i tryb zgłaszania oraz rozpatrywania reklamacji i skarg 1. Skargi i zażalenia mogą być składane przez Ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia w formie pisemnej do TUiR WARTA S.A. na adres: ul. Chmielna 85/87, Warszawa.. Organem właściwym do rozpatrzenia skargi lub zażalenia jest: 1) Dyrektor Biura w Centrali zawierającego umowę ubezpieczenia - w zakresie oferty ubezpieczeniowej, 2) Dyrektor Centrum Likwidacji Szkód - w zakresie likwidacji szkód, który pisemnie udziela odpowiedzi osobie składającej skargę lub zażalenie. 2. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy z ubezpieczenia. Opodatkowanie świadczeń z tytułu umowy ubezpieczenia regulują przepisy o podatku dochodowym od osób fizycznych (Ustawa z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych Dz.U 1991 Nr 80 poz.350 z późniejszymi zmianami). 14