Wniosek o dotację charytatywną

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Wniosek o dotację charytatywną"

Transkrypt

1 Wniosek o dotację charytatywną WAŻNE: Niniejszy dokument został przetłumaczony wyłącznie w celach poglądowych. Aby wniosek został przyjęty, należy go wypełnić w języku angielskim na stronie internetowej W razie jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt drogą e mailową: OPIS PROPOZYCJI Warunki: Zatwierdzenie przez firmę Bausch + Lomb dotacji charytatywnej jest uzależnione od wyrażenia zgody na następujące warunki: 1. Do obowiązku sponsora dotacji charytatywnej należy dołożenie wszelkich starań, aby dotacja charytatywna została przeznaczona wyłącznie na potrzeby związane z działaniem charytatywnym i nie była wykorzystywana na (i) jakiekolwiek cele niezwiązane z działaniem charytatywnym, (ii) organizację loterii, reklamę ofiarodawcy, wycieczki, grę w golfa, książki, filmy dokumentalne i inne (jeżeli nie dotyczą narządu wzroku) ani (iii) tworzenie subwencji lub funduszy mających na celu redukcję deficytów czy rezerw operacyjnych. 2. Do obowiązku będzie również należało publiczne potwierdzenie, że działalność charytatywna była możliwa częściowo dzięki dotacji otrzymanej od firmy Bausch + Lomb. 3. Sponsor wyraża zgodę na prowadzenie działalności charytatywnej zgodnie ze wszystkimi obowiązującymi przepisami. W przypadku gdyby działalność charytatywna obejmowała wywóz produktów B+L do innego kraju (np. w ramach międzynarodowej pomocy humanitarnej), do obowiązku sponsora będzie należało uzyskania od rządu kraju otrzymującego pomoc wszelkich niezbędnych zezwoleń na stosowanie produktów Bausch + Lomb oraz na wykonywanie odpowiednich działań związanych z projektem pomocy. 4. Sponsor wyraża zgodę, że nie ubiega się on o fundusze ani na rzecz, ani w imieniu urzędnika instytucji rządowej, polityka, organizacji rządowej ani partii politycznej. 5. Sponsor zgadza się, że przyznanie niniejszej dotacji nie jest uzależnione od zapisywania pacjentom, zakupu ani rekomendowania produktów Bausch + Lomb ani w przeszłości, ani obecnie, ani w przyszłości. 6. Po zakończeniu działania charytatywnego, Sponsor zobowiązuje się do przesłania firmie Bausch + Lomb potwierdzenia, że działanie charytatywne zostało przeprowadzone. Potwierdzenie należy przesłać do Administratora ds. grantów i dotacji charytatywnych w Bausch + Lomb na adres:

2 Bausch + Lomb, One Bausch + Lomb Place, Rochester, NY 14604; faksem pod nr: 585/ lub e mailem na adres: * Aby potwierdzić powyższe warunki i kontynuować procedurę, należy zaznaczyć opcję Wyrażam zgodę poniżej. Informacje kontaktowe: 1. *Imię 2. * Nazwisko 3. Stanowisko 4. * Tytuł (Proszę zaznaczyć jedną z opcji: dr, Pan, Pani) 5. * Stopień naukowy (Proszę zaznaczyć jedną z opcji: DO, LPN, MD, PhD, PharmD, RPH, RN, PT, LVN, OT, NP, PA, OD, inne: proszę podać) 6. * Adres e mail 7. * Główny numer telefonu 8. Drugi numer telefonu 9. Dział, piętro, lokal lub pomieszczenie 10. * Adres (ulica) siedziby organizacji 11. * Miasto siedziby organizacji 12. Stan siedziby organizacji (Proszę zaznaczyć stan) 13. Województwo siedziby organizacji 14. * Kod pocztowy siedziby organizacji 15. Kraj siedziby organizacji (Proszę zaznaczyć kraj) * Pole wymagane Informacje o organizacji: 1. * Nazwa organizacji (nazwa prawna) 2. * Rodzaj organizacji (Proszę zaznaczyć jedną z opcji: organizacja dochodowa, niedochodowa). 3. Jeżeli organizacja jest instytucją niedochodową, proszę określić jej rodzaj (proszę zaznaczyć jedną z opcji: publiczna organizacja charytatywna, prywatna fundacja operacyjna, prywatna fundacja nieoperacyjna, inne: proszę podać). 4. * Numer identyfikacji podatkowej (jeżeli nie jest znany numer identyfikacji podatkowej, to można zaznaczyć opcję Nie wiem ).

3 5. * Czy organizacja jest częścią większej organizacji macierzystej? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, to proszę podać numer identyfikacji podatkowej organizacji macierzystej. 6. * Podstawowa misja organizacji ubiegającej się o dotację charytatywną. Proszę zaznaczyć opis najbardziej pasujący do podstawowej misji organizacji. (Proszę zaznaczyć jedną z opcji: sztuka i nauki humanistyczne, pomoc na rzecz dzieci i rodziny, edukacja, ochrona środowiska, zdrowy wzrok, ogólne inicjatywy społeczne, zdrowie i uroda, badania medyczne, zdrowie psychiczne i wsparcie w sytuacjach kryzysowych, strategie publiczne, bezpieczeństwo publiczne, emeryci, weterani i kombatanci, programy dla młodzieży). 7. * Czy dana organizacja, jej organizacja macierzysta lub którakolwiek z organizacji siostrzanych uczestniczy w opracowywaniu lub realizacji programów promocyjnych Bausch + Lomb? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, to proszę opisać obowiązujące w organizacji przepisy zapobiegawcze, które pozwalają na rozdzielenie programów promocyjnych od edukacyjnych. 8. * Czy organizacja została kiedykolwiek skazana za popełnienie przestępstwa lub wykluczona z udziału w finansowanych przez rząd programów opieki zdrowotnej? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, to proszę podać szczegółowe informacje dotyczące charakteru i przyczyny skazania i/lub wykluczenia, a także aktualnego statusu organizacji. 9. * Czy zgodnie z posiadaną wiedzą, organizacja otrzymała w ciągu ostatnich pięciu lat grant lub dotację charytatywną od firmy Bausch + Lomb? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, to proszę podać daty, miejsca oraz opisy zrealizowanych programów, jak również kwoty przyznane przez firmę Bausch + Lomb dla poszczególnych programów. 10. * Czy aktualnie organizacja otrzymuje lub ubiega się o pomoc finansową u organizacji rządowej lub u innego podmiotu komercyjnego w związku z niniejszą dotacją charytatywną? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). * Pole wymagane a. Jeżeli zaznaczona została odpowiedź Tak, proszę podać nazwy odpowiednich organizacji rządowych i podmiotów komercyjnych. Informacje o działaniu charytatywnym: 1. * Nazwa wydarzenia 2. * Proszę krótko opisać działanie charytatywne, na którego realizację ma być wykorzystana dotacja. Uwaga: przed przesłaniem wniosku można do niego załączyć dodatkowe dokumenty.

4 3. * Czy dotacja charytatywna ma być wykorzystana na wsparcie wydarzenia mającego na celu zbiórkę pieniędzy? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 4. Rodzaj wydarzenia (proszę zaznaczyć jedną z opcji: aukcja, bankiet połączony z wręczaniem nagród, koncert dobroczynny, wydarzenie sportowe, telethon, spacer charytatywny (walkathon), inne: proszę podać). 5. Czy propozycja ma związek z inicjatywą na rzecz zapobiegania i leczenia zaćmy u dzieci (Pediatric Cataract Initiative) realizowaną przez Instytut Okulistyki Dziecięcej (Early Vision Institute) firmy Bausch + Lomb? Szczegółowe informacje na temat inicjatywy na rzecz zapobiegania i leczenia zaćmy u dzieci znaleźć można na stronie internetowej (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 6. * Wnioskowany ostateczny termin otrzymania funduszy. Uwaga: Przetwarzanie wniosku zajmuje co najmniej sześć tygodni. 7. * Wykaz członków zarządu i wyższego kierownictwa oraz ich kwalifikacji. 8. Nazwisko/ a przedstawiciela/ i firmy Bausch + Lomb: proszę podać nazwisko/ a przedstawiciela/ i firmy Bausch + Lomb, z którym/i się współpracuje (jeżeli są znane). 9. Proszę opisać podstawowy cel wnioskowanej dotacji charytatywnej. 10. Na podstawie danych za ubiegły rok proszę podać, jaką część swoich funduszy wykorzystała organizacja na działania programowe, a jaką na bieżącą działalność lub cele administracyjne. 11. * Czy dostępne są audytowane sprawozdania finansowe? (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 12. Minimalna kwota finansowania (jeżeli prosi się wyłącznie o udostępnienie produktów, proszę wpisać kwotę: $ 0,00). Proszę podać dolną kwotę przedziału finansowania dla wnioskowanej dotacji charytatywnej (w dolarach amerykańskich). 13. Maksymalna kwota finansowania (jeżeli zwraca się Pan/i wyłącznie o udostępnienie produktów, proszę wpisać kwotę: $ 0,00). Proszę podać górną kwotę przedziału finansowania dla wnioskowanej dotacji charytatywnej (w dolarach amerykańskich). (Jeżeli wniosek dotyczy konkretnej kwoty, należy podać tę samą kwotę, która została wpisana wyżej jako minimalna kwota finansowania). 14. Proszę podać dodatkowe informacje dotyczące wnioskowanego przedziału finansowania, z uwzględnieniem szczegółowego budżetu. 15. Jeżeli prosi się wyłącznie o udostępnienie produktów Bausch + Lomb lub o przekazanie produktów oraz przyznanie funduszy, proszę wymienić nazwy produktów Bausch + Lomb, ich liczbę oraz opisać planowane wykorzystanie wnioskowanych produktów. Jeżeli prosi się o przyznanie funduszy, lecz jest się przygotowanym na przyjęcie produktów Bausch + Lomb zamiast pomocy finansowej, proszę wymienić nazwy odpowiednich produktów B+L, ich liczbę oraz planowane wykorzystanie wnioskowanych produktów. Proszę udzielić maksymalnie szczegółowych informacji. 16. Jeżeli prosi się o udostępnienie produktów, w jakim kraju mają być wykorzystywane te produkty? 17. Proszę opisać ewentualne korzyści materialne, jakie firma Bausch + Lomb może uzyskać w zamian za przyznaną dotację charytatywną (np. dostęp do cateringu podczas wydarzenia zorganizowanego w celu

5 zbiórki pieniędzy itp.). Proszę podać szacunkową wartość (w dolarach amerykańskich) korzyści materialnych, jakie Bausch + Lomb może otrzymać w zamian za przekazanie dotacji charytatywnej. Lista kontrolna wytycznych: 1. Wnioskowana dotacja charytatywna ma być wykorzystana wyłącznie na cele dobroczynne. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 2. * Wnioskowana dotacja charytatywna nie ma charakteru uwarunkowania cenowego ani nie ma związku z rabatem cenowym. (Niniejszym potwierdza się, że wniosek o dotację charytatywną nie jest w żaden sposób powiązany z warunkami cenowymi dotyczącymi jakichkolwiek produktów marki Bausch + Lomb). (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 3. * Przyznanie wnioskowanej dotacji charytatywnej nie jest uzależnione od zakupu żadnych produktów marki Bausch + Lomb. Nie ma również na celu zachęcania beneficjenta do zakupu ani rekomendowania produktów Bausch + Lomb. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 4. * Wniosek o przyznanie dotacji charytatywnej nie jest składany na prośbę indywidualnego pracownika sektora służby zdrowia. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 5. * Wniosek o przyznanie dotacji charytatywnej nie jest składany w imieniu prywatnego ośrodka służby zdrowia ani zespołowej praktyki lekarskiej. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 6. * Według najlepszej wiedzy, wszystkie informacje zawarte w niniejszym formularzu są zgodne z prawdą i rzeczywiście chcę ubiegać się o przyznanie dotacji charytatywnej. (Proszę zaznaczyć opcję Tak lub Nie). 7. Przez kliknięcie przycisku Potwierdzam poniżej, przyjmuję do wiadomości, że gdyby komisja oceniająca była zainteresowana moim wnioskiem o dotację charytatywną, konieczne może być złożenie dokumentów uzupełniających, a ponadto będę zobowiązany/ a do zawarcia umowy z firmą Bausch + Lomb. (Proszę zaznaczyć Potwierdzam ). Zatwierdzenie propozycji: To już prawie koniec! Do propozycji można również dołączyć logo, które będzie wyświetlane razem z jej treścią. Przed przejściem do dalszej części można wyświetlić i wydrukować propozycję. W tym celu należy kliknąć łącze poniżej. Przed przejściem do dalszej części warto jeszcze raz przejrzeć propozycję. Jeżeli uważa się, że propozycja jest już gotowa do wysłania, proszę kliknąć Kontynuuj, aby przejść do kolejnej strony, na której można załączyć dodatkowe dokumenty, a następnie przesłać propozycję. Jeżeli chce się wprowadzić do propozycji dodatkowe zmiany, proszę kliknąć przycisk Wstecz u dołu strony. Wczytać logo (opcjonalnie) (Obsługiwane są następujące formaty: jpg, jpeg, gif, tif oraz tiff. Wielkość logo zostanie automatycznie zmodyfikowana do szerokości 200 pikseli). Kliknąć tutaj, aby przejrzeć propozycję. Zakończenie procedury:

6 Aby przesłać propozycję, należy dodać ewentualne uwagi końcowe (pismo przewodnie), a następnie wczytać niezbędne załączniki. Następnie trzeba zaznaczyć na dole okienko potwierdzenia, że zapoznano się dokładnie ze wszystkimi wytycznymi, a później kliknąć Wyślij, aby wysłać propozycję. Bausch & Lomb Granty edukacyjne Proszę przesyłać wnioski o dotację charytatywną tutaj. Uwaga: obowiązują nas ograniczenia w przyznawaniu dotacji osobom indywidualnym oraz organizacjom, które nie posiadają statusu podatkowego zgodnego z paragrafem 501(c) (3) kodeksu podatkowego USA, a także dotacji przeznaczonych na wyjazdy i wycieczki, wydarzenia mające na celu zbiórkę pieniędzy oraz reklamę ofiarodawcy. 1. Pismo przewodnie: (maksymalnie 2000 znaków) 2. Załącz plik: proszę załączyć ewentualne dodatkowe dokumenty do naszego wglądu. 3. Załącz plik: proszę załączyć dodatkowy załącznik do naszego wglądu. 4. Załącz plik: proszę załączyć dodatkowy załącznik do naszego wglądu. 5. Załącz plik: proszę załączyć dodatkowy załącznik do naszego wglądu. Obsługiwane są następujące formaty: doc, docx, xls, mpp, txt, pdf, jpg, jpeg, ppt, mp3. Wielkość wszystkich załączników nie może przekroczyć 3 MB. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w niniejszej propozycji są dokładne i prawdziwe.

Wniosek o grant edukacyjny

Wniosek o grant edukacyjny Wniosek o grant edukacyjny WAŻNE: Niniejszy dokument został przetłumaczony wyłącznie w celach poglądowych. Aby wniosek został przyjęty, należy go wypełnić w języku angielskim na stronie internetowej www.bausch.com/caring.

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1. ... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień)

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1. ... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień) ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień) Uprzejmie prosimy ważnie przeczyć łącznie z uwagami umieszczonymi na dole strony, czytelnie wypełnić oraz przekazać

Bardziej szczegółowo

Regulamin Konkursu plastycznego Wymarzone mikołajkowe prezenty

Regulamin Konkursu plastycznego Wymarzone mikołajkowe prezenty Regulamin Konkursu plastycznego Wymarzone mikołajkowe prezenty 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy regulamin (zwany dalej Regulaminem ) określa warunki uczestnictwa w konkursie Wymarzone mikołajkowe prezenty

Bardziej szczegółowo

telefon: e-mail: strona www: nazwa banku: nr rachunku bankowego:

telefon: e-mail: strona www: nazwa banku: nr rachunku bankowego: Fundacja Grupy PKP ul. Szczęśliwicka 62 00-973 Warszawa tel. +48 22 474 38 86 e-mail: fundacja@pkp.pl www.fundacjapkp.pl Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania przez Fundację Grupy PKP Grantów przeznaczonych

Bardziej szczegółowo

Brokerzy Innowacji Interaktywna instrukcja zgłoszenia projektu w ramach programu Brokerzy Innowacji Właściciel pr ocedury: Departament Strategii MNiSW

Brokerzy Innowacji Interaktywna instrukcja zgłoszenia projektu w ramach programu Brokerzy Innowacji Właściciel pr ocedury: Departament Strategii MNiSW Brokerzy Innowacji Interaktywna instrukcja zgłoszenia projektu w ramach programu Brokerzy Innowacji Właściciel procedury: Departament Strategii MNiSW Spis treści: Minimalne wymagania techiniczne do złożenia

Bardziej szczegółowo

I. Ogólne zasady wypełniania formularza wniosku

I. Ogólne zasady wypełniania formularza wniosku I. Ogólne zasady wypełniania formularza wniosku Przed rozpoczęciem pisania Każda rubryka Formularza Wniosku musi być wypełniona. Wyjątek stanowią pola Adres www oraz Fax. Jeśli wnioskodawca nie posiada

Bardziej szczegółowo

Polityka Prywatności strony internetowej www.ccifp.pl I. Zbieranie danych 1. Dane zbierane automatycznie Podczas wizyty na naszej stronie internetowej, automatycznie zbierane są dane dotyczące Państwa

Bardziej szczegółowo

Proces rekrutacyjny dotyczący 2-tygodniowych szkoleń zagranicznych z umiejętności miękkich, przeznaczony dla doktorantów i młodych naukowców

Proces rekrutacyjny dotyczący 2-tygodniowych szkoleń zagranicznych z umiejętności miękkich, przeznaczony dla doktorantów i młodych naukowców Proces rekrutacyjny dotyczący 2-tygodniowych szkoleń zagranicznych z umiejętności miękkich, przeznaczony dla doktorantów i młodych naukowców Czas trwania procedury: 2 tygodnie Teremin składania dokumentów

Bardziej szczegółowo

Rejestracja w serwisie martwekontabankowe.pl...2 Proces zamawiania usługi w serwisie martwekontabankowe.pl...4

Rejestracja w serwisie martwekontabankowe.pl...2 Proces zamawiania usługi w serwisie martwekontabankowe.pl...4 Spis treści Rejestracja w serwisie martwekontabankowe.pl...2 Proces zamawiania usługi w serwisie martwekontabankowe.pl...4 Odnowienie hasła...4 Rejestracja spadkodawcy...4 Płatności...5 Płatność przelewem...5

Bardziej szczegółowo

Instrukcja wypełniania aplikacji o eko-certyfikaty przyznawane w ramach Programu Szkoły dla Ekorozowoju

Instrukcja wypełniania aplikacji o eko-certyfikaty przyznawane w ramach Programu Szkoły dla Ekorozowoju Instrukcja wypełniania aplikacji o eko-certyfikaty przyznawane w ramach Programu Szkoły dla Ekorozowoju - prosimy o zapoznanie się z niniejszą instrukcją przed wypełnieniem aplikacji o certyfikat ----------------------

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 1

INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 1 INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 1.4 WSPARCIE PROJEKTÓW CELOWYCH PROGRAMU OPERACYJNEGO INNOWACYJNA GOSPODARKA (dla

Bardziej szczegółowo

Program pn.: "Uniwersytet Młodych Wynalazców"

Program pn.: Uniwersytet Młodych Wynalazców Program pn.: "Uniwersytet Młodych Wynalazców" Czas trwania procedury: 6 miesięcy Teremin składania dokumentów 30 września 2014 r. Interaktywna instrukcja załatwiania sprawy Właściciel procedury: Departament

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ współfinansowanej z budżetu projektu OKSiR ŻYJ KULTURĄ Numer wniosku: Data wpłynięcia: Wniosek składa: Organizacja pozarządowa składająca w swoim imieniu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY I Jeleniogórskich Targów Organizacji Pozarządowych

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY I Jeleniogórskich Targów Organizacji Pozarządowych FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY I Jeleniogórskich Targów Organizacji Pozarządowych Formularz przeznaczony jest dla organizacji pozarządowych działających na terenie miasta Jelenia Góra, które chcą promować swoje

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA EDYCJI PROFILU OSOBOWEGO W SERWISIE WWW.UMCS.PL

INSTRUKCJA EDYCJI PROFILU OSOBOWEGO W SERWISIE WWW.UMCS.PL INSTRUKCJA EDYCJI PROFILU OSOBOWEGO W SERWISIE WWW.UMCS.PL Lublin, 16 stycznia 2014 r. 1. Logowanie do systemu Aby rozpocząć edycję profilu osobowego wejdź na stronę główną www.umcs.pl w zakładkę Jednostki

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1. ... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień)

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1. ... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień) ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1... data wysłania wniosku (rok - miesiąc dzień) IMIĘ I NAZWISKO OSOBY PROSZĄCEJ O POMOC (OSOBA PEŁNOLETNIA) ADRES: ULICA KOD POCZTOWY, MIEJSCOWOŚĆ NUMER TELEFONU

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM INTERIM MANAGEMENT NOWOŚĆ W ZARZĄDZANIU WIEKIEM I FIRMĄ DLA FIRM Zapraszamy do wypełnienia Formularza Zgłoszeniowego do udziału w Projekcie. W celu zgłoszenia uczestnictwa firmy w Projekcie, prosimy o

Bardziej szczegółowo

Nazwa uczelni/ jednostki naukowej: ; jednostka organizacyjna/ wydział/ instytut/ zakład/ katedra itp.:

Nazwa uczelni/ jednostki naukowej: ; jednostka organizacyjna/ wydział/ instytut/ zakład/ katedra itp.: WNIOSEK O DOFINANSOWANIE PARTNERSTWA w ramach V edycji Miejskiego Programu Wsparcia Partnerstwa Szkolnictwa Wyższego i Nauki oraz Sektora Aktywności Gospodarczej (uchwała nr XXIX/652/12 Rady Miejskiej

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROMOCJI 100 ZŁ ZA MONTAŻ

REGULAMIN PROMOCJI 100 ZŁ ZA MONTAŻ REGULAMIN PROMOCJI 100 ZŁ ZA MONTAŻ 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin określa zasady i warunki uczestnictwa w PROMOCJI "100 PLN ZA MONTAŻ, zwanym dalej Promocją. 2. Organizatorem promocji jest

Bardziej szczegółowo

Regulamin konkursu plastycznego Wszystko, co kochasz: Pyszne jedzenie!

Regulamin konkursu plastycznego Wszystko, co kochasz: Pyszne jedzenie! Regulamin konkursu plastycznego Wszystko, co kochasz: Pyszne jedzenie! 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy regulamin (zwany dalej Regulaminem ) określa warunki uczestnictwa w konkursie plastycznym Wszystko,

Bardziej szczegółowo

Uznawalność wykształcenia

Uznawalność wykształcenia Uznawalność wykształcenia Czas trwania procedury: max. 30 dni Teremin składania dokumentów na bieżąco Interaktywna instrukcja załatwiania sprawy Właściciel procedury: Departament Współpracy Międzynarodowej

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA Panel administracyjny

INSTRUKCJA Panel administracyjny INSTRUKCJA Panel administracyjny Konto nauczyciela Spis treści Instrukcje...2 Rejestracja w systemie:...2 Logowanie do systemu:...2 Przypomnienie hasła:...2 Przypomnienie hasła:...2 Przesłanie zgłoszenia

Bardziej szczegółowo

"Studia dla wybitnych"

Studia dla wybitnych "Studia dla wybitnych" Czas trwania procedury: ok. 6 miesięcy (I edycja od 31 października 2015 nie później niż do 15 maja 2016 r.) Teremin składania dokumentów do 31 marca 2016 r. Interaktywna instrukcja

Bardziej szczegółowo

STOPIEŃ INNOWACYJNOŚCI

STOPIEŃ INNOWACYJNOŚCI 1 Od 1997 roku niemiecki przedsiębiorca Albert Darboven przyznaje Darboven Idee Grant nagrodę dla kobiet z innowacyjnymi pomysłami na biznes, które nie mają jeszcze firmy lub prowadzą własne przedsiębiorstwo

Bardziej szczegółowo

Wniosek Rodzina 500+ w Millenecie

Wniosek Rodzina 500+ w Millenecie Wniosek Rodzina 500+ w Millenecie SPIS TREŚCI 1. Wprowadzenie 2. Wniosek Rodzina 500+ w Millenecie Strona startowa Krok 1 Dane wnioskującego Krok 2 Dane dzieci Krok 3 Dane członków rodziny Oświadczenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ

WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ WNIOSEK O RELIZACJĘ INICJATYWY SPOŁECZNO-KULTURALNEJ współfinansowanej z budżetu projektu OKSiR ŻYJ KULTURĄ 2016 Numer wniosku: Data wpłynięcia: (wypełnia OKSiR) Wniosek składa: Organizacja pozarządowa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu dla samorządów Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej

FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu dla samorządów Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu dla samorządów Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu dla samorządów Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH PROGRAMY RZĄDOWE

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH PROGRAMY RZĄDOWE Miejscowość, data ZNAK SPRAWY: BW.I. /Nadaje Świętokrzyski Urząd Wojewódzki/ WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH PROGRAMY RZĄDOWE Informacje dla wnioskujących: 1. Niniejszy formularz

Bardziej szczegółowo

Nabór ofert w ramach projektu pozakonkursowego o charakterze koncepcyjnym pt. "Najlepsi z najlepszych!"

Nabór ofert w ramach projektu pozakonkursowego o charakterze koncepcyjnym pt. Najlepsi z najlepszych! Nabór ofert w ramach projektu pozakonkursowego o charakterze koncepcyjnym pt. "Najlepsi z najlepszych!" Czas trwania procedury: 6 miesięcy Teremin składania dokumentów 11 grudnia 2015 r. do północy Interaktywna

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA do Konkursu Dobry Klimat dla Rodziny o Nagrodę Pary Prezydenckiej (wypełnia Uczestnik Konkursu) NAZWA UCZESTNIKA KONKURSU KATEGORIA KONKURSOWA

Bardziej szczegółowo

Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (00-807), Al. Jerozolimskie 96, wpisane do rejestru przedsiębiorców prowadzonego

Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (00-807), Al. Jerozolimskie 96, wpisane do rejestru przedsiębiorców prowadzonego Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (00-807), Al. Jerozolimskie 96, wpisane do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie,

Bardziej szczegółowo

OASE elektroniczny system składania wniosków w Polsko-Niemieckiej Współpracy Młodzieży

OASE elektroniczny system składania wniosków w Polsko-Niemieckiej Współpracy Młodzieży OASE elektroniczny system składania wniosków w Polsko-Niemieckiej Współpracy Młodzieży 1) Portal OASE jest dostępny przez stronę internetową www.dpjw.org, przy punkcie informacje należy kliknąć na wniosek

Bardziej szczegółowo

Wiadomości. Instrukcja użytkownika systemu bankowości internetowej dla firm. BOŚBank24 iboss

Wiadomości. Instrukcja użytkownika systemu bankowości internetowej dla firm. BOŚBank24 iboss BANK OCHRONY ŚRODOWISKA S.A. ul. Żelazna 32 / 00-832 Warszawa tel.: (+48 22) 850 87 35 faks: (+48 22) 850 88 91 e-mail: bos@bosbank.pl Instrukcja użytkownika systemu bankowości internetowej dla firm Wiadomości

Bardziej szczegółowo

Międzysektorowa współpraca czyli wspólnota samorządowa w innym wymiarze KRS. 11. Dane kontaktowe wnioskodawcy 1. ulica/ nr budynku/ lokalu: 5. tel.

Międzysektorowa współpraca czyli wspólnota samorządowa w innym wymiarze KRS. 11. Dane kontaktowe wnioskodawcy 1. ulica/ nr budynku/ lokalu: 5. tel. Zał. nr 1 do Regulaminu konkursu na Inicjatywy lokalne mieszkańców Formularz wniosku na Inicjatywy lokalne mieszkańców w ramach projektu pt. Międzysektorowa współpraca czyli wspólnota samorządowa w innym

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dotację ze środków Fundacji Ernst & Young dla podmiotów indywidualnych

Wniosek o dotację ze środków Fundacji Ernst & Young dla podmiotów indywidualnych Wniosek o dotację ze środków Fundacji Ernst & Young dla podmiotów indywidualnych (rodziny zastępcze, rodzinne domy dziecka, rodziny naturalne, wychowankowie rz, rdd) Forma opieki: zaznacz właściwą odpowiedź

Bardziej szczegółowo

Projekt "Społecznie znaczy ekonomicznie kontynuacja" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Społecznie znaczy ekonomicznie kontynuacja współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Załącznik nr 1 Formularz zgłoszeniowy do projektu "Społecznie znaczy ekonomicznie kontynuacja" I. Dane Osobowe Imię i nazwisko Adres zamieszkania Adres do korespondencji (jeśli inny niż powyżej) Numer

Bardziej szczegółowo

Część I: Dane Wnioskodawcy

Część I: Dane Wnioskodawcy 1. Wniosek składa: Proszę zaznaczyć właściwe pole WNIOSEK DO KONKURSU GRANTOWEGO W RAMACH PROJEKTU GRANT NA LEPSZY START LOKALNIE - REGION 2016 Część I: Dane Wnioskodawcy Organizacja pozarządowa lub inny

Bardziej szczegółowo

RAPORT CZĘŚCIOWY MERYTORYCZNY do Umowy finansowej nr za okres od do.. FUNDUSZ STYPENDIALNY I SZKOLENIOWY. Działanie Współpraca Instytucjonalna

RAPORT CZĘŚCIOWY MERYTORYCZNY do Umowy finansowej nr za okres od do.. FUNDUSZ STYPENDIALNY I SZKOLENIOWY. Działanie Współpraca Instytucjonalna RAPORT CZĘŚCIOWY MERYTORYCZNY do Umowy finansowej nr za okres od do.. FUNDUSZ STYPENDIALNY I SZKOLENIOWY Działanie Współpraca Instytucjonalna 1. IDENTYFIKACJA PROJEKTU Tytuł projektu Beneficjent (nazwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKT KIERUNEK PRZEDSIĘBIORCZOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 6.2 PO KL Powiatowy Urząd Pracy Partner

FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKT KIERUNEK PRZEDSIĘBIORCZOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 6.2 PO KL Powiatowy Urząd Pracy Partner ZAŁĄCZNIK NR L.p. FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKT KIERUNEK PRZEDSIĘBIORCZOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 6. PO KL Powiatowy Urząd Pracy Partner w. Tytuł projektu Kierunek przedsiębiorczość Nr projektu WND-POKL.06.0.00-4-00/

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA

INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 2.3 Inwestycje związane z rozwojem infrastruktury informatycznej nauki PROGRAMU

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN Promocji Konsumenckiej SheFoot Laur Konsumenta satysfakcja gwarantowana lub zwrot pieniędzy

REGULAMIN Promocji Konsumenckiej SheFoot Laur Konsumenta satysfakcja gwarantowana lub zwrot pieniędzy REGULAMIN Promocji Konsumenckiej SheFoot Laur Konsumenta satysfakcja gwarantowana lub zwrot pieniędzy I. Nazwa i cel promocji 1.1. Promocja konsumencka pod nazwą SheFoot Laur Konsumenta satysfakcja gwarantowana

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU. Erasmus+ Edukacja szkolna. Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji szkolnej

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU. Erasmus+ Edukacja szkolna. Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji szkolnej INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU Erasmus+ Edukacja szkolna Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji szkolnej aktualizacja: 14/01/2015 UWAGA: PRZED ROZPOCZĘCIEM WYPEŁNIANIA WNIOSKU NALEŻY GO ZAPISAĆ NA SWOIM

Bardziej szczegółowo

I. Wstęp. II. Rejestracja Wnioskodawcy do Systemu

I. Wstęp. II. Rejestracja Wnioskodawcy do Systemu INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU INFORMATYCZNEGO DO SKŁADANIA WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU W RAMACH DZIAŁANIA 1.3 Wsparcie projektów B+R na rzecz przedsiębiorców realizowanych przez jednostki

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA TECHNICZNA WYPEŁNIANIA WNIOSKU. Erasmus+ Edukacja dorosłych. Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji dorosłych

INSTRUKCJA TECHNICZNA WYPEŁNIANIA WNIOSKU. Erasmus+ Edukacja dorosłych. Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji dorosłych INSTRUKCJA TECHNICZNA WYPEŁNIANIA WNIOSKU Erasmus+ Edukacja dorosłych Akcja 1 (KA1) Mobilność kadry edukacji dorosłych 15/01/2015 UWAGA: PRZED ROZPOCZĘCIEM WYPEŁNIANIA WNIOSKU NALEŻY GO ZAPISAĆ NA SWOIM

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt Dostęp do Internetu szansą na rozwój dla wykluczonych cyfrowo mieszkańców Gminy Halinów

Formularz zgłoszeniowy Projekt Dostęp do Internetu szansą na rozwój dla wykluczonych cyfrowo mieszkańców Gminy Halinów Wniosek złożono: Gmina Halinów ul. Spółdzielcza 1, Halinów 05 074 w dniu... Formularz zgłoszeniowy Projekt Dostęp do Internetu szansą na rozwój dla wykluczonych cyfrowo mieszkańców Gminy Halinów 1. Informacje

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY BĘDZIE ROZPATRYWANY WYŁĄCZNIE WTEDY, GDY ZOSTANIE DOŁĄCZONY DO NIEGO KOMPLET WYMAGANYCH DOKUMENTÓW data wysłania wniosku (rok - miesiąc - dzień) IMIĘ I NAZWISKO OSOBY PROSZĄCEJ O

Bardziej szczegółowo

Regulamin Akcji. Ankieta Satysfakcji Klienta. 1. Postanowienia ogólne

Regulamin Akcji. Ankieta Satysfakcji Klienta. 1. Postanowienia ogólne Regulamin Akcji Ankieta Satysfakcji Klienta 1. Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady akcji przeprowadzanej pod nazwą Ankieta Satysfakcji Klienta (dalej Ankieta ) tj. zasady udziału

Bardziej szczegółowo

Data wpływu... (wypełnia PCPR) /pieczęć Wnioskodawcy/

Data wpływu... (wypełnia PCPR) /pieczęć Wnioskodawcy/ Data wpływu...... (wypełnia PCPR) /pieczęć Wnioskodawcy/ WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osób fizycznych

Bardziej szczegółowo

Instrukcja użytkownika STUDENTA AKADEMICKIEGO SYSTEMU ARCHIWIZACJI PRAC

Instrukcja użytkownika STUDENTA AKADEMICKIEGO SYSTEMU ARCHIWIZACJI PRAC Instrukcja użytkownika STUDENTA AKADEMICKIEGO SYSTEMU ARCHIWIZACJI PRAC Strona 1 z 14 Akademicki System Archiwizacji Prac (ASAP) to nowoczesne, elektroniczne archiwum prac dyplomowych zintegrowane z systemem

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie projektu Pomocy technicznej w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Warmińsko-Mazurskiego na lata 2014-2020

Wniosek o dofinansowanie projektu Pomocy technicznej w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Warmińsko-Mazurskiego na lata 2014-2020 ZAŁĄCZNIK NR 1 - Wzór wniosku o dofinansowanie projektu w ramach Pomocy technicznej Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Warmińsko-Mazurskiego na lata 2014-2020 Wniosek o dofinansowanie projektu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do...

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do... 1 WNIOSEK KONKURSOWY w Konkursie na inicjatywę kulturalną Nowe perspektywy - nowe otwarcie Włodawskiego Domu Kultury w ramach Programu Narodowego Centrum Kultury Dom Kultury + Inicjatywy lokalne 2015 Nr

Bardziej szczegółowo

WIELKOPOLSKI REGIONALNY PROGRAM OPERACYJNY NA LATA 2014 2020. WNIOSEK O DOFINANSOWANIE W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO

WIELKOPOLSKI REGIONALNY PROGRAM OPERACYJNY NA LATA 2014 2020. WNIOSEK O DOFINANSOWANIE W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO WIELKOPOLSKI REGIONALNY PROGRAM OPERACYJNY NA LATA 2014 2020. WNIOSEK O DOFINANSOWANIE W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO UWAGA: W CELU POPRAWNEGO WYPEŁNIENIA WNIOSKU WNIOSKODAWCA POWINIEN ZAPOZNAĆ

Bardziej szczegółowo

WZÓR WNIOSKU O DOTACJĘ NA MIKRODZIAŁANIE W RAMACH ŁÓDŹ METAMORFOZY

WZÓR WNIOSKU O DOTACJĘ NA MIKRODZIAŁANIE W RAMACH ŁÓDŹ METAMORFOZY WZÓR WNIOSKU O DOTACJĘ NA MIKRODZIAŁA W RAMACH ŁÓDŹ METAMORFOZY UWAGA! Wniosek ma jedynie charakter poglądowy, prosimy o niewypełnianie go w wersji papierowej! Wnioski należy składać jedynie w generatorze

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY data wysłania wniosku (rok - miesiąc - dzień) FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY IMIĘ I NAZWISKO OSOBY PROSZĄCEJ O POMOC (OSOBA PEŁNOLETNIA) ULICA KOD POCZTOWY MIEJSCOWOŚĆ NUMER TELEFONU ADRES E - MAIL IMIĘ I NAZWISKO

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN akcji promocyjnej książki pt. Jak być szczęśliwym (albo chociaż mniej smutnym) (zwany dalej Regulaminem)

REGULAMIN akcji promocyjnej książki pt. Jak być szczęśliwym (albo chociaż mniej smutnym) (zwany dalej Regulaminem) REGULAMIN akcji promocyjnej książki pt. Jak być szczęśliwym (albo chociaż mniej smutnym) (zwany dalej Regulaminem) I. Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady uczestnictwa w akcji promocyjnej

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Formularz zgłoszeniowy Propozycji zadania do realizacji w ramach Mareckiego Budżetu Obywatelskiego na 2016 rok wraz z listą mieszkańców Miasta Marki popierających tę propozycję. Uwaga: Wypełnienie wszystkich

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2011

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2011 WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY... * / 2011 w kategorii Współpraca firmy z organizacją pozarządową Uprawnione do złożenia wniosku są organizacje pozarządowe w rozumieniu ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU. 3. Konkurs rozpoczyna się 5 października 2015r. i trwać będzie do 11 grudnia 2015r.

REGULAMIN KONKURSU. 3. Konkurs rozpoczyna się 5 października 2015r. i trwać będzie do 11 grudnia 2015r. REGULAMIN KONKURSU ROZDZIAŁ 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Nazwa konkursu: Konkurs fotograficzny pt. Ptaki zimujące w kraju. Zdjęcia, zwyczaje, wiedza. 2. Organizatorem konkursu jest Fundacja Lokalna Akcja

Bardziej szczegółowo

O r g a n i z a t o r. Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych. Partner

O r g a n i z a t o r. Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych. Partner KONKURS dla przedsiębiorców MSP O r g a n i z a t o r Fundacja Małych i Średnich Przedsiębiorstw Warszawska Giełda Papierów Wartościowych Partner Mazowiecka Izba Rzemiosła i Przedsiębiorczości P a t r

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ

WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ WNIOSEK FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO KONKURSU DOBRY KLIMAT DLA RODZINY O NAGRODĘ PARY PREZYDENCKIEJ NUMER WNIOSKU. (wypełnia Sekretariat Konkursu) DATA WPŁYNIĘCIA WNIOSKU. (wypełnia Sekretariat Konkursu) INFORMACJE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ. imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy

WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ. imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy ulica, nr kod pocztowy, miejscowość telefon kontaktowy

Bardziej szczegółowo

Pilotażowy program UCZEŃ NA WSI - Wniosek o dofinansowanie nauki PAŃSTWOWY FUNDUSZ REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH

Pilotażowy program UCZEŃ NA WSI - Wniosek o dofinansowanie nauki PAŃSTWOWY FUNDUSZ REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Załącznik nr 3 do Procedur PAŃSTWOWY FUNDUSZ REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Wniosek złożono w... (nazwa gminy)... (adres gminy) w dniu... NR SPRAWY: (wypełnia Gmina) WNIOSEK o dofinansowanie kosztów

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2016

Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2016 DATA WPŁYWU ID ZADANIA (Wypełnia Biuro Prasowe Urzędu Miasta Katowice) (Wypełnia Biuro Prasowe Urzędu Miasta Katowice) Formularz zgłoszeniowy projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego Katowice 2016 DANE

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA UŻYTKOWNIKA

INSTRUKCJA UŻYTKOWNIKA INSTRUKCJA UŻYTKOWNIKA DLA DORADCY ZAWODOWEGO JAK KORZYSTAĆ Z MODUŁU DORADCY ZAWODOWEGO narzędzia informatycznego opracowanego w ramach projektu Czas zawodowców wielkopolskie kształcenie zawodowe Wielkopolski

Bardziej szczegółowo

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do... ... (pieczęć organizacji pozarządowej 1 / podmiotu 1 /jednostki organizacyjnej 1 ) Wzór nr 3 do zarządzenia Kierownika Urzędu z dnia 8 marca 2011 r. organizacje pozarządowe... (data i miejsce złożenia

Bardziej szczegółowo

Część 1 (informacje dotyczące zeznania podatkowego) Dane osobowe (wersję papierową prosimy wypełniać drukowanymi literami)

Część 1 (informacje dotyczące zeznania podatkowego) Dane osobowe (wersję papierową prosimy wypełniać drukowanymi literami) Poniższy formularz proszę dokładnie wypełnić. Jeśli nie jesteś pewien co wpisać, albo pytanie Cię nie dotyczy to pozostaw wolne miejsce i/lub skontaktuj się z nami. Formularz utworzony jest w formacie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o przyznanie dofinansowania ze środków PFRON uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym

WNIOSEK. o przyznanie dofinansowania ze środków PFRON uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym WNIOSEK o przyznanie dofinansowania ze środków PFRON uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym CSI...... urodzenia... Numer telefonu... Planowany termin uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym... POSIADANE

Bardziej szczegółowo

Instrukcja Użytkownika (Studenta) Systemu Obsługującego Lokalne Archiwum Dokumentów

Instrukcja Użytkownika (Studenta) Systemu Obsługującego Lokalne Archiwum Dokumentów Instrukcja Użytkownika (Studenta) Systemu Obsługującego Lokalne Archiwum Dokumentów Szkoła Główna Handlowa 1/15 System Obsługujący Lokalne Archiwum Dokumentów (SOLAD) jest programem służącym do wprowadzania,

Bardziej szczegółowo

Pilotażowy program UCZEŃ NA WSI - Wniosek o dofinansowanie nauki PAŃSTWOWY FUNDUSZ REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH

Pilotażowy program UCZEŃ NA WSI - Wniosek o dofinansowanie nauki PAŃSTWOWY FUNDUSZ REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Załącznik nr 2 do uchwały nr 197/2009 Zarządu PFRON z dnia 16 czerwca 2009 r. Załącznik nr 3 do Procedur PAŃSTWOWY FUNDUSZ REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Wniosek złożono w... (nazwa gminy)... (adres

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA (proszę zakreślić odpowiednie pole) pracowniczego typ P Plus na życie typ P na życie Pełnia Życia

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA (proszę zakreślić odpowiednie pole) pracowniczego typ P Plus na życie typ P na życie Pełnia Życia Numer polisy Numer deklaracji DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA (proszę zakreślić odpowiednie pole) pracowniczego typ P Plus na życie typ P na życie Pełnia Życia I UBEZPIECZEŃ DODATKOWYCH

Bardziej szczegółowo

Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS

Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 1 umowa o prowadzenie bankowych rachunków dla osób fizycznych dalej jako Umowa 2 potwierdzenie zawarcia Umowy o prowadzenie bankowych rachunków dla osób fizycznych 3

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do Uchwały nr 9/11/2014 Zarządu Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych z dnia 26 listopada 2014 r.

Załącznik nr 1 do Uchwały nr 9/11/2014 Zarządu Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych z dnia 26 listopada 2014 r. Załącznik nr 1 do Uchwały nr 9/11/2014 Zarządu Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych z dnia 26 listopada 2014 r. Regulamin z dnia 26 listopada 2014r. zasad przekazywania środków pochodzących z odpisów

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA ZŁOŻENIA WNIOSKU O KARTĘ KIBICA

INSTRUKCJA ZŁOŻENIA WNIOSKU O KARTĘ KIBICA INSTRUKCJA ZŁOŻENIA WNIOSKU O KARTĘ KIBICA PRZYGOTUJ: dokument tożsamości; zdjęcie; numer swojego indywidualnego konta bankowego, z którego wykonasz przelew weryfikacyjny. Zwróć szczególną uwagę na dane

Bardziej szczegółowo

Wniosek o udzielenie pomocy finansowej w ramach nadzwyczajnych środków wspierania rynku wieprzowiny

Wniosek o udzielenie pomocy finansowej w ramach nadzwyczajnych środków wspierania rynku wieprzowiny Strona 1 z 6 1. Proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny otrzymany w ARR * Pieczątka kancelarii Data wpływu KANCELARYJNY NR WPŁYWU ARR.... UWAGA! Warunkiem uczestnictwa w mechanizmach administrowanych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2013/2014

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2013/2014 Formularz zgłoszenia dziecka 3-4 letniego do przedszkola FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ na rok szkolny 2013/2014 Elektroniczny system ewidencji

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy instytucji do udziału w Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich

Formularz zgłoszeniowy instytucji do udziału w Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich Wpłynęło dnia/godz.. Nr kolejny. Podpis osoby przyjmującej. Formularz zgłoszeniowy instytucji do udziału w Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich Szanowni Państwo! Niniejsza ankieta

Bardziej szczegółowo

Legislator - nowy system zgłoszeń

Legislator - nowy system zgłoszeń Legislator - nowy system zgłoszeń Dokument zawiera instrukcję obsługi nowego systemu zgłoszeń, przesyłanych za pomocą aplikacji EAP XML Legislator Data dokumentu: 25 września 2014 Wersja: 2.2.0.0 Autorzy:

Bardziej szczegółowo

RAMOWY WZÓR WNIOSKU O MIKRODOTACJĘ Grant na lepszy start INFORMACJE PODSTAWOWE NA TEMAT WNIOSKU

RAMOWY WZÓR WNIOSKU O MIKRODOTACJĘ Grant na lepszy start INFORMACJE PODSTAWOWE NA TEMAT WNIOSKU RAMOWY WZÓR WNIOSKU O MIKRODOTACJĘ Grant na lepszy start Nr wniosku INFORMACJE PODSTAWOWE NA TEMAT WNIOSKU 1 Wniosek składa (zaznacz odpowiednie): organizacja pozarządowa grupa nieformalna/samopomocowa

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2012

WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY Nr... * / 2012 WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY... * / 2012 w kategorii Współpraca firmy z organizacją pozarządową Uprawnione do złożenia wniosku są organizacje pozarządowe w rozumieniu ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności

Bardziej szczegółowo

1 S t r o n a. I. Dane personalne osoby niepełnosprawnej. Imię, imiona Nazwisko. Data urodzenia w. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu przez PESEL

1 S t r o n a. I. Dane personalne osoby niepełnosprawnej. Imię, imiona Nazwisko. Data urodzenia w. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu przez PESEL 1 S t r o n a POWIATOWE PCPR.8213.SR... CENTRUM POMOCY RODZINIE w żninie ul. Szpitalna 32, 88-400 żnin tel. 52 30 30 169 jednostka rozpatrująca wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu

Bardziej szczegółowo

Od kompleksowej diagnozy sytuacji osób niepełnosprawnych w Polsce do nowego modelu polityki społecznej wobec niepełnosprawności

Od kompleksowej diagnozy sytuacji osób niepełnosprawnych w Polsce do nowego modelu polityki społecznej wobec niepełnosprawności Od kompleksowej diagnozy sytuacji osób niepełnosprawnych w Polsce do nowego modelu polityki społecznej wobec (istnieje możliwość wypełnienia poniższego formularza telefonicznie, w razie chęci skorzystania

Bardziej szczegółowo

JUBILEUSZ 90-LECIA AKADEMII GÓRNICZO-HUTNICZEJ Oferta reklamowa

JUBILEUSZ 90-LECIA AKADEMII GÓRNICZO-HUTNICZEJ Oferta reklamowa JUBILEUSZ 90-LECIA AKADEMII GÓRNICZO-HUTNICZEJ Oferta reklamowa Lp. Oferta Opis oferty Typ jednostki reklamowej Cena jednostki netto* [zł] A Reklama podczas Jubileuszu A1. Sponsoring uroczystości wydziałowych

Bardziej szczegółowo

BUDŻET OBYWATELSKI 2015

BUDŻET OBYWATELSKI 2015 Załącznik nr 2 do Regulaminu Budżetu Obywatelskiego 2015 dla Siemianowic Śląskich BUDŻET OBYWATELSKI 2015 Formularz zgłoszenia propozycji inwestycji Imię i nazwisko zgłaszającego (Nazwa organizacji) Adres

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt Partnerstwo dla społeczeństwa informacyjnego przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w gminach Powiatu Zwoleńskiego

Formularz zgłoszeniowy Projekt Partnerstwo dla społeczeństwa informacyjnego przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w gminach Powiatu Zwoleńskiego Pieczęć wpływu na Kancelarię Ogólną: Formularz zgłoszeniowy Projekt Partnerstwo dla społeczeństwa informacyjnego przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w gminach Powiatu Zwoleńskiego 1. Informacje o uczestniku

Bardziej szczegółowo

Regulamin konkursu AVG Internet Security 2013

Regulamin konkursu AVG Internet Security 2013 Regulamin konkursu AVG Internet Security 2013 Słownik użytych w Regulaminie pojęć: Dane Konkursowe - dane podane przez Uczestnika w edytowalnych polach na stronach internetowych Serwisu oraz czas podania

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PODOPIECZNEGO

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PODOPIECZNEGO , dnia.. PODOPIECZNEGO (Formularz zgłoszeniowy będzie rozpatrywany wyłącznie wtedy, gdy zostanie dołączony do niego komplet dokumentów) IMIĘ I NAZWISKO: ULICA: KOD POCZTOWY: MIASTO: NUMER TELEFONU: ADRES

Bardziej szczegółowo

Instrukcja Użytkownika (Studenta) Akademickiego Systemu Archiwizacji Prac

Instrukcja Użytkownika (Studenta) Akademickiego Systemu Archiwizacji Prac Instrukcja Użytkownika (Studenta) Akademickiego Systemu Archiwizacji Prac Akademicki System Archiwizacji Prac (ASAP) to nowoczesne, elektroniczne archiwum prac dyplomowych zintegrowane z systemem antyplagiatowym

Bardziej szczegółowo

2. Przedstawiciel Ustawowy, Opiekun Prawny (w przypadku małoletniego wnioskodawcy), lub Pełnomocnik. ( Imię i nazwisko)...

2. Przedstawiciel Ustawowy, Opiekun Prawny (w przypadku małoletniego wnioskodawcy), lub Pełnomocnik. ( Imię i nazwisko)... Nr wniosku...... Data wpływu wniosku WNIOSEK O dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do zakupu sprzętu rehabilitacyjnego dla osoby niepełnosprawnej. A) 1.

Bardziej szczegółowo

Formularz rekrutacyjny

Formularz rekrutacyjny Rozwoju Regionalnego w ramach Formularz rekrutacyjny Projektu pn. Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w gminie Cekcyn I. Wypełnia osoba ubiegająca się o uczestnictwo w Projekcie: 1. Dane osoby ubiegającej

Bardziej szczegółowo

ZASIŁEK ELTERNGELD - NIEMCY

ZASIŁEK ELTERNGELD - NIEMCY ZASIŁEK ELTERNGELD - NIEMCY W CELU UBIEGANIA SIĘ O ZASIŁEK ELTERNGELD Z NIEMIEC NALEŻY SKOMPLETOWAĆ NASTEPUJĄCE DOKUMENTY: 1. KWESTIONARIUSZ OSOBOWY dokładnie wypełniony i podpisany 2. UMOWA ZLECENIE wypełniona

Bardziej szczegółowo

UWAGA! Do formularza prosimy wpisywać adres zameldowania, zgodny z dowodem osobistym!

UWAGA! Do formularza prosimy wpisywać adres zameldowania, zgodny z dowodem osobistym! Asystentura Comeniusa 2013 Jak wypełnić Formularz danych do umowy finansowej - instrukcja *Dane z formularza posłużą do przygotowania umowy przez NA. Prosimy o uważne wypełnianie wszystkich pól! Do formularza

Bardziej szczegółowo