WZÓR KARTY OCENY FORMALNEJ KARTY ZGŁOSZENIOWEJ DO UDZIAŁU W PROJEKCIE

Transkrypt

1 Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie PRACA NA WŁASNY RACHUNEK SZANSĄ NA LEPSZE JUTRO! Projekt PRACA NA WŁASNY RACHUNEK SZANSĄ NA LEPSZE JUTRO! współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Stowarzyszenie na Rzecz Rozwoju i Promocji Podkarpacia Pro Carpathia, na podstawie Umowy nr UDA-POKL /12 zawartej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Rzeszowie WZÓR KARTY OCENY FORMALNEJ KARTY ZGŁOSZENIOWEJ DO UDZIAŁU W PROJEKCIE w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Priorytet Działanie VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich 6.2 Wsparcie oraz promocja przedsiębiorczości i samozatrudnienia UWAGA! Każda odpowiedź NIE powoduje odrzucenie dokumentów z przyczyn formalnych Imię i Nazwisko Kandydata Numer Aplikacyjny Kandydata (NAK) Nr i termin naboru Członkowie Komisji Rekrutacyjnej (KR): Data wypełniania Karty Oceny Formalnej Pierwszy Oceniający Drugi Oceniający Pierwszy Oceniający Drugi Oceniający 1

2 I. OCENA FORMALNA Lp. SPEŁNIENIE KRYTERIÓW FORMALNYCH TAK NIE NIE DOTYCZY WERYFIKACJA KRYTERIÓW FORMALNYCH, KTÓRE NIE PODLEGAJĄ UZUPEŁNIENIU/POPRAWIE: 1. Miejsce i termin złożenia dokumentów są prawidłowe Dokumenty rekrutacyjne zostały przygotowane na wzorach będących załącznikami do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa. Limit miejsca do wypełnienia w Karcie zgłoszeniowej nie został w znaczący sposób powiększony, a liczba stron nie uległa zmianie. 4. Karta zgłoszeniowa jest kompletna tj. złożone zostały wszystkie wymagane załączniki, w tym: Załącznik nr 1 - Kserokopia dowodu osobistego. Załącznik nr 2 - Oświadczenie o zamieszkiwaniu na terenie województwa podkarpackiego. Załącznik nr 3 - Dokument potwierdzający czasowy adres zameldowania na terenie województwa podkarpackiego (wymagany w przypadku, gdy adres zamieszkania jest inny niż adres zameldowania stałego). Załącznik nr 4 - Kserokopia ostatniego uzyskanego dyplomu (świadectwo ukończenia szkoły lub dyplom ukończenia studiów) Załącznik nr 5 - Zaświadczenie z Powiatowego Urzędu Pracy potwierdzające status osoby bezrobotnej oraz okres pozostawania na bezrobociu od dnia ostatniej rejestracji w oryginale Kandydat ubiega się o kwotę nie przekraczającą ,00 zł. (na podstawie pkt. 9, cz. III Karty zgłoszeniowej) Kandydat deklaruje zamiar założenia własnej firmy jako osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą. (na podstawie podpisanego oświadczenia i pkt. 4, cz. III Karty zgłoszeniowej) Kandydat spełnia warunki wymienione w paragrafie 3, 4 i 5 Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie i potwierdził to zgodnie z paragrafem 5, ust. 1 pkt. A Regulaminu. WERYFIKACJA KRYTERIÓW GRUPY DOCELOWEJ: Kandydat jest osobą bezrobotną zarejestrowaną w jednym z podkarpackich Powiatowych Urzędów Pracy. (na podstawie Załącznika nr 5 do Karty zgłoszeniowej oryginał z PUP) Kandydat jest osobą zarejestrowana jako bezrobotna, w podkarpackim Powiatowym Urzędzie Pracy, minimum 6 m-cy od ostatniej rejestracji do dnia przystąpienia do projektu 1 (na podstawie Załącznika nr 5 do Karty zgłoszeniowej oryginał z PUP) WERYFIKACJA KRYTERIÓW DOSTĘPU UDZIAŁU W PROJEKTACH W RAMACH DZIAŁANIA 6.2 PO KL: Kandydat zamieszkuje w woj. podkarpackim. (na podstawie Załącznika nr 2 do Karty zgłoszeniowej) Kandydat jest zameldowany na terenie województwa podkarpackiego. (na podstawie Załącznika nr 1 lub 2 do Karty zgłoszeniowej) Kandydat zamierza rozpocząć prowadzenie działalności gospodarczej na terenie województwa podkarpackiego. (na podstawie podpisanego oświadczenia i pkt. 1, cz. III Karty 1 Dzień przystąpienia do Projektu dzień podpisania Deklaracji uczestnictwa w projekcie: osoby zakwalifikowane w ramach I tury naboru podpiszą Deklarację uczestnictwa w II.2013 r., tzn., że powinny być zarejestrowane w PUP-y co najmniej od lipca 2012r., osoby zakwalifikowane w ramach II tury naboru podpiszą Deklarację uczestnictwa w VI.2013 r., tzn., że powinny być zarejestrowane w PUP-y co najmniej od grudnia 2012r. 2

3 zgłoszeniowej) Kandydat nie otrzymał bezzwrotnych środków na podjęcie własnej działalności gospodarczej od dnia 1 stycznia 2008 roku. Kandydat nie posiadał wpisu do rejestru Ewidencji Działalności Gospodarczej, Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej, Krajowego Rejestru Sądowego, nie prowadził działalności na podstawie odrębnych przepisów, w tym m.in. działalności adwokackiej, komorniczej lub oświatowej w okresie ostatnich 12 m-cy przed złożeniem dokumentów rekrutacyjnych i przystąpieniem do udziału w projekcie, nie był członkiem spółdzielni utworzonych na podstawie prawa spółdzielczego w tym okresie (z wyłączeniem osób będących członkami spółdzielni oszczędnościowo - pożyczkowych, spółdzielni budownictwa mieszkaniowego i banków spółdzielczych, którzy nie osiągają przychodu z tytułu tego członkostwa), nie posiadał obecnie i w tym okresie udziałów bądź akcji w spółkach osobowych lub spółkach kapitałowych prawa handlowego, z wyłączeniem spółek kapitałowych, których akcje są notowane na giełdzie papierów wartościowych. Kandydat planuje uruchomić działalność gospodarczą nie będącą kontynuacją działalności po członku najbliższej rodziny (rodzicach, współmałżonku, dzieciach, rodzeństwie). (na podstawie pkt. 10, cz. II i pkt. 5 i 7, cz. III w Karcie zgłoszeniowej oraz podpisanego oświadczenia w Karcie zgłoszeniowej) Kandydat nie planuje uruchomienia działalności gospodarczej wykluczonej z wsparcia w ramach PO KL zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Rozwoju Regionalnego z dnia 15 grudnia 2010 roku w sprawie udzielania pomocy publicznej w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (Dz. U. Nr 239, poz z 2010 r. z późn. zm.). (na podstawie cz. III w Karcie zgłoszeniowej oraz podpisanego oświadczenia w Karcie zgłoszeniowej) Kandydat w ciągu ostatnich 2 lat nie pozostawał i nie pozostaje w stosunku pracy lub innym (umowy cywilnoprawne) z Beneficjentem (w tym również z osobami, które łączy lub łączył z Beneficjentem i/lub pracownikiem Beneficjenta uczestniczącym w procesie rekrutacji i oceny biznes planów związek małżeński, stosunek pokrewieństwa i powinowactwa oraz związek z tytułu przysposobienia, opieki lub kurateli), partnerem lub wykonawcą w ramach projektu oraz w stosunku pracy z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Rzeszowie. (na podstawie podpisanego oświadczenia w Karcie zgłoszeniowej i danych własnych stowarzyszenia) Kandydat nie jest karany za przestępstwo skarbowe i korzysta w pełni z praw publicznych, posiada pełną zdolność do czynności prawnych. Kandydat nie jest karany karą dostępu do środków, o których mowa w art. 5 ust. 3 pkt. 1 i 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 roku o finansach publicznych (Dz.U. Nr 157, poz. 1240, z późń.zm.). Kandydat nie korzysta równolegle z innych środków publicznych, w tym zwłaszcza ze środków Funduszu Pracy, PFRON oraz środków oferowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki na pokrycie wydatków związanych z podjęciem oraz prowadzeniem działalności gospodarczej bądź też założeniem spółdzielni lub spółdzielni socjalnej. Kandydat w bieżącym roku kalendarzowym oraz dwóch poprzedzających go latach kalendarzowych nie otrzymał pomocy de minimis z różnych źródeł i w różnych formach, której wartość brutto łącznie z pomocą, o którą się ubiega, przekraczałaby równowartość w złotych kwoty euro, a w przypadku działalności gospodarczej w sektorze transportu 3

4 drogowego równowartość w złotych kwoty euro, obliczonych według średniego kursu Narodowego Banku Polskiego obowiązującego w dniu udzielenia pomocy. (na podstawie pkt , cz. II oraz podpisanego oświadczenia w Karcie zgłoszeniowej) Kandydat wyraził zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i przekazywanie swoich danych osobowych zawartych w formularzu rekrutacyjnym do celów związanych z przeprowadzeniem rekrutacji, szkolenia, monitoringu i ewaluacji projektu, a także w zakresie niezbędnym do wywiązania się Beneficjenta projektu z obowiązków sprawozdawczych wobec Wojewódzkiego Urzędu Pracy w Rzeszowie. Kandydat oświadczył, że dane zawarte w Karcie zgłoszeniowej do udziału w projekcie są zgodne z prawdą. Kandydat oświadczył, że zapoznał się z Regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w projekcie, Regulaminem przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości, zaakceptował ich warunki. Kandydat oświadczył, że został poinformowany o przyjętych kryteriach kwalifikacyjnych do udziału w projekcie pt. PRACA NA WŁASNY RACHUNEK SZANSĄ NA LEPSZE JUTRO! o nr WND-POKL /12 realizowanym w okresie od 01.XI.2012 r. do 31.X.2014 r. w ramach Działania 6.2 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki przez Stowarzyszenie na Rzecz Rozwoju i Promocji Podkarpacia Pro Carpathia i wyraził zgodę na uczestnictwo w procedurze rekrutacji. Kandydat oświadczył, że nie jest w stanie faktycznie rozpocząć prowadzenia działalności gospodarczej bez uzyskania wsparcia ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w związku z czym nie została naruszona zasada minimalizowania zjawiska creamingu opisana w Regulaminie rekrutacji i uczestnictwa w projekcie. Kandydat oświadczył, że został poinformowany o współfinansowaniu projektu ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Działanie 6.2. Kandydat zobowiązał się do udziału w badaniach ankietowych związanych z realizacją projektu, w tym również 6 miesięcy po zakończeniu projektu. WERYFIKACJA KRYTERIÓW FORMALNYCH, KTÓRE PODLEGAJĄ UZUPEŁNIENIU/POPRAWIE: 29. Dokumenty rekrutacyjne zostały prawidłowo podpisane i parafowane przez Kandydata. 30. Wszystkie pola Karty Zgłoszeniowej do Projektu zostały wypełnione Wszystkie pola Karty Zgłoszeniowej do Projektu zostały wypełnione w sposób prawidłowy (brak rażących błędów). Kandydat ubiega się o pokrycie tylko takich wydatków związanych z założeniem i uruchomieniem działalności gospodarczej, które stanowią wydatki kwalifikowane zgodnie z katalogiem przedstawionym w Regulaminie przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości. (na podstawie pkt. 9 i 10, cz. III Karty zgłoszeniowej) 4

5 Kandydat spełnia/nie spełnia wstępne kryteria uczestnictwa w projekcie 2 II. KRYTERIA PREFERENCYJNE 3 Lp. SPEŁNIENIE KRYTERIÓW PREFERENCYJNYCH Max. liczba pkt. TAK NIE 1. Kandydat jest osobą zarejestrowaną jako bezrobotna minimum 12 miesięcy od dnia ostatniej rejestracji. (kryterium weryfikowane na podstawie zaświadczenia z PUP-y) 2. Kandydat jest osobą zamieszkującą w jednym z powiatów o stopie bezrobocia powyżej 20 %: brzozowskim, bieszczadzkim, leskim, niżańskim, ropczycko sędziszowskim i strzyżowskim (kryterium weryfikowane na podstawie adresu zameldowania w dowodzie osobistym lub zaświadczeniu o tymczasowym meldunku) 3. Kandydat zamierza prowadzić działalność w jednym z powiatów o najniższym nasyceniu przedsiębiorczości: bieszczadzkim, brzozowskim lub strzyżowskim. (kryterium weryfikowane na podstawie powiatu właściwego dla deklarowanego adresu siedziby firmy 4 w Karcie zgłoszeniowej do udziału w projekcie) 4. Kandydat zamierza prowadzić działalność w sektorach dochodowych: usługach i / lub produkcji. (kryterium weryfikowane na podstawie charakterystyki rodzaju działalności gospodarczej deklarowanej w karcie zgłoszeniowej do udziału w projekcie 5 ) Suma punktów uzyskanych za spełnienie kryteriów preferencyjnych: 20 pkt. n/d 1. Członek Komisji Rekrutacyjnej Rekomenduję do oceny merytorycznej Nie rekomenduję do oceny merytorycznej.. 2. Członek Komisji Rekrutacyjnej Rekomenduję do oceny merytorycznej Nie rekomenduję do oceny merytorycznej.. 2 Niepotrzebne skreślić 3 Punkty za przynależność do grup preferencyjnych są naliczane w przypadku pozytywnej oceny formalnej złożonych dokumentów rekrutacyjnych 4 W sytuacji deklaracji kilku adresów prowadzenia działalności gospodarczej (głównego i dodatkowych) pod uwagę będzie brany powiat właściwy dla adresu siedziby głównej. 5 W sytuacji wystąpienia działalności o charakterze usługowo handlowym lub produkcyjno handlowym pod uwagę będzie brany przeważający rodzaj działalności wynikający z Karty zgłoszeniowej. 5