dalej jako Umowa Potwierdzenie zawarcia Umowy o korzystanie z karty kredytowej nr >>

Transkrypt

1 mbank S.A. 1 <<Umowa o korzystanie z karty kredytowej nr dalej jako Umowa Potwierdzenie zawarcia Umowy o korzystanie z karty kredytowej nr >> 2 zawarta w dniu pomiędzy mbank S.A. 1/ z siedzibą w Warszawie przy ul. Senatorskiej 18, wpisanym do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , posiadającym numer identyfikacji podatkowej NIP: , o wpłaconym w całości kapitale zakładowym, którego wysokość wg stanu na dzień #data kapitału zakładowego# r. wynosi #wysokość kapitału zakładowego# zł, zwanym dalej Bankiem, reprezentowanym przez: 1. #imię i nazwisko osoby zawierającej umowę kredytu w imieniu Banku# 2. #imię i nazwisko osoby zawierającej umowę kredytu w imieniu Banku# 3 zawarta pomiędzy mbank S.A. 1/ z siedzibą w Warszawie przy ul. Senatorskiej 18, wpisanym do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , posiadający numer identyfikacji podatkowej NIP: , o wpłaconym w całości kapitale zakładowym, którego wysokość według stanu na dzień #data ustalenia wysokości kapitału zakładowego# r. wynosi #aktualna wysokość kapitału zakładowego# zł, zwanym dalej Bankiem, 4 zawarta pomiędzy mbank S.A. 1/ z siedzibą w Warszawie przy ul. Senatorskiej 18, wpisanym do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , posiadający numer identyfikacji podatkowej NIP: , o wpłaconym w całości kapitale zakładowym, którego wysokość według stanu na dzień #data ustalenia wysokości kapitału zakładowego# r. wynosi #aktualna wysokość kapitału zakładowego# zł, zwanym dalej Bankiem, reprezentowanym przez #imię i nazwisko pracownika Banku podpisującego umowę bezpiecznym podpisem elektronicznym# 5 a Panem / Panią #imię i nazwisko Kredytobiorcy zamieszkałym/ą w #adres miejsca zamieszkania kredytobiorcy (miejscowość kod pocztowy, ulica, nr domu/mieszkania,)#, << 6 PESEL #nr PESEL Kredytobiorcy# / 7 Paszport seria i nr #seria i nr paszportu#>> dalej jako Kredytobiorca. 8 mbank S.A. 1 z siedzibą w Warszawie przy ul. Senatorskiej 18, wpisany do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , posiadający numer identyfikacji podatkowej NIP: , o wpłaconym w całości kapitale zakładowym, którego wysokość wg stanu na dzień #data kapitału zakładowego# r. wynosi #wysokość kapitału zakładowego# zł, zwany dalej Bankiem, potwierdza, iż w dniu #data zawarcia umowy# na podstawie Wniosku z dnia #data złożenia wniosku# zawarł z Kredytobiorcą: Dane Kredytobiorcy #imię i nazwisko Kredytobiorcy zamieszkałym/ą w #adres miejsca zamieszkania kredytobiorcy (miejscowość kod pocztowy, ulica, nr domu/mieszkania,)#, << 9 PESEL #nr PESEL Kredytobiorcy# / 10 Paszport seria i nr #seria i nr paszportu#>> dalej jako Kredytobiorca Umowę o korzystanie z karty kredytowej, dalej jako Umowa oraz udzielił Kredytobiorcy Kredytu bezgotówkowego w złotych polskich na poniższych warunkach. Przez Umowę rozumie się Umowę, której dotyczy niniejszy dokument Potwierdzenia zawarcia Umowy. 11 mbank S.A. 1 z siedzibą w Warszawie przy ul. Senatorskiej 18, wpisany do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS , posiadający numer identyfikacji podatkowej NIP: , o wpłaconym w całości kapitale zakładowym, którego wysokość wg stanu na dzień #data kapitału zakładowego# r. wynosi #wysokość kapitału zakładowego# zł, zwany dalej Bankiem, reprezentowany przez #imię i nazwisko pracownika Banku podpisującego umowę cyfrowo # potwierdza, iż w dniu #data zawarcia umowy#, na podstawie Wniosku z dnia #data złożenia wniosku# zawarł z Kredytobiorcą: Dane Kredytobiorcy 1 wybierz odpowiedni tytuł dokumentu 2 komparycja stosowana dla Umów zawieranych w formie pisemnej 3 komparycja stosowana dla Umów zawieranych w formie elektronicznej 4 komparycja stosowana dla Umów zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku 5 zapis stosowany dla wszystkich Umów Kredytu bez względu na sposób zawarcia, nie dotyczy Potwierdzeń zawarcia Umowy 6 zawsze dla obywateli RP 7 występuje w przypadku rezydentów nie posiadających nr PESEL 8 komparycja stosowana dla Potwierdzenia zawarcia Umowy w formie elektronicznej 9 zawsze dla obywateli RP 10 występuje w przypadku rezydentów nie posiadających nr PESEL 11 komparycja stosowana dla Potwierdzenia zawarcia Umowy w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku Strona 1 z 13

2 #imię i nazwisko Kredytobiorcy zamieszkałym/ą w #adres miejsca zamieszkania kredytobiorcy (miejscowość kod pocztowy, ulica, nr domu/mieszkania,)#, << 12 PESEL #nr PESEL Kredytobiorcy# / 13 Paszport seria i nr #seria i nr paszportu#>> dalej jako Kredytobiorca Umowę o korzystanie z karty kredytowej, dalej jako Umowa oraz udzielił Kredytobiorcy Kredytu bezgotówkowego w złotych polskich na poniższych warunkach. Przez Umowę rozumie się Umowę, której dotyczy niniejszy dokument Potwierdzenia zawarcia Umowy. Warunki zawarcia Umowy, kwota Kredytu, wypłata środków z Kredytu Na podstawie Wniosku z dnia #data złożenia wniosku# oraz Umowy, Bank udziela Kredytobiorcy Kredytu bezgotówkowego w złotych polskich w formie limitu zadłużenia na karcie kredytowej, dalej jako Kredyt, oraz wyda Kredytobiorcy kartę kredytową. 2. Kwota Kredytu wynosi # wpisać wysokość przyznanego limitu# zł. 3. Kredyt przeznaczony jest na dowolny cel konsumpcyjny, niezwiązany z działalnością gospodarczą. 4. Bank, z zastrzeżeniem 16 << 15/ 16/ 17>>, wypłaca Kredyt do 5 dni licząc od dnia zawarcia Umowy. Informacja o wypłacie Kredytu przekazywana jest Kredytobiorcy w formie wiadomości lub SMS 17 lub telefonicznie. 5. *Karta kredytowa zostanie przesłana do Kredytobiorcy w stanie nieaktywnym drogą pocztową, na wskazany przez Kredytobiorcę adres korespondencyjny. Określone przez Bank typy kart mogą być odebrane również w placówce Banku wskazanej przez Kredytobiorcę we Wniosku. **Karta kredytowa zostanie przesłana do odbioru do placówki Banku w stanie nieaktywnym. 6. Wykorzystanie środków z Kredytu następuje gotówkowo lub bezgotówkowo w ramach określonych przez Bank maksymalnych limitów autoryzacyjnych zgodnie z postanowieniami #wpisać odpowiednią nazwę Regulaminu kart kredytowych#, dalej jako Regulamin. 7. Na podstawie Umowy i Regulaminu, Bank zobowiązuje się do otwarcia i prowadzenia rachunku służącego do rozliczania transakcji krajowych i zagranicznych dokonanych przy użyciu karty oraz opłat, prowizji i odsetek wynikających z używania karty, zwanego rachunkiem karty Na podstawie Wniosku z dnia #data złożenia wniosku# oraz Umowy, Bank po spełnieniu przez Kredytobiorcę warunków wskazanych w ust. 2, udziela Kredytobiorcy Kredytu bezgotówkowego w złotych polskich w formie limitu zadłużenia na karcie kredytowej, dalej jako Kredyt, oraz wyda Kredytobiorcy kartę kredytową. 2. Warunkiem udzielenia Kredytu i zawarcia Umowy jest przyjęcie przez Kredytobiorcę oferty Banku do dnia #data ważności oferty# oraz poprawna weryfikacja zgodności danych Kredytobiorcy, o którym mowa w 13 ust. 1, dokonana przez Bank zgodnie z #wpisać odpowiednią nazwę Regulaminu kart kredytowych#, dalej jako Regulamin. W razie niespełnienia warunku, Kredyt nie jest udzielany, a Umowę uważa się za niezawartą. 3. Kwota Kredytu wynosi # wpisać wysokość przyznanego limitu# zł. 4. Kredyt przeznaczony jest na dowolny cel konsumpcyjny, niezwiązany z działalnością gospodarczą. 5. Bank, z zastrzeżeniem 20 << 16/ 17>>, wypłaca Kredyt do 5 dni licząc od dnia zawarcia Umowy. Informacja o wypłacie Kredytu przekazywana jest Kredytobiorcy w formie wiadomości lub SMS. 6. Karta kredytowa zostanie przesłana do Kredytobiorcy w stanie nieaktywnym drogą pocztową, na wskazany przez Kredytobiorcę adres korespondencyjny. Określone przez Bank typy kart mogą być odebrane również w placówce Banku wskazanej przez Kredytobiorcę we Wniosku. 7. Wykorzystanie środków z Kredytu następuje gotówkowo lub bezgotówkowo w ramach określonych przez Bank maksymalnych limitów autoryzacyjnych zgodnie z postanowieniami Regulaminu. 8. Na podstawie Umowy i Regulaminu, Bank zobowiązuje się do otwarcia i prowadzenia rachunku służącego do rozliczania transakcji krajowych i zagranicznych dokonanych przy użyciu karty oraz opłat, prowizji i odsetek wynikających z używania karty, zwanego rachunkiem karty. Czas obowiązywania Umowy, zasady spłaty Kredytu 2 1. Umowa zostaje zawarta na czas określony 12 miesięcy << 21 z zastrzeżeniem 1 ust. 2 /<< 22 z zastrzeżeniem 1 ust. 1>>. 2. Okres obowiązywania Umowy zostaje automatycznie przedłużony o kolejne 12 miesięcy, przy zachowaniu dotychczasowej wysokości kwoty Kredytu, pod warunkiem należytego wypełnienia przez Kredytobiorcę obowiązków wynikających z Umowy i Regulaminu. 12 zawsze dla obywateli RP 13 występuje w przypadku rezydentów nie posiadających nr PESEL 14 paragraf występuje dla Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej 15 ustęp występuje dla Umów zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej; nie dotyczy Potwierdzenia zawarcia Umowy w formie elektronicznej występuje dla Umów /Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej i nie ma paragrafu o ubezpieczeniach; 16 występuje dla Umów /Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej i jest paragraf o ubezpieczeniach oraz Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku i nie ma paragrafu o ubezpieczeniach ; 17 występuje dla Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku i jest paragraf o ubezpieczeniach 17 Występuje dla PB. 18 paragraf występuje dla Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku 19 ustęp występuje dla Umów zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku; nie dotyczy Potwierdzenia zawarcia Umowy w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku występuje dla Umów/Potwierdzeń, w których nie ma paragrafu o ubezpieczeniach; 17 występuje dla Umów i Potwierdzeń, w których jest paragraf o ubezpieczeniach 21 występuje dla Umów zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku 22 występuje dla Potwierdzeń Umów zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku Strona 2 z 13

3 3. Kredytobiorca może zrezygnować z automatycznego przedłużenia okresu obowiązywania Umowy składając wypowiedzenie na zasadach określonych w Umowie Rachunkiem do spłaty Kredytu jest rachunek do spłaty karty kredytowej. 24 Rachunkiem do spłaty Kredytu jest 25 <<rachunek oszczędnościowo - rozliczeniowy o nr #wpisać nr rachunku powiązanego z kartą#>> 26 << rachunek oszczędnościowo - rozliczeniowy o numerze wskazanym w potwierdzeniu otwarcia tego Rachunku>>, dalej jako Rachunek. 2. Ostateczny termin spłaty Kredytu wynosi 12 miesięcy licząc od dnia wypłaty Kredytu i upływa w dniu, który datą odpowiada dacie wypłaty Kredytu, chyba że okres obowiązywania Umowy zostanie przedłużony na zasadach opisanych w 2 ust Kredytobiorca ma prawo dokonać spłaty Kredytu przed terminem, o którym mowa w ust. 2, za co Bank nie pobiera prowizji. 4. Kredytobiorca będzie otrzymywał miesięczne wyciągi z rachunku karty generowane w dniu #wpisać dzień generowania wyciągu# każdego miesiąca. 5. Kredytobiorca zobowiązany jest dokonywać spłat kwot nie mniejszych niż minimalna kwota spłaty podawana na wyciągu w terminach podanych na tych wyciągach, z zastrzeżeniem ust Jeżeli dzień spłaty Kredytu przypada na sobotę lub dzień ustawowo wolny od pracy wówczas za dzień spłaty przyjmuje się pierwszy dzień roboczy następujący po dniu wolnym. 7. Informację o aktualnej wysokości zadłużenia, terminach płatności kwoty wymienionych w ust. 5 oraz płatności innych kwot związanych z dysponowaniem środkami w ramach Kredytu, Kredytobiorca może uzyskać za pośrednictwem BOK, placówki Banku oraz serwisu transakcyjnego Banku. 8. Spłata Kredytu pokrywa należności według poniższej kolejności: 1) kwota zadłużenia do natychmiastowej spłaty, 2) saldo zadłużenia z ostatniego wyciągu, 3) operacje bieżące. 9. Nieotrzymanie wyciągu lub stwierdzenie niezgodności na wyciągu, nie zwalnia Kredytobiorcy z obowiązku uregulowania wymaganej minimalnej kwoty spłaty. Termin spłaty minimalnej kwoty w tym przypadku nie ulega zmianie. Informacja o wymaganej minimalnej kwocie spłaty jest dostępna za pośrednictwem BOK i serwisu transakcyjnego Banku W przypadku, gdy na wskazanym przez Kredytobiorcę Rachunku ustawiona została automatyczna spłata Kredytu w wysokości #wpisać wysokość automatycznej spłaty# % kwoty zadłużenia, a nie zostały na nim zapewnione środki w odpowiedniej wysokości, Bank upoważniony jest do pobrania z powyższego Rachunku kwoty minimalnej spłaty podanej na wyciągu. W przypadku, gdy na Rachunku nie będzie środków wystarczających do spłaty kwoty minimalnej, spłata ta nie zostanie dokonana, a kwota minimalnej spłaty stanie się należnością przeterminowaną. 11. W okresie obowiązywania Umowy Kredytobiorca jest uprawniony do otrzymania na swój wniosek bezpłatnego harmonogramu spłat. Oprocentowanie Kredytu <<Kredyt oprocentowany jest według zmiennej stopy procentowej, która 29 << na dzień zawarcia Umowy>> 30 <<#data przekazania oferty Banku#>> wynosi #wpisać wysokość oprocentowania nominalnego# % w stosunku rocznym. Oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym określonym w ustawie z 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny << 31./ 32 pomniejszonym o określony przez Bank, stały w całym okresie kredytowania, wskaźnik o wartości #wysokość wskaźnika dla danego typu karty#>>. 33 <<Kredyt oprocentowany jest według zmiennej stopy procentowej, która przez okres trwania promocji, czyli << 34 pierwszych #wpisać czas trwania oprocentowania promocyjnego# miesięcy obowiązywania Umowy/ 35 do dnia #wpisać datę końcową obowiązywania promocji#>>, wynosi #wpisać wysokość oprocentowania promocyjnego# % w stosunku rocznym. Oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym określonym w ustawie z 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny pomniejszonym o określony przez Bank, stały w całym okresie promocji, wskaźnik o wartości #wysokość wskaźnika dla danego typu karty. Po zakończeniu promocji oprocentowanie Kredytu jest równe odsetkom maksymalnym określonym w ustawie z 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny.>> 36 <<Kredyt oprocentowany jest według zmiennej stopy procentowej, która przez okres trwania promocji, czyli << 37 pierwszych #wpisać czas trwania oprocentowania promocyjnego# miesięcy obowiązywania Umowy/ 38 do dnia 23 punkt występuje w przypadku, gdy karta otwierana jest do rachunku technicznego 24 ustęp występuje, gdy karta powiązana jest z rachunkiem oszczędnościowo - rozliczeniowym 25 występuje, gdy na etapie zawierania Umowy znany jest nr rachunku 26 występuje, gdy na etapie zawierania umowy nie jest znany nr rachunku 27 ustęp występuje w przypadku, gdy rachunkiem do spłaty jest rachunek oszczędnościowo - rozliczeniowy 28 ustęp występuje w przypadku, gdy Kredytobiorca korzysta ze standardowego oprocentowania 29 występuje dla Umów zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej (w tym potwierdzeń) 30 występuje dla Umów zawieranych przez przelew z innego banku ( w tym potwierdzeń) 31 występuje gdy oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym 32 występuje gdy oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym pomniejszanym o wskaźnik Banku 33 ustęp występuje w przypadku, gdy Kredytobiorca korzysta z promocji ze zmienną stopą procentową, a po jej zakończeniu oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym 34 występuje, gdy promocyjne oprocentowanie trwa określoną ilość miesięcy 35 występuje, gdy promocyjne oprocentowanie trwa do określonej daty 36 Ustęp występuje w przypadku, gdy Kredytobiorca korzysta z promocji ze zmienną stopą procentową, a po jej zakończeniu oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym pomniejszanym o wskaźnik Banku 37 Występuje, gdy promocyjne oprocentowanie trwa określoną ilość miesięcy 38 Występuje, gdy promocyjne oprocentowanie trwa do określonej daty Strona 3 z 13

4 #wpisać datę końcową obowiązywania promocji#>>, wynosi #wpisać wysokość oprocentowania promocyjnego# % w stosunku rocznym. Oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym określonym w ustawie z 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny pomniejszonym o określony przez Bank, stały w całym okresie promocji, wskaźnik o wartości #wysokość wskaźnika promocyjnego dla danego typu karty#. Po zakończeniu promocji wskaźnik ulega obniżeniu i wynosi # wysokość wskaźnika standardowego dla danego typu karty#.>> 39 <<Kredyt w okresie trwania promocji, << 40 czyli przez pierwszych #wpisać czas trwania oprocentowania promocyjnego# miesięcy obowiązywania Umowy/ 41 do dnia #wpisać datę końcową obowiązywania promocji#>>, oprocentowany jest według stałej stopy procentowej, która wynosi #wpisać wysokość oprocentowania promocyjnego# % w stosunku rocznym. Po zakończeniu promocji oprocentowanie Kredytu jest równe odsetkom maksymalnym określonym w ustawie z 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny.>> 42 <<Kredyt w okresie trwania promocji, << 43 czyli przez pierwszych #wpisać czas trwania oprocentowania promocyjnego# miesięcy obowiązywania Umowy/ 44 do dnia #wpisać datę końcową obowiązywania promocji#>>, oprocentowany jest według stałej stopy procentowej, która wynosi #wpisać wysokość oprocentowania promocyjnego# % w stosunku rocznym. Po zakończeniu promocji oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym określonym w ustawie z 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny pomniejszonym o określony przez Bank, stały w całym okresie kredytowania, wskaźnik o wartości #wysokość wskaźnika dla danego typu karty#.>> 2. Jeżeli wysokość odsetek maksymalnych ulegnie zmianie, Bank dokonuje aktualizacji wysokości oprocentowania Kredytu, w zakresie i w kierunku wynikającym z tej zmiany, w ciągu 30 dni roboczych 2/ od dnia obowiązywania zmienionej wysokości odsetek maksymalnych 3. O zmianie oprocentowania Bank zawiadamia Kredytobiorcę przed jej dokonaniem za pośrednictwem serwisu transakcyjnego Banku oraz strony internetowej Banku. Kredytobiorca może również zapoznać się z informacją o zmianie wysokości oprocentowania za pośrednictwem BOK i placówek Banku. Informacja o oprocentowaniu Kredytu zamieszczana jest także na wyciągu. Opłaty, koszty, rzeczywista roczna stopa oprocentowania Kredytu 5 1. Za czynności związane z udzieleniem i obsługą Kredytu Bank pobiera prowizje i opłaty określone w # wpisać odpowiednią nazwę TPiO #, dalej jako Taryfa. 2. Taryfa określająca wysokość opłat i prowizji za wykonywanie czynności bankowych oraz opłat za wykonywanie innych czynności, może zostać zmieniona przez Bank w okresie obowiązywania Umowy, etapowo lub jednorazowo, w terminie 12 miesięcy od wystąpienia, co najmniej jednej z niżej wskazanych ważnych przyczyn: 1) gdy zmianie ulegnie, co najmniej jedna z poniższych stóp procentowych ustalanych lub ogłaszanych przez Narodowy Bank Polski, w tym Radę Polityki Pieniężnej: a) stopa referencyjna, b) stopa depozytowa, c) stopa lombardowa, d) stopa rezerwy obowiązkowej, 2) gdy zmianie ulegnie stopa WIBOR dla jednomiesięcznych lub trzymiesięcznych lokat na rynku międzybankowym, 3) gdy zmianie ulegnie którykolwiek ze wskaźników wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych, ogłaszany przez Główny Urząd Statystyczny, 4) gdy zmianie ulegnie wysokość przeciętnego, miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw bez wypłat nagród z zysku, ogłaszanego przez Główny Urząd Statystyczny, 5) gdy Bank będzie zobowiązany na mocy powszechnie obowiązujących przepisów prawa, decyzji, rekomendacji lub zaleceń organów nadzoru nad rynkiem kapitałowym, finansowym lub konsumenckim bądź unormowań dotyczących standardów rachunkowości do zmiany kapitałów Banku, w tym kapitału zakładowego, do zmiany lub utworzenia funduszy własnych, w tym funduszy rezerwowych, do zmiany lub utworzenia rezerw lub odpisów, do zapłaty obowiązkowych opłat, podatków lub innych należności publicznoprawnych, 6) w przypadku wprowadzenia nowych lub zmiany istniejących, powszechnie obowiązujących przepisów prawa, 7) w przypadku zmiany lub pojawienia się nowych interpretacji powszechnie obowiązujących przepisów prawa na skutek orzeczeń sądów lub decyzji, rekomendacji, wytycznych lub zaleceń Narodowego Banku Polskiego, Komisji Nadzoru Finansowego, Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów, Związku Banków Polskich i organów władzy i administracji publicznej, 8) w przypadku wprowadzenia do oferty Banku lub wycofania z oferty Banku usług i produktów, a także w przypadku rozszerzenia lub zmiany funkcjonalności produktów i usług. 3. Dana opłata lub prowizja nie może wzrosnąć o więcej niż 200% w stosunku do jej dotychczasowej wysokości. 4. Ograniczenia wskazanego w ust. 3 nie stosuje się do zmiany Taryfy polegającej na: 1) wprowadzeniu nowej opłaty i prowizji, 2) podwyższeniu opłaty lub prowizji, której wartość wynosiła 0 zł lub 0%. 39 Ustęp występuje w przypadku, gdy Kredytobiorca korzysta z promocji ze stałą stopą procentową, a po jej zakończeniu oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym 40 Występuje, gdy promocyjne oprocentowanie trwa określoną ilość miesięcy 41 Występuje, gdy promocyjne oprocentowanie trwa do określonej daty 42 Ustęp występuje w przypadku, gdy Kredytobiorca korzysta z promocji ze stałą stopą procentową, a po jej zakończeniu oprocentowanie jest równe odsetkom maksymalnym pomniejszanym o wskaźnik Banku 43 Występuje, gdy promocyjne oprocentowanie trwa określoną ilość miesięcy 44 Występuje, gdy promocyjne oprocentowanie trwa do określonej daty Strona 4 z 13

5 5. Zmiana Taryfy w przypadku zmiany wskaźnika wskazanego w ust. 2 punkt 1a) - c) następuje w kierunku przeciwnym do zmiany wskaźnika; w przypadku zmiany wskaźników wskazanych w ust. 2 punkt 1d), 2) 3), 4) następuje w kierunku zgodnym ze zmianą tych wskaźników. 6. O zmianach Taryfy oraz o dacie ich wejścia w życie Kredytobiorca będzie informowany nie później niż na dwa miesiące przed proponowaną datą wejścia w życie zmian za pośrednictwem serwisu transakcyjnego Banku oraz strony internetowej Banku. Kredytobiorca może zapoznać się z informacją o zmianie Taryfy także za pośrednictwem BOK i placówek Banku. 7. Termin, o którym mowa w ust. 6 nie dotyczy zmian Taryfy w przypadku, gdy te zmiany dotyczą wyłącznie wprowadzenia do oferty Banku nowych produktów. 8. Kredytobiorca ma prawo przed datą wejścia życie zmian Taryfy wypowiedzieć Umowę ze skutkiem natychmiastowym bez ponoszenia opłat. 9. Jeśli przed proponowaną datą wejścia w życie zmian Taryfy Kredytobiorca nie złoży pisemnego sprzeciwu wobec tych zmian, uznaje się, że Kredytobiorca wyraził na nie zgodę. W takim wypadku obowiązują one od dnia wejścia w życie. 10. W przypadku, gdy Kredytobiorca złoży pisemny sprzeciw wobec zmian Taryfy, ale nie dokona wypowiedzenia Umowy ze skutkiem natychmiastowym, wówczas Umowa wygasa w dniu poprzedzającym dzień wejścia w życie proponowanych zmian, bez ponoszenia opłat Kredytobiorca zapłaci Bankowi: 1) opłatę za wydanie karty w wysokości #wpisać standardową wysokość opłaty za kartę# zł, naliczaną w dniu wypłaty Kredytu i płatną nie później niż w terminie wskazanym na pierwszym wyciągu, 45 <<chyba, że postanowienia #wpisać nazwę regulaminu promocji#, o którym mowa w 46 << 21/ 22/ 23>> stanowią inaczej>>, 2) opłatę za kolejny rok używania karty w wysokości #wpisać wysokość opłaty za kolejny rok używania karty# zł, naliczaną po 12 miesiącach od daty wypłaty Kredytu i płatną nie później niż w terminie wskazanym na wyciągu, 47 <<chyba, że postanowienia #wpisać nazwę regulaminu promocji#, o którym mowa w 48 << 21/ 22/ 23>> stanowią inaczej>>, 3) 49 opłatę z tytułu #wpisać nazwę ubezpieczenia# w wysokości #wpisać wysokość opłaty za ubezpieczenie# zł 50 miesięcznie Kredytobiorca ponosi comiesięczną opłatę w wysokości #wysokość opłaty za prowadzenie rachunku oszczędnościowo-rozliczeniowego# zł za prowadzenie Rachunku. Wysokość opłaty została określona zgodnie z Taryfą obowiązującą na dzień zawarcia Umowy. 3. Wysokość opłat wskazanych w 52 <<ust. 1/ust. 1 i 2>> została określona zgodnie z Taryfą, obowiązującą na dzień << 53 zawarcia Umowy/ 54 #dzień przekazania oferty Banku#>>. Może ona ulec zmianie zgodnie z postanowieniami 5, jeżeli zmiana ta zaistnieje przed terminem ich płatności. 4. Prowizje podlegają zwrotowi w przypadkach przewidzianych przepisami prawa Całkowita kwota Kredytu w rozumieniu art. 5 pkt 7 ustawy o kredycie konsumenckim wynosi #wpisać całkowitą kwotę kredytu# zł. 2. Rzeczywista roczna stopa oprocentowania Kredytu wynosi #wpisać wysokość RSSO# % i jest obliczona zgodnie ze wzorem matematycznym, wskazanym w załączniku 4 do ustawy z 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim, przy przyjęciu założeń wymienionych w pkt 3 oraz pkt 4 ppkt 2), 3), 6a), 7) 55 <<i 9>> tegoż załącznika. 3. Całkowita kwota do zapłaty przez Kredytobiorcę, wynosi #wpisać wysokość całkowitej kwoty do zapłaty przez Kredytobiorcę# zł. W całkowitej kwocie do zapłaty obliczonej zgodnie z założeniami, o których mowa w ust. 2, uwzględniony został całkowity koszt Kredytu wynoszący #wartość całkowitego kosztu kredytu# zł. 4. Realna rzeczywista roczna stopa oprocentowania, całkowita kwota do zapłaty przez Kredytobiorcę oraz całkowity koszt Kredytu mogą się różnić od wskazanych powyżej, a ich wysokość zależy od faktycznej kwoty i okresu wykorzystywania Kredytu, ilości, wartości i terminów przeprowadzonych transakcji na rachunku karty oraz od zmiany stóp procentowych, opłat i prowizji obowiązujących w okresie trwania Umowy. Nieterminowa spłata Kredytu 8 1. Wszystkie należności niespłacone w terminie uznawane są za zadłużenie przeterminowane. Od powyższego zadłużenia Bank pobiera odsetki według zmiennej stopy procentowej obowiązującej w dniu powstania zadłużenia 45 Występuje, gdy promocyjna opłata jest wskazana w regulaminie promocji występuje dla Umów /Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej i nie ma paragrafu o ubezpieczeniach; 22 występuje dla Umów /Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej i jest paragraf o ubezpieczeniach oraz Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku i nie ma paragrafu o ubezpieczeniach; 23 występuje dla Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku i jest paragraf o ubezpieczeniach 47 Występuje, gdy promocyjna opłata jest wskazana w regulaminie promocji występuje dla Umów /Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej i nie ma paragrafu o ubezpieczeniach; 22 występuje dla Umów /Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej i jest paragraf o ubezpieczeniach oraz Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku i nie ma paragrafu o ubezpieczeniach; 23 występuje dla Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku i jest paragraf o ubezpieczeniach 49 Punkt powinien zostać powielony tak by obejmował wszystkie ubezpieczenia oraz ich koszt (nawet, jeżeli koszt wynosi 0 zł), z których Kredytobiorca korzysta w dniu zawarciu Umowy 50 Tekst zł pojawia się w przypadku, gdy opłata jest wartością podaną w złotych, w przypadku opłat naliczanych procentowo nie pojawia się 51 Ustęp występuje w przypadku, gdy rachunkiem powiązanym z kartą jest rachunek oszczędnościowo-rozliczeniowy 52 Wybierz odpowiednio 53 Występuje dla Umów Kredytu zawieranych w formie pisemnej lub elektronicznej oraz Potwierdzenia zawarcia Umowy Kredytu w formie elektronicznej 54 Występuje dla Umów Kredytu oraz Potwierdzenia zawarcia Umowy Kredytu zawieranych z wykorzystaniem przelewu z innego banku 55 Zapis pojawia się tylko w przypadku, gdy oprocentowanie promocyjne trwa krócej niż 12 m-cy Strona 5 z 13

6 przeterminowanego. 56 <<Na dzień << 57 zawarcia Umowy/ 58 #dzień przekazania oferty#>> oprocentowanie dla należności przeterminowanych równe jest wysokości oprocentowania nominalnego Kredytu, o którym mowa w 4 i wynosi #wysokość oprocentowania należności przeterminowanych# % w stosunku rocznym. Od dnia r. oprocentowanie dla należności przeterminowanych jest równe odsetkom maksymalnym za opóźnienie określonym w ustawie z 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny.>> 2. Zmiana stopy procentowej dla należności przeterminowanych w trakcie trwania Umowy następuje w przypadku zmiany 59 <<stopy procentowej, dokonanej zgodnie z zasadami określonymi w 4, w zakresie i w kierunku wynikającym z tej zmiany. Od r. zmiana stopy procentowej dla należności przeterminowanych w trakcie trwania Umowy następuje w przypadku zmiany wysokości odsetek maksymalnych za opóźnienie, w zakresie i w kierunku wynikającym z tej zmiany.>> 3. Kredytobiorca upoważnia Bank do pobrania, bez odrębnego oświadczenia Banku, należności przeterminowanych tj. wynikających z Umowy z dowolnego rachunku bankowego prowadzonego przez Bank na rzecz Kredytobiorcy. Niniejsze upoważnienie wygasa z chwilą całkowitej spłaty długu wynikającego z Umowy, nie wygasa w razie śmierci Kredytobiorcy. 4. Bank może przenieść wszelkie przysługujące mu z tytułu Umowy wierzytelności na osoby trzecie, na co Kredytobiorca wyraża zgodę. Wraz z nabywanymi wierzytelnościami na nabywcę przechodzą wszelkie związane z nimi prawa. 5. Wobec zaistnienia zdarzenia, o którym mowa w ust. 4 Kredytobiorca upoważnia Bank do przekazywania przyszłemu nabywcy wierzytelności wszelkich informacji o Kredytobiorcy i wierzytelności będącej przedmiotem cesji. Bank zwolniony jest wówczas z obowiązku zachowania tajemnicy bankowej i obowiązków wynikających z ustawy o ochronie danych osobowych. O przelewie wierzytelności kredytobiorca zostanie poinformowany zgodnie z art. 44 ust. 2 ustawy z 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim. 6. W przypadku nieterminowej spłaty zadłużenia Kredytobiorca wyraża zgodę na przekazywanie przez Bank jego danych osobowych oraz objętych tajemnicą bankową innym podmiotom zewnętrznym w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia wspólnych działań windykacyjnych w celu odzyskania wymagalnych należności. O nazwie firmy windykacyjnej Kredytobiorca zostanie poinformowany odrębnym pismem. 7. Od dnia następnego po dniu wytoczenia powództwa o zapłatę wierzytelności Banku z tytułu Umowy, Bank ma prawo naliczać odsetki ustawowe od całej kwoty zadłużenia. 9 W przypadku podjęcia działań windykacyjnych Kredytobiorca może być zobowiązany do zwrotu kosztów: sądowych, postępowania egzekucyjnego, zastępstwa procesowego i kosztów wniosku o nadanie klauzuli wykonalności tytułowi egzekucyjnemu zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami prawa. Oświadczenia Kredytobiorcy i inne postanowienia Umowy Kredytobiorca oświadcza, iż wszelkie dane przekazane Bankowi w celu zawarcia Umowy są kompletne i prawdziwe oraz podane przez niego dobrowolnie. 2. Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany: o ponoszeniu ryzyka zmiany stopy procentowej oraz o kosztach obsługi Kredytu, polegających na tym, że w wyniku niekorzystnej zmiany stopy procentowej może ulec zwiększeniu wartość całego zaciągniętego zobowiązania. 3. Kredytobiorca oświadcza, że: 1) otrzymał informacje o możliwości i sposobie uzyskania wszelkich wyjaśnień dotyczących wątpliwości mogących powstać przed zawarciem Umowy, niezbędne do podjęcia decyzji w zakresie zaciągniętego Kredytu i że tych wątpliwości nie zgłasza. Informacje te są przekazywane za pośrednictwem BOK, drogą korespondencyjną, pocztą elektroniczną, przez pracownika Banku bądź pośrednika kredytowego, 2) ma świadomość ryzyka związanego z zaciągniętym Kredytem, 3) przed zawarciem Umowy otrzymał formularz informacyjny dotyczący kredytu konsumenckiego oraz został poinformowany przez Bank o prawie otrzymania bezpłatnego projektu Umowy, 4) wraz z Umową otrzymał wzór oświadczenia o odstąpieniu od Umowy oraz został poinformowany o możliwości złożenia oświadczenia w innej postaci niż według wzoru dostarczonego przez Bank. 4. Kredytobiorca wyraża zgodę na przekazywanie informacji określonych w art. 27 ustawy z 19 sierpnia 2011 r. o usługach płatniczych, za pośrednictwem strony internetowej Banku lub pocztą elektroniczną. Bank poinformował Kredytobiorcę, że w okresie obowiązywania Umowy Kredytobiorca ma prawo żądać w/w informacji w każdym czasie w postaci papierowej lub na innym trwałym nośniku informacji Bank oświadcza, że Umowa, została zawarta przy udziale pośrednika kredytowego #nazwa pośrednika kredytowego# z siedzibą w #siedziba pośrednika kredytowego#. 11 Kredytobiorca wyraża zgodę na przetwarzanie przez Bank i Biuro Informacji Kredytowej SA z siedzibą w Warszawie, przy ul. Postępu 17A informacji stanowiących tajemnicę bankową dotyczących zobowiązania wynikającego z Umowy po jego wygaśnięciu, wszystkich innych zobowiązań Kredytobiorcy po ich wygaśnięciu, zobowiązań wygasłych na dzień 56 Począwszy od r. zapis otrzymuje brzmienie: Na dzień << 56 zawarcia Umowy/ 56 #dzień przekazania oferty Banku#>> oprocentowanie dla należności przeterminowanych równe jest odsetkom maksymalnym za opóźnienie określonym w ustawie z 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny i wynosi #wpisać wysokość oprocentowania należności przeterminowanych# % w stosunku rocznym. 57 Występuje dla Umów Kredytu zawieranych w formie pisemnej lub elektronicznej oraz Potwierdzenia zawarcia Umowy Kredytu w formie elektronicznej 58 Występuje dla Umów Kredytu oraz Potwierdzenia zawarcia Umowy Kredytu zawieranych z wykorzystaniem przelewu z innego banku 59 Począwszy od r. zapis otrzymuje brzmienie: wysokości odsetek maksymalnych za opóźnienie, w zakresie i w kierunku wynikającym z tej zmiany. 60 Ustęp występuje, gdy na etapie zawierania Umowy Kredytu pojawi się pośrednik, wówczas należy wpisać nazwę pośrednika kredytowego oraz nazwę i adres siedziby; w przypadku pośrednika kredytowego Blue Media fragment zdania o treści: adres do korespondencji #adres korespondencyjny pośrednika kredytowego# nie występuje; wymienić dane wszystkich pośredników, którzy uczestniczą w procesie udzielenia Kredytu Strona 6 z 13

7 niniejszego oświadczenia wobec Banku, innych banków i instytucji upoważnionych do udzielania kredytów. Kredytobiorca potwierdza, że został poinformowany, iż powyższa zgoda może być w każdym czasie odwołana. 61 Kredytobiorca TAK NIE Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany: 1) iż Bank, jako administrator danych osobowych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, będzie przetwarzał dotyczące go dane osobowe w bankowym zbiorze danych w celu wykonywania czynności bankowych, których jest stroną, 2) o dobrowolności podania danych, prawie dostępu do nich oraz ich poprawiania, 3) o prawie zgłaszania sprzeciwu na marketing bezpośredni produktów i usług własnych Banku za pośrednictwem BOK *<<oraz w placówkach Banku>>/**<<, w oddziałach i placówkach Banku>>. 2. Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany, iż Bank w celu podjęcia niezbędnych działań związanych z zawarciem i wykonaniem Umowy oraz w celu realizacji ustawowo określonych uprawnień i obowiązków Banku związanych z wykonywaniem czynności bankowych, może przekazać jego dane osobowe do: 1) Związku Banków Polskich z siedzibą w Warszawie, ul. Kruczkowskiego 8, który prowadzi system Bankowy Rejestr, 2) Biura Informacji Kredytowej z siedzibą w Warszawie ul. Modzelewskiego 77a, 3) innych instytucji ustawowo upoważnionych do udzielania kredytów w przypadkach, zakresie i celu określonych w ustawie prawo bankowe. 3. Kredytobiorca wyraża zgodę na otrzymywanie materiałów marketingowych usług i produktów spółek wchodzących w skład Grupy kapitałowej Banku innych niż Bank, których wykaz jest dostępny na stronie internetowej 63 Kredytobiorca TAK NIE 4. Kredytobiorca wyraża zgodę na otrzymywanie informacji handlowych od Banku za pomocą środków komunikacji elektronicznej, w tym na używanie dla celów marketingowych udostępnionych przez niego Bankowi telekomunikacyjnych urządzeń końcowych. 64 Kredytobiorca TAK NIE <<Kredytobiorca wyraża zgodę na przetwarzanie jego danych osobowych w celu otrzymywania materiałów marketingowych usług i produktów AXA Życie TU S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Chłodna 51 oraz AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Chłodna Kredytobiorca TAK NIE 6. Oświadczenia, o których mowa w 67 <<ust. 3 i 4/ ust. 3 5>> można zmieniać za pośrednictwem BOK, w placówkach Banku, w serwisie transakcyjnym Banku <<Kredytobiorca oświadcza, że rozlicza się z podatków wyłącznie w Polsce i nie ma obowiązku rozliczania się z podatków w innych krajach, w tym USA (jest wyłącznie polskim podatnikiem). Kredytobiorca jest świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. / Kredytobiorca oświadcza, że jest obywatelem USA / jest amerykańskim podatnikiem (zgodnie z Amerykańskim Kodeksem Podatkowym) i posiada numer TIN #wpisać numer TIN#. Kredytobiorca jest świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. / Kredytobiorca oświadcza, że nie rozlicza się z podatków wyłącznie w Polsce (nie jest wyłącznie polskim podatnikiem) i nie jest obywatelem USA / amerykańskim podatnikiem (zgodnie z Amerykańskim Kodeksem Podatkowym). Kredytobiorca jest świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.>> Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany: 1) iż Bank, jako administrator danych osobowych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, będzie przetwarzał dotyczące go dane osobowe w bankowym zbiorze danych w celu wykonania czynności bankowych, których jest stroną, 2) o dobrowolności podania danych, prawie dostępu do nich i ich poprawiania, 3) o prawie zgłaszania sprzeciwu na marketing bezpośredni produktów i usług własnych Banku za pośrednictwem BOK *<<oraz w placówkach Banku>>/**<<, w oddziałach i placówkach Banku>>, 4) o możliwości wyrażenia lub odwołania zgody na: otrzymywanie materiałów marketingowych usług i produktów spółek wchodzących w skład Grupy kapitałowej Banku innych niż Bank, otrzymywanie informacji handlowej za pomocą środków komunikacji elektronicznej, w tym na używanie dla celów marketingowych udostępnionych przeze niego Bankowi telekomunikacyjnych urządzeń końcowych, 70 <<na przetwarzanie swoich danych osobowych w celu otrzymywania materiałów marketingowych usług i produktów AXA Życie TU S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Chłodna 51 oraz AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Chłodna 51 *<<za pośrednictwem BOK, w placówkach Banku oraz w serwisie transakcyjnym Banku>>/**<za pośrednictwem BOK, w oddziałach i placówkach Banku oraz w serwisie transakcyjnym Banku>>. 2. Kredytobiorca oświadcza, że został poinformowany, iż Bank w celu podjęcia niezbędnych działań związanych z zawarciem i wykonywaniem umowy oraz w celu realizacji ustawowo określonych uprawnień i obowiązków Banku związanych z wykonywaniem czynności bankowych, może przekazać dotyczące go dane osobowe do: 61 Uzupełnić zgodnie z oświadczeniem zaznaczonym na wniosku 62 Paragraf występuje w przypadku nowych Klientów 63 Uzupełnić zgodnie z oświadczeniem zaznaczonym na wniosku 64 Uzupełnić zgodnie z oświadczeniem zaznaczonym na wniosku 65 Zgoda pojawia się tylko wtedy, gdy pojawiła się na Wniosku i przyjmuje wartość zaznaczoną na Wniosku 66 Uzupełnić zgodnie z oświadczeniem zaznaczonym na wniosku 67 Wybrać odpowiednio 68 Wersja oświadczenia zależy od wyboru Kredytobiorcy podczas wnioskowania; oświadczenie pojawia się tylko wtedy, gdy rachunkiem do spłaty jest rachunek karty, nie dotyczy PB 69 Paragraf występuje w przypadku Klientów posiadających relację z Bankiem w momencie zawarcia niniejszej Umowy 70 Zapis pojawia się tylko wtedy, gdy Klient miał zarejestrowaną zgodę w systemie operacyjnym zanim złożył wniosek o Kredyt Strona 7 z 13

8 1) Związku Banków Polskich z siedzibą w Warszawie ul. Kruczkowskiego 8, który prowadzi system Bankowy Rejestr, 2) Biura Informacji Kredytowej z siedzibą w Warszawie ul. Modzelewskiego 77a, 3) innych instytucji ustawowo upoważnionych do udzielania kredytów, w przypadkach, zakresie i celach określonych w ustawie prawo bankowe <<Kredytobiorca wyraża zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych w celu otrzymywania materiałów marketingowych usług i produktów AXA Życie TU S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Chłodna 51 oraz AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Chłodna Kredytobiorca TAK NIE <<Kredytobiorca oświadcza, że rozlicza się z podatków wyłącznie w Polsce i nie ma obowiązku rozliczania się z podatków w innych krajach, w tym USA (jest wyłącznie polskim podatnikiem). Kredytobiorca jest świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. / Kredytobiorca oświadcza, że jest obywatelem USA / jest amerykańskim podatnikiem (zgodnie z Amerykańskim Kodeksem Podatkowym) i posiada numer TIN #wpisać numer TIN#. Kredytobiorca jest świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. / Kredytobiorca oświadcza, że nie rozlicza się z podatków wyłącznie w Polsce (nie jest wyłącznie polskim podatnikiem) i nie jest obywatelem USA / amerykańskim podatnikiem (zgodnie z Amerykańskim Kodeksem Podatkowym). Kredytobiorca jest świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.>> Kredytobiorca oświadcza, iż rachunek bankowy, z którego zrealizowany zostanie przelew bankowy stanowiący wyraz oświadczenia woli Kredytobiorcy zawarcia Umowy oraz służący weryfikacji tożsamości Kredytobiorcy zrealizowany zostanie z rachunku bankowego, którego jedynym posiadaczem jest Kredytobiorca. 2. Środki pieniężne wpłacone przez Kredytobiorcę pochodzące z przelewu, o którym mowa w ust. 1, po pozytywnej weryfikacji zgodności danych zawartych w tym przelewie, z danymi wskazanymi przez Kredytobiorcę we Wniosku, zostaną zwrócone na rachunek nadawcy przelewu najpóźniej następnego dnia roboczego przypadającego po dniu dokonania weryfikacji danych <<Kredytobiorca przystąpił do ubezpieczenia #pełna nazwa ubezpieczenia#. Warunki przystąpienia, zasady świadczenia ochrony ubezpieczeniowej określają odpowiednio Oświadczenia o przystąpieniu do Ubezpieczenia wskazane na Wniosku oraz #nazwa OWU#. 2. Kredytobiorca oświadcza, że przed przystąpieniem do ubezpieczenia/eń, o którym/ych mowa w ust. 1, udostępniono mu tekst 77 #nazwa OWU# oraz przekazano mu Kartę/y Produktu.>> <<Ochrona ubezpieczeniowa wynikająca z przystąpienia do ubezpieczenia #pełna nazwa ubezpieczenia# stanowi zabezpieczenie spłaty Kredytu. Rezygnacja Kredytobiorcy z ubezpieczenia nie stanowi zmiany warunków Umowy. Bank nie wymaga innych zabezpieczeń spłaty Kredytu w przypadku rezygnacji z ubezpieczenia>> <<W związku z otrzymaniem karty kredytowej World Elite MasterCard, Kredytobiorca wyraża zgodę na udostępnianie mu przez MasterCard International Incorporated z siedzibą przy 2000 Purchase Street, Purchase, New York 10577, USA (MasterCard ) możliwości bezpłatnego skorzystania z usług oferowanych w ramach Pakietu Travel World Elite, opisanych w Warunkach Pakietu Travel World Elite, świadczonych przez podmioty (Usługodawcy) działające na zlecenie MasterCard. Kredytobiorca oświadcza, że przed zawarciem niniejszej umowy zostały mu udostępnione Warunki Pakietu Travel World Elite. Podstawę udostępniania przez MasterCard możliwości korzystania z usług w ramach Pakietu Travel World Elite przez Usługodawców stanowi Umowa zamówienia opcji usług dodatkowych wybranych przez wydawcę, zawarta pomiędzy MasterCard i BRE Bank SA (od 22 listopada 2013 r. używający nazwy mbank Spółka Akcyjna lub mbank S.A.) w dniu <<** r. /* r.>> Zmiana podmiotów działających na zlecenie MasterCard, świadczących usługi w ramach Pakietu Travel World Elite, a także zmiana Warunków Pakietu Travel World Elite nie stanowią zmiany niniejszej Umowy. Bank przekazuję informację o zmianach podmiotów świadczących usługi w ramach Pakietu Travel World Elite oraz zmianach Warunków Pakietu Travel World Elite za pośrednictwem strony internetowej Banku na dwa tygodnie przed wejściem w życie tych zmian. Kredytobiorca przyjmuje do wiadomości, że reklamacje dotyczące wykonania usług powinny być zgłaszane do Usługodawców za pośrednictwem dostawcy usług Concierge. 5. W związku z przyznaniem karty kredytowej World Elite MasterCard Kredytobiorca wyraża zgodę na przystąpienie do programu Priority Pass oraz otrzymanie karty Priority Pass uprawniającej do korzystania z salonów lotniskowych na lotniskach całego świata, na warunkach określonych w Warunkach użytkowania karty Piority Pass przez Użytkowników kart wydanych do jego rachunku karty kredytowej. Kredytobiorca oświadcza, że przed zawarciem niniejszej Umowy otrzymał w/w Warunki. Kredytobiorca wyraża zgodę na przetwarzanie jego danych osobowych przez Priority Pass Ltd. z siedzibą w Wielkiej Brytanii, 19 Bartlett Street, South Croydon, Surrey, CR2 6TB w celu świadczenia usług w ramach programu Priority Pass i wykonywania operacji dokonanych kartą Priority Pass Kredytobiorca upoważnia mbank S.A. do pobierania środków przeznaczonych na pokrycie dodatkowych opłat związanych z Kartą Priority Pass a wymienionych w Taryfie z posiadanego przez Kredytobiorcę rachunku karty kredytowej World Elite MasterCard, zgodnie z aktualnie obowiązującą Taryfą, nawet jeżeli pobranie tej opłaty spowoduje przekroczenie limitu na ww. rachunku karty kredytowej World Elite MasterCard.>> 71 Zgoda pojawia się tylko wtedy, gdy pojawiła się na Wniosku i przyjmuje wartość zaznaczoną na Wniosku 72 Uzupełnić zgodnie z oświadczeniem zaznaczonym na wniosku 73 Wersja oświadczenia zależy od wyboru Kredytobiorcy podczas wnioskowania; oświadczenie pojawia się tylko wtedy, gdy na moment zawierania niniejszej Umowy Klient nie posiada ROR, a rachunkiem do spłaty jest rachunek karty, nie dotyczy PB 74 Paragraf występuje tylko w przypadku umów i potwierdzeń zawieranych z wykorzystaniem przelewu z innego banku 75 Paragraf występuje tylko w przypadku, gdy Klient na etapie wniosku przystąpił do jakiegokolwiek ubezpieczenia lub niniejsza Umowa dotyczy karty World Elite 76 Ustępy występują tylko w przypadku, gdy Klient na etapie wniosku przystąpił do jakiegokolwiek ubezpieczenia; należy wymienić wszystkie nazwy ubezpieczeń i OWU 77 Należy wskazać wszystkie nazwy OWU 78 ustęp występuje tylko dla Ubezpieczenia Spłaty Karty Plus 79 Ustępy występują tylko w przypadku, gdy niniejsza Umowa dotyczy karty World Elite Strona 8 z 13

9 Odstąpienie od Umowy i rozwiązanie Umowy Kredytobiorca ma prawo odstąpić od Umowy, bez podania przyczyny, w terminie 14 dni od dnia otrzymania po raz pierwszy karty kredytowej, o ile nie wykonał żadnej operacji przy użyciu tej karty. W takim przypadku Bank obowiązany jest zwrócić Kredytobiorcy kwotę poniesionych opłat. 2. Termin odstąpienia w trybie określonym powyżej jest zachowany, jeżeli Kredytobiorca przed jego upływem złoży w Banku oświadczenie o odstąpieniu od Umowy. 3. Skuteczne odstąpienie od Umowy oznacza, że traktuje się ją jako niezawartą a świadczenia stron podlegają rozliczeniu i zwrotowi zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa Kredytobiorca ma prawo odstąpić od Umowy w terminie 14 dni od dnia zawarcia Umowy. Skuteczne odstąpienie od Umowy oznacza, że traktuje się ją jako niezawartą, a świadczenia stron podlegają rozliczeniu i zwrotowi zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. 2. Termin odstąpienia jest zachowany, jeżeli Kredytobiorca przed jego upływem złoży pisemne oświadczenie o odstąpieniu od Umowy w placówce Banku lub wyśle je na adres korespondencyjny, wskazany we wzorze oświadczenia o odstąpieniu od Umowy lub Formularzu informacyjnym dotyczącym kredytu konsumenckiego. 3. Kredytobiorca niezwłocznie zwraca do Banku kwotę wypłaconego Kredytu wraz z odsetkami w wysokości #wpisać wysokośc odsetek w stosunku dziennym# zł. w stosunku dziennym, za okres od dnia wypłaty Kredytu do dnia jego spłaty, nie później niż w terminie 30 dni od dnia złożenia oświadczenia o odstąpieniu od Umowy. 17 Bank zastrzega sobie prawo odstąpienia od Umowy i odmowy udostępnienia Kredytu, jeżeli: 1) Kredytobiorca złożył w Banku dokumenty lub przedstawił informacje, które okazały się niezgodne ze stanem rzeczywistym, 2) Bank stwierdził, że dokumenty będące podstawą udzielenia Kredytu są sfałszowane. 18 Jeśli Kredytobiorca nie dopełnia obowiązków wynikających z Umowy lub wykonuje je nienależycie, Bank najpóźniej na dwa miesiące przed upływem okresu jej obowiązywania zawiadomi Kredytobiorcę o obowiązku spłaty Kredytu z nadejściem terminu jego spłaty i nie przedłużeniu czasu obowiązywania Umowy Kredytobiorca może bezpłatnie, w każdym czasie, wypowiedzieć Umowę z zachowaniem jednomiesięcznego okresu wypowiedzenia. 2. Kredytobiorca może złożyć wypowiedzenie Umowy w formie <<*pisemnej albo ustnej za pośrednictwem BOK/**pisemnej>>, a w przypadkach uzgodnionych przez Bank i Kredytobiorcę w formie elektronicznej. 3. Okres wypowiedzenia Umowy przez Kredytobiorcę, w przypadku wypowiedzenia w formie pisemnej, liczony jest od dnia doręczenia oświadczenia o wypowiedzeniu wysłanego na adres korespondencyjny podany przez Bank. <<*W przypadku wypowiedzenia złożonego za pośrednictwem BOK, liczony jest od dnia złożenia oświadczenia podczas rozmowy telefonicznej>> Bank może wypowiedzieć Umowę z zachowaniem dwumiesięcznego okresu wypowiedzenia, w przypadku zaistnienia, co najmniej jednej z następujących ważnych przyczyn: 1) złożenia fałszywych dokumentów, oświadczeń lub podania nieprawdziwych danych na podstawie, których Bank dokonał oceny zdolności i wiarygodności kredytowej Kredytobiorcy i które to dane stanowiły podstawę udzielenia Kredytu, 2) utraty zdolności kredytowej Kredytobiorcy w zakresie umożliwiającym udzielenie Kredytu w wysokości określonej w Umowie, 3) naruszenia postanowień Umowy, tj. niewykonywania lub nienależytego wykonywania obowiązków Kredytobiorcy wynikających z Umowy lub niedokonania spłaty należnych Bankowi prowizji, opłat czy innych należności, 4) naruszenia przez Kredytobiorcę postanowień Regulaminów wskazanych w 80 << 21/ 22/ 23>>, w tym niewykonywania lub nienależytego wykonywania obowiązków określonych w niniejszych Regulaminach, 5) powzięcia wiarygodnej i udokumentowanej informacji o zamiarze rezygnacji z karty przez Kredytobiorcę, 6) gdy rachunek karty nie wykazuje żadnych obrotów przez okres 6 miesięcy od dokonania ostatniej transakcji albo od dnia zawarcia Umowy, przy czym naliczanie opłat i pobieranie prowizji przez Bank nie stanowi transakcji płatniczej w rozumieniu ustawy o usługach płatniczych. 2. Okres wypowiedzenia Umowy przez Bank liczony jest od dnia doręczenia Kredytobiorcy oświadczenia o wypowiedzeniu, na podany przez niego adres zarejestrowany w systemie Banku. 3. Wypowiedzenie Umowy przez Bank wymaga zachowania formy pisemnej, o ile Umowa lub Regulamin nie stanowią inaczej. 21 Kredytobiorca może wypowiedzieć Umowę w trybie natychmiastowym bez okresu wypowiedzenia: 1) w przypadku zgłoszenia pisemnego sprzeciwu wobec zmian Taryfy, 2) w innych przypadkach określonych w Regulaminie. Postanowienia końcowe występuje dla Umów /Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej i nie ma paragrafu o ubezpieczeniach; 22 występuje dla Umów /Potwierdzeń zawieranych w formie pisemnej i elektronicznej i jest paragraf o ubezpieczeniach oraz Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku i nie ma paragrafu o ubezpieczeniach; 23 występuje dla Umów i Potwierdzeń zawieranych w formie elektronicznej z wykorzystaniem przelewu z innego banku i jest paragraf o ubezpieczeniach Strona 9 z 13