Pielęgniarstwo środowiskowo-rodzinne zapewniało opiekę dla 4300 pacjentów na początku roku do 4060 na koniec roku.

Transkrypt

1 Załącznik do Uchwały Nr VIII/50/2015 Rady Miejskiej w Sędziszowie z dnia 22 czerwca 2015 r. SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI MIEJSKO GMINNEGO OŚRODKA ZDROWIA W SĘDZISZOWIE za 2014 rok Miejsko-Gminny Ośrodek Zdrowia w Sędziszowie obejmuje opieka lekarską na początku roku 5400 do 5100 na koniec 2014 oku. W Ośrodku Zdrowia w Sędziszowie udzielono porad lekarskich dla pacjentów w tym 176 wizyt domowych. W Ośrodku w Krzcięcicach udzielono 472 porad. Pielęgniarstwo środowiskowo-rodzinne zapewniało opiekę dla 4300 pacjentów na początku roku do 4060 na koniec roku. Pod opieka pielęgniarek w środowisku nauczania i wychowania znajdowało się średnio 1600 uczniów. W 2014 roku sytuacja w zatrudnieniu lekarzy przedstawiała się następująco: - 2-ch lekarzy umowa o pracę, - 5-ciu lekarzy na umowy cywilno-prawne (godzinowo) w podstawowej opiece, - 1 z lekarzy pracuje w POZ oraz w poradni chirurgicznej na umowę cywilno-prawną, - 3-ch lekarzy na umowy cywilno-prawne pracowało i pracuje w poradniach specjalistycznych, - 2-ch lekarzy na umowy cywilno-prawne wykonuje USG. Ponadto w Ośrodku pracują; - 2 położne, - 7 pielęgniarek z tego - 2 pielęgniarki pracują w środowisku (w terenie) - 2 pielęgniarki w środowisku nauczania i wychowania - pozostałe pielęgniarki oraz 2 położne pracują w gabinecie zabiegowym i poradniach specjalistycznych - 2 rejestratorki - 2 sprzątaczki na ½ etatu - 2 pracownice księgowości i administracji Zgodnie z zarządzeniem Prezesa NFZ liczba świadczeniobiorców objętych opieką na jednego lekarza POZ nie powinna przekraczać 2750 osób. Listy świadczeniobiorców lekarza POZ nie może tworzyć lekarz, nie posiadający kwalifikacji wymaganych przez NFZ. Lekarz na którego można zapisywać pacjentów w POZ to : - lekarz medycyny rodzinnej - lekarz posiadający II stopień specjalizacji w dziedzinie medycyny ogólnej, a także lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu i sześcioletni staż pracy, ponadto pracujący przed wejściem ustawy w 2007 roku w POZ oraz lekarz pracujący 5 razy w tygodniu. Lekarze po stażu podyplomowym mogą udzielać świadczeń pod nadzorem lekarza spełniającego wymogi kwalifikacyjne. Liczba świadczeniobiorców objętych opieką przez jedną pielęgniarkę POZ nie może przekraczać osób. Świadczenia pielęgniarki POZ mogą być udzielane przez pielęgniarki posiadające prawo wykonywania zawodu oraz posiadające szkolenie specjalistyczne w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego, pediatrycznego, środowiskowego, środowiskowo rodzinnego lub posiadający tytuł zawodowy magistra pielęgniarstwa oraz co najmniej trzyletni staż pracy w POZ. Na jedną pielęgniarkę szkolną nie powinno przypadać więcej niż uczniów. Pielęgniarka szkolna obejmuje w środowisku nauczania i wychowania opieką dzieci i młodzież szkolną od klas "0" w szkołach podstawowych do ostatniej klasy szkoły ponadgimnazjalnej. Opieką obejmujemy szkoły: - Zespół Szkół w Krzelowie, - Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych w Sędziszowie, - Liceum Ogólnokształcące w Sędziszowie, - Gimnazja w: Sędziszowie, Krzelowie i Boleścicach, - Szkoły Podstawowe: Nr 1 i 2 w Sędziszowie, Krzcięcicach, Pawłowicach, Tarnawie, Mstyczowie.

2 Świadczenia mogą być udzielane przez pielęgniarki szkolne posiadające prawo wykonywania zawodu oraz szkolenie specjalistyczne w dziedzinie pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania lub ukończony kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania lub higienistek szkolnych. W Miejsko-Gminnym Ośrodku Zdrowia działają dwie Poradnie Specjalistyczne tj.: Poradnia Ginekologiczno- Położnicza i Poradnia Chirurgiczna. W Poradni Ginekologicznej pracował lekarz z I stopniem specjalizacji w zakresie ginekologii i położnictwa na umowę cywilno-prawną 3 razy w tygodniu. W Poradni Chirurgicznej pracowało 3 lekarzy na umowę cywilno-prawną. Jeden z lekarzy posiada II stopień specjalizacji z chirurgii ogólnej, jeden z I stopniem specjalizacji oraz jeden z tytułem specjalisty. Na realizację świadczeń lekarza POZ otrzymaliśmy roczną stawkę kapitacyjną w wysokości: 96,00 w okresie od roku do roku - 8,00 miesięcznie Łączny dochód na lekarzy POZ wyniósł ,- zł Na realizację świadczeń pielęgniarki POZ otrzymaliśmy roczną stawkę kapitacyjną w wysokości: 26,64 w okresie od roku do roku - 2,22 miesięcznie Łączny dochód na pielęgniarkę środowiskową wyniósł ,-zł Na realizację świadczeń pielęgniarki szkolnej otrzymaliśmy kapitacyjną stawkę roczną w wysokości: 48,00 w okresie od roku do roku - 4,00 miesięcznie oraz 5,40 na osobę objętą grupową profilaktyką fluorkową dzieci do 6 klasy szkoły podstawowej 0,45 miesięcznie Łączny dochód na pielęgniarstwo szkolne wyniósł ,-,-zł I tak łącznie dochody w Podstawowej Opiece Zdrowotnej wyniosły ,- zł Na realizację świadczeń w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej w rodzaju: - świadczenia w Poradni Chirurgii Ogólnej - wartość jednej jednostki 9,00 zł dochód zł - świadczenia w Poradni Ginekologiczno-Położniczej - wartość jednej jednostki 9,00 zł dochód ,- zł I tak łączne dochody w specjalistce wyniosły ,- zł Koszty utrzymania Ośrodka to koszty jakie ponosimy za media tj. energię elektryczną, wodę, ścieki, centralne ogrzewanie, usuwanie odpadów stałych i medycznych. W kosztach tych partycypują osoby, które wynajmują pomieszczenia w Ośrodku - stomatolodzy, protetyk, laboratorium. Wpłaty z tego tytułu wyniosły ,- zł. Dochody z wykonywania badań przez Ośrodek to dochody od osób nie ubezpieczonych, dokonywanych obdukcji dochody to 4.204,- zł. Obce dochody to dochody jakie uzyskaliśmy z NFZ Oddział w Kielcach za pacjentów leczonych w naszym Ośrodku w stanie zagrożenia życia, a należących do innych oddziałów i są to dochody w wysokości 7.875,- zł. Dotacja z Urzędu Miejskiego na dofinansowanie kursów kwalifikacyjnych dla pielęgniarek, remont instalacji CO wymiennikowni oraz zakup stołu zabiegowego ,-. Razem dochody za 2014 rok wynoszą ,- zł

3 Kosztami Ośrodka są : Zakupy - zakupy druków tj: skierowania do poradni specjalistycznych do laboratorium, książki zabiegowe pielęgniarek środowiskowych, laboratoryjne, historie choroby, papier do xero i drukarek, materiały biurowe, recepty, środki czystości, proszki, płyny, środki dezynfekcyjne, odzież ochronna tj. garsonki, fartuchy dla lekarzy, pielęgniarek i położnych zgodnie z regulaminem. Koszty te wyniosły ,- zł - wyposażenie: stół zabiegowy do Poradni Chirurgicznej 3.000,- zł - paliwo oraz oleje do samochodu służbowego z którego korzystają pielęgniarki środowiskowe na zabiegi w domu u pacjentów zapisanych do środowiska. Pielęgniarki wykonują iniekcje, badania poziomu cukru, pobrania krwi do badań laboratoryjnych - koszty te to 5.245,- zł - zakup leków pierwszej pomocy do gabinetu zabiegowego - zestaw przeciwwstrząsowy, sprzęt jednorazowego użytku tj. igły, strzykawki dla gabinetu zabiegowego, pielęgniarek środowiskoworodzinnych, punktu szczepień oraz poradni specjalistycznych wyniosło ,- zł w tym; POZ ,- zł, Chirurgia 4.463,- zł, Ginekologia ,- zł - energia elektryczna dla Ośrodka w Sędziszowie i Krzcięcicach kosztowała 7.212,- zł - centralne ogrzewanie dla Ośrodka w Sędziszowie i Krzcięcicach wyniosło ,- zł - opłata za wodę i ścieki dla Ośrodka w Sędziszowie wyniosła 4.107,- zł - dopłata do kursów kwalifikacyjnych dla pielęgniarek wyniosła 2.200,- zł. Usługi - telefon - 3 abonamenty + rozmowy telefoniczne, 1 komórka oraz internet koszt 3.595,- zł - obsługa bankowa ,- zł - usługi pocztowe - 408,- zł - naprawa sprzętu medycznego, ksero, konserwacja urządzeń - zł 7.293,- zł - wywóz nieczystości stałych, odpadów medycznych, przegląd gaśnic, przegląd wentylacji 4.441,- zł - wynagrodzenie ze stosunku pracy ,- zł - wynagrodzenie z umów cywilno-prawnych oraz zleceń ,- zł - ubezpieczenie społeczne i fundusz pracy ,- zł - wypłata świadczenia urlopowego ,- zł - ryczałty samochodowe - wypłacane są 2 osobom; w delegacje wyjeżdżają pracownicy na szkolenia organizowane przez Sanepid, NFZ koszt ,- zł - ubezpieczenie samochodu - 371,- zł - ubezpieczenie OC zakładu ,- zł co jest wymagane przy składaniu oferty do NFZ - podatek od nieruchomości za Sędziszów i Krzcięcice ,- zł - opłaty skarbowe, sądowe, odsetki od pożyczki ,- zł W 2014 roku usługi w zakresie badań medycznych świadczyli dla nas następujący podwykonawcy z którymi mieliśmy podpisane umowy: - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Jędrzejowie - diagnostyka RTG - Przychodnia Rodzinna w Sędziszowie - badania RTG i USG - Świętokrzyskie Centrum Onkologii Kielce - mammografia - Zespół Opieki Zdrowotnej w Jędrzejowie - diagnostyka USG i RTG - Prywatny Gabinet Lekarski w Jędrzejowie reprezentowany przez lek. med. Piotra Małopolskiego - diagnostyka USG - Szpital Św. Anny w Miechowie - badania USG, RTG - Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Specjalistyczny ARTMEDIK w Jędrzejowie badania USG i RTG - Ośrodek Diagnostyki Medycznej LABORATORIUM Sp. z o. o. Kielce badania laboratoryjne Przykładowo najczęściej wykonywane badania przez POZ: Zdjęcia radiologiczne: - zdjęcia klatki piersiowej zdjęcia kręgosłupa zdjęcia kończyn zdjęcia miednicy zdjęcia czaszki - 11

4 - zdjęcia zatok USG jamy brzusznej EKG Badania laboratoryjne: - morfologia krwi obwodowej odczyn opadania krwinek czerwonych OB płytki krwi sód potas wapń całkowity mocznik żelazo kreatynina glukoza test obciążenia glukozą białko całkowite kwas moczowy cholesterol całkowity HDL LDL trójglicerydy bilirubina całkowita AST ALT CRP ALP amylaza czynnik reumatoidalny RF ASO TSH HBS ogólne badanie moczu poziom Hb glikowanej wskaźnik protrombinowy INR posiew moczu z antybiogramem wymaz z gardła badanie kału pasożyty - 62 krew utajona - 30 Koszt badań dla: Podstawowej Opieki Zdrowotnej Poradni Chirurgicznej Poradni Ginekologicznej ,- zł plus 193 badań USG ,- zł plus 59 badań USG ,- zł Łączny koszt wykonanych badań przez podwykonawców to kwota ,- zł - rezerwa na zobowiązania/świadczenia emerytalne i podobne ,- zł - remont instalacji CO w wymiennikowni ośrodka ,- zł Razem koszty za 2014 rok wynoszą ,- zł

5 Podsumowując działalność stwierdza się, że przychody i koszty za okres od rok do roku stanowią: Przychody 2014 rok ,- Stan środków obrotowych na dzień roku ,- Stan magazynu; płytki oraz leki ,- Koszty za 2014 rok ,- Stan na dzień rok wynosi ,- zł w tym: środki obrotowe ,- zł magazyn ,- zł

6

7

8