OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego - gminy ~~Re, dnia ~.~,Q~'AQA~.r.

Transkrypt

1 1 OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego - gminy ~~Re, dnia ~~,Q~'AQA~r (~ej scowosc) Uwaga: 1 Osoba sk~adajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupe~nego wype~nienia kazdej z rubryk 2 Jezeli poszczegó1ne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, na1ezy wpisac "nie dotyczy" 3 Osoba sk~adajaca oswiadczenie obowiazana jest okres1ic przyna1eznosc poszczegó1nych sk~adników majatkowych, dochodów i zobowiazan do majatku odrebnego i majatku objetego ma~zenska wspó1noscia majatkowa 4 Oswiadczenie o stanie majatkowym dotyczy majatku w kraju i za granica 5 Oswiadczenie o stanie majatkowym obejmuje równiez wierzyte1nosci pieniezne 6 W czesci A oswiadczenia zawarte sa informacje jawne, w czesci B zas informacje niejawne dotyczace adresu zamieszkania sk~adajacego oswiadczenie oraz miejsca po~ozenia nieruchomosci CZESC A Ja, nizej podpisany(a), l'\{1~(9q}(l~f\4~\e~~9~~l;bj?~~h(oh~{ft (imiona i nazwisko c2l O~ 80 oraz nazwisko r~drwe) urodzony(a) t:a9 -'< w 0?:f\~I~ 'r '1'" cl,icc,?)t-t-1f:i?e~ ~IEl-Vr:< ~ t '?~B~Q~~l~ f'?-:f\2'fv"f -v:, (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r o samorzadzie gminnym (Dz U z 2001 r Nr 142, poz 1591 oraz z 2002 r Nr 23, poz 220, Nr 62, poz 558, Nr 113, poz 984, Nr 153, poz 1271 i Nr 214, poz 1806), zgodnie z art 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sklad malzenskiej wspólnosci majatkowej lub stanowiace mój majatek odrebny: - I Zasoby pieniezne: srodki pieniezne zgromadzone w walucie polskiej: : : : : : : : : : : : : : : : : : : tu' e: : : : :óiolj i::r ::::::::::::::::::::::::::

2 , srodki pieniezne zgromadzone w flwalucie obcej: n ':e Q Q 1::; c::2~ pap iery ~~ ~~~~ ~~~~~ ~ (,19ij : : : : fi ': e: : : : : na kwote: ~ ~ : : : : : : : : : : : : : : : : II - l D h, 2 t " om o powlerzc nl: m, o war OSC1: tytul prawny: r/e 'PJcp) V'c7 y 2 Mieszkanie o powierzchni: 7 m2, o wartosci: t Y t u l p r a wn y : L«e Q,aIy,,-'-}j 3 Gospodarstwo rolne: rodzaj?o7podarstwa: ~, ~o1ierzchnia: o war~oscl: : LU~ ~O'Q 2:jC- ';J' rodzaj zabudowy - tytul prawny: Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w wysokosci: ~:C; diq~1-(7-y 4 Inne nieruchomosci: powierzchnia: : : ~;", o war toscl : y ('?y tytul prawny: III 1 Posiadam udzialy w spólkach handlowych z udzialem gminnych osób prawnych lub przedsiebiorców, w których uczestnicza takie osoby - nalezy podac liczbe ~ emitenta udzialów: ~ f- t!a- :e o19 *Je~ c-f udzialy te stanowia pakiet wiekszy niz 10% udzialów w spólce: 1 11(e dq '1< 'l- ~ wy s o kos c i : ~I~ d-iq~':t~'i-lf 2 Posiadam udz1aly w innych spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta udzialów: ',' '~4 ~~~ Vl1l;( wys okos c i: ~:e ~1 L'\y

3 IV r 1 Posiadam akcje w spólkach handlowych z udzialem gminnych osób prawnych lub przedsiebiorców, w których uczestnicza takie osoby - nalezy podac liczbe i emitenta akcji: [ '' ~/' tt+'e OJ'rt:;>I-V'c '1 c f akcje te stanowia pakiet wiekszy niz 10% akcji w spólce: U1-e do Iv- (;'- 1 wysokosci: ~ re cio I-~,1- f-;' 2 Posiadam akcje w innych spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta akcj i: l1k ~e dot '1'" c 7-y wysokosci: ' ~ ~ e olol V- Co 'ly V Nabylem(am) (nabyl mój malzonek, z wylaczeniem mienia przynaleznego do jego majatku odrebnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzadu terytorialnego, ich zwiazków lub od komunalnej osoby prawnej nastepujace mienie, które podlegalo zbyciu w drodze przetargu nalezy podac opis mienia i date nabycia, od kogo: '-h w-: e 49 ''-1 [~r' # VI -i- I Prowadze dzialalnosc gospodarcza (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci): 'c' 'l "I r' UJ e OQ, t osobiscie we dptj L1,Lf " ~~~ói~i~';' i~~~~i' ~~~b~~i' ::: : : : : :w~ : : :;AQly~ i~i : :: : :: : Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w wysokosci: tjie dof-yc?'j 2 Zarzadzam dzialalnoscia gospodarcza lub jestem przedstawicielem pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci): ~~~~bis~i~ : : : : : : : : : : :~t:: : : : : :<jd~ ~;:~: : : : :: : : : :: : :: :: : - ~~~ói~i~';' i~~~~i~~~b~~i : : : : : : :Vt~:: : : :d91~:(i1: : : : : : : :

4 Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: w:e to(o~{~ VII W spólkach handlowych (nazwa, siedziba spólki): - jestem czlonkiem zarzadu (od ki~dy): ~ ~ cto~cll:f laae t~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~e~~~~~d:) ~~:::::::::::::: - Jestem czlonklem komlsjl rewlzyjne~ (od kledy): ~~~;~~~~~i~~~i~;~~i~~(~i~~)~~~~~bi~;i~~d~~~ w wysokosci: IAA-:e olok~('l-~ ("\ VIII Inne dochody osiagane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajec, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdefgo tytulu: b/' A ~j)q~q91 ~ tjm~ ~M~~e~\'l~ ~P~lt i1' J~~~ ~'~\LJ- ~J6Q,l~ ~ IX Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej zlotych (w przypadku pojazdów mechanicznych nalezy podac marke, model i rok produkcji): rf;j~: t<,,, : :: :: :: : :: : : :: : : : :: : : ::: ~ : : :: : :: :~':: ~ ~1 : :: : : : : : :: : : : :: : :: : :: X Zobowiazania pieniezne o wartosci powyzej zlotych, w tym zaciagniete kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokos ci): <! :: :: : :: : : : : : : : : : : : : : : ~~: : : : :~~~: : : : : : : : : : : : : : : : : : :: : : :::

5 , CZESC B, l I Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci %~ójfw ~~Q ~~:~'~W(, (miejscowosc, data) 0~~~~~ }iqa~9rtq-f Q (podpis) l I J