za rok 2011 Ministerstwo Pracy MPiPS) 1. Nazwa organizacji 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Strona www

Transkrypt

1 Sygnatura sprawozdania (wypełnia Sygnatura sprawozdania (wypełnia MPiPS) MPiPS) Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej Roczne sprawozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku za rok 2011 Formularz należy wypełnić w języku polskim, drukowanymi literami; Sprawozdawca wypełnia tylko przeznaczone dla niego białe pola; We wszystkich pytaniach, w których istnieje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć właściwe odpowiedzi znakiem X; We wszystkich polach, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy wstawić pojedynczy znak myślnika (-); Miejsce na notatki MPiPS Data wpłynięcia sprawozdania (wypełnia MPiPS) I.Dane organizacji pożytku 1. Nazwa organizacji FUNDACJA "POMOC MŁODYM DIABETYKOM" 2. Adres siedziby i dane kontaktowe Kraj POLSKA Województwo ŁÓDZKIE Powiat M. ŁÓDŹ Gmina M. ŁÓDŹ Ulica ŁĄKOWA Nr domu 11 Nr lokalu Miejscowość ŁÓDŹ Kod pocztowy Poczta ŁÓDŹ Nr telefonu Nr faksu biuro@diabeciaki.pl Strona www 3. Data rejestracji w Krajowym Rejestrze Sądowym 4. Data uzyskania statusu organizacji pożytku Numer REGON Numer KRS Druk: MPiPS 1

2 7. Skład organu zarządzającego organizacji (Należy wpisać imiona, nazwiska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członków organu zarządzającego) Barbara Kucharska - Prezes Zarządu Anna Wawrzyńczak - Sekretarz Zarządu 8. Skład organu kontroli lub nadzoru organizacji (Należy wpisać imiona, nazwiska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członków organu kontroli lub nadzoru) Ewa Maryniak - Członek Komisji Rewizyjnej Mariola Dybała - Członek Komisji Rewizyjnej Paweł Paczkowski - Przewodniczący Komisji Rewizyjnej 9. Cele statutowe organizacji (Należy opisać cele na podstawie statutu organizacji) Celami Fundacji są: I. opieka nad dziećmi i młodzieżą z cukrzycą do 25 roku życia, II. informowanie społeczeństwa o potrzebach i problemach młodych diabetyków i ich rodzin, III. przeciwdziałanie marginalizacji społecznej dzieci chorych na cukrzycę w placówkach oświatowych i integracja dzieci chorych ze zdrowymi, IV. zwiększanie szans zawodowych młodych diabetyków, V. współpraca z oddziałami i poradniami diabetologicznymi: - poprawa warunków hospitalizacji dzieci i młodzieży, - finansowanie lub dofinansowanie zakupu urządzeń medycznych do diagnozowania, leczenia i rehabilitacji, VI. działalność profilaktyczna w zakresie występowania cukrzycy i jej powikłań - prowadzenie edukacji zdrowotnej, organizowanie grup wsparcia i terapii psychologicznej, VII. organizowanie indywidualnej pomocy finansowej w refundacji kosztów leczenia młodych diabetyków, VIII. działalność charytatywna: aukcje, koncerty, akcje m.in. o charakterze sportowym i rekreacyjnym. Druk: MPiPS 2

3 10. Sposób realizacji celów statutowych organizacji (Należy opisać sposób realizacji celów statutowych organizacji na podstawie statutu organizacji) Fundacja realizuje swoje cele przez: 1.współpracę z wszelkimi placówkami specjalistycznymi świadczącymi usługi zdrowotne dla diabetyków, 2.podejmowanie wszelkich możliwych działań w kierunku dostosowania do potrzeb dzieci i młodzieży z cukrzycą ustawowych regulacji prawnych w zakresie opieki nad niepełnosprawnymi, 3.zakładanie i prowadzenie ośrodków umożliwiających rehabilitację, integrację, edukację dzieci i wzajemną pomoc rodziców, 4.gromadzenie środków pieniężnych i rzeczowych oraz przekazywanie tak zgromadzonych środków na realizację celów statutowych Fundacji, 5.organizowanie i finansowanie imprez sportowych, kulturalnych, mających na celu uzyskanie środków finansowych na rzecz Fundacji, 6.rozprowadzanie środków pomocnych w leczeniu cukrzycy, 7.upowszechnianie nowych środków i metod leczenia cukrzycy, 8.rozwijanie różnych form pomocy w tym również pomocy socjalnej dla dzieci najbardziej potrzebujących i poradnictwa dla dzieci, młodzieży i ich rodziców z zakresu prawa, psychologii, pedagogiki, wyboru szkoły i zawodu, 9.organizowanie letnich i zimowych turnusów rehabilitacyjnowypoczynkowych, wyjazdów szkoleniowych, obozów i wycieczek dla dzieci chorych na cukrzycę oraz ich rodzin, 10.prowadzenie działalności wydawniczej i promocyjnej, 11.popularyzację wiedzy o cukrzycy w społeczeństwie przy współpracy z innymi instytucjami oraz ze środkami masowego przekazu, 12.organizacja konferencji, szkoleń, sympozjów na rzecz i potrzeby diabetyków, 13.prowadzenie innych działań służących dzieciom i młodzieży z cukrzycą, 14.ścisłą współpracę z lekarzami sprawującymi opiekę nad dziećmi i młodzieżą z cukrzycą i działanie na rzecz poprawy warunków pracy poradni i oddziałów diabetologicznych, 15.podejmowanie koniecznych interwencji w przypadkach wymagających pomocy socjalnej, prawnej lub w rozwiązywaniu szczególnych sytuacji życiowych chorych z cukrzycą, 16.reprezentowanie interesów dzieci i młodzieży z cukrzycą i ich opiekunów, inicjowanie postępowań lub przystępowanie do postępowań toczących się przed organami sprawującymi wymiar sprawiedliwości lub organami administracji publicznej w charakterze organizacji społecznej w sposób i na zasadach określonych w przepisach powszechnie obowiązującego prawa, 17.współpraca z organami państwowymi, organizacjami pozarządowymi, instytucjami, osobami prawnymi lub fizycznymi; współpraca ta może mieć charakter współdziałania lub wsparcia organizacyjnego, informacyjnego, finansowego, rzeczowego lub inny, 18.udział w działaniach organizowanych przez podmioty wymienione w ppkt.q), 19.członkostwo i udział w organizacjach lub zrzeszeniach polskich lub zagranicznych. 11. Najważniejsze sfery działalności pożytku (Należy wskazać nie więcej niż trzy najważniejsze, pod względem wielkości wydatkowanych środków, sfery działalności pożytku, o których mowa w art. 4 ust.1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku i o wolontariacie(dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536), zaczynając od najważniejszej) ochrona i promocja zdrowia działalność na rzecz osób niepełnosprawnych działalność charytatywnej Druk: MPiPS 3

4 II.Charakterystyka działalności organizacji pożytku w okresie 1.Opis działalności pożytku 1. Opis głównych działań podjętych przez organizację W roku 2011: 1. Fundacja w ramach realizacji zadania pt. Weekendy z cukrzycą wsparciem dla młodych diabetyków zorganizowała 2 dwudniowe wyjazdy integracyjno-szkoleniowe. Pierwszy z okazji Dnia Dziecka miał miejsce w Uniejowie w dniach r. Drugi z okazji obchodów Światowego Dnia Walki z Cukrzycą odbył się na Słoku k/bełchatowa w dniach r. Realizowane zadanie było skierowane do dzieci i młodzieży chorujących na cukrzycę typu I zwaną insulino zależną. W trakcie weekendów z cukrzycą podjęte zostały następujące działania: organizacja warsztatów diabetologicznych, konkursów plastycznych, gier i zabaw o charakterze sportowym i rekreacyjnym. Uczestnicy mieli zapewnioną opiekę medyczną i wychowawczą. 2. W miesiącu styczniu 2011r. w siedzibie fundacji zorganizowane zostało spotkanie rodziców z doradcą podatkowym dotyczące wydatków na cele rehabilitacyjne dzieci i młodzieży z cukrzycą. 3. W ostatnią sobotę karnawału r. w Bełchatowie fundacja zorganizowała Bal dla swoich podopiecznych wraz z opiekunem. Biletem wstępu było przybycie w przebraniu. Wspólny taniec i zabawa bardzo szybko zintegrowały uczestników. W spotkaniu udział wzięły 34 osoby. 4. W dniu r. w siedzibie fundacji odbyły się wielkanocne warsztaty plastyczne pt. Będzie jajecznie, bajecznie i kolorowo i tak było. Udział w spotkaniu wzięło 24 uczestników. 5. W dniu r. zorganizowane zostało Seminarium Diabetologiczne dla osób zainteresowanych problematyką powikłań w cukrzycy. 6. W siedzibie fundacji raz w miesiącu od stycznia do czerwca 2011r. odbywały się zajęcia Akademii Edukacyjnej firmy Medtronic. W trakcie spotkań zostały przedstawione zagadnienia dotyczące terapii insulinowej przy użyciu pompy insulinowej. Zajęcia prowadzone były przez lekarz diabetologa i przedstawicielkę firmy Medtronic. 7. Fundacja była współorganizatorem turnusu rehabilitacyjnego dla 85 dzieci i młodzieży z cukrzycą w miejscowości Rytro r. Fundacja dofinansowała 3 dzieci pobyt na turnusie rehabilitacyjnym. Dla wszystkich uczestników zostały zakupione między innymi produkty spożywcze, dodatkowe leki, wagi kuchenne służące do przeliczania wymienników węglowodanowych i białkowo-tłuszczowych oraz bilety do kina. W trakcie turnusu dzieci i młodzież uczestniczyli w szkoleniach dotyczących edukacji i reedukacji w cukrzycy. 8. Z okazji rozpoczęcia roku szkolnego w dniu r.w Smoczej Krainie w Łodzi zorganizowane zostało spotkanie integracyjne dla najmłodszych podopiecznych fundacji i ich opiekunów. Były figle, biegi, śmiechu pełny worek, a duża porcja wysiłku fizycznego sprzyjała dobrym poziomom cukru. Udział w spotkaniu wzięły 34 osoby. 9. W dniu r. zorganizowany został piknik rodzinny pt. Pożegnanie lata. W trakcie imprezy animatorzy na szczudłach zabawiali i zachęcali do wspólnej rywalizacji diabeciaki. Wszystkim dopisywał humor, a apetyt wzrastał z każdą minutą. Gościliśmy przedstawicieli firm medycznych Johnson&Johnson, Bayer i Roche, którzy opowiedzieli o nowinkach technicznych dotyczących cukrzycy. W spotkaniu uczestniczyło 65 osób. 10. W roku 2011 fundacja przeprowadziła następujące akcje charytatywne; polegające na bezpłatnym badaniu poziomu glikemii we krwi oraz hemoglobiny glikowanej (HbA1c): r. w Szkle Podstawowej nr 16 w Piotrkowie Trybunalskim r. w ramach obchodów Światowego Dnia Serca w Piotrkowie Trybunalskim r. w Elektrowni Bełchatów r. podczas Targów Ekonomii Społecznej w centrum handlowym M1 w Łodzi W celu przeprowadzenia badań hemoglobiny glikowanej HbA1c został zakupiony fotometryczny czytnik testowy Nyco-card Reader II wraz z kompletem pasków. 11. Z okazji Światowego Dnia Walki z Cukrzycą Fundacja zorganizowała w dniu r. w hotelu Wodnik na Słoku k/bełchatowa Konferencję Diabetologiczną pt. Dzieci TEŻ chorują na cukrzycę ważny problem przewlekłych powikłań występujących w cukrzycy. W trakcie konferencji przedstawione zostały następujące zagadnienia: Druk: MPiPS 4

5 - Nefropatia i nadciśnienie tętnicze u chorych na cukrzycę - Retinopatia cukrzycowa - Powikłania cukrzycy występujące w jamie ustnej. Aspekty profilaktyki stomatologicznej u pacjentów z cukrzycą. - Wpływ otyłości na przebieg powikłań cukrzycy typu I - Choroby współistniejące z cukrzycą typu I - Model prewencji powikłań cukrzycy 12. W dniu r. zorganizowane zostało popołudnie z Mikołajem. W spotkaniu uczestniczyło 30 dzieci z opiekunem. 13. Członkowie zarządu oraz wolontariusze dwa razy w tygodniu pełnili dyżur w siedzibie fundacji. Dyżury te zostały ustalone w celu: - umożliwienia spotkań osobom chorym na cukrzycę - wymiany doświadczeń pomiędzy rodzicami chorych dzieci - wsparcia rodziców dziecka ze świeżym rozpoznaniem cukrzycy - udzielania wszelkich informacji na temat sytuacji dziecka z cukrzycą 14. Fundacja w roku 2011 współpracowała z Kliniką Pediatrii, Onkologii, Hematologii i Diabetologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 4 w Łodzi, Poradnią NZOZ MAGMED dla osób chorych na cukrzycę powyżej 18 roku życia Łodzi, Poradnią Diabetologii Dziecięcej przy Instytucie Centrum Zdrowia Matki Polki, przedstawicielami firm medycznych: Bayer, Johnson&Johnson, Medtronic, Roche Diagnostics. 2.Zasięg terytorialny prowadzonej przez organizację działalności pożytku (Należy wskazać np. gmina, powiat, województwo, cały kraj, zagranica ) cały kraj 2. Informacja dotycząca prowadzonych przez organizację pożytku placówek w okresie 1.Organizacja prowadziła placówki zapewniające całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku, centra integracji społecznej, domy pomocy społecznej, placówki opiekuńczo-wychowawcze określone w przepisach o pomocy społecznej, szkoły i placówki publiczne określone w przepisach o systemie oświaty lub niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej 2.Informacja na temat lokalizacji i aktywności placówek, o których mowa w pkt 1 Lp Nazwa placówki Miejscowość/ci, w której/ych placówka prowadzi działania Liczba odbiorców działań placówki w okresie 3. Informacja dotycząca liczby odbiorców działań organizacji pożytku w okresie Liczba odbiorców działań organizacji (Należy oszacować liczbę odbiorców działań organizacji w okresie, w podziale na osoby fizyczne i osoby prawne) Osoby fizyczne Osoby prawne Informacja dotycząca działalności nieodpłatnej pożytku organizacji w okresie Druk: MPiPS 5

6 1.Opis przedmiotu nieodpłatnej działalności pożytku (Należy podać informację na temat rodzaju działalności nieodpłatnej organizacji w okresie, wraz ze wskazaniem kodu/ów PKD 2007 odpowiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja prowadzi więcej niż 3 rodzaje działalności nieodpłatnej, należy podać informację na temat trzech głównych rodzajów działalności (podanie maksymalnie 3 kodów), zaczynając od głównego przedmiotu działalności) 1. OPIEKA DZIENNA NAD DZIEĆMI 2. POZOSTAŁA DZIAŁALNOŚĆ W ZAKRESIE OPIEKI ZDROWOTNEJ, GDZIE INDZIEJ NIESKLASYFIKOWANA. 3. POZOSTAŁA DZIAŁALNOŚĆ ROZRYWKOWA I REKREACYJNA 88,91,Z 86,90,E 93,29,Z 2.Zasięg terytorialny prowadzonej przez organizację nieodpłatnej działalności pożytku cały kraj (Należy wskazać np. gmina, powiat, województwo, cały kraj, zagranica ) 5. Informacja dotycząca działalności odpłatnej pożytku i działalności gospodarczej organizacji pożytku w okresie 1.Organizacja prowadziła działalność odpłatną pożytku 2. Opis przedmiotu działalności odpłatnej pożytku (Należy podać informację na temat rodzaju działalności odpłatnej organizacji w okresie, wraz ze wskazaniem kodu/ów PKD 2007 odpowiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja prowadzi więcej niż 3 rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głównych rodzajów działalności (podanie maksymalnie 3 kodów), zaczynając od głównego przedmiotu działalności) 3. Zasięg terytorialny prowadzonej przez organizację odpłatnej działalności pożytku (Należy wskazać np. gmina, powiat, województwo, cały kraj, zagranica ) Druk: MPiPS 6

7 4.Organizacja prowadziła działalność gospodarczą 5. Opis przedmiotu działalności gospodarczej (Należy podać informację na temat rodzaju działalności odpłatnej organizacji w okresie, wraz ze wskazaniem kodu/ów PKD 2007 odpowiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja prowadzi więcej niż 3 rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głównych rodzajów działalności (podanie maksymalnie 3 kodów), zaczynając od głównego przedmiotu działalności) sponsoring sprzedaż kartek Z Z 6. Zasięg terytorialny prowadzonej przez organizację działalności gospodarczej (Należy wskazać np. gmina, powiat, województwo, cały kraj, zagranica ) województwo III.Przychody i koszty organizacji pożytku w okresie 1. Informacja o przychodach organizacji 1. Łączna kwota przychodów organizacji ogółem (zgodnie z rachunkiem wyników / zysków i strat) 167, zł 2. Informacja o źródłach przychodów organizacji 1. Przychody z działalności nieodpłatnej pożytku 117,57 2. Przychody z działalności odpłatnej pożytku 3. Przychody z działalności gospodarczej 6,46 4. Przychody z działalności finansowej 1, zł 5. Przychody z 1% podatku dochodowego od osób fizycznych 42, zł 6. Ze źródeł publicznych ogółem: 4,50 a) ze środków europejskich w rozumieniu przepisów o finansach publicznych b) ze środków budżetu państwa Druk: MPiPS 7

8 c) ze środków budżetu jednostek samorządu terytorialnego d) z dotacji z funduszy celowych 4,50 7. Ze źródeł prywatnych ogółem: 113,07 a) ze składek członkowskich b) z darowizn od osób fizycznych c) z darowizn od osób prawnych d) z ofiarności publicznej (zbiórek publicznych, kwest) e) ze spadków, zapisów f) z wpływów z majątku (w szczególności sprzedaż lub wynajem składników majątkowych) g) z nawiązek sądowych h) ze świadczeń pieniężnych 24,07 89,00 8. Z innych źródeł 2. Wynik działalności odpłatnej pożytku lub działalności gospodarczej organizacji pożytku w okresie 1.Wynik działalności odpłatnej pożytku 2. Wynik działalności gospodarczej 6, zł w tym: wysokość środków przeznaczona na działalność statutową 6, zł 3. Informacje o sposobie wydatkowania środków pochodzących z 1% podatku dochodowego od osób fizycznych 1.Wysokość kwoty pochodzącej z 1% podatku dochodowego od osób fizycznych niewydatkowanej w poprzednich okresach sprawozdawczych 2.Wysokość kwoty pochodzącej z 1% podatku dochodowego od osób fizycznych wydatkowanej w okresie ogółem 20, zł 3.Działania, na które wydatkowano środki pochodzące z 1% podatku dochodowego od osób fizycznych w okresie (w szczególności określone w pkt II.1.1) oraz kwoty przeznaczone na te działania 1 Spotkania i wyjazdy integracyjno-szkoleniowe( konferencja diabetologiczna, weekendy z cukrzycą, inne imprezy) 2 Zakup urządzenia medycznego i pasków testowych do badania hemoglobiny glikowanej HbA1c 12, zł 3, zł 3 Akcje charytatywne( bezpłatne badania poziomu glikemii i hemoglobiny glikowanej) zł 4 Promocja 1% 3, zł Druk: MPiPS 8

9 4. Cele szczegółowe, w rozumieniu przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych, wskazane przez podatników podatku dochodowego od osób fizycznych, na które organizacja pożytku wydatkowała najwięcej środków pochodzących z 1% podatku dochodowego w okresie wraz z kwotą 4. Informacje o poniesionych kosztach w okresie Koszty ogółem: W tym: wysokość kosztów finansowana z 1% podatku dochodowego od osób fizycznych Koszty organizacji w okresie ogółem: 65, zł 20, zł w tym : a)koszty z tytułu prowadzenia nieodpłatnej działalności pożytku b) koszty z tytułu prowadzenia odpłatnej działalności pożytku c)koszty z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej d)koszty administracyjne, w tym: zużycie materiałów i energii, usługi obce, podatki i opłaty, wynagrodzenia oraz ubezpieczenia i inne świadczenia, amortyzacja e)koszty kampanii informacyjnej lub reklamowej związanej z pozyskiwaniem 1% podatku dochodowego od osób fizycznych f)pozostałe koszty ogółem: IV. Korzystanie z uprawnień w okresie 55, zł 20, zł zł z podatku dochodowego od osób prawnych z podatku od nieruchomości 9, zł 1. Organizacja korzystała z następujących zwolnień z podatku od czynności cywilnoprawnych z opłaty skarbowej z opłat sądowych z innych zwolnień, jakich: 2. Organizacja korzystała z prawa do nieodpłatnego informowania przez jednostki publicznej radiofonii i telewizji o prowadzonej działalności pożytku, zgodnie z art. 23a ust. 1 ustawy z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i telewizji (Dz. U. z 2011 r. Nr 43, poz. 226) Druk: MPiPS 9

10 własność 3. Organizacja korzystała z uprawnienia do nabycia na szczególnych zasadach prawa własności lub prawa użytkowania wieczystego nieruchomości z zasobu Skarbu Państwa lub jednostek samorządu terytorialnego, lub zawarła umowy użytkowania, najmu, dzierżawy lub użyczenia i przysługuje jej w odniesieniu do tych nieruchomości następujące prawo: użytkowanie wieczyste najem użytkowanie użyczenie dzierżawa nie korzystała V. Personel organizacji pożytku w okresie 1. Pracownicy oraz osoby świadczące usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej 1. Liczba osób zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy (W odpowiedzi należy uwzględnić wszystkie osoby zatrudnione w organizacji na podstawie stosunku pracy (etat lub część etatu) w okresie, nawet jeśli obecnie nie są już zatrudnione w organizacji) 0.0 osób 2. Przeciętna liczba zatrudnionych w organizacji na podstawie stosunku pracy w przeliczeniu na pełne etaty (Aby określić przeciętne zatrudnienie należy zsumować wszystkie osoby zatrudnione na podstawie stosunku pracy w poszczególnych miesiącach w okresie (wraz z ułamkami odpowiadającymi części etatu, np. 0,5 w przypadku osoby zatrudnionej na pół etatu), dodać do siebie sumy zatrudnionych z 12 miesięcy i podzielić przez 12. Wynik wpisać z dokładnością do 1 miejsca po przecinku) 0.0 etatów 3. Liczba osób świadczących usługi w organizacji na podstawie umowy cywilnoprawnej 17.0 osób 2. Członkowie (nie dotyczy fundacji) 1. Organizacja ma członków 2. Liczba członków organizacji wg stanu na ostatni dzień roku obrotowego 3. Zmiana członkostwa w organizacji 0.00 osób fizycznych 0.00 osób prawnych organizacja pozyskała 0 członków organizacja straciła 0 członków 3. Wolontariat w okresie Druk: MPiPS 10

11 1. Organi`zacja korzystała ze świadczeń wykonywanych przez wolontariuszy (Zgodnie z ustawą z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku i o wolontariacie, wolontariuszami są osoby wykonujące nieodpłatnie i dobrowolnie pracę na rzecz organizacji, niezależnie od tego, czy są to osoby niezwiązane z organizacją, członkowie, pracownicy, osoby świadczące usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej czy przedstawiciele władz organizacji) 2. Liczba wolontariuszy wykonujących świadczenie na rzecz organizacji przez okres krótszy niż 30 dni (Każdy wolontariusz powinien być liczony tylko raz, niezależnie od liczby świadczeń wykonanych na rzecz organizacji w okresie i czasu pracy) 2.00 osób w tym: a) członkowie organizacji b) pracownicy organizacji 0.00 osób 0.00 osób c) osoby świadczące usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej 0.00 osób d)członkowie organu zarządzającego 2.00 osób e) inne osoby 0.00 osób 3. Liczba wolontariuszy wykonujących świadczenie na rzecz organizacji przez okres dłuższy niż 30 dni (Każdy wolontariusz powinien być liczony tylko raz, niezależnie od liczby świadczeń wykonanych na rzecz organizacji w okresie ) 8.00 osób w tym: a) członkowie organizacji 0.00 osób b) pracownicy organizacji 0.00 osób c) osoby świadczące usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej 0.00 osób d)członkowie organu zarządzającego 2.00 osób e) inne osoby 6.00 osób VI. Wynagrodzenia w okresie 1.Łączna kwota wynagrodzeń (brutto) wypłaconych przez organizację w okresie 9, zł w tym: a) z tytułu umów o pracę wynagrodzenie zasadnicze nagrody premie inne świadczenia (np. służbowy telefon, samochód) b) z tytułu umów cywilnoprawnych 9, zł 2. Łączna kwota wynagrodzeń wypłaconych przez organizację pracownikom oraz osobom świadczącym usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej, w związku z prowadzoną działalnością pożytku w tym: a) w związku z prowadzoną działalnością odpłatną pożytku b) w związku z prowadzoną działalnością nieodpłatną pożytku 9, zł Druk: MPiPS 11

12 3. Łączna kwota wynagrodzeń wypłaconych przez organizację pracownikom oraz osobom świadczącym usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej w związku z prowadzoną działalnością gospodarczą organizacji 4. Wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom organu zarządzającego organizacji, wliczając wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne 5. Wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom innych organów organizacji, wliczając wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne 6. Wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego pracownikom organizacji, wliczając wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia, oraz osobom świadczącym usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej 7. Wysokość najwyższego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom organu zarządzającego, wliczając wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne 8. Wysokość najwyższego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego członkom innych organów organizacji, wliczając wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia oraz umowy cywilnoprawne 9. Wysokość najwyższego miesięcznego wynagrodzenia (brutto) wypłaconego pracownikom organizacji, wliczając wynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne świadczenia, oraz osobom świadczącym usługi na podstawie umowy cywilnoprawnej zł zł zł 10. Dodatkowe uwagi dotyczące wynagrodzeń (Można podzielić się z opinią publiczną dodatkowymi uwagami dotyczącymi poziomu lub konstrukcji wynagrodzeń w organizacji wówczas należy wpisać te uwagi w przygotowane pole) Z członkiem organu zarządzającego była podpisana w roku 2011 tylko 1 umowa zlecenia na kwotę 300 zł brutto nie wynikająca z pełnienia przez niego funkcji w zarządzie. VII.Informacja o udzielonych przez organizację pożytku pożyczkach pieniężnych w okresie 1. Organizacja udzielała pożyczek pieniężnych 2. Wysokość udzielonych pożyczek pieniężnych 3.Statutowa podstawa przyznania pożyczek pieniężnych VIII.Informacja o działalności zleconej organizacji pożytku przez administrację publiczną w okresie 1. Organizacja realizowała zadania zlecone przez organy jednostek samorządu terytorialnego 2. Informacja na temat realizowanych zadań i kwot dotacji otrzymanych na ich realizację Lp Nazwa zadania Kwota 1 realizacja zadania z zakresu ochrony zdrowia pt. "Weekendy z cukrzycą wsparciem dla młodych diabetyków" 4,50 3. W okresie organizacja realizowała zadania zlecone przez organy administracji rządowej 4. Informacja na temat realizowanych zadań i kwot dotacji otrzymanych na ich realizację Lp Nazwa zadania Kwota Druk: MPiPS 12

13 IX.Informacja dotycząca realizowanych przez organizację pożytku zamówień publicznych w okresie 1. W okresie organizacja realizowała zamówienia publiczne 2. Informacja na temat realizowanych zamówień i kwot otrzymanych na ich realizację Lp Nazwa zadania Kwota X.Informacje uzupełniające 1. Wykaz spółek, w których organizacja posiada co najmniej 20% udziałów lub akcji w kapitale zakładowym lub co najmniej 20% ogólnej liczby głosów w organie stanowiącym spółki Lp Nazwa spółki Siedziba spółki % udziałów lub akcji w kapitale % udziału w ogólnej liczbie głosów 2. Wykaz fundacji, których organizacja jest fundatorem 3. Informacje o kontrolach przeprowadzonych w organizacji przez organy administracji publicznej w okresie Lp Przedmiot kontroli Organ kontrolujący Data zakończenia kontroli 4. Organizacja przeprowadziła badanie sprawozdania finansowego na podstawie ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości (Dz. U. z 2009 r. Nr 152, poz. 1223, z późn. zm.) lub rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 23 grudnia 2004 r. w sprawie obowiązku badania sprawozdań finansowych organizacji pożytku (Dz. U. Nr 285, poz. 2852) 5. Dodatkowe informacje (Należy wpisać w poniższe pole inne informacje, którymi organizacja chciałaby podzielić się z opinią publiczną) Sporządził/a Imię i nazwisko Funkcja Data wypełnienia Miejsce na pieczęć organizacji o ile organizacja posiada pieczęć Druk: MPiPS 13