Formularz cenowy. Liczba sztuk. Zamówienie w opcji. 20 osób 2 osoby 2 noclegi. Liczba sztuk. zamówienie w opcji

Transkrypt

1 Nr postępowania: ZP/313/055/U/15 Załącznik nr 2 do SIWZ Załącznik nr 3 do umowy Formularz cenowy I. NOCLEGI ZE ŚNIADANIEM W DNIACH Lp. Wyszczególnienie (wg szczegółowego opisu Liczba sztuk Ilość noclegów za 1 nocleg Wartość na 20 osób na 2 osoby (osobo/nocleg) Noclegi w pokojach jednoosobowym (lub dwuosobowym do pojedynczego wykorzystania) ze śniadaniem 20 osób 2 osoby 2 noclegi (3 x 5 x 6) (4x 5 x 6 ) RAZEM I: II. OBIADY W DNIACH Lp. Wyszczególnienie (wg szczegółowego opisu Liczba sztuk Ilość obiadów za 1 obiad Wartość na 20 osób na 2 osoby Obiady w dniach osób 2 osoby 3 obiady (3 x 5 x 6) (4x 5 x 6 ) RAZEM II: III. OBRADY W SALI KONFERENCYJNO-SZKOLENIOWEJ W DNIACH Usługa (wg szczegółowego opisu Wynajem sali konferencyjno-szkoleniowej wraz z obsługą oraz serwisem kawowym ciągłym w dniach Wartość brutto zamówienia go dla 20 osób [PLN] Wartość brutto zamówienia dla 2 osób [PLN] RAZEM III:

2 IV. KOLACJA W DNIU (wg wymagań dot. organizacji kolacji) Lp Nazwa dania Wielkość porcji Liczba porcji Wartość w opcji 1 Rosół z kluseczkami 250 ml Zupa borowikowa 250 ml 25 5 (4 x 6) (5 x 6) 3 Polędwiczki wieprzowe w sosie gorgonzola 4 Stek z łososia ze szpinakiem 5 Makaron tagliatelle carbonara 200 g 6 Ryż 100 g 25 5 Ziemniaki pieczone 100 g Mieszanka warzywna gotowana na parze Sałatki i surówki Grillowane warzywa Szparagi otulone dojrzewającą szynką Carpaccio z łososia podane na grzance Mini klopsiki wieprzowe w sosie tatarskim Rolowany rostbef z konfiturą z gruszek i kozim serem Grillowany oscypek z żurawiną i chrzanem 100 g g Pieczywo białe - bagietka 50 g Pieczywo ciemne 50 g Bułeczki coctailowe 50 g Tarta z owocami 20 Tort podwójnie czekoladowy z sosem owocowym 21 Sosy /na 20 osób/ /na 2 osoby/

3 22 Pakiet napojów gorących bez limitu 23 Pakiet napojów zimnych bez limitu 24 Wino czerwone /1 butelka/ / butelek/ 25 Wino białe /1 butelka/ /5 butelek/ RAZEM IV: V. KOLACJA W DNIU (wg wymagań dot. organizacji kolacji) Lp Nazwa dania Wielkość porcji Liczba porcji Wartość 1 Zupa z pieczonych pomidorów 250 ml Żurek z białą kiełbasą 250 ml Pieczony filet z pstrąga 4 Indyk w sosie z pieczonej papryki 5 Kaczka w owocowym sosie Duszony karczek 6 wieprzowy po staropolsku Sałatki i surówki 25 5 Mieszanka warzywna gotowana na parze Kluseczki 200 g Ziemniaki gotowane z koperkiem 200 g Pasztet z dziczyzny (4 x 6) (5 x 6) 12 Plastry marynowanej piersi indyka z sosami

4 Sałatka z pieczonym kurczakiem i grzankami Schab z dipem z tapenady Pstrąg wędzony na musie chrzanowym Sałatka z krewetkami i wędzonym halibutem 1 Pieczywo białe - bagietka 50 g Pieczywo ciemne 50 g Bułeczki coctailowe 50 g Krem brule 100 g 21 Sernik pomarańczowy Sosy 22 /na 20 osób/ /na 2 osoby/ Pakiet napojów gorących bez limitu 23 Pakiet napojów zimnych bez limitu 24 Wino czerwone 25 /1 butelka/ / butelek/ Wino białe 26 /1 butelka/ /5 butelek/ RAZEM V: OFEROWANE RODZAJE WIN* Grupa win Nazwa wina Kraj pochodzenia Wino czerwone wytrawne Wino białe wytrawne *w przypadku oferowania większej liczby rodzajów win niż wymagana w SIWZ, należy dodać kolejne wiersze w odpowiedniej grupie tabeli.

5 ŁĄCZNA WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA BRUTTO: Wyszczególnienie dla 20 osób [PLN] dla 2 osób [PLN] NOCLEGI ZE ŚNIADANIEM W DNIACH RAZEM I OBIADY W DNIACH RAZEM II OBRADY W SALI KONFERENCYJNO- SZKOLENIOWEJ W DNIACH RAZEM III KOLACJA W DNIU RAZEM IV KOLACJA W DNIU RAZEM V ŁĄCZNA WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA BRUTTO I+II+III+IV+V... (podpis i pieczątka wykonawcy)