Praktyczna fizjoterapia & rehabilitacja
|
|
- Bronisław Staniszewski
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PROGRAM USPRAWNIANIA PACJENTA Z DOLEGLIWOŚCIAMI W OBRĘBIE OBRĘCZY BARKOWEJ Dolegliwości bólowe w obrębie obręczy barkowej to problem dotykający dziś wielu ludzi. Bagatelizowanie go może prowadzić do poważnych, nieodwracalnych uszkodzeń struktur aparatu ruchu, skutkujących silnym bólem oraz znacznym ograniczeniem ruchomości. 22
2 Problem dolegliwości bólowych w obrębie obręczy barkowej odzwierciedla się nie tylko strukturalnie, ma także ogromny wpływ na jakość życia, stan psychiczny pacjenta, co z kolei oddziałuje zarówno na jego życie prywatne, jak i zawodowe. Popularny i często opisywany zespół bolesnego barku to pojęcie, które może obejmować wiele dysfunkcji tego regionu. Bóle barku bez wcześniejszych przyczyn urazowych są często powodem zespołu ciasnoty przestrzeni podbarkowej (impingement syndrome). Nazywa się tak dysfunkcję barku spowodowaną przewlekłym uciskiem struktur znajdujących się w świetle przestrzeni podbarkowej: kaletki podbarkowej, pierścienia rotatorów, ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego. Przyczyną ucisku jest zmniejszenie wymiarów przestrzeni podbarkowej lub zwiększenie ciśnienia w jej świetle. Meyer w 1931 r. starał się tłumaczyć mechanizm powstawania tych dolegliwości, podając jako przyczynę zmniejszenie odległości między wyrostkiem barkowym a guzkiem większym kości ramiennej. Następnie w 1971 r. Carlsson podjął próby wyjaśnienia mechanizmu powstawania tego zespołu. W 1972 r. Neer udowodnił, że za ucisk struktur zawartych w przestrzeni podbarkowej odpowiedzialna jest nie tylko budowa wyrostka barkowego, ale również zmiany morfologiczne: więzadła kruczo-barkowego stawu barkowo-obojczykowego i dalszego końca obojczyka. Neer zaproponował także klasyfikację tego problemu, dzieląc ją na trzy stadia: I stadium: dotyczy pacjentów zazwyczaj poniżej 25. roku życia, charakteryzuje się występowaniem odwracalnych zmian zapalnych kaletki podbarkowej i pierścienia rotatorów, skuteczne jest tutaj leczenie zachowawcze, II stadium: dotyczy głównie pacjentów w wieku lat, charakteryzuje się zmianami o charakterze nieodwracalnym postępujące zwłóknienia kaletki i stożka rotatorów, z częściowym uszkodzeniem ścięgien; leczenie zachowawcze lub operacyjne, III stadium: dotyczy pacjentów w wieku powyżej 40 lat, występuje tu nasilenie objawów stwierdzonych w stadium II, dochodzi do uszkodzenia stożka rotatorów lub nawet całkowite przerwanie ciągłości ścięgien mięśni wchodzących w jego skład, widoczne są zmiany wytwórcze w stawie barkowo-obojczykowym oraz guzka większego kości ramiennej. Kolejnym problemem występującym w obrębie obręczy barkowej jest uszkodzenie górnej części obrąbka stawowego przy przyczepie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia (superior labrum anterior posterior SLAP). Po raz pierwszy zostało opisane przez Snydera w 1990 r. Pacjenci głównie skarżą się na ostry ból, występujący głęboko w stawie, pojawiający się przy specyficznych ruchach. Często problem ten jest wynikiem urazów, sumujących się mikrourazów, zwykle u osób, których praca lub uprawiana dyscyplina sportowa wymaga szybkich ruchów nad głową. W zależności do morfologii uszkodzenia SLAP można podzielić na 4 postacie, które wymagają dokładnej diagnostyki obrazowej w postaci ultrasonografii (USG), rezonansu magnetycznego (RM) lub tomografii komputerowej (TK) z podaniem kontrastu dostawowo. ANATOMIA I PATOGENEZA Obręcz kończyny górnej utworzona jest przez: staw ramienny (ramienno łopatkowy) staw kulisty wolny, o największym zakresie ruchomości spośród wszystkich stawów człowieka, najbardziej wrażliwy na wszelkie uszkodzenia; zarówno torebka stawowa i więzadło obrąbkowo ramienne są luźne, dlatego niezbędnym elementem stabilizującym jest pierścień rotatorów utworzony przez: mięsień nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, podłopatkowy i obły mniejszy; staw ten ma także obrąbek stawowy chrzęstno-włóknistą obwódkę wypełniającą wydrążenie stawowe, staw barkowo-obojczykowy, staw mostkowo-obojczykowy, przestrzeń podbarkowa wypełniona dwiema kaletkami maziowymi: podbarkową i podnaramienną, zapewniającymi ruchy obrotowe między wyrostkiem barkowym a pierścieniem rotatorów, staw mięśniowy połączenie łopatkowo-piersiowe (łopatkowo-żebrowe) utworzone przez luźną tkankę łączną znajdującą się między mięśniem podłopatkowym a mięśniem zębatym przednim; umożliwia ruchy obrotowe między łopatką a ścianą klatki piersiowej. UTRATA MOTORYCZNEJ KONTROLI A KLINICZNE PROBLEMY Obronne stałe napięcie mięśniowe według Fassebbera (1973, 1980) powoduje zmiany w rejonie ścięgien. Lokalnie dochodzi do obniżenia zaopatrzenia tkanki mięśniowej w tlen i składniki odżywcze (utrudniony dopływ i odpływ krwi), co prowadzi do niedotlenienia, zmian w ph z relatywnym uszkadzaniem się włókien mięśniowych, ścięgna jak i samego przyczepu oraz reakcją w rejonie trigger point. Podstawą zrozumienia balansu i dysbalansu mięśniowego w tym regionie jest zrozumienie rytmu ramienno-łopatkowego. Rytm ten określa stosunek między ruchami mięśni łopatkowo-piersiowych i ramienno-łopatkowych w trakcie odwiedzenia i zgięcia/wyprostu, w których dochodzi do płynnej zamiany ruchów odbywających się głównie w stawie ramiennym albo w ślizgach podłopatkowych przy udziale stawów barkowo-obojczykowym i mostkowo-obojczykowym. Decydujące znaczenie ma tutaj uzupełniająca się aktywność dwóch zespołów mięśniowych: mięśnia naramiennego, będącego globalnym stabilizatorem, w stosunku do mięśni stożka rotatorów (mięśna nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, podłopatkowego i obłego mniejszego) pełniących rolę lokalnej stabilizacji, tworząca tzw. aktywną torebkę stawową. W czasie odwiedzenia mięsień naramienny, a gównie jego część barkowa, ma tendencję do kranialnego przesunięcia głowy kości ramiennej, co bezpośrednio wpływa październik
3 na przesunięcie się osi rotacji ku górze, a tym samym powoduje wysoką kompresję struktur w przestrzeni podbarkowej. Stożek rotatorów natomiast kieruje swoje wektory sił obrąbkowo-ramiennie, co oznacza centrowanie głowy kości ramiennej w panewce przy utrzymaniu osi rotacji w fizjologicznym środku głowy kości ramiennej i uzyskanie w ten sposób ślizgu kaudalnego. Wymogiem prawidłowego ruchu jest dokładne dopasowanie, współdziałanie tych systemów mięśniowych ze sobą w trakcie konkretnego ruchu (schemat ruchowy, motoryczna kontrola). Jako przyczyny związane z powstawaniem problemu ciasnoty podbarkowej można wymienić neurofunkcjonalne: dysbalanse mięśniowe, problemy motorycznej kontroli, zmiany posturalne (wady postawy), przeciążenia i afizjologiczne obciążenia oraz wewnętrzne: zmiany w wegetatywnym zaopatrzeniu stożka rotatorów, zmiany degeneracyjne, np. schorzenia autoimmunologiczne, anomalie anatomiczne. Z praktyki gabinetu Pacjentka, lat 60, czynna zawodowo pracownik biurowy. Rozpoznanie na podstawie RM: Uszkodzenie stożka rotatorów, głównie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, ale także podgrzebieniowego. Zmiany zwyrodnieniowe stawu obojczykowo-barkowego oraz głowy kości ramiennej. Uszkodzenie obrąbka stawowego głównie w obwodzie przednim. Widoczne zwapnienia w rzucie ścięgna mięśnia podgrzebieniowego. Ścięgno mięśnia podłopatkowego z niewielkimi zmianami przeciążeniowymi. Objawy: Ból i ograniczenie ruchomości występujące ciągle, zaburzające sen pacjentki, niereagujące na środki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Aby odpowiednio zaplanować proces terapeutyczny, przeprowadzono dokładne badania fizykalne (tab.). Prowokacja objawów Co wpływa na łagodzenie objawów Zachowanie się objawów w cyklu dobowym (24 godziny) Faktory psychosocjalne Badania fizykalne odwiedzenie i zgięcie w stawie ramienno-łopatkowym barki w ustawieniu protrakcyjnym wraz z ciepłym okładem irytacja bólu głównie w nocy, ból ciągły (9 pkt w 10-stopniowej skali) odpowiedzialna, stresująca praca Badanie cielesne 1. Inspekcja Wydechowe ustawienie klatki piersiowej, nadaktywność mięśni hipoidalnych (mięśnie pochyłe, mostkowo -obojczykowo-sutkowe), protrakcyjne ustawienie barków (nadaktywność mięśnia piersiowego mniejszego, dźwigacza łopatki, zstępująca część mięśnia czworobocznego) 2. Aktywne ruchy fizjologiczne 3. testy translatoryczno akcesoryczne(ocena zależności pierwszego R1 i finalnego R2 oporu tkankowego oraz pierwszego P1 i końcowego P2 bólu) zgięcie/wyprost odwiedzenie/przywiedzenie rotacja wewnętrzna/zewnętrzna odwiedzenie/przywiedzenie horyzontalne staw ramienno-łopatkowy: x trakcja/kompresja x dorsal/ventral x kaudal/cranial staw barkowo-obojczykowy: x trakcja/kompresja x dorsal/ventral staw mostkowo-obojczykowy: x trakcja (separacja)/kompresja x cranial x kaudal tylko w przypadku różnic między obojczykami w inspekcji 4. Testy dodatkowe Havkins/Kennedy ocena w zależności od stopnia przywiedzenia ramienia (do 90 ciasnota podbarkowa, powyżej 90 staw barkowo obojczykowy) Cross Over Sign staw barkowo-obojczykowy lub wewnętrzna niestabilność Empty Can ocena głównie mięśnia nadgrzebieniowego Full Can ocena mięśnia podłopatkowego translacja AP ocena kontroli motorycznej Apprehension Test ocena niestabilności przedniej Sulcus Sign ocena kontroli motorycznej pierścienia rotatorów Relocation Test ocena niestabilności przedniej tylni Apprehension Test ocena niestabilności tylnej Crank Test ocena obrąbka stawowego 24
4 Bardzo ważne przy problemach dotyczących obręczy barkowej są: ocena szyjnego odcinka kręgosłupa, pierwszego żebra, stawów skroniowo-żuchwowych, ocena całej sylwetki pacjenta kończyn dolnych i miednicy, gdyż zaburzenia chodu mogą wtórnie powodować dolegliwości w obrębie kończyn górnych, ocena sytemu nerwowego testy neutralne w przypadku symptomów świadczących o możliwości dysfunkcji w obrębie struktur nerwowych oraz ocena wegetatywnego unerwienia, które jest często bagatelizowane, a może być źródłem wielu problemów. Z racji ograniczeń objętościowych artykule skupiono się tylko nad badaniem i terapią stawów obręczy barkowej. Na podstawie wywiadu, badania fizykalnego oraz testów manualnych stwierdzono: uszkodzenia obrąbka stawowego, stożka rotatorów, zmiany w stawie barkowo-obojczykowym (tkliwość palpacyjna). Analizując powyższe badanie wydaje się, że główną przyczyną takich zmian jest wydechowe ustawienie klatki piersiowej, kompensacyjny przeponowy tor oddechowy, co z kolei przekłada się na nieprawidłowe ustawienie łopatki. Zauważalna jest znaczna nadaktywność mięśnia piersiowego mniejszego. Jego wzmożone napięcie prowadzi do znacznego zmniejszenia się przestrzeni podbarkowej (która w warunkach fizjologicznych wynosi ok mm, z kolei jej krytyczny rozmiar to ok. 6 mm). Dla tego też główny nacisk w I fazie rehabilitacji nałożono na naukę centralnej stabilizacji w 3 fazach, hamując powstałe schematy kompensacyjne ustawienia klatki piersiowej i łopatki. PROGRAM FIZJOTERAPII Faza I usprawniania (ostra): zgodnie z metodą odpoczynek, schłodzenie, ucisk, uniesienie (rest, ice, compression, elevation RICE) zastosowano zabiegi fizykalne oraz doustne środki przeciwzapalne. Faza II usprawniania (2. 4. tydzień): uruchomienie. Faza III usprawniania (5. 6. tydzień): stabilizacja i powrót do funkcji. Program I fazy usprawniania Centralna stabilizacja jako punkt wyjścia w terapii. Pracę należy rozpocząć od nauki napięcia mięśnia poprzecznego brzucha w celu ustabilizowania kompleksu biodrowo-miedniczno-lędźwiowego, tworząc tym samym swoisty fundament w docelowej stabilizacji obręczy kończyny górnej. Naukę aktywacji tegoż mięśnia u opisywanej pacjentki należy rozpocząć od pozycji leżenia tyłem, mając jednak na względzie, iż pozycja ta jest tylko przejściowa, gdyż finalnie zakłada się uzyskanie umiejętności utrzymywania prawidłowej kontroli motorycznej w czynnościach życia codziennego. Drugim elementem tegoż systemu jest zmiana schematu oddychania z toru przeponowego, z którego pacjentka bardzo chętnie korzysta na co dzień, na tor górno-żebrowy poprzez aktywację mięśni międzyżebrowych zewnętrznych. Uzyskane tym samym wdechowe ustawienie klatki piersiowej pozwala przejść już ściśle do stabilizacji łopatki i ustawienia jej w scaption poprzez aktywację dolnych zębów (6. 9.) mięśnia zębatego przedniego, hamując reciprokalnie nadaktywny mięsień piersiowy mniejszy. Wszystkie trzy wyżej wymienione elementy centralnej stabilizacji egzekwuje się w pozycji leżenia tyłem, a napięcie mięśnia zębatego przedniego uzyskuje się poprzez przyłożenie oporu na krótkiej dźwigni. Faza II i III programu usprawniania Manualną pracę z obręczą barkową należy rozpocząć od mobilizacji łopatki w kierunku retrakcji i detonizacji nadczynnych mięśni do niej się przyczepiających. Kolejno dochodzi się do selektywnego napięcia dolnych zębów mięśnia zębatego przedniego, w różnych ustawieniach kończyny górnej. Po ustawieniu łopatki w scaption należy przejść do pracy nad samym stawem ramienno-łopatkowym. Należy rozpocząć od arytmicznej trakcji w pozycji największego rozluźnienia stawu ma to na celu pobudzenie jak największej liczby mechanoreceptorów typu I i II torebki stawowej i uzyskanie tym samym inhibicji bólu (kontrolowany przepust rdzeniowy) oraz detonizację nadaktywnych mięśni, głównie mięśnia naramiennego. Wstępny stretch mięśni pierścienia rotatorów, do którego dochodzi podczas trakcji, zwiększa napięcie tych mięśni, tworząc dobry fundament pod późniejszą pracę nad odbudową wyprzedzającej funkcji stożka rotatorów. Podczas dalszej pracy manualnej należy się skupić głównie nad mobilizacją stawu ramienno-łopatkowego w kierunkach wyczuwalnych w testach translatorycznoakcesorycznych jako najbardziej ograniczone. W przypadku opisywanej pacjentki będąmobilizowane dorsalna i kaudalna część torebki stawowej, początkowo za pomocą technik mięśniowej mobilizacji w pozycji maksymalnego rozluźnienia stawu, stopniowo przechodząc do mobilizacji zarówno mięśniowej, jak i biernej na barierze ruchu. Celem mobilizacji jest zwiększenie zakresu ruchomości głównie odwiedzenia oraz rotacji wewnętrznej (stymulacja fibroblastów torebki stawowej). Następnie należy przejść do aktywacji mięśnia trójgłowego ramienia (głównie głowy długiej), jednocześnie wzmacniając ten mięsień oraz reciprokalnie hamując nadmierne napięcie mięśnia dwugłowego ramienia (w szczególności głowę długą, której to uszkodzenie przyczepu początkowego wykazało badanie RM). Po mobilizacji torebki stawowej i wyrównaniu dysbalansów mięśniowych w obrębie obręczy barkowej dodaje się do trójetapowej centralnej stabilizacji pracę nad przywróceniem wyprzedzającej funkcji mięśni pierścienia rotatorów początkowo poprzez trakcję stawu ramienno-łopatkowego wywołuje się wstępny stretch mięśni aktywnej torebki stawowej, zwiększając napięcie mięśni ją tworzących (monosynaptyczny odruch rdzeniowy), kolejno pacjentka aktywnie stara się centrować głowę kości ramiennej w panewce stawu. Z czasem do ww. pracy dodaje się pracę nad stabilizacją kończyny górnej w zamkniętym i otwartym łańcuchu kinematycznym. Opisane wyżej techniki terapeutyczne są indywidualnie dobierane przez terapeu- październik
5 tów podczas każdej sesji terapeutycznej, adekwatnie do aktualnego stanu pacjentki. Każdorazową wizytę pacjentki poprzedza krótkie poglądowe badanie zarówno podmiotowe, jak i przedmiotowe, co pozwala na dobranie odpowiednich technik terapeutycznych przez terapeutę. Po 6 tygodniach pracy (spotkania 3 razy w tygodniu) pacjentka uzyskała pełny zakres ruchomości prawej kończyny górnej, zgłaszając jedynie niewielkie dolegliwości bólowe w końcowym zakresie zgięcia stawu ramiennego ( ) pochodzące prawdopodobnie z nieodwracalnych już leczeniem zachowawczym zmian w obrębie stawu barkowo-obojczykowego. Uzyskano także zadowalającą stabilizację obręczy barkowej mającą duże znaczenie w profilaktyce kolejnych przeciążeń i uszkodzeń. Rokowanie Zbyt długo trwający proces zapalny w obrębie obręczy barkowej może doprowadzić do nadbudowy tkanki łącznej i w znacznym stopniu upośledzić funkcje kończyny górnej. Niepowodzenie terapii może być związane ze zbyt dużym uszkodzeniem w okolicy pierścienia rotatorów w takim przypadku niezbędne jest leczenie operacyjne. Opisywana pacjentka ma bardzo silną motywację, ponieważ jest ona osobą praworęczną, wykorzystującą kończynę górną w pracy jak i w czynnościach życia codziennego, a ból uniemożliwia jej normalne funkcjonowanie, a nawet sen. Zdj. 1. Inspekcja ustawienia klatki piersiowej i obręczy barkowej w płaszczyźnie strzałkowej widoczne niskie ustawienie klatki piersiowej oraz nadaktywność mięśnia piersiowego mniejszego Zdj. 2. Inspekcja ustawienia łopatki w płaszczyźnie czołowej widoczna nadaktywność mięśnia równoległobocznego Zdj. 3. Aktywne zgięcie w obręczy barkowej Zdj. 4. Aktywny wyprost w obręczy barkowej Zdj. 5. Aktywny wyprost w stawie ramienno-łopatkowym (z ustabilizowaną łopatką) Zdj. 6. Aktywna rotacja zewnętrzna w obręczy barkowej Zdj. 7. Aktywna bolesna rotacja wewnętrzna w obręczy barkowej Zdj. 8. Aktywne przywiedzenie horyzontalne w obręczy barkowej 26
6 Zdj. 9. Translacja brzuszna stawu barkowo-obojczykowego Zdj. 10. Translacja grzbietowa stawu barkowo-obojczykowego Zdj. 11. Kompresja stawu barkowo-obojczykowego Zdj. 12. Trakcja stawu barkowo-obojczykowego Zdj. 13. Łopatka translacja kaudalna Zdj. 14. Łopatka translacja kranialna Zdj. 15. Rotacja wewnętrzna łopatki Zdj. 16. Rotacja zewnętrzna łopatki Zdj. 17. Translacja lateral łopatki Zdj. 18. Translacja medial łopatki październik
7 Zdj. 19. Wejście pod łopatkę Zdj. 20. Kompresja stawu ramienno-łopatkowego Zdj. 21. Trakcja stawu ramienno-łopatkowego Zdj. 22. Translacja grzbietowa stawu ramienno łopatkowego Zdj. 23. Translacja brzuszna stawu ramienno- łopatkowego Zdj. 24. Translacja doogonowa stawu ramienno-łopatkowego Zdj. 25. Translacja dogłowowa stawu ramienno-łopatkowego Zdj. 26. Test Empty Can Zdj. 27. Test Cross Over Sign Zdj. 28. Test Havkins/Kennedy Zdj. 29. Test Sulcus Sign Zdj. 30. Crank Test 28
8 Zdj. 31. Appreheension/Relocation Test Zdj. 32. Aktywacja mięśnia zębatego przedniego na krótkiej dźwigni z terapeutą Zdj. 33. Arytmiczna trakcja stawu ramienno-łopatkowego w pozycji maksymalnego rozluźnienia Zdj. 34. Mięśniowa mobilizacja w kierunku kaudalnym stawu ramienno-łopatkowego na barierze odwiedzenia Zdj. 35. Bierna mobilizacja w kierunku kaudalnym stawu ramienno-łopatkowego na barierze odwiedzenia Zdj. 36. Technika aktywnego centrowania głowy kości ramiennej w panewce stawu Zdj. 37. Bierna mobilizacja w kierunku dorsalnym stawu ramienno-łopatkowego na barierze rotacji wewnętrznej październik
9 Zdj. 38. Aktywacja dolnych zębów mięśnia zębatego przedniego po wstępnym stretchu Zdj. 39. Aktywacja dolnych zębów mięśnia zębatego przedniego z reciprokalnym hamowaniem mięśnia najszerszego grzbietu (aktywna rotacja zewnętrzna) Zdj. 40. Praca stabilizacyjna w zamkniętym łańcuchu kinematycznym po wcześniejszej aktywacji lokalnych stabilizatorów Zdj. 41. Aktywacja głowy długiej mięśnia trójgłowego ramienia (faza początkowa) Zdj. 42. Aktywacja głowy długiej mięśnia trójgłowego ramienia (faza końcowa) Zdj. 43. Ćwiczenie dolnej części mięśnia zębatego przedniego w pozycji siedzącej za pomocą taśmy thera band Zdj. 44. Ćwiczenie stabilizacyjne obręczy barkowej w zamkniętym łańcuchu kinematycznym BIBLIOGRAFIA: 1. Dziak A. (red.). Rehabilitacja ortopedyczna. Tom 1-2. Urban &Partner, Wrocław Gaździk T. Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa Debrunner H.U., Hepp W.R. Diagnostyka w ortopedii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa Szyluk K., Jasiński A., Koczy B., Widuchowski W., Widuchowski J. Zespół ciasnoty przestrzeni podbarkowej najczęstsza przyczyna zespołu bolesnego barku. Pol Merk Lek 2008; 25, s. 146, Walaszek R., Kasperczyk T., Magiera L. Diagnostyka w kinezyterapii i masażu. BIOSPORT, Kraków Schunke M., Schulte E., Schumacher U., et al. (eds). Gielecki J.S., Żurada A. (red. wyd. pol.). Prometeusz. Atlas anatomii człowieka. Tom I anatomia ogólna i układ mięśniowo-szkieletowy. MedPharm Polska, Wrocław Skrypty z kursów Terapii Manualnej MT I Stanisława Legockiego. mgr Joanna Tiffert pracownik Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, Zakład Balneoklimatologii i Odnowy Biologicznej, terapeuta w Centrum Synergia mgr Tomasz Nowacki Stanisław Legocki terapeuta w Centrum Synergia PT/OMT/Fachlehrer MT IFK.e.V Centrum Synergia gabinet, który oferuje indywidualną fizjoterapię wg najwyższych standardów. Prowadzi go wyspecjalizowana i doświadczona kadra terapeutów, która stale podnosi swoje kwalifikacje na kursach i szkoleniach, a także uczestnicząc w licznych konferencjach i kongresach. Centrum Synergia to również placówka naukowo-szkoleniowa. Na co dzień współpracuje ze Śląskim Uniwersytetem Medycznym, Akademią Wychowania Fizycznego w Katowicach oraz Wyższą Szkołą Bankową z Poznania. Terapeuci Centrum Synergia prowadzą wykłady i seminaria z zakresu profilaktyki zdrowia dla firm, fundacji, podczas festiwali i imprez masowych propagujących zdrowy styl życia oraz aktywność sportową dla każdego. 30
Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów. Małgorzata Chochowska
Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów Małgorzata Chochowska Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów. Pierścień rotatorów stanowią ścięgna 4 mieśni: Podłopatkowego
Bardziej szczegółowozgięcie odwiedzenie rotacja zewnętrzna (ręka za głowę górą) rotacja wewnętrzna (ręka za plecami do łopatki)
Diagnostyka wizualna barku 1. Norma ustawienia łopatki: łopatka w odległości ok 8 cm od kręgosłupa, umiejscowiona między TH2 i TH7, płasko przylegająca do klatki, zrotowana 30 st. 2. Norma ustawienia głowy
Bardziej szczegółowoMECHANIKA KOŃCZYNY GÓRNEJ OBRĘCZ I STAW ŁOKCIOWY
MECHANIKA KOŃCZYNY GÓRNEJ OBRĘCZ I STAW ŁOKCIOWY POŁĄCZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ OBRĘCZ KOŃCZYNY GÓRNEJ Kończyna górna jest połączona ze szkieletem tułowia za pomocą obręczy. W tym połączeniu znajdują się trzy
Bardziej szczegółowoDiagnostyka USG a potwierdzenie rozpoznania w artroskopii
Diagnostyka USG a potwierdzenie rozpoznania w artroskopii Tomasz Poboży Szpital Medicover Klinika Lek-Med Czy w dobie powszechnej dostępności MR jest miejsce dla USG w ocenie patologii stawu ramiennego?
Bardziej szczegółowoZWICHNIĘCIE PRZEDNIE STAWU BARKOWEGO FIZJOTERAPIA W LECZENIU ZACHOWAWCZYM
MGR MAREK WIECHEĆ, MGR AGNIESZKA KSIĄŻEK ZWICHNIĘCIE PRZEDNIE STAWU BARKOWEGO FIZJOTERAPIA W LECZENIU ZACHOWAWCZYM Staw barkowy (a dokładnie ramienno- -łopatkowy) jest stawem kulistym wolnym, o największym
Bardziej szczegółowoMEDYCZNE SZKOLENIA PODYPLOMOWE PAKT ul. Kopernika 8/ Katowice tel
WIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ - Zintegrowane metody terapii manualnej w tym osteopatyczne i chiropraktyczne, techniki części miękkich (mięśniowo-powięziowe, terapia punktów spustowych),
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE MD-SHOULDER W LECZENIU ZESPOŁU CIEŚNI PODBARKOWEJ
Dolegliwości bólowe w obrębie obręczy barkowej to problem, który dotyczy coraz większej liczby osób, niestety coraz młodszych. Dawniej typowym pacjentem zgłaszającym się z bólem barku była osoba starsza,
Bardziej szczegółowo8. Badanie obręczy kończyny górnej
8. Badanie obręczy kończyny górnej Program badania 1. Oglądanie barku 2. Czynne i bierne ruchy obręczy kończyny górnej unoszenie i opuszczanie obręczy kończyny górnej przednie i tylne ruchy obręczy kończyny
Bardziej szczegółowoMiejsce metod neurofizjologicznych w terapii manualnej i chiropraktyce
Miejsce metod neurofizjologicznych w terapii manualnej i chiropraktyce Metody neurofizjologiczne Mają na celu badanie i leczenie ludzi z zaburzeniami napięcia, ruchu i aktywności w oparciu o wiedzę z zakresu
Bardziej szczegółowoOgraniczenia ruchomości stawu ramiennego
Rozdział 2.1 Ograniczenia ruchomości stawu ramiennego Staw ramienny to połączenie między kością ramienną i łopatką. Jest to staw anatomiczny, mający dwie powierzchnie pokryte chrząstką szklistą. Wypukłą
Bardziej szczegółowoZWYRODNIENIE STAWU RAMIENNEGO (RAMIENNO - ŁOPATKOWEGO)
ZWYRODNIENIE STAWU RAMIENNEGO (RAMIENNO - ŁOPATKOWEGO) Luty 06, 2016 Staw ramienny (ramienno łopatkowy) utworzony jest przez wydrążenie stawowe łopatki i głowę kości ramiennej. Jako staw kulisty posiada
Bardziej szczegółowoSpis Tabel i rycin. Spis tabel
Spis Tabel i rycin Spis tabel 1. Podział stawów ze względu na ilość osi ruchów i ukształtowanie powierzchni stawowych. 20 2. Nazwy ruchów w stawach człowieka w pozycji anatomicznej..... 21 3. Zestawienie
Bardziej szczegółowoPOŁĄCZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ
Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 POŁĄCZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ POŁĄCZENIE Z TUŁOWIEM Kończyna górna jest połączona z kośćcem tułowia za pomocą obręczy złożonej z obojczyka i łopatki. W tym połączeniu znajdują się
Bardziej szczegółowoPROGRAM KURSU. Terapia Manualna Holistyczna Tkanek Miękkich
PROGRAM KURSU Terapia Manualna Holistyczna Tkanek Miękkich MODUŁ I Koncepcja Terapii Manualnej Holistycznej. Miednica, stawy biodrowe, segmenty ruchowe kręgosłupa lędźwiowego i przejścia piersiowo-lędźwiowego.
Bardziej szczegółowoSlajd 1. Slajd 2. Slajd 3 OGÓLNA BUDOWA I MECHANIKA KLATKI PIERSIOWEJ ŻEBRO
Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 OGÓLNA BUDOWA I MECHANIKA KLATKI PIERSIOWEJ W skład szkieletu klatki piersiowej wchodzi: 12 kręgów piersiowych, 12 par żeber i mostek. trzon mostka ŻEBRO Jest kością długą w kształcie
Bardziej szczegółowoKARTA PRZEDMIOTU. 1. NAZWA PRZEDMIOTU: Traumatologia sportowa KOD S/I/st/23
KARTA PRZEDMIOTU 1. NAZWA PRZEDMIOTU: Traumatologia sportowa KOD S/I/st/23 2. KIERUNEK: Sport 3. POZIOM STUDIÓW 1 : I stopień studia stacjonarne 4. ROK/ SEMESTR STUDIÓW: III rok/vi semestr 5. LICZBA PUNKTÓW
Bardziej szczegółowoMetoda Sling Exercise Therapy ( SET)
Metoda Sling Exercise Therapy ( SET) Charakterystyka metody : - wykorzystuje zasady ćwiczeń czynnych w odciążeniu - można ją stosować w okresie ostrym, przewlekłym schorzenia - łączy się z takimi pojęciami
Bardziej szczegółowoEGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2018 ZASADY OCENIANIA
Układ graficzny CKE 018 EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 018 ZASADY OCENIANIA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Nazwa kwalifikacji: Świadczenie
Bardziej szczegółowoWybrane zagadnienia. ANATOMIA CZYNNOŚCIOWA UKŁADU RUCHU CZŁOWIEKA Autor; dr Ida Wiszomirska
Wybrane zagadnienia ANATOMIA CZYNNOŚCIOWA UKŁADU RUCHU CZŁOWIEKA Autor; dr Ida Wiszomirska 1. Nazwy kości oraz powierzchnie stawowe tych kości. 2. Podział połączeń: połączenia ścisłe (stałe) i wolne (ruchome).
Bardziej szczegółowoOGÓLNA BUDOWA I MECHANIKA KLATKI PIERSIOWEJ
OGÓLNA BUDOWA I MECHANIKA KLATKI PIERSIOWEJ SZKIELET KLATKI PIERSIOWEJ W skład szkieletu klatki piersiowej wchodzi: 12 kręgów piersiowych, 12 par żeber i mostek. trzon mostka ŻEBRO Jest kością długą w
Bardziej szczegółowo5dni / 35godzin (7h zajęć / 1h na lunch w sumie 8h dziennie) pon-pt; godz. 09:00-17:00
William Huhn Method - Advanced Clinical Trigger Point From Understanding to Implementing [ Od zrozumienia do realizacji ] TRIGGER POINT COURSE - www.rehabilitacja-warszawa.pl Punkty spustowe - kurs w Warszawie
Bardziej szczegółowoWYBRANE RUCHY W STAWACH KOŃCZYNY GÓRNEJ - ZARYS CZYNNOŚCI MIĘŚNI
WYBRANE RUCHY W STAWACH KOŃCZYNY GÓRNEJ - ZARYS CZYNNOŚCI MIĘŚNI Uwagi: 1. W prezentowanym zestawieniu czynność mięśni opisana jest w ujęciu klasycznym rozpatrywane są jedynie mięśnie bezpośrednio działające
Bardziej szczegółowoDziałanie mięśni w warunkach funkcjonalnych
Działanie mięśni w warunkach funkcjonalnych Ryc. Pozycja neutralna szyi w płaszczyźnie strzałkowej Głowa jest praktycznie w osi barków, lekko wysunięta do przodu. Tę pozycję można przyjąć pod dwoma warunkami:
Bardziej szczegółowoOcena stawu panewkowo-ramiennego, barkowo-obojczykowego i łopatkowo-żebrowego u sportowców wykonujących rzuty ponad głową
Rozdział 11 Ocena stawu panewkowo-ramiennego, barkowo-obojczykowego i łopatkowo-żebrowego u sportowców 183 c z ę ś ć 5 Badanie stabilizacji centralnej dla celów sportowych R O Z D Z I A Ł 11 Todd S. Ellenbecker
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty)
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2018 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Fizjoterapia kliniczna w ortopedii i traumatologii Kod przedmiotu/ modułu*
Bardziej szczegółowoORTEZY STAWU BARKOWEGO
ORTEZY STAWU BARKOWEGO to grupa ortez stabilizujących i odciążających staw ramienny i barkowo-obojczykowy, a w części modeli także staw łokciowy, ramię i przedramię. Ortezy A-KOB, A-SOB-02 i A-SOB-03 utrzymują
Bardziej szczegółowoWykłady i ćwiczenia w dużych grupach
Fizjoterapia w dysfunkcjach narządu ruchu plan przedmiotu Dr n. med. Małgorzata Chochowska UWAGA OGÓLNA: Studenci na zajęciach muszą posiadać wygodny zmienny strój, zmienne obuwie oraz ręcznik. Jest to
Bardziej szczegółowoWIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ
WIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ Patronat naukowy: Polskie Towarzystwo Ortopedyczne i Traumatologiczne Oddział Śląski Polskie Towarzystwo Medycyny Sportowej Międzynarodowe Stowarzyszenie Studentów
Bardziej szczegółowoSlajd 1. Slajd 2. Slajd 3 PODZIAŁ MIĘŚNI GRZBIETU MIĘŚNIE GRZBIETU POWIERZCHOWNE
Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 PODZIAŁ MIĘŚNI GRZBIETU Mięśnie grzbietu dzieli się na dwie grupy: - warstwę bardziej powierzchowną stanowią mięśnie związane ze szkieletem kończyny górnej - do warstwy głębokiej
Bardziej szczegółowotel:
Miniaturowy model obręczy barkowej z więzadłami i przekrojem Nr ref: MA01828 Informacja o produkcie: Minaturowy model obręczy barkowej z więzadłami i przekrojem Wykonany w pomniejszniu (ok. 50% wymiarów
Bardziej szczegółowoPROGRAM KURSU. I. Wykłady (10h) II. Ćwiczenia w grupach dziekańskich (14h) III. Ćwiczenia w grupach klinicznych (46h)
Autorski program kursu TERAPIA MANUALNA TKANEK MIĘKKICH W DYSFUNKCJACH NARZĄDU RUCHU Kurs będzie realizowany na WZKF w Gorzowie Wielkopolskim, w ramach przedmiotu: Fizjoterapia w dysfunkcjach narządu ruchu
Bardziej szczegółowoI nforma c j e ogólne. Ergonomia. Nie dotyczy. Wykłady 40 godz. Dr hab. n. zdr. Anna Lubkowska
S YL AB US MODUŁ U (PRZDMIOTU) I nforma c j e ogólne Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Nazwa modułu rgonomia Przedmiot do wyboru
Bardziej szczegółowoELEMENTY BADANIA... 2 TESTY... 3 ZASADY PRZEBIEGU TERAPII... 6 PROGRAM POSTĘPOWANIA... 7
ELEMENTY BADANIA... 2 TESTY... 3 ZASADY PRZEBIEGU TERAPII... 6 PROGRAM POSTĘPOWANIA... 7 Koncepcja asymetryczności pozwala na wczesne i łatwe wykrywanie pierwszych oznak zaburzeń kręgosłupa, dzięki czemu
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Anatomia palpacyjna
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Nazwa modułu Anatomia palpacyjna Obowiązkowy
Bardziej szczegółowoProgram usprawniania dzieci z porodowym uszkodzeniem splotu ramiennego
Program usprawniania dzieci z porodowym uszkodzeniem splotu ramiennego 0-5 dzień po porodzie - badanie pediatryczne badanie radiologiczne (jeżeli konieczne dot. złamania obojczyka lub ramienia niekiedy
Bardziej szczegółowoTerapia manualna tkanek miękkich w zespołach posturalnych odcinka szyjnego i obręczy barkowej
Terapia manualna tkanek miękkich w zespołach posturalnych odcinka szyjnego i obręczy barkowej Manual therapy in postural syndromes within the neck and shoulder girdle Radosław Szwarocki Wyższa Szkoła Edukacji
Bardziej szczegółowoOpis efektów kształcenia. Studia Podyplomowe Neurorozwojowa diagnoza i korekcja wad postawy ciała u dzieci i młodzieży /nazwa studiów podyplomowych/
Załącznik nr 1 do uchwały nr AR001-7-XI/2014 z dnia 25.11.14. Opis efektów kształcenia Studia Podyplomowe Neurorozwojowa diagnoza i korekcja wad postawy u dzieci i młodzieży /nazwa studiów podyplomowych/
Bardziej szczegółowo[1ZSTZS/KII] Anatomia czynnościowa układu ruchu
[1ZSTZS/KII] Anatomia czynnościowa układu ruchu 1. Ogólne informacje o module Nazwa modułu Kod modułu Nazwa jednostki prowadzącej modułu Nazwa kierunku studiów Forma studiów Profil kształcenia Semestr
Bardziej szczegółowoKURS ROZWIJAJĄCY DLA TERAPEUTÓW Z I STOPNIEM KOMPETENCJI PROGRAM KURSU
KURS ROZWIJAJĄCY DLA TERAPEUTÓW Z I STOPNIEM KOMPETENCJI PROGRAM KURSU WERSJA 2014 Moduł I TMH w ortopedii Dysfunkcje i deformacje stóp dzieci i dorośli pierwotne wtórne zasady korekcji czynnej korekcja
Bardziej szczegółowoPlan Szkolenia Medical Personal Trainer
Plan Szkolenia Medical Personal Trainer Zjazd I Dzień 1. (10-18) Pierwszy zjazd poświęcony jest wadom postawy oraz dolegliwościom kręgosłupa. Uczestnicy szkolenia uczą się jak zapobiegać powstawaniu dolegliwości
Bardziej szczegółowoWIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ
WIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ Patronat naukowy : Polskie Towarzystwo Ortopedyczne i Traumatologiczne. Oddział Śląski Polskie Towarzystwo Medycyny Sportowej. Oddział Śląski Międzynarodowe
Bardziej szczegółowoPOŁĄCZENIA KOOCZYNY GÓRNEJ
POŁĄCZENIA KOOCZYNY GÓRNEJ POŁĄCZENIE Z TUŁOWIEM Kooczyna górna jest połączona z kośdcem tułowia za pomocą obręczy złożonej z obojczyka i łopatki. W tym połączeniu znajdują się 3 stawy: 1. mostkowo obojczykowy,
Bardziej szczegółowoARCUS. OFERTA DLA FIRM by. Ul. Wysłouchów 51/u2, 30-611 Kraków Telefon 012 654 89 87 Kom 601 95 65 25 www.arcus.strefa.pl
OFERTA DLA FIRM by ARCUS 2011r Szanowni Państwo Cieszę się, że mogę zapoznać Państwa z działalnością usługową Firmy ARCUS. Jestem przekonany, że firma posiadając szerokie spektrum usług będzie odpowiednim
Bardziej szczegółowoIn fo rma cje og ó lne. Rok 2, semestr III 3 ECTS
Załącznik Nr do Uchwały Nr SYLAB US MODU ŁU ( PR ZE DM IOTU) In fo rma cje og ó lne Nazwa modułu: Anatomia Palpacyjna Rodzaj modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma
Bardziej szczegółowoI nforma c j e ogólne. Podstawy ergonomii. Nie dotyczy. Pierwszy. Seminaria 40 godz. Dr hab. n. zdr. Anna Lubkowska
S YL AB US MODUŁ U (PRZDMIOTU) I nforma c j e ogólne Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Nazwa modułu Podstawy ergonomii Przedmiot
Bardziej szczegółowoArthritis.
Arthritis Leczenie zapalenia stawów koncentruje się wokół środków: - kontrolujących ból, - poprawiających funkcję stawów, - zwiększających i utrzymujących masę i wytrzymałość mięśniową, - zwiększających
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i terapia funkcjonalna w wybranych problemach bólowych
Diagnostyka i terapia funkcjonalna w wybranych problemach bólowych Motoryczność człowieka Motoryczność podstawowa obejmuje takie przejawy wzorca ruchowego jak: mobilność, stabilność, koordynacja ruchowa
Bardziej szczegółowo(O) I II III IV V VI. 26ćw=26k 13bk. 39 godzin
AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH Kierunek studiów: FIZJOTERAPIA poziom pierwszy tytuł zawodowy absolwenta: licencjat Profil kształcenia: ogólnoakademicki Moduł / przedmiot:
Bardziej szczegółowoŚLĄSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY W KATOWICACH WYDZIAŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ KIERUNEK: FIZJOTERAPIA MARIA DOBOSZ
ŚLĄSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY W KATOWICACH WYDZIAŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ KIERUNEK: FIZJOTERAPIA MARIA DOBOSZ WPŁYW USZKODZENIA MIĘŚNIA NADGRZEBIENIOWEGO NA STABILNOŚĆ I MOBLINOŚĆ OBRĘCZY BARKOWEJ PRACA MAGISTERSKA
Bardziej szczegółowoAKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KIERUNEK FIZJOTERAPIA pięcioletnie studia magisterskie
Profil kształcenia: ogólno akademicki KOD: B6 AKADEMIA WYCHOWANIA FIZYCZNEGO im. JERZEGO KUKUCZKI w KATOWICACH WYDZIAŁ FIZJOTERAPII KIERUNEK FIZJOTERAPIA pięcioletnie studia magisterskie PRZEDMIOT: Fizjoterapia
Bardziej szczegółowoAnatomia, Fizjoterapia ogólna. Masaż leczniczy
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Koordynator, osoby
Bardziej szczegółowoMateriał pomocniczy dla nauczycieli kształcących w zawodzie:
Materiał pomocniczy dla nauczycieli kształcących w zawodzie: ASYSTENT OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ przygotowany w ramach projektu Praktyczne kształcenie nauczycieli zawodów branży hotelarsko-turystycznej Priorytet
Bardziej szczegółowoSZKIELET KOŃCZYNY GÓRNEJ
Slajd 1 Slajd 2 Slajd 3 SZKIELET KOŃCZYNY GÓRNEJ SZKIELET Szkielet kończyny górnej dzieli się na: 1. Kości obręczy kończyny górnej: - obojczyk, - łopatka 2. Kości części wolnej kończyny górnej: - kość
Bardziej szczegółowo30 godzin akademickich zrealizowanych w ciągu 3 dni cena 2100 zł
30 godzin akademickich zrealizowanych w ciągu 3 dni cena 2100 zł System żuchwowo-gnykowo-czaszkowy (sżgc) to zespół morfologicznoczynnościowy wzajemnie współdziałających tkanek i narządów jamy ustnej,
Bardziej szczegółowoKURS SPECJALISTYCZNY TERAPII MANUALNEJ HOLISTYCZNEJ PROGRAM KURSU Moduł II
KURS SPECJALISTYCZNY TERAPII MANUALNEJ HOLISTYCZNEJ PROGRAM KURSU Moduł II WERSJA 08.2014 Spis treści Istotne dla czynności statycznych elementy zdjęć rtg przeglądowych. Zadania diagnostyki radiologicznej
Bardziej szczegółowoPozycja sondy Pozycja kończyny Widoczne struktury Test czynnościowy. Oporowany wyprost Równoległa do długiej
Nadgarstek Pozycja sondy Pozycja kończyny Widoczne struktury Test czynnościowy Staw promieniowo- Oporowany wyprost Równoległa do długiej nadgarstkowy, wysięk, test ścięgien osi k. promieniowej, prostopadle
Bardziej szczegółowoTERAPIA ZABURZEŃ CZYNNOŚCI SYSTEMU ŻUCHWOWO-GNYKOWO-CZASZKOWEGO PROGRAM KURSU
TERAPIA ZABURZEŃ CZYNNOŚCI SYSTEMU ŻUCHWOWO-GNYKOWO-CZASZKOWEGO PROGRAM KURSU Dla stomatologów, foniatrów, laryngologów, okulistów i fizjoterapeutów WERSJA 2014.2 20 godzin akademickich zrealizowanych
Bardziej szczegółowoINŻYNIERIA REHABILITACYJNA Materiały dydaktyczne 3
INŻYNIERIA REHABILITACYJNA Materiały dydaktyczne 3 ZAOPATRZENIE ORTOTYCZNE Ortozą nazywamy każde urządzenie kompensujące dysfunkcję układu senso-motorycznego (Wooldrige 1972) Ortoza jest urządzeniem techniczny,
Bardziej szczegółowoTerapia manualna. udział w ćwiczeniach. konsultacje 1*2 h - 47 h 47 h Bilans nakładu pracy studenta: RAZEM: przygotowanie do 10 h. ćwiczeń.
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Koordynator, osoby
Bardziej szczegółowoOpis efektów kształcenia. Studia Podyplomowe Fizjoterapii i Medycyny Sportowej /nazwa studiów podyplomowych/
Załącznik Nr 1 do Uchwały NrAR001-6 - VI/2014 Senatu Akademii Wychowania Fizycznego im. Jerzego Kukuczki w Katowicach z dnia 17 czerwca 2014r. w sprawie zatwierdzenia efektów kształcenia na studiach podyplomowych
Bardziej szczegółowoMETODYKA BADANIA RTG URAZÓW OBRĘCZY BARKOWEJ I WYBRANYCH STAWÓW. Lek. med. Dorota Szlezynger-Marcinek
METODYKA BADANIA RTG URAZÓW OBRĘCZY BARKOWEJ I WYBRANYCH STAWÓW Lek. med. Dorota Szlezynger-Marcinek ANATOMIA 2 Jedne z najczęstszych urazów w zależności od wieku można je uszeregować następująco -dzieci-obojczyk
Bardziej szczegółowoProgram 1 dnia: Trening medyczny w treningu personalnym dzień I
Program - trener medyczny Health Factory Nowoczesny trener musi sprostać licznym wyzwaniom. Jednym z najważniejszych jest przywrócenie klienta do stanu pełnej sprawności. Siedzący tryb życia, brak ruchu,
Bardziej szczegółowoĆwiczenia w autokorektorze
Ćwiczenia w autokorektorze W proponowanej metodyce terapii uwzględniliśmy wytyczne i zalecenia opracowane przez SOSORT. 1 - najważniejszym elementem kinezyterapii skolioz są ćwiczenia czynne prowadzące
Bardziej szczegółowoSYLABUS. Studia Kierunek studiów Poziom kształcenia Forma studiów. Fizjoterapia Studia I stopnia Stacjonarne
SYLABUS Nazwa przedmiotu Podstawy terapii manualnej Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny, Instytut Fizjoterapii Kod przedmiotu Studia Kierunek studiów Poziom kształcenia Forma studiów
Bardziej szczegółowo8. Omów dermatomy i mięśnie wskaźnikowe zaopatrywane przez korzenie nerwowe
ZAGADNIENIA NA ZINTEGROWANY EGZAMIN ZAWODOWY UMP 2018/2019 1. Omów budowę kompleksu barkowego. 2. Omów budowę stawu łokciowego. 3. Omów budowę stawu biodrowego. 4. Omów budowę stawu kolanowego. 5. Omów
Bardziej szczegółowoPrzygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji
Przygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji Czym jest dyskopatia? Jest to szerokie pojęcie obejmujące schorzenia krążka międzykręgowego. W większości
Bardziej szczegółowoKinezjologiczna analiza łucznictwa
Treść Schemat mięśni szkieletowych Kinezjologiczna analiza łucznictwa Neuromuskularne podstawy ruchów ciała Anatomia górnych części ciała Mięśnie zaangażowane w łucznictwie Mięśnie podczas pracy 1 UTRZYMYWANIE
Bardziej szczegółowoAnna Słupik. Układ czucia głębokiego i jego wpływ na sprawność ruchową w wieku podeszłym
Anna Słupik Układ czucia głębokiego i jego wpływ na sprawność ruchową w wieku podeszłym 16.05.2007 Struktura układu czucia głębokiego Receptory w strukturach układu ruchu: mięśnie + ścięgna więzadła torebka
Bardziej szczegółowoDr hab. med. Paweł Hrycaj
Dr hab. med. Paweł Hrycaj Chory z dolegliwościami reumatycznymi Zakład Reumatologii i Immunologii Klinicznej Katedra Immunologii Klinicznej Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Mała
Bardziej szczegółowoB IB LIO TEKA SPECJALISTY
B IB LIO TEKA SPECJALISTY o Zbigniew Arkuszewski Mrozili, Medycyny manualnej ATLAS ZABIEGÓW - KRĘGOSŁUP SZYJNY Kraków 200 9 SPSS TREŚCI Skróty stosowane w tekście... 9 Oznaczenia rycin... 9 1. Część ogólna
Bardziej szczegółowowykłady 5, ćwiczenia - 15 wykłady 5, ćwiczenia - 15 Nakład pracy studenta bilans punktów ECTS Obciążenie studenta
Lp. Element Opis 1 Nazwa 2 Typ Podstawy fizjoterapii klinicznej w chorobach wieloukładowych w obrębie narządu ruchu obowiązkowy 3 Instytut Nauk o Zdrowiu 4 Kod PPWSZ F-P_20 Kierunek, kierunek: Fizjoterapia
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Fizjoterapia kliniczna w ortopedii i traumatologii
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2018 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Fizjoterapia kliniczna w ortopedii i traumatologii Kod przedmiotu/ modułu*
Bardziej szczegółowoSZKOLENIE PRASKIEJ SZKOŁY MEDYCYNY MANUALNEJ: TERAPIA MANUALNA PROGRAM SZKOLENIA:
SZKOLENIE PRASKIEJ SZKOŁY MEDYCYNY MANUALNEJ: TERAPIA MANUALNA PROGRAM SZKOLENIA: Moduł I A : techniki tkanek miękkich, techniki relaksacji mięśni. Cel modułu: uczestnicy szkolenia poznają techniki diagnostyczno
Bardziej szczegółowoPolitechnika Krakowska im. Tadeusza Kościuszki. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 2013/2014
Politechnika Krakowska im. Tadeusza Kościuszki Karta przedmiotu Wydział Mechaniczny obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 013/014 Kierunek studiów: Inżynieria Biomedyczna Forma
Bardziej szczegółowowykłady - 5; ćwiczenia kliniczne - 20 wykłady - 5; ćwiczenia kliniczne - 20 Nakład pracy studenta bilans punktów ECTS Obciążenie studenta
Lp. Element Opis 1 Nazwa modułu 2 Typ modułu Diagnostyka funkcjonalna i programowanie rehabilitacji w chorobach obowiązkowy 3 Instytut Nauk o Zdrowiu Kod 4 PPWSZ-F-2-338-s modułu PPWSZ-F-2-338-n Kierunek,
Bardziej szczegółowoSZKIELET KOOCZYNY GÓRNEJ
SZKIELET KOOCZYNY GÓRNEJ SZKIELET Szkielet kooczyny górnej dzieli się na: 1. Kości obręczy kooczyny górnej: - obojczyk, - łopatka 2. Kości części wolnej kooczyny górnej: - kośd ramienna, - kości przedramienia,
Bardziej szczegółowoTURNUS SZKOLENIOWO-LECZNICZY DLA STOMATOLOGÓW, ORTODONTÓW, PROTETYKÓW
TURNUS SZKOLENIOWO-LECZNICZY DLA STOMATOLOGÓW, ORTODONTÓW, PROTETYKÓW Program części szkoleniowej Terapia zaburzeń czynności systemu żuchwowo-gnykowo-czaszkowego System żuchwowo-gnykowo-czaszkowy (sżgc)
Bardziej szczegółowowww.pandm.prv.pl Uszkodzenia tkanek miękkich (więzadła, łąkotki) Powstają w wyniku :
Uszkodzenia tkanek miękkich (więzadła, łąkotki) Powstają w wyniku : - dużego urazu - sumowania mikrourazów - złego leczenia ; zwichnięć, stłuczeń, skręceń - zbyt intensywny trening (przerost uk.dynamicznego
Bardziej szczegółowoKONCEPCJA TERAPII MANUALNEJ WG PLAATSMANA II ETAP
Kurs: KONCEPCJA TERAPII MANUALNEJ WG PLAATSMANA II ETAP www.plaatsman-concept.com Prowadzący: Ger Plaatsman MMT, MASc, PT, BSc. Termin kursu: 17-22 Lipiec 2015 Opole Ilość osób: max. 30 Cena II etapu:
Bardziej szczegółowowww.pandm.org Testy napięciowe nerwów : -sprawdzamy czy uzyskana reakcja jest podobna do objawów opisywanych przez pacjenta NERW POŚRODKOWY
NEUROMOBILIZACJA Metoda Butlera Cechy : - bada oraz likwiduje zaburzenia przesuwalności tk.nerwowej w stosunku do innych tkanek - jest to metoda leczenia zaburzeń poślizgowych struktur uk.nerwowego - stosowanie
Bardziej szczegółowoWIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ SZCZEGÓŁOWY PROGRAM
WIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ Zintegrowane metody terapii manualnej w tym osteopatyczne i chiropraktyczne, techniki tkanek miękkich, terapia mięśniowo-powięziowa, taping; diagnostyka różnicowa,
Bardziej szczegółowoZa zgodą autora zamieszczono na naszej stronie Małgorzata Matyja, Anna Gogola własne artykuły
Małgorzata Matyja, Anna Gogola własne artykuły Neurorozwojowa analiza wad postawy ciała W koncepcji neurorozwojowej rozwój postawy ciała związany jest z jakością napięcia posturalnego. Postawa ciała uwarunkowana
Bardziej szczegółowoOpis efektów kształcenia. Studia Podyplomowe Fizjoterapii i Medycyny Sportowej /nazwa studiów podyplomowych/
Załącznik nr 2 do Uchwała NrAR001-2 - V/2015 Senatu Akademii Wychowania Fizycznego im. Jerzego Kukuczki w Katowicach z dnia 26 maja 2015r.w sprawie zatwierdzenia efektów kształcenia studiów podyplomowych
Bardziej szczegółowoPrzykład postępowania fizjoterapeutycznego przy urazie zespołu stożka rotatorów
Przykład postępowania fizjoterapeutycznego przy urazie zespołu stożka rotatorów Jeżeli trenujesz prawdopodobnie poczułeś na własnej skórze jak bolesny bark może utrudnić budowanie formy sportowej oraz
Bardziej szczegółowoSylabus przedmiotowy 2017/ /2022 r. Wykład Ćwiczenia Konwersatorium Lektorat Seminarium Praktyka
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko Sylabus przedmiotowy 2017/2018 2021/2022 r. Fizjoterapii Wydział Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne Stopień
Bardziej szczegółowo2 Taping Rehabilitacyjny - taping w rehabilitacji i sporcie
Spis treści! Spis treści... l Od Autorów...5 Wstęp... 6 Taping Rehabilitacyjny...8 Filozofia plastra... 13 Ogólne zasady plastrowania...14 Wskazania... 15 Cele i możliwości tapingu... 16 Przeciwwskazania...17
Bardziej szczegółowoAkademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku SYLABUS W ROKU AKADEMICKIM 2015 /2018
Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku SYLABUS W ROKU AKADEMICKIM 2015 /2018 Jednostka Organizacyjna: Katedra Fizjoterapii Zakład Kinezjologii Kierunek: Fizjoterapia Rodzaj studiów i profil
Bardziej szczegółowoźle METODYKA ERGONOMICZNEGO WYKONYWANIA ĆWICZEŃ SIŁOWYCH
Podnoszenie jest bezpieczne wówczas, gdy rzut środka ciężkości układu, osoba podnosząca i obiekt podnoszony mieści się wewnątrz powierzchni ograniczonej stopami (czworobok podparcia). Stopy powinny być
Bardziej szczegółowoAdam Zborowski. ATLAS anatomii człowieka
Adam Zborowski ATLAS anatomii człowieka Kraków 2007 SPIS TREŚCI schemat komórki ludzkiej...12 rodzaje komórek...13 składniki komórkowe krw i... 14 rodzaje komórek...15 rodzaje nabłonków jednowarstwowych...
Bardziej szczegółowo1. Prawidłowy zakres ruchomości stawów, 2. Stabilizacja centralna, 3. Stabilizacja obwodowa, 4. Prawidłowy biomechanicznie układ ciała, 5.
1. Prawidłowy zakres ruchomości stawów, 2. Stabilizacja centralna, 3. Stabilizacja obwodowa, 4. Prawidłowy biomechanicznie układ ciała, 5. Optymalna siła i funkcja mięśniowa. Zaburzenie/ograniczenie któregoś
Bardziej szczegółowoMIĘŚNIE KLATKI PIERSIOWEJ
Slajd Slajd 2 Slajd 3 MIĘŚNIE KLATKI PIERSIOWEJ Podział mięśni klatki piersiowej Wyróżnia się trzy grupy mm klatki piersiowej: mięśnie powierzchowne, mięśnie głębokie, przepona Mięśnie powierzchowne Związane
Bardziej szczegółowoRwę kulszową najczęściej wywołuje patologia krążka międzykręgowego, w większości przypadków dotyczy poziomu L4 lub L5.
Czy to na pewno rwa kulszowa? Jednym z najczęstszych powodów zgłaszania się pacjentów do terapeuty jest zespół bólowy kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym (L-S). Często pacjent ma zdiagnozowaną rwę
Bardziej szczegółowoRozdział 2: Co należy wiedzieć o budowie barków i szyi
Rozdział 2: Co należy wiedzieć o budowie barków i szyi Problematyka barku Przyjrzyjmy się budowie okolicy barku. Staw ramienny jest stawem sferoidalnym, łączącym kość długą kończyny górnej, czyli kość
Bardziej szczegółowoSchemat stosowania poszczególnych CMD
Schemat stosowania poszczególnych CMD 13 produktów do stosowania osobno lub w połączeniu w zależności od przypadku klinicznego ZABIEGI w przypadku bólu kręgosłupa: MD-Neck, MD-Thoracic, MD-Lumbar: do stosowania
Bardziej szczegółowoplastyka ścięgna achillesa
plastyka ścięgna achillesa rehabilitacja 2 rehabilitacja Ścięgno achillesa (ścięgno piętowe) to ściegno mięśnia brzuchatego łydki i mięśnia płaszczkowatego. plastyka ścięgna achillesa 3 Głowy mięśnia brzuchatego
Bardziej szczegółowoEGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2017 ZASADY OCENIANIA
Układ graficzny CKE 2016 EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2017 ZASADY OCENIANIA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Nazwa kwalifikacji: Świadczenie
Bardziej szczegółowoFIZJOTERAPIA OGÓLNA 1. Informacje o przedmiocie (zaj ciach), jednostce koordynuj cej przedmiot, osobie prowadz cej Cel zaj
FIZJOTERAPIA OGÓLNA 1. Informacje o przedmiocie (zajęciach), jednostce koordynującej przedmiot, osobie prowadzącej 1.1. Nazwa przedmiotu (zajęć): Fizjoterapia ogólna 1.2.Forma przedmiotu: Wykłady, ćwiczenia
Bardziej szczegółowoWykład Ćwiczenia Konwersatorium Lektorat Seminarium Praktyka
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczn im. Z. i J. Łyko Sylabus przedmiotowy 2016/17-2018/19 r. Wydział Fizjoterapii Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne / Niestacjonarne
Bardziej szczegółowo