Metody oceny i monitorowania stanu zdrowia populacji. Ocena potrzeb zdrowotnych.
|
|
- Stanisława Pietrzak
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Metody oceny i monitorowania stanu zdrowia populacji. Ocena potrzeb zdrowotnych.
2 ZDROWIE TO DOBROSTAN FIZYCZNY, UMYSŁOWY I SPOŁECZNY / definicja wg WHO, 1948 / Uwarunkowania genetyczne Uwarunkowania środowiskowe Własne zachowania i poprzednie doświadczenia?
3 ZDROWIE TO DOBROSTAN FIZYCZNY, UMYSŁOWY I SPOŁECZNY / definicja wg WHO, 1948 / Bezrobocie i stres Brak aktywności fizycznej Zaniedbania lecznicze i opiekuńcze Degradacja środowiska Warunki materialne Nałogi Deficyt w służbie zdrowia Złe odżywiani e?
4 1. Przyczyna zdrowia Czynniki genetyczne I Dobry stan zdrowia choroba Zły stan Czynniki środowiskowe (łącznie ze stylem życia) 2. Historia naturalna Wyzdrowienie 3. Opis stanu zdrowia populacji DOBRY STAN ZDROWIA ZŁY STAN ZDROWIA ZMIANY Proporcja osób ze złym stanem zdrowia, zmiany w czasie, zmiany z wiekiem itd. Czas Leczenie Opieka medyczna Zły stan zdrowia 4. Ocena działań interwencyjnych Dobry stan zdrowia. WHO Promocja zdrowia Działania prewencyjne Placówki publicznej służby zdrowia
5 Źródła informacji o stanie zdrowia populacji Źródła pierwotne (bezpośrednie) Metoda reprezentatywna Metoda wybranej grupy ludności Badania skryningowe? Źródła wtórne ( pośrednie ) dane demograficzne dane o chorobach informacje o czynnikach geograficznych, geologicznych itd. Inne: budownictwo, konsumpcja, dochód ludności, zatrudnienie
6 13 E p i d e m i o l o g i Czemu służy ocena stanu zdrowia? * Stanowi podstawę dla racjonalnego planowania opieki zdrowotnej służy określaniu potrzeb zdrowotnych populacji * Dostarcza informacji o wpływie środowiska pracy/zamieszkania na stan zdrowia szacowanie indywidualnego ryzyka zachorowania określa potrzeby interwencji * Pozwala na ocenę skuteczności działań profilaktycznych ukierunkowanych na zapobieganie szkodliwym skutkom narażenia na czynniki środowiska pracy/zamieszkania * Umożliwia ocenę efektywności swoistych metod i środków zapobiegawczych i leczniczych * Pomaga poznać szeroko rozumianą historię naturalną chorób
7 Źródła informacji o stanie zdrowia populacji Cel badania badanie stanu zdrowia populacji i jego dynamiki, badanie związków pomiędzy chorobą a narażeniem (ekspozycją) na czynniki zagrożenia, badanie związków pomiędzy chorobą i jej komplikacjami a stosowanymi metodami leczenia, określenie efektywności, kosztów metod leczenia, badanie skutków występowania choroby, opracowanie wytycznych do strategii zwalczania chorób, monitorowanie skuteczności strategii ochrony zdrowia, określenie efektywności kosztów strategii ochrony zdrowia?
8 Źródła informacji o stanie zdrowia populacji Cel badania - podstawa wyznaczania, priorytetów zdrowotnych i zdrowia, określenie efektywności kosztów strategii ochrony zdrowia. Dostępność danych? f
9 14 E p i d e m i o l o g i a Pozytywne mierniki zdrowia Cechy budowy fizycznej ciała np.: - ciężar ciała, - grubość tkanki tłuszczowej Cechy czynności ciała np.: - pojemność życiowa płuc - próby wydolności układu krążenia Cechy składu tkanek i płynów ustrojowych np.: - morfologia krwi - próby wydolności układu krążenia
10 E p i d e m i o l o g i Negatywne mierniki zdrowia (świadczące o braku zdrowia) miary występowania chorób miary występowania zgonów miary dotyczące inwalidztwa
11 Demografia
12 Demografia Istotne cechy struktury ludności Liczebność populacji Wiek w populacji Płeć populacji Stan cywilny w populacji Migracje w populacji Wpływ urbanizacji na populację Urodzenia w populacji
13 Piramidy demograficzne wg Haupt i Kane 1991 Progresywna - Kenia Regresywna USA Stacjonarna - Dania
14 Struktura wg wieku i płci - Polska Stan na dzień r. wg danych GUS
15 Demografia Istotne cechy struktury ludności Umieralność w populacji jest to liczba zgonów zaistniałych w badanej populacji w danym czasie Zapadalność jest to liczba nowych przypadków choroby zaistniałych w analizowanym czasie Chorobowość jest to liczba osób chorych w badanym okresie Śmiertelność odsetek zgonów na ściśle określoną chorobę spośród ogólnej liczby chorych na tę chorobę
16 Przyrost naturalny, przeciętne dalsze trwanie życia Współczynnik przyrostu naturalnego (Urodzenia żywe - zgony) x k(=1000) Liczba ludności Przeciętne dalsze trwanie życia HALE /Healthy Life Expectancy/ - przeciętne dalsze trwanie życia w zdrowiu
17 PDTŻ wg regionu Life Expectancy at Birth, in Years Polska 2009 rok K 79,6 lat M 70,9 lat Africa Asia Latin America and the Caribbean More Developed Regions World Source: United Nations, World Population Prospects: The 2004 Revision (medium scenario), 2005.
18 % ludności >65 roku życia wg WHO,2003
19 liczba osób w wieku 65 i więcej lat Feminizacja starszych grup wiekowych Dąbrowa Górnicza Kowalska Mężczyźni Kobiety
20 % populacji w wieku 0-14 lat wg WHO, 2003
21 % urodzeń dzieci przez matki <20 r.ż. wg WHO, 2003
22 % urodzeń dzieci przez matki >35 r.ż. wg WHO, 2003
23 Billions Children per woman Świat Kobiety w wieku rozrodczym i płodność ,8 2,0 2, ,6 0,9 1, Women 15 to 49 Average number of children per woman Source: United Nations, World Population Prospects: The 2004 Revision (medium scenario), 2005.
24 Liczba aborcji na 1000 urodzeń żywych wg WHO, 2003
25 Choroby niezakaźne Kryterium największej umieralności chuk chn Kryterium największych kosztów społecznych ( długość trwania choroby, koszty leczenia i opieki, niepełnosprawność lub zgon)
26 Kryterium największej umieralności Umieralność (ogólna i specyficzna) Śmiertelność odsetek zgonów z powodu danej choroby spośród ogólnej liczby chorych na tę chorobę Umieralność proporcjonalna struktura zgonów, odsetek zgonów z powodu danej choroby spośród ogólnej liczby zgonów
27 W analizach umieralności stosowane są różne mierniki. Podstawowym jest ogólny, rzeczywisty współczynnik zgonów (umieralność) odnoszący się do ogółu zgonów w danym okresie, do liczby ludności narażonej na ryzyko zgonu w tym okresie. Specyficzne współczynniki będą uwzględniały wybrane szczegółowe grupy wieku i rozpoznań. Rozpoznania mogą być grupowane tak, by pokazywać skutki działania konkretnego czynnika sprawczego, na przykład palenia tytoniu czy nadmiernego picia alkoholu.
28 Kryterium największej umieralności
29 Rzeczywiste współczynniki zgonów, a nawet bezwzględna liczba zgonów z powodu określonej przyczyny, mogą być także użytecznymi wskaźnikami zapotrzebowania na konkretne usługi ochrony zdrowia. Wadą ogólnego rzeczywistego współczynnika zgonów jako miernika stanu zdrowia populacji jest to, że zależy on zarówno od natężenia umieralności w poszczególnych grupach wieku ludności jak też od struktury wieku tej ludności. W przypadku populacji, gdzie znaczną część stanowią ludzie starzy, ogólny współczynnik będzie wyższy niż w populacji, gdzie odsetek ludzi starszych jest mniejszy, chociaż poziom umieralności w poszczególnych grupach wieku będzie w obu populacjach identyczny. Powszechnie stosowanym przezwyciężeniem tego problemu przy porównaniach umieralności w różnych populacjach jest posługiwanie się współczynnikami standaryzowanymi wg wieku, a więc wolnymi od zakłóceń spowodowanych niejednakowymi strukturami wieku w porównywalnych populacjach. Szczególne znaczenie w ocenie sytuacji zdrowotnej populacji, a także poziomu kultury zdrowotnej, standardu życia społeczno-ekonomicznego, rozwoju cywilizacyjnego społeczeństw ma współczynnik umieralności niemowląt. Współczynnik umieralności niemowląt odnosi się do liczby dzieci zmarłych przed ukończeniem pierwszego roku życia w ciągu roku w stosunku do liczby żywych urodzeń w tym roku.
30 Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta ICD-10 Kategorie 3-znakowe 21 kategorii głównych w oparciu o wybór choroby zasadniczej i chorób współistniejących Choroba zasadnicza stan, który po przeprowadzeniu właściwej diagnostyki uznano za odpowiedzialny za przyjęcie pacjenta do szpitala lub innej placówki opieki zdrowotnej ICD Version 2007
31 HFA Database
32 WSPÓŁCZYNNIK Jest liczbą względną mianowaną, tzn. określającą częstość zdarzeń różnoimiennych, np. liczbę chorych w stosunku do ogółu ludności liczba zdarzeń x K liczba osób narażonych WSKAŹNIK Jest liczbą względną mianowaną, informującą o względnym udziale części zdarzeń jednoimiennych w ich całości (np. liczba zgonów z powodu chorób układu krążenia w stosunku do ogółu zgonów).
33 Główne przyczyny zgonu w zależności od wieku wg WHO,2003
34 Zgony z powodu chorób układu krążenia (I00-I99) wg 2100.org/odyssey02demo.html
35 n/ Zgony z powodu chorób układu krążenia (I00-I99) Grynkiewicz BLR LIT st-ue CZE POL SLO
36 n/ ludnoś c i Zgony z powodu chuk w Polsce i woj. śląskim (I00-I99) Kowalska 2007 C horoby układu krąż enia 520,0 500,0 480,0 460,0 440,0 420,0 400,0 380, P ols ka woj. ś ląs kie Dąbrowa Górnicza
37 Zgony z powodu nowotworów (C00-D48) wg 2100.org/odyssey02demo.html
38 n/ ludnoś c i Zgony z powodu chorób nowotworowych (C00-D48) Kowalska 2007 Nowotwory 280,0 270,0 260,0 250,0 240,0 230,0 220,0 210, P ols ka woj. ś ląs kie Dąbrowa Górnicza
39 n/ Zgony z powodu nowotworów złośliwych (C00-C97) Grynkiewicz BLR LIT st-ue CZE POL SLO
40 Zgony z powodu zewnętrznej przyczyny zachorowania i zgonu, w tym zatrucia (V01-Y98) wg WHO, 2003
41 n/ Zewnętrzne przyczyny zachorowania lub zgonu (V01-Y98) Grynkiewicz BLR LIT st-ue CZE POL SLO
42 n/ ludnoś c i Zewnętrzne przyczyny zachorowania lub zgonu (V01-Y98) Kowalska 2007 Zewn. prz yc z yny z ac horowań 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0, P ols ka woj. ś ląs kie Dąbrowa Górnicza
43 Zgony z powodu chorób układu oddechowego (J00-J99) wg WHO, 2003
44 n/ Zgony z powodu chorób układu oddechowego (J00-J99) Grynkiewicz BLR LIT st-ue CZE POL SLO
45 Odsetek zgonów z powodu chuo wśród wszystkich zgonów Kowalska ,5 % z g onów z powodu c horób układu odec howeg o 5 4,5 4 3, P ols ka woj. Ś ląs kie Dąbrowa G órnic z a
46 Umieralność niemowląt Umieralność wczesna liczba zgonów niemowląt w wieku 6-27 dni w populacji żywo urodzonych w danym roku /na tysiąc/ Umieralność późna liczba zgonów niemowląt w wieku 28 dni-11miesięcy w populacji żywo uro-dzonych w danym roku /na tysiąc/ Umieralność okołoporodowa liczba urodzeń martwych i zgonów niemowląt w wieku 0-6 dni spośród wszystkich porodów w danym roku /na tysiąc/ Współczynnik martwo urodzonych liczba uro-dzeń martwych spośród wszystkich porodów w danym roku /na tysiąc/
47 Umieralność niemowląt wg WHO,2003
48 Umieralność niemowląt w 2000 r. /zgony na 1000 żywo urodzonych/ wg danych GUS 2002r. RPA 59,2 Chiny 41,4 Meksyk 31 Turcja 36,6 Ukraina 11,9 Polska 8,1 Rep.Czes Niemcy Norw egia Japonia Szw ecja 4,1 4,4 3,8 3, zgony niemow ląt na 1000 żyw o urodzonych
49 zgony na 1000 żywo urodzonych Umieralność niemowląt w woj. śląskim wg danych ŚCZP , , , , ,
50 Standaryzowane mierniki stanu zdrowia Standaryzowane współczynniki zapadal-ności, umieralności lub śmiertelności są przydatne w analizach porównawczych Są niezależne od struktury badanej populacji tj. od płci, wieku, zawodu czy miejsca zamieszkania Najczęściej standaryzację prowadzi się metodą bezpośrednią, czyli z udziałem surowych szczegółowych współczynników
51 Standaryzowane dla wieku współczynniki hospitalizacji Surowe współczynniki hospitalizacji Standaryzowane współczynniki hospitalizacji z powodu nowotworów Zejda r. 1996r. 1998r. 2000r. 2002r. Lata Bytom Katowice r. 1996r. 1998r. 2000r. 2002r. Bytom Katowice
52 Standaryzowane według wieku i niestandaryzowane (surowe) współczynniki umieralności na ludności z powodu chorób układu krążenia w wybranych krajach w 1980 r /dane wg WHO 1987 r./ Kraj Wartość surowa współczynnika umieralności Standaryzowany względem wieku współczynnik umieralności Współczynniki szczegółowe według wieku lat lat Finlandia Francja Japonia Egipt Meksyk
53 Kryterium największych kosztów Klasyczne mierniki stanu zdrowia umieralność, śmiertelność, zapadalność, chorobowość Syntetyczne mierniki stanu zdrowia DALY /Disability Adjusted Life Years/ lata życia skorygowane niesprawnością QALY /Quality Adjusted Life Years/ lata życia skorygowane jakością DALE /Disability Adjusted Life Expectancy/ oczekiwana długość życia skorygowana niesprawnością PYLL /Potential Years of Life Lost/ potencjalne utracone lata życia PEYLL /Period Expected Years of Life Lost/ okres utraconych oczekiwanych lat życia HALE /Healthy Life Expectancy/ przewidywana liczba lat w zdrowiu
54 Global Burden of Disease
55 Lata życia skorygowane niesprawnością - suma utraconych lat życia oraz lat przeżytych z niesprawnością na świecie
56 Lata życia skorygowane niesprawnością - suma utraconych lat życia oraz lat przeżytych z niesprawnością w Europie
57 Syntetyczne mierniki stanu zdrowia średnie dalsze trwanie życia w dobrym zdrowiu (HALE) oraz, utracone potencjalne lata życia przeżytego w dobrym zdrowiu (DALY). Tworzenie tych mierników nie jest proste, gdyż oprócz danych o umieralności wg wieku i przyczyn, konieczne są także dane epidemiologiczne o rozpowszechnieniu chorób oraz ocena wartości jaką nadaje się różnym formom braku pełnego zdrowia w odniesieniu do pełnego dobrostanu, aż do całkowitego wyczerpania się zdrowia (zgonu) np. obserwacje chorobowości, niepełnosprawność, inwalidztwo, subiektywna ocena stanu zdrowia.
58 Syntetyczne mierniki stanu zdrowia HALE (średnie dalsze trwanie życia w dobrym zdrowiu) jest rozwinięciem wskaźnika przeciętne dalsze trwanie życia uwzględnia fakt, że część życia będzie przeżyta w niepełnym zdrowia i te lata są jak gdyby latami niepełnymi a wielkość ubytku każdego roku zależy od niedoboru zdrowia.
59 HALE dla noworodków wg WHO
60 Różnica pomiędzy HALE kobiet i mężczyzn w wieku lat
61 Z danych Światowej Organizacji Zdrowia wiadomo, iż najlepsze współczynniki stanu zdrowia HALE mają mieszkańcy Japonii 74,5 lat (71,9 dla mężczyzn i 77,2 dla kobiet). Dla ludności Polski współczynnik ten szacowany jest 66,2 (62,3 dla mężczyzn i 70,1 dla kobiet). Utracone potencjalne lata życia przeżytego w dobrym zdrowiu (DALY) jest rozwinięciem utraconych potencjalnych lat życia. Współczynnik ten uwzględniać ma fakt, że oprócz przedwczesnej śmierci część przeżytych lat życia jest utracona w wyniku tego, że były one przeżyte w niepełnym zdrowiu. Współczynnik ten pokazuje w jakim stopniu różne problemy zdrowotne są odpowiedzialne za lata przeżyte w niepełnym zdrowiu, a więc w jakim stopniu ciążą na zdrowiu społeczeństwa. Powinien więc być szczególnie przydatny dla określenia
62 DANE O CHOROBACH Zapadalność liczba nowych przypadków choroby zaistniałych w analizowanym okresie czasu Chorobowość liczba osób chorych w badanym okresie czasu = chorobowość punktowa np. stan z danego roku = chorobowość okresowa np. za cały rok
63 DANE O CHOROBACH Choroba Dotychczas nie ma wiążącej definicji choroby". Traktuje się ją jako przeciwieństwo określenia zdrowie". Natomiast do celów praktycznych zaleca się następującą definicję jednostki chorobowej. Jednostka chorobowa to związany ze sobą zespół niekorzystnych dla organizmu objawów o znanym, określonym składzie, znanej patogenezie i znanym obrazie zmian patomorfologicznych.
64 DANE O CHOROBACH Miary częstości chorób Populacja narażona Stosuje się kilka miar częstości występowania choroby, odnoszących się do pojęcia chorobowości i zachorowalności.
65 Cata populacja Wszystkie kobiety (grupy wieku) Populacja narażona Cata populacja Wszystkie kobiety (grupy wieku) Populacja narażona O Ryc Populacja narażona w badaniu raka szyjki macicy. WHO Ryc Populacja narażona w badaniu raka szyjki macicy.
66 Triada opisowa KTO? GDZIE? KIEDY?
67 % zachorowań na nowotwory w Dąbrowie Górniczej w 2004 roku Kowalska 2007 ż oładka 3,1 2,7 5,8 5,0 2,3 prz ełyku os krz ela i płuc 4,6 grucz ołu krokowego pęcherz a mocz owego 7,3 0,8 2,3 2,7 23,9 móz gu nerki jądra inne nowotwory z ł. s kóry krtani mężczyźni 11,2 10,4 trz us tki odbytnic y okręż nicy ż oładka 5,0 2,3 2,8 1,8 3,2 6,0 odbytnicy okręż nicy 6,0 4,1 5,5 2,3 1,4 2,8 9,2 wątroby pęcherz yka żółciowego trz us tki os krz ela i płuc inne nowotwory s kóry s utka kobiety 21,6 4,6 s z yjki macicy trz onu macicy jajnika nerki
68 Zachorowania na nowotwory złośliwe wg powiatów w woj.śląskim 2003, ŚCZP
69 Zmiany w zakresie nowych zachorowań na nowotwory złośliwe, Dolny Śląsk wg danych Zakładu Epidemiologii Nowotworów Dolnośląskiego Centrum Onkologii, Wrocław
70 Ocena sytuacji zdrowotnej społeczeństwa budowana w oparciu o wspomniane negatywne mierniki zdrowia możliwa jest dzięki funkcjonowaniu systemów informacyjnych, które dostarczają niezbędnych informacji. Systemy Informacyjne dotyczące stanu zdrowia ludności nadzorowane są przez Główny Urząd Statystyczny, Ministerstwo Zdrowia a także Instytuty Naukowo-Badawcze Resortu Zdrowia 1
71 Cechy podstawowych potrzeb zdrowotnych wg A.Maslowa Ich niezaspokojenie powoduje choroby Ich zaspokojenie zapobiega chorobie Ich przywrócenie leczy chorobę Nie są aktywne ani odczuwane przez osoby zdrowe
72 Definicja wg WHO Potrzeby zdrowotne są zakłóceniem w stanie zdrowia lub samopoczucia społeczeństwa, które wymagają interwencji w postaci działań leczniczych, rehabilitacyjnych lub pomocy społecznej, a także działań zapobiegawczych.
73 Trudności w ocenie skuteczności systemu ochrony zdrowia w zakresie zaspakajania potrzeb zdrowotnych Brak wiedzy nt. wszystkich czynników warunkujących gorszy stan zdrowia Brak skutecznych metod przywracania zdrowia Brak jednoznacznych kryteriów określających zdrowie Subiektywność oceny stanu zdrowia przez pacjenta
74 Podział potrzeb zdrowotnych wg Bradshaw a Normatywne określone przez ekspertów Odczuwane (przez pacjenta) Wyrażane wskaźnikiem badającym potrzeby wyrażane jest % osób oczekujących na wykonanie procedury medycznej Zrealizowane wskaźnikiem badającym potrzeby zrealizowane jest % osób, u których przeprowadzono daną procedurę medyczną
75 Określenie stanu zdrowia prowadzi do obiektywizacji potrzeb zdrowotnych Obiektywne wskaźniki stanu zdrowia (umieralność, zapadalność i chorobowość) Subiektywne wskaźniki stanu zdrowia (samopoczucie, zakorzenienie społeczne i społeczne wsparcie, satysfakcja życiowa i morale)
76 Narzędzia oceny potrzeb zdrowotnych Metoda epidemiologiczna efektywność, koszty i cele potrzeb medycznych Metoda porównawcza np. leczenie nerkozastępcze w schyłkowej niewydolności nerek kraje wysoko rozwinięte ~ zrównanie potrzeb wyrażanych i zrealizowanych Metoda korporacyjna pozyskiwanie informacji i opinii dotyczących usług medycznych i zapotrzebowania na nie od klinicystów i lekarzy POZ Inne metody: ocena opieki socjalnej (chorzy psychicznie i osoby starsze), indywidualna ocena potrzeb zdrowotnych, lokalne badanie potrzeb zdrowotnych
77 Zgony do uniknięcia /avoidable death/ Zgony przedwczesne, które nie miałyby miejsca, gdyby dzięki promocji zdrowia, edukacji zdrowotnej, a także wysiłkowi personelu medycznego można było zapobiec wystąpieniu choroby, wcześnie ją rozpoznać, skutecznie leczyć i rehabilitować.
78 Nowotwory złośliwe zgony do uniknięcia Zapadalność na 100 tys. SDR na 100 tys. Polska 301,3 214,7 R.Czeska 641,2 234,2 Dania 633,8 218,7 Węgry 772,2 263,8 Rumunia 240,0 177,9 Szwajcaria 1273,6 152,3 Europa 369,7 185,3 wg HFA Database 2003
79 Zgony do uniknięcia wybrane dane z listy WHO Gruźlica 5-64 lat Nowotwór złośliwy szyjki macicy lat Choroby układu oddechowego 1-14 lat Astma 5-44 lat Nadciśnienie i choroby naczyń mózg lat Zgony w okresie okołoporodowym <1 tydz + ur. martwe Marskość wątroby lat Choroby układu krążenia w każdym wieku Choroba niedokrwienna serca 0-64 lat Nowotwory złośliwe w każdym wieku Zewnętrzne przyczyny zgonu w każdym wieku Wypadki komunikacyjne 5-64 lat
80 Międzynarodowa Klasyfikacja Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (International Classification of Functioning, Disability and Health - ICF), 2001 rok. Konwencja Praw Osób Niepełnosprawnych, 2006 rok.
81 International Classification of Functioning, Disability and Health. Home Page ICF Home Page Introduction Browse the classification (hypertext) Ordering ICF (Books and CD_ROM) Training Materials ICF Checklist Beginner's Guide Translation Materials Contact Registration Related Links WHO FIC Home Page WHO FIC Network WHODAS-II Home Page WHO Home Page Vote for the WHO's Premier Photo and Video Contest "Images of Health and Disability " Theme of this year's contest is Health and Environment Contest poster [English] [French] WHO Photocontest - Images of Health and Disability Winners of the contest Winners of the previous WHO Photo Contests - Images of Health and Disability ICF Children and Youth version is available in the online browser. (Choose the ICF-Children from the list) WHO Conference on Health and Disability, April 2002 Trieste, Italy Director General's Speech - Meeting home page WHO Press Release on ICF. [English] [French] [Spanish] Hypertext, Searchable on-line version Browse, search, send your comments using this web application. Available languages: English, French, Spanish, Chinese and Russian. World Health Assembly Resolution for ICF Executive Board resolution on ICIDH-2 Literature review on environmental factors and their role as facilitators or barriers in functioning and disability
82 Niepełnosprawność wg WHO Upośledzenie (impariment) - każda utrata sprawności lub nieprawidłowość w budowie czy funkcjonowaniu organizmu pod względem psychologicznym, psychofizycznym lub anatomicznym; Niesprawność (disability) - każde ograniczenie bądź niemożność (wynikające z niesprawności) prowadzenia aktywnego życia w sposób lub w zakresie uznawanym za typowe dla człowieka; Kalectwo (handicap) - ułomność określonej osoby wynikająca z niesprawności lub niepełnosprawności, ograniczająca lub uniemożliwiająca pełną realizację roli społecznej odpowiadającej wiekowi, płci oraz zgodnej ze społecznymi i kulturowymi uwarunkowaniami.
83 Funkcjonowanie i niesprawność wg WHO, Genewa 2002
84 Dostępność lekarza w wybranych krajach * Physicians per 1,000 people Cuba 5,9 Greece 4,4 U.S. 2,3 Jordan 2,0 China Mexico 1,6 1,5 Bolivia 1,2 Bangladesh Cambodia Mali 0,2 0,1 0,3 * Data are for the most recent year available for each country. Source: World Bank, World Development Indicators 2006.
85 Zalecana literatura: Murray Ch.J.L., Lopez A.D. (red) Globalne obciążenie chorobami. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia. Kraków 2000 Topór-Mądry R. i wsp. Szacowanie potrzeb zdrowotnych. Vesalius. Kraków 2002.
86 STANDARYZACJA
87 Standaryzacja bezpośrednia
88 Analizując sytuację zdrowotną epidemiolog bardzo często posługuje się metodą porównawczą.
89 Porównuje się współczynniki zapadalności, chorobowości, umieralności i śmiertelności w obrębie kraju, bądź też w skali międzynarodowej. Ma to szczególne znaczenie w ocenie działalności leczniczej i zapobiegawczej krajowej służby zdrowia, jak również w prognozowaniu potrzeb profilaktycznych na przyszłość.
90 Jednak tzw. surowe współczynniki nie pozwalają na prawidłową, zgodną z rzeczywistością, ocenę stanu zdrowia porównywanych populacji.
91 Wartość współczynników zależy od : struktury (składu) badanej populacji wieku płci zawodu miejsca zamieszkania, itp.
92 W tym celu należy najpierw dokonać standaryzacji obliczonych współczynników.
93 Współczynniki z podziałem według: płci wieku zawodu noszą nazwę współczynników szczegółowych.
94 Zasada standaryzacji polega na obliczaniu szczegółowych współczynników według przyjętego standardu. Dopiero w ten sposób obliczone współczynniki są porównywalne.
95 Standaryzację można prowadzić metodą bezpośrednią lub pośrednią.
96 Etapy postępowania: Obliczanie szczegółowych współczynników z podziałem według płci, wieku, itp. Obliczanie standardu Obliczanie współczynnika standaryzowanego.
97 Przykład obliczania: Zapadalność na chorobę wieńcową serca w ciągu 8 lat w miejscowości X. Tabela 9.
98 Tab. 9 Obliczanie współczynnika zapadalności Wiek populacja narażona(m Mężczyźni liczba zachorowań wsp. zapadalności na 1000 populacja narażona (k) Kobiety liczba zacho - rowa , wsp. zapadalności na , , , ,9 Ogółem , ,2
99 Należy przeprowadzić standaryzację bezpośrednią i ocenić, czy różnice w zapadalności między mężczyznami a kobietami są istotne statystycznie.
100 Współczynnik zapadalności Liczba zachorowań Liczebność populacji
101 Na podstawie tabeli obliczamy populację standardową dla obu grup mężczyzn i kobiet. Obliczenie standardu (populacji standardowej) dla obu płci (lub dwóch grup z różnymi cechami) polega na podsumowaniu wierszy (poziomo) i kolumn (pionowo), (m + k), i na wyliczeniu średniego współczynnika zapadalności osobno dla obu populacji. Dane te służą do dalszych wyliczeń.
102 W drugim etapie wspólną liczebność grupy wiekowej lat (1861) dzielimy przez liczebność całej badanej populacji (4.995) i mnożymy przez 1.000; W wyniku otrzymujemy liczebność populacji standardowej (na 1.000) dla tej grupy wiekowej, tj. 372,5.
103 Podobnie postępujemy z kolejnymi, wspólnymi grupami wiekowymi. Otrzymujemy dane jak w tabeli 10.
104 Obliczanie statystyczne w epidemiologii Tabela 10. Obliczanie standardu Wiek Populacja narażona M K Razem Standard , , ,1 Ogółem ,0
105 Z tabeli 9 bierzemy współczynniki zapadalności, a z tabeli 10 standard dla danej grupy wieku.
106 Następnie obliczamy standaryzowane współczynniki zapadalności, np. (dla przedziału wiekowego mężczyzn lat). 24, ,5 = 9,1.
107 Tabela 11. Obliczanie współczynnika zapadalności wg standardu Wiek Współczynnik zachorowalności na 1000 Współczynnik zachorowalności wg standar. Standard M K M K , ,5 9,1 0, ,2 19,1 345,3 22,8 6, ,3 66,9 282,1 37,1 18,8 Ogółem ,14
108 Tak postępujemy z kolejnymi przedziałami wieku mężczyzn i wieku kobiet. Następnie sumujemy kolumnę współczynników zachorowalności standardowej osobno mężczyzn i osobno kobiet.
109 Wniosek: - z porównania standaryzowanych współczynników zapadalności wynika, że istotnie większa zachorowalność na chorobę wieńcową serca jest w grupie mężczyzn, i że jest ona większa w wyższych przedziałach wiekowych.
110 Standaryzacja pośrednia
111 Standaryzację pośrednią stosujemy wówczas, gdy nie znamy szczegółowych współczynników natężenia (według wieku), a tylko współczynniki ogólne oraz strukturę wewnętrzną porównywanych populacji.
112 Zasada tej metody polega na porównaniu np. średniej umieralności każdej z badanych grup ze średnią standardową.
Epidemiologia opisowa. Małgorzata Kowalska Katedra i Zakład Epidemiologii ŚUM Katowice 2015
Epidemiologia opisowa Małgorzata Kowalska Katedra i Zakład Epidemiologii ŚUM Katowice 2015 ZDROWIE TO DOBROSTAN FIZYCZNY, UMYSŁOWY I SPOŁECZNY / definicja wg WHO, 1948 / Uwarunkowania genetyczne Uwarunkowania
Bardziej szczegółowoEpidemiologia opisowa. Małgorzata Kowalska Katedra i Zakład Epidemiologii ŚUM Katowice 2011
Epidemiologia opisowa Małgorzata Kowalska Katedra i Zakład Epidemiologii ŚUM Katowice 2011 ZDROWIE TO DOBROSTAN FIZYCZNY, UMYSŁOWY I SPOŁECZNY / definicja wg WHO, 1948 / Uwarunkowania genetyczne Uwarunkowania
Bardziej szczegółowoMierniki w ochronie zdrowia
Mierniki w ochronie zdrowia doc. dr Zofia Skrzypczak Podyplomowe Studia Menadżerskie Zarządzanie w podmiotach leczniczych w dobie przekształceń własnościowych Projekt współfinansowany przez Unię Europejską
Bardziej szczegółoworozpowszechnienie (występowanie i rozmieszczenie chorób, inwalidztwa, zgonów oraz innych stanów związanych ze zdrowiem, w populacjach ludzkich),
EPIDEMIOLOGIA Określenie Epidemiologia pochodzi z języka greckiego: epi na demos lud logos słowo, nauka czyli, nauka badająca: rozpowszechnienie (występowanie i rozmieszczenie chorób, inwalidztwa, zgonów
Bardziej szczegółowoPodstawy epidemiologii
Podstawy epidemiologii Epidemiologia - Epi = na Demos = lud Logos = nauka Epidemiologia to nauka zajmująca się badaniem rozprzestrzeniania i uwarunkowań chorób u ludzi, wykorzystująca tę wiedzę do ograniczenia
Bardziej szczegółowoBank pytań na egzamin magisterski 2013/2014- kierunek Zdrowie Publiczne. Zdrowie środowiskowe
Bank pytań na egzamin magisterski 2013/2014- kierunek Zdrowie Publiczne Zdrowie środowiskowe 1. Podaj definicję ekologiczną zdrowia i definicję zdrowia środowiskowego. 2. Wymień znane Ci czynniki fizyczne
Bardziej szczegółowoZDROWIE MIESZKAŃCÓW WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO W LICZBACH
2014 ZDROWIE MIESZKAŃCÓW WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO W LICZBACH Śląski Urząd Wojewódzki Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Oddział Analiz i Statystyki Medycznej Dyrektor: Ireneusz Ryszkiel Z-ca Dyrektora:
Bardziej szczegółowoEPIDEMIOLOGIA. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne. Mierniki epidemiologiczne
EPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH EPIDEMIOLOGIA prof. dr hab. med. Jan Kornafel Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Ginekologicznej AM we Wrocławiu Mierniki epidemiologiczne Mierniki epidemiologiczne
Bardziej szczegółowoWYKŁAD 3 Agnieszka Zembroń-Łacny, Anna Kasperska
WYKŁAD 3 Agnieszka Zembroń-Łacny, Anna Kasperska Narodowego Programu Zdrowia na lata 2007-2015: zjednoczenie wysiłków społeczeństwa i administracji publicznej prowadzące do zmniejszenia nierówności i poprawy
Bardziej szczegółowoEPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W WOJ. ŚWIĘTOKRZYSKIM. Dorota Stępień Świętokrzyskie Centrum Onkologii Zakład Epidemiologii Nowotworów
EPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W WOJ. ŚWIĘTOKRZYSKIM Dorota Stępień Świętokrzyskie Centrum Onkologii Zakład Epidemiologii Nowotworów Nowotwory złośliwe stanowią narastający problem zdrowotny i ekonomiczny
Bardziej szczegółowoMałgorzata Kołpak-Kowalczuk. Stacjonarna opieka zdrowotna w realizacji potrzeb zdrowotnych populacji województwa podlaskiego w latach
Małgorzata Kołpak-Kowalczuk Stacjonarna opieka zdrowotna w realizacji potrzeb zdrowotnych populacji województwa podlaskiego w latach 2007-2012 Streszczenie Poprawa zdrowia i związanej z nim jakości życia
Bardziej szczegółowoSytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób nowotworowych oraz opinie konsultantów krajowych i wojewódzkich na temat rozwoju onkologii
Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób nowotworowych oraz opinie konsultantów krajowych i wojewódzkich na temat rozwoju onkologii IV posiedzenie Zespołu do spraw Bezpieczeństwa Zdrowotnego przy Wojewodzie
Bardziej szczegółowoANALIZA PRZYCZYN UMIERALNOŚCI MIESZKAŃCÓW POWIATU OLECKIEGO. 1. Długość życia i umieralność mieszkańców powiatu oleckiego
ANALIZA PRZYCZYN UMIERALNOŚCI MIESZKAŃCÓW POWIATU OLECKIEGO 1. Długość życia i umieralność mieszkańców powiatu oleckiego Analiza opracowana na podstawie publikacji GUS, Departamentu Badań Demograficznych
Bardziej szczegółowoZróżnicowanie umieralności spowodowanej chorobami układu krążenia w Polsce w 2007 roku.
Zróżnicowanie umieralności spowodowanej chorobami układu krążenia w Polsce w 2007 roku. Objaśnienia. Materiałem badawczym były informacje zawarte w kartach zgonów, które przeniesione zostały na komputerowy
Bardziej szczegółowoStan zdrowia mieszkańców Warszawy w latach
URZĄD MIASTA ST. WARSZAWY Biuro Polityki Zdrowotnej Stan zdrowia mieszkańców Warszawy w latach 1999 2008 Warszawa, styczeń 2011 1 Zakres merytoryczny opracowania: 1. Sytuacja demograficzna ludności Warszawy.
Bardziej szczegółowoRola prewencji pierwotnej (szczepień) w budowaniu zdrowia Polaków
Rola prewencji pierwotnej (szczepień) w budowaniu zdrowia Polaków Witold Zatoński Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie Seminarium edukacyjne pt.: Innowacje w systemie szczepień
Bardziej szczegółowoTendencje zmian umieralności w populacji Łodzi ze szczególnym uwzględnieniem grupy wiekowej lata
Irena Maniecka-Bryła Uniwersytet Medyczny w Łodzi Marek Bryła Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia Irena Szymańska Uniwersytet Medyczny w Łodzi Tendencje zmian umieralności w populacji
Bardziej szczegółowoSyntetyczne miary reprodukcji ludności
Syntetyczne miary reprodukcji ludności Wprowadzenie Reprodukcja ludności (population reproduction) jest to odtwarzanie (w czasie) liczby i struktury ludności pod wpływem ruchu naturalnego i ruchu wędrówkowego.
Bardziej szczegółowostatystyka badania epidemiologiczne
statystyka badania epidemiologiczne Epidemiologia Epi = wśród Demos = lud Logos = nauka Epidemiologia to nauka zajmująca się badaniem rozprzestrzenienia i uwarunkowań chorób u ludzi, wykorzystująca tą
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do zarządzenia Nr 53/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki chorób układu krążenia
Program profilaktyki chorób układu krążenia 1 I. UZASADNIENIE CELOWOŚCI WDROŻENIA PROGRAMU PROFILAKTYKI CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA, zwanego dalej Programem. 1. Opis problemu zdrowotnego. Choroby układu krążenia
Bardziej szczegółowoRak płuca wyzwania. Witold Zatoński Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie
Rak płuca wyzwania Witold Zatoński Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie Innowacje w leczeniu RAKA PŁUC ocena dostępności w Polsce Warszawa, 1 marca 14 Nowotwory główna przyczyna
Bardziej szczegółowoZadanie 3. Temat 1. Zbieranie danych, obliczanie współczynników wielorakich dla raka płuca; określenie rejonów endemii
Zadanie 3. Temat 1. Zbieranie danych, obliczanie współczynników wielorakich dla raka płuca; określenie rejonów endemii Prof. dr hab. n. med. B. Zemła Centrum Onkologii Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie
Bardziej szczegółowoWYKŁAD PIERWSZY: PODSTAWY EPIDEMIOLOGII (A)
SUM - WLK 2013 WYKŁAD PIERWSZY: PODSTAWY EPIDEMIOLOGII (A) Prof. dr hab. med. Jan E. Zejda POLSKI STANDARD KSZTAŁCENIA HIGIENA I EPIDEMIOLOGIA Uwarunkowania stanu zdrowia. Znaczenie chorobotwórcze czynników
Bardziej szczegółowoSystemowe aspekty leczenia WZW typu C
Systemowe aspekty leczenia WZW typu C Dr n. med. Jakub Gierczyński, MBA Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego-PZH Instytut Zarządzania w Ochronie Zdrowia, Uczelnia Łazarskiego Warszawa, 06.06.2017 r. Systemowe
Bardziej szczegółowoCHOROBOWOŚĆ HOSPITALIZOWANA
CHOROBOWOŚĆ HOSPITALIZOWANA UWAGI WSTĘPNE Ogólnopolskie badanie chorobowości hospitalizowanej prowadzone jest na podstawie Programu Badań Statystycznych Statystyki Publicznej rozdział Zdrowie i ochrona
Bardziej szczegółowoEuropejski Tydzień Walki z Rakiem
1 Europejski Tydzień Walki z Rakiem 25-31 maj 2014 (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/) Od 25 do 31 maja obchodzimy Europejski Tydzień Walki z Rakiem. Jego celem jest edukacja społeczeństwa w zakresie
Bardziej szczegółowoRAPORT O ZDROWIU MIESZKAŃCÓW MIASTA KRAKOWA I JEGO UWARUNKOWANIACH
RAPORT O ZDROWIU MIESZKAŃCÓW MIASTA KRAKOWA I JEGO UWARUNKOWANIACH URZĄD MIASTA KRAKOWA Kraków, 2017 Opracowanie: IBMed Sp. z o.o. ul. Retoryka3/2 31-108 Kraków Na zlecenie: Biura ds. Ochrony Zdrowia Urzędu
Bardziej szczegółowopierwotne wtórne Ad 1. Źródła informacji o stanie zdrowia populacji dane z badań cel badania, finanse
Epidemiologia Małgorzata Kowalska Katedra i Zakład Epidemiologii SUM w Katowicach Kurs podyplomowy: Zdrowie publiczne, Śląska Izba Lekarska 20.06.2017 Katowice Zakres tematyczny 1. Epidemiologia jako narzędzie
Bardziej szczegółowoPROMOCJA ZDROWIA TO PROCES
STAROSTWO POWIATOWE W ŚWIDNICY WYDZIAŁ ZDROWIA 2007 r. Opracowała Barbara Świętek PROMOCJA ZDROWIA TO PROCES UMOŻLIWIAJĄCY JEDNOSTKOM, GRUPOM, SPOŁECZNOŚCIĄ ZWIĘKSZENIE KONTROLI NAD WŁASNYM ZROWIEM I JEGO
Bardziej szczegółowoPrognozy epidemiologiczne - które nowotwory będą coraz częstsze, a które coraz rzadsze? Joanna Didkowska Warszawa,
Prognozy epidemiologiczne - które nowotwory będą coraz częstsze, a które coraz rzadsze? Joanna Didkowska Warszawa, 8-1.8.218 Prognoza? Czy prognoza ma sens (wiele niewiadomych)? Jaki model zastosować?
Bardziej szczegółowoNarodowy Plan Rozwoju ; Część: Ochrona Zdrowia. Strategia rozwoju ochrony zdrowia w Polsce Warszawa, listopad 2004
Narodowy Plan Rozwoju 2007-2013; Część: Ochrona Zdrowia Strategia rozwoju ochrony zdrowia w Polsce Warszawa, listopad 2004 Diagnoza demograficzny i epidemiologiczny punkt wyjścia W latach 1999 2001 po
Bardziej szczegółowoNowotwory gruczołu krokowego skala problemu. Dr n med. Urszula Wojciechowska
Nowotwory gruczołu krokowego skala problemu Dr n med. Urszula Wojciechowska Rak gruczołu krokowego na świecie Rak gruczołu krokowego jest drugim najczęściej diagnozowanym rakiem i piątą co do częstości
Bardziej szczegółowoNARODOWY PLAN ZDROWOTNY na lata 2004-2013
MINISTER ZDROWIA NARODOWY PLAN ZDROWOTNY na lata 2004-2013 WARSZAWA, 2003 ROK Spis treści Wprowadzenie 1 Przesłanki tworzenia Narodowego Planu Zdrowotnego 1 a Narodowy Program Zdrowia 2 Wpływ Narodowego
Bardziej szczegółowoPROGRAM PROFILAKTYKI I WCZESNEGO WYKRYWANIA CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA
PROGRAM PROFILAKTYKI I WCZESNEGO WYKRYWANIA CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA - 2006 1. UZASADNIENIE POTRZEBY PROGRAMU Choroby układu krążenia są główną przyczyną zgonów w Polsce i na świecie. Umieralność z tego
Bardziej szczegółowoInformacja na temat stanu zdrowia społeczeństwa Polski. mgr Rafał Halik Narodowy Instytut Zdrowi Publicznego- Państwowy Zakład Higieny
Informacja na temat stanu zdrowia społeczeństwa Polski mgr Rafał Halik Narodowy Instytut Zdrowi Publicznego- Państwowy Zakład Higieny Jak zdefiniować zdrowie? stan pełnego, dobrego samopoczucia fizycznego,
Bardziej szczegółowoWojewódzki Ośrodek Koordynujący Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi dla Wielkopolski i części Ziemi Lubuskiej (Wielkopolskie Centrum
Program Profilaktyki Raka Piersi Wojewódzki Ośrodek Koordynujący Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi dla Wielkopolski i części Ziemi Lubuskiej (Wielkopolskie Centrum Onkologii) 13.06.2006
Bardziej szczegółowoUchwała Nr XXI/21/2008 Rady Miasta Skarżysko-Kamienna z dnia 13 marca 2008 roku
Uchwała Nr XXI/21/2008 Rady Miasta Skarżysko-Kamienna z dnia 13 marca 2008 roku w sprawie: przyjęcia miejskiego programu ochrony i promocji zdrowia Zdrowe Miasto Skarżysko-Kamienna 2008-2010 Na podstawie
Bardziej szczegółowoZAPROSZENIE NA BADANIA PROFILAKTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ( )
ZAPROSZENIE NA BADANIA PROFILAKTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ (2015-08-03) PROFILAKTYKA CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA ADRESACI - Osoby zadeklarowane do lekarza POZ, w wieku 35, 40, 45,
Bardziej szczegółowoRAPORT O STANIE ZDROWIA MIESZKAŃCÓW BIAŁEGOSTOKU W LATACH 2004 2013
RAPORT O STANIE ZDROWIA MIESZKAŃCÓW BIAŁEGOSTOKU W LATACH 2004 2013 Opracowanie przygotowane dla: Urzędu Miejskiego w Białymstoku Autor opracowania: dr nauk o zdrowiu Agnieszka Genowska 2015 1 Spis treści
Bardziej szczegółowoZadania zdrowia publicznego w strukturze systemu opieki zdrowotnej
Zadania zdrowia publicznego w strukturze systemu opieki zdrowotnej Olga Partyka Zakład Organizacji i Ekonomiki Ochrony Zdrowia oraz Szpitalnictwa Kierownik: prof. Andrzej M. Fal Co to jest zdrowie publiczne?
Bardziej szczegółowoUchwała Nr 14/2006 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 13 grudnia 2006 r.
Uchwała Nr 14/2006 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 13 grudnia 2006 r. w sprawie zatwierdzenia dokumentu Ocena stanu zdrowia mieszkańców Województwa Świętokrzyskiego. Na podstawie art. 41 ust.1
Bardziej szczegółowoRaport o zdrowiu mieszkańców Miasta Krakowa i jego uwarunkowaniach
Raport o zdrowiu mieszkańców Miasta Krakowa i jego uwarunkowaniach Urząd Miasta Krakowa Kraków, 2015 Opracowanie: IBMed Sp. z o.o. ul. Emaus 14a 30 201 Kraków Na zlecenie: Biura ds. Ochrony Zdrowia Urzędu
Bardziej szczegółowoRuch naturalny - zgony
Ruch naturalny - zgony Dwa etapy śmierci: Śmierć kliniczna ustanie funkcji życiowych stopniowe, całkowite zahamowanie procesów biologicznych, ustanie pracy serca, i funkcji oddychania, z możliwością przywrócenia
Bardziej szczegółowoMap potrzeby zdrowotnych w zakresie onkologii
Map potrzeby zdrowotnych w zakresie onkologii główne wnioski i rekomendacje dr hab. n. med. Adam Maciejczyk Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu 2 Plan wystąpienia Demografia województw Epidemiologia
Bardziej szczegółowoZarys sytuacji. demograficzne 13% 27% 45%
Część I Zarys sytuacji zdrowotnej w Polsce Starzenie się społeczeństwa W ostatnich latach gwałtownie wzrasta wskaźnik odsetek osób starszych. Prognozy demograficzne Eurostat wskazują, że na przestrzeni
Bardziej szczegółowoPriorytet 2 : Ochrona Zdrowia. Analiza SWOT
49 Priorytet 2 : Ochrona Zdrowia Analiza SWOT MOCNE STRONY 1. Dobrze rozwinięte zaplecze instytucjonalne (zakłady opieki zdrowotnej, instytucje publiczne). 2. Współpraca pomiędzy podmiotami zajmującymi
Bardziej szczegółowoW Gminnym Ośrodku Zdrowia w Konopiskach prowadzone są aktualnie trzy programy profilaktyczne finansowane przez NFZ:
W Gminnym Ośrodku Zdrowia w Konopiskach prowadzone są aktualnie trzy programy profilaktyczne finansowane przez NFZ: "Profilaktyka raka szyjki macicy"- dla wszystkich Pań w wieku 25-59 lat, które nie miały
Bardziej szczegółowoZachorowalność na nowotwory złośliwe w roku 2015 w podregionach województwa dolnośląskiego
Zachorowalność na nowotwory złośliwe w roku 2015 w podregionach województwa dolnośląskiego W roku 2015 woj. dolnośląskie liczyło 2.904.207 mieszkańców. Od roku 2000, kiedy wprowadzono administracyjne pojęcie
Bardziej szczegółowoRaport o stanie zdrowia mieszkańców miasta Bielska-Białej
Raport o stanie zdrowia mieszkańców miasta Bielska-Białej Kraków 212 Zlecenie wykonane dla Urzędu Miejskiego w Bielsku-Białej zgodnie z umową nr PS.812.2.212 2 Spis treści Spis wykresów...4 Spis tabel...9
Bardziej szczegółowoNowotwory złośliwe u dzieci w 2006 roku
Nowotwory złośliwe u dzieci w 2006 roku Joanna Didkowska, Urszula Wojciechowska, Zakład Epidemiologii i Prewencji Nowotworów, Centrum Onkologii Instytut, Warszawa Krajowy Rejestr Nowotworów Niniejsze opracowanie
Bardziej szczegółowoHematoonkologia w liczbach. Dr n med. Urszula Wojciechowska
Hematoonkologia w liczbach Dr n med. Urszula Wojciechowska Nowotwory hematologiczne wg Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (rew 10) C81 -Chłoniak Hodkina C82-C85+C96
Bardziej szczegółowoCel 3: Zapewnić wszystkim ludziom w każdym wieku zdrowe życie oraz promować dobrobyt
Cel 3: Zapewnić wszystkim ludziom w każdym wieku zdrowe życie oraz promować dobrobyt Zapewnienie wszystkim w każdym wieku zdrowego życia oraz promowanie dobrostanu stanowi podstawę zrównoważonego rozwoju.
Bardziej szczegółowoZachorowania na nowotwory złośliwe w podregionach województwa dolnośląskiego w latach
Zachorowania na nowotwory złośliwe w podregionach województwa dolnośląskiego w latach 2012-2013 W roku 2013 woj. dolnośląskie liczyło 2.908.457 mieszkańców. Od roku 2000, kiedy wprowadzono administracyjne
Bardziej szczegółowoNowotwory złośliwe u dzieci w 2005 roku
Nowotwory złośliwe u dzieci w 2005 roku Urszula Wojciechowska, Joanna Didkowska Zakład Epidemiologii i Prewencji Nowotworów, Centrum Onkologii - Instytut, Warszawa Krajowy Rejestr Nowotworów Niniejsze
Bardziej szczegółowoKompleksowy program zmniejszania zachorowalności na choroby związane ze stylem życia na terenie powiatu wieruszowskiego.
Kompleksowy program zmniejszania zachorowalności na choroby związane ze stylem życia na terenie powiatu wieruszowskiego. Konferencja otwierająca realizację projektu. Wieruszów, 28.04.2015 DLACZEGO PROFILAKTYKA?
Bardziej szczegółowoSYTUACJA ZDROWOTNA DZIECI I MŁODZIEŻY W WOJEWÓDZTWIE ŁÓDZKIM
SYTUACJA ZDROWOTNA DZIECI I MŁODZIEŻY W WOJEWÓDZTWIE ŁÓDZKIM 2 LICZBA LUDNOŚCI W 2010 ROKU 2010 województwo łódzkie miasto Łódź liczba ludności ogółem 2552000 737098 0 19 r.ż. 504576 (19,7) 117839 (15,9)
Bardziej szczegółowoEpidemiologia cukrzycy
Cukrzyca kiedyś Epidemiologia Epidemiologia - badanie występowania i rozmieszczenia stanów lub zdarzeń związanych ze zdrowiem w określonych populacjach oraz wpływu czynników wpływających na stan zdrowia
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i leczenie nowotworów nerki, pęcherza moczowego i gruczołu krokowego. Zarys Projektu
Diagnostyka i leczenie nowotworów nerki, pęcherza moczowego i gruczołu krokowego Zarys Projektu Dr n. med. Roman Sosnowski Klinika Nowotworów Układu Moczowego, Centrum Onkologii Projekt współfinansowany
Bardziej szczegółowoObecny Stan Zwalczania
Obecny Stan Zwalczania Healthcare Nowotworów w Polsce Opracowane przez Wstęp Obecny Stan Zwalczania Nowotworów w Polsce został przygotowany w związku z realizacją projektu pn. Strategia Walki z Rakiem
Bardziej szczegółowoNarodowy Program Zdrowia
Narodowy Program Zdrowia jako narzędzie realizacji polityki zdrowotnej Rzeszów, 27 maja 2011 r. 1 Rozwój gospodarczy i społeczny społeczeństwa jest w znacznym stopniu uwarunkowany zdrowiem społeczeństwa.
Bardziej szczegółowoV LECZNICTWO STACJONARNE
V LECZNICTWO STACJONARNE V LECZNICTWO STACJONARNE W 2004 r. na terenie województwa lubelskiego funkcjonowało 35 szpitali ogólnych, 3 szpitale psychiatryczne, 1 sanatorium przeciwgruźlicze oraz jeden zakład
Bardziej szczegółowoNowotwory w województwie kujawsko-pomorskim w latach 2000-2006
KUJAWSKO-POMORSKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO W BYDGOSZCZY Oddział Zamiejscowy w Toruniu Nowotwory w województwie kujawsko-pomorskim w latach 2000-2006 Toruń, luty 2008 Kujawsko-Pomorskie Centrum Zdrowia
Bardziej szczegółowoDlaczego zmiana modelu opieki psychiatrycznej jest niezbędna?
Dlaczego zmiana modelu opieki psychiatrycznej jest niezbędna? Aleksander Araszkiewicz Katedra i Klinika Psychiatrii Collegium Medicum w Bydgoszczy Zdrowie psychiczne decyduje o dobrym samopoczuciu jednostek
Bardziej szczegółowoUchwała Nr 1329/08 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 13 listopada 2008 r.
Uchwała Nr 1329/08 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 13 listopada 2008 r. w sprawie zatwierdzenia dokumentu Ocena stanu zdrowia mieszkańców Województwa Świętokrzyskiego. Na podstawie art. 41
Bardziej szczegółowoWpływ zanieczyszczeń powietrza na zdrowie. Dr hab. n. med. Renata Złotkowska Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w Sosnowcu
Wpływ zanieczyszczeń powietrza na zdrowie. Dr hab. n. med. Renata Złotkowska Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w Sosnowcu Czy zanieczyszczenie powietrza jest szkodliwe dla zdrowia i dlaczego?
Bardziej szczegółowoProgramy przesiewowe w onkologii. Badam się więc mam pewność
Programy przesiewowe w onkologii Badam się więc mam pewność Badanie przesiewowe zorganizowane przeprowadzenie testu medycznego lub wywiadu u osób, które nie zgłaszają się po pomoc kwalifikowaną w związku
Bardziej szczegółowoMODELOWANIE STRUKTURY PROBABILISTYCZNEJ UBEZPIECZEŃ ŻYCIOWYCH Z OPCJĄ ADBS JOANNA DĘBICKA 1, BEATA ZMYŚLONA 2
JOANNA DĘBICKA 1, BEATA ZMYŚLONA 2 MODELOWANIE STRUKTURY PROBABILISTYCZNEJ UBEZPIECZEŃ ŻYCIOWYCH Z OPCJĄ ADBS X OGÓLNOPOLSKA KONFERENCJA AKTUARIALNA ZAGADNIENIA AKTUARIALNE TEORIA I PRAKTYKA WARSZAWA,
Bardziej szczegółowoStruktura ludności według płci, wieku, stanu cywilnego i wykształcenia
Struktura ludności według płci, wieku, stanu cywilnego i wykształcenia Struktura ludności wg płci i wieku Stanowi podstawę większości analiz demograficznych, determinuje w poważnym stopniu kształtowanie
Bardziej szczegółowoRaport o stanie zdrowia mieszkańców Miasta Gliwice w 2009 roku
Raport o stanie zdrowia mieszkańców Miasta w 2009 roku IBMed 2010 Spis treści Spis wykresów...3 Spis tabel...5 Wstęp...6 1 Stan ludności oraz ruch naturalny...6 2 Struktura ludności wg wieku, płci i grup
Bardziej szczegółowoRaport Euro-Peristat Konferencja Prasowa Instytutu Matki i Dziecka
Raport Euro-Peristat 2015 Konferencja Prasowa Instytutu Matki i Dziecka 13.02.2019 https://www.europeristat.com/ Celem działania projektu Euro-Peristat jest stworzenie uzasadnionych naukowo i wiarygodnych
Bardziej szczegółowoHIGIENA I EPIDEMIOLOGIA
0 HIGIENA I EPIDEMIOLOGIA Grzegorz Nałęcz-Jawecki Zakład Badania Środowiska Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej WUM Higiena 1 to nauka o wpływie środowiska naturalnego i sztucznego
Bardziej szczegółowoMonitoring i uwarunkowania stanu zdrowia populacji
Katedra i Zakład Epidemiologii SUM Seminarium 3 Przedmiot: Zdrowie Publiczne Monitoring i uwarunkowania stanu zdrowia populacji Osoba odpowiedzialna za realizację zajęć: dr n. med. Bogumiła Braczkowska
Bardziej szczegółowoPromocja zdrowia i edukacja prozdrowotna
Promocja zdrowia i edukacja prozdrowotna Kształcenie w zakresie podstaw promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej Zdrowie, promocja zdrowia, edukacja zdrowotna, zapobieganie chorobom. Historia promocji zdrowia.
Bardziej szczegółowoBIULETYN STATYSTYCZNY
KUJAWSKO-POMORSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W BYDGOSZCZY WYDZIAŁ ZDROWIA - KUJAWSKO-POMORSKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO BIULETYN STATYSTYCZNY OCHRONA ZDROWIA W WOJEWÓDZTWIE KUJAWSKO-POMORSKIM W 2014 ROKU Bydgoszcz,
Bardziej szczegółowoMap potrzeby zdrowotnych w zakresie onkologii
Map potrzeby zdrowotnych w zakresie onkologii główne wnioski i rekomendacje Beata Koń Departament Analiz i Strategii Ministerstwa Zdrowia 2 Plan wystąpienia Demografia województw Epidemiologia Struktura
Bardziej szczegółowoWOJEWÓDZKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO W ŁODZI W LIKWIDACJI WOKÓŁ ZDROWIA WOJEWÓDZTWO ŁÓDZKIE NA TLE POLSKI
WOJEWÓDZKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO W ŁODZI W LIKWIDACJI WOKÓŁ ZDROWIA WOJEWÓDZTWO ŁÓDZKIE NA TLE POLSKI Łódź grudzień 2014 WOJEWÓDZKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO W ŁODZI W LIKWIDACJI UL. ROOSEVELTA
Bardziej szczegółowoMapowanie potrzeb zdrowotnych zakres merytoryczny
1 Mapowanie potrzeb zdrowotnych zakres merytoryczny dr n. ekon. Barbara Więckowska Departament Analiz i Strategii, Ministerstwo Zdrowia Katedra Ubezpieczenia Społecznego, Szkoła Główna Handlowa w Warszawie
Bardziej szczegółowoJerzy Błaszczyk. Zachorowania na nowotwory złośliwe we Wrocławiu w latach 1984-2013 30 lat obserwacji epidemii
Jerzy Błaszczyk Zachorowania na nowotwory złośliwe we Wrocławiu w latach 1984-213 lat obserwacji epidemii Dane w opracowaniu pochodzą z Dolnośląskiego Rejestru Nowotworów. Oparte są na Karcie Zgłoszenia
Bardziej szczegółowoPoprawa dostępu do wysokiej jakości. usług profilaktyki zdrowotnej. na obszarze funkcjonalnym Poznania
Poprawa dostępu do wysokiej jakości usług profilaktyki zdrowotnej na obszarze funkcjonalnym Poznania Agnieszka Wojtecka Gdański Uniwersytet Medyczny 1. Poprawa dostępu do wysokiej jakości usług profilaktyki
Bardziej szczegółowoSyntetyczne miary reprodukcji ludności
Trzeci Lubelski Konkurs Statystyczno-Demograficzny z okazji Dnia Statystyki Polskiej Syntetyczne miary reprodukcji ludności Statystyka i Demografia Projekt dofinansowany ze środków Narodowego Banku Polskiego
Bardziej szczegółowoHigiena i epidemiologia w profilaktyce i promocji zdrowia kształcenia
SYLABUS PRZEDMIOTU / MODUŁU KSZTAŁCENIA Lp. Element Opis 1 Nazwa modułu Higiena i epidemiologia w profilaktyce i promocji zdrowia 2 Typ modułu do wyboru 3 Instytut Nauk o Zdrowiu 4 Kod modułu PPWSZ-RM-1-31B
Bardziej szczegółowoNarodowy Program Zdrowia
Narodowy Program Zdrowia jako narzędzie realizacji polityki zdrowotnej Łódź, 27 października 2011 r. 1 Rozwój gospodarczy i społeczny społeczeństwa jest w znacznym stopniu uwarunkowany zdrowiem społeczeństwa.
Bardziej szczegółowouzyskano tylko w 13 przypadkach gruźlicy PŁUC tzn. w 21,0% przypadków gruźlicy u dzieci
Sytuacja epidemiologiczna gruźlicy w Polsce 2012/2013 Dane o zachorowaniach na gruźlicę w Polsce pochodzą z Krajowego Rejestru Zachorowań na Gruźlicę, który prowadzony jest w Instytucie Gruźlicy i Chorób
Bardziej szczegółowoSIGMA KWADRAT. Syntetyczne miary reprodukcji ludności. Statystyka i demografia CZWARTY LUBELSKI KONKURS STATYSTYCZNO-DEMOGRAFICZNY
SIGMA KWADRAT CZWARTY LUBELSKI KONKURS STATYSTYCZNO-DEMOGRAFICZNY Syntetyczne miary reprodukcji ludności Statystyka i demografia PROJEKT DOFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW NARODOWEGO BANKU POLSKIEGO URZĄD STATYSTYCZNY
Bardziej szczegółowoWspółczesne problemy zdrowotne ludności Polski. Determinanty zdrowia. Diagnozowanie sytuacji zdrowotnej. Paweł Goryński Zakład Epidemiologii
Szkoła Zdrowia Publicznego Współczesne problemy zdrowotne ludności Polski. Determinanty zdrowia. Diagnozowanie sytuacji zdrowotnej. Paweł Goryński Zakład Epidemiologii Kurs Zdrowie Publiczne cz I. 2014
Bardziej szczegółowoEpidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę?
Epidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę? Piotr Ponikowski Klinika Chorób Serca Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Ośrodek Chorób Serca Szpitala Wojskowego we Wrocławiu Niewydolność
Bardziej szczegółowoOSOBY NIEPEŁNOSPRAWNE. Z. Nowak - Kapusta
OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNE Z. Nowak - Kapusta Osoba niepełnosprawna to osoba, która posiadała odpowiednie orzeczenie wydane przez organ do tego uprawniony (osoba niepełnosprawna prawnie) lub osoba, która takiego
Bardziej szczegółowoPROGNOZA DEMOGRAFICZNA NA LATA DLA WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO
PROGNOZA DEMOGRAFICZNA NA LATA 214-25 DLA WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO Niniejsza informacja została opracowana na podstawie prognozy ludności na lata 214 25 dla województw (w podziale na część miejską
Bardziej szczegółowoKRAJOWY REJESTR NOWOTWORÓW ZINTEGROWANY SYSTEM REJESTRACJI NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W POLSCE
KRAJOWY REJESTR NOWOTWORÓW ZINTEGROWANY SYSTEM REJESTRACJI NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W POLSCE Urszula Wojciechowska, Joanna Didkowska Krajowy Rejestr Nowotworów Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie
Bardziej szczegółowoNarodowy Program Zdrowia
Narodowy Program Zdrowia jako narzędzie realizacji polityki zdrowotnej Szczecin, 21 listopada 2011 r. Kalisz Pomorski 1 Rozwój gospodarczy i społeczny społeczeństwa jest w znacznym stopniu uwarunkowany
Bardziej szczegółowoRAPORTOZDROWIU IJEGOUWARUNKOWANIACH ZAROK205
RAPORTOZDROWIU MIESZKAŃCÓWMIASTAKRAKOWA IJEGOUWARUNKOWANIACH ZAROK205 ZDROWIE Raport o zdrowiu mieszkańców miasta krakowa i jego uwarunkowaniach za rok 2005 Referat Zdrowia Wydział Spraw Społecznych Urzędu
Bardziej szczegółowoJakość życia dzieci z przewlekłą chorobą nerek w Polsce Katarzyna Kiliś-Pstrusińska
Jakość życia dzieci z przewlekłą chorobą nerek w Polsce Katarzyna Kiliś-Pstrusińska Katedra i Klinika Nefrologii Pediatrycznej Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu VII Zjazd PTNefD, Łódź 2015 1 Jakość życia
Bardziej szczegółowoEPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚWIĘTOKRZYSKIM W LATACH 1988 2002
STANISŁAW GÓŹDŹ URSZULA SIUDOWSKA KRZYSZTOF LIS EPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚWIĘTOKRZYSKIM W LATACH 1988 2002 ŚWIĘTOKRZYSKIE CENTRUM ONKOLOGII ZAKŁAD EPIDEMIOLOGII NOWOTWORÓW ŚWIĘTOKRZYSKI
Bardziej szczegółowoAnaliza zbiorcza sytuacji zdrowotnej w regionach na tle podaży usług zdrowotnych 1
Załącznik nr 1 Analiza zbiorcza sytuacji zdrowotnej w regionach na tle podaży usług zdrowotnych 1 W załączniku przedstawiono dla każdego województwa zestawienie parametrów reprezentujących analizowane
Bardziej szczegółowoStruktura wieku Pod względem wieku społeczeństwa dzielimy najczęściej na: dzieci, młodzież i dorosłych osoby starsze
Zróżnicowanie demograficzne społeczeństw Poziom podstawowy Struktura wieku Pod względem wieku społeczeństwa dzielimy najczęściej na: dzieci, młodzież i dorosłych osoby starsze Struktura wieku zależy głównie
Bardziej szczegółowoSytuacja ginekologii onkologicznej w Polsce. Prof. dr hab. Zbigniew Kojs
Sytuacja ginekologii onkologicznej w Polsce Prof. dr hab. Zbigniew Kojs CONCORD Globalny nadzór nad przeżyciami chorych na raka w latach 1995 2009: analiza indywidualnych danych dla 25 676 887 pacjentów
Bardziej szczegółowoMapy potrzeb zdrowotnych. Jerzy Gryglewicz Warszawa, 8 października 2015 r.
Mapy potrzeb zdrowotnych Jerzy Gryglewicz Warszawa, 8 października 2015 r. Ustawa z dnia 22 lipca 2014 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych
Bardziej szczegółowoMIASTO NA PRAWACH POWIATU ŚWIĘTOCHŁOWICE. Świętochłowice
POWIERZCHNIA I LUDNOŚĆ Stan w dniu 31 XII Powierzchnia w km 2 13 13 Ludność - 51494 50970 Mężczyźni 24755 24496 Kobiety 26739 26474 Wiek przedprodukcyjny 8645 8533 Wiek produkcyjny 32447 31726 Wiek poprodukcyjny
Bardziej szczegółowoEpidemiologia gruźlicy w Polsce i na świecie. Maria Korzeniewska-Koseła Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie
Epidemiologia gruźlicy w Polsce i na świecie Maria KorzeniewskaKoseła Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie Zapadalność na gruźlicę na świecie w 2013 roku 8,6 mln 9,4 mln nowych zachorowań Zapadalność
Bardziej szczegółowoNierówności w zdrowiu
Nierówności w zdrowiu Kurs Zdrowie Publiczne cz I. 2015 1 Nierówności w zdrowiu Różnice w stanie zdrowia między grupami, które różnią się statusem społeczno-ekonomicznym 2 Health inequity niesprawiedliwość
Bardziej szczegółowo