I. Dane dotyczące organizatora

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "I. Dane dotyczące organizatora"

Transkrypt

1 ... (pieczęć firmowa organizatora) Starosta Kartuski Powiatowy Urząd Pracy w Kartuzach... ( miejscowość, data ) WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH składany na podstawie art. 53 ustawy z dnia 0 kwietnia 004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tj. Dz. U. z 013 r., poz. 674 z późn zm.) oraz Rozporządzenia Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 0 sierpnia 009 r. w sprawie szczegółowych warunków odbywania stażu przez bezrobotnych (Dz. U. Nr 14, poz.1160) Przed wypełnieniem wniosku prosimy o zapoznanie się z Zasadami organizacji stażu w Powiatowym Urzędzie Pracy w Kartuzach, które dostępne są na stronie w zakładce Pracodawca/Instrumenty Rynku Pracy/Staż I. Dane dotyczące organizatora 1. Nazwa firmy, imię i nazwisko, adres siedziby organizatora Imię i nazwisko oraz stanowisko osoby upoważnionej do reprezentowania organizatora. 3. Miejsce prowadzenia działalności (adres) Adres do korespondencji Osoba upoważniona do kontaktów z PUP w zakresie realizacji stażu tel.. fax Numer NIP Numer REGON Numer PKD 7. Data rozpoczęcia działalności Rodzaj prowadzonej działalności Forma prawna prowadzonej działalności (zaznacz X) Przedsiębiorstwo państwowe Jednoosobowa spółka Skarbu Państwa Jednoosobowa spółka jednostki samorządu terytorialnego, w rozumieniu ustawy z dnia 0 grudnia 1996 r. o gospodarce komunalnej (Dz. U. z 1997 r. Nr 9, poz. 43 z późn zm.) Spółka akcyjna albo spółka z ograniczoną odpowiedzialnością w stosunku do których Skarb Państwa, jednostka samorządu terytorialnego, przedsiębiorstwo państwowe lub jednoosobowa spółka Skarbu Państwa są podmiotami, które posiadają uprawnienie takie jak przedsiębiorcy dominujący w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 lutego 007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.) Jednostka sektora finansów publicznych w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 7 sierpnia 009 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 140 z późn zm.) Inna forma prawna (wpisać jaka?) 10. Współpraca organizatora z Powiatowym Urzędem Pracy w Kartuzach w okresie ostatnich 3 lat poprzedzających złożenie wniosku. Forma prace interwencyjne Liczba miejsc pracy Okres współpracy (rok i nr umowy) Liczba zatrudnionych osób po zakończeniu umowy Wskaźnik efektywności dotacja na działalność gospodarczą staż refundacja wyposażenia stanowiska pracy

2 11. Pouczony o odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych danych (art KK) oświadczam, że: a) w okresie ostatnich 1 miesięcy przed złożeniem wniosku zatrudnienie w zakładzie pracy przedstawiało się następująco (z wyjątkiem pracowników młodocianych): Miesiąc i rok Liczba pracowników ogółem (w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy) Miesiąc i rok Liczba pracowników ogółem (w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy) b) liczba pracowników w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy w dniu składania wniosku wynosi. W przypadku spadku stanu zatrudnienia w w/w okresie prosimy o podanie przyczyny.... c) deklaracja przyjęcia osoby bezrobotnej na staż... (wiąże /nie wiaże się proszę wpisać właściwą odpowiedź) się w żaden sposób ze zmniejszeniem zatrudnienia; d) liczba osób aktualnie odbywających staż u organizatora wynosi. II. Oferta stażu 1. Zgłaszam ofertę przyjęcia na staż: (proszę wpisać ilość osób, wypełnić odpowiednią tabelkę) a) osoby/osób bezrobotnej/ych spełniającej/ych co najmniej jeden z niżej wymienionych warunków ustawy 1 W przypadku kierowania na staż niżej wymienionych osób bezrobotnych staż może trwać do 1 miesięcy: bezrobotnych do 5 roku życia bezrobotnych w okresie do upływu 1 miesięcy od dnia określonego w dyplomie, świadectwie lub innym dokumencie poświadczającym ukończenie szkoły wyższej, które nie ukończyły 7 roku życia 1 Nazwa zawodu (zgodnie z klasyfikacją zawodów i specjalności) Kod zawodu Ilość osób Proponowany okres stażu (nie krótszy niż 3 miesiące) Wymagania dot. predyspozycji psychofizycznych i zdrowotnych, poziomu wykształcenia oraz minimalnych kwalifikacji niezbędnych do podjęcia stażu 3 b) osoby/osób bezrobotnej/ych, spełniającej/ych co najmniej jeden z niżej wymienionych warunków ustawy 1 W przypadku kierowania na staż niżej wymienionych osób bezrobotnych staż może trwać do 6 miesięcy: bezrobotnych długotrwale albo po zakończeniu realizacji kontraktu socjalnego, o którym mowa w art. 50 ust. pkt ww. ustawy, albo kobiet, które nie podjęły zatrudnienia po urodzeniu dziecka; bezrobotnych powyżej 50 roku życia; bezrobotnych bez kwalifikacji zawodowych, bez doświadczenia zawodowego lub bez wykształcenia średniego; bezrobotnych samotnie wychowujących co najmniej jedno dziecko do 18 roku życia; bezrobotnych, którzy po odbyciu kary pozbawienia wolności nie podjęli zatrudnienia; bezrobotnych niepełnosprawnych. 1 Nazwa zawodu (zgodnie z klasyfikacją zawodów i specjalności) Kod zawodu Ilość osób Proponowany okres stażu (nie krótszy niż 3 miesiące) Wymagania dot. predyspozycji psychofizycznych i zdrowotnych, poziomu wykształcenia oraz minimalnych kwalifikacji niezbędnych do podjęcia stażu 1 Art. 49 Ustawy z dnia 0 kwietnia 004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tj. Dz. U. z 013 r., poz. 674 z późn zm.) Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 listopada 01 r. zmieniajacym rozporządzenie w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalności na potrzeby rynku pracy i zakresu jej stosowania (Dz. U. z 01 r., poz. 168). Link do klasyfikacji znajduje się także na stronie internetowej Prosimy o nie stosowanie kodów z określeniem pozostali.

3 . Imię, nazwisko i adres osoby bezrobotnej, którą planuję przyjąć na staż... III. Deklaracja zatrudnienia lub powierzenia innej pracy zarobkowej 1. Po zakończeniu stażu... (deklaruję /nie deklaruję proszę wpisać właściwą odpowiedź) zatrudnienie lub powierzenie innej pracy zarobkowej dla osoby/osób, która/e ukończy/ą staż. W przypadku pozytywnej odpowiedzi proszę o uzupełnienie deklaracji. Deklaracja dotyczy: a) zatrudnienia na podstawie umowy o pracę.. osoby/osób (proszę podać ilość osób) w wymiarze całego etatu / ½ etatu (proszę podkreślić proponowany wymiar czasu pracy) na okres.... (proszę podać planowany okres zatrudnienia) b) powierzenia innej pracy zarobkowej (np. umowy zlecenia) dla.. osoby/osób (proszę podać ilość osób), na okres.... (proszę podać planowany okres współpracy). Przyjmuję do wiadomości, że niniejsza deklaracja jest moim zobowiązaniem. 3. Zobowiązuję się do zgłoszenia wolnego miejsca pracy na stanowisko pracy przygotowane w czasie odbywania stażu celem wydania skierowania osobie odbywającej staż.... (podpis i imienna pieczątka organizatora lub osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu organizatora) pieczęć zakładu pracy Załączniki: 1. kserokopia aktualnego dokumentu poświadczającego formę prawną istnienia firmy,. kserokopia dokumentu potwierdzającego prawo do lokalu w miejscu odbywania stażu (w przypadku wynajmu lokalu). 3. szczegółowy program odbywania stażu przygotowany na wzorze określonym załącznikiem nr 1 do wniosku przygotowany dla każdego wnioskowanego stażysty odrębnie (strony 4 i 5). 4. oświadczenie o nie zaleganiu z wypłacaniem w terminie wynagrodzeń pracownikom oraz w opłatach składek na ubezpieczenie społeczne i o nie zaleganiu z opłatami z tytułu zobowiązań podatkowych dotyczących zatrudnionych pracowników załącznik nr do wniosku. UWAGA: Każda pozycja wniosku powinna zostać wypełniona. Do wniosku należy dołączyć wszystkie wymienione załączniki. Wiarygodność informacji podanych we wniosku i w załączonych do niego dokumentach musi być potwierdzona własnoręcznym podpisem wnioskodawcy. Wersja_

4 Załącznik nr 1 do Wniosku o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych PROGRAM STAŻU DLA OSOBY BEZROBOTNEJ w... (nazwa organizatora stażu) I. Staż zorganizowany będzie: 1. w zawodzie (zgodnie z klasyfikacją zawodów i specjalności 1 ).... kod zawodu na stanowisku w terminie od.. do 5. w komórce organizacyjnej (proszę podać nazwę) miejsce odbywania stażu (adres) 7. liczba przewidywanych miejsc pracy, w których osoba bezrobotna będzie odbywać staż... II. Zakres zadań przewidzianych do wykonywania przez osobę bezrobotną Proszę o dokładne, szczegółowe wskazanie zadań jakość merytoryczna programu stażu jest podstawowym kryterium oceny wniosku Okres od - do Zakres zadań zawodowych (Wyszczególnienie i opis zadań, jakie będą wykonywane podczas stażu) 4

5 III. Oświadczam, że: 1a. Osoba bezrobotna będzie odbywała staż w systemie jednozmianowym od godziny do godziny, a wymiar czasu pracy nie przekroczy 8 godzin na dobę i 40 godzin tygodniowo, natomiast w przypadku osoby niepełnosprawnej ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, 7 godzin na dobę i 35 godzin tygodniowo. 1b. Osoba bezrobotna nie będzie odbywała stażu w niedziele i święta, w porze nocnej oraz w godzinach nadliczbowych.. Na wniosek bezrobotnego udzielę dni wolnych w wymiarze dni za każde 30 dni odbywania stażu, a za ostatni miesiąc odbywania stażu udzielę dni wolnych przed upływem terminu zakończenia stażu. 3. Osoba bezrobotna w trakcie stażu uzyska następujące kwalifikacje lub umiejętności zawodowe: Potwierdzę nabyte przez osobę bezrobotną kwalifikacje lub umiejętności zawodowe w następujący sposób (np. wydanie pisemnej opinii, listu intencyjnego itp.) Jako opiekuna osoby objętej programem stażu wyznaczam (nazwisko i imię stanowisko pracy opiekuna) 6. Opiekun będzie sprawował ciągły nadzór nad stażystą. Realizacja programu stażu umożliwi osobom bezrobotnym samodzielne wykonywanie pracy na danym stanowisku lub w danym zawodzie po zakończeniu stażu. Zmiana programu może nastąpić wyłącznie w formie pisemnej w postaci aneksu do umowy. Program stażu musi być realizowany pod ciągłym nadzorem wyznaczonego opiekuna... (miejscowość, data)... (podpis i imienna pieczątka organizatora lub osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu organizatora) 1 Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 listopada 01 r. zmieniajacym rozporządzenie w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalności na potrzeby rynku pracy i zakresu jej stosowania (Dz. U. z 01 r., poz. 168). Link do klasyfikacji znajduje się także na stronie internetowej Prosimy o nie stosowanie kodów z określeniem pozostali. Wersja_

6 Załącznik nr do Wniosku o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych. Pieczęć zakładu pracy. Miejscowość, data OŚWIADCZENIE W związku ze składanym wnioskiem o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych oświadczam, że: 1.. (zalegam / nie zalegam proszę wpisać właściwą odpowiedź) w dniu złożenia wniosku z wypłacaniem w terminie wynagrodzeń pracownikom oraz z opłacaniem w terminie składek na ubezpieczenia społeczne, zdrowotne, Fundusz Pracy oraz Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych;.. (zalegam / nie zalegam proszę wpisać właściwą odpowiedź) w dniu składaniu wniosku z opłacaniem podatków dotyczących zatrudnionych pracowników oraz innych danin publicznych. 3.. (toczy się / /nie toczy się proszę wpisać właściwą odpowiedź) w stosunku do firmy postępowanie upadłościowe i nie został zgłoszony wniosek o likwidację. 4.. (zostałem/am / nie zostałem/am - proszę wpisać właściwą odpowiedź) w okresie 365 dni przed dniem złożenia wniosku ukarany/a lub skazany/a prawomocnym wyrokiem za naruszenie przepisów prawa pracy i nie jestem objęty/a postępowaniem dotyczącym naruszenia przepisów prawa pracy. 5. Zapoznałem(am) się z Zasadami organizacji stażu w Powiatowym Urzędzie Pracy w Kartuzach, które dostępne są na stronie w zakładce Pracodawca/Instrumenty Rynku Pracy/Staż Niniejsze oświadczenie składam pod odpowiedzialnością karną wynikającą z art k.k., który stanowi: Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat (podpis i imienna pieczątka organizatora lub osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu organizatora) 6

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH ... (pieczęć firmowa organizatora) Załącznik nr 1 do Zasad organizacji stażu w ramach projektu Ekonomista dobra inwestycja w przyszłość współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH ...dnia...... POWIATOWY URZĄD PRACY (Pieczęć organizatora) W MALBORKU WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH do 6 miesięcy do 12 miesięcy * < Patrz Informacja dla organizatora > I. DANE DOTYCZĄCE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH W SZCZEGÓLNEJ SYTUACJI NA RYNKU PRACY

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH W SZCZEGÓLNEJ SYTUACJI NA RYNKU PRACY Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu ul. Czarnieckiego 9 61-538 Poznań pieczęć firmowa Organizatora..... pozycja w rejestrze zgłoszeń data wpływu wniosku do PUP WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH. do 6 miesięcy do 12 miesięcy * < Patrz Informacja dla organizatora > ... POWIATOWY URZĄD PRACY

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH. do 6 miesięcy do 12 miesięcy * < Patrz Informacja dla organizatora > ... POWIATOWY URZĄD PRACY ...dnia...... POWIATOWY URZĄD PRACY (Pieczęć organizatora) W MALBORKU WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSÓB BEZROBOTNYCH do 6 miesięcy do 12 miesięcy * < Patrz Informacja dla organizatora > I. DANE DOTYCZĄCE

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W PRZEMYŚLU I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY

POWIATOWY URZĄD PRACY W PRZEMYŚLU I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY ...... dnia... (pieczęć firmowa zakładu pracy) POWIATOWY URZĄD PRACY W PRZEMYŚLU WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU FINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW PFRON

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU FINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW PFRON POWIATOWY URZĄD PRACY w ŻORACH 44-240 Żory ul. Osińska 48 pozycja rejestru zgłoszeń:...... pieczęć firmowa wnioskodawcy WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU FINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW PFRON Na

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. 1. Pełna nazwa firmy:...nr telefonu. a) Siedziba firmy (dokładny adres)... b) Miejsce prowadzenia działalności (dokładny adres)

WNIOSEK. 1. Pełna nazwa firmy:...nr telefonu. a) Siedziba firmy (dokładny adres)... b) Miejsce prowadzenia działalności (dokładny adres) ., dnia..... / pieczątka organizatora stażu / Powiatowy Urząd Pracy w Łobzie WNIOSEK O zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla bezrobotnych skierowanych do organizatora stażu na zasadach określonych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH W SZCZEGÓLNEJ SYTUACJI NA RYNKU PRACY

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH W SZCZEGÓLNEJ SYTUACJI NA RYNKU PRACY pieczęć firmowa Organizatora Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu ul. Czarnieckiego 9 61-538 Poznań...... pozycja w rejestrze zgłoszeń data wpływu wniosku do PUP WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA OSÓB BĘDĄCYCH

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o z o r g a n i z o w anie stażu dla osób bezrobotnych

WNIOSEK o z o r g a n i z o w anie stażu dla osób bezrobotnych Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie Poddziałanie 6.1.3 Poprawa

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU FINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW PFRON DLA OSÓB POSZUKUJĄCYCH PRACY NIEPOZOSTAJĄCYCH W ZATRUDNIENIU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU FINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW PFRON DLA OSÓB POSZUKUJĄCYCH PRACY NIEPOZOSTAJĄCYCH W ZATRUDNIENIU ... (pieczęć organizatora) Cieszyn, dn.. Nr wniosku CAZ-DU-5520-../../2015 Nr oferty. Podstawa prawna: Powiatowy Urząd Pracy w Cieszynie Plac Wolności 6 WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU POWIATOWY URZĄD PRACY w ŻORACH 44-240 Żory ul. Osińska 48 pozycja rejestru zgłoszeń:...... pieczęć firmowa wnioskodawcy WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NA ZORGANIZOWANIE STAŻU Na zasadach określonych w Ustawie

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O SKIEROWANIE OSÓB BEZROBOTNYCH W CELU ODBYCIA STAŻU

W N I O S E K O SKIEROWANIE OSÓB BEZROBOTNYCH W CELU ODBYCIA STAŻU ... /data wpływu/... /pozycja w rejestrze zgłoszeń PUP/ W N I O S E K O SKIEROWANIE OSÓB BEZROBOTNYCH W CELU ODBYCIA STAŻU w oparciu o art. 53 ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy

Bardziej szczegółowo

W N IOSEK o skierowanie osób bezro botnych w celu o dbyci a stażu

W N IOSEK o skierowanie osób bezro botnych w celu o dbyci a stażu Powiatowy Urząd Pracy w Makowie Mazowieckim ul. Przasnyska 77B, 06-200 Maków Mazowiecki, tel./faks (29) 717-27-82 e-mail: wama@praca.gov.pl, http://pupmakowmaz.bip.gov.pl (pieczęć firmowa) (miejscowość,

Bardziej szczegółowo

... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU ... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora W RZESZOWIE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU na okres do 6 miesięcy dla osób: bezrobotnych do 25 roku życia, bezrobotnych długotrwale

Bardziej szczegółowo

... (Wniosek należy wypełnić czytelnie, każdą poprawkę nanosić poprzez skreślenie i zaparafowanie zmian).

... (Wniosek należy wypełnić czytelnie, każdą poprawkę nanosić poprzez skreślenie i zaparafowanie zmian). ...... /pieczęć firmowa organizatora/ /miejscowość, data/ WNIOSEK DOTYCZĄCY ORGANIZACJI STAŻU DLA SKIEROWANYCH BEZROBOTNYCH DLA KTÓRYCH USTALONO II PROFIL POMOCY ZGODNIE Z USTAWĄ O PROMOCJI ZATRUDNIENIA

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY

POWIATOWY URZĄD PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY w Krośnie Odrzańskim ul. Piastów 10 B, 66-600 Krosno Odrzańskie, tel. centrala: +68 383 0313 fax: +68 383 0320; e-mail: zikr@praca.gov.pl Krosno Odrzańskie, dnia...... /pieczęć Organizatora/

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej

Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej Data wpływu wniosku do PUP Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej W N I O S E K o zorganizowanie stażu na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku

Bardziej szczegółowo

Starosta Oleski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Oleśnie ul. Dworcowa 4 46-300 Olesno WNIOSEK

Starosta Oleski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Oleśnie ul. Dworcowa 4 46-300 Olesno WNIOSEK ... miejscowość data... pieczątka pracodawcy Starosta Oleski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Oleśnie ul. Dworcowa 4 46-300 Olesno WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie STAŻU na okres...

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU ... pieczęć firmowa organizatora POWIATOWY URZĄD PRACY W DĘBICY W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU w ramach projektu Powiatowego Urzędu Pracy w Dębicy Aktywność to praca współfinansowanego

Bardziej szczegółowo

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- /Proszę pozostawić puste pole/ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU na zasadach określonych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u Nr wniosku......... /pieczęć firmowa organizatora/ /miejscowość, data/ A. DANE ORGANIZATORA STAŻU: POWIATOWY URZĄD PRACY W KATOWICACH WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u 1. Pełna nazwa organizatora,

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu ... (data)... ( pieczęć organizatora ) Powiatowy Urząd Pracy w Wieluniu W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Na zasadach określonych w art. 53 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Załącznik Nr 13 do Zarządzenia Nr 4/2016 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Dąbrowie Tarnowskiej z dnia 14.01.2016r. Powiatowy Urząd Pracy w Dąbrowie Tarnowskiej IR.6200.1..2017 WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY

Bardziej szczegółowo

... /pieczęć firmowa organizatora/ POWIATOWY URZĄD PRACY w Żaganiu. WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

... /pieczęć firmowa organizatora/ POWIATOWY URZĄD PRACY w Żaganiu. WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu ... /pieczęć firmowa organizatora/ POWIATOWY URZĄD PRACY w Żaganiu WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU .... Miejscowość, data. (pieczęć firmowa)... Numer rejestru wniosku Powiatowy Urząd Pracy w Sosnowcu Uwaga: WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Prosimy o czytelne wypełnienie wniosku oraz nie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla bezrobotnych

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla bezrobotnych ..., dnia...... /miejscowość/ /pieczęć firmowa Organizatora/ S t a r o s t a O s t r o ł ę c ki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Powiatowy Urząd Pracy w Dąbrowie Tarnowskiej IR.620.1.. WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU w oparciu o art.53 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u Projekt Na początek staż ZAŁĄCZNIK NR 6 Projekt współfinansowany jest przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Poddziałanie 6.1.1 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Numer wniosku...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Projekt Aktywizacja osób w wieku 30 lat i powyżej pozostających bez pracy w powiecie pruszkowskim (II) współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, Działanie 8.1

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej ul. Piłsudskiego 43, 06-500 Mława tel. (23) 654-39-18, 654-52-85 fax. (23) 654-52-86 ul. Wyspiańskiego 7, 06-500 Mława tel. (23) 655-19-96,

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W PRZEMYŚLU WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY

POWIATOWY URZĄD PRACY W PRZEMYŚLU WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY ...... dnia... (pieczęć firmowa zakładu pracy) POWIATOWY URZĄD PRACY W PRZEMYŚLU WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej

Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej Data wpływu wniosku do PUP Powiatowy Urząd Pracy w Limanowej W N I O S E K o zorganizowanie stażu na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W 2013r.

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W 2013r. .. / Pieczęć firmowa wnioskodawcy/. /adres e-mail/.. /NIP/... /REGON/ Nr wniosku. POWIATOWY URZĄD PRACY w OLKUSZU WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W 2013r. Wnioskuję o zorganizowanie stażu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu...... 2. Siedziba organizatora (adres).... Telefon. Faks.. e-mail...

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu...... 2. Siedziba organizatora (adres).... Telefon. Faks.. e-mail... .. /pieczęć Organizatora/ miejscowość, data... pozycja w rejestrze wniosków WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Zgodnie z art. 53 ust. 1, 1a, 2 i 8 oraz art. 61a ust. 1 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zorganizowanie sta żu dla osób niepełnosprawnych poszukujących pracy

WNIOSEK o zorganizowanie sta żu dla osób niepełnosprawnych poszukujących pracy . ( pieczęć organizatora), ( miejscowość) ( data) WNIOSEK o zorganizowanie sta żu dla osób niepełnosprawnych poszukujących pracy Podstawa prawna: -ustawa z dnia 27 sierpnia 1997 o rehabilitacji zawodowej

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Turku

Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Turku ...... (pieczęć organizatora) ( miejscowość, data) WNIOSEK Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Turku o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu w trybie art. 53 i art. 61a ust. 1 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora WNIOSEK

... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora WNIOSEK ... POWIATOWY URZĄD PRACY pieczęć nagłówkowa organizatora W RZESZOWIE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W RAMACH REALIZACJI BONU STAŻOWEGO DLA OSÓB BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA NA OKRES

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU ... pieczęć firmowa wnioskodawcy POWIATOWY URZĄD PRACY W DĘBICY W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU w ramach projektu Aktywizacja osób młodych pozostających bez pracy w powiecie dębickim

Bardziej szczegółowo

Prezydent Miasta Lublin

Prezydent Miasta Lublin ŚRODKI PFRON... pieczątka Organizatora Opinia Komisji podpisy:...,... miejscowość data Decyzja Dyrektora MUP w Lublinie w sprawie organizacji stażu data. data.. podpis Wniosek należy złożyć w Miejskim

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód ..., dnia.. (pieczątka organizatora) Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU NA OKRES:* DO 6 MIESIĘCY 1 DO 12 MIESIĘCY 2 I. Podstawowe informacje o organizatorze. 1. Pełna nazwa

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O SKIEROWANIE DO ODBYCIA STAŻU

WNIOSEK O SKIEROWANIE DO ODBYCIA STAŻU POWIATOWY URZĄD PRACY W GRÓJCU Aktywność drogą do sukcesu. Działanie 6.1, Poddziałanie 6.1.3 POKL........................ (pieczątka organizatora) Grójec, dnia - - WNIOSEK O SKIEROWANIE DO ODBYCIA STAŻU

Bardziej szczegółowo

Wniosek o organizację stażu

Wniosek o organizację stażu pieczęć wnioskodawcy miejscowość data Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Oświęcimiu Wniosek o organizację stażu Informacja: Staż organizowany jest na zasadach określonych w: art. 53 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Powiatowy Urząd Pracy w Lesznie ul. Śniadeckich 5, 64-100 Leszno tel. 65 529 50 67, tel./fax 65 529 94 33 e-mail: sekretariat@pupleszno.pl... (pieczęć wnioskodawcy) Nr akt... W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŁOMŻY ul. Nowogrodzka 1, Łomża tel , fax , e- mail:

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŁOMŻY ul. Nowogrodzka 1, Łomża tel , fax ,  e- mail: POWIATOWY URZĄD PRACY W ŁOMŻY ul. Nowogrodzka 1, 18-400 Łomża tel.862158048, fax. 862163492, www.pup.lomza.pl, e- mail: bilo@praca.gov.pl Łomża, dnia.. /pieczęć firmowa pracodawcy/... /data wpływu wniosku

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU Tomaszów Maz. dnia:... 2017 r.... /pieczęć firmowa Wnioskodawcy/ Powiatowy Urząd Pracy Tomaszów Mazowiecki WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU na zasadach określonych w art. 53 ust. 1, 2, art.108 ust. 1 pkt.

Bardziej szczegółowo

B. DANE DOTYCZĄCE WPÓŁPRACY z POWIATOWYM URZĘDEM PRACY W OKRESIE OSTATNICH DWÓCH LAT:

B. DANE DOTYCZĄCE WPÓŁPRACY z POWIATOWYM URZĘDEM PRACY W OKRESIE OSTATNICH DWÓCH LAT: pieczęć Lwówek Śląski, dnia. WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY o zorganizowanie stażu na podstawie art. 53 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jednolity Dz.

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W CIESZYNIE Cieszyn, Plac Wolności 6, tel./fax: ,

POWIATOWY URZĄD PRACY W CIESZYNIE Cieszyn, Plac Wolności 6, tel./fax: , POWIATOWY URZĄD PRACY W CIESZYNIE 43-400 Cieszyn, Plac Wolności 6, tel./fax: 33 851 49 91, e-mail: poczta@pup.cieszyn.pl, www.pup.cieszyn.pl... (pieczęć organizatora) Cieszyn, dn 2016r. Nr wniosku CAZ-DU-5520-../../2016

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie staŝu

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie staŝu ... (data)... ( pieczęć organizatora ) Powiatowy Urząd Pracy w Wieluniu W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie staŝu Na zasadach określonych w art. 53 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA BEZROBOTNEGO

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA BEZROBOTNEGO ... (miejscowość, data) Znak sprawy: CAZ.IRP.6200...2015 pieczęć wpływu wniosku do PUP WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA BEZROBOTNEGO Staż organizowany jest w oparciu o art. 53 ustawy z dnia 20 kwietnia

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu. 2. Adres (siedziba i miejsce prowadzenia działalności gospodarczej).. Nr tel./fax.

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu. 2. Adres (siedziba i miejsce prowadzenia działalności gospodarczej).. Nr tel./fax. ` Projekt Aktywizacja osób młodych pozostających bez pracy w powiecie mławskim (I) jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Poddziałania 1.1.1

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie subsydium ½ etatu

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie subsydium ½ etatu Projekt innowacyjny realizowany w partnerstwie Miejskiego Urzędu Pracy w Kielcach z Uniwersytetem Jana Kochanowskiego w Kielcach pod nazwą PI Novum subsydium wdrażany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu realizowanego na podstawie bonu stażowego

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu realizowanego na podstawie bonu stażowego ... Czarnków, dnia... (pieczęć firmowa organizatora) Powiatowy Urząd Pracy w Czarnkowie W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu realizowanego na podstawie bonu stażowego Zgodnie art. 66l

Bardziej szczegółowo

Projekt Lepsze jutro współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Opoczno, dn.

Projekt Lepsze jutro współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Opoczno, dn. Projekt Lepsze jutro współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego pieczęć Organizatora stażu Opoczno, dn. Powiatowy Urząd Pracy w Opocznie WNIOSEK o zawarcie

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osoby niepełnosprawnej

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osoby niepełnosprawnej Krosno Odrzańskie, dnia.... /pieczęć Organizatora/ Starosta Krośnieński za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Krośnie Odrzańskim W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osoby niepełnosprawnej

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Sosnowcu

Powiatowy Urząd Pracy w Sosnowcu .. Miejscowość, data ( pieczęć organizatora ) Nr wniosku... Uwaga: - 1 - Powiatowy Urząd Pracy w Sosnowcu WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Z GWARANCJĄ ZATRUDNIENIA BON STAŻOWY Prosimy o

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY pieczęć Lwówek Śląski, dnia. WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY o zorganizowanie stażu w ramach bonu na podstawie art. 53 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W 2014 ROKU

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W 2014 ROKU ... pieczęć firmowa organizatora POWIATOWY URZĄD PRACY W DĘBICY W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W 2014 ROKU w ramach projektu Powiatowego Urzędu Pracy w Dębicy Więcej szans w powiecie

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSOBY BEZROBOTNEJ

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSOBY BEZROBOTNEJ Powiatowy Urząd Pracy w Wąbrzeźnie Centrum Aktywizacji Zawodowej Referat Instrumentów Rynku Pracy ul. Wolności 44, 87-200 Wąbrzeźno tel. 56 688-28-00 www.pup-wabrzezno.pl... / miejscowość, data /... /

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Powiatowy Urząd Pracy ul. Kosynierów 46 63-000 Środa Wlkp....... pieczęć firmowa pracodawcy miejscowość, data...... DATA WPŁYWU pozycja w rejestrze WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Na zasadach

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o skierowanie osób bezrobotnych w celu odbycia stażu

WNIOSEK o skierowanie osób bezrobotnych w celu odbycia stażu Powiatowy Urząd Pracy w Makowie Mazowieckim ul. Przasnyska 77, 06-200 Maków Mazowiecki, tel./faks (029) 717-27-82 e-mail: wama@praca.gov.pl, http://www.pupmakow.eur.pl (pieczęć firmowa) (miejscowość, data)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu. 1. Nazwa organizatora stażu :..

WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu. 1. Nazwa organizatora stażu :.. . (pieczęć organizatora stażu).. (miejscowość i data) WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu 1. Nazwa organizatora stażu :.. Adres :.. Telefon : fax : e-mail :.. Osoba do kontaktu : 2. Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o zawarcie umowy o odbywanie stażu przez bezrobotnych

WNIOSEK. o zawarcie umowy o odbywanie stażu przez bezrobotnych POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ ul. Łączna 28, 34-300 Żywiec telefon: (33) 475-75-00, fax: (33) 475-75-51 www.pup.zywiec.pl, e-mail: kazy@praca.gov.pl... Organizator WNIOSEK

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA BEZROBOTNEGO

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA BEZROBOTNEGO Brzesko, dnia... Znak sprawy: CAZ.IRP.620......./2013 pieczęć wpływu wniosku do PUP WNIOSEK O ORGANIZACJĘ STAŻU DLA BEZROBOTNEGO Staż organizowany jest w oparciu o art. 53 Ustawy z dn. 20.04.2004 r. o

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Łobzie

Powiatowy Urząd Pracy w Łobzie . (miejscowość i data)... (pieczątka organizatora stażu). (data wpływu wniosku do PUP). (data uzupełnienia wniosku wypełnia PUP) WNIOSEK Powiatowy Urząd Pracy w Łobzie o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o zawarcie umowy o odbywanie stażu przez bezrobotnych

WNIOSEK. o zawarcie umowy o odbywanie stażu przez bezrobotnych POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ ul. Łączna 8, 34-300 Żywiec telefon: (33) 475-75-00, fax: (33) 475-75-51 www.pup.zywiec.pl, e-mail: kazy@praca.gov.pl... Organizator WNIOSEK

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU ADRES SIEDZIBY ORGANIZATORA STAŻU. ADRES PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI nr DANE ORGANIZATORA STAŻU

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU ADRES SIEDZIBY ORGANIZATORA STAŻU. ADRES PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI nr DANE ORGANIZATORA STAŻU Powiatowy Urząd Pracy ul. Moniuszki 6, 38-600 Lesko Projekt Aktywizacja osób powyżej 29 r. ż. pozostających bez pracy w powiecie leskim (I) współfinansowany ze środków EFS w ramach Regionalnego Programu

Bardziej szczegółowo

Wniosek o zawarcie umowy dotyczącej zorganizowania stażu

Wniosek o zawarcie umowy dotyczącej zorganizowania stażu POWIATOWY URZĄD PRACY WE WŁODAWIE ul. Niecała 2 22-200 Włodawa tel. (082) 5725-240 e-mail sekretariat@pup.wlodawa.pl, NIP 565-133-92-16 REGON 110259359 Wniosek o zawarcie umowy dotyczącej zorganizowania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. Prezydent Miasta Lublin. ...,... miejscowość ... I. Organizator 1. Nazwa/imię i nazwisko Organizatora staŝu... ...

WNIOSEK. Prezydent Miasta Lublin. ...,... miejscowość ... I. Organizator 1. Nazwa/imię i nazwisko Organizatora staŝu... ... ... pieczątka Organizatora...,... miejscowość data Decyzja Dyrektora MUP w Lublinie w sprawie organizacji staŝu... data.. podpis Wniosek naleŝy złoŝyć w Miejskim Urzędzie Pracy w Lublinie, ul. Niecała

Bardziej szczegółowo

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice. Katowice, dnia... WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU INFORMACJA:

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice. Katowice, dnia... WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU INFORMACJA: NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice.. Pieczęć Wnioskodawcy Katowice, dnia... POWIATOWY URZĄD PRACY W KATOWICACH UL. POŚPIECHA 14 40-852 KATOWICE WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Podstawa

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W RAMACH BONU STAŻOWEGO

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W RAMACH BONU STAŻOWEGO ... pieczęć firmowa wnioskodawcy POWIATOWY URZĄD PRACY W DĘBICY W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU W RAMACH BONU STAŻOWEGO na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004 r.

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód ........., dnia..... (pieczątka organizatora) Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU NA OKRES: * DO 6 MIESIĘCY 1 DO 12 MIESIĘCY 2 I. Podstawowe informacje o organizatorze. 1.

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O SKIEROWANIE DO ODBYCIA STAŻU

W N I O S E K O SKIEROWANIE DO ODBYCIA STAŻU Powiatowy Urząd Pracy w Grójcu Grójec, dnia --........................ (pieczątka organizatora) Starosta Grójecki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grójcu W N I O S E K O SKIEROWANIE DO ODBYCIA

Bardziej szczegółowo

... POWIATOWY URZĄD PRACY

... POWIATOWY URZĄD PRACY ... POWIATOWY URZĄD PRACY (pieczęć organizatora stażu) W KOŃSKICH WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ORGANIZACJĘ STAŻU na zasadach określonych w Ustawie z dnia 20.04.2004 roku o promocji zatrudnienia i instytucjach

Bardziej szczegółowo

Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych. Pajęczno dn... W N I O S E K

Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych. Pajęczno dn... W N I O S E K Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych Pajęczno dn....... (pieczęć Organizatora) Powiatowy Urząd Pracy w Pajęcznie ul. 1-go Maja 65 98-330 P a j ę c z n o W N I O S

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Druk 2.3 do Zał. 2, ZW 32/2014 Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu Powiatowy Urząd Pracy w Poznaniu ul. Czarnieckiego 9 61-538 Poznań pieczątka firmowa wnioskodawcy zwanego dalej organizatorem stażu.........

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU 6/12

W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU 6/12 Pozycja rejestru zgłoszeń:... Sochaczew dnia... / Pieczęć firmowa pracodawcy / Starosta Powiatu Sochaczewskiego za pośrednictwem Powiatowy Urząd Pracy w Sochaczewie W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE

Bardziej szczegółowo

NIP... REGON...

NIP... REGON... ... (miejscowość, data)... (pieczęć firmowa organizatora) W N I O S E K o skierowanie do odbycia stażu u Pracodawcy I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY 1. Nazwa i adres zakładu pracy, nr telefonu:... 2. Forma

Bardziej szczegółowo

...,dn... / Pieczęć firmowa pracodawcy / W N I O S E K. o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych

...,dn... / Pieczęć firmowa pracodawcy / W N I O S E K. o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych ......,dn.... / Pieczęć firmowa pracodawcy / STAROSTA POWIATU PRZYSUSKIEGO Za pośrednictwem POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PRZYSUSZE W N I O S E K o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych Zgodnie z art.

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy we Wrześni

Powiatowy Urząd Pracy we Wrześni Września, dnia...... (pieczęć organizatora) Powiatowy Urząd Pracy we Wrześni WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU DLA OSOBY BEZROBOTNEJ Zgłaszam możliwość zorganizowania stażu dla osób bezrobotnych zarejestrowanych

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych

W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych ........, dn.... (pieczęć firmowa organizatora) STAROSTA GRODZISKI za pośrednictwem POWIATOWEGO RZĘDU PRACY W GRODZISKU MAZOWIECKIM ul. Daleka 11 A 05-825 Grodzisk Mazowiecki W N I O S E K o zawarcie umowy

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód

Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód ........., dnia........ (pieczątka organizatora) Powiatowy Urząd Pracy Łódź-Wschód WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU NA OKRES: * DO 6 MIESIĘCY1 DO 12 MIESIĘCY 2 I. Podstawowe informacje o organizatorze. 1.

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa

Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa Częstochowa, dnia... Powiatowy Urząd Pracy ul. Szymanowskiego 15 42-217 Częstochowa WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU REALIZOWANEGO W RAMACH PROGRAMU JUNIOR PROGRAM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

Bardziej szczegółowo

I Organizator stażu 1. Firma lub imię i nazwisko organizatora Adres: ulica/wieś:... Kod pocztowy:...miejscowość:... 3.

I Organizator stażu 1. Firma lub imię i nazwisko organizatora Adres: ulica/wieś:... Kod pocztowy:...miejscowość:... 3. .., dnia... (Miejscowość)... Organizator (pieczęć) (nr tel.) Starosta Tucholski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Tucholi W n i o s e k 1 o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osób bezrobotnych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH WNIOSKODAWCA... miejscowość, data. (pieczęć firmowa)... nr rej. wniosku Powiatowy Urząd Pracy Uwaga: WNIOSEK w Sosnowcu O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Prosimy o czytelne wypełnienie wniosku oraz

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK dotyczący organizacji stażu dla skierowanych bezrobotnych

WNIOSEK dotyczący organizacji stażu dla skierowanych bezrobotnych WNIOSEK dotyczący organizacji stażu dla skierowanych bezrobotnych o których mowa w art. 49 oraz w art. 53 ust. 2 ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2008r. Nr 69, poz. 415

Bardziej szczegółowo

9. REGON.. PKD... NIP... 10.Liczba zatrudnionych pracowników w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy w dniu złożenia wniosku

9. REGON.. PKD... NIP... 10.Liczba zatrudnionych pracowników w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy w dniu złożenia wniosku (pieczątka firmowa Organizatora). (miejscowość i data) STAROSTA KOSZALIŃSKI za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Koszalinie W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU REALIZOWANEGO W

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

WNIOSEK. o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Będzin, dnia...roku... ( pieczęć firmowa Wnioskodawcy - Organizatora stażu) Starosta Będziński za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Będzinie ul. Krasickiego 17 A WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie

Bardziej szczegółowo

Jaworzno, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Jaworznie

Jaworzno, dnia... Powiatowy Urząd Pracy w Jaworznie Jaworzno, dnia... Pieczęć Organizatora Data wpływu do PUP Powiatowy Urząd Pracy w Jaworznie WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU w ramach projektu Twarzą w twarz z rynkiem pracy - Poddziałanie

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie Centrum Aktywizacji Zawodowej Powiatowy Urząd Pracy Centrum Aktywizacji Zawodowej ul. Piłsudskiego 43, tel. (23) 654-39-18, 654-52-85 fax. (23) 654-52-86 ul. Wyspiańskiego 7, tel. (23) 655-19-96, 654-34-01 fax. (23) 654-34-04 Imię

Bardziej szczegółowo

Nr wniosku./2016r. POWIATOWY URZĄD PRACY w OLKUSZU

Nr wniosku./2016r. POWIATOWY URZĄD PRACY w OLKUSZU .. / Pieczęć firmowa wnioskodawcy/. /adres e-mail/.. /NIP/... /REGON/ Nr wniosku./2016r. Wn. STAŻ/16/ POWIATOWY URZĄD PRACY w OLKUSZU WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWYO ZORGANIZOWANIE STAŻU WRAMACH RPO WM 2014-2020

Bardziej szczegółowo

... (pieczęć pracodawcy) W N I O S E K. o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

... (pieczęć pracodawcy) W N I O S E K. o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu ...... (pieczęć pracodawcy) (data) Powiatowy Urząd Pracy w Mońkach W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Na zasadach określonych w ustawie z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy w Międzychodzie WNIOSEK. organizatora o zorganizowanie stażu dla bezrobotnego. 1. Nazwa organizatora(siedziba):

Powiatowy Urząd Pracy w Międzychodzie WNIOSEK. organizatora o zorganizowanie stażu dla bezrobotnego. 1. Nazwa organizatora(siedziba): . /pieczęć firmowa organizatora/ Powiatowy Urząd Pracy w Międzychodzie WNIOSEK organizatora o zorganizowanie stażu dla bezrobotnego 1. Nazwa organizatora(siedziba):...... tel.:... e-mail:... 2. Miejsce

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU ... ...

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU ... ... ... /pieczęć firmowa organizatora/ Wniosek nr Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Zgodnie z art. 53 ust. 1* / art. 53 ust. 1a* / art. 53 ust. 2 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej

Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej . (pozycja w rejestrze wydziału)... ( pieczęć organizatora stażu) Miejski Urząd Pracy w Kielcach Centrum Aktywizacji Zawodowej WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu na zasadach określonych w

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Nowosądeckiego

Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Nowosądeckiego ...... (pieczęć firmowa organizatora) (miejscowość, data) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Nowosądeckiego WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU Na zasadach określonych w art. 53 Ustawy z dnia 20 kwietnia 2004

Bardziej szczegółowo

... /pieczęć firmowa Organizatora/ S t a r o s t a O s t r o łęcki

... /pieczęć firmowa Organizatora/ S t a r o s t a O s t r o łęcki ..., dnia... /miejscowość/... /pieczęć firmowa Organizatora/ S t a r o s t a O s t r o łęcki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Ostrołęce W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

Bardziej szczegółowo

Starosta Powiatu Sochaczewskiego za pośrednictwem Powiatowy Urząd Pracy w Sochaczewie W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU 6/12

Starosta Powiatu Sochaczewskiego za pośrednictwem Powiatowy Urząd Pracy w Sochaczewie W N I O S E K O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU 6/12 Oś priorytetowa I Osoby młode na rynku pracy Działanie 1.1 Wsparcie osób młodych pozostających bez pracy na regionalnym rynku pracy Poddziałanie 1.1.1 Wsparcie udzielane z Europejskiego Funduszu Społecznego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAśU

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAśU 1.. / Pieczęć firmowa wnioskodawcy/. /adres e-mail/.. /NIP... /REGON/ Nr wniosku. POWIATOWY URZĄD PRACY W OLKUSZU WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAśU Wnioskuję o zorganizowanie staŝu dla....

Bardziej szczegółowo

... Szczecin, dnia... WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osoby bezrobotnej

... Szczecin, dnia... WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu dla osoby bezrobotnej ... Szczecin, dnia... (pieczątka Wnioskodawcy) Nr sprawy w PUP: RDP.II.4.2.630.... 2017 Prezydent Miasta Szczecin za pośrednictwem Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Szczecinie WNIOSEK o zawarcie umowy

Bardziej szczegółowo