Wniosek o dotację charytatywną

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Wniosek o dotację charytatywną"

Transkrypt

1 Wniosek o dotację charytatywną WAŻNE: Niniejszy dokument został przetłumaczony wyłącznie w celach poglądowych. Aby wniosek został przyjęty, należy go wypełnić w języku angielskim na stronie internetowej W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt drogą e mailową: OPIS PROPOZYCJI Warunki: Zatwierdzenie przez firmę Bausch + Lomb dotacji charytatywnej jest uzależnione od wyrażenia zgody na następujące warunki: 1. Do obowiązku sponsora dotacji charytatywnej należy dołożenie wszelkich starań, aby dotacja charytatywna została przeznaczona wyłącznie na potrzeby związane z działaniem charytatywnym i nie była wykorzystywana na (i) jakiekolwiek cele niezwiązane z działaniem charytatywnym, (ii) organizację loterii, reklamę ofiarodawcy, wycieczki, grę w golfa, książki, filmy dokumentalne i inne (jeżeli nie dotyczą narządu wzroku) ani (iii) tworzenie subwencji lub funduszy mających na celu redukcję deficytów czy rezerw operacyjnych. 2. Do obowiązku będzie również należało publiczne potwierdzenie, że działalność charytatywna była możliwa częściowo dzięki dotacji otrzymanej od firmy Bausch + Lomb. 3. Sponsor wyraża zgodę na prowadzenie działalności charytatywnej zgodnie ze wszystkimi obowiązującymi przepisami. W przypadku gdyby działalność charytatywna obejmowała wywóz produktów B+L do innego kraju (np. w ramach międzynarodowej pomocy humanitarnej), do obowiązku sponsora będzie należało uzyskania od rządu kraju otrzymującego pomoc wszelkich niezbędnych zezwoleń na stosowanie produktów Bausch + Lomb oraz na wykonywanie odpowiednich działań związanych z projektem pomocy. 4. Sponsor wyraża zgodę, że nie ubiega się on o fundusze ani na rzecz, ani w imieniu urzędnika instytucji rządowej, polityka, organizacji rządowej ani partii politycznej. 5. Sponsor zgadza się, że przyznanie niniejszej dotacji nie jest uzależnione od zapisywania pacjentom, zakupu ani rekomendowania produktów Bausch + Lomb ani w przeszłości, ani obecnie, ani w przyszłości. 6. Po zakończeniu działania charytatywnego, Sponsor zobowiązuje się do przesłania firmie Bausch + Lomb potwierdzenia, że działanie charytatywne zostało przeprowadzone. Potwierdzenie należy przesłać do Administratora ds. grantów i dotacji charytatywnych w Bausch + Lomb na adres:

2 Bausch + Lomb, One Bausch + Lomb Place, Rochester, NY 14604; faksem pod nr: 585/ lub e mailem na adres: * Aby potwierdzić powyższe warunki i kontynuować procedurę, należy zaznaczyć opcję Wyrażam zgodę poniżej. Informacje kontaktowe: 1. *Imię 2. * Nazwisko 3. Stanowisko 4. * Tytuł (Proszę zaznaczyć jedną z opcji: dr, Pan, Pani) 5. * Stopień naukowy (Proszę zaznaczyć jedną z opcji: DO, LPN, MD, PhD, PharmD, RPH, RN, PT, LVN, OT, NP, PA, OD, inne: proszę podać) 6. * Adres e mail 7. * Główny numer telefonu 8. Drugi numer telefonu 9. Dział, piętro, lokal lub pomieszczenie 10. * Adres (ulica) siedziby organizacji 11. * Miasto siedziby organizacji 12. Stan siedziby organizacji (Proszę zaznaczyć stan) 13. Województwo siedziby organizacji 14. * Kod pocztowy siedziby organizacji 15. Kraj siedziby organizacji (Proszę zaznaczyć kraj) * Pole wymagane Informacje o organizacji: 1. * Nazwa organizacji (nazwa prawna) 2. * Rodzaj organizacji (Proszę zaznaczyć jedną z opcji: organizacja dochodowa, niedochodowa). 3. Jeżeli organizacja jest instytucją niedochodową, proszę określić jej rodzaj (proszę zaznaczyć jedną z opcji: publiczna organizacja charytatywna, prywatna fundacja operacyjna, prywatna fundacja nieoperacyjna, inne: proszę podać). 4. * Numer identyfikacji podatkowej (jeżeli nie jest znany numer identyfikacji podatkowej, to można zaznaczyć opcję Nie wiem ).

3 5. * Czy organizacja jest częścią większej organizacji macierzystej? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, to proszę podać numer identyfikacji podatkowej organizacji macierzystej. 6. * Podstawowa misja organizacji ubiegającej się o dotację charytatywną. Proszę zaznaczyć opis najbardziej pasujący do podstawowej misji organizacji. (Proszę zaznaczyć jedną z opcji: sztuka i nauki humanistyczne, pomoc na rzecz dzieci i rodziny, edukacja, ochrona środowiska, zdrowy wzrok, ogólne inicjatywy społeczne, zdrowie i uroda, badania medyczne, zdrowie psychiczne i wsparcie w sytuacjach kryzysowych, strategie publiczne, bezpieczeństwo publiczne, emeryci, weterani i kombatanci, programy dla młodzieży). 7. * Czy dana organizacja, jej organizacja macierzysta lub którakolwiek z organizacji siostrzanych uczestniczy w opracowywaniu lub realizacji programów promocyjnych Bausch + Lomb? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, to proszę opisać obowiązujące w organizacji przepisy zapobiegawcze, które pozwalają na rozdzielenie programów promocyjnych od edukacyjnych. 8. * Czy organizacja została kiedykolwiek skazana za popełnienie przestępstwa lub wykluczona z udziału w finansowanych przez rząd programów opieki zdrowotnej? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, to proszę podać szczegółowe informacje dotyczące charakteru i przyczyny skazania i/lub wykluczenia, a także aktualnego statusu organizacji. 9. * Czy zgodnie z posiadaną wiedzą, organizacja otrzymała w ciągu ostatnich pięciu lat grant lub dotację charytatywną od firmy Bausch + Lomb? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, to proszę podać daty, miejsca oraz opisy zrealizowanych programów, jak również kwoty przyznane przez firmę Bausch + Lomb dla poszczególnych programów. 10. * Czy aktualnie organizacja otrzymuje lub ubiega się o pomoc finansową u organizacji rządowej lub u innego podmiotu komercyjnego w związku z niniejszą dotacją charytatywną? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). * Pole wymagane a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, proszę podać nazwy odpowiednich organizacji rządowych i podmiotów komercyjnych. Informacje o działaniu charytatywnym: 1. * Nazwa wydarzenia 2. * Proszę krótko opisać działanie charytatywne, na którego realizację ma być wykorzystana dotacja. Uwaga: przed przesłaniem wniosku można do niego załączyć dodatkowe dokumenty.

4 3. * Czy dotacja charytatywna ma być wykorzystana na wsparcie wydarzenia mającego na celu zbiórkę pieniędzy? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 4. Rodzaj wydarzenia (proszę zaznaczyć jedną z opcji: aukcja, bankiet połączony z wręczaniem nagród, koncert dobroczynny, wydarzenie sportowe, telethon, spacer charytatywny (walkathon), inne: proszę podać). 5. Czy propozycja ma związek z inicjatywą na rzecz zapobiegania i leczenia zaćmy u dzieci (Pediatric Cataract Initiative) realizowaną przez Instytut Okulistyki Dziecięcej (Early Vision Institute) firmy Bausch + Lomb? Szczegółowe informacje na temat inicjatywy na rzecz zapobiegania i leczenia zaćmy u dzieci znaleźć można na stronie internetowej (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 6. * Wnioskowany ostateczny termin otrzymania funduszy. Uwaga: Przetwarzanie wniosku zajmuje co najmniej sześć tygodni. 7. * Wykaz członków zarządu i wyższego kierownictwa oraz ich kwalifikacji. 8. Nazwisko/ a przedstawiciela/ i firmy Bausch + Lomb: proszę podać nazwisko/ a przedstawiciela/ i firmy Bausch + Lomb, z którym/i się współpracuje (jeżeli są znane). 9. Proszę opisać podstawowy cel wnioskowanej dotacji charytatywnej. 10. Na podstawie danych za ubiegły rok proszę podać, jaką część swoich funduszy wykorzystała organizacja na działania programowe, a jaką na bieżącą działalność lub cele administracyjne. 11. * Czy dostępne są audytowane sprawozdania finansowe? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 12. Minimalna kwota finansowania (jeżeli prosi się wyłącznie o udostępnienie produktów, proszę wpisać kwotę: $ 0,00). Proszę podać dolną kwotę przedziału finansowania dla wnioskowanej dotacji charytatywnej (w dolarach amerykańskich). 13. Maksymalna kwota finansowania (jeżeli zwraca się Pan/i wyłącznie o udostępnienie produktów, proszę wpisać kwotę: $ 0,00). Proszę podać górną kwotę przedziału finansowania dla wnioskowanej dotacji charytatywnej (w dolarach amerykańskich). (Jeżeli wniosek dotyczy konkretnej kwoty, należy podać tę samą kwotę, która została wpisana wyżej jako minimalna kwota finansowania). 14. Proszę podać dodatkowe informacje dotyczące wnioskowanego przedziału finansowania, z uwzględnieniem szczegółowego budżetu. 15. Jeżeli prosi się wyłącznie o udostępnienie produktów Bausch + Lomb lub o przekazanie produktów oraz przyznanie funduszy, proszę wymienić nazwy produktów Bausch + Lomb, ich liczbę oraz opisać planowane wykorzystanie wnioskowanych produktów. Jeżeli prosi się o przyznanie funduszy, lecz jest się przygotowanym na przyjęcie produktów Bausch + Lomb zamiast pomocy finansowej, proszę wymienić nazwy odpowiednich produktów B+L, ich liczbę oraz planowane wykorzystanie wnioskowanych produktów. Proszę udzielić maksymalnie szczegółowych informacji. 16. Jeżeli prosi się o udostępnienie produktów, w jakim kraju mają być wykorzystywane te produkty? 17. Proszę opisać ewentualne korzyści materialne, jakie firma Bausch + Lomb może uzyskać w zamian za przyznaną dotację charytatywną (np. dostęp do cateringu podczas wydarzenia zorganizowanego w celu

5 zbiórki pieniędzy itp.). Proszę podać szacunkową wartość (w dolarach amerykańskich) korzyści materialnych, jakie Bausch + Lomb może otrzymać w zamian za przekazanie dotacji charytatywnej. Lista kontrolna wytycznych: 1. Wnioskowana dotacja charytatywna ma być wykorzystana wyłącznie na cele dobroczynne. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 2. * Wnioskowana dotacja charytatywna nie ma charakteru uwarunkowania cenowego ani nie ma związku z rabatem cenowym. (Niniejszym potwierdza się, że wniosek o dotację charytatywną nie jest w żaden sposób powiązany z warunkami cenowymi dotyczącymi jakichkolwiek produktów marki Bausch + Lomb). (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 3. * Przyznanie wnioskowanej dotacji charytatywnej nie jest uzależnione od zakupu żadnych produktów marki Bausch + Lomb. Nie ma również na celu zachęcania beneficjenta do zakupu ani rekomendowania produktów Bausch + Lomb. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 4. * Wniosek o przyznanie dotacji charytatywnej nie jest składany na prośbę indywidualnego pracownika sektora służby zdrowia. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 5. * Wniosek o przyznanie dotacji charytatywnej nie jest składany w imieniu prywatnego ośrodka służby zdrowia ani zespołowej praktyki lekarskiej. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 6. * Według najlepszej wiedzy, wszystkie informacje zawarte w niniejszym formularzu są zgodne z prawdą i rzeczywiście chcę ubiegać się o przyznanie dotacji charytatywnej. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 7. Przez kliknięcie przycisku Potwierdzam poniżej, przyjmuję do wiadomości, że gdyby komisja oceniająca była zainteresowana moim wnioskiem o dotację charytatywną, konieczne może być złożenie dokumentów uzupełniających, a ponadto będę zobowiązany/ a do zawarcia umowy z firmą Bausch + Lomb. (Proszę zaznaczyć Potwierdzam ). Zatwierdzenie propozycji: To już prawie koniec! Do propozycji można również dołączyć logo, które będzie wyświetlane razem z jej treścią. Przed przejściem do dalszej części można wyświetlić i wydrukować propozycję. W tym celu należy kliknąć łącze poniżej. Przed przejściem do dalszej części warto jeszcze raz przejrzeć propozycję. Jeżeli uważa się, że propozycja jest już gotowa do wysłania, proszę kliknąć Kontynuuj, aby przejść do kolejnej strony, na której można załączyć dodatkowe dokumenty, a następnie przesłać propozycję. Jeżeli chce się wprowadzić do propozycji dodatkowe zmiany, proszę kliknąć przycisk Wstecz u dołu strony. Wczytać logo (opcjonalnie) (Obsługiwane są następujące formaty: jpg, jpeg, gif, tif oraz tiff. Wielkość logo zostanie automatycznie zmodyfikowana do szerokości 200 pikseli). Kliknąć tutaj, aby przejrzeć propozycję. Zakończenie procedury:

6 Aby przesłać propozycję, należy dodać ewentualne uwagi końcowe (pismo przewodnie), a następnie wczytać niezbędne załączniki. Następnie trzeba zaznaczyć na dole okienko potwierdzenia, że zapoznano się dokładnie ze wszystkimi wytycznymi, a później kliknąć Wyślij, aby wysłać propozycję. Bausch & Lomb Granty edukacyjne Proszę przesyłać wnioski o dotację charytatywną tutaj. Uwaga: obowiązują nas ograniczenia w przyznawaniu dotacji osobom indywidualnym oraz organizacjom, które nie posiadają statusu podatkowego zgodnego z paragrafem 501(c) (3) kodeksu podatkowego USA, a także dotacji przeznaczonych na wyjazdy i wycieczki, wydarzenia mające na celu zbiórkę pieniędzy oraz reklamę ofiarodawcy. 1. Pismo przewodnie: (maksymalnie 2000 znaków) 2. Załącz plik: proszę załączyć ewentualne dodatkowe dokumenty do naszego wglądu. 3. Załącz plik: proszę załączyć dodatkowy załącznik do naszego wglądu. 4. Załącz plik: proszę załączyć dodatkowy załącznik do naszego wglądu. 5. Załącz plik: proszę załączyć dodatkowy załącznik do naszego wglądu. Obsługiwane są następujące formaty: doc, docx, xls, mpp, txt, pdf, jpg, jpeg, ppt, mp3. Wielkość wszystkich załączników nie może przekroczyć 3 MB. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w niniejszej propozycji są dokładne i prawdziwe.

Wniosek o samodzielny grant badawczy

Wniosek o samodzielny grant badawczy Wniosek o samodzielny grant badawczy WAŻNE: Niniejszy dokument został przetłumaczony wyłącznie w celach poglądowych. Aby wniosek został przyjęty, należy go wypełnić w języku angielskim na stronie internetowej

Bardziej szczegółowo

Wniosek o grant edukacyjny

Wniosek o grant edukacyjny Wniosek o grant edukacyjny WAŻNE: Niniejszy dokument został przetłumaczony wyłącznie w celach poglądowych. Aby wniosek został przyjęty, należy go wypełnić w języku angielskim na stronie internetowej www.bausch.com/caring.

Bardziej szczegółowo

KONTO UCZNIA Rok szkolny 2016/2017

KONTO UCZNIA Rok szkolny 2016/2017 KONTO UCZNIA Rok szkolny 2016/2017 ProjectSend SPIS TREŚCI Czym jest Magazyn plików? s 03 Tworzenie nowego konta s 04 Logowanie s 05 Dodawanie plików s 07 Zarządzanie plikami s 11 Pobieranie plików s 13

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK DO KONKURSU Program mikrograntów na realizację zadań z zakresu inicjatyw lokalnych Sokolniki 2017

WNIOSEK DO KONKURSU Program mikrograntów na realizację zadań z zakresu inicjatyw lokalnych Sokolniki 2017 WNIOSEK DO KONKURSU Program mikrograntów na realizację zadań z zakresu inicjatyw lokalnych Sokolniki 2017 CZĘŚĆ I: INFORMACJA O ORGANIZACJI SKŁADAJACEJ WNIOSEK 1. Wniosek organizacja pozarządowa lub innym

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1. ... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień)

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1. ... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień) ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień) Uprzejmie prosimy ważnie przeczyć łącznie z uwagami umieszczonymi na dole strony, czytelnie wypełnić oraz przekazać

Bardziej szczegółowo

Polityka Prywatności strony internetowej www.ccifp.pl I. Zbieranie danych 1. Dane zbierane automatycznie Podczas wizyty na naszej stronie internetowej, automatycznie zbierane są dane dotyczące Państwa

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O STANIE KONTROLI ZARZĄDCZEJ. Interaktywna instrukcja składania oświadczenia o stanie kontroli zarządczej. Właściciel procedury:

OŚWIADCZENIE O STANIE KONTROLI ZARZĄDCZEJ. Interaktywna instrukcja składania oświadczenia o stanie kontroli zarządczej. Właściciel procedury: OŚWIADCZENIE O STANIE KONTROLI ZARZĄDCZEJ Interaktywna instrukcja składania oświadczenia o stanie kontroli zarządczej Właściciel procedury: Departament Organizacji Szkolnictwa Wyższego, Kontroli i Nadzoru

Bardziej szczegółowo

SYSTEM ZARZĄDZANIA DANYMI OSOBOWYMI - INSTRUKCJA UŻYTKOWNIKA

SYSTEM ZARZĄDZANIA DANYMI OSOBOWYMI - INSTRUKCJA UŻYTKOWNIKA SYSTEM ZARZĄDZANIA DANYMI OSOBOWYMI - INSTRUKCJA UŻYTKOWNIKA 1. Wstęp System Zarządzania Danymi Osobowymi (dalej SZDO) składa się z: konsoli użytkownika posiadającej funkcjonalności niezbędne m. in. do

Bardziej szczegółowo

Rejestracja w serwisie martwekontabankowe.pl...2 Proces zamawiania usługi w serwisie martwekontabankowe.pl...4

Rejestracja w serwisie martwekontabankowe.pl...2 Proces zamawiania usługi w serwisie martwekontabankowe.pl...4 Spis treści Rejestracja w serwisie martwekontabankowe.pl...2 Proces zamawiania usługi w serwisie martwekontabankowe.pl...4 Odnowienie hasła...4 Rejestracja spadkodawcy...4 Płatności...5 Płatność przelewem...5

Bardziej szczegółowo

Proces rekrutacyjny dotyczący 2-tygodniowych szkoleń zagranicznych z umiejętności miękkich, przeznaczony dla doktorantów i młodych naukowców

Proces rekrutacyjny dotyczący 2-tygodniowych szkoleń zagranicznych z umiejętności miękkich, przeznaczony dla doktorantów i młodych naukowców Proces rekrutacyjny dotyczący 2-tygodniowych szkoleń zagranicznych z umiejętności miękkich, przeznaczony dla doktorantów i młodych naukowców Czas trwania procedury: 2 tygodnie Teremin składania dokumentów

Bardziej szczegółowo

telefon: e-mail: strona www: nazwa banku: nr rachunku bankowego:

telefon: e-mail: strona www: nazwa banku: nr rachunku bankowego: Fundacja Grupy PKP ul. Szczęśliwicka 62 00-973 Warszawa tel. +48 22 474 38 86 e-mail: fundacja@pkp.pl www.fundacjapkp.pl Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania przez Fundację Grupy PKP Grantów przeznaczonych

Bardziej szczegółowo

Instrukcja wypełniania aplikacji o eko-certyfikaty przyznawane w ramach Programu Szkoły dla Ekorozowoju

Instrukcja wypełniania aplikacji o eko-certyfikaty przyznawane w ramach Programu Szkoły dla Ekorozowoju Instrukcja wypełniania aplikacji o eko-certyfikaty przyznawane w ramach Programu Szkoły dla Ekorozowoju - prosimy o zapoznanie się z niniejszą instrukcją przed wypełnieniem aplikacji o certyfikat ----------------------

Bardziej szczegółowo

Program pn.: "Uniwersytet Młodych Wynalazców"

Program pn.: Uniwersytet Młodych Wynalazców Program pn.: "Uniwersytet Młodych Wynalazców" Czas trwania procedury: 6 miesięcy Teremin składania dokumentów 30 września 2014 r. Interaktywna instrukcja załatwiania sprawy Właściciel procedury: Departament

Bardziej szczegółowo

I. Ogólne zasady wypełniania formularza wniosku

I. Ogólne zasady wypełniania formularza wniosku I. Ogólne zasady wypełniania formularza wniosku Przed rozpoczęciem pisania Każda rubryka Formularza Wniosku musi być wypełniona. Wyjątek stanowią pola Adres www oraz Fax. Jeśli wnioskodawca nie posiada

Bardziej szczegółowo

Brokerzy Innowacji Interaktywna instrukcja zgłoszenia projektu w ramach programu Brokerzy Innowacji Właściciel pr ocedury: Departament Strategii MNiSW

Brokerzy Innowacji Interaktywna instrukcja zgłoszenia projektu w ramach programu Brokerzy Innowacji Właściciel pr ocedury: Departament Strategii MNiSW Brokerzy Innowacji Interaktywna instrukcja zgłoszenia projektu w ramach programu Brokerzy Innowacji Właściciel procedury: Departament Strategii MNiSW Spis treści: Minimalne wymagania techiniczne do złożenia

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Załącznik nr 1: Formularz zgłoszeniowy Nagrody Polskiej Rady Biznesu im. Jana Wejcherta Formularz zgłoszeniowy Nagroda Polskiej Rady Biznesu im. Jana Wejcherta EDYCJA 2016/2017 INFORMACJE WSTĘPNE Wypełniony

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM Zapraszamy do wypełnienia Formularza Zgłoszeniowego do udziału w Projekcie. W celu zgłoszenia uczestnictwa firmy w Projekcie, prosimy o

Bardziej szczegółowo

Regulamin Konkursu plastycznego Wymarzone mikołajkowe prezenty

Regulamin Konkursu plastycznego Wymarzone mikołajkowe prezenty Regulamin Konkursu plastycznego Wymarzone mikołajkowe prezenty 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy regulamin (zwany dalej Regulaminem ) określa warunki uczestnictwa w konkursie Wymarzone mikołajkowe prezenty

Bardziej szczegółowo

Uznawalność wykształcenia

Uznawalność wykształcenia Uznawalność wykształcenia Czas trwania procedury: max. 30 dni Teremin składania dokumentów na bieżąco Interaktywna instrukcja załatwiania sprawy Właściciel procedury: Departament Współpracy Międzynarodowej

Bardziej szczegółowo

Nazwa uczelni/ jednostki naukowej: ; jednostka organizacyjna/ wydział/ instytut/ zakład/ katedra itp.:

Nazwa uczelni/ jednostki naukowej: ; jednostka organizacyjna/ wydział/ instytut/ zakład/ katedra itp.: WNIOSEK O DOFINANSOWANIE PARTNERSTWA w ramach V edycji Miejskiego Programu Wsparcia Partnerstwa Szkolnictwa Wyższego i Nauki oraz Sektora Aktywności Gospodarczej (uchwała nr XXIX/652/12 Rady Miejskiej

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 1

INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 1 INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 1.4 WSPARCIE PROJEKTÓW CELOWYCH PROGRAMU OPERACYJNEGO INNOWACYJNA GOSPODARKA (dla

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ współfinansowanej z budżetu projektu OKSiR ŻYJ KULTURĄ Numer wniosku: Data wpłynięcia: Wniosek składa: Organizacja pozarządowa składająca w swoim imieniu

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1. ... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień)

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1. ... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień) ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień) IMIĘ I NAZWISKO OSOBY PROSZĄCEJ O POMOC (OSOBA PEŁNOLETNIA) ADRES: ULICA KOD POCZTOWY, MIEJSCOWOŚĆ NUMER TELEFONU

Bardziej szczegółowo

"Studia dla wybitnych"

Studia dla wybitnych "Studia dla wybitnych" Czas trwania procedury: ok. 6 miesięcy (I edycja od 31 października 2015 nie później niż do 15 maja 2016 r.) Teremin składania dokumentów do 31 marca 2016 r. Interaktywna instrukcja

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do Procedury wyboru i oceny grantobiorców Stowarzyszenia Lokalna Grupa Działania Płaskowyż Dobrej Ziemi WNIOSEK O POWIERZENIE GRANTU

Załącznik nr 1 do Procedury wyboru i oceny grantobiorców Stowarzyszenia Lokalna Grupa Działania Płaskowyż Dobrej Ziemi WNIOSEK O POWIERZENIE GRANTU Załącznik nr 1 do Procedury wyboru i oceny grantobiorców Stowarzyszenia Lokalna Grupa Działania Płaskowyż Dobrej Ziemi WNIOSEK O POWIERZENIE GRANTU W ramach poddziałania Wsparcie na wdrażanie operacji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY DO KONKURSU NA MAŁE GRANTY

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY DO KONKURSU NA MAŁE GRANTY WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY DO KONKURSU NA MAŁE GRANTY organizowanego w ramach projektu Global Challenges Local Solutions, współfinansowanego ze środków Polsko- Amerykańskiej Fundacji Wolności w ramach programu

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Formularz zgłoszeniowy propozycji zadania do budżetu obywatelskiego na 2015 rok wraz z listą mieszkańców miasta Łodzi popierających tę propozycję. Uwaga: Wypełnienie punktów 2-12 oraz dołączenie listy,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Fundacji Prokuratorów i Pracowników Prokuratury im. Ireny Babińskiej

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Fundacji Prokuratorów i Pracowników Prokuratury im. Ireny Babińskiej FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Fundacji Prokuratorów i Pracowników Prokuratury im. Ireny Babińskiej I. IMIĘ I NAZWISKO WNIOSKODAWCY... ULICA... KOD POCZTOWY... MIEJSCOWOŚĆ... NUMER TELEFONU... ADRES E MAIL...

Bardziej szczegółowo

Nabór ofert w ramach projektu pozakonkursowego o charakterze koncepcyjnym pt. "Najlepsi z najlepszych!"

Nabór ofert w ramach projektu pozakonkursowego o charakterze koncepcyjnym pt. Najlepsi z najlepszych! Nabór ofert w ramach projektu pozakonkursowego o charakterze koncepcyjnym pt. "Najlepsi z najlepszych!" Czas trwania procedury: 6 miesięcy Teremin składania dokumentów 11 grudnia 2015 r. do północy Interaktywna

Bardziej szczegółowo

Przewodnik dla AUTORA

Przewodnik dla AUTORA Przewodnik dla AUTORA Rejestracja 1. Wejdź na stronę czasopisma. 2. Z górnego menu wybierz opcję Zarejestruj. 3. Wypełnij formularz pamiętając o następujących zasadach: a. pola oznaczone gwiazdką są obowiązkowe;

Bardziej szczegółowo

Podsumowanie zgłoszenia

Podsumowanie zgłoszenia Podsumowanie zgłoszenia Proszę wypełnić poniższy jednostronicowy formularz podsumowujący. Musi się on zmieścić na jednym arkuszu formatu A4 (długość podsumowania nie powinna przekroczyć 500 słów). Proszę

Bardziej szczegółowo

Regulamin konkursu plastycznego Moje wakacje!

Regulamin konkursu plastycznego Moje wakacje! Regulamin konkursu plastycznego Moje wakacje! 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy regulamin (zwany dalej Regulaminem ) określa warunki uczestnictwa w konkursie plastycznym Moje wakacje! (zwanym dalej Konkursem

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY I Jeleniogórskich Targów Organizacji Pozarządowych

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY I Jeleniogórskich Targów Organizacji Pozarządowych FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY I Jeleniogórskich Targów Organizacji Pozarządowych Formularz przeznaczony jest dla organizacji pozarządowych działających na terenie miasta Jelenia Góra, które chcą promować swoje

Bardziej szczegółowo

Wniosek Rodzina 500+ w Millenecie

Wniosek Rodzina 500+ w Millenecie Wniosek Rodzina 500+ w Millenecie SPIS TREŚCI 1. Wprowadzenie 2. Wniosek Rodzina 500+ w Millenecie Strona startowa Krok 1 Dane wnioskującego Krok 2 Dane dzieci Krok 3 Dane członków rodziny Oświadczenia

Bardziej szczegółowo

STOPIEŃ INNOWACYJNOŚCI

STOPIEŃ INNOWACYJNOŚCI 1 Od 1997 roku niemiecki przedsiębiorca Albert Darboven przyznaje Darboven Idee Grant nagrodę dla kobiet z innowacyjnymi pomysłami na biznes, które nie mają jeszcze firmy lub prowadzą własne przedsiębiorstwo

Bardziej szczegółowo

Data wpływu... (wypełnia PCPR) /pieczęć Wnioskodawcy/

Data wpływu... (wypełnia PCPR) /pieczęć Wnioskodawcy/ Data wpływu...... (wypełnia PCPR) /pieczęć Wnioskodawcy/ WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osób fizycznych

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROMOCJI 100 ZŁ ZA MONTAŻ

REGULAMIN PROMOCJI 100 ZŁ ZA MONTAŻ REGULAMIN PROMOCJI 100 ZŁ ZA MONTAŻ 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin określa zasady i warunki uczestnictwa w PROMOCJI "100 PLN ZA MONTAŻ, zwanym dalej Promocją. 2. Organizatorem promocji jest

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY data wysłania wniosku (rok - miesiąc - dzień) FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY IMIĘ I NAZWISKO OSOBY PROSZĄCEJ O POMOC (OSOBA PEŁNOLETNIA) ULICA KOD POCZTOWY MIEJSCOWOŚĆ NUMER TELEFONU ADRES E - MAIL IMIĘ I NAZWISKO

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY BĘDZIE ROZPATRYWANY WYŁĄCZNIE WTEDY, GDY ZOSTANIE DOŁĄCZONY DO NIEGO KOMPLET WYMAGANYCH DOKUMENTÓW data wysłania wniosku (rok - miesiąc - dzień) IMIĘ I NAZWISKO OSOBY PROSZĄCEJ O

Bardziej szczegółowo

Interaktywna instrukcja załatwiania sprawy. Właściciel procedury: Departament Innowacji i Rozwoju. Czas trwania procedury: 6 tygodni

Interaktywna instrukcja załatwiania sprawy. Właściciel procedury: Departament Innowacji i Rozwoju. Czas trwania procedury: 6 tygodni Przegląd propozycji projektów w zakresie infrastruktury badawczej, przewidzianych do zgłoszenia w ramach aktualizacji Europejskiej Mapy Drogowej Infrastruktury Badawczej, w których wolę udziału deklarują

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ ul. Łączna 28, 34-300 Żywiec telefon: (33) 475-75-00, fax: (33) 475-75-51 www.pup.zywiec.pl, e-mail: kancelaria@pup.zywiec.pl Żywiec, dnia...

Bardziej szczegółowo

OASE elektroniczny system składania wniosków w Polsko-Niemieckiej Współpracy Młodzieży

OASE elektroniczny system składania wniosków w Polsko-Niemieckiej Współpracy Młodzieży OASE elektroniczny system składania wniosków w Polsko-Niemieckiej Współpracy Młodzieży 1) Portal OASE jest dostępny przez stronę internetową www.dpjw.org, przy punkcie informacje należy kliknąć na wniosek

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej (wypełnia Uczestnik Konkursu) NAZWA UCZESTNIKA KONKURSU KATEGORIA KONKURSOWA

Bardziej szczegółowo

Część I: Dane Wnioskodawcy

Część I: Dane Wnioskodawcy 1. Wniosek składa: Proszę zaznaczyć właściwe pole WNIOSEK DO KONKURSU GRANTOWEGO W RAMACH PROJEKTU GRANT NA LEPSZY START LOKALNIE - REGION 2016 Część I: Dane Wnioskodawcy Organizacja pozarządowa lub inny

Bardziej szczegółowo

Regulamin promocji Gwarancja satysfakcji lub zwrot pieniędzy

Regulamin promocji Gwarancja satysfakcji lub zwrot pieniędzy Regulamin promocji Gwarancja satysfakcji lub zwrot pieniędzy 1. Organizatorem promocji Gwarancja satysfakcji lub zwrot pieniędzy (określanej dalej jako Promocja ) jest Orkla Care S.A. z siedzibą w Radzyminie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do...

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do... 1 WNIOSEK KONKURSOWY w Konkursie na inicjatywę kulturalną Nowe perspektywy - nowe otwarcie Włodawskiego Domu Kultury w ramach Programu Narodowego Centrum Kultury Dom Kultury + Inicjatywy lokalne 2015 Nr

Bardziej szczegółowo

Wiadomości. Instrukcja użytkownika systemu bankowości internetowej dla firm. BOŚBank24 iboss

Wiadomości. Instrukcja użytkownika systemu bankowości internetowej dla firm. BOŚBank24 iboss BANK OCHRONY ŚRODOWISKA S.A. ul. Żelazna 32 / 00-832 Warszawa tel.: (+48 22) 850 87 35 faks: (+48 22) 850 88 91 e-mail: bos@bosbank.pl Instrukcja użytkownika systemu bankowości internetowej dla firm Wiadomości

Bardziej szczegółowo

Od kompleksowej diagnozy sytuacji osób niepełnosprawnych w Polsce do nowego modelu polityki społecznej wobec niepełnosprawności

Od kompleksowej diagnozy sytuacji osób niepełnosprawnych w Polsce do nowego modelu polityki społecznej wobec niepełnosprawności Od kompleksowej diagnozy sytuacji osób niepełnosprawnych w Polsce do nowego modelu polityki społecznej wobec (istnieje możliwość wypełnienia poniższego formularza telefonicznie, w razie chęci skorzystania

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA EDYCJI PROFILU OSOBOWEGO W SERWISIE WWW.UMCS.PL

INSTRUKCJA EDYCJI PROFILU OSOBOWEGO W SERWISIE WWW.UMCS.PL INSTRUKCJA EDYCJI PROFILU OSOBOWEGO W SERWISIE WWW.UMCS.PL Lublin, 16 stycznia 2014 r. 1. Logowanie do systemu Aby rozpocząć edycję profilu osobowego wejdź na stronę główną www.umcs.pl w zakładkę Jednostki

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Formularz zgłoszeniowy Propozycji zadania do realizacji w ramach Mareckiego Budżetu Obywatelskiego na 2016 rok wraz z listą mieszkańców Miasta Marki popierających tę propozycję. Uwaga: Wypełnienie wszystkich

Bardziej szczegółowo

Regulamin konkursu plastycznego Wszystko, co kochasz: Pyszne jedzenie!

Regulamin konkursu plastycznego Wszystko, co kochasz: Pyszne jedzenie! Regulamin konkursu plastycznego Wszystko, co kochasz: Pyszne jedzenie! 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy regulamin (zwany dalej Regulaminem ) określa warunki uczestnictwa w konkursie plastycznym Wszystko,

Bardziej szczegółowo

Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (00-807), Al. Jerozolimskie 96, wpisane do rejestru przedsiębiorców prowadzonego

Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (00-807), Al. Jerozolimskie 96, wpisane do rejestru przedsiębiorców prowadzonego Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (00-807), Al. Jerozolimskie 96, wpisane do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie,

Bardziej szczegółowo

RAPORT CZĘŚCIOWY MERYTORYCZNY do Umowy finansowej nr za okres od do.. FUNDUSZ STYPENDIALNY I SZKOLENIOWY. Działanie Współpraca Instytucjonalna

RAPORT CZĘŚCIOWY MERYTORYCZNY do Umowy finansowej nr za okres od do.. FUNDUSZ STYPENDIALNY I SZKOLENIOWY. Działanie Współpraca Instytucjonalna RAPORT CZĘŚCIOWY MERYTORYCZNY do Umowy finansowej nr za okres od do.. FUNDUSZ STYPENDIALNY I SZKOLENIOWY Działanie Współpraca Instytucjonalna 1. IDENTYFIKACJA PROJEKTU Tytuł projektu Beneficjent (nazwa

Bardziej szczegółowo

I. Dane instytucji/organizacji Pełna nazwa podmiotu Nazwa skrócona (zwyczajowa) Status prawny podmiotu (np. fundacja, stowarzyszenie,

I. Dane instytucji/organizacji Pełna nazwa podmiotu Nazwa skrócona (zwyczajowa) Status prawny podmiotu (np. fundacja, stowarzyszenie, Formularz rekrutacyjny do udziału seminarium EURO 2012 w powiecie płockim. Warsztaty dla przedstawicieli organizacji pozarządowych i pracowników instytucji samorządowych w Płocku w dniu 27 października

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu dla samorządów Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej

FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu dla samorządów Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu dla samorządów Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu dla samorządów Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY Załącznik 2/1 WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY W ramach poddziałania Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich

Bardziej szczegółowo

Organizacyjnej (np. organizacja akcji specjalnej)

Organizacyjnej (np. organizacja akcji specjalnej) ... FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY (osoba pełnoletnia): Imię i nazwisko: Adres zameldowania: Adres zamieszkania: Adres korespondencyjny: Telefon kontaktowy: Adres e-mail: Seria i nr dowodu

Bardziej szczegółowo

Instrukcja stanowiskowa. Proces rozliczenia wniosku o podróż krajową

Instrukcja stanowiskowa. Proces rozliczenia wniosku o podróż krajową Instrukcja stanowiskowa Proces rozliczenia wniosku o podróż krajową 1. Aplikacja podróże służbowe jest dostępna na Portalu Informacyjnym(PI) pracowników UJ, w zakładce Podróże służbowe. W celu wyszukania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ współfinansowanej z budżetu projektu OKSiR ŻYJ KULTURĄ 2016 Numer wniosku: Data wpłynięcia: (wypełnia OKSiR) Wniosek składa: Organizacja pozarządowa

Bardziej szczegółowo

Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych

Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

Regulamin konkursu Tak dla jednolitego znaku wolne od GMO

Regulamin konkursu Tak dla jednolitego znaku wolne od GMO Regulamin konkursu Tak dla jednolitego znaku wolne od GMO 1. POSTANOWIENIA WSTĘPNE 1. Organizatorami konkursu realizowanego pod nazwą Konkurs artystyczny: Tak dla jednolitego znakowania wolne od GMO (zwanego

Bardziej szczegółowo

Informacja:

Informacja: Warunkiem wzięcia udziału w Konkursie jest m.in. kompletne, prawidłowe wypełnienie i własnoręczne podpisanie formularza zgłoszeniowego składającego się z części obejmującej dane identyfikujące Uczestnika

Bardziej szczegółowo

58 Zjazd Naukowy PTChem. Zgłaszanie abstraktów

58 Zjazd Naukowy PTChem. Zgłaszanie abstraktów 58 Zjazd Naukowy PTChem Zgłaszanie abstraktów Przewodnik użytkownika v1.3 ptchem2015.ug.edu.pl pypassion.com - to inżynieria, nie sztuka 1/11 I. WPROWADZENIE Szanowni Państwo, Przed przystąpieniem do wypełniania

Bardziej szczegółowo

O r g a n i z a t o r. Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych. Partner

O r g a n i z a t o r. Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych. Partner KONKURS dla przedsiębiorców MSP O r g a n i z a t o r Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych Partner Mazowiecka Izba Rzemiosła i Przedsiębiorczości P a t r

Bardziej szczegółowo

Instrukcja dla Karty Kibica dla osób pełnoletnich dla umów zawieranych przed strona 1

Instrukcja dla Karty Kibica dla osób pełnoletnich dla umów zawieranych przed strona 1 Niniejszy dokument zawiera: Instrukcja dla Karty Kibica dla osób pełnoletnich dla umów zawieranych przed 01.08.2016 strona 1 Instrukcja dla Karty Kibica dla osób pełnoletnich dla umów zawieranych od 01.08.2016

Bardziej szczegółowo

Regulamin Konkursu plastycznego Świąteczna kartka bożonarodzeniowa

Regulamin Konkursu plastycznego Świąteczna kartka bożonarodzeniowa Regulamin Konkursu plastycznego Świąteczna kartka bożonarodzeniowa 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy regulamin (zwany dalej Regulaminem ) określa warunki uczestnictwa w konkursie Świąteczna kartka bożonarodzeniowa

Bardziej szczegółowo

Posiadany dokument tożsamości (rodzaj, seria i numer) Stan cywilny Wnioskodawcy. Adres stałego zamieszkania. Adres do korespondencji

Posiadany dokument tożsamości (rodzaj, seria i numer) Stan cywilny Wnioskodawcy. Adres stałego zamieszkania. Adres do korespondencji WNIOSEK O PRZYZNANIE DORAŹNEJ POMOCY FINANSOWEJ LUB RZECZOWEJ Prosimy o wypełnienie wniosku na komputerze lub czytelnie pismem ręcznym (w miarę możliwości drukowanymi literami). Prosimy o przekreślenie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dotację ze środków Fundacji Ernst & Young dla podmiotów indywidualnych

Wniosek o dotację ze środków Fundacji Ernst & Young dla podmiotów indywidualnych Wniosek o dotację ze środków Fundacji Ernst & Young dla podmiotów indywidualnych (rodziny zastępcze, rodzinne domy dziecka, rodziny naturalne, wychowankowie rz, rdd) Forma opieki: zaznacz właściwą odpowiedź

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WNIOSKU O POWIERZENIE GRANTU

FORMULARZ WNIOSKU O POWIERZENIE GRANTU FORMULARZ WNIOSKU O POWIERZENIE GRANTU działanie 19.2 Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność I. DANE LGD (wypełnia LGD) I.1. Nazwa LGD potwierdzenie

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2017

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2017 DATA WPŁYWU ID ZADANIA (Wypełnia Biuro Prasowe Urzędu Miasta Katowice) (Wypełnia Biuro Prasowe Urzędu Miasta Katowice) Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2017 DANE

Bardziej szczegółowo

Instrukcja obsługi systemu erekrutacja Płock, dn r.

Instrukcja obsługi systemu erekrutacja Płock, dn r. Instrukcja obsługi systemu erekrutacja Płock, dn. 24.04.2017 r. System elektronicznej rekrutacji, nazywany dalej systemem erekrutacja, pozwala składać aplikacje na wolne stanowiska urzędnicze w UMP za

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ I SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Z REALIZACJI OPERACJI

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ I SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Z REALIZACJI OPERACJI Załącznik nr 4 Wniosek o płatność i sprawozdanie końcowe WNIOSEK O PŁATNOŚĆ I SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Z REALIZACJI OPERACJI w ramach poddziałania Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie projektu Pomocy technicznej w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Warmińsko-Mazurskiego na lata 2014-2020

Wniosek o dofinansowanie projektu Pomocy technicznej w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Warmińsko-Mazurskiego na lata 2014-2020 ZAŁĄCZNIK NR 1 - Wzór wniosku o dofinansowanie projektu w ramach Pomocy technicznej Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Warmińsko-Mazurskiego na lata 2014-2020 Wniosek o dofinansowanie projektu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4a do Umowy o świadczenia zdrowotne zawieranej przez POLMED S.A.

Załącznik nr 4a do Umowy o świadczenia zdrowotne zawieranej przez POLMED S.A. Załącznik nr 4a do Umowy o świadczenia zdrowotne zawieranej przez POLMED S.A. REGULAMIN PRZYZNAWANIA REFUNDACJI PONIESIONYCH KOSZTÓW ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH NA RZECZ PACJENTÓW W RAMACH POSIADANEGO UPRAWNIENIA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/SZKOŁY PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2013/2014

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/SZKOŁY PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2013/2014 Formularz zgłoszenia dziecka 5 letniego do przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/SZKOŁY PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ MIASTO STOŁECZNE

Bardziej szczegółowo

BUDŻET OBYWATELSKI 2015

BUDŻET OBYWATELSKI 2015 Załącznik nr 2 do Regulaminu Budżetu Obywatelskiego 2015 dla Siemianowic Śląskich BUDŻET OBYWATELSKI 2015 Formularz zgłoszenia propozycji inwestycji Imię i nazwisko zgłaszającego (Nazwa organizacji) Adres

Bardziej szczegółowo

2. Adres zamieszkania(telefon) osoby niepełnosprawnej... PESEL... Seria i nr dowodu osobistego... Wydany przez...

2. Adres zamieszkania(telefon) osoby niepełnosprawnej... PESEL... Seria i nr dowodu osobistego... Wydany przez... Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

STUDIA PODYPLOMOWE ROZWIĄZANIA EKOLOGICZNE W WARSZTACIE SAMOCHODOWYM

STUDIA PODYPLOMOWE ROZWIĄZANIA EKOLOGICZNE W WARSZTACIE SAMOCHODOWYM Formularz zgłoszeniowy do projektu: STUDIA PODYPLOMOWE ROZWIĄZANIA EKOLOGICZNE W WARSZTACIE SAMOCHODOWYM realizowanego w ramach Priorytetu II Rozwój zasobów ludzkich i potencjału adaptacyjnego przedsiębiorstw

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA TECHNICZNA WYPEŁNIANIA WNIOSKU. Erasmus+ Edukacja dorosłych. Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji dorosłych

INSTRUKCJA TECHNICZNA WYPEŁNIANIA WNIOSKU. Erasmus+ Edukacja dorosłych. Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji dorosłych INSTRUKCJA TECHNICZNA WYPEŁNIANIA WNIOSKU Erasmus+ Edukacja dorosłych Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji dorosłych 15/01/2015 UWAGA: PRZED ROZPOCZĘCIEM WYPEŁNIANIA WNIOSKU NALEŻY GO ZAPISAĆ NA SWOIM

Bardziej szczegółowo

Projekt "Społecznie znaczy ekonomicznie kontynuacja" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Społecznie znaczy ekonomicznie kontynuacja współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Załącznik nr 1 Formularz zgłoszeniowy do projektu "Społecznie znaczy ekonomicznie kontynuacja" I. Dane Osobowe Imię i nazwisko Adres zamieszkania Adres do korespondencji (jeśli inny niż powyżej) Numer

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DE MINIMIS NA UDZIAŁ W MISJI GOSPODARCZEJ 1

WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DE MINIMIS NA UDZIAŁ W MISJI GOSPODARCZEJ 1 Urząd Marszałkowski Województwa Zachodniopomorskiego WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DE MINIMIS NA UDZIAŁ W MISJI GOSPODARCZEJ 1 w ramach projektu pn.... dofinansowanego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu Zostań swoim szefem

FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu Zostań swoim szefem Załącznik Nr 2 do Regulaminu projektu Data wpływu formularza rekrutacyjnego: Nr formularza rekrutacyjnego: (Wypełnia pracownik PUP) FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu Zostań swoim szefem współfinansowanego

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN akcji promocyjnej książki pt. Jak być szczęśliwym (albo chociaż mniej smutnym) (zwany dalej Regulaminem)

REGULAMIN akcji promocyjnej książki pt. Jak być szczęśliwym (albo chociaż mniej smutnym) (zwany dalej Regulaminem) REGULAMIN akcji promocyjnej książki pt. Jak być szczęśliwym (albo chociaż mniej smutnym) (zwany dalej Regulaminem) I. Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady uczestnictwa w akcji promocyjnej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2013/2014

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2013/2014 Formularz zgłoszenia dziecka 3-4 letniego do przedszkola FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2013/2014 Elektroniczny system ewidencji

Bardziej szczegółowo

Regulamin Akcji. Ankieta Satysfakcji Klienta. 1. Postanowienia ogólne

Regulamin Akcji. Ankieta Satysfakcji Klienta. 1. Postanowienia ogólne Regulamin Akcji Ankieta Satysfakcji Klienta 1. Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady akcji przeprowadzanej pod nazwą Ankieta Satysfakcji Klienta (dalej Ankieta ) tj. zasady udziału

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA Panel administracyjny

INSTRUKCJA Panel administracyjny INSTRUKCJA Panel administracyjny Konto nauczyciela Spis treści Instrukcje...2 Rejestracja w systemie:...2 Logowanie do systemu:...2 Przypomnienie hasła:...2 Przypomnienie hasła:...2 Przesłanie zgłoszenia

Bardziej szczegółowo

RAMOWY WZÓR WNIOSKU O MIKRODOTACJĘ Grant na lepszy start INFORMACJE PODSTAWOWE NA TEMAT WNIOSKU

RAMOWY WZÓR WNIOSKU O MIKRODOTACJĘ Grant na lepszy start INFORMACJE PODSTAWOWE NA TEMAT WNIOSKU RAMOWY WZÓR WNIOSKU O MIKRODOTACJĘ Grant na lepszy start Nr wniosku INFORMACJE PODSTAWOWE NA TEMAT WNIOSKU 1 Wniosek składa (zaznacz odpowiednie): organizacja pozarządowa grupa nieformalna/samopomocowa

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ. imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy

WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ. imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy ulica, nr kod pocztowy, miejscowość telefon kontaktowy

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy: III-MP-BK /.../..

Nr sprawy: III-MP-BK /.../.. Nr sprawy: III-MP-BK.6150-. - /..../.. WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w sprawie zakupu urządzeń w ramach likwidacji barier w komunikowaniu

Bardziej szczegółowo

Regulamin promocji konsumenckiej Dbaj kompleksowo o zdrowie intymne

Regulamin promocji konsumenckiej Dbaj kompleksowo o zdrowie intymne Regulamin promocji konsumenckiej Dbaj kompleksowo o zdrowie intymne 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1.1. Regulamin określa zasady urządzania i warunki udziału w akcji promocyjnej prowadzonej pod nazwą Dbaj kompleksowo

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA do Izby Przedsiębiorców i Pracodawców Centralnej Polski

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA do Izby Przedsiębiorców i Pracodawców Centralnej Polski ... pieczęć firmy / instytucji przystępującej do IPP CP Zarząd Izby Przedsiębiorców i Pracodawców Centralnej Polski Działając w imieniu firmy: DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA do Izby Przedsiębiorców i Pracodawców

Bardziej szczegółowo

I. Wstęp. II. Rejestracja Wnioskodawcy do Systemu

I. Wstęp. II. Rejestracja Wnioskodawcy do Systemu INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 1.3 Wsparcie projektów B+R na rzecz przedsiębiorców realizowanych przez jednostki

Bardziej szczegółowo

1. Składanie wniosku rejestracyjnego - rejestracja konta użytkownika/firmy

1. Składanie wniosku rejestracyjnego - rejestracja konta użytkownika/firmy 1. Składanie wniosku rejestracyjnego - rejestracja konta użytkownika/firmy Po wejściu na stronę Serwisu KLIPER https://kliper.tvp.pl w celu rejestracji należy wybrać polecenie zaloguj się a po przejściu

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA

INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 2.3 Inwestycje związane z rozwojem infrastruktury informatycznej nauki PROGRAMU

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH PROGRAMY RZĄDOWE

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH PROGRAMY RZĄDOWE Miejscowość, data ZNAK SPRAWY: BW.I. /Nadaje Świętokrzyski Urząd Wojewódzki/ WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH PROGRAMY RZĄDOWE Informacje dla wnioskujących: 1. Niniejszy formularz

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Załącznik nr 1 Prosimy o wypełnianie drukowanymi literami FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu W projekcie biorę udział jako*: Osoba niepełnosprawne ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy instytucji do udziału w Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich

Formularz zgłoszeniowy instytucji do udziału w Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich Wpłynęło dnia/godz.. Nr kolejny. Podpis osoby przyjmującej. Formularz zgłoszeniowy instytucji do udziału w Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich Szanowni Państwo! Niniejsza ankieta

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROGRAMU URODA I ZDROWIE

REGULAMIN PROGRAMU URODA I ZDROWIE REGULAMIN PROGRAMU URODA I ZDROWIE 1. Organizatorem programu Uroda i Zdrowie jest firma Eco Plant Householding Sp. z.o.o. z siedzibą w Krakowie przy ul. Zacisze 6. 2. Program Uroda i Zdrowie jest skierowany

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2016

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2016 DATA WPŁYWU ID ZADANIA (Wypełnia Biuro Prasowe Urzędu Miasta Katowice) (Wypełnia Biuro Prasowe Urzędu Miasta Katowice) Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2016 DANE

Bardziej szczegółowo

Grupowe ubezpieczenie na życie i zdrowie Opieka Medyczna S, grupowe ubezpieczenie lekowe OPIEKA MEDYCZNA Składka (życie) zł Składka (zdrowie) zł

Grupowe ubezpieczenie na życie i zdrowie Opieka Medyczna S, grupowe ubezpieczenie lekowe OPIEKA MEDYCZNA Składka (życie) zł Składka (zdrowie) zł Nr polisy Nr deklaracji DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE I ZDROWIE OPIEKA MEDYCZNA S, GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA LEKOWEGO OPIEKA MEDYCZNA I UBEZPIECZEŃ DODATKOWYCH Zmiana deklaracji

Bardziej szczegółowo