1 Słownik pojęć. Strona1

Transkrypt

1 Strona1 Regulamin uczestnictwa w projekcie systemowym realizowanym przez RCPS pn. Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej w ramach Poddziałania PO KL 1 Słownik pojęć Użyte w niniejszym Regulaminie pojęcia, oznaczają: Wnioskodawca/Realizator Projektu/ Regionalne Centrum Polityki Społecznej w Łodzi (RCPS), Instytucja Pośrednicząca II stopnia Wojewódzki Urząd Pracy w Łodzi, Beneficjent/Uczestnik zakwalifikowana zgodnie z zasadami określonymi w niniejszym regulaminie osoba: a) pracownik instytucji pomocy i integracji społecznej z terenu województwa łódzkiego, b) przedstawiciel innych służb społecznych w zakresie prowadzenia wspólnych działań, w tym organizacji i szkolenia wspólnych zespołów interdyscyplinarnych działających na rzecz udzielania kompleksowego wsparcia osobom zagrożonym wykluczeniem społecznym, c) pracownik publicznych służb zatrudnienia oraz pracownik partnera społecznego/gospodarczego w zakresie realizacji działań dotyczących platformy międzyinstytucjonalnej, d) przedstawiciel samorządu szczebla wojewódzkiego, powiatowego i gminnego oraz ich jednostek organizacyjnych w zakresie organizacji seminariów realizowanych w ramach realizacji Wieloletniego Planu Działań na Rzecz Rozwoju i Upowszechniania Ekonomii Społecznej w Województwie Łódzkim na lata bezpośrednio korzystająca ze wsparcia w ramach realizacji projektu. UE Unia Europejska, EFS Europejski Fundusz Społeczny, Projekt Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej, w ramach Poddziałania PO KL, PO KL Program Operacyjny Kapitał Ludzki na lata , Strona internetowa Wnioskodawcy- Biuro Projektu siedziba Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi, Łódź, ul. Snycerska 8, Instytucje pomocy i integracji społecznej - jednostki organizacyjne pomocy społecznej, organizacje pozarządowe działające w sferze pomocy i integracji społecznej, zakłady aktywności zawodowej, warsztaty terapii zajęciowej i inne podmioty prowadzące działalność sferze pomocy i integracji społecznej (których głównym celem nie jest prowadzenie działalności gospodarczej); Instytucje uprawione należy rozumieć - jednostki organizacyjne pomocy społecznej określone w ustawie z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej; jednostki organizacyjne wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej określone w ustawie z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej; jednostki zatrudnienia socjalnego, publiczne służby zatrudnienia, organizacje pozarządowe działające w sferze pomocy i integracji społecznej; Zakłady Aktywności Zawodowej; podmioty wymienione w art. 3 ust. 3 pkt. 1 ustawy o pożytku publicznym

2 Strona2 i wolontariacie; warsztaty terapii zajęciowej; inne podmioty prowadzące działalność w sferze pomocy i integracji społecznej (których głównym celem nie jest prowadzenie działalności gospodarczej); partnerzy społeczni i gospodarczy (organizacje pracodawców i organizacje związkowe reprezentatywne w rozumieniu ustawy z dnia 6 lipca 2001 r. o Trójstronnej Komisji do Spraw Społeczno-Gospodarczych i wojewódzkich komisjach dialogu społecznego samorządy zawodowe, izby gospodarcze, organizacje pozarządowe, jednostki naukowe w rozumieniu art. 2 pkt. 9 ustawy z dnia 8 października 2004 r. o zasadach finansowania nauki). Szkolenie zajęcia pozaszkolne realizowane w ramach projektu mające na celu uzyskanie, uzupełnienie lub doskonalenie umiejętności i kwalifikacji zawodowych lub ogólnych potrzebnych do wykonywania pracy Studia należy przez to rozumieć studia podyplomowe/ realizowane w ramach projektu RCPS w Łodzi pn. Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej, w ramach Poddziałania PO KL Specjalistyczne szkolenia - należy przez to rozumieć specjalizację I i II stopnia w zawodzie pracownik socjalny oraz organizację pomocy społecznej realizowane w ramach projektu RCPS w Łodzi pn. Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej, w ramach Poddziałania PO KL Platforma współpracy międzyinstytucjonalnej - należy przez to rozumieć działania przygotowujące przedstawicieli uprawnionych instytucji do podejmowania współpracy partnerskiej na rzecz przeciwdziałania wykluczeniu społecznemu. Podejmowane działania odbywają się w dwóch formach: podstawowej i rozszerzonej. Forma podstawowa realizowana na terenie 20 powiatów województwa łódzkiego obejmuje 2 jednodniowe spotkania dot. partnerstwa. Forma rozszerzona prowadzona na terenie 8 powiatów jako cykl edukacyjny obejmujący dla każdego z 8 powiatów następujące elementy: 3-dniowe szkolenie z zakresu budowania i funkcjonowania zespołów interdyscyplinarnych połączonych z przedstawieniem dobrej praktyki w zakresie pracy na rzecz osób wykluczonych lub zagrożonych wykluczeniem społecznym; 2-dniowy warsztat dot. partnerstwa; 6 jednodniowych warsztatów dot. partnerstwa, 3-dniową wizytę studyjna, 1-dniowe szkolenie dostosowane do zdiagnozowanych potrzeb uczestników, 3-dniową wizytę studyjną utrwalającą zawiązane partnerstwa. Pracownik osoba zatrudniona na podstawie umowy o pracę, umowy cywilnoprawnej lub umowy wolontariackiej 2 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa warunki uczestnictwa w projekcie systemowym Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi: Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej, w ramach Poddziałania PO KL. 2. Projekt współfinansowany jest ze środków UE, Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Priorytetu VII: Promocja integracji społecznej, Działanie: 7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.3: Podnoszenie kwalifikacji kadr pomocy i integracji społecznej Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Wnioskodawcą i Realizatorem jest Regionalne Centrum Polityki Społecznej

3 Strona3 w Łodzi, na podstawie Uchwały nr 343/12 Zarządu Województwa Łódzkiego z dnia 13 marca 2012 r. 3. Okres realizacji projektu: 01 stycznia 2012 roku 31 grudnia 2014 roku. 3 Cel i założenia projektu 1. Celem projektu pn. Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej jest wzmocnienie potencjału kompetencyjnego 1350 (1215 K, 135 M) pracowników instytucji pomocy i integracji społecznej oraz minimum 270 podmiotów działających na rzecz przeciwdziałania wykluczeniu społecznemu w województwie łódzkim, w tym poprzez zintegrowanie działań oraz wzrost poparcia społecznego w okresie od r. do r. 2. W ramach projektu zrealizowane zostaną następujące typy operacji: Szkolenia kadr instytucji pomocy i integracji społecznej Specjalistyczne doradztwo dla ośrodków pomocy społecznej i powiatowych centrów pomocy rodzinie Studia dla kadr instytucji pomocy i integracji społecznej Badania i analizy z zakresu polityki społecznej w regionie Kampanie promocyjno-informacyjne o zasięgu i charakterze regionalnym z zakresu stosowania aktywnych form integracji społecznej Rozwój dialogu, partnerstwa i współpracy na rzecz przeciwdziałania zjawisku wykluczenia społecznego Plan działań na rzecz rozwoju, promocji i upowszechniania ekonomii społecznej w regionie 4 Organizacja wsparcia 1. Projekt zakłada bezpłatne doradztwo i organizację szkoleń/specjalistycznych szkoleń /warsztatów/jednodniowych spotkań/wizyt studyjnych/seminariów i studiów podyplomowych. 2. Specjalistyczne doradztwo prowadzone będzie przez cały okres realizacji projektu na rzecz 100 OPS i PCPR w województwie łódzkim. Prowadzenie doradztwa uwzględnia różnorodność form w dotarciu do wspieranych instytucji: bezpośrednio w siedzibie RCPS, OPS i PCPR (przewiduje się możliwość dojazdu), telefonicznie, mailowo, przez stronę internetową oraz przy pomocy poczty tradycyjnej. 3. Szkolenia/warsztaty/jednodniowe spotkania/wizyt studyjne i seminariów organizowane będą w dni powszednie (robocze), od poniedziałku do piątku. 4. Studia podyplomowe i szkolenia specjalistyczne odbywać się będą w soboty i niedziele zgodnie z przyjętym harmonogramem realizacji umowy z wyłonionym wykonawcą. 5. Każdemu z uczestników szkoleń/warsztatów /jednodniowych spotkań/ zapewnione zostaną: - materiały szkoleniowe oraz materiały pomocnicze, - kadra trenerska, - noclegi (z wyjątkiem szkoleń/spotkań jednodniowych) wraz z pełnym wyżywieniem przez cały okres trwania szkolenia/warsztatu, z zastrzeżeniem, iż z noclegów mogą

4 Strona4 korzystać jedynie osoby, których miejscem zamieszkania (w rozumieniu k.c) nie jest miejsce organizacji szkolenia/warsztatu, - transport z Łodzi do miejsca organizacji szkolenia/warsztatu i z powrotem, - ubezpieczenie od NNW przez czas trwania szkolenia/warsztatu Instytucje delegujące pracownika do uczestnictwa w szkoleniu/warsztacie jednodniowym spotkaniu pokrywają jedynie koszty dojazdu zgłoszonego pracownika do miejsca zbiórki (Biuro projektu lub inne miejsce wskazane przez realizatora projektu) lub miejsca realizacji szkolenia/warsztatu/jednodniowego spotkania i z powrotem. 6. Każdemu z uczestników szkoleń specjalistycznych/studiów podyplomowych zostaną zapewnione: - materiały szkoleniowe oraz materiały pomocnicze, - kadra dydaktyczna, - noclegi wraz z pełnym wyżywieniem przez cały okres trwania zjazdu, z zastrzeżeniem, iż z noclegów mogą korzystać jedynie osoby, których miejscem zamieszkania (w rozumieniu k.c.) nie jest miejsce organizacji szkolenia specjalistycznego/studiów podyplomowych, - zwroty kosztów dojazdu na szkolenia specjalistyczne/studia podyplomowe od miejsca zamieszkania do miejsca odbywania się zajęć możliwie najkrótszą trasą. Kwota zwrotu obejmuje koszt dojazdu na miejsce odbywania się szkolenia specjalistycznego/studiów podyplomowych i z powrotem, jednak nie może przekroczyć kwoty 200 zł brutto na 1 zjazd dla 1 uczestnika/uczestniczki szkolenia specjalistycznego /studiów podyplomowych, w oparciu o zasady określone w 5 7. W zakresie organizacji praktyk uczestnicy szkoleń specjalistycznych/studiów podyplomowych są zobowiązani do dostarczenia przed rozpoczęciem danej formy wsparcia, zaświadczenia o możliwości/zgodzie na odbycie praktyk w instytucji wymienionej w rozporządzeniu, zgodnie z wyborem uczestnika. 5. Zwrot kosztów dojazdu na szkolenia specjalistyczne /studia podyplomowe. 1. Uczestnik/uczestniczka szkolenia specjalistycznego/studiów podyplomowych może ubiegać się o zwrot kosztów dojazdu na miejsce odbywania się zajęć tylko w przypadku, gdy odbywają się one w miejscowości innej niż miejsce jego/jej zamieszkania (w rozumieniu k. c.). 2. Zwrot kosztów dojazdu można otrzymać na podstawie wykorzystanych biletów lub na podstawie informacji uzyskanej od przewoźnika dotyczącej cen najtańszych biletów na danej trasie. 3. Refundacji podlegają koszty: 1) Udokumentowane biletami przejazdu publicznymi środkami transportu (PKP, PKS, komunikacja miejska i inne). W celu udokumentowania kosztów przejazdu uczestnik/uczestniczka szkolenia specjalistycznego/studiów podyplomowych dojeżdżający/a środkami transportu publicznego, za wystarczające uważa się przedstawienie biletów w obie strony w terminie organizacji zajęć dydaktycznych z miejsca zamieszkania (w rozumieniu k.c.) na miejsce organizacji zajęć dydaktycznych (miejscowość) lub informacji uzyskanej od przewoźnika dotyczącej cen biletów na danej trasie w

5 Strona5 terminie organizacji zajęć dydaktycznych stanowiącej załącznik nr 7 wraz z oświadczeniem uczestnika/uczestniczki o korzystaniu ze środków transportu publicznego w terminie organizacji zajęć dydaktycznych, stanowiącym załącznik nr 5 do niniejszego regulaminu. W przypadku, gdy uczestnik/uczestniczka szkolenia specjalistycznego/studiów podyplomowych dojeżdżać będzie różnymi środkami transportu (np. w jeden dzień PKP a w inny PKS) należy zbierać wszystkie bilety za poszczególne dni. Koszty dojazdu na szkolenia specjalistyczne/studia podyplomowe są zwracane tylko do równowartości kwot biletów II klasy środkami transportu publicznego (PKP, PKS, komunikacja miejska i inne) na danej trasie. W przypadku korzystania z usług kliku przewoźników należy dołączyć oświadczenia każdego z nich na dany odcinek trasy. 2) Przejazdu prywatnym samochodem osobowym (równowartość przejazdu najtańszymi publicznymi środkami transportu). W przypadku dojazdu uczestników samochodem prywatnym za kwalifikowane można uznać wydatki do wysokości nie wyższej niż cena najtańszego biletu na danej trasie, po przedstawieniu przez uczestnika/uczestniczkę szkolenia specjalistycznego/studiów podyplomowych stosownego oświadczenia o wykorzystaniu danego samochodu osobowego na potrzeby dojazdów z miejsca zamieszkania (w rozumieniu k.c.) na miejsce organizacji zajęć dydaktycznych (miejscowość) w terminie organizacji zajęć dydaktycznych, stanowiący załącznik nr 5 do regulaminu oraz informacji uzyskanej od przewoźnika dotyczącej cen biletów na danej trasie w terminie organizacji zajęć dydaktycznych, stanowiącej załącznik nr 7 do niniejszego regulaminu. 4. W przypadku gdy jednym samochodem jedzie więcej osób, koszt dojazdu, na zasadach określonych w ust. 3 pkt 2 zwracany jest jedynie dysponentowi 1 pojazdu, z zastrzeżeniem ust Zwrot kosztów o których mowa nie obejmują przejazdów taksówką. 6. Uczestnik/uczestniczka projektu ma obowiązek przekazać Organizatorowi/Wykonawcy usługi dokumenty niezbędne do rozliczenia zwrotu kosztów dojazdu na szkolenia specjalistyczne/studia podyplomowe w zależności od wykorzystanego środka transportu stanowiącym załącznik nr 5 do niniejszego regulaminu w terminie 7 dni od zakończenia się każdego ze zjazdów, zgodnie z harmonogramem. 7. Uczestnikowi/uczestniczce szkolenia specjalistycznego/studiów podyplomowych, który/a dostarczy oświadczenie o zwrocie kosztów dojazdu wypełnione błędnie, bez wymaganych załączników lub za okres realizacji zajęć dydaktycznych, w którym, zgodnie z listami obecności, nie uczestniczył, zwrot kosztów dojazdu nie przysługuje. 8. Organizator/Wykonawca usługi dokona weryfikacji kosztów podróży i w przypadku ustalenia, iż na danej trasie uczestnik/uczestniczka może korzystać z usług innego tańszego przewoźnika zwróci jedynie koszt najtańszego biletu, jaki uprawniony mógłby nabyć na danej trasie. 1 Przez dysponenta pojazdu należy rozumieć właściciela pojazdu lub inną osobę, która na podstawie odrębnej umowy zawartej z właścicielem pojazdu ma prawo korzystania z pojazdu.

6 Strona6 9. Zwrot kosztów dojazdu na szkolenia specjalistyczne/studia podyplomowe odbywa się przelewem bankowym na podane przez uczestnika/uczestniczkę konto bankowe w terminie uzgodnionym z Organizatorem/Wykonawcą usługi. 10. Wykaz dokumentów wymaganych do rozliczenia kosztów dojazdu w zależności od wykorzystanego środka transportu: 1) Uczestnik/uczestniczka dojeżdża publicznymi środkami transportu: Oświadczenie o zwrot kosztów dojazdu Bilety (PKP, PKS, komunikacja miejska i inne) lub Informacja uzyskana od przewoźnika/przewoźników dotyczące ceny/cen najtańszych/najtańszego biletów/biletu na danej trasie. 2) Uczestnik/uczestniczka prywatnym samochodem osobowym: Oświadczenie o zwrot kosztów dojazdu Informacja uzyskana od przewoźnika/przewoźników dotyczące ceny/cen najtańszych/najtańszego biletów/biletu na danej trasie 6 Beneficjenci 1. O udziale beneficjenta w projekcie decydują następujące kryteria: Przynależność beneficjenta do grupy docelowej określonej dla Poddziałania w Szczegółowym Opisie Priorytetów Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki , Dotychczasowy zakres uczestnictwa kandydata w projekcie w latach , Przynależność do grupy zawodowej pracownik socjalny zajmujący się aktywną integracją Uczestnictwo w projekcie w latach W przypadku studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń korzystanie z form wsparcia w ramach projektu PO KL 1.45, Kształcenie kadry zarządzającej instytucji pomocy i integracji społecznej w formie studiów podyplomowych lub 1.20 Podnoszenie kwalifikacji zawodowych pracowników pomocy i integracji społecznej (okres realizacji: styczeń 2008 grudzień 2013) W ramach Platformy współpracy międzyinstytucjonalnej dodatkowe kryteria udziału w projekcie określają postanowienia niniejszego regulaminu. 2. W celu zakwalifikowania się do udziału w projekcie w ramach szkoleń/warsztatów /jednodniowych spotkań/wizyt studyjnych/ studiów podyplomowych/ specjalistycznych szkoleń beneficjent obowiązany jest: wypełnić i przesłać kwestionariusz rekrutacyjny w terminie wyznaczonym przez Realizatora projektu, zapoznać się z postanowieniami niniejszego Regulaminu i wyrazić na nie zgodę. 7 Uprawnienia i obowiązki Beneficjenta 1. Beneficjent uprawniony jest do nieodpłatnego udziału w projekcie: Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej.

7 Strona7 2. Beneficjent zobowiązany jest do potwierdzania w każdym dniu organizowanego szkolenia/specjalistycznego szkolenia /warsztatu/jednodniowego spotkania/wizyty studyjnej/seminarium i studiów podyplomowych swojego udziału na liście obecności. 3. Zajęcia odbywać się będą zgodnie z przyjętym harmonogramem i planem zajęć o ustalonej liczbie godzin w trakcie danej edycji szkolenia/specjalistycznego szkolenia /warsztatu/jednodniowego spotkania/wizyty studyjnej/seminarium i studiów podyplomowych Organizator zastrzega sobie możliwość dokonywania zmian w harmonogramie. 4. Beneficjent zobowiązany jest przed rozpoczęciem zajęć na szkoleniu/specjalistycznym szkoleniu /warsztacie/jednodniowym spotkaniu/wizycie studyjnej/seminarium i studiach podyplomowych do wypełnienia: deklaracji uczestnictwa w projekcie zał. nr 1 oświadczenia uczestnika projektu zał. nr 1 ankiety uczestnika projektu (PEFS) zał. nr 2 5. Beneficjent zobowiązany jest do wypełnienia ankiet ewaluacyjnych w terminie 7 dni od dnia otrzymania drogą ankiety i wzięcia udziału we wszystkich, zaproponowanych przez Realizatora, działaniach ewaluacyjnych (również po zakończeniu szkolenia/specjalistycznego szkolenia /warsztatu/jednodniowego spotkania/wizyty studyjnej/seminarium i studiów podyplomowych związanych z realizacją projektu w latach r. oraz badaniem potrzeb szkoleniowych. 6. Warunkiem ukończenia szkolenia/specjalistycznego szkolenia /warsztatu/wizyty studyjnej/ i uzyskania certyfikatu/zaświadczenia jest udział w zajęciach w każdym dniu szkolenia potwierdzony podpisem uczestnika na liście obecności. 7. Warunkiem ukończenia studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń jest uczestnictwo w co najmniej 80% zajęć dydaktycznych. 8. Warunkiem otrzymania zaświadczenia o udziale w platformie współpracy międzyinstytucjonalnej jest udział w co najmniej 80 % działań w ramach platformy. 9. zastrzega sobie możliwość nieodpłatnego wykorzystania wizerunku Beneficjenta do celów promocyjnych (katalogi, foldery, zdjęcia ze szkoleń, inne publikacje) pod warunkiem, że materiały zdjęciowe lub materiały audiowizualne zostały wykonane w trakcie trwania szkoleń /warsztatów / spotkań / wizyt studyjnych/studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń 10. Beneficjent ma prawo do: a) udziału w projekcie zgodnie z zapisami niniejszego Regulaminu, b) zgłaszania uwag dotyczących szkoleń/warsztatów/spotkań/wizyt studyjnych/studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń, warunków zakwaterowania, wyżywienia i innych spraw organizacyjnych oraz uwag dotyczących organizacji szkolenia, spotkania, wizyty studyjnej, zjazdu bezpośrednio osobie monitorującej (pracownikowi RCPS) lub do Biura Projektu, d) otrzymania materiałów szkoleniowych i innych pomocy dydaktycznych, e) oceny organizacji i przebiegu szkoleń/warsztatów/spotkań/wizyt studyjnych/studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń w tym kadry dydaktycznej, warunków zakwaterowania, wyżywienia i inne. f) otrzymania certyfikatu/zaświadczenia/świadectwa potwierdzającego uczestnictwo w szkoleniu / warsztacie/ spotkaniu/ wizycie studyjnej /studiach podyplomowych/ specjalistycznym szkoleniu z zastrzeżeniem ust. 5.

8 Strona8 g) zwrotu kosztów dojazdu na studia podyplomowe/specjalistyczne szkolenia na zasadach określonych w niniejszym regulaminie. 8 Rekrutacja 1. Rekrutacja na szkolenia/ warsztaty/ spotkania/ wizyty studyjne/ studia podyplomowe/specjalistyczne szkolenia/ prowadzona jest przez cały czas trwania projektu ogłoszenie o naborze umieszczane jest na stronie internetowej projektu lub przekazywane drogą elektroniczną przed rozpoczęciem szkolenia/ warsztatu /spotkania/ wizyty studyjnej/ studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń i dokładnie określa moment rozpoczęcia i zakończenia naboru. 2. Rekrutacja na szkolenia dla pracowników RCPS odbywać się będzie do dnia rozpoczęcia szkolenia. Pracownik RCPS obowiązany będzie wypełnić kwestionariusz, który podlegać będzie ocenie. Warunkiem udziału będzie wyrażenie zgody przez Dyrektora RCPS w Łodzi na udział w szkoleniu. 3. Rekrutację prowadzi Realizator Projektu. 4. Biuro Projektu czynne jest od poniedziałku do piątku, w godzinach Rekrutacja na szkolenia/warsztaty/spotkania/wizyty studyjne/ studia podyplomowe/ specjalistyczne szkolenia odbywać się będzie poprzez elektroniczny system rejestracji uczestników. Beneficjent wypełnia elektroniczny kwestionariusz rekrutacyjny dostępny na stronie internetowej projektu Rekrutacja może być prowadzona również poprzez odpowiednie dla danego rodzaju wsparcia formularze zamieszczone na stronie internetowej projektu wysyłane pocztą elektroniczną, faksem lub pocztą tradycyjną. 6. Warunkiem niezbędnym do wzięcia udziału w szkoleniu/warsztacie/spotkaniu/wizycie studyjnej jest dostarczenie oryginału kwestionariusza rekrutacyjnego najpóźniej na 2 dni przed rozpoczęciem szkolenia/warsztatu/spotkania/wizyty studyjnej. W razie niedostarczenia kwestionariusza rekrutacyjnego w wyznaczonym terminie osoba zakwalifikowana skreślana jest z listy uczestników szkolenia/warsztatu/spotkania/ wizyty studyjnej i wpisywana na to miejsce jest osoba z listy rezerwowej spełniająca kryteria formalne i merytoryczne. 7. Warunkiem niezbędnym do wzięcia udziału w studiach podyplomowych/ specjalistycznym szkoleniu jest dostarczenie oryginału kwestionariusza rekrutacyjnego najpóźniej na 2 dni przed rozpoczęciem zjazdu wraz z zaświadczeniem o zatrudnieniu zgodnie z załącznikiem nr 4 do regulaminu. 8. Zgłoszenia dokonywane bez zachowania powyższych postanowień nie będą przyjmowane ze względu na niespełnienie wymogów formalnych. 9. Rekrutacja odbywać się będzie na podstawie dokumentów zgłoszeniowych i ich weryfikacji w celu sprawdzenia spełnienia kryteriów formalnych i merytorycznych. 10. W procesie rekrutacji będą brane pod uwagę następujące kryteria formalne: Przynależność beneficjenta do grupy docelowej określonej dla Poddziałania w Szczegółowym Opisie Priorytetów Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki , Dokonanie zgłoszenia w terminie określonym w ogłoszeniu o naborze,

9 Strona9 Poprawność i kompletność kwestionariusza rekrutacyjnego. Niespełnienie któregokolwiek z kryteriów formalnych powoduje odrzucenie zgłoszenia na etapie oceny formalnej. 11. Zgłoszenia spełniające wymogi formalne podlegają ocenie merytorycznej według następujących kryteriów: Szkolenia: Rodzaj zajmowanego stanowiska w kontekście tematyki danego szkolenia Zgodność tematyki szkolenia z zakresem obowiązków osoby rekrutowanej Przynależność do grupy adresatów danego szkolenia, Uzasadnienie wyboru szkolenia, Studia podyplomowe: Legitymowanie się wykształceniem wyższym tj. posiadanie tytułu magistra, inżyniera lub licencjata Uzasadnienie wyboru Korzystanie z form wsparcia w ramach projektu PO KL 1.45, Kształcenie kadry zarządzającej instytucji pomocy i integracji społecznej w formie studiów podyplomowych Szkolenia specjalistyczne: Zajmowanie stanowiska pracownik socjalny Wykształcenie określone w art. 116 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej Uzasadnienie wyboru Korzystanie z form wsparcia w ramach projektu PO KL 1.20 Podnoszenie kwalifikacji zawodowych pracowników pomocy i integracji społecznej (okres realizacji: styczeń 2008 grudzień 2013). 12. W odniesieniu do w/w kryteriów merytorycznych kandydatom zgłaszającym się na dane szkolenie/studia podyplomowe/szkolenie specjalistyczne w określonym terminie przypisywane będą punkty, na podstawie których sporządzona zostanie lista rankingowa. W przypadku kandydatów, którzy otrzymali taką samą liczbę punktów będzie brany pod uwagę dotychczasowy zakres uczestnictwa kandydata w projekcie. 13. W przypadku zgłoszenia się do udziału w szkoleniu/ studiach podyplomowych/ szkoleniu specjalistycznym większej ilości osób chętnych niż przewiduje projekt po dokonaniu oceny merytorycznej zgłoszeń zostanie stworzona lista rezerwowa uczestników. Osoby znajdujące się na tej liście mają szanse wziąć udział w szkoleniu/studiach podyplomowych/specjalistycznym szkoleniu w danym terminie w przypadku rezygnacji z udziału osoby zakwalifikowanej lub w przypadku niedostarczenia przez osobę zakwalifikowaną oryginału kwestionariusza rekrutacyjnego na szkolenie/ studia podyplomowe/ specjalistyczne szkolenie w terminie wskazanym w niniejszym regulaminie. 14. W przypadku zgłoszenia się zbyt małej ilości uczestników na szkolenie/warsztat/spotkanie/wizytę studyjną/studia podyplomowe/ specjalistyczne szkolenia w określonym terminie ogłoszony zostanie dodatkowy nabór. Informacja na ten temat zostanie umieszczona na stronie internetowej projektu lub przekazywana drogą elektroniczną. 15. Złożone przez kandydata dokumenty aplikacyjne nie podlegają zwrotowi. 16. Lista zakwalifikowanych Beneficjentów zostanie zamieszczona na stronie internetowej najwcześniej na 14 najpóźniej na 5 dni przed rozpoczęciem szkolenia/

10 Strona10 /warsztatu/spotkania/ studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń (z wyłączeniem form wsparcia realizowanych w ramach platformy współpracy międzyinstytucjonalnej). Informację o zakwalifikowaniu się na dany termin szkolenia/ warsztatu/ spotkania/wizyty studyjnej/studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń uczestnik otrzyma od Realizatora mailowo na adres podany w kwestionariuszu rekrutacyjnym lub/i telefonicznie. Brak w/w informacji jest równoznaczne z brakiem zakwalifikowania na dany termin szkolenia/ warsztatu/spotkania/wizyty studyjnej/studiów podyplomowych/specjalistycznych szkoleń. 17. Osoby, które nie zostały zakwalifikowane do udziału w szkoleniu/warsztacie/spotkaniu/wizycie studyjnej wyrażające chęc uczestnictwa w innym dostępnym terminie ogłoszonym przez Realizatora projektu zobowiązane są do ponownego wypełnienia kwestionariusza rekrutacyjnego. 18. Beneficjent może zrezygnować z udziału w szkoleniu/warsztacie/spotkaniu/wizycie studyjnej/ studiach podyplomowych/specjalistycznym szkoleniu, nie później niż na 3 dni przed rozpoczęciem szkolenia/warsztatu/spotkania/wizyty studyjnej/ studiów podyplomowych/specjalistycznego szkolenia. O rezygnacji musi natychmiast powiadomić RCPS na piśmie (wzór oświadczenia o rezygnacji załącznik nr 3). Na powstałe w ten sposób wolne miejsce zostanie zakwalifikowana osoba z listy rezerwowej. W przypadku braku listy rezerwowej Beneficjent zobowiązuje się do zgłoszenia osoby z jego miejsca zatrudnienia, która go zastąpi. 19. Beneficjent, który zostanie zakwalifikowany do udziału w danej formie wsparcia nie może bez ważnych przyczyn osobistych/zawodowych zrezygnować ze szkolenia/ warsztatu/spotkania/ wizyty studyjnej/studiów podyplomowych/ specjalistycznego szkolenia na mniej niż 3 dni przed terminem rozpoczęcia szkolenia/warsztatu/spotkania/wizyty studyjnej/studiów podyplomowych/specjalistycznego szkolenia, pod rygorem zwrotu kosztów poniesionych przez Realizatora projektu. Niniejsze roszczenie staje się wymagane z chwilą nieuzasadnionej rezygnacji Beneficjenta z udziału w szkoleniu/warsztacie/ spotkaniu/wizycie studyjnej/studiach podyplomowych/specjalistycznym szkolenia. 20. W przypadku, gdy Beneficjent nie zgłosi się na zbiórkę w dniu wyjazdu na szkolenie/warsztat/wizytę studyjną, a faktu tego nie zgłosi w terminie przewidzianym w 8 pkt 19 niniejszego Regulaminu ponosi odpowiedzialność na zasadach opisanych w 8 pkt 19, a Realizator będzie miał prawo do wykluczenia go z możliwości korzystania ze wsparcia w ramach projektu systemowego RCPS. 21. Beneficjent zobowiązany jest poinformować RCPS o zmianie sytuacji osobistej lub zawodowej mającej wpływ na jego udział w projekcie (w tym w szczególności: zmianę nazwiska, danych teleadresowych, zmianę stosunku pracy, ustanie stosunku pracy). 22. W przypadku zdarzeń losowych RCPS zastrzega sobie prawo do odwołania, zmiany terminu szkolenia/warsztatu/spotkania/wizyty studyjnej/studiów podyplomowych/ specjalistycznych szkoleń oraz miejsca organizacji szkolenia/warsztatu/spotkania/wizyty studyjnej/studiów podyplomowych/ specjalistycznych szkoleń o czym beneficjenci zostaną niezwłocznie poinformowani. 23. Rekrutacja realizowana jest zgodnie z zasadami polityki równych szans. 9

11 Strona11 Platforma Współpracy Międzyinstytucjonalnej 1. Działania w ramach platformy współpracy międzyinstytucjonalnej skierowane są do instytucji uprawionych oraz ich pracowników i wolontariuszy. 2. Wybór powiatów w których inicjowane będą działania platformy w 2012r. w ramach formuły rozszerzonej dokonany zostanie w oparciu o następujące kryteria: a) ocena osoby prowadzącej spotkania w ramach platformy do rozwoju współpracy instytucji rynku pracy i pomocy społecznej w zakresie wspierania osób bezrobotnych zorganizowane w 2011 w projekcie systemowym RCPS, uwzględniająca zaangażowanie powiatowego urzędu pracy jako głównej instytucji w powiecie odpowiedzialnej za świadczenie usług w sferze aktywizacji zawodowej oraz ocenę poziomu współpracy umożliwiającego przeprowadzenie działań w ramach cyklu edukacyjnego b) wyniki badania ewaluacyjnego przeprowadzonego po spotkaniach w ramach platformy do rozwoju współpracy instytucji rynku pracy i pomocy społecznej w kontekście motywacji do podnoszenia kompetencji w zakresie współpracy instytucji rynku pracy i pomocy społecznej c) obecność w powiecie podmiotów zatrudnienia socjalnego, które mogą odgrywać istotną rolę w realizacji usług reintegracji społecznej i zawodowej wobec osób zagrożonych wykluczeniem społecznym w systemie instytucji pomocy d) ilość instytucji na terenie powiatu uprawnionych do uczestnictwa w cyklu edukacyjnym jako kryterium pomocnicze w sytuacji trudności w wyborze powiatów. 3. Wybór powiatów w których inicjowane będą działania platformy w 2013 i 2014 roku w ramach formuły rozszerzonej dokonany zostanie w oparciu o następujące kryteria: a) ocena osób prowadzących spotkania w ramach podstawowej formuły platformy współpracy międzyinstytucjonalnej zorganizowanej w 2012r. oraz biorących w nich udział przedstawicieli RCPS, uwzględniająca zaangażowanie powiatowego urzędu pracy jako głównej instytucji w powiecie odpowiedzialnej za świadczenie usług w sferze aktywizacji zawodowej oraz ocenę poziomu współpracy umożliwiającego przeprowadzenie działań w ramach cyklu edukacyjnego b) wyniki badania ewaluacyjnego przeprowadzonego po spotkaniach w ramach platformy współpracy międzyinstytucjonalnej zorganizowanej w 2012r w kontekście motywacji do podnoszenia kompetencji w zakresie współpracy instytucji rynku pracy i pomocy społecznej c) obecność w powiecie podmiotów zatrudnienia socjalnego, które mogą odgrywać istotną rolę w realizacji usług reintegracji społecznej i zawodowej wobec osób zagrożonych wykluczeniem społecznym w systemie instytucji pomocy d) ilość instytucji na terenie powiatu uprawnionych do uczestnictwa w cyklu edukacyjnym jako kryterium pomocnicze w sytuacji trudności w wyborze powiatów. 4. Do współpracy może przystąpić maksymalnie 22 przedstawicieli wszystkich instytucji uprawnionych z terenu danego powiatu oraz Regionalnego Centrum Polityki Społecznej. 5. Rekrutacja instytucji odbywa się na podstawie zaproszeń wysłanych przez Realizatora do instytucji uprawnionych z terenu powiatu, którym mają być realizowane działania. 6. Instytucje zgłaszające chęć udziału w platformie współpracy międzyinstytucjonalnej zobowiązane są do dostarczenia do Biura Projektu deklaracji udziału danej

12 Strona12 instytucji podpisanej przez osobę uprawnioną do jej reprezentowania stanowiącej zał. Nr 6 do Regulaminu (za pośrednictwem faxu na nr lub , osobiście, pocztą tradycyjną lub elektroniczną). 7. Ośrodki pomocy społecznej, powiatowe centra pomocy rodzinie, jednostki zatrudnienia socjalnego, powiatowe urzędy pracy mają zagwarantowany udział 1 przedstawiciela w działaniach w ramach platformy. 8. Dodatkowo ośrodki pomocy społecznej i powiatowy urząd pracy mogą zgłosić drugiego przedstawiciela, jeśli mają w swoich strukturach klub integracji społecznej lub centrum aktywizacji zawodowej (drugi przedstawiciel z danej jednostki reprezentuje wtedy KIS lub CAZ). 9. Jedno miejsce ma też zapewnione Regionalne Centrum Polityki Społecznej jako organizator platformy. 10. W przypadku dysponowania wolnymi miejscami dopuszcza się możliwość udziału większej liczby osób z danej instytucji. 11. Instytucje wymienione w 9 pkt 5 oraz dokonują wyboru pozostałych podmiotów. Każda z powyższych jednostek tworzy listę instytucji z którymi chciałaby podjąć współpracę. Jeśli łączna liczba zgłoszonych podmiotów przekroczy liczbę wolnych miejsc o kolejności zakwalifikowania zadecyduje punktacja. W zależności od ilości wszystkich sklasyfikowanych podmiotów zostanie ustalona maksymalna liczba punktów za pierwsze miejsce na liście i o jeden punkt mniej za każde kolejne. Każda z instytucji wymienionych w 9 pkt 5 ułoży swoją listę rankingową odzwierciedlającą kolejność według hierarchii potrzeb w zakresie współpracy. Po zliczeniu przyznanych punktów zostanie utworzona ostateczna lista podmiotów, które następnie będą zapraszane kolejno do udziału w platformie. W przypadku równej liczby punktów i braku miejsc, w celu dokonania rozstrzygnięcia do list ułożonych przez podmioty wymienione w 9 pkt 5 zostanie włączona również lista utworzona przez przedstawiciela Regionalnego Centrum Polityki Społecznej. 12. Przedstawiciele delegowani do uczestnictwa w platformie przez swoje instytucje zgłaszają się indywidualnie na zasadach określonych w Regulaminie dla uczestników Projektu zgodnie z 8 z wyłączeniem pkt 2, 6, 7,11,12,13, Osoby zakwalifikowane do udziału w oferowanych w ramach platformy współpracy międzyinstytucjonalnej form wsparcia zostaną poinformowane drogą mailową i/lub telefonicznie. 14. W przypadku ograniczonej liczby miejsc dodatkowe kryterium stanowić będzie uzasadnienie udziału w platformie. 15. W przypadku dysponowania wolnymi miejscami dopuszcza się możliwość udziału większej liczby osób z danej instytucji. 16. Udział w platformie współpracy międzyinstytucjonalnej jest nieodpłatny. 17. Instytucja uczestnicząca w platformie zobowiązuje się delegować pracownika na każde działanie organizowane w jej ramach. W sytuacji wystąpienia zdarzenia uniemożliwiającego udział przedstawiciela, zobowiązany jest powiadomić Realizatora o zaistniałej sytuacji przed rozpoczęciem danej formy wsparcia. 18. Zakres usług, które Realizator zapewnia w ramach platformy współpracy międzyinstytucjonalnej uzależniony jest od formuły wsparcia (podstawowa/rozszerzona). 19. W ramach podstawowej formuły wsparcia Realizator zapewnia: catering, salę szkoleniową, sprzęt dydaktyczny, materiały szkoleniową, kadrę trenerską/moderatorów.

13 Strona W ramach rozszerzonej formuły wsparcia Realizator zapewni: noclegi, transport (instytucje uprawnione delegujące pracownika do uczestnictwa w platformie współpracy międzyinstytucjonalnej pokrywają jedynie koszty dojazdu zgłoszonego pracownika do miejsca realizacji warsztatu, spotkania, szkolenia lub miejsca zbiórki na szkolenie z zakresu budowania i funkcjonowania zespołów interdyscyplinarnych połączonych z przedstawieniem dobrej praktyki w zakresie pracy na rzecz osób wykluczonych lub zagrożonych wykluczeniem społecznym, wizytę studyjną i z powrotem z miejsca realizacji warsztatu, spotkania, szkolenia lub miejsca zbiórki na szkolenie z zakresu budowania i funkcjonowania zespołów interdyscyplinarnych połączonych z przedstawieniem dobrej praktyki w zakresie pracy na rzecz osób wykluczonych lub zagrożonych wykluczeniem społecznym, wizytę studyjną) ubezpieczenie NNW, wyżywienie, sale szkoleniowe, sprzęt dydaktyczny, materiały szkoleniowe, kadrę trenerską/moderatorów. 21. Instytucja i uczestnik ma prawo do rezygnacji z uczestnictwa z platformie współpracy międzyinstytucjonalnej. Rezygnacja wraz z uzasadnieniem powinna być złożona pisemnie lub zgłoszona telefonicznie. 9 Postanowienia końcowe 1. Wszelkie informacje związane z organizacją szkoleń/warsztatów szkoleniowych/ wizyt studyjnych/spotkań/studiów podyplomowych i specjalistycznych szkoleń umieszczane będą przez RCPS na stronie internetowej 2. Beneficjent zobowiązuje się do punktualności, aktywnego uczestnictwa w szkoleniu/warsztacie szkoleniowym/wizycie studyjnej/spotkaniu/zjeździe oraz właściwego zachowania. 3. Realizator Projektu zastrzega sobie prawo do skreślenia z listy uczestników, bez prawa rekompensaty, w przypadku rażącego naruszenia porządku organizacyjnego. 4. Organizacja szkoleń, warsztatów szkoleniowych, spotkań, wizyt studyjnych, studiów podyplomowych, specjalizacji mogą podlegać procesowi monitoringu przez pracowników RCPS, mającemu na celu sprawdzenie prawidłowości przebiegu szkolenia/warsztatu szkoleniowego/zjazdu zgodnie z zawartą umową i założeniami projektu. 5. Beneficjent Ostateczny zobowiązany jest do stosowania się do postanowień niniejszego Regulaminu, co potwierdza własnoręcznym podpisem na dokumentach rekrutacyjnych. 6. Sprawy nieuregulowane w niniejszym Regulaminie są rozstrzygane przez Dyrektora RCPS w Łodzi. 7. RCPS w Łodzi zastrzega sobie prawo do zmiany niniejszego Regulaminu, o czym niezwłocznie poinformuje zainteresowanych na własnej stronie internetowej oraz tablicy informacyjnej w siedzibie RCPS. 8. Ewentualne spory wynikłe na tle niniejszego Regulaminu będą rozstrzygane na drodze postępowania sądowego. W sprawach nieuregulowanych mają zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego oraz inne właściwe dotyczące realizacji projektów w ramach PO KL. 9. Powyższy Regulamin udziału w projekcie obowiązuje od dnia 23 października 2013 r.

14 Strona14 Załączniki: Załącznik nr 1 - Deklaracja uczestnictwa w projekcie wraz z oświadczeniem uczestnika projektu o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych. Załącznik nr 2 - Ankieta uczestnika Projektu Załącznik nr 3 Wzór oświadczenia rezygnacji ze szkolenia/warsztatu szkoleniowego/wizyty studyjnej Załącznik nr 4 Oświadczenie o zatrudnieniu Załącznik nr 5 Oświadczenie o zwrocie kosztów Załącznik nr 6 Deklaracja udziału w działaniach mających na celu utworzenie platformy współpracy międzyinstytucjonalnej stanowiącej Załącznik nr 7 Wzór informacji uzyskanej od przewoźnika dotyczącej cen biletów na danej trasie w terminie organizacji zajęć dydaktycznych

15 Strona15 Załącznik nr 1 Do Regulaminu uczestnictwa w projekcie systemowym realizowanym przez RCPS pn Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej ramach Poddziałania PO KL Deklaracja uczestnictwa w projekcie systemowym Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej Program Operacyjny Kapitał Ludzki, Poddziałanie Podnoszenie kwalifikacji kadr pomocy i integracji społecznej Imię Nazwisko Numer PESEL Numer telefonu Instytucja Stanowisko 1. Ja, niżej podpisany/a deklaruję uczestnictwo w projekcie systemowym Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej PO KL, Poddziałanie Podnoszenie kwalifikacji kadr pomocy i integracji społecznej. 2. Oświadczam, że spełniam wymogi kwalifikacyjne związane z udziałem w projekcie. 3. Zostałem/am poinformowany/a, że projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. 4. Oświadczam, iż zapoznałem/am się i akceptuję postanowienia Regulaminu uczestnictwa w projekcie systemowym realizowanym przez RCPS w Łodzi pn Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej w ramach Poddziałania PO KL, zamieszczonego na stronie 5. Wyrażam zgodę na nieodpłatne wykorzystanie mojego wizerunku do celów promocyjnych. 6. Zobowiązuję się wypełnić ankietę ewaluacyjną w terminie do 7 dni otrzymania ankiety pocztą . Pouczony/a o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, niniejszym oświadczam, że ww. dane są zgodne ze stanem faktycznym.... Miejscowość i data... Czytelny podpis uczestnika projektu

16 Strona16 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do Projektu Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1) administratorem moich danych osobowych jest Minister Rozwoju Regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, Warszawa; 2) podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.) dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 3) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej, ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (POKL); 4) moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej Wojewódzkiemu Urzędowi Pracy w Łodzi, ul. Wólczańska 49, Łódź beneficjentowi realizującemu projekt Regionalnemu Centrum Polityki Społecznej w Łodzi, oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu - (nazwa i adres podmiotu) Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione firmom badawczym realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL, Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta badania ewaluacyjne w ramach POKL oraz specjalistycznym firmom realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL lub Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej kontrole w ramach POKL; 5) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu 6) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.... Miejscowość i data... Czytelny podpis uczestnika projektu

17 Strona17 Załącznik nr 2 Do Regulaminu uczestnictwa w projekcie systemowym realizowanym przez RCPS pn Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej ramach Poddziałania PO KL Ankieta Uczestnika Projektu Nazwa Słowniki 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Płeć Kobieta Mężczyzna 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu 5 PESEL Brak Podstawowe 6 Wykształcenie Gimnazjalne Ponadgimnazjalne Pomaturalne Wyższe 7 Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną Tak Nie 8 Ulica Należy podać adres kontaktowy (korespondencyjny) 9 Nr domu 10 Nr lokalu 11 Miejscowość 12 Obszar 13 Kod pocztowy Obszar miejski Obszar położony w granicach administracyjnych miast. Obszar wiejski Tereny położone poza granicami administracyjnymi miastobszary gmin wiejskich oraz część wiejska(leżąca poza miastem) gminy miejsko-wiejskiej. 14 Województwo 15 Powiat Telefon komórkowy/stacjonarny 16 Należy podać numer telefonu kontaktowego. 17 Adres poczty elektronicznej ( )

18 Strona18 Bezrobotny Tak Nie w tym Osoba długotrwale bezrobotna Nieaktywny zawodowo Tak Nie 18 Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu w tym Zatrudniony osoba ucząca się lub kształcąca Tak Nie Rolnik Samozatrudniony Zatrudniony w mikroprzedsiębiorstwie w tym Zatrudniony w małym i (lub) średnim przedsiębiorstwie Zatrudniony w dużym przedsiębiorstwie Zatrudniony w administracji publicznej Zatrudniony w organizacji pozarządowej 19 Nazwa Instytucji 20 Rodzaj przyznanego wsparcia 21 Wykorzystanie we wsparciu technik: e- learning/blended learning Nie Data rozpoczęcia udziału w projekcie 22 Należy wpisać datę podpisania deklaracji uczestnictwa w projekcie. 23 Data zakończenia udziału w projekcie 24 Zakończenie udziału osoby we wsparciu zgodnie z zaplanowaną dla niej ścieżką uczestnictwa 25 Powód wycofania się z proponowanej formy wsparcia Przynależność do grupy docelowej zgodnie ze Szczegółowym Opisem Priorytetów Programu Operacyjnego 26 Kapitał Ludzki zatwierdzonym do realizacji Planem Działania/zatwierdzonym do realizacji wnioskiem o dofinansowanie projektu 27 Przynależność do mniejszości narodowej lub etnicznej 28 Fakt bycia migrantem Tak Nie Podjęcie zatrudnienia Podjęcie nauki Inne 29 Fakt bycia osobą niepełnosprawną

19 Strona19 Załącznik nr 3 Do Regulaminu uczestnictwa w projekcie systemowym realizowanym przez RCPS pn Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej ramach Poddziałania PO KL OŚWIADCZENIE O REZYGNACJI Z UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Ja niżej podpisany (a)... (Imię i nazwisko)... (PESEL) Oświadczam, że rezygnuję z uczestnictwa w projekcie Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej realizowanego przez Regionalne Centrum Polityki Społecznej w Łodzi w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Poddziałanie w ramach którego organizowane jest szkolenie/warsztat/spotkanie/wizyta studyjna/ studia podyplomowe/specjalistyczne szkolenie 2 pn (nazwa, termin) Przyczyną mojej rezygnacji jest Oświadczam, iż zapoznałem/am się z postanowieniami Regulaminu uczestnictwa w projekcie dotyczącymi rezygnacji i związanym z tym zwrotem kosztów. Miejscowość, data.. Czytelny podpis uczestnika projektu 2 Właściwe podkreślić

20 Strona20 Załącznik nr 4 Do Regulaminu uczestnictwa w projekcie systemowym realizowanym przez RCPS pn Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej ramach Poddziałania PO KL pieczęć instytucji.. miejscowość i data ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU Zaświadczam, że Pani/Pan.. (imię i nazwisko), PESEL.. jest zatrudniona/zatrudniony w (nazwa jednostki organizacyjnej pomocy społecznej lub innego podmiotu wskazanego w art. 120 Ustawy z dn. 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, Dz.U. z 2009 r., nr 175, poz. 1362, z późn. zm.) na stanowisku. Okres zatrudnienia* 3 : a. Czas nieokreślony od... b. Czas określony od... do... Pracownik/pracownica znajduje się w okresie wypowiedzenia: TAK/NIE*. podpis dyrektora/kierownika jednostki *Należy zaznaczyć właściwą kategorię.

21 Strona21 Załącznik nr 5 Do Regulaminu uczestnictwa w projekcie systemowym realizowanym przez RCPS pn Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej ramach Poddziałania PO KL.. imię i nazwisko.. miejscowość, data.. adres zamieszkania.... telefon kontaktowy OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisana/y niniejszym oświadczam, że przyjechałam/przyjechałem na studia podyplomowe pn... w terminie - - r. w.. organizowane w ramach projektu Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej Publicznym środkiem transportu (PKP, PKS, komunikacja miejska i inne (jakie?)..) * Prywatnym samochodem marki... o nr rejestracyjnym Proszę o zwrot poniesionych kosztów dojazdu do wysokości nie wyższej niż cena najtańszego biletu (PKP II klasa, PKS, komunikacja miejska i inne) na danej trasie do kwoty 200 zł brutto. Prosimy o podanie jednostkowych cen biletów. *wybrać właściwe

22 Strona22 Podróż TAM Data Opis przebytej trasy Środek Transportu Kwota brutto SUMA Podróż Z POWROTEM Data Opis przebytej trasy Środek Transportu Kwota brutto SUMA SUMA kosztów podróży TAM i Z POWROTEM... zł Zwrot udokumentowanych kosztów podróży w wysokości. zł (słownie:. ) proszę o wpłacenie na konto: Bank: Nr konta:..

23 Strona23 Do wniosku załączam: Bilety (PKP II klasa, PKS, komunikacja miejska i inne) lub Informacja uzyskana od przewoźnika/przewoźników dotyczące cen/y najtańszych/najtańszego biletów/biletu na danej trasie Data i czytelny podpis Wnioskodawcy Osoba wnioskująca spełnia warunki do otrzymania refundacji kosztów dojazdu za w/w okres. Przyznano zwrot kosztów przejazdu w wysokości.. zł (słownie:... zł) Zatwierdził/a.. Data i czytelny podpis Wykaz dokumentów wymaganych do rozliczenia kosztów dojazdu w zależności od wykorzystanego środka transportu: 1. Uczestnik/uczestniczka dojeżdża publicznymi środkami transportu: Oświadczenie o zwrot kosztów dojazdu Bilety lub Informacja uzyskana od przewoźnika/przewoźników dotyczące cen/y najtańszych/najtańszego biletów/biletu na danej trasie 2. Uczestnik/uczestniczka dojeżdża prywatnym samochodem osobowym: Oświadczenie o zwrot kosztów dojazdu Informacja uzyskana od przewoźnika/przewoźników dotyczące ceny/cen najtańszych/najtańszego biletów/biletu na danej trasie

24 Strona24 Załącznik nr 6 Do Regulaminu uczestnictwa w projekcie systemowym realizowanym przez RCPS pn Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej ramach Poddziałania PO KL DEKLARACJA udziału w działaniach mających na celu utworzenie platformy współpracy międzyinstytucjonalnej na terenie powiatu realizowanych przez Regionalne Centrum Polityki Społecznej w Łodzi w ramach projektu systemowego Wsparcie i podnoszenie kwalifikacji zawodowych kadr pomocy i integracji społecznej Poddziałanie PO KL 1. Deklaruję chęć przystąpienia.. (nazwa instytucji) do udziału w działaniach, oferowanych przez Regionalne Centrum Polityki Społecznej w Łodzi w ramach wsparcia instytucjonalnego, szczegółowo opisanego w załączonym harmonogramie, którego celem jest utworzenie na terenie powiatu. platformy współpracy międzyinstytucjonalnej na rzecz przeciwdziałania wykluczeniu społecznemu Oświadczam, iż wyrażam zgodę na udział pracownika/ków/ wezmę udział * we wszystkich działaniach przewidzianych dla utworzenia platformy współpracy w ramach projektu systemowego RCPS. 2. W razie braku możliwości udziału we wszystkich zaproponowanych działaniach, oświadczam iż zapewnię zastępstwo, tak by zakończyć ścieżkę uczestnictwa instytucji w działaniach mających na celu wypracowanie platformy współpracy międzyinstytucjonalnej.. (miejscowość, data) (podpis i pieczęć osoby upoważnionej do reprezentowania instytucji)