Warszawa, dnia 11 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 156/XXV/2016 RADY GMINY BODZANÓW. z dnia 17 czerwca 2016 r.

Transkrypt

1 DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO Warszawa, dnia 11 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 156/XXV/2016 RADY GMINY BODZANÓW z dnia 17 czerwca 2016 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości zamieszkałych, położonych na terenie Gminy Bodzanów. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15, i art. 40 ust. 1, ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (j.t. Dz. U. z 2016 r., poz. 446) oraz art. 6 m oraz art. 6 n ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (j.t. Dz. U. z 2016 r., poz. 250), Rada Gminy Bodzanów uchwala, co następuje: 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości zamieszkałych położonych na terenie Gminy Bodzanów, zgodnie z załącznikiem Nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Deklarację o której mowa w 1 właściciel nieruchomości zamieszkałej składa: 1. osobiście w formie papierowej w Urzędzie Gminy w Bodzanowie, ul. Bankowa 7, lub 2. za pośrednictwem poczty na adres Urząd Gminy w Bodzanowie, ul. Bankowa 7, Bodzanów, lub 3. za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej, za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej funkcjonującej w ramach epuap pod adresem: Dopuszcza się składanie deklaracji za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej w formacie XML, który odpowiada wzorowi deklaracji w wersji papierowej określonej załącznikiem nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Deklaracja przesłana w formie elektronicznej za pośrednictwem elektronicznej skrzynki podawczej musi być opatrzona bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym przy pomocy ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym ( Dz. U. z 2013 r., poz. 262 ze zm.) lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym epuap zgodnie z art. 20a i 20b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne ( Dz. U. z 2014 r., poz 1114 ze zm.). 3. Układ informacji i powiązań między danymi w deklaracji w formacie XML określa załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. 4. Dokument XML, o którym mowa w ust. 1, zgodny jest ze schematami publikowanymi w repozytorium wzorów platformy elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej na podstawie art. 19b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne. 4. Deklarację o której mowa w 1 właściciel nieruchomości zobowiązany jest złożyć w terminie: dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca.

2 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 2 Poz w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc w którym nastąpiła zmiana. 5. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Bodzanów. 6. Traci moc uchwała Nr 229/XXX/13 z dnia roku Rady Gminy Bodzanów w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości. 7. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Mazowieckiego. Przewodniczący Rady Gminy Bodzanów Paweł Różański

3 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 3 Poz Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr 156/XXV/2016 Rady Gminy Bodzanów z dnia 17 czerwca 2016 r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI SKŁADANA PRZEZ WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH POŁOŻONYCH NA TERENIE GMINY BODZANÓW Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity Dz. U. z 2016 r. poz. 250) Składający: Formularz przeznaczony jest dla nieruchomości zamieszkałych położonych na terenie Gminy Bodzanów Miejsce składania: Urząd Gminy w Bodzanowie, ul. Bankowa 7, Bodzanów Organ właściwy do złożenia deklaracji: Wójt Gminy Bodzanów I. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): pierwsza deklaracja zmiana danych zawartych w poprzedniej deklaracji II. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Składający deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat): właściciel, współwłaściciel użytkownik wieczysty, zarządca nieruchomości inny podmiot władający nieruchomością IMIĘ I NAZWISKO... PESEL... TEL III. ADRES ZAMIESZKANIA/ADRES SIEDZIBY KRAJ.... WOJEWÓDZTWO POWIAT.... GMINA..... MIEJSCOWOŚĆ ULICA NR DOMU... NR LOKALU... KOD POCZTOWY.. POCZTA IV. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE GMINA.... MIEJSCOWOŚĆ..... ULICA.. NR DOMU NR LOKALU KOD POCZTOWY...POCZTA NR EWIDENCYJNY DZIAŁKI... * wpisać, kiedy nie ma numeru domu.

4 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 4 Poz DOTYCZY WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części IV niniejszej deklaracji zamieszkuje. (należy podać liczbę mieszkańców) Odpady komunalne są zbierane i odbierane w sposób (zaznaczyć właściwy kwadrat): selektywny nieselektywny Wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi:..... =.... (liczba mieszkańców ) (miesięczna stawka opłaty (iloczyn liczby mieszkańców i stawki opłaty) za jednego mieszkańca) (słownie.) V. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ/OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ.. (miejscowość i data) (czytelny podpis) VI. ADNOTACJE ORGANU Pouczenie: 1) Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (j.t. Dz. U. z 2016 r., poz. 599) 2) Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi do Wójta Gminy Bodzanów w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. 3) W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację do Wójta Gminy Bodzanów w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc w którym nastąpiła zmiana.

5 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 5 Poz Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr 156/XXV/2016 Rady Gminy Bodzanów z dnia 17 czerwca 2016 r. <?xml version="1.0" encoding="utf-8"?><formularz adres_wzoru=" nazwa="lolm" prywatny="false" trybobslugizalacznikow="nowy" typformularza="xforms" wymagalogowania="true" xmlns=" <xforms> <xforms> <html xmlns=" xmlns:adr=" xmlns:ds=" xmlns:ev=" xmlns:inst=" xmlns:meta=" xmlns:oso=" xmlns:str=" xmlns:wnio=" xmlns:wyr=" xmlns:xf=" xmlns:xs=" xmlns:xsd=" xmlns:xsi=" xmlns:xxforms=" <head> <link href="/portal/css/modules/epuap.css" rel="stylesheet" type="text/css"/> <meta internaldata="<formdef layout="&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td colspan=&quot;2&quot;&gt;&#10;&lt;h2 align=&quot;center&quot;&gt;&lt;strong&gt;deklaracja O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI SKŁADANA PRZEZ WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH POŁOŻONYCH NA TERENIE GMINY BODZAN&amp;Oacute;W&lt;/strong&gt;&lt;/h2&gt;&#10;&lt;p style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;strong&gt;na rok&amp;nbsp;&lt;img id=&quot;id1&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/combo_box.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;&#10;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr &gt;&#10;&lt;tr&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;strong&gt;podstawa prawna:&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity: Dz. U. z 2016 r. poz. 250)&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt;&#10;&lt;td &gt;&lt;strong&gt;składający:&amp;nbsp;&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt; &#10;&lt;td&gt;Formularz przeznaczony jest dla nieruchomości zamieszkałych położonych na terenie Gminy Bodzan&amp;oacute;w&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10; &lt;tr&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;strong&gt;miejsce składania:&amp;nbsp;&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;urzą d Gminy w Bodzanowie, ul. Bankowa 7, Bodzan&amp;oacute;w&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10; &lt;tr&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;strong&gt;organ właściwy do złożenia deklaracji:&amp;nbsp;&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;w&a

6 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 6 Poz mp;amp;oacute;jt Gminy Bodzan&amp;oacute;w&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody&a mp;gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%; background-color: #cfd0d3;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;&lt;strong&gt;I. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&amp ;lt;/tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id0&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/radiobutton_group.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody&a mp;gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%; background-color: #cfd0d3;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;&lt;strong&gt;II. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&am p;lt;/tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;Składający deklarację: &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&amp;nbsp;&lt;img id=&quot;id2&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/combo_box.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody&gt;&#10; &lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;background-color: #cfd0d3; ; width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td style=&quot;text-align: left;&quot;&gt;&lt;strong&gt;dane WNIOSKODAWCY&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10; &lt;/tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;Imię: &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img

7 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 7 Poz id=&quot;id3&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Nazwisko:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id4&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;PESEL:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id5&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Telefon:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id6&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt;&#10;&am p;lt;td&gt; &lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id7&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody&gt;&#10; &lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%; background-color: #cfd0d3;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;&lt;strong&gt;III. ADRES ZAMIESZKANIA/ADRES SIEDZIBY&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/ tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot; align=&quot;left&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;Kraj: &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id8&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Wojew&amp;oacute;dztwo:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td& amp;gt;&lt;img id=&quot;id9&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt;&#10;&am p;lt;td&gt;powiat:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id10&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Gmina:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id11&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot;

8 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 8 Poz /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Miejscowość:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;im g id=&quot;id12&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Ulica:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id13&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Numer domu:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id14&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Numer lokalu:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id15&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Kod pocztowy:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id16&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt;&#10;&am p;lt;td&gt;poczta:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&#10;&lt;p&gt;&a mp;lt;img id=&quot;id17&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&#10;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&g t;&#10;&lt;/tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;p&gt;& amp;nbsp;&lt;/p&gt;&#10;&lt;table style=&quot;background-color: #cfd0d3; ; width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;&lt;strong&gt;IV. ADRES NIERUCHOMOŚCI NA KT&amp;Oacute;REJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&am p;lt;/tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;Miejscowość: &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp; &amp;nbsp;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id18&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Ulica:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img

9 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 9 Poz id=&quot;id19&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Numer domu:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id20&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Numer lokalu:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id21&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Kod pocztowy:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id22&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Numer ewidencyjny działki:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id23&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody&a mp;gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%; background-color: #cfd0d3;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;&lt;strong&gt;1. DOTYCZY WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10; &lt;/tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;Odpady komunalne są zbierane i odbierane w spos&amp;oacute;b:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id24&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/radiobutton_group.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody&a mp;gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table id=&quot;id31&quot; class=&quot;editorinput&quot; style=&quot;width: 100%;&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr style=&quot;background-color: #cfd0d3;&quot;&gt;&#10;&lt;td class=&quot;editorinputcell&quot;&gt;&lt;strong&gt;&lt;strong&gt;1.1. ODPADY SELEKTYWNE&lt;/strong&gt;&lt;/strong&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;Liczba mieszkańc&amp;oacute;w:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id36&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt;&#10;&am

10 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 10 Poz p;lt;td&gt;miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id37&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;zł&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr& gt;&#10;&lt;td&gt;kwota:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id38&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;zł&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody& amp;gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&a mp;#10;&lt;/tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table id=&quot;id32&quot; class=&quot;editorinput&quot; style=&quot;width: 100%;&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr style=&quot;background-color: #cfd0d3;&quot;&gt;&#10;&lt;td class=&quot;editorinputcell&quot;&gt;&lt;strong&gt;1.2. ODPADY NIESELEKTYWNE&amp;nbsp;&lt;/strong&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr&gt; &#10;&lt;td&gt;Liczba mieszkańc&amp;oacute;w:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id33&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt;&#10;&am p;lt;td&gt;miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id34&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;zł&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr& gt;&#10;&lt;td&gt;kwota:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id35&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;zł&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody& amp;gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&a mp;#10;&lt;/tbody&gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;table style=&quot;width: 100%;&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&#10;&lt;tbody&gt;&#10;&lt;tr style=&quot;background-color: #cfd0d3;&quot;&gt;&#10;&lt;td colspan=&quot;2&quot;&gt;&lt;strong&gt;v. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ&lt;/strong&gt;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&am p;lt;tr&gt;&#10;&lt;td&gt;imię:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&amp ;lt;img id=&quot;id26&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Nazwisko:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id27&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;tr&gt ;&#10;&lt;td&gt;Data złożenia deklaracji:&lt;/td&gt;&#10;&lt;td&gt;&lt;img id=&quot;id28&quot;

11 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 11 Poz class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&amp;nbsp;&lt;/td&gt;&#10;&lt;/tr&gt;&#10;&lt;/tbody&a mp;gt;&#10;&lt;/table&gt;&#10;&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;textdecoration: underline;&quot;&gt;pouczenie:&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&#10;&lt;p&a mp;gt;&lt;strong&gt;1)&amp;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp;&a mp;nbsp;&amp;nbsp; &lt;/strong&gt;&lt;strong&gt;niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (j.t. Dz. U. z 2016 r., poz. 599)&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;&#10;&lt;p&gt;2)&amp;nbsp;&am p;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp; Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi do W&amp;oacute;jta Gminy Bodzan&amp;oacute;w w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpad&amp;oacute;w komunalnych.&lt;/p&gt;&#10;&lt;p&gt;3)&amp;nbsp;&amp;nbsp;&a mp;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp;&amp;nbsp; W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację do W&amp;oacute;jta Gminy Bodzan&amp;oacute;w w terminie 14 dnia od&amp;nbsp; dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc w kt&amp;oacute;rym nastąpiła zmiana.&lt;/p&gt;&#10;&lt;p&gt;&lt;img id=&quot;id39&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;img id=&quot;id40&quot; class=&quot;editorinput&quot; src=&quot;/portal/img/editor/input.png&quot; alt=&quot;&quot; /&gt;&lt;/p&gt;" markurl=" xsdurl=" namespaces="" maininstancename="wnio:dokument" formorwzor="1" attachmenttypelarge="1" formforloggedornot="1"><formfield originalid="id0" id="wnio:trescdokumentu/wnio:okolicznosci" typ="okolicznoscityp_57511ef8bf43d" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><radiobuttongroup breakelements="true" asvalue="false" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><textlabel>pierwsza deklaracja</textlabel><textlabel>zmiana danych zawartych w poprzedniej deklaracji</textlabel></radiobuttongroup></properties><behaviour/></formfield ><FormField originalid="id3" id="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio:imie" typ="imietyp_57511fcd496cf" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id4" id="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio:nazwisko" typ="nazwiskotyp_57511fdd1b7a8" label="" ishidden="false"

12 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 12 Poz isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id5" id="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio:pesel" typ="peseltyp_57511fe636cbf" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="(.!=&quot;&quot;) and (string-length(.) = 11) and ((( number(substring(., 1, 1))*1+ number(substring(., 2, 1))*3+ number(substring(., 3, 1))*7+ number(substring(., 4, 1))*9+ number(substring(., 5, 1))*1+ number(substring(., 6, 1))*3+ number(substring(., 7, 1))*7+ number(substring(., 8, 1))*9+ number(substring(., 9, 1))*1+ number(substring(., 10, 1))*3+ number(substring(., 11, 1))*1 )mod 10)=0)" validalarm="pole wypełnione niepoprawnie"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id6" id="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio:telefon" typ="telefontyp_ a946fc" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id7" id="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio: " typ=" typ_ f1c345" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="50" validconst="not(starts-with(., '@')) and not(ends-with(., '@')) and count(tokenize(., '@'))=2 and stringlength(.)&lt;=320 and string-length(substring-before(.,'@'))&lt;=64 and string-length(substringafter(.,'@'))&lt;=256" validalarm="dopuszczalna liczba znaków: 50"><fieldType><none/></fieldType><validation><none/></validatio n></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id8" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:kraj" typ="krajtyp_ d0b6a9" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" editboxinitvalue="polska" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id9" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:wojewodztwo" typ="wojewodztwotyp_ a3a23" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id10" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:powiat"

13 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 13 Poz typ="powiattyp_575120d492d8a" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id11" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:gmina" typ="gminatyp_575120f81a9de" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id12" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:miejscowosc" typ="miejscowosctyp_ f3" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id13" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:ulica" typ="ulicatyp_ c9209" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id14" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:budynek" typ="budynektyp_ f00cd" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id15" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:lokal" typ="lokaltyp_575121a972f20" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id16" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:kodpocztowy" typ="kodpocztowytyp_575121c8f1cd7" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="(.!=&quot;&quot;) and matches(., '^\d{2}-\d{3}$')" validalarm="proszę uzupełnić pole (prawidłowy format kodu XX-

14 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 14 Poz XXX)"><fieldType><none/></fieldType><validation><none/></valid ation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id17" id="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:poczta" typ="pocztatyp_575121f1da3d0" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id18" id="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:miejscowoscnieruchomosci" typ="miejscowoscnieruchomoscityp_ e3fc31" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id19" id="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:ulicanieruchomosci" typ="ulicanieruchomoscityp_ a29299" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id20" id="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:budyneknieruchomosci" typ="budyneknieruchomoscityp_ d9b502" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst=".!=''" validalarm="pole obowiązkowe"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/>& lt;/validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id21" id="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:lokalnieruchomosci" typ="lokalnieruchomoscityp_ d690a6" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id22" id="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:kodpocztowynieruchomosci" typ="kodpocztowynieruchomoscityp_575122c078ee4" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="(.!=&quot;&quot;) and matches(., '^\d{2}-\d{3}$')" validalarm="proszę uzupełnić pole (prawidłowy format kodu XX- XXX)"><fieldType><none/></fieldType><validation><none/></valid

15 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 15 Poz ation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id23" id="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:numerewidencyjnydzialki" typ="numerewidencyjnydzialkityp_575122e0c4075" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()" help="proszę uzupełnić pole w przypadku braku numeru domu."><properties><editbox size="30" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id31" id="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadowselektywne" typ="typodapdowtyp_ e4" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="../wnio:typodpadow='selektywny'"><properties><section repeatable="false"/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id38" id="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadowselektywne/kwotaselektywny" typ="kwotaselektywnytyp_ ec18" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour calculated="number(//wnio:zbieranieodpadowselektywne/liczbaosobselektywny)*number(//wnio:zbie ranieodpadowselektywne/stawkaselektywny)"/></formfield><formfield originalid="id37" id="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadowselektywne/stawkaselektywny" typ="stawkaselektywnytyp_575125ffb4e45" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id36" id="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadowselektywne/liczbaosobselektywny" typ="liczbaosobselektywnytyp_575125dbdc107" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id26" id="wnio:trescdokumentu/wnio:imieskladajacego" typ="imieskladajacegotyp_575127b1f30b9" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="true" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" editboxinitvalue="#imie" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id27" id="wnio:trescdokumentu/wnio:nazwiskoskladajacego"

16 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 16 Poz typ="nazwiskoskladajacegotyp_575127d161703" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="true" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" editboxinitvalue="#nazwisko" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id28" id="wnio:trescdokumentu/wnio:datazlozenia" typ="datazlozeniatyp_575127f401a1b" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="true" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour calculated="substring(now(),1,10)"/></formfield><formfield originalid="id24" id="wnio:trescdokumentu/wnio:typodpadow" typ="typodpadowtyp_ ffd6" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><radiobuttongroup breakelements="true" asvalue="false" selectopt="0" validconst=".!=''" validalarm="proszę uzupełnić pole"><textlabel>selektywny</textlabel><textlabel>nieselektywny</textla bel></radiobuttongroup></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id1" id="wnio:trescdokumentu/wnio:rokpodatkowy" typ="rokpodatkowytyp_57511eae938b3" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><combobox asvalue="false" visiblerows="1" validconst=".!=''" validalarm="pole wymagane"><values><static><textlabel>2016</textlabel><textlabel& gt;2017</textlabel><textlabel>2018</textlabel><textlabel>2019</textlabel& gt;<textlabel>2020</textlabel></static></values></combobox></properties ><behaviour/></formfield><formfield originalid="id2" id="wnio:trescdokumentu/wnio:skladajacy" typ="skladajacytyp_57511f2bccc6f" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><combobox asvalue="false" visiblerows="1" validconst=".!=''" validalarm="pole wymagane"><values><static><textlabel>--wybierz-- </TextLabel><TextLabel>właściciel,współwłaściciel</TextLabel><TextLabel>użytko wnik wieczysty,zarządca nieruchomości</textlabel><textlabel>inny podmiot władający nieruchomością</textlabel></static></values></combobox></properties><be haviour/></formfield><formfield originalid="id39" typ="str:formattyp" label="" ishidden="true" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id40" typ="str:kodowanietyp" label="" ishidden="true" isrequired="false" isreadonly="false"

17 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 17 Poz relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id32" id="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadownieselektywne" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="../wnio:typodpadow='nieselektywny'"><properties><section repeatable="false"/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id35" id="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadownieselektywne/kwotanieselektywne" typ="kwotanieselektywnetyp_575133ace8b5b" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour calculated="number(//wnio:zbieranieodpadownieselektywne/liczbaosobnieselektywne)*number(//wni o:zbieranieodpadownieselektywne/stawkanieselektywne)"/></formfield><formfield originalid="id34" id="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadownieselektywne/stawkanieselektywne" typ="stawkanieselektywnetyp_ af29" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formfi eld originalid="id33" id="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadownieselektywne/liczbaosobnieselektywne" typ="liczbaosobnieselektywnetyp_ " label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/ ></validation></editbox></properties><behaviour/></formfield><formna mespaces><formnamespace prefix="meta" URI=" schemalocation=" pace prefix="oso" URI=" schemalocation=" espace prefix="str" URI=" schemalocation=" mnamespace prefix="xsi" URI=" schemalocation=""/><formnamespace prefix="inst" URI=" schemalocation=" rmnamespace prefix="wyr" URI=" schemalocation=""/><formnamespace prefix="adr"

18 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 18 Poz URI=" schemalocation=" space prefix="ds" URI=" schemalocation=" prefix="xsd" URI=" schemalocation=" wyroznik nazwa="lolm" rodzaj="lolm" podstawa="lolm" idpodstawy="lolm" waznosc="" opis="lolm" waznoscod=" " waznoscdo=" " kategoria="tekst" rodzajkategorii="" dostep="" uwagi="" nazwainstytucji="gmina MIEJSKA KRAKÓW-MIASTO NA PRAWACH POWIATU" NIP="" KRS="" ulica="pl. WSZYSTKICH ŚWIĘTYCH" budynek="3-4" lokal="" kodpocztowy="" miejscowosc="kraków" wojewodztwo="małopolskie" kraj="kraków"/></formdef>" property="markurl"> <meta property="adresskrytki"/> <xf:model schema=" <xf:bind constraint=".!=''" id="id0" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:okolicznosci" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id3" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio:imie" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id4" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio:nazwisko" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="(.!="") and (string-length(.) = 11) and ((( number(substring(., 1, 1))*1+ number(substring(., 2, 1))*3+ number(substring(., 3, 1))*7+ number(substring(., 4, 1))*9+ number(substring(., 5, 1))*1+ number(substring(., 6, 1))*3+ number(substring(., 7, 1))*7+ number(substring(., 8, 1))*9+ number(substring(., 9, 1))*1+ number(substring(., 10, 1))*3+ number(substring(., 11, 1))*1 )mod 10)=0)" id="id5" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio:pesel" relevant="true()"/> <xf:bind id="id6" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio:telefon" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="not(starts-with(., '@')) and not(ends-with(., '@')) and count(tokenize(., '@'))=2 and stringlength(.)<=320 and string-length(substring-before(.,'@'))<=64 and string-length(substringafter(.,'@'))<=256" id="id7" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:danewnioskodawcy/wnio: " relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id8" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:kraj" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id9" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:wojewodztwo" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id10" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:powiat" relevant="true()"/>

19 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 19 Poz <xf:bind constraint=".!=''" id="id11" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:gmina" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id12" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:miejscowosc" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id13" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:ulica" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id14" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:budynek" relevant="true()"/> <xf:bind id="id15" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:lokal" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="(.!="") and matches(., '^\d{2}-\d{3}$')" id="id16" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:kodpocztowy" relevant="true()"/> <xf:bind id="id17" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:daneadresowe/wnio:poczta" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id18" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:miejscowoscnieruchomosci" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id19" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:ulicanieruchomosci" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id20" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:budyneknieruchomosci" relevant="true()"/> <xf:bind id="id21" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:lokalnieruchomosci" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="(.!="") and matches(., '^\d{2}-\d{3}$')" id="id22" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:kodpocztowynieruchomosci" relevant="true()"/> <xf:bind id="id23" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:adresnieruchomosci/wnio:numerewidencyjnydzialki" relevant="true()"/> <xf:bind id="id31" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadowselektywne" relevant="../wnio:typodpadow='selektywny'"> <xf:bind calculate="number(//wnio:zbieranieodpadowselektywne/liczbaosobselektywny)*number(//wnio:zbieranieo dpadowselektywne/stawkaselektywny)" id="id38" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadowselektywne/kwotaselektywny" relevant="true()"/> <xf:bind id="id37" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadowselektywne/stawkaselektywny" relevant="true()"/>

20 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 20 Poz <xf:bind id="id36" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadowselektywne/liczbaosobselektywny" relevant="true()"/> </xf:bind> <xf:bind id="id26" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:imieskladajacego" readonly="true()" relevant="true()"/> <xf:bind id="id27" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:nazwiskoskladajacego" readonly="true()" relevant="true()"/> <xf:bind calculate="substring(now(),1,10)" id="id28" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:datazlozenia" readonly="true()" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id24" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:typodpadow" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id1" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:rokpodatkowy" relevant="true()"/> <xf:bind constraint=".!=''" id="id2" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:skladajacy" relevant="true()"/> <xf:bind id="id39" relevant="true()"/> <xf:bind id="id40" relevant="true()"/> <xf:bind id="id32" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadownieselektywne" relevant="../wnio:typodpadow='nieselektywny'"> <xf:bind calculate="number(//wnio:zbieranieodpadownieselektywne/liczbaosobnieselektywne)*number(//wnio:zbier anieodpadownieselektywne/stawkanieselektywne)" id="id35" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadownieselektywne/kwotanieselektywne" relevant="true()"/> <xf:bind id="id34" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadownieselektywne/stawkanieselektywne" relevant="true()"/> <xf:bind id="id33" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:zbieranieodpadownieselektywne/liczbaosobnieselektywne" relevant="true()"/> </xf:bind> <xf:submission action="{submission}" id="submitid" method="post"/> <xf:instance id="main" xmlns=""> <wnio:dokument> <wnio:trescdokumentu format="" kodowanie=""> <wnio:okolicznosci>pierwsza deklaracja</wnio:okolicznosci>

21 Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego 21 Poz <wnio:danewnioskodawcy> <wnio:imie/> <wnio:nazwisko/> <wnio:pesel/> <wnio:telefon/> <wnio: /> </wnio:danewnioskodawcy> <wnio:daneadresowe> <wnio:kraj>polska</wnio:kraj> <wnio:wojewodztwo/> <wnio:powiat/> <wnio:gmina/> <wnio:miejscowosc/> <wnio:ulica/> <wnio:budynek/> <wnio:lokal/> <wnio:kodpocztowy/> <wnio:poczta/> </wnio:daneadresowe> <wnio:adresnieruchomosci> <wnio:miejscowoscnieruchomosci/> <wnio:ulicanieruchomosci/> <wnio:budyneknieruchomosci/> <wnio:lokalnieruchomosci/> <wnio:kodpocztowynieruchomosci/> <wnio:numerewidencyjnydzialki/> </wnio:adresnieruchomosci> <wnio:zbieranieodpadowselektywne> <wnio:trescdokumentu>