Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego."

Transkrypt

1 Toruń, dnia r. SSM.DZP Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych Zamawiający modyfikuje treść siwz w taki sposób, że: 1) W Części I - Informacja ogólna w ust. 3. pkt 2) a wykreśla dotychczasowy zapis o następującej treści: wykonali w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych, głównych usług w ciągu ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie co najmniej 1 usługę odpowiadającą swoim rodzajem (usługa transportu sanitarnego dla zadania nr 1 i 2, a dla zadania nr 3 usługa transportu krwi lub usługa transportu materiałów do badań laboratoryjnych lub usługa transportu krwi i materiałów do badań laboratoryjnych) i wartością stanowiącą przedmiot zamówienia. Wartość każdej wykonanej lub wykonywanej usługi dla poszczególnych zadań przedstawia się następująco: zadanie nr 1 każda usługa o wartości min zł brutto, zadanie nr 2 każda usługa o wartości min zł brutto, zadanie nr 3 każda usługa o wartości min zł brutto. Przez wartość brutto rozumie się wartość wraz z należnym podatkiem VAT, a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: wykonali w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych, głównych usług w ciągu ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie co najmniej 1 usługę odpowiadającą swoim rodzajem (usługa transportu sanitarnego lub usługa transportu krwi lub usługa transportu materiałów do badań laboratoryjnych lub usługa transportu krwi i materiałów do badań laboratoryjnych) i wartością stanowiącą przedmiot zamówienia. Wartość każdej wykonanej lub wykonywanej usługi nie może być mniejsza niż zł brutto. Przez wartość brutto rozumie się wartość wraz z należnym podatkiem VAT, 2) W Części I - Informacja ogólna w ust. 4 wykreśla dotychczasowy zapis o następującej treści: Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych. Zamawiający dopuszcza możliwości powierzenia podwykonawcom wszystkich części zamówienia. W przypadku, kiedy Wykonawca powierzy wykonanie którejkolwiek z części zamówienia podwykonawcom, zobowiązany jest do wskazania w ofercie podwykonawcy i części której to dotyczy. Zamawiający dopuszcza możliwość składania ofert częściowych w ramach zadań wymienionych w siwz (tj. 1, 2, 3). Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu. Zamawiający przewiduje zamówienia uzupełniające przedmiotu zamówienia, o których mowa w art. 67 ust. 1 pkt 6 prawo zamówień publicznych., a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści:, a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych. Zamawiający dopuszcza możliwości powierzenia podwykonawcom wszystkich części zamówienia. W przypadku, kiedy Wykonawca powierzy wykonanie którejkolwiek z części zamówienia podwykonawcom, zobowiązany jest do wskazania w ofercie podwykonawcy i części której to dotyczy. Zamawiający nie dopuszcza możliwość składania ofert częściowych. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu. Zamawiający przewiduje zamówienia uzupełniające przedmiotu zamówienia, o których mowa w art. 67 ust. 1 pkt 6 prawo zamówień publicznych., 3) W Części I - Informacja ogólna w ust. 6 wykreśla dotychczasowy zapis o następującej treści: Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług transportu sanitarnego w rozbiciu na zadania: 1) Transport podstawowy z obsadą zadanie nr 1, 2) Transport specjalistyczny z obsadą zadanie nr 2, 3) Transport materiałów do badań laboratoryjnych, transport kwi i preparatów krwiopochodnych zadanie nr 3 dla Specjalistycznego Szpitala Miejskiego im. Mikołaja Kopernika w Toruniu. Dokładny opis i ilości przedmiotu zamówienia określa załącznik nr 1. CPV: , , , a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści:

2 Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług transportu sanitarnego podstawowego z obsadą, transportu sanitarnego specjalistycznego z obsadą oraz transportu sanitarnego materiałów do badań laboratoryjnych, kwi i preparatów krwiopochodnych wraz z wynikami badań dla Specjalistycznego Szpitala Miejskiego im. Mikołaja Kopernika w Toruniu. Dokładny opis i ilości przedmiotu zamówienia określa załącznik nr 1. CPV: , , , 4) W Części II - Opis sposobu przygotowania oferty w ust. 2 Postać oferty wykreśla dotychczasowy zapis o następującej treści: - Wykonawca może złożyć ofertę na jedno lub wszystkie z wymienionych zadań ale każda oferta musi być sporządzona oddzielnie na poszczególne zadanie. Złożone oferty będą rozpatrywane i oceniane osobno w każdym zadaniu, - w przypadku złożenia ofert na więcej niż jedno zadanie dopuszcza się złożenie tylko jednego kompletu wymaganych oświadczeń i dokumentów wymienionych w części III, - do każdego zadania wymagany jest: wypełniony formularz oferty wg wzoru załącznik nr 3 oraz wypełniony przez Wykonawcę na zadanie do którego przystąpi załącznik nr 1, a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: - wymagane jest złożenie wraz z ofertą oświadczeń i dokumentów wymienionych w części III, - wymagane jest przedłożenie: wypełnionego formularza oferty wg wzoru załącznik nr 3 oraz wypełnionego przez Wykonawcę załącznika nr 1, 5) W Części VII - Opis sposobu obliczania oferty w ust. 4 Sposób obliczenia ceny ofertowej (ogólna wartość brutto): wykreśla dotychczasowy zapis o następującej treści: 1) Sposób obliczenia ceny ofertowej (ogólna wartość brutto) dla zadania nr 1 i 3 cena jedn. 1 km x ilość km = wartość netto + należny podatek VAT 2) Sposób obliczenia ceny ofertowej (ogólna wartość brutto) dla zadania nr 2 a) cena jedn. 1 km x ilość km = wartość netto + należny podatek VAT b) cena za każdą dobę gotowości do wykonania transportu x ilość dób = wartość netto + należny podatek VAT Ogólną wartość brutto oferty stanowi suma wartości za km i gotowości do wykonania transportu., a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: 1) Sposób obliczenia ceny ofertowej (ogólna wartość brutto): cena jedn. 1 km/ryczałt za dobę gotowości x ilość km/dób = wartość netto + należny podatek VAT Ogólną wartość brutto oferty stanowi suma wartości za km transportu z poz. 1,2,3 i gotowość do wykonania transportu specjalistycznego z poz. 2a., 6) w załączniku nr 1 wykreśla dotychczasowe tabele o następującej treści: Zadanie nr 1 - Transport podstawowy z obsadą L.p. Transport podstawowy z obsadą j.m. Ilość Cena jedn. netto 1. Ilość km Km Ogółem: Wartość netto Vat% Wartość brutto Zadanie nr 2 - Transport specjalistyczny z obsadą L.p. Transport specjalistyczny z obsadą przewidzianą dla transportu specjalistycznego j.m. Ilość Cena jedn. netto 1. Ilość km km 8235 Ryczałt za każdą dobę gotowości do wykonania 2. transportu doba 365 Ogółem: Wartość netto Vat% Wartość brutto Zadanie nr 3 - Transport materiałów do badań laboratoryjnych, transport kwi i preparatów krwiopochodnych L.p. Transport materiałów do badań laboratoryjnych, transport kwi i preparatów krwiopochodnych j.m. Ilość Cena jedn. netto 1. Ilość km km Ogółem: Wartość netto Vat% Wartość brutto a w miejsce wykreślonych tabel wprowadza nową tabelę o następującej treści:

3 L.P Rodzaj transportu sanitarnego j.m. Ilość Cena jedn. netto 1 Transport podstawowy z obsadą Km Transport specjalistyczny z obsadą 2 przewidzianą dla transportu specjalistycznego km 8235 Ryczałt za każdą dobę gotowości do wykonania 2.a) transportu specjalistycznego doba 365 Transport materiałów do badań laboratoryjnych, transport kwi i preparatów 3 krwiopochodnych km Ogółem: Wartość netto Vat% Wartość brutto 7) w załączniku nr 2 wykreśla dotychczasowy zapis o następującej treści: Istotne warunki umowy/projekt umowy dla zadania nr 1 SSM.DZP /1 na świadczenie usług transportu sanitarnego środkami transportu lądowego zawarta w dniu...r. na podstawie przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr... w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) pomiędzy: Specjalistycznym Szpitalem Miejskim im. M. Kopernika w Toruniu z siedzibą w Toruniu, ul. Batorego 17/19 wpisanym do rejestru prowadzonego przez Sąd Rejonowy VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS... posiadającym NIP , w imieniu i na rzecz którego działa: Krystyna Zaleska Dyrektor zwanym w dalszej części umowy Udzielającym zamówienia a... z siedzibą w..., ul. Wpisanym do rejestru prowadzonego przez Sąd...w... Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem..., posiadającym NIP... w imieniu i na którego rzecz działa:... zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym zamówienie o treści następującej: 1 Oświadczenie Przyjmującego zamówienie 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest podmiotem zdolnym do świadczenia nieprzerwanych usług transportu sanitarnego lądowego polegającego na przewozie pacjentów Udzielającego zamówienia środkami transportu lądowego spełniającymi odpowiednie wymagania wynikające z obowiązujących przepisów prawa oraz norm jakości dotyczących pojazdów medycznych i ich wyposażenia ambulanse drogowe. 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że dysponuje środkami rzeczowymi i osobowymi pozwalającymi świadczyć usługi transportu sanitarnego. 2 Przedmiot umowy i organizacja udzielania świadczeń 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonywanie przez Przyjmującego zamówienie na rzecz Udzielającego zamówienia odpłatnych usług w zakresie transportu sanitarnego lądowego polegających na przewozie pacjentów niewymagających opieki lekarskiej (z sanitariuszem) do innych podmiotów leczniczych na dalsze leczenie/diagnozowanie i/lub na odwiezieniu pacjentów do domu po zakończeniu leczenia u Udzielającego zamówienia i doprowadzeniu/wniesieniu pacjentów do wskazanych w zleceniu przewozu miejsc (np. mieszkanie, poradnie, izby przyjęć szpitala, itp.) oraz przywóz z domu do SSM w Toruniu i na badania zlecone pacjentowi. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się wykonać umowę zgodnie z zasadami i na warunkach określonych przepisami w szczególności ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581 z późn. zm.), rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484), rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia

4 szpitalnego (Dz. U. Nr 2013, poz z późn. zm. ) oraz zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wydanymi na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581, z późn. zm.) ustalającymi warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny na dany okres rozliczeniowy. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania przewozów wymienionych w ust. 1 na każdorazowe wezwanie Udzielającego zamówienia przez całą dobę we wszystkie dni tygodnia, także w niedziele, święta oraz w dni wolne od pracy. 4. Na każde wezwanie udzielającego zamówienie przyjmujący zamówienie zobowiązany jest dysponować taką ilością środków transportu sanitarnego, aby zapewnić Udzielającemu zamówienia ciągłość wykonywania transportu sanitarnego pacjentów. 5. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się dostarczyć Udzielającemu zamówienia odpowiedni środek transportu sanitarnego: 1) w przypadku transportu planowanego w uzgodnionym telefonicznie z dyspozytorem Przyjmującego zamówienie dniu i o uzgodnionej godzinie, 2) w przypadku transportu nieplanowanego w czasie 30 minut od otrzymania telefonicznego zlecenia przekazanego dyspozytorowi Przyjmującego zamówienie, 3) w przypadku transportu nagłego w czasie do...minut od otrzymania telefonicznego zlecenia przekazanego dyspozytorowi Przyjmującego zamówienie. 6. Transport pacjenta odbywać się będzie na podstawie pisemnego zlecenia na przewiezienie pacjenta oraz Karty wyjazdowej wypisanej przez rejestratorki Izby Przyjęć doręczonych załodze pojazdu sanitarnego Przyjmującego zamówienie przed rozpoczęciem przewozu. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zdawania Karty wyjazdowej i Zlecenia do Rejestracji Izby Przyjęć po zakończonym przewozie. 7. Przewóz pacjenta odbywać się będzie najkrótszą trasą od siedziby Udzielającego zamówienia do miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia z wyłączeniem przejazdu autostradami. Najkrótsza trasa ustalona jest na podstawie kalkulatora odległości zamieszczonego na stronie internetowej ww.wyznaczanie trasy.pl. 8. Zlecenie na przewiezienie pacjenta zawiera jego imię, nazwisko, PESEL, wiek, miejsce docelowe przewozu pacjenta, wymagania co do pozycji pacjenta w czasie przewozu, rozpoznanie i numer statystyczny choroby, pieczątkę udzielającego zamówienia, datę i godzinę złożenia Przyjmującemu zamówienie zamówienia na przewóz pacjenta, datę i godzinę rozpoczęcia realizacji zlecenia oraz pieczątkę i podpis lekarza zlecającego przewóz oraz finansowanie. 9. Telefoniczne zgłoszenia przekazywane dyspozytorowi Przyjmującemu zamówienie przez Udzielającego zamówienia dokonywane będą na nr całodobowego telefonu: Przyjmujący Zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za szkody wyrządzone Udzielającemu zamówienie lub osobom trzecim w związku z wykonywaniem niniejszej umowy. 11. Przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w związku z prowadzoną działalnością gospodarczą i do przedstawienia Udzielającemu zamówienia jej aktualnej kopii. 12. Przyjmujący zamówienia zobowiązany jest do przedstawienia kopii umowy określonej w ust. 11 w terminie 2 dni od dnia zawarcia umowy i nie później niż w dniu rozpoczęcia realizacji niniejszej umowy. 13. W przypadku upływu terminu obowiązywania umowy ubezpieczenia, o której mowa w ust. 11, w okresie świadczenia usług Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zawarcia kolejnej umowy ubezpieczenia, o której mowa w ust. 11 i do przedstawienia jej kopii Udzielającemu zamówienia najpóźniej w dniu następnym po upływie okresu obowiązywania poprzedniej umowy ubezpieczenia pod rygorem rozwiązania niniejszej umowy bez wypowiedzenia 14. Przedmiot umowy w czasie obowiązywania niniejszej umowy może ulec zmniejszeniu. Postępowanie takie nie czyni umowy nieważną. W przypadku nie wykorzystania przez Odbiorcę całości zamówienia Dostawcy nie przysługuje żadne roszczenie. 3 Wynagrodzenie i sposób zapłaty 1. Ogólna wartość umowy wynosi zł (słownie: ) brutto wraz z należnym podatkiem od towarów i usług VAT. 2. Przyjmującemu zamówienie za świadczone usługi objęte niniejszą umową przysługuje od Udzielającego zamówienia wynagrodzenie w wysokości... zł (słownie:...złotych...groszy) brutto za każdy faktycznie

5 przejechany jeden kilometr wyłącznie w jedną stronę na trasie od Izby Przyjęć SSM w Toruniu do miejsca przewozu pacjenta wskazanego przez Udzielającego zamówienia w zleceniu, o którym mowa w 2 ust. 6 umowy. Rozpoczęty kilometr przejazdu do 500 metrów zaokrągla się w dół do pełnego kilometra, a powyżej 500 metrów zaokrągla się w górę. 3. Zapłata za świadczone usługi następować będzie przelewem na podstawie comiesięcznych faktur w terminie 60 dni od otrzymania prawidłowo wystawionej faktury wraz z załączonym do niej rozliczeniem miesięcznym zawierającym chronologiczny wykaz zrealizowanych w danym miesiącu usług, ilości przejechanych kilometrów w ramach każdego kursu/zlecenia, godzinę przyjęcia zlecenia i godzinę rozpoczęcia wykonywania poszczególnych zleceń przewozowych oraz nazwę komórki zlecającej. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do składania faktur Udzielającemu zamówienie w terminie najpóźniej do 5-tego dnia roboczego po miesiącu, za który faktura została wystawiona oraz przesyłanie drogą elektroniczną na adres: dzial-kontroli@med.torun.pl wykazu zrealizowanych usług o którym mowa w ust. 3 po usunięciu danych pacjenta. 5. Za nieterminowe regulowanie należności za świadczone usługi Przyjmujący zamówienie może naliczać odsetki ustawowe. 6. Przyjmujący zamówienie nie ma prawa bez zgody podmiotu tworzącego Udzielającego zamówienia przenieść wierzytelności wynikających z realizacji niniejszej umowy na rzecz osób trzecich. 7. Udzielający zamówienia oświadcza, że jest płatnikiem VAT posiadającym numer NIP Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest płatnikiem VAT posiadającym numer NIP... 4 Przyjmujący zamówienie zapłaci Udzielającemu zamówienia następujące kary umowne: 1) opóźnienie w rozpoczęciu realizacji każdego zamówienia będącego przedmiotem niniejszej umowy w wysokości 0,1% wartości brutto umowy za każde rozpoczęte 5 minut opóźnienia, 2) w razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, a w szczególności przewozu niewłaściwym środkiem transportu, przewozu pacjenta w innej pozycji niż w zleceniu przewozu, nieodprowadzenie/nieprzeniesienie pacjenta do domu/poradni/izby przyjęć szpitala itp - Przyjmujący zamówienie zapłaci Udzielającemu zamówienia karę umowną w wysokości 5% wartości brutto umowy. 5 Udzielający zamówienie zastrzega sobie prawo do dochodzenia odszkodowań przewyższających wysokość kar umownych, o których mowa w 4 umowy na zasadach ogólnych Umowę niniejszą sporządza się na okres 12 miesięcy od daty jej zawarcia. 2. Umowa ulega rozwiązaniu w przypadkach określonych w art. 27 ust. 8 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. z 2015r. poz. 618 z późn. zm.). Okres wypowiedzenia umowy wynosi 60 dni i liczony jest od pierwszego dnia następnego miesiąca. 3. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do odstąpienia od umowy ze skutkiem natychmiastowym w przypadku stwierdzenia w okresie rozliczeniowym co najmniej trzykrotnej nieterminowości w wykonywaniu usług objętych niniejszą umową w terminie 30 dni od dnia powzięcia przez Udzielającego zamówienie wiadomości o zaistnieniu niniejszej przesłanki do odstąpienia od umowy. 4. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do odstąpienia od umowy zgodnie z zapisem art. 145 ustawy Prawo zamówień publicznych. 7 Przyjmujący zamówienie oświadcza, że wyraża zgodę na przeprowadzenie przez Narodowy Fundusz Zdrowia kontroli na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581 z późn. zm.) w zakresie wykonywania świadczeń objętych niniejszą umową.

6 8 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem nieważności. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy powołanych wyżej ustawy Prawo zamówień publicznych, ustawy Kodeks cywilny i ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz przepisy wykonawcze wydane na podstawie tych ustaw Spory wynikłe z wykonywania niniejszej umowy będą rozpatrywane przez Sąd rzeczowo właściwy dla siedziby Udzielającego zamówienia. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. 11 UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA PRZYJMUJĄCY ZAMÓWIENIE Istotne warunki umowy/projekt umowy dla zadania nr 2 Umowa nr SSM.DZP /2 na świadczenie usług specjalistycznego transportu sanitarnego środkami transportu lądowego zawarta w dniu... r. na podstawie przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr... w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) pomiędzy: Specjalistycznym Szpitalem Miejskim im. M. Kopernika w Toruniu z siedzibą w Toruniu, ul. Batorego 17/19 wpisanym do rejestru prowadzonego przez Sąd Rejonowy VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS... posiadającym NIP , w imieniu i na rzecz którego działa: Krystyna Zaleska Dyrektor zwanym w dalszej części umowy Udzielającym zamówienia a... z siedzibą w..., ul. Wpisanym do rejestru prowadzonego przez Sąd...w... Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem..., posiadającym NIP... w imieniu i na którego rzecz działa:... zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym zamówienie o treści następującej: 1 Oświadczenie Przyjmującego zamówienie 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest podmiotem zdolnym do świadczenia nieprzerwanych usług transportu sanitarnego lądowego polegającego na przewozie pacjentów Udzielającego zamówienia środkami transportu lądowego spełniającymi odpowiednie wymagania wynikające z obowiązujących przepisów prawa oraz norm jakości dotyczących pojazdów medycznych i ich wyposażenia ambulanse drogowe. 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że dysponuje środkami rzeczowymi i osobowymi pozwalającymi świadczyć usługi specjalistycznego transportu sanitarnego. 2 Przedmiot umowy i organizacja udzielania świadczeń

7 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonywanie na rzecz Udzielającego zamówienia, odpłatnych usług w zakresie transportu sanitarnego lądowego polegających na przewozie pacjentów Udzielającego zamówienia wymagających opieki lekarskiej przez Przyjmującego zamówienie specjalistycznymi środkami transportu lądowego wraz z obsadą przewidzianą dla zespołu specjalistycznego do miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia według potrzeb. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się wykonywać umowę zgodnie z zasadami i na warunkach określonych obowiązującymi przepisami prawa w szczególności ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581 z późn. zm.), rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484), rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. Nr 2013, poz z późn. zm.) oraz zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wydanymi na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581 z późn. zm.) ustalającymi warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny na dany okres rozliczeniowy. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania przewozów wymienionych w ust. 1 na każdorazowe zlecenie Udzielającego zamówienia przez całą dobę we wszystkie dni tygodnia, także w niedziele, święta oraz w dni wolne od pracy. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest dysponować na każde wezwanie udzielającego zamówienie taką ilością środków specjalistycznego transportu sanitarnego i obsad przewidzianych dla zespołu specjalistycznego, aby zapewnić Udzielającemu zamówienia ciągłość wykonywania specjalistycznego transportu sanitarnego pacjentów. 5. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się dostarczyć Udzielającemu zamówienia specjalistyczne środki transportu sanitarnego i obsady przewidziane dla zespołu specjalistycznego: 1) w przypadku transportu planowanego w uzgodnionym telefonicznie z dyspozytorem Przyjmującego zamówienie dniu i o uzgodnionej godzinie, 2) w przypadku transportu nieplanowanego w czasie 30 minut od otrzymania telefonicznego zlecenia przekazanego dyspozytorowi Przyjmującego zamówienie, 3) w przypadku transportu nagłego w czasie do... minut od otrzymania telefonicznego zlecenia przekazanego dyspozytorowi Przyjmującego zamówienie. 6. Transport pacjenta odbywać się będzie na podstawie pisemnego zlecenia na przewiezienie pacjenta oraz Karty wyjazdowej wypisanej przez rejestratorki Izby Przyjęć doręczonych załodze pojazdu sanitarnego Przyjmującego zamówienie przed rozpoczęciem przewozu. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zdawania Karty wyjazdowej i Zlecenia do Rejestracji Izby Przyjęć po zakończonym przewozie. 7. Przewóz pacjenta odbywać się będzie najkrótszą trasą od siedziby Udzielającego zamówienia do miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia z wyłączeniem przejazdu autostradami. Najkrótsza trasa ustalona jest na podstawie kalkulatora odległości zamieszczonego na stronie internetowej ww.wyznaczanie trasy.pl. 8. Zlecenie na przewiezienie pacjenta zawiera jego imię, nazwisko, PESEL, wiek, miejsce docelowe przewozu pacjenta, wymagania co do pozycji pacjenta w czasie przewozu, rozpoznanie i numer statystyczny choroby, pieczątkę udzielającego zamówienia, datę i godzinę złożenia Przyjmującemu zamówienie zamówienia na przewóz pacjenta, datę i godzinę rozpoczęcia realizacji zlecenia oraz pieczątkę i podpis lekarza zlecającego przewóz. 9. Telefoniczne zgłoszenia przekazywane dyspozytorowi Przyjmującemu zamówienie przez Udzielającego zamówienia dokonywane będą na nr całodobowego telefonu: Przyjmujący Zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za szkody wyrządzone Udzielającemu zamówienie lub osobom trzecim w związku z wykonywaniem niniejszej umowy. 11. Przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w związku z prowadzoną działalnością gospodarczą i do przedstawienia Udzielającemu zamówienia jej aktualnej kopii. 12. Przyjmujący zamówienia zobowiązany jest do przedstawienia kopii umowy określonej w ust. 11 w terminie 2 dni od dnia zawarcia umowy i nie później niż w dniu rozpoczęcia realizacji niniejszej umowy. 12. W przypadku upływu terminu obowiązywania umowy ubezpieczenia, o której mowa w ust. 11, w okresie świadczenia usług Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zawarcia kolejnej umowy ubezpieczenia, o której mowa w ust. 11 i do przedstawienia jej kopii Udzielającemu zamówienia najpóźniej w dniu następnym po upływie okresu obowiązywania poprzedniej umowy ubezpieczenia

8 pod rygorem rozwiązania niniejszej umowy bez wypowiedzenia. 13. Przedmiot umowy w czasie obowiązywania niniejszej umowy może ulec zmniejszeniu. Postępowanie takie nie czyni umowy nieważną. W przypadku nie wykorzystania przez Udzielającego zamówienie całości zamówienia Przyjmującemu zamówienie nie przysługuje żadne roszczenie. 3 Wynagrodzenie i sposób zapłaty 1.Ogólna wartość umowy wynosi zł (słownie: ) brutto wraz z należnym podatkiem od towarów i usług VAT. 2.Przyjmującemu zamówienie za świadczone usługi objęte niniejszą umową przysługuje od Udzielającego zamówienia wynagrodzenie w wysokości: a)... zł (słownie:...złotych...groszy) brutto za każdy faktycznie przejechany jeden kilometr wyłącznie w jedną stronę na trasie od Izby Przyjęć SSM w Toruniu do miejsca przewozu pacjenta wskazanego przez Udzielającego zamówienia w zleceniu, o którym mowa w 2 ust. 6 umowy. Rozpoczęty kilometr przejazdu do 500 metrów zaokrągla się w dół do pełnego kilometra, a powyżej 500 metrów zaokrągla się w górę, b) ryczałt za każdą dobę gotowości do wykonania transportu objętego niniejszą umową w kwocie...zł (słownie:...złotych) brutto za dobę. 3.Zapłata za świadczone usługi następować będzie przelewem na podstawie comiesięcznych faktur w terminie 60 dni od otrzymania prawidłowo wystawionej faktury wraz z załączonym do niej rozliczeniem miesięcznym zawierającym chronologiczny wykaz zrealizowanych w danym miesiącu usług, ilości przejechanych kilometrów w ramach każdego kursu/zlecenia, godzinę przyjęcia zlecenia i godzinę rozpoczęcia wykonywania poszczególnych zleceń przewozowych oraz nazwę komórki zlecającej. 4.Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do składania faktur Udzielającemu zamówienie w terminie najpóźniej do 5-tego dnia roboczego po miesiącu, za który faktura została wystawiona oraz przesyłanie drogą elektroniczną na adres: dzial-kontroli@med.torun.pl wykazu zrealizowanych usług o którym mowa w ust. 3 po usunięciu danych pacjenta. 5.Za nieterminowe regulowanie należności za świadczone usługi Przyjmujący zamówienie może naliczać odsetki ustawowe. 6.Przyjmujący zamówienie nie ma prawa bez zgody podmiotu tworzącego Udzielającego zamówienia przenieść wierzytelności wynikających z realizacji niniejszej umowy na rzecz osób trzecich. 7.Udzielający zamówienia oświadcza, że jest płatnikiem VAT posiadającym numer NIP Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest płatnikiem VAT posiadającym numer NIP... 4 Przyjmujący zamówienie zapłaci Udzielającemu zamówienia następujące kary umowne: 1) za opóźnienie w rozpoczęciu realizacji każdego zamówienia będącego przedmiotem niniejszej umowy w wysokości 0,1% wartości brutto umowy za każde rozpoczęte 5 minut opóźnienia, 2) w razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, a w szczególności przewozu niewłaściwym środkiem transportu, przewozu pacjenta w innej pozycji niż w zleceniu przewozu, nieodprowadzenie/nieprzeniesienie pacjenta do poradni/izby przyjęć szpitala, itp - Przyjmujący zamówienie zapłaci Udzielającemu zamówienia karę umowną w wysokości 5% wartości brutto umowy. 5 Udzielający zamówienie zastrzega sobie prawo do dochodzenia odszkodowań przewyższających wysokość kar umownych, o których mowa w 4 umowy na zasadach ogólnych Umowę niniejszą sporządza się na okres 12 miesięcy od daty jej zawarcia 2. Umowa ulega rozwiązaniu w przypadkach określonych w art. 27 ust. 8 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. z 2015r. poz. 618 z późn. zm.). Okres wypowiedzenia umowy wynosi 60 dni i liczony jest od pierwszego dnia następnego miesiąca. 3. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do odstąpienia od umowy ze skutkiem

9 natychmiastowym w przypadku stwierdzenia w okresie rozliczeniowym co najmniej trzykrotnej nieterminowości w wykonywaniu usług objętych niniejszą umową w terminie 30 dni od dnia powzięcia przez Udzielającego zamówienie wiadomości o zaistnieniu niniejszej przesłanki do odstąpienia od umowy. 4. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do odstąpienia od umowy zgodnie z zapisem art. 145 ustawy Prawo zamówień publicznych. 7 Przyjmujący zamówienie oświadcza, że wyraża zgodę na przeprowadzenie przez Narodowy Fundusz Zdrowia kontroli na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581 z późn. zm.) w zakresie wykonywania świadczeń objętych niniejszą umową. 8 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem nieważności. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy powołanych wyżej ustawy Prawo zamówień publicznych, ustawy Kodeks cywilny i ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz przepisy wykonawcze wydane na podstawie tych ustaw Spory wynikłe z wykonywania niniejszej umowy będą rozpatrywane przez Sąd właściwy dla siedziby Udzielającego zamówienia. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. 11 UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA PRZYJMUJĄCY ZAMÓWIENIE Istotne warunki umowy/projekt umowy dla zadania nr 3 SSM.DZP /3 na świadczenie usług transportu sanitarnego środkami transportu lądowego zawarta w dniu... r. na podstawie przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr... w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) pomiędzy: Specjalistycznym Szpitalem Miejskim im. M. Kopernika w Toruniu z siedzibą w Toruniu ul. Batorego wpisanym do rejestru prowadzonego przez Sąd Rejonowy VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS... posiadającym NIP , w imieniu i na rzecz którego działa: Krystyna Zaleska Dyrektor zwanym w dalszej części umowy Udzielającym zamówienia, a... z siedzibą w..., ul... wpisanym do rejestru prowadzonego przez Sąd...w... Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem..., posiadającym NIP... w imieniu i na którego rzecz działa:... zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym zamówienie o treści następującej 1 Oświadczenie Przyjmującego zamówienie

10 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest podmiotem zdolnym do świadczenia nieprzerwanych usług transportu sanitarnego lądowego polegającego: - na transporcie materiałów do badań laboratoryjnych do specjalistycznych laboratoriów w Toruniu, Bydgoszczy lub innych miejscowości oraz odbiór wyników, - transporcie krwi i preparatów krwiopochodnych z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Bydgoszczy, środkiem transportu sanitarnego, spełniającym odpowiednie wymagania. 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że dysponuje środkami rzeczowymi i osobowymi pozwalającymi świadczyć usługi wskazane w ust. 1., w szczególności dysponuje uprzywilejowanym w ruchu drogowym środkiem transportu sanitarnego. 2 Przedmiot umowy i organizacja udzielania świadczeń 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonywanie przez Przyjmującego zamówienie na rzecz Udzielającego zamówienia, odpłatnych usług w zakresie całodobowego transportu sanitarnego lądowego polegającego na przewozie materiałów do badań laboratoryjnych do specjalistycznych laboratoriów w Toruniu, Bydgoszczy lub w innych miejscowościach, transportu krwi i materiałów krwiopochodnych z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Bydgoszczy oraz przewozie dokumentacji medycznej do miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia według potrzeb. 2. Krew i jej składniki należy przewozić w warunkach poddanych walidacji, kontroli i okresowej lub ponownej walidacji, za które odpowiedzialny jest Przyjmujący zamówienie. Przyjmujący zamówienie każdorazowo sporządza protokół kontroli temperatury transportu. 3. Pomiaru temperatury dokonuje się za pomocą termometru lub czujnika automatycznego. 4. W przypadku stosowania termometru centrum, które wydało krew i jej składniki, oraz Przyjmujący zamówienie wypełniają protokół, który zawiera w szczególności następujące informacje: 1) nazwę i adres centrum wydającego krew i jej składniki; 2) nazwę, numer składnika; 3) dzień i godzinę wydania; 4) temperaturę odczytaną po 5 minutach od chwili umieszczenia krwi lub jej składnika w pojemniku transportowym; 5) opis chłodniczego urządzenia transportowego, z podaniem ilości i rodzaju dodatkowego materiału chłodzącego oraz numeru termometru - jeżeli stosowano; 6) datę, podpis oraz pieczątkę osoby wydającej krew lub jej składnik; 7) imię i nazwisko kierowcy oraz rodzaj środka transportu; 8) nazwę i adres szpitala będącego odbiorcą; 9) dzień i godzinę dostarczenia składnika krwi; 10) temperaturę odczytaną w chwili dostarczenia krwi lub jej składnika; 11) datę, podpis oraz pieczątkę osoby dokonującej odbioru krwi lub jej składnika. 5. W przypadku stosowania automatycznych czujników temperatury, dostawca i Przyjmujący zamówienie sporządzają protokół kontroli transportu zgodnie z ust. 4, z tym że zamiast danych, o których mowa w ust. 4 pkt 4 i 10, do protokółu dołącza się wydruki otrzymane z czujników. 6. Protokół kontroli transportu sporządza się w dwóch egzemplarzach. Jego oryginał otrzymuje Przyjmujący zamówienie celem przekazania Udzielającemu zamówienia, a kopię zatrzymuje dostawca. 7. Przyjmujący zamówienie odbierając przesyłkę z krwią lub jej składnikami, oprócz czynności wymienionych w ust. 4 pkt 10 i 11 oraz ust. 5, dokonuje kontroli wszystkich pojemników pod względem: 1) zgodności etykiet z zamówieniem; 2) daty ważności; 3) szczelności pojemników; 4) wyglądu krwi lub jej składników. 8. Przyjęcie przesyłki potwierdza się przez umieszczenie na kopii kwitu rozchodowego centrum daty, podpisu i pieczątki kierownika banku krwi lub osoby upoważnionej do odbioru. 9. Do przechowywania krwi i jej składników stosuje się specjalistyczny sprzęt przeznaczony do tego celu, zapewniający odpowiednie warunki przechowywania. 10. Urządzenie do przechowywania krwi lub jej składników wyposażone jest w co najmniej dwa niezależne mierniki temperatury poddawane okresowej kalibracji zgodnie z zaleceniami producenta. Kontroli temperatury dokonuje się i dokumentuje 3 razy w ciągu doby (co 8 godzin). 11. W miarę możliwości należy używać urządzeń do termostatowania, w tym sprzętu chłodniczego i inkubatorów do przechowywania KKP, wyposażonych w alarm dźwiękowy i wizualny. Kontrola temperatur tego sprzętu odbywa się w sposób ciągły (zapis graficzny, automatyczny wydruk okresowy), a gdy jest to niemożliwe, prowadzi się ją na podstawie wskazań umieszczonych wewnątrz czujników tempe-

11 ratury i systematycznie dokumentuje, potwierdzając podpisem osoby dokonującej pomiaru. 12. Jeżeli urządzenie do przechowywania krwi lub jej składników jest wyposażone w alarm, personel to urządzenie obsługujący powinien być poinformowany o: 1) dopuszczalnym zakresie temperatur; 2) temperaturach, przy których uruchamia się alarm (temperatury progowe); 3) czasie, po którym włącza się alarm. 13. Przyjmujący zamówienie przewozi przygotowany i zabezpieczony przez Udzielającego zamówienia materiał do badań laboratoryjnych do wskazanych w zleceniu miejsc. 14. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonywania transportów sanitarnych krwi i materiałów krwiopochodnych oraz materiałów do badań laboratoryjnych wymienionych w 2 ust. 1 na każdorazowe wezwanie Udzielającego zamówienia przez całą dobę we wszystkie dni tygodnia także w niedziele, święta i dni wolne od pracy. 15. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest dysponować taką ilością środków transportu sanitarnego, aby zapewnić Udzielającemu zamówienia ciągłość wykonywania usług określonych w niniejszej umowie. 16. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się dostarczyć Udzielającemu zamówienia środek transportu sanitarnego: 1) w przypadku transportu planowanego w uzgodnionym telefonicznie z dyspozytorem Przyjmującego zamówienie dniu i o uzgodnionej godzinie, 2) w przypadku transportu nieplanowanego w czasie 30 minut od otrzymania telefonicznego zlecenia przekazanego dyspozytorowi Przyjmującemu zamówienie przez Udzielającego zamówienia, 3) w przypadku nagłego transportu "na cito" w czasie do... minut od otrzymania telefonicznego zlecenia przekazanego dyspozytorowi Przyjmującego zamówienie przez Udzielającego zamówienia. 17. Transport materiałów do badań laboratoryjnych lub transport krwi i materiałów krwiopochodnych oraz transport dokumentacji medycznej odbywać się będzie na podstawie pisemnego zlecenia oraz Karty wyjazdowej wypisanej przez rejestratorki Izby Przyjęć doręczonych załodze pojazdu sanitarnego Przyjmującego zamówienie przed rozpoczęciem przewozu. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zdawania Karty wyjazdowej i Zlecenia do Rejestracji Izby Przyjęć po zakończonym przewozie. 18. Przewóz materiałów do badań laboratoryjnych, krwi i materiałów krwiopochodnych oraz transport dokumentacji medycznej odbywa się najkrótszą trasą od siedziby Udzielającego zamówienia do miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia z wyłączeniem przejazdu autostradami. Najkrótsza trasa ustalana jest na podstawie kalkulatora odległości zamieszczonego na stronie internetowej Zlecenie na transport materiałów do badań laboratoryjnych, krwi i materiałów krwiopochodnych oraz transport dokumentacji medycznej zawiera datę, godzinę zgłoszenia oraz godzinę wyjazdu z SSM, adres docelowy, ilość km, pieczęć komórki organizacyjnej zlecającej, podpis i pieczęć osoby wystawiającej zlecenie, godzinę odjazdu z powrotem do SSM poświadczoną pieczęcią i podpisem uprawnionego do odbioru badań/dokumentacji pracownika danej placówki. W przypadku przewozu łącznego na zleceniu musi być podana ilość badań oraz muszą być wyszczególnione wszystkie komórki organizacyjne SSM zlecające badania, a także wszystkie placówki docelowe. W przypadku braku na zleceniu wystawionym przez SSM godziny pieczęci i podpisu uprawnionego do obioru badań pracownika danej placówki do której były dostarczane badania Udzielający zamówienia nie dokona zapłaty za dany przewóz. 20. Telefoniczne zgłoszenia przekazywane Przyjmującemu zamówienie przez Udzielającego zamówienia dokonywane będą na nr całodobowego telefonu Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do zapoznania się z procedurą transportu krwi i materiałów krwiopochodnych oraz materiałów do badań laboratoryjnych i przeszkolić w tym zakresie swoich pracowników. 22. Przyjmujący Zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za szkody wyrządzone Udzielającemu zamówienie lub osobom trzecim w związku z wykonywaniem niniejszej umowy. 23. Przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w związku z prowadzoną działalnością gospodarczą i do przedstawienia Udzielającemu zamówienia jej aktualnej kopii. 24. Przyjmujący zamówienia zobowiązany jest do przedstawienia kopii umowy określonej w ust. 23 w terminie 2 dni od dnia zawarcia umowy i nie później niż w dniu rozpoczęcia realizacji niniejszej umowy. 24. W przypadku upływu terminu obowiązywania umowy ubezpieczenia, o której mowa w ust. 23, w okresie świadczenia usług Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zawarcia kolejnej umowy ubezpieczenia, o której mowa w ust. 23 i do przedstawienia jej kopii Udzielającemu zamówienia najpóźniej w dniu następnym po upływie okresu obowiązywania poprzedniej umowy ubezpieczenia

12 pod rygorem rozwiązania niniejszej umowy bez wypowiedzenia. 25. Przedmiot umowy w czasie obowiązywania niniejszej umowy może ulec zmniejszeniu. Postępowanie takie nie czyni umowy nieważną. W przypadku nie wykorzystania przez Udzielającego zamówienie całości zamówienia Przyjmującemu zamówienie nie przysługuje żadne roszczenie. 3 Wynagrodzenie i sposób zapłaty 1.Ogólna wartość umowy wynosi zł (słownie: ) brutto wraz z należnym podatkiem od towarów i usług VAT. 2.Przyjmującemu zamówienie za świadczone usługi objęte niniejszą umową przysługuje od Udzielającego zamówienia wynagrodzenie w wysokości... zł (słownie:...złotych...groszy) brutto za każdy faktycznie przejechany jeden kilometr na trasie od Izby Przyjęć SSM w Toruniu do miejsca/miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia w zleceniu, o którym mowa w 2 ust. 17 umowy i z powrotem. Rozpoczęty kilometr przejazdu do 500 metrów zaokrągla się w dół do pełnego kilometra, a powyżej 500 metrów zaokrągla się w górę. 3.Zapłata za świadczone usługi następować będzie przelewem na podstawie comiesięcznych faktur w terminie 60 dni od otrzymania prawidłowo wystawionej faktury wraz z załączonym do niej rozliczeniem miesięcznym zawierającym chronologiczny wykaz zrealizowanych w danym miesiącu usług, ilości przejechanych kilometrów w ramach każdego kursu/zlecenia, godzinę przyjęcia zlecenia i godzinę rozpoczęcia wykonywania poszczególnych zleceń przewozowych oraz nazwę komórki zlecającej. 4.Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do składania faktur Udzielającemu zamówienie w terminie najpóźniej do 5-tego dnia roboczego po miesiącu, za który faktura została wystawiona oraz przesyłanie drogą elektroniczną na adres: dzial-kontroli@med.torun.pl wykazu zrealizowanych usług o którym mowa w ust. 3 po usunięciu danych pacjenta. 5.Za nieterminowe regulowanie należności za świadczone usługi Przyjmujący zamówienie może naliczać odsetki ustawowe. 6.Przyjmujący zamówienie nie ma prawa bez zgody podmiotu tworzącego Udzielającego zamówienia przenieść wierzytelności wynikających z realizacji niniejszej umowy na rzecz osób trzecich. 7.Udzielający zamówienia oświadcza, że jest płatnikiem VAT posiadającym numer NIP Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest płatnikiem VAT posiadającym numer NIP Przyjmujący zamówienie zapłaci Udzielającemu zamówienia następujące kary umowne: 1)za opóźnienie w rozpoczęciu realizacji każdego zamówienia będącego przedmiotem niniejszej umowy w wysokości 0,1% wartości brutto umowy za każde rozpoczęte 5 minut opóźnienia, 2)w razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, a w szczególności przewozu niewłaściwym środkiem transportu sanitarnego, przewozu z naruszeniem postanowień umownych zwartych w 2 - Przyjmujący zamówienie zapłaci Udzielającemu zamówienia karę umowną w wysokości 5% wartości brutto umowy. 5 Udzielający zamówienie zastrzega sobie prawo do dochodzenia odszkodowań przewyższających wysokość kar umownych, o których mowa w 4 umowy na zasadach ogólnych. 1. Umowę niniejszą sporządza się na okres 12 miesięcy od daty jej zawarcia 2.Umowa ulega rozwiązaniu w przypadkach określonych art. 27 ust. 8 Ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. z 2015 r., poz. 618 z późn. zm.). Okres wypowiedzenia umowy wynosi 60 dni i liczony jest od początku następnego miesiąca. 3.Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do odstąpienia od umowy ze skutkiem natychmiastowym w przypadku stwierdzenia w okresie rozliczeniowym co najmniej trzykrotnej nieterminowości w wykonywaniu usług objętych niniejszą umową w terminie 30 dni od dnia powzięcia przez Udzielającego zamówienie wiadomości o zaistnieniu niniejszej przesłanki do odstąpienia od umowy. 4.Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do odstąpienia od umowy zgodnie z zapisem art. 145 ustawy prawo zamówień publicznych. 7 6

13 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem nieważności. 8 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy powołanych wyżej ustawy Prawo zamówień publicznych, ustawy Kodeks cywilny i ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz przepisy wykonawcze wydane na podstawie tych ustaw. 9 Spory wynikłe z wykonywania niniejszej umowy będą rozpatrywane przez sąd właściwy z siedzibą w Toruniu. 10 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA PRZYJMUJĄCY ZAMÓWIENIE, a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza się nowy zapis o następującej treści: Istotne warunki umowy/projekt umowy SSM.DZP na świadczenie usług transportu sanitarnego środkami transportu lądowego zawarta w dniu... r. na podstawie przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr... w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) pomiędzy: Specjalistycznym Szpitalem Miejskim im. M. Kopernika w Toruniu z siedzibą w Toruniu ul. Batorego wpisanym do rejestru prowadzonego przez Sąd Rejonowy VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS... posiadającym NIP , w imieniu i na rzecz którego działa: Krystyna Zaleska Dyrektor zwanym w dalszej części umowy Udzielającym zamówienia, a... z siedzibą w..., ul... wpisanym do rejestru prowadzonego przez Sąd...w... Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem..., posiadającym NIP... w imieniu i na którego rzecz działa:... zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym zamówienie o treści następującej: 1 Oświadczenie Przyjmującego zamówienie 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest podmiotem zdolnym do świadczenia nieprzerwanych usług transportu sanitarnego lądowego polegającego na: - przewozie pacjentów Udzielającego zamówienia środkami transportu lądowego spełniającymi odpowiednie wymagania wynikające z obowiązujących przepisów prawa oraz norm jakości dotyczących pojazdów medycznych i ich wyposażenia ambulanse drogowe, - transporcie materiałów do badań laboratoryjnych do specjalistycznych laboratoriów w Toruniu, Bydgoszczy lub innych miejscowości oraz odbiorze wyników, - transporcie krwi i preparatów krwiopochodnych z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Bydgoszczy, środkiem transportu sanitarnego, spełniającym odpowiednie wymagania, 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że dysponuje środkami rzeczowymi i osobowymi pozwalającymi świadczyć usługi wskazane w ust. 1., w szczególności dysponuje uprzywilejowanym w ruchu drogowym środkiem transportu sanitarnego.

14 2 Przedmiot umowy 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonywanie przez Przyjmującego zamówienie na rzecz Udzielającego zamówienia, odpłatnych usług w zakresie całodobowego transportu sanitarnego lądowego polegających na przewozie: 1) pacjentów niewymagających opieki lekarskiej (z sanitariuszem) do innych podmiotów leczniczych na dalsze leczenie/diagnozowanie i/lub na odwiezieniu pacjentów do domu po zakończeniu leczenia u Udzielającego zamówienia i doprowadzeniu/wniesieniu pacjentów do wskazanych w zleceniu przewozu miejsc (np. mieszkanie, poradnie, izby przyjęć szpitala, itp.) oraz przywóz z domu do SSM w Toruniu i na badania zlecone pacjentowi, 2) pacjentów Udzielającego zamówienia wymagających opieki lekarskiej przez Przyjmującego zamówienie specjalistycznymi środkami transportu lądowego wraz z obsadą przewidzianą dla zespołu specjalistycznego do miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia według potrzeb, 3) materiałów do badań laboratoryjnych do specjalistycznych laboratoriów w Toruniu, Bydgoszczy lub w innych miejscowościach, transportu krwi i materiałów krwiopochodnych z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Bydgoszczy oraz przewozie dokumentacji medycznej do miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia według potrzeb. 3 Organizacja udzielania świadczeń 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się wykonać umowę zgodnie z zasadami i na warunkach określonych przepisami w szczególności ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581 z późn. zm.), rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484), rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. Nr 2013, poz z późn. zm. ) oraz zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wydanymi na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581, z późn. zm.) ustalającymi warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny na dany okres rozliczeniowy. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania przewozów wymienionych w 2 ust. 1 pkt. 1,2,3 na każdorazowe zlecenie Udzielającego zamówienia przez całą dobę we wszystkie dni tygodnia, także w niedziele, święta oraz w dni wolne od pracy. 3. Na każde wezwanie udzielającego zamówienie przyjmujący zamówienie zobowiązany jest dysponować taką ilością środków transportu sanitarnego podstawowego lub specjalistycznego i obsad przewidzianych dla zespołu specjalistycznego oraz do przewozu krwi i materiałów do badań, aby zapewnić Udzielającemu zamówienia ciągłość wykonywania usług określonych w niniejszej umowie. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się dostarczyć Udzielającemu zamówienia odpowiedni środek transportu sanitarnego: 1) w przypadku transportu planowanego w uzgodnionym telefonicznie z dyspozytorem Przyjmującego zamówienie dniu i o uzgodnionej godzinie, 2) w przypadku transportu nieplanowanego w czasie 30 minut od otrzymania telefonicznego zlecenia przekazanego dyspozytorowi Przyjmującego zamówienie, 3) w przypadku transportu nagłego w czasie do...minut od otrzymania telefonicznego zlecenia przekazanego dyspozytorowi Przyjmującego zamówienie. 5. Transport pacjentów określony w 2 ust. 1 pkt. 1,2 oraz materiałów do badań laboratoryjnych krwi, materiałów krwiopochodnych oraz transport dokumentacji medycznej określony w 2 ust. 1 pkt. 3 odbywać się będzie na podstawie pisemnego zlecenia na przewiezienie oraz Karty wyjazdowej wypisanej przez rejestratorki Izby Przyjęć doręczonych załodze pojazdu sanitarnego Przyjmującego zamówienie przed rozpoczęciem przewozu. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zdawania Karty wyjazdowej i Zlecenia do Rejestracji Izby Przyjęć po zakończonym przewozie. 6. Przewóz wymieniony w 2 ust. 1 pkt. 1,2,3 odbywać się będzie najkrótszą trasą od siedziby Udzielającego zamówienia do miejsc wskazanych przez Udzielającego zamówienia z wyłączeniem przejazdu autostradami. Najkrótsza trasa ustalona jest na podstawie kalkulatora odległości zamieszczonego na stronie internetowej ww.wyznaczanie trasy.pl. 7. Zlecenie na przewiezienie pacjenta zawiera jego imię, nazwisko, PESEL, wiek, miejsce docelowe przewozu pacjenta, wymagania co do pozycji pacjenta w czasie przewozu,

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Toruń, dnia 16.06.2015 r. SSM.DZP.200.44.2015 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo

Bardziej szczegółowo

Szczegółowe warunki konkursu ofert

Szczegółowe warunki konkursu ofert Szczegółowe warunki konkursu ofert na świadczenie całodobowo usług transportu sanitarnego środkami transportu lądowego w Specjalistycznym Szpitalu Miejskim im. M. Kopernika w Toruniu.. 1. Szczegółowe warunki

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę na świadczenie usług transportu sanitarnego.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę na świadczenie usług transportu sanitarnego. Toruń, dnia 9.05.2018 r. SSM.DZP.200.80.2018 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę na świadczenie usług transportu sanitarnego. W związku ze skierowanymi

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 4 wzór umowy UMOWA Nr SR/XV-270-4-EF/14 Umowa zawarta w dniu. 2014 r., w Poznaniu z Wykonawcą wybranym w przetargu nieograniczonym nr SR/XV-270-4-EF/14, na świadczenie usług w zakresie transportu

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy. a..., reprezentowanym przez:..., zwanym dalej Wykonawcą lub stroną,

Projekt umowy. a..., reprezentowanym przez:..., zwanym dalej Wykonawcą lub stroną, Załącznik nr 4 do SIWZ Projekt umowy UMOWA Nr... na świadczenie usług w zakresie transportu sanitarnego dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim zawarta w Sokołowie

Bardziej szczegółowo

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 3) UMOWA nr... (wzór)

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 3) UMOWA nr... (wzór) ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 3) UMOWA nr... (wzór) Zawarta w dniu. w Trzebnicy pomiędzy: Szpitalem im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy, kod poczt. 55-100, przy ul. Prusickiej 53-55, wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w dniu. 2014 w Drezdenku. pomiędzy: Powiatowym Centrum Zdrowia Sp. z. o. o. ul. Piłsudskiego 8 66-530 Drezdenko, wpisanym do KRS 0000345177 w

Bardziej szczegółowo

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 1, 2) UMOWA nr... (wzór)

ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 1, 2) UMOWA nr... (wzór) ZP/9/2014 (dotyczy zadania nr 1, 2) UMOWA nr... (wzór) Zawarta w dniu. w Trzebnicy pomiędzy: Szpitalem im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy, kod poczt. 55-100, przy ul. Prusickiej 53-55, wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą. PROJEKT UMOWY Nr. Zawarta w dniu. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Koszalinie z siedzibą przy ul. Szpitalnej 2, 75-720 Koszalin,

Bardziej szczegółowo

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON. załącznik nr 7 UMOWA UB/ /2014 zawarta w dniu.2014r.w Iłży pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży ul. Bodzentyńska 17, 27-100 Iłża, zarejestrowany w Sądzie

Bardziej szczegółowo

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr ZP/BP/ /2017

UMOWA nr ZP/BP/ /2017 Załącznik nr 2 do ZO UMOWA nr ZP/BP/ /2017 zawarta w dniu.2017 r. w Jaworzu pomiędzy Beskidzkim Zespołem Leczniczo Rehabilitacyjnym Szpitalem Opieki Długoterminowej w Jaworzu 43-384 Jaworze ul. Słoneczna

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG Załącznik nr 5 do Regulaminu Zawarta w dniu.. roku w Gorzowie Wlkp. Pomiędzy: Wielospecjalistycznym Szpitalem Wojewódzkim w Gorzowie Wlkp. spółka z ograniczoną odpowiedzialnością,

Bardziej szczegółowo

Oferenci uczestniczący w postępowaniu konkursowym w zakresie transportu sanitarnego

Oferenci uczestniczący w postępowaniu konkursowym w zakresie transportu sanitarnego WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II 7 44-330 Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie Tel. (32) 47 84 200 centrala tel. (32) 47 84 500 sekretariat Fax (32) 47 84 506 e-mail.szpital@wss2.jastrzebie.pl

Bardziej szczegółowo

Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne

Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne zawarta w dniu.. roku w Krośnie pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem Podkarpackim im. Jana Pawła II w Krośnie, 38-400 Krosno,

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../11 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE zawarta w dniu 2015r w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych zawarta w dniu 01.03.2012 r. na podstawie wyniku konkursu ofert przeprowadzonego zgodnie z przepisami

Bardziej szczegółowo

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../13

UMOWA ZLECENIE.../13 UMOWA ZLECENIE.../13 zawarta w dniu... pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji i Ortopedii z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu... r.

zawarta w dniu... r. Sprawa nr MSPZOZ KO/1/2018 Wzór UMOWA Nr.../2018 zawarta w dniu... r. Załącznik nr 3 do SWKO w Wołominie pomiędzy: Miejskim Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Nr1, z siedzibą w Wołominie

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą. PROJEKT UMOWY Nr. Zawarta w dniu. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Koszalinie z siedzibą przy ul. Szpitalnej 2, 75-720 Koszalin, wpisanym do

Bardziej szczegółowo

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego Wojewódzki Szpital Okulistyczny w Krakowie WARUNKI KONKURSU OFERT w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego Warunki konkursu ofert zawierają następujące

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr ZP/BP/../2015

UMOWA nr ZP/BP/../2015 UMOWA nr ZP/BP/../2015 zawarta w dniu.2015 r. w Jaworzu pomiędzy Beskidzkim Zespołem Leczniczo Rehabilitacyjnym Szpitalem Opieki Długoterminowej w Jaworzu 43-384 Jaworze ul. Słoneczna 83 KRS: 0000179093

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../11

UMOWA ZLECENIE.../11 UMOWA ZLECENIE.../11 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa Śródmieścia

Bardziej szczegółowo

Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt)

Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt) Załącznik Nr 2 Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt) na wykonywanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie transportu sanitarnego wraz z opieką medyczną (usług transportu sanitarnego) dla potrzeb Wojewódzkiego

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../11 zawarta w dniu 21.10.2011 r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie

Bardziej szczegółowo

zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a... reprezentowanym przez:... NIP:..., REGON:..., KRS... zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą

zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a... reprezentowanym przez:... NIP:..., REGON:..., KRS... zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą PROJEKT Umowa nr MSZ.../2018 o powierzenie realizacji zadania pod nazwą: świadczenia usług w zakresie transportu sanitarnego dla potrzeb SP ZOZ Miejskiego Szpitala Zespolonego w Częstochowie. Zawarta w

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy:

UMOWA NR. W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy: UMOWA NR W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej PIASTUN w Piastowie, reprezentowanym przez dr n. med. Mateusza Kuczabskiego Dyrektora SP ZOZ, z siedzibą

Bardziej szczegółowo

- PROJEKT- Umowa nr..

- PROJEKT- Umowa nr.. - PROJEKT- Umowa nr.. zawarta w dniu w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, ul. Ceglana

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu. r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2018 poz. 160 j.t.)

Bardziej szczegółowo

UMOWA SPRZEDAŻY nr. /2017

UMOWA SPRZEDAŻY nr. /2017 Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego zawarta dnia roku, w Warszawie, pomiędzy: UMOWA SPRZEDAŻY nr. /2017 Bankowym Funduszem Gwarancyjnym z siedzibą w Warszawie, ul. ks. Ignacego Jana Skorupki 4, 00-546

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT UMOWY Wzór umowy: SPZOZ/SAN/NO/ŚZ/ /2017 Zawarta w dniu... 2017 r. w Sanoku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zespołem

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.2017.ru. laboratoryjnych

UMOWA Nr.2017.ru. laboratoryjnych Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Nr 16/2017 Kierownika Samodzielnego Gminnego Zakładu Opieki Zdrowotnej z dnia 13 listopada 2017 roku PROJEKT UMOWA Nr.2017.ru o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie

Bardziej szczegółowo

UMOWA O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Ogłoszenia UMOWA O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH NR zawarta w Krakowie, w dniu r. pomiędzy: Zakładem Opiekuńczo Leczniczym w Krakowie z siedzibą przy ul. Wielickiej 267, wpisanym do

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr.. Dyrektor Dorota Kowalska, Adres:... NIP, REGON..,

Umowa Nr.. Dyrektor Dorota Kowalska, Adres:... NIP, REGON.., Umowa Nr.. Załącznik nr 4 WZÓR UMOWY zawarta w dniu. pomiędzy : Powiatowym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach i Wodzisławiu Śląskim z siedzibą w Wodzisławiu Śląskim, wpisanym do Rejestru

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy: Załącznik nr 4 WZÓR UMOWY Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy: Szpitalem Klinicznym im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. r. w Gorlicach w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zgodnie art.

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu...

Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu... Załącznik Nr 7 do SIWZ pomiędzy: Umowa Nr... (wzór) zawarta w Krasnymstawie w dniu... Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Krasnymstawie 22-300 Krasnystaw, ul. M. Sobieskiego 4 NIP 564-14-75-805

Bardziej szczegółowo

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania.

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania. Załącznik nr 2 UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi

Bardziej szczegółowo

U M O W A NR RZP

U M O W A NR RZP U M O W A NR RZP.272.32....2015 Załącznik Nr 2 do SIWZ (wzór umowy) zawarta w dniu.. 2015 r. w Ożarowie Mazowieckim pomiędzy Gminą Ożarów Mazowiecki z siedzibą w Ożarowie Mazowieckim ul. Kolejowa 2 reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2017 /WZÓR/

UMOWA NR /2017 /WZÓR/ Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego UMOWA NR /2017 /WZÓR/ zawarta w dniu... r. pomiędzy: Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Łodzi, przy ul. Kopcińskiego 58, kod pocztowy

Bardziej szczegółowo

PROJEKT U M O W Y. , prowadzącym działalność gospodarczą pod firmą:, z siedzibą, nr NIP:, REGON:, zwanym dalej Wykonawcą,

PROJEKT U M O W Y. , prowadzącym działalność gospodarczą pod firmą:, z siedzibą, nr NIP:, REGON:, zwanym dalej Wykonawcą, Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341( 52) 2016 PROJEKT U M O W Y zawarta w dniu grudnia 2016 roku w Józefowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Przychodnią Miejską w Józefowie

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy:

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy: UMOWA na świadczenie zdrowotne nr ZP-4241- /16 do postępowania nr ZP-4240-3/16 Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy: Centrum Onkologii Instytutem

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE zawarta w dniu w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) na: Wykonanie usługi odbioru, transportu i utylizacji odpadów niebezpiecznych - odpady medyczne

UMOWA (WZÓR) na: Wykonanie usługi odbioru, transportu i utylizacji odpadów niebezpiecznych - odpady medyczne UMOWA (WZÓR) Załącznik nr 4 nr na: Wykonanie usługi odbioru, transportu i utylizacji odpadów niebezpiecznych - odpady medyczne W dniu.r. pomiędzy: 1 Bazą Lotnictwa Transportowego, 00-909 Warszawa 60, ul.

Bardziej szczegółowo

U M O W A.. / M C S / /

U M O W A.. / M C S / / U M O W A.. / M C S / / 2 0 1 6 zawarta w dniu... r. w Warszawie pomiędzy: Mazowieckim Centrum Stomatologii Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ulicy Nowy Zjazd 1, 00-301 Warszawa, wpisaną do rejestru

Bardziej szczegółowo

OGŁASZA KONKURS OFERT

OGŁASZA KONKURS OFERT Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Andrychowie ul. Dąbrowskiego 19, 34-120 Andrychów, tel.033 / 875 24 46, fax 033 / 875 45 59, e-mail zpital@szpital.info.pl www.szpital.info.pl OGŁASZA

Bardziej szczegółowo

U M O W A... /2014 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

U M O W A... /2014 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA WZÓR- Załącznik nr 3 do SWKO U M O W A... /2014 zawarta w dniu... roku w Mińsku Mazowieckim pomiędzy: 1/ Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Mińsku Mazowieckim z siedzibą przy ul. Szpitalnej

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR / Wzór

UMOWA NR / Wzór załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA NR / 2013 - Wzór na dostawę materiałów biurowych i materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Przedsiębiorstwa Gospodarki Mieszkaniowej Sp. z o.o. w Słupsku, zawarta w Słupku

Bardziej szczegółowo

UMOWA PCFE /PROJEKT/

UMOWA PCFE /PROJEKT/ UMOWA PCFE.273.76.2014 /PROJEKT/ Załącznik nr 6 Zawarta w dniu 2014 roku, w Nowym Sączu pomiędzy: Powiatem Nowosądeckim - Powiatowym Centrum Funduszy Europejskich w Nowym Sączu, ul. Tadeusza Kościuszki

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 zawarta w dniu. pomiędzy: Uniwersytetem Przyrodniczym we Wrocławiu ul. C.K. Norwida 25/27 50-375 Wrocław NIP: 896-000-53-54, Regon: 000001867 zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

ZO/3/2018 Załącznik nr 4. UMOWA nr.(wzór)

ZO/3/2018 Załącznik nr 4. UMOWA nr.(wzór) ZO/3/2018 Załącznik nr 4 UMOWA nr.(wzór) Zawarta w dniu...2017r. w Trzebnicy pomiędzy: Szpitalem im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy, 55-100 Trzebnica ul. Prusicka 53-55, wpisanym do Rejestru Stowarzyszeń,

Bardziej szczegółowo

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy: NR WSzS/DLL/ UMOWA /2015 (projekt) zawarta w dniu.. pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. NMP z siedzibą w Częstochowie, ul. Bialska 104/118, 42-202 Częstochowa NIP: 5732299604 REGON: 001281053

Bardziej szczegółowo

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy:

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

Bardziej szczegółowo

Umowa o świadczenie usług transportu medycznego

Umowa o świadczenie usług transportu medycznego Umowa o świadczenie usług transportu medycznego zawarta dnia..2015 r. pomiędzy: Samodzielnym Wojewódzkim Publicznym Zespołem Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej im. dr Barbary Borzym w Radomiu 1

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do IWK

Załącznik nr 4 do IWK Załącznik nr 4 do IWK (propozycja) Umowa poprzedzona postępowaniem konkursowym na podstawie art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r. poz. 217)

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr... (wzór) zwanym dalej Zamawiającym" a, wpisanym do.. reprezentowanym przez: 1... zwanym dalej Wykonawcą". o następującej treści:

UMOWA nr... (wzór) zwanym dalej Zamawiającym a, wpisanym do.. reprezentowanym przez: 1... zwanym dalej Wykonawcą. o następującej treści: Załącznik nr 7b do SIWZ (dotyczy zadania nr 3) UMOWA nr... (wzór) Zawarta w dniu. w Trzebnicy pomiędzy: Szpitalem im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy, kod poczt. 55-100, przy ul. Prusickiej 53-55, wpisanym

Bardziej szczegółowo

CZEŚĆ III Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia UMOWA - PROJEKT

CZEŚĆ III Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia UMOWA - PROJEKT CZEŚĆ III Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia UMOWA - PROJEKT Zawarta w dniu 2015 r. w Baranowie, pomiędzy Gminą Baranów mającą siedzibę w Baranowie Rynek 21 reprezentowaną przez: Bogumiłę Lewandowską

Bardziej szczegółowo

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 2 UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu... r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul.

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015 Załącznik nr 2 do Regulaminu WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu. pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. NMP z siedzibą w Częstochowie przy ul. Bialskiej 104/118, NIP: 5732299604 REGON:

Bardziej szczegółowo

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 3 UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu... r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul.

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenie usług transportu sanitarnego. zawarta w Łęcznej w dniu r. pomiędzy:

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenie usług transportu sanitarnego. zawarta w Łęcznej w dniu r. pomiędzy: Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenie usług transportu sanitarnego zawarta w Łęcznej w dniu 31.12.2014 r. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Łęcznej, 21-010 Łęczna, ul.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015. UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015. UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015 UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.2015 roku w Otwocku pomiędzy: Powiatowym Centrum Zdrowia Sp. z o.o. z siedzibą w Otwocku, ul.

Bardziej szczegółowo

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej Załącznik nr 7 UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej zawarta w dniu... r. w Koszalinie pomiędzy: Szpitalem Wojewódzkim im. M. Kopernika w Koszalinie,

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA NR 1 PRZEDMIOT UMOWY

WZÓR UMOWA NR 1 PRZEDMIOT UMOWY Załącznik nr 2 (do formularza oferty) WZÓR UMOWA NR zawarta w dniu... roku pomiędzy Ośrodkiem Reprezentacyjnym Ministerstwa Obrony Narodowej z siedzibą w Nowej Wsi przy ul. Grodziskiej 1, 05-800 Pruszków,

Bardziej szczegółowo

Umowa nr /2017. na podstawie art. 4 pkt 8 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych została zawarta umowa następującej treści:

Umowa nr /2017. na podstawie art. 4 pkt 8 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych została zawarta umowa następującej treści: Załącznik nr 3 Umowa nr /2017 Zawarta w dniu r. w Siemianowicach Śląskich pomiędzy: Centrum Leczenia Oparzeń im. dr Stanisława Sakiela w Siemianowicach Śląskich, ul. Jana Pawła II 2, 41-100 Siemianowice

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR)

Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR) Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR) Zawarta w dniu..r., pomiędzy: Łódzkim Domem Kultury, ul. Traugutta 18, 90-113 Łódź, NIP 724-10-00-092, REGON: 000278273, reprezentowanym przez: Zastępcę Dyrektora Łódzkiego

Bardziej szczegółowo

U M O W A NR OSP zawarta w dniu r. w Ożarowie Mazowieckim

U M O W A NR OSP zawarta w dniu r. w Ożarowie Mazowieckim Załącznik Nr 2 do SIWZ (wzór umowy) U M O W A NR OSP.01.2016 zawarta w dniu.. 2016 r. w Ożarowie Mazowieckim pomiędzy Ochotniczą Strażą Pożarną z siedzibą w Ożarowie Mazowieckim ul. Strażacka 1 reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ (dotyczy pakietu nr 1-16, 18-20, 22-82, 85-87, 90-94) UMOWA Nr.../2014 Projekt

Załącznik nr 3 do SIWZ (dotyczy pakietu nr 1-16, 18-20, 22-82, 85-87, 90-94) UMOWA Nr.../2014 Projekt Załącznik nr 3 do SIWZ (dotyczy pakietu nr 1-16, 18-20, 22-82, 85-87, 90-94) UMOWA Nr.../2014 Projekt Zawarta w dniu...r. w Rzeszowie, pomiędzy Szpitalem Wojewódzkim Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej z siedzibą

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy. Umowa nr.. zawarta dnia.. r., w Warszawie zwana dalej Umową

Wzór umowy. Umowa nr.. zawarta dnia.. r., w Warszawie zwana dalej Umową ZAŁĄCZNIK Nr 9 do SIWZ Wzór umowy Umowa nr.. zawarta dnia.. r., w Warszawie zwana dalej Umową pomiędzy: Centrum Nauki Kopernik z siedzibą w Warszawie (00-390), przy ul. Wybrzeże Kościuszkowskie 20, Instytucją

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy Nr / 14. reprezentowaną przez.. zwaną dalej Wykonawcą.

Wzór umowy Nr / 14. reprezentowaną przez.. zwaną dalej Wykonawcą. Wzór umowy Nr / 14 Załącznik Nr 7 zawartej w dniu 2014 r. pomiędzy Gminą Święciechowa, ul. Ułańska 4, 64 115 Święciechowa, reprezentowaną przez Marka Lorycha Wójta Gminy Święciechowa zwanym dalej Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do IWK Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne (Wzór)

Załącznik nr 4 do IWK Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne (Wzór) Załącznik nr 4 do IWK Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne (Wzór) poprzedzona postępowaniem konkursowym na podstawie art. 26 i n. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011

Bardziej szczegółowo

o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) zawarta w dniu pomiędzy

o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) zawarta w dniu pomiędzy Umowa Nr WSS/../2013/DOP/ o udzielenie zamówienia na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta na podstawie art. 26 ust. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz.

Bardziej szczegółowo

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE (projekt) NR WSzS/DLL/ /2014 zawarta dnia.. w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY UMOWA NR. I CZĘŚĆ 1. Przedmiotem zamówienia jest zadanie pod nazwą: Transport uczestników

WZÓR UMOWY UMOWA NR. I CZĘŚĆ 1. Przedmiotem zamówienia jest zadanie pod nazwą: Transport uczestników Załącznik do SIWZ WZÓR UMOWY UMOWA NR zawarta w dniu... w Bochni pomiędzy Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Bochni z siedzibą 32-700 Bochnia ul. Parkowa 3, reprezentowaną przez: Dyrektora - Sabinę Bajdę

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr 7.O (imię nazwisko / nazwa firmy) reprezentowaną przez: zwana dalej Dostawcą

UMOWA nr 7.O (imię nazwisko / nazwa firmy) reprezentowaną przez: zwana dalej Dostawcą Wzór umowy UMOWA nr 7.O.2016 załącznik nr 6 do SIWZ Zawarta w dniu października 2016 r. pomiędzy Gminą Nowa Sucha, 96-513 Nowa Sucha reprezentowaną przez: Maciej Mońka Wójt Gminy Nowa Sucha przy kontrasygnacie

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Szczegółowych warunków UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w Świnoujściu w dniu... r. pomiędzy: Szpitalem Miejskim im. Jana Garduły w Świnoujściu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY OFEROWANA CENA ZA PRZEJAZD TRANSPORTU KRWI I JEJ SKŁADNIKÓW. Kolumna nr 1 Kolumna nr 2 Kolumna nr 3 Kolumna nr 4

FORMULARZ OFERTOWY OFEROWANA CENA ZA PRZEJAZD TRANSPORTU KRWI I JEJ SKŁADNIKÓW. Kolumna nr 1 Kolumna nr 2 Kolumna nr 3 Kolumna nr 4 Załącznik nr 1 Konkurs nr DZK-271/02/2014 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Oferenta *). Adres Oferenta *)... Numer wpisu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej lub innego odpowiedniego rejestru lub ewidencji Szczegółowy

Bardziej szczegółowo

... z siedzibą w ul... NIP.. REGON.. reprezentowaną przez:

... z siedzibą w ul... NIP.. REGON.. reprezentowaną przez: Nr sprawy OR.251-8/JF/13 Istotne Postanowienia Umowy ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ zawarte w dniu... w Braniewie, pomiędzy: Powiatowym Urzędem Pracy w Braniewie, ul. Kościuszki 118, 14-500 Braniewo reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Ramowy Wzór Umowy ROZDZIAŁ III. 2 TERMIN REALIZACJI Wykonawca będzie realizował przedmiot umowy od dnia zawarcia umowy do dnia 30 listopada 2014 r.

Ramowy Wzór Umowy ROZDZIAŁ III. 2 TERMIN REALIZACJI Wykonawca będzie realizował przedmiot umowy od dnia zawarcia umowy do dnia 30 listopada 2014 r. ROZDZIAŁ III Ramowy Wzór Umowy 1 PRZEDMIOT UMOWY 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do realizacji usługę pn.: Flagowanie ulic, placów i rond Miasta Rzeszowa z okazji świąt państwowych, imprez

Bardziej szczegółowo

Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych Zamawiający modyfikuje treść siwz w taki sposób, że:

Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych Zamawiający modyfikuje treść siwz w taki sposób, że: Toruń, dnia 11.06.2015 r. SSM.DZP.200.41.2015 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę odczynników do oznaczenia parametrów krytycznych wraz z dzierżawą

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. 2.,,Oferent umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje niniejsza umowa.

OGŁOSZENIE. 2.,,Oferent umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje niniejsza umowa. Nasz znak: ZOZ.I-010/DŚZ/47/11 Sucha Beskidzka 07.11.2011r. OGŁOSZENIE Dotyczy: Konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie konsultacji genetycznych dla pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

- PROJEKT- Umowa nr..

- PROJEKT- Umowa nr.. - PROJEKT- Umowa nr.. zawarta w dniu r. w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, ul.

Bardziej szczegółowo

na świadczenie usług transportowych

na świadczenie usług transportowych U M O W A n r.. na świadczenie usług transportowych zawarta w dniu. roku pomiędzy: Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Zagórzu, 05-462 Wiązowna, wpisaną

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy:

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy: Załącznik nr 4 do Zarządzenia Wewnętrznego Nr 65/2009 UMOWA o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu..... roku w Otwocku pomiędzy: Zespołem Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR DZP /2016

UMOWA NR DZP /2016 UMOWA NR DZP-362-64/2016 WZÓR W dniu...2016 r. w Warszawie pomiędzy: Uniwersytetem Warszawskim, 00-927 Warszawa, ul. Krakowskie Przedmieście 26/28, zwanym dalej Kupującym, posiadającym nr NIP: 525-001-12-66,

Bardziej szczegółowo

UMOWA wzór O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE NOCNEJ I ŚWIĄTECZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ dla realizacji zadania..

UMOWA wzór O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE NOCNEJ I ŚWIĄTECZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ dla realizacji zadania.. Zał. Nr 2 do Materiałów Informacyjnych UMOWA wzór O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE NOCNEJ I ŚWIĄTECZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ dla realizacji zadania.. zawarta w..., dnia... roku, pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 2 UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Zawarta w dniu... r. w Nowym Wiśniczu pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Nowym Wiśniczu, przy ul.

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego

Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego Załącznik nr 4 zawarta w dniu... w Tarnobrzegu pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu, ul. Szpitalna

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 UMOWA. reprezentowanym przez: NIP.. REGON. zwanym dalej Wykonawcą

Załącznik Nr 3 UMOWA. reprezentowanym przez: NIP.. REGON. zwanym dalej Wykonawcą Załącznik Nr 3 UMOWA na świadczenie usług w zakresie usuwania i holowania pojazdów z dróg powiatu malborskiego oraz ich przechowywania na parkingu strzeżonym w przypadkach określonych w art. 130a ust.

Bardziej szczegółowo

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG zawarta w Warszawie w dniu. pomiędzy: 1. Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Wesoła reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr /2013 UMOWA RAMOWA DOSTAWY WYROBÓW MEDYCZNYCH

UMOWA nr /2013 UMOWA RAMOWA DOSTAWY WYROBÓW MEDYCZNYCH Załącznik nr 3 do specyfikacji (wzór) UMOWA nr /2013 UMOWA RAMOWA DOSTAWY WYROBÓW MEDYCZNYCH Zawarta w dniu.. 2013 r. pomiędzy: Krakowskim Centrum Rehabilitacji i Ortopedii z siedzibą w Krakowie, 30-224

Bardziej szczegółowo